алиментарный что это значит
алимента́рный
[ alimentum пища; иждивение]
1. Мед. Связанный с нерегулярным, неполноценным питанием.
Алиментарные заболевания. Алиментарное ожирение. Алиментарный путь передачи инфекции.
Энциклопедическая информация Алиментарный путь передачи инфекции — употребление в пищу инфицированных продуктов питания, воды (например, гепатит А, сальмонеллез). Алиментарные заболевания обусловлены недостаточным или избыточным, по сравнению с физиологическими потребностями, поступлением в организм пищевых веществ, витаминов, микроэлементов. Так, к частным проявлениям алиментарного заболевания относят рахит как следствие недостатка витамина D; железодефицитную анемию, связанную с недостаточным поступлением в организм железа. Дефицит йода является причиной эндемического зоба. Ограничение в потреблении пищевых веществ (сознательное или вынужденное) осложняется алиментарной кахексией. Избыточное по калорийности питание приводит к развитию алиментарного ожирения. (Д. А. Ниаури)
Данные других словарей
Под ред. С. А. Кузнецова
алимента́рный
1. Мед. Вызванный нерегулярным, неполноценным питанием.
А-ое ожирение. А-ые болезни.
алимента́рный
[фр. alimentaire пищевой, съестной, питательный
1. Мед. Относящийся к питанию.
Алиментарная дистрофия (дистрофия вследствие недостатка питания).
АЛИМЕНТАРНЫЙ
Смотреть что такое «АЛИМЕНТАРНЫЙ» в других словарях:
алиментарный — прил., кол во синонимов: 1 • пищевой (3) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
алиментарный — ая, ое. alimentaire adj. < pension alimentaire алименты. 1500. Лексис. Кодекс <о семье> 1918 года принимал в этом случае последствия так называемой теории деликта, то есть правонарушения, и возлагал алиментарную ответственность на всех… … Исторический словарь галлицизмов русского языка
АЛИМЕНТАРНЫЙ — (от лат. alimentum пища), зависящий от питания, пищевого происхождения. Например, А. гликозурия выделение сахара с мочей, в связи с введением в желудок значительных количеств виноградного сахара, который не откладывается при таких условиях… … Большая медицинская энциклопедия
алиментарный — (лат. alimentarius пищевой) связанный с питанием, с пищей … Большой медицинский словарь
Алиментарный — прил. Вызванный нерегулярным, неполноценным питанием (в медицине). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
алиментарный — алимент арный … Русский орфографический словарь
алиментарный — ая, ое. [от лат. alimentarius пищевой]. Мед. Вызванный нерегулярным, неполноценным питанием. А ое ожирение. А ые болезни … Энциклопедический словарь
Алиментарный — (лат. alimentum – содержание, иждивение) – связанный с недостаточным потреблением пищи или потреблением несбалансированной в том или ином отношении диеты. В тяжёлых случаях вынужденное голодание способно повлечь разнообразные и длительные… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
алиментарный — ая, ое.; (от лат. alimentarius пищевой); мед. Вызванный нерегулярным, неполноценным питанием. А ое ожирение. А ые болезни … Словарь многих выражений
Алиментарный — (от лат. alimentarius вызванный кормом, пи щей) – относящийся к питанию, пище, пищевой, вызванный кормом, пищей … Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных
Значение слова алиментарный
Большой современный толковый словарь русского языка
Словарь русского языка Лопатина
алиментарный прил. Зависящий от нерегулярного, неполноценного питания, связанный с таким питанием (в медицине).
Толковый словарь Ефремовой
(лат. alimentarius пищевой) связанный с питанием, с пищей.
прил. Зависящий от нерегулярного, неполноценного питания, связанный с таким питанием (в медицине).
Новый толково-словообразовательный словарь русского языка Ефремовой
Полный орфографический словарь русского языка
вызванный нерегулярным, неполноценным питанием
На развитие кариеса оказывает значительное влияние такой фактор, как характер питания ( алиментарный ).
алиментарный гастрит).Следует отметить, что развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка может быть спровоцировано таким банальным фактором, как плохое пережевывание пищи.
Эффективны антигистаминные препараты (пипольфен, супрастин, димедрол и др.), необходимо вывести аллерген из организма ( алиментарный фактор, лекарство, очаг инфекции); при холинергической крапивнице показан атропин.
Тяжелые формы внутриутробных гипотрофий называют нейродистрофиями, подчеркивая их зарождение в центральной нервной системе.6. Этиология и патогенез дистрофии у детейВ возникновении дистрофий у детей имеют значение экзогенные и эндогенные факторы.К экзогенным факторам дистрофии относятся:• алиментарный (недокорм, качественное нарушение состава пищи, преобладание в ней углеводов при малом количестве белка и жира, недостаток витаминов);• инфекции (дизентерия, пневмония и др.);• токсические факторы;погрешности в уходе за ребенком.К эндогенным причинам относятся следующие:• аномалии конституции ребенка;• эндокринные расстройства;• пороки развития органов и систем (центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, почек, легких и др.);• наследственные нарушения обмена веществ – аминокислотного, углеводного, жирового и др.Патогенез дистрофии сложен.
Алиментарное (пищевое, первичное) ожирение
Что можно рекомендовать тем, у кого выявлен такой вид ожирение? Как помочь, и как лечить их?
Во-первых, им важно знать, что это пищевое ожирение (от лат. аlimentum — пища, питание; мед.), то есть — именно тот самый случай, когда лишние жировые отложения возникает вследствие переедания.
Во-вторых, таким пациентам нужно понимать, что в их организме имеет место метаболический — энергетический дисбаланс. Это такой режим функционирования, когда потребление калорий и питательных веществ существенно превышает реальные потребности в них организма.
Такое ожирение ещё называют первичным в отличие от ожирения вторичного, которое развивается у больных, страдающих, как наследственными, так и приобретёнными эндокринными расстройствами. Во втором случае в организме развиваются довольно тяжёлые нарушения обменных процессов, приводящие, в конечном счёте — к болезни.
И тем, и другим пациентам следует рекомендовать снизить массу тела — похудеть. Практика показывает, что в перспективе любое ожирение, в том числе — пищевое, приводит к выраженным нарушениям опорно-двигательного аппарата (артрозы и артриты), сердечно-сосудистой системы (сердечная слабость, гипертония…) и различным нервным расстройствам.
Что делать
Для страдающего алиментарным типом ожирениия человека похудеть — снизить индекс массы тела — наиболее натуральный и эффективный способ вернуть себе здоровое состояние.
Но как это сделать, какие средства — классические и оригинальные для этого можно использовать?
Путь первый — использование препаратов для похудения (см. ниже: «Какие препараты используются для л»). Однако худеющему таким способом человеку следует помнить, что эти препараты должны назначаться исключительно врачом. Многие из них могут действовать непредсказуемо, приводя к различным функциональным — сердечным, вегетативным, водно-солевым, а также к эндокринно-половым и психологическим нарушениям.
Поэтому, выбрать этот путь — это означает связать себя с факторами, повышающими риск нажить себе дополнительные неприятности.
Сегодня многие из наших пациентов, имеющих опыт похудения, понимают, что лучше пойти другим путём.
Путь второй — диетический, комплексный — сочетающий в себе временное снижение калорийности рациона и повышение двигательной активности. Практика (а только она — критерий истины!) показала, что именно данный путь является самым здоровым способом лечения пищевого ожирения.
И в самом деле: разве не естественно, что лечение данного типа ожирения, как следствия вредной привычки переедания и гиподинамии (малоподвижного образа жизни) должно состоять в налаживании правильного питания и повышении физической активности!
Как бороться с алиментарным ожирением
В общем предстоит бороться с лишними жировыми запасами путём, пусть даже временного и лёгкого недоедания в сочетании с организацией себе умеренных физических нагрузок.
— Но как сделать, чтобы такая борьба не привела организм к очередному стрессу и нервному срыву. Как добиться, чтобы похудение не превратилось в каторгу для самого худеющего.
Именно эти задачи изначально поставил перед собой автор одной из эффективных методик лечения ожирения, в том числе алиментарного, известный врач из Санкт-Петербурга СЕРГЕЙ ПЕТРОВИЧ СЕМЁНОВ.
Лечение пищевого ожирения в МЦ Вита
Вот уже более четверти века специалисты центров ВИТА успешно применяют авторскую методику комплексного похудения, созданную талантливым психотерапевтом, психологом и культурайзером Сергеем Петровичем Семёновым.
Первоначальное название этой методики было Акупунктурное Программирование (сокращённо — АП), поскольку акупунктура — процедура иглорефлексотерапии (иглоукалывание) — изначально была составной частью комплекса лечения и, одновременно, отличительной чертой метода С. П. Семёнова.
За годы плодотворной деятельности накопился немалый врачебный опыт, который был учтён автором при усовершенствовании методики. В результате появились её обновлённые версии с изменёнными названиями: Аутогенное Перепрограммирование, Аутогенное Переключение, что отражает новые аспекты и подходы, которые, пожалуй, больше заинтересуют работающих специалистов.
Людям же, страдающим избыточным весом и ищущим действенные способы избавления от него, важно то, что сеансы лечения по С. П. Семёнову пищевого ожирения были и остаются весьма эффективным способом решения данной проблемы.
По мнению специалистов, методика помощи желающим снизить массу тела (избавиться от лишнего жира), созданная С. П. Семёновым, популярна среди стрремящихся к здоровью и лёгкости людей, потому что позволяет:
Какие препараты используются
Вопрос: «Используете ли Вы для лечения ожирения препараты и, если применяете, то какие?»
Ответ: «В МЦ Вита специальные препараты для лечения ожирения никогда не использовались. И это — принципиальная позиция С. П. Семёнова и всех наших специалистов: преодоление проблемы избыточной массы тела применения препаратов не требует».
Алиментарные заболевания
АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Содержанние:
ЧТО ТАКОЕ АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ?
Алиментарные заболевания (латынь alimentarius — связанный с питанием) – это болезни, обусловленные недостаточным или избыточным по сравнению с физиологическими потребностями поступлением в организм пищевых веществ.
Среди Алиментарных заболеваний, обусловленных недостатком пищевых веществ, наибольшее практическое значение имеют белково-энергетическая недостаточность, Витаминная недостаточность и заболевания, вызываемые нехваткой ряда минеральных веществ (кальция, железа, йода и др.). К белково-энергетической недостаточности относятся Алиментарная дистрофия, квашиоркор и алиментарный маразм (при Квашиоркоре преобладает недостаточность белка, а при алиментарном маразме — энергии). Недостаточное обеспечение организма железом, медью, фолиевой кислотой и витамином В12 приводит к развитию Анемии. Недостаточное поступление йода является причиной йоддефицитных заболеваний (ЙДЗ), в частности зоба эндемического.
Во многих случаях Алиментарные заболевания развиваются при сочетании дефицитов ряда пищевых веществ, например белков, витаминов, железа, цинка.
Алиментарные болезни могут быть вызваны как дисфункциями ЖКТ (например, нарушениями процессов кишечного всасывания), так и однообразным питанием продуктами какой-либо одной группы (например, недостаточностью меди при молочном питании), разбалансированностью рациона (например, подавлением усвоения меди при избытке в рационе сахара), а также присутствием в пище так называемых антинутритивных веществ, препятствующих усвоению пищевых веществ. Так, фитиновая кислота мешает всасыванию в кишечнике кальция, цинка и ряда других элементов из зерновых продуктов.
Профилактика Алиментарных заболеваний основана на рациональной организации питания с соблюдением рекомендуемой калорийности рациона, использованием разнообразных наборов продуктов, применением в необходимых случаях препаратов витаминов. Важную роль в борьбе с Алиментарными заболеваниями играет обучение населения принципам и навыкам рационального питания.
БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С ПИТАНИЕМ: ОСНОВНОЕ БРЕМЯ НЕЗДОРОВЬЯ В ЕВРОПЕ
Бремя болезней оценивается показателем “годы жизни с коррекцией на инвалидность” (ГЖКИ, или DALYs). DALYs включают в себя оценку числа лет жизни, потерянных вследствие различных болезней в возрасте до 82,5 лет у женщин и 80 лет у мужчин (1), и числа лет, прожитых в состоянии инвалидности (2). Состояниям здоровья, не связанным с летальным исходом, на основании результатов обследований присваиваются значения (веса инвалидности) для оценки числа лет, потерянных вследствие инвалидности. Число лет, потерянных вследствие инвалидности (с поправкой на степень тяжести) суммируется затем с числом лет, потерянных вследствие преждевременной смертности, и получается комплексная единица здоровья – DALY; одна единица DALY представляет собой потерю одного года здоровой жизни.
На рис. 1.1 показан вклад питания в бремя болезней в Европе (3) и иллюстрируется доля DALYs, потерянных вследствие заболеваний, имеющих под собой существенную алиментарную основу (как, например, сердечно-сосудистые болезни (ССЗ) и рак), отдельно от доли DALYs, в потерю которых пищевые факторы вносят менее существенный, но все же важный вклад.
Питание как детерминанта здровья
Во вкладе питания в ССЗ, рак, сахарный диабет 2 типа и ожирение имеется много общих компонентов, и ко всем четырем заболеваниям также имеет отношение малоподвижный образ жизни. Следует рассчитать суммарный эффект каждого компонента вклада питания и малоподвижного образа жизни и оценить их относительное количественное значение. К сожалению, на сегодняшний день опубликована только одна такая оценка бремени болезней, относимого на счет питания, в Европе (5).
Подробнее о проблеме «питание и болезни» см. в публикации ВОЗ:
НОРМИРУЕМЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПИТАНИЯ
В целях профилактики алиментарных заболеваний очень важно знать потребности людей в обязательных пищевых веществах (с учетом возраста, пола и некоторых других особенностей человеческого организма), т.е. уметь определять индивидуальные нормы питания. Для этого сегодня существуют различные методические рекомендации, причем в разных странах они могут отличаться друг от друга.
Одним из таких документов, устанавливающих нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации, являются методические рекомендации Федерального центра гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, разработанные в 2008 г. при непосредственном участии профильных специалистов из таких нучных центров, как ГУ НИИ питания РАМН, Научный центр здоровья РАМН, Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова, Институт медико-биологических проблем РАН, Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России и др.
Ознакомиться с разработанными нормами ф изиологических потребностей в незаменимых (эссенциальных) пищевых веществах (макро- и микронутриентах), а также минорных и биологически активных веществах пищи с установленным физиологическим действием можно ниже, перейдя по ссылке:
КЛАССИФИКАЦИЯ АЛИМЕНТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
В основу современной классификации алиментарных заболеваний положена природа пищевых веществ. Объединенный Комитет экспертов по питанию ФАО/ВОЗ (смотри Всемирная организация здравоохранения ) предложил следующую классификацию болезней, связанных с неправильным или недостаточным питанием.
I. Недостаточное питание.
Болезни белковой и калорийной недостаточности:
квашиоркор (включая марантический квашиоркор); маразм (атрепсия, кахексия, чрезмерное исхудание); неспецифические (включая исхудание взрослых, голодные отеки).
Недостаточность минеральных веществ:
Название
Химический знак
Признаки недостаточности микроэлементов в организме
Недостаточность витаминов (гиповитаминозы):
Другие болезни пищевой недостаточности:
II. Чрезмерное питание.
Ожирение. Гипервитаминоз А. Каротинемия. Гипервитаминоз D. Флюороз. Другие болезни.
III. Пищевые отравления.
Латиризм; Эпидемическая водянка.
IV. Анемии из-за дефицита пищевых веществ.
Следует отметить, что возникновение тех или иных дефицитных состояний зачастую связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, т.е. с нарушениями процессов белкового, жирового и минерального обмена, а также процессов кишечного всасывания микронутриентов в тонком кишечнике. Так как всасывание жирорастворимых веществ, наиважнейших витаминов и микроэлементов происходит преимущественно в тощей кишке, то систематическое включение в рацион пробиотических продуктов и биодобавок, которые содержат микроорганизмы, напрямую регулирующие кишечное всасывание ( а также являются продуцентами ряда витаминов, аминокислот и ферментов) становится очень эффективным инструментом в профилактике и лечении алиментарных заболеваний.
НЕКОТОРЫЕ ФОРМЫ АЛИМЕНТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Алиментарный фактор (питание) и здоровье тесно связаны. В настоящее время установлена четкая взаимосвязь характера питания и показателей здоровья. Питание оказывает влияние на важнейшие показатели здоровья населения:
Изучение характера питания долгожителей свидетельствует о том, что важнейшим условием этого долголетия являлась диета с полноценными продуктами питания. Характер питания определяет особенности формирования и развития целого ряда заболеваний. В частности, питание и болезни, несомненно, связаны с характером питания. Нарушение характера питания во многом определяет развитие раннего атеросклероза, коронарной недостаточности, гипертонической болезни, болезней желудочно-кишечного тракта. Нарушение режима питания способствует появлению онкологических заболеваний. Характер питания оказывает влияние на жировой, холестериновый обмен и способствует раннему развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы и других органов. Проблемой является избыточное питание, которое приводит к развитию ожирения.
Существует широкий перечень заболеваний, связанных с недостаточностью питания (алиментарные заболевания). К наиболее изученным относится прежде всего белковая недостаточность. Белково-калориевая недостаточность может проявляться в виде алиментарного маразма. Тяжелой формой белково-калориевой недостаточности является квашиоркор. Также, к наиболее известным алиментарным заболеваниям относятся эндемический зоб, алиментарная анемия, рахит, ожирение, различные авитаминозы.
Белково-калориевая недостаточность
Присутствие в рационе полноценных белков является наиважнейшим фактором здоровья. Все белки являются высокомолекулярными пептидами. Белки не являются взаимозаменяемыми. Они синтезируются в организме из аминокислот, которые образуются в результате расщепления белков, находящихся в пищевых продуктах.
Таким образом, именно аминокислоты, а не сами белки являются наиболее ценными элементами питания. Следует отметить, что простые белки содержат только аминокислоты, а сложные белки – еще и неаминокислотные компоненты: гем, производные витаминов, липидные или углеводные компоненты (гемопротеины, гликопротеины, липопротеины). В литературе наиболее подробно освещена белково-калориевая недостаточность – комплекс патологических состояний, связанный с недостаточностью поступления в организм белка и калорий (как правило, с параллельно протекающей инфекцией). Наиболее часто данная патология встречается у детей грудного и раннего возраста.
Белково-калориевая недостаточность включает целый комплекс патологических состояний – от алиментарного маразма до квашиоркора.
Алиментарный маразм – состояние, характеризующееся мышечной атрофией, отсутствием подкожно-жировой клетчатки и очень низким весом тела. Все это является результатом приема низкокалорийной пищи в течение длительного времени, а также недостатка в ней белков и других питательных веществ. Большое значение при этом имеют инфекционные заболевания.
Наиболее тяжелой формой белково-калориевой недостаточности является заболевание квашиоркор. Это тяжелый клинический синдром, главной причиной которого является недостаток аминокислот, необходимых для синтеза белков. Клинически квашиоркор характеризуется задержкой роста, отеками, атрофиями мышц, дерматозами, изменением цвета волос, увеличением печени, диареей, психомоторными вменениями, такими как апатия, страдальческий вид. Для квашиоркора характерно выявление низкого содержания уровня аргенина в сыворотке крови. Наиболее часто данный синдром проявляется у детей в возрасте от 1 до 3 лет. В период грудного вскармливания или в период его прекращения состояние отягощается инфекцией, которая усиливает распад белка или снижает его поступление в организм.
Проявлением белково-калориевой недостаточности являются психическое нарушение и расстройства психического и физического развития. Поражение психики характеризуется развитием маразма, отмечаются снижение массы тела, изменение конституционных признаков (большой живот). Наибольшее значение в лечении квашиоркора имеет рациональное питание.
По теме см. также:
Эндемический зоб
Эндемический зоб (кретинизм) – алиментарное заболевание, связанное с недостатком поступления в организм йода – это основная причина эндемического зоба. Имеет значение и поступление других микроэлементов: меди, никеля, кобальта, несбалансированность рациона, его белковая и жировая неполноценность. По данным экспертов ВОЗ, эндемическим зобом на планете страдает около 200 млн человек.
В настоящее время установлено, что в той местности, где население получает питание, обеспечивающее поступление йода в организм на уровне 100—200 мкг в сутки, эндемический зоб не наблюдается. Эндемический зоб распространен на тех территориях, где отмечается низкий уровень содержания йода в почве, воде, продуктах растительного и животного происхождения. В суточном балансе основное поступление йода обеспечивается продуктами растительного происхождения. 50 % общего поступления йода в организм обеспечивается продуктами питания растительного происхождения.
В районах с высокой эндемичностью отмечаются нарушения физического и умственного развития. Это может отмечаться у населения в ранние периоды жизни в результате угнетения функций железы и уменьшения выработки секрета. Результатом этого является нарушение психики в виде кретинизма, идиотизма. ВОЗ приводит данные (обзор) по 120 странам в отношении распространенности эндемического зоба.
Ряд продуктов питания усугубляет развитие эндемического зоба. В частности, таким эффектом обладают вещества, содержащиеся в обычной капусте. Она обладает зобогенным эффектом. Зобогенным эффектом обладает и ряд химических веществ, что следует учитывать при профилактике этого заболевания.
Отмечено, что в семьях, где родители страдают эндемическим зобом или получают недостаточное количества йода, рождаются дети с врожденной глухонемотой. Таким образом, проблема эндемического зоба должна рассматриваться во всех ее аспектах и проявлениях.
Нужно сказать, что одним из профилактических мероприятий по снижению уровня заболеваемости эндемическим зобом является полноценное рациональное питание. Также положительное влияние на снижение уровня заболеваемости эндемическим зобом оказывают полноценный животный белок и достаточный уровень содержания в рационе полиненасыщенных жирных кислот и других биологически активных веществ пищевого характера.
Подробнее о йоддефицитных заболеваниях (в т.ч. эндемическом зобе) их профилактике и лечении можно ознакомиться по ссылкам:
Алиментарные анемии
Научная группа ВОЗ дала следующее определение алиментарным анемиям – это состояние, при котором содержание гемоглобина в крови ниже нормы вследствие недостаточности одного или нескольких важных питательных веществ независимо от причины этой недостаточности.
Анемия существует, если уровень гемоглобина ниже приведенного здесь показателя из расчета на 1 г или 1 мл венозной крови:
Профилактика анемий – это рациональное питание, потребление продуктов, содержащих достаточное количество железа. К этим продуктам относятся: телячья печень, содержание в которой железа на уровне 13,3 мг на 100 г продукта, говядина сырая – 3,5 мг на 100 г, яйцо куриное – 2,7 мг на 100 г, шпинат – 3,0 мг на 100 г продукта. Менее 1,0 мг содержат морковь, картофель, помидор, капуста, яблоки. При этом большое значение имеет содержание в этих продуктах ионизированного биологически активного железа.
О распространенности и видах анемии (железодефицитной анемии, витамин-В12-дефицитной анемии, фолиево-дефицитной анемии и др.), а также об их профилактике и лечении можно ознакомиться по ссылкам:
Авитаминозы и Гиповитаминозы
Итак, при нарушении поступления или усвоения витаминов могут возникнуть 3 группы заболеваний:
2) Авитаминозы – обусловлены полным отсутствием поступления витаминов. В настоящее время явные формы авитаминозов составляют большую редкость в сравнении с полигиповитаминозами, которые являются более актуальными в экономически развитых странах.
3) Гипервитаминозы – связаны с бесконтрольным использованием витаминов (главным образом 2-х витаминов: А и Д, длительный прием которых в количествах, превышающих потребность в десятки тысяч раз может вызвать гипервитаминоз). Все остальные витамины в организме практически не накапливаются и, следовательно, их передозировка невозможна. Излишки этих витаминов выделяются с мочой. Развитие гипервитаминозов А и Д связано либо с приемом в пищу печени белого медведя, лося, оленя, моржа, тюленя; либо со случайным приѐмом людьми высококонцентрированного препарата витамина Д, который предназначен для птиц и животных на птицефабриках и зверофермах.
Эндогенный гипо- и авитаминозы. При расстройствах нормальной деятельности пищеварительного тракта, сопровождающихся нарушением всасывания витаминов, авитаминозы и гиповитаминозы развиваются и при нормальном содержании витаминов в пище. Эти состояния носят название эндогенных гипо- и авитаминозов. В этих случаях препараты витаминов нередко приходится вводит больному не через рот (что бесполезно), а парентерально, т. е. минуя кишечник: под кожу, в мышцы или в кровь. Эндогенные гиповитаминозы могут возникать и при нарушении межуточного метаболизма витаминов.
Проявления авитаминозов (гиповитаминозов)
О роли витаминов в обменных процессах, а также об основных клинических проявлениях гиповитаминозов см. по ссылке:
АНТИАЛИМЕНТАРНЫЕ ФАКТОРЫ
Ряд продуктов имеет в своем составе вещества, препятствующие перевариванию и усвоению многих содержащихся в них питательных компонентов. Среди этих антиалиментарных компонентов пищи выделяют ингибиторы протеаз, антивитамины и деминерализующие факторы.
В настоящее время изучены несколько десятков природных ингибиторов протеиназ, их первичная структура и механизм действия. Трипсиновые ингибиторы, в зависимости от природы содержащейся в них диаминомонокарбоновой кислоты, подразделяются на два типа: аргининовый и лизиновый. К аргининовому типу относят: соевый ингибитор Кунитца, ингибиторы пшеницы, кукурузы, ржи, ячменя, картофеля, овомукоид куриного яйца и др.; к лизиновому — соевый ингибитор Баумана – Бирка, овомукоиды яиц индейки, пингвинов, утки, а также ингибиторы, выделенные из молозива коровы.
Механизм действия этих антиалиментарных веществ заключается в образовании стойких энзимингибиторных комплексов и подавлении активности главных протеолитических ферментов поджелудочной железы: трипсина, химотрипсина и эластазы. Результатом такой блокады является снижение усвоения белковых веществ рациона.
Рассматриваемые ингибиторы растительного происхождения характеризуются относительно высокой термической устойчивостью, что нехарактерно для белковых веществ. Нагревание сухих растительных продуктов, содержащих указанные ингибиторы, до 130°С или получасовое кипячение не приводит к существенному снижению их ингибирующих свойств. Полное разрушение соевого ингибитора трипсина достигается 20-минутнымавтоклавированием при 115°С или кипячением соевых бобов в течение2–3ч. Ингибиторы животного происхождения более чувствительны к тепловому воздействию.
Отдельные ингибиторы ферментов могут играть в организме специфическую роль при определенных условиях и отдельных стадиях развития организма, что в целом определяет пути их исследования. Тепловая обработка продовольственного сырья приводит к денатурации белковой молекулы антифермента, т. е. он влияет на пищеварение только при потреблении сырой пищи. Например, потребление сырых яиц в большом количестве может оказать отрицательное влияние на усвоение белковой части рациона.
Антивитамины. Согласно современным представлениям, к антивитаминам относят две группы соединений:
Таким образом, антивитамины — это соединения различной природы, обладающие способностью уменьшать или полностью ликвидировать специфический эффект витаминов, независимо от механизма действия этих витаминов. Следовательно, к антивитаминам не относятся вещества, увеличивающие или уменьшающие потребность организма в витаминах (например, углеводы по отношению к тиамину).
Наряду с лейцином антивитамином ниацина являются индолилуксусная кислота и ацетилпиридин, содержащиеся в кукурузе. Чрезмерное потребление продуктов, содержащих вышеуказанные соединения, может усиливать развитие пеллагры, обусловленной дефицитом ниацина.
В отношении аскорбиновой кислоты (витамина С) антивитаминными факторами являются окислительные ферменты — аскорбатоксидаза, полифенолоксидазы и др. Особенно сильное влияние оказывает аскорбатоксидаза, содержащаяся в овощах, фруктах и ягодах. Она катализирует реакцию окисления аскорбиновой кислоты до дегидроаскорбиновой. В организме человека дегидроаскорбиновая кислота способна проявлять в полной мере биологическую активность витамина С, восстанавливаясь под воздействием глутатионредуктазы. Вне организма она характеризуется высокой степенью термолабильности: полностью разрушается в нейтральной среде при 10-минутном нагревании до 60°С в щелочной среде — при комнатной температуре. Поэтому учет активности аскорбатоксидазы имеет важное значение при решении ряда технологических вопросов, связанных с сохранением витаминов в пище.
Содержание и активность аскорбатоксидазы в различных продуктах питания не одинаковы. Наибольшее ее количество обнаружено в огурцах и кабачках, наименьшее — в моркови, свекле, помидорах, черной смородине и др. Разложение аскорбиновой кислоты под воздействием аскорбатоксидазы и хлорофилла происходит наиболее активно при измельчении растительного сырья, когда нарушается целостность клетки и возникают благоприятные условия для взаимодействия фермента и субстрата. Смесь сырых размельченных овощей за 6 ч хранения теряет более половины аскорбиновой кислоты. Для окисления половины аскорбиновой кислоты достаточно 15 мин после приготовления тыквенного сока, 35 мин — в соке капусты, 45 мин — сока кресс-салата и т. д. Поэтому рекомендуют пить соки непосредственно после их изготовления или потреблять овощи, фрукты и ягоды в натуральном виде, избегая их измельчения и приготовления различных салатов.
Активность аскорбатоксидазы подавляется под влиянием флавоноидов, 1–3-минутном прогревании сырья при 100°С, что необходимо учитывать в технологии и приготовлении пищевых продуктов и кулинарных изделий.
Всасываясь из кишечника, тиамин в присутствии магния превращается в свою активную форму тиаминпирофосфат. Другими производными тиамина являются: тиаминтрифосфат, аденозинтиаминдифосфат, аденозинтиаминтрифосфат.
Тиаминаза, в отличие от аскорбатоксидазы, «работает» внутри организма человека, создавая при определенных условиях дефицит тиамина. Наибольшее количество тиаминазы обнаружено у пресноводных рыб, в частности, у семейств карповых, сельдевых, корюшковых. У трески, наваги, бычков и ряда других морских рыб этот фермент полностью отсутствует.
Потребление в пищу сырой рыбы и привычка жевать бетель у некоторых народностей (например, жителей Таиланда) приводят к развитию недостаточности витамина В1.
Возникновение дефицита тиамина у людей может быть обусловлено наличием в кишечном тракте бактерий (Bac. thiaminolytic, Bac. anekrinolytieny), продуцирующих тиаминазу. Тиаминазную болезнь в этом случае рассматривают как одну из форм дисбактериоза.
Тиаминазы могут содержаться в продуктах растительного и животного происхождения, обусловливая расщепление части тиамина в пищевых продуктах в процессе их изготовления и хранения.
Для пиридоксина (витамин В6) антагонистом является линатин, содержащийся в семени льна. Ингибиторы пиридоксалевых ферментов обнаружены в ряде других продуктов — в съедобных грибах, некоторых видах семян бобовых и др.
Избыточное потребление сырых яиц приводит к дефициту биотина (витамина Н), так как в яичном белке содержится фракция протеина — авидин, связывающий витамин в неусвояемое соединение. Тепловая обработка яиц вызывает денатурацию белка и лишает его антивитаминных свойств.
Сохраняемость ретинола (витамина А) снижается под воздействием перегретых либо гидрогенизированных жиров. Эти данные свидетельствуют о необходимости щадящей тепловой обработки жироемких продуктов, содержащих ретинол.
Недостаточность токоферолов (витамины группы Е) образуется под влиянием неизученных компонентов фасоли и сои при тепловой обработке, при повышенном потреблении полиненасыщенных жирных кислот, хотя последний фактор можно рассматривать с позиций веществ, повышающих потребность организма в витаминах.
Взаимодействие протекает в условиях жесткого нагревания по реакции Майяра, поэтому щадящая тепловая обработка и оптимальное содержание в рационе источников редуцирующих сахаров обеспечивают хорошее усвоение незаменимых аминокислот.
Деминерализующие факторы (факторы, снижающие усвоение минеральных веществ). К ним относят щавелевую кислоту и ее соли (оксалаты), фитин (инозитол-гексафосфорная кислота), танины, некоторые балластные вещества, содержащие соединения крестоцветных культур и т. д.
Наиболее изучена в этом плане щавелевая кислота. Продукты с высокой концентрацией щавелевой кислоты способны резко снижать утилизацию кальция путем образования нерастворимых в воде солей. Такое взаимодействие может служить причиной тяжелых отравлений за счет абсорбции кальция в тонком кишечнике.
Щавелевая кислота, также этандиовая кислота — органическое соединение, двухосновная предельная карбоновая кислота, с формулой HOOC−COOH, простейшая двухосновная кислота, первый член гомологического ряда двухосновных предельных карбоновых кислот. Принадлежит к сильным органическим кислотам. Обладает всеми химическими свойствами, характерными для карбоновых кислот. Соли и сложные эфиры щавелевой кислоты называются оксалатами. В природе содержится в щавеле, ревене, карамболе и некоторых других растениях в свободном виде и в виде оксалатов калия и кальция.
Установлено, что усвояемость железа снижается в присутствии дубильных веществ чая, поскольку они образуют с ним хелатные соединения, которые не всасываются в тонком кишечнике. Такое воздействие дубильных веществ не распространяется на гемовое железо мяса, рыбы и яичного желтка. Неблагоприятное влияние дубильных и балластных соединений на усвояемость железа тормозится аскорбиновой кислотой, цистеином, кальцием, фосфором, что указывает на необходимость их совместного использования в рационе. Кофеин, содержащийся в кофе, активизирует выделение из организма кальция, магния, натрия, рядя других элементов, увеличивая тем самым потребность в них. Показано ингибирующее действие серусодержащих соединений на усвоение йода.
Имеющиеся сведения об антипищевых веществах и возможных путях устранения их влияния представлены в таблице.
Антипищевые вещества и пути устранения их влияния