аэротерапия в санатории что это такое
Аэротерапия
Природа вокруг нас обладает не только необычайной красотой и богатыми ресурсами, но и лечебными свойствами. Сила природы может влиять на здоровье человеческого организма, и даже помогать лечить различные заболевания. Даже в наше время современная медицина связана с силами природы и существует ряд методов реабилитации, которые проводятся не в стенах больницы, а на свежем воздухе.
Что такое аэротерапия
Суть аэротерапии очень проста – это лечение свежим открытым воздухом без воздействия таких факторов, как высокая температура и прямые солнечные лучи. Аэротерапия чаще всего проводится в санаториях, находящихся в курортных зонах удалённых от городов и промышленных предприятий.
При аэротерапии чистый открытый воздух воздействует на обнажённые участки тела и дыхательные пути.
Своеобразной аэротерапией можно считать пребывание на балконах и верандах, или прогулки по пляжу или парку. Главным условием является наличие большого количества растительности или открытой воды, а также отсутствие прямого солнечного света.
Польза аэротерапии
В первую очередь открытый воздух охлаждает кожу, в том числе рецепторы и нервные окончания слизистых оболочек. Таим образом улучшается терморегуляция тела, что способствует закаливанию. Вторым немаловажным фактором является то, что кровь насыщается кислородом и при этом активизируется кожное дыхание.
Помимо этого аэротерапия способствует улучшению здоровья, повышению тонуса, улучшению психоэмоционального состояния, улучшению обмена веществ и нормализации сна.
В каких случаях применяется аэротерапия
Аэротерапия проста, но очень эффективна.
Такой метод профилактического лечения применяют в следующих случаях:
заболевания сердечно-сосудистой системы;
заболевания нервной системы;
Однако не во всех случаях можно применять аэротерапию.
Бывают заболевания, при которых такой метод лечения может нанести дополнительный вред:
ревматизм в обостренном состоянии;
хронические воспалительные заболевания суставов;
Порядок проведения аэротерапии
Существует несколько видов аэротерапии, и проводятся они по-разному. Для примера возьмём несколько самых распространённых и доступных всем видов аэротерапии.
Воздушные ванны
Общим аспектом всех видов воздушных ванн является температура воздуха. Воздушные ванны могут быть тёплыми, комфортными и прохладными (холодными). Порядок же проведения и сам принцип принятия воздушных ванн может различаться в зависимости от места проведения.
В основном такие процедуры проводятся в «воздушных соляриях» место с открытым чистым воздухом, защищённое от прямого солнечного света. Чаще всего аэротерапия начинается с тёплой воздушной ванны и температура, как и время приёма постепенно снижается. По желанию природный воздух охладить невозможно, так что для холодных воздушных ванн человек находится в движении, чтобы остужать тело.
Верандное лечение
Такое лечение предполагает длительное пребывание на свежем открытом воздухе до 3-4 часов. Как правило, назначается такая аэротерапия вместе с полупостельным режимом. Пациент находится в закрытом от солнца месте на открытом воздухе, и в этот процесс может входить и дневной сон.
Аэротерапия для пожилых
Как уже было сказано, аэротерапия может быть ограничена для пожилых людей старше шестидесяти лет. Связано это с тем, что у пациентов в преклонном возрасте часто встречаются хронические воспалительные заболевания суставов, и длительное воздействие открытого прохладного воздуха может усугубить положение.
Если же нет ограничений по здоровью, аэротерапия может стать для пожилого человека любимой и очень полезной процедурой. Благодаря насыщению крови кислородом, организм будет находиться в тонусе, что снимет усталость. Также открытые поры кожи начнут дышать, что может заметно её омолодить.
Часто у стариков бывает проблема со сном, и аэротерапия отлично справляется с этим. Уже через несколько сеансов цикл сна придёт в норму, а нервное напряжение постепенно сойдёт.
Аэроионотерапия: показания и противопоказания.
Аэроионотерапия – это метод физиолечения широкого спектра состояний, заболеваний и патологий при помощи воздуха, который ионизирован естественным или искусственным путем.
Доказано, что воздействие газов воздуха на организм зависит от баланса частиц с положительным и отрицательным зарядом.
Причем положительно заряженные влияют негативно, а отрицательно заряженные позитивно, чем их больше, тем полезнее вдыхаемый воздух для тела человека.
В процессе аэроионизации под влиянием ионизирующих факторов с молекулами воздуха происходит параллельно два процесса:
Ионы с отрицательным зарядом могут положительно воздействовать на ткани тела посредством рецепторов, которые находятся на слизистой респираторной системы и эпидермиса.
Виды аэроионотерапии: преимущества и недостатки
Аэроионотерапию можно классифицировать в зависимости от источника получения ионизированного воздуха на два основных вида:
Показания для лечения
Аэроионотерапия оказывает тело пациента комплексный терапевтический эффект, потому имеет широкий диапазон назначений. Показания для аэроионотерапии, лечение и профилактика:
Заболевания органов дыхательной системы и дыхательных путей острого или хронического течения:
Заболевания, нарушения работы ЦНС:
Функциональные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:
Любые нарушения целостности кожного покрова:
Заболевания, нарушения функционирования органов ЖКТ:
Поражения мягких тканей полости рта:
Аэроионотерапия также назначается для укрепления иммунитета, улучшения обменных процессов, стимуляции умственной и физической деятельности, общего тонизирования и оздоровления организма.
Противопоказания для процедуры
Аэроионизацию не рекомендуется применять при следующих состояниях/заболеваниях:
При депрессивных состояниях, беременности, применение аэроионотерапии должно быть согласовано с лечащим врачом.
Положительный эффект от аэроионотерапии
Аэроионотерапия способствует возникновению следующих положительных эффектов:
Возможные побочные эффекты
При правильном применении аэроионотерапии побочные эффекты практически не возникают. Однако положительно заряженные ионы могут способствовать замедлению окислительно-восстановительных процессов, повышению свертываемости крови и возбудимости ЦНС.
Методика лечения
Во время сеанса человек должен находиться в удобной позе, в расслабленном состоянии, равномерно и глубоко вдыхать ионизированный воздух.
Или позволять потоку воздуха воздействовать на определенные участки тела.
Общая групповая или индивидуальная аэроионотерапия
Местная индивидуальная аэроионотерапия (с применением направленного концентрированного потока частиц)
Секреты эффективного санаторного лечения: советы курортолога
Многие ортопеды рекомендуют своим пациентам отправиться на санаторно-курортное лечение артроза. Существует множество здравниц, которые специализируются на проблемах опорно-двигательного аппарата. Но помогают они не всем. Иногда причина в том, что человек не использует по полной все возможности такой «лечебницы», ведет себя неправильно. Как получить максимальный эффект от пребывания в профильном санатории? Советы опытного курортолога.
Курорт, с немецкого, – это местность, обладающая лечебными свойствами
Почему не стоит отказываться от санаторно-курортного лечения
Заболевания опорно-двигательной системы часто не излечиваются до конца. Одна из причин и провоцирующих факторов артроза – сниженный иммунитет вперемешку со стрессами. Эта проблема актуальна практически для каждого жителя мегаполиса или областного центра. Поэтому без профилактики недуг будет усугубляться.
Не стоит рассматривать поездку в санаторий как средство против тяжелого заболевания. Пока вы еще можете спокойно передвигаться, у вас нет очевидных признаков артроза 2 степени или третьей, запланируйте поддержать организм с профилактической целью. Минеральные воды, грязи и физиотерапия способствуют общему оздоровлению и повысят защитные силы организма.
На курорте можно повысить иммунитет и просто отлично отдохнуть
Как подготовиться к поездке
Профилактическое лечение остеоартроза в санатории требует подготовки. Накануне необходимо пройти обследование и получить заключение специалиста о состоянии суставов, опорно-двигательного аппарата, а также о наличии хронических болезней. При гипертонии, ишемической болезни сердца или сосудов головного мозга подбирайте санаторий из местных, чтобы избежать резкой смены климата.
Некоторые физиотерапевтические методы противопоказаны при доброкачественных новообразованиях – фибромах и миомах, поэтому о них тоже необходимо иметь информацию. Важно знать и о состоянии крови, ведь при некоторых патологиях кроветворных органов массаж, к примеру, противопоказан.
В течение 2-3 недель до отъезда желательно подготовить организм морально и физически к новому режиму. Постарайтесь избегать в этот период авралов, стрессов, неотложных дел. По возможности откажитесь от вредных привычек, настройтесь на «новую волну» и ожидайте приятного времяпрепровождения.
Без результатов комплексного обследования отправляться на санаторно-курортное лечение не имеет смысла
Как правильно выбрать курорт для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата? Советы эксперта-курортолога:
Как правильно вести себя на курорте
Пребывание на курорте условно делят на три этапа:
Организм привыкает к новым условиям, к коллективу, режиму, физиотерапевтическим процедурам. Физиологические системы перестраиваются, усиливается система регуляции. В течение 3-7 дней, а именно столько продолжается адаптация, общее состояние может ухудшиться. Это вполне нормально, ведь за последний год у вас наверняка были обострения хронических заболеваний, организм утратил способность нормально противостоять внешним факторам.
В этот период организм уже адаптировался и спокойно переносит процедуры. Ваша задача – максимально расслабиться и не мешать его восстановлению.
В идеале завершать терапию стоит не в последний день, а за несколько дней до отъезда. Так организм сможет перестроиться. Чтобы выполнить все правильно, общее время пребывания в санатории должно составлять от трех недель.
Длительность адаптации зависит от времени года и погоды
10 советов курортолога
Доверьтесь врачу: он лучше знает, нужна ли вам дополнительная физиопроцедура
Каждый человек в возрасте 45+ должен отправляться на санаторное лечение каждые 5 лет
Что делать после возвращения с курорта
Не спешите резко возвращаться к жесткому рабочему графику. Выделите несколько дней на реадаптацию. В идеале хорошо бы сохранить дома такой же режим дня с достаточным по времени сном и обязательной двигательной активностью, а также продолжать правильно питаться. Рациональное питание для суставов не менее важно, чем для ЖКТ.
В санатории вы уже настроились на эту волну, ваш организм понял, что такое здоровый образ жизни. Постарайтесь сохранить это ощущение как можно дольше – суставы будут вам благодарны!
АЭРОТЕРАПИЯ
Аэротерапия (греческий aer воздух + therapeia лечение; воздухолечение) — использование воздействия открытого воздуха в лечебных и профилактических целях. Аэротерапия — один из основных методов климатотерапии. К специальным видам аэротерапии относятся длительное пребывание (включая сон) на открытых верандах, балконах, в специальных климатопавильонах в дневное и ночное время («верандное лечение»); воздушные ванны — воздействие открытого воздуха на обнаженное тело. Элементом аэротерапии является влияние свежего воздуха во время прогулок, экскурсий, спортивных игр на воздухе и т. д.
Физиологическое и оздоравливающeе действие аэротерапии связано с повышенным обеспечением организма кислородом воздуха, а также с эффектом охлаждения, которое может быть длительным и непрерывным (при дневном пребывании и ночном сне на свежем воздухе) либо кратковременным, но систематически повторяющимся (при воздушных ваннах). При аэротерапии определенное действие может оказывать ультрафиолетовая рассеянная радиация. В этом случае процедуру называют свето-воздушной ванной.
Воздушные ванны усиливают «кожное дыхание» и оказывают возбуждающее действие на холодовые кожные рецепторы, так как температура наружного воздуха обычно ниже температуры поверхности кожи. Движение воздуха усиливает охлаждающее влияние. Афферентная импульсация, вызванная раздражением рецепторов кожной поверхности, действует на центральную нервную систему и рефлекторно влияет на функции дыхательной, сердечно-сосудистой систем, мышечный тонус (кожно-висцеральные и кожно-моторные рефлексы), уровень обменных процессов, теплопродукцию организма. При систематическом раздражении во время приема воздушных ванн холодовых кожных рецепторов, которые в обычных условиях под одеждой почти не испытывают таких раздражений, повышается порог их чувствительности, тренируются механизмы терморегуляции, повышается функциональная способность всех основных физиологических систем. Развивается устойчивость организма к охлаждению, то есть происходит закаливание (см.).
В механизме действия воздушных ванн выделяют две основные фазы: 1) нервнорефлекторную (первичного озноба), характеризующуюся ощущением холода, снижением кожной температуры, учащением дыхания и т. д.; 2) реактивную, проявляющуюся ощущением тепла; в основе ее лежит повышение теплопродукции организма (вследствие химической терморегуляции). При неправильном проведении воздушной ванны может наступить третья фаза (вторичного озноба), характеризующаяся парезом кожных сосудов, появлением цианоза, выраженным пиломоторным рефлексом, что указывает на нарушение механизмов терморегуляции и переохлаждение организма.
Под влиянием правильно проведенной процедуры воздушной ванны повышается потребление кислорода вследствие увеличения коэффициента его использования и увеличения минутного объема дыхания. В результате повышается содержание кислорода в крови и стимулируются окислительные процессы в тканях. Выраженность физиологических сдвигов определяется степенью охлаждения и реактивностью организма.
При дневном, ночном или круглосуточном пребывании на веранде холодовое воздействие менее интенсивно (раздражению подвергается лицо и слизистая оболочка верхних дыхательных путей), но более длительно, чем при воздушной ванне. Определенное значение имеет и то, что больной дышит чистым, свежим воздухом; это вызывает появление более глубоких дыхательных движений, лучшую вентиляцию легких, а следовательно, и поступление в кровь больших количеств кислорода. При глубоком дыхании терморецепторы слизистой оболочки верхних дыхательных путей подвергаются воздействию более холодного, чем обычно, воздуха, что обеспечивает их тренировку. Верандное лечение является более мягко действующей процедурой, чем воздушные ванны.
Под влиянием курса аэротерапии нормализуется функциональное состояние центральной нервной системы, что проявляется улучшением сна и ряда клинико-физиологических показателей. На это указывают данные объективных обследований: плетизмографии (М. И. Карасев, Э. Б. Фридман, Ш. Р. Топчиев), психомоторных реакций (Н. А. Гавриков), сенсорной хронаксиметрии (М. М. Вул и Ю. М. Уфлянд). Улучшаются функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Повышается общая сопротивляемость организма и работоспособность. Усиление окислительных процессов в организме под действием аэротерапии позволяет рассматривать это воздействие как метод природной оксигенотерапии.
В основе профилактического (закаливающего) действия аэротерапии лежит тренировка терморегуляционных механизмов. Это подтверждается улучшением показателей термоадаптации: по данным кожной электротермометрии, уменьшаются реакции на холодовый раздражитель — сокращается период восстановления (возвращение температуры кожи к исходному состоянию), уменьшается разница температур между обычно открытыми и закрытыми участками кожи.
Методика
Особая осторожность требуется при проведении аэротерапии в холодное время года. Необходимо строгое соблюдение основных методических установок при верандном лечении: назначение его после периода акклиматизации; предварительное закаливание водными процедурами и продолжение их во время курса лечения; соответствующее укрывание больных в зависимости от температуры окружающей среды (теплые одеяла, спальные мешки); учет погодных условий; непрерывность проведения, за исключением дней с неблагоприятной погодой; наблюдение за реакцией больных; применение мероприятий, предупреждающих возникновение отрицательных реакций, и перевод больных в палату при их развитии; соответствующее оснащение веранды и климатопавильонов (тенты от дождя и ветра, прикроватные коврики и др.); использование преимущественно веранд, ориентированных на юг, с широким обзором местности. В этих условиях больные могут спать на веранде при температуре до —15° или даже до —20°.
Показания и противопоказания
Аэротерапия как метод закаливания показана здоровым людям, реконвалесцентам, при заболеваниях органов дыхания, при различных формах туберкулеза легких и костей, при хронической неспецифической пневмонии I —II стадии в фазе затихающего обострения и ремиссии, при хроническом бронхите, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы (при гипертонической болезни I—II стадии и ишемической болезни сердца, начальных стадиях церебрального атеросклероза, неврастении и др.), анемиях, нарушениях жирового обмена и др. Аэротерапия применяется при лечении дыхательной недостаточности; способствует более быстрому восстановлению функций после операций на легких и сердце. Круглосуточное пребывание на свежем воздухе при ЭЭТ ниже 10° и воздушные ванны сильной холодовой нагрузки (до 45 ккал/м 2 ) могут быть назначены больным в период компенсации патологического процесса, не склонным к простудным заболеваниям. При ЭЭТ от 10 до 15° показания к верандному лечению расширяются. Оно может быть рекомендовано больным в состоянии неустойчивой ремиссии, с заболеваниями сердца, сосудов и легких при сердечной и легочной недостаточности I степени. Этим же больным показаны воздушные ванны средней холодовой нагрузки (до 35 ккал/м 2 ). Сон на воздухе при ЭЭТ выше 15° и воздушные ванны слабой холодовой нагрузки (до 25 ккал/м 2 ) могут назначаться больным с нарушениями кровообращения и дыхательной недостаточностью II степени, с процессами в фазе затихающего обострения. Особенно показана аэротерапия для закаливания детей (см. Закаливание).
Выбор вида процедур аэротерапии (воздушные ванны или верандное лечение) определяется формой и стадией заболевания. Аэротерапия противопоказана при всех острых инфекционных, инфекционно-аллергических и гнойно-воспалительных заболеваниях, при заболеваниях в стадии обострения, а также при нарушении терморегуляции органического происхождения.
В холодное время года аэротерапия противопоказана больным невралгиями, невритами, миозитами, с поражениями суставов, бронхиальной астмой с частыми приступами, с сердечнососудистой и дыхательной недостаточностью II —III степени, с заболеваниями почек, с резко выраженными эндокринными нарушениями, с частыми ангинами и т. д. Необходима осторожность при применении аэротерапии лицам старше 60 лет, адаптационные механизмы у которых ослаблены, и больным с повышенной чувствительностью к охлаждению.
Принципы курортного лечения детей с респираторными аллергозами
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
В системе реабилитации детей с аллергическими заболеваниями органов дыхания важным этапом является курортное лечение, в основе которого лежит дифференцированное применение природных и преформированных физических факторов. При этом максимальная эффективность восстановительной терапии достигается при индивидуальном подборе целого комплекса мероприятий, включающих режим, диету, климатолечение, бальнео– и оксигенотерапию, лечебную физкультуру и другие компоненты.
Следует отметить, что курортное лечение противопоказано детям, страдающим тяжелой бронхиальной астмой, при наличии: а) астматического состояния или приступов удушья в момент направления на оздоровление; б) хронической пневмонии – II и III стадии; в) указаний на крайне тяжелые приступы удушья в анамнезе, сопровождающиеся тяжелыми нарушениями сердечной деятельности и асфиксией.
Оптимальный срок курортного лечения составляет 21–30 дней.
Курортное лечение
В курсе курортного лечения выделяют три основных периода: начальный, основной и заключительный.
Продолжительность первого начального периода курортного лечения – 3–7 дней. Ребенку проводят необходимые исследования, изучают особенности заболевания, индивидуальные черты ребенка. С момента приезда на курорт начинается адаптация – постепенное приспособление организма больных детей к действию природно–климатических факторов новой, курортной местности.
Второй период – основной. Больным проводят весь комплекс курортной терапии, постепенно расширяют режим физической активности. В то же время продолжаются процессы адаптации детского организма к природно–климатическим условиям курорта.
Третий период – заключительный. Дети продолжают заниматься лечебной физкультурой, совершают дозированные восхождения, прогулки, экскурсии. Одновременно проводятся заключительные обследования больных.
Лечебно–охранительный режим
Распорядок дня в санатории общий и обязательный для всех больных, индивидуализируется для каждого ребенка в зависимости от особенностей заболевания и характерологических черт.
Следует подчеркнуть, что строгое соблюдение лечебно–охранительного режима является одним из непременных условий, при которых возможно достижение максимально эффективного оздоровления детей на курорте. При этом особое внимание необходимо уделять рациональной физической активности детей. Оптимальным является чередование двигательной активности с периодами покоя. При этом выбор режима физической активности проводится дифференцированно, в зависимости от периода курортного лечения, индивидуальных особенностей ребенка, состояния его здоровья и уровня физической тренированности. Выделяют следующие варианты: щадящий (с малой физической активностью), тонизирующий (со средней физической активностью) и тренирующий (с выраженной физической активностью).
В первые 5–10 дней пребывания на курорте пациентам назначают щадящий режим. С 6–11 дней детей переводят на тонизирующий режим. По мере восстановления здоровья во второй половине курса лечения больным назначают тренирующий режим. При интеркуррентных заболеваниях детям на несколько дней назначают постельный или полупостельный режим.
Климатолечение
Климатотерапия – основа лечения на курортах детей с аллергическими заболеваниями органов дыхания. При этом отмечено, что длительное пребывание в местностях с благоприятными природно–климатическими условиями существенно повышает эффективность санаторно–курортного оздоровления. Климатолечение проводят в виде специальных процедур, к которым относятся длительное пребывание на свежем воздухе, а также воздушные и солнечные ванны.
Аэротерапию в покое или сочетанную с движениями больного (дневной и ночной сон на воздухе, дозированное пребывание в парках, на балконах, прогулки, дозированные восхождения, игры на свежем воздухе) следует применять с первых дней пребывания детей на курорте. При этом начинать лечение целесообразно с дозированных процедур продолжительностью по 20–30 минут по нескольку раз в день, постепенно увеличивая пребывание на свежем воздухе до 6 и более часов в сутки. Следует отметить, что в ряде случаев (значительное и резкое ухудшение погодных условий) прогулки детей на свежем воздухе могут быть сокращены или совсем отменены до нормализации погоды.
Воздушные ванны являются эффективным способом закаливания и повышения сопротивляемости организма. Нами рекомендуются два режима лечения воздушными ваннами: среднего и слабого воздействия. В каждом из режимов лечения воздушными ваннами предусмотрены количественная мера охлаждения, выраженная в величинах теплового баланса, максимальная дозировка охлаждения при однократной процедуре и диапазон эквивалентно–эффективных температур. В целях облегчения применения разработанных режимов в практике дополнительно рассчитаны схемы дозирования в дозиметрии, где отмечены их продолжительность и порядок применения. Воздушные ванны целесообразно проводить непосредственно до дневного и ночного сна, лежа в постели. При появлении жалоб на ощущение холода воздушные ванны следует прекратить, ребенка необходимо укрыть и предложить горячий чай.
Бальнеолечение
Бальнеотерапия для детей с респираторными аллергозами чаще проводится в виде углекислых ванн. При этом детям в возрасте от 5 до 11 лет со среднетяжелой бронхиальной астмой рекомендуются углекислые ванны при концентрации углекислоты от 0,7 до 1,4?г/л, при температуре воды от 37° до 36°С. Продолжительность процедуры составляет от 5 до 7 минут. Углекислые ванны при этом проводят через день, всего – 6–8 процедур на курс лечения.
Детям в возрасте от 5 до 11 лет с легкой бронхиальной астмой, аллергическим трахеобронхитом, бронхитом или трахеитом, рекомендуются углекислые ванны при концентрации углекислоты от 0,7 до 1,4 г/л, при температуре воды 36°С, продолжительностью 6–8 минут. Курс терапии 6–8 ванн, процедуры проводят через день.
Детям в возрасте от 12 до 14 лет со среднетяжелой и легкой бронхиальной астмой, аллергическим трахеобронхитом, бронхитом или трахеитом, назначают углекислые ванны с концентрацией углекислоты от 0,7 до 1,4?г/л, при температуре воды от 36° до 35°С, продолжительностью от 6 до 10 минут, от 8 до 10 процедур на курс лечения через день.
Лечебные ванны необходимо применять в утренние часы, не ранее чем через 1 час после завтрака. Особое внимание следует обращать на строгое соблюдение рекомендаций по минимальной физической активности пациентов после проведения процедуры. Так, после приема ванны детям необходим отдых в течение 20–30 минут. При этом отдыхать ребенок должен непосредственно в ванном здании.
Бальнеолечение детей, страдающих аллергическими заболеваниями органов дыхания, включает также и терапию минеральными водами. При этом минеральные воды могут быть использованы не только для приема внутрь, но и в виде ингаляций. Рекомендуется следующая методика лечения. Для ингаляций используют теплую минеральную воду (температура – в пределах 37°–38°С). Продолжительность процедуры составляет от 5 до 7 минут. Ингаляции могут проводиться ежедневно или через день. Курс ингаляционной терапии составляет 6–12 процедур в зависимости от возраста. При этом для детей в возрасте 5–7 лет курс лечения составляет 6–8 ингаляций, а для детей старше 8 лет и для подростков – число процедур может быть увеличено до 10–12 ингаляций.
Грязелечение
Грязевые аппликации на грудную клетку («на область легких») показаны детям со среднетяжелой и легкой формами бронхиальной астмы, а также с аллергическими трахеобронхитами.
Применяют следующую методику пелоидотерапии: грязь наносят паравертебрально, охватывая звездчатый узел и область надпочечников (от шейного до поясничного отдела). Температура грязи 38°–40°С. Для детей старшего школьного возраста и для подростков температуру грязи постепенно повышают – до 42°С к последним процедурам пелоидотерапии. Продолжительность каждого сеанса грязелечения составляет от 10 до 15?минут, у старших детей – до 20 минут. Курс терапии составляет 7–8 грязевых аппликаций для пациентов в возрасте от 7 до 11 лет и 10–12 процедур для детей старше 12 лет.
При сопутствующем хроническом тонзиллите применяют грязевые аппликации в виде «воротника». Температура лечебной грязи при этом также должна находиться на уровне 38°–40°С, а продолжительность процедур составляет 15–20 минут. Курс пелоидотерапии составляет от 6 до 10 процедур, которые проводят ежедневно или через день.
Лечебная физкультура
В комплексе курортного лечения используются различные формы лечебной физкультуры: утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика, спортивные подвижные игры, прогулки, терренкур. При проведении утренней гигиенической гимнастики используют простые упражнения, направленные на основные группы мышц.
Лечебная гимнастика оказывает как общую тренировку организма, так и благотворное воздействие на locus morbi. При этом специальные (так называемые «респираторные») комплексы лечебной физкультуры у детей с бронхолегочной патологией способствуют улучшению функционального состояния органов дыхания. Занятие лечебной гимнастикой следует проводить на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении.
Обязательно выполнение общей методики лечебной физкультуры: систематичность, определенный подбор и расстановка упражнений, их дозировка, последовательность, регулярность, постепенность увеличения длительности занятий, повышение нагрузки, разнообразие средств. Лечебную гимнастику проводят в первой половине дня. Между физическими упражнениями и бальнеопроцедурами следует оставлять временной интервал.
Важное место в комплексе лечения детей с аллергическими заболеваниями органов дыхания занимают прогулки и терренкур – дозированные прогулки с восхождениями. Терренкур начинают с 4–го дня пребывания в санатории. Всем детям в возрасте 4–7 лет, независимо от тяжести заболевания, рекомендуются лишь ближние прогулки, проводимые через день. Ежедневные терренкуры вызывают у детей младшего возраста чувство усталости.
Прогулки проводят в среднем темпе (70–80 шагов в минуту). Быстрый темп детям не рекомендуется. В дни, свободные от приема минеральных ванн, прогулки проводятся в утренние часы, в дни приема ванн – в вечерние часы и с меньшей нагрузкой.
Оксигенотерапия
В патогенезе клинического синдрома острого приступообразного нарушения бронхиальной проходимости ведущее место отводят аллергическому бронхоспазму, отеку слизистой оболочки бронхиального дерева и, как следствие – гипоксическому синдрому. В настоящее время в комплексное лечение детей с аллергическими заболеваниями органов дыхания широко внедряются методы «кислородной подпитки изнутри». Одним из наиболее доступных для массового применения методов оксигенотерапии является употребление кислородных коктейлей. Кислород при этом попадает в кровь через слизистую оболочку ЖКТ и разносится по всему организму. Кислородный коктейль представляет собой однородную пену из мелких пузырьков, получаемую при обогащении кислородом витаминизированной смеси, приготовленной на основе растительных экстрактов корня солодки и шиповника с добавлением различных сиропов и настоев лекарственных трав (подбирается индивидуально, учитывая аллергологический анамнез). Воздействие лекарственных и витаминных препаратов совместно с кислородом позволяет повысить их активность. Особой эффективностью обладает комплект «Экотейль» для приготовления кислородного коктейля в домашних условиях.
Рекомендуемая суточная доза кислородных коктейлей – 1 порция утром и вечером.
У детей с заболеваниями органов дыхания максимальная терапевтическая эффективность кислородного коктейля определяется в тех случаях, когда его используют после массажа.
Массаж
Массаж является неотъемлемой частью восстановительной терапии детей с аллергическими заболеваниями органов дыхания. Благодаря массажу решаются следующие задачи: предотвращение дальнейшего развития патологических процессов, нормализация функции дыхания, уменьшение (ликвидация) гипоксии тканей, улучшение трахеобронхиального дренажа и локальной вентиляции легких, активизация местного и системного метаболизм.
Методика массажа. Положение больного лежа (с приподнятым ножным концом кушетки) сначала на спине, а затем на животе. Проводится массаж мышц надплечья, спины (до нижних углов лопаток), применяются приемы сегментарного воздействия на паравертебральные области; массируются дыхательная мускулатура, мышцы живота и нижние конечности. Включают приемы активизации дыхания, перкуссионный массаж. Продолжительность массажа 8–10 мин. Курс 15–20 процедур. После проведения сеанса массажа показана оксигенотерапия (прием кислородного коктейля).
В заключение следует особо отметить, что максимальная эффективность санаторно–курортного лечения детей с аллергическими заболеваниями органов дыхания возможна только в тех случаях, когда комплексная восстановительная терапия проводится при обязательном соблюдении элиминационных мероприятий и продолжении базисного лечения.
Литература
1. Боголюбов В.М. Методы климтаотерапии. Дозирование климатопроцедур. // Курортология и физиотерапия. – М.: Медицина, 1985. – Том 1. – С. 76–103.
2. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. 2–е изд., перераб. – М.– СПб.: СЛП. 1997.– 480 С.
3. Бокша В.Г., Богуцкий В.Б. Медицинская климатология и климатотерапия. Киев: Здоровья, 1980.– 261 С.
4. Бокша В.Г. Научные основы организации лечебного курортного режима // Вопросы курортологии. – 1986.– № 5.– С. 1–5.
5. Даниэльян Л.Г., Чалая Е.Н., Вазиев Ч.Х. и др. Методика и показания к применению углекислых ванн детям, больным бронхиальной астмой: Информационное письмо. Пятигорск, 1990.– 8 с.
6. Даниэльян Л.Г. Углекислые ванны в комплексе курортного лечения детей, больных бронхиальной астмой: Автореферат канд. мед. Наук. – Одесса, 1991.– 24 с.
7. Тихомирова К.С., Поволоцкая Н.П., Даниэльян Л.Г. и др. Лечение детей в условиях горного климата: Метод. рекомендации МЗ РСФСР. – Пятигорск, 1989. – 14 с.
8. Тихомирова К.С. Методика комплексного курортного лечения (в Кисловодске) детей, больных бронхиальной астмой: Методические рекомендации МЗ РСФСР.– Пятигорск, 1973.– 20 с.










