аллергия на креветки что делать
Аллергия на морепродукты
Аллергия на морепродукты обусловлена патологическим ответом иммунной системы организма на определенные белки морских животных. К морепродуктам относятся морские животные с ракушками, такие как креветки, крабы, устрицы и омары, а также осьминоги, кальмары и гребешки.
У некоторых людей аллергия на все виды морепродуктов, у других – только на определенные. Симптомы реакции варьируют от легких, таких как крапивница или заложенность носа, до серьезных и даже опасных для жизни.
Если вы думаете, что у вас есть аллергия на морепродукты, поговорите со своим врачом. Тесты на аллергию могут подтвердить это, так что вы сможете предпринять шаги, чтобы избежать развития аллергических реакций в будущем.
Симптомы аллергии на морепродукты обычно развиваются в течение часа после употребления этих продуктов в пищу и могут включать в себя:
• Сыпь, кожный зуд или экзему (атопический дерматит)
• Отек губ, лица, языка и глотки, или других частей тела
• Одышку, заложенность носа или затруднение дыхания
• Боли в животе, диарею, тошноту и рвоту
• Головокружение, нарушения сознания или обморока
• Покалывание во рту
Аллергическая реакция может быть очень тяжелой, потенциально опасной для жизни. Это состояние называется анафилаксия. Оно требует оказания неотложной медицинской помощи, введения эпинефрина (адреналин) и обращения в приемное отделение
Признаки и симптомы анафилаксии включают в себя:
• Отек глотки, дыхательных путей и сужение их просвета, что приводит к нарушению дыхаения
• Шок, с резким падением кровяного давления
• Учащение пульса
• Головокружение, нарушение или потеря сознания
Все пищевые аллергии вызваны чрезмерной реакцией иммунной системы. Ваша иммунная система идентифицирует определенные белки морепродуктов как вредные и начинает выработку антител к этим белкам (аллергену). В следующий раз, когда произойдет контакт с аллергеном, клетки вашей иммунной системы высвободят в кровоток гистамин и другие химические вещества, которые вызывают симптомы аллергии.
Существует два вида морепродуктов, каждый из которых содержит различные белки:
• Ракообразные: крабы, омары, раки, креветки и креветки.
• Моллюски включают кальмара, улиток, осьминогов, мидии, устрицы и гребешки.
Некоторые люди имеют аллергию на один тип морепродуктов, но могут есть продукты второго типа. Другим же приходится отказаться от всех видов морепродуктов.
Вы подвержены повышенному риску развития аллергии на морепродукты, если у ваших родственников есть аллергические реакции любого типа.
Аллергия на морепродукты развивается в любом возрасте, чаще у взрослых. Среди взрослых людей аллергия на морепродукты чаще встречается у женщин. Среди детей – у мальчиков.
В тяжелых случаях аллергия на морепродукты может протекать по типу анафилаксии, опасной аллергической реакции, для которой характеры отек стенки и сужение просвета дыхательных путей, учащение пульса, развитие шока, головокружения и нарушений сознания. Анафилаксия может быть опасным для жизни состоянием.
Риск развития анафилаксии повышен, если:
При анафилактической реакции требуется введение эпинефрина (адреналин) с помощью автоинжектора. Если вы подвержены риску развития серьезных аллергических реакций на морепродукты, вы всегда должны иметь при себе автоинжектор с адреналином (EpiPen, Auvi-Q, другие).
Желательно начать с посещения своего семейного врача или врача общей практики. Он может немедленно направить вас к специалисту по аллергическим заболеваниям.
Что вы можете сделать
Подготовьтесь к посещению врача, записав:
• Симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанным с аллергией
• Семейный анамнез аллергических заболеваний и астмы, включая конкретные виды аллергии, если вы знаете
• Лекарственные препараты, витамины или добавки, вы принимаете
• Вопросы, которые вы хотите задать врачу
Вопросы при аллергии на морепродукты включают:
• Являются ли мои симптомы проявлениями аллергии?
• Нужно ли мне пройти какие-либо обследования?
• Должен ли я посетить аллерголога?
• Нужно ли мне иметь при себе автоинжектор с адреналином?
• Существуют ли какие-либо брошюры и другие учебные материалы, я могу взять? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь также задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:
• Какие симптомы беспокоят вас? Насколько они серьезны?
• Когда появились этим симптомы?
• Была ли у вас реакция на морепродукты в прошлом?
• Какие морепродукты вы употребляли в пищу?
• Как скоро употребления в пищу морепродуктов у вас появились симптомы?
• Что еще вы ели вместе с морепродуктами? Вспомните, какие были соусы, напитки и гарниры.
• У тех, кто обедал с вами, возникли схожие симптомы?
• Есть ли у ваших родственников аллергические заболевания?
• У вас есть другие аллергические заболевания, такие как сенная лихорадка (поллиноз)?
• Есть ли у вас астма или экзема (атопический дерматит)?
Что вы можете сделать
Избегайте употребления любых морепродуктов до посещения врача.
Ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет общий осмотр, чтобы найти или исключить другие причины ваших симптомов. Доктор может также рекомендовать один или оба из следующих тестов:
Наличие в анамнезе аллергической реакции вскоре после употребления в пищу морепродуктов может быть единственным признаком аллергии, но тесты на аллергию являются единственным надежным способом выяснить, что именно вызывает ваши симптомы и исключить другие возможные причины, такие как пищевое отравление.
Единственный верный способ предотвратить развитие аллергической реакции на морепродукты – избегать их употребления. Но, несмотря на все усилия, контакт с аллергеном все же может произойти.
Ваш врач может назначить для лечения легкой аллергической реакции различные лекарственные препараты, например, антигистаминные средства, которые позволяют уменьшить выраженность симптомов аллергии, таких как сыпь и кожный зуд.
Если у вас развилась серьезная аллергическая реакция на морепродукты (анафилактическая реакция), вам потребуется экстренное введение эпинефрина (адреналин). Если у вас есть риск развития подобной серьезной реакции, всегда имейте при себе автоинжектор с адреналином (EpiPen, Auvi-Q и другие). Если у вас повышен риск развития аллергии на морепродукты, врач рекомендует вам введение адреналина даже при первых признаках аллергической реакции. После того, как вы используете адреналин, все равно будет необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.
Если у вас есть аллергия на морепродукты, единственный способ предотвратить появление аллергической реакции – это избегать употребления всех видов морепродуктов и блюд, которые их содержат. Даже следовые количества морепродуктов у некоторых людей могут вызвать серьезную реакцию.
Избегайте употребления морепродуктов
Морепродукты редко бывают «скрытым» ингредиентом, но они могут содержаться в рыбном бульоне или приправе из морепродуктов. Компании обязаны маркировать любой продукт, содержащий морепродукты, которые часто вызывают аллергические реакции, но правила не распространяются на моллюсков, таких как мидии, устрицы и гребешки.
Если у вас есть аллергия на морепродукты, поговорите с вашим врачом необходимости иметь при себе автоинжектор с адреналином. Также рассмотрите возможность ношения медицинского браслета или ожерелье – это даст окружающим знать, что у вас есть пищевая аллергия.
Считается, что люди с аллергией на морепродукты также имеют аллергию на йод или рентгеноконтрастные вещества, которые используются для некоторых диагностических процедур, однако это неверно. Реакции на рентгеноконтрастные вещества или йод не связаны с аллергией на морепродукты.
Аллергия на креветки что делать
В большинстве случаев повышенная чувствительность к пищевым аллергенам связана с иммунными механизмами, участие в которых принимают именно иммуноглобулины класса Е (IgE), что приводит к немедленным (анафилактическим) реакциям. При этом существует большое количество аллергических реакций, при которых не выявляются специфические IgE, что проявляется реакциями непереносимости, в которых участвовали иммуноглобулины класса G (IgG), иммунные комплексы, клеточный иммунитет и неиммунные механизмы (ферментопатии). В случае не-IgE-зависимых реакций пищевой непереносимости возможно выявление в крови IgG к различным пищевым аллергенам. IgG-опосредованные реакции чувствительности к пищевым аллергенам относятся к реакциям замедленного типа и могут проявлять себя после длительного поступления аллергена с пищей. Значение выявления IgG к пищевым аллергенам остается неоднозначным, тем более что интерпретация результатов затруднена тем, что положительный результат может быть вариантом нормы, так как выявленные иммуноглобулины класса G могут выполнять функции блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE.
Тестирование на IgG-антитела к аллергенам целесообразно проводить в комплексе других исследований или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии. Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, что может значительно уменьшить проявление симптомов аллергии. Целесообразность выполнения и интерпретацию результатов исследования на IgG к аллергенам необходимо обсуждать с лечащим врачом или врачом-аллергологом.
Специфические иммуноглобулины класса G к креветкам.
Синонимы английские
Мг/л (миллиграмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Креветки обладают способностью впитывать различные вещества из той среды, в которой обитают, поэтому, если они были добыты в загрязненном источнике, то принесут больше вреда, чем пользы. Кроме того, так же, как любой пищевой продукт, могут быть причиной развития аллергических реакций или пищевой непереносимости.
IgG может быть причиной аллергической реакции немедленного или замедленного типа, пищевой непереносимости или других необычных ответов организма на прием пищи. Чаще всего это проявляется после длительного поступления аллергена с едой.
Значение выявления IgG-антител к пищевым аллергенам остается неоднозначным, так как положительный результат может быть вариантом нормы, поэтому важно в комплексе оценивать результаты всех исследований, данные пищевого дневника и анамнез заболевания.
Иммуноглобулины класса G могут служить маркером развития толерантности к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии. Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, для отслеживания формирования пищевой толерантности.
Для чего используется это исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины положительного результата:
+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
Кто назначает исследование?
Аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.
Аллергия на креветки: причины развития, группа риска, симптомы и первые признаки, диагностика, методы лечения
Содержание:
Аллергию на креветки вызывает большое содержание в них белка, который плохо переносится организмом взрослого или ребенка. Причина может быть в пищевых добавках, присутствующих в креветках, и токсических веществах, накопленных за период их жизни.
Креветки содержат много белка, который сложно усваивается организмом.
Особенности аллергической реакции на креветки
Причины развития
Тропомиозин – белок, вызывающий аллергическую реакцию. В большом количестве он содержится в морепродуктах. Иммунитет воспринимает его как опасное вещество и активизирует выработку антигенов. При накоплении в крови большого количества аллергена вырабатывается гистамин, который провоцирует воспалительный процесс.
Креветки впитывают токсины из окружающей среды, что тоже влияет на здоровье человека. При многократной их заморозке образуются дополнительные аллергены.
Кто входит в группу риска
Болезнь проявляется у взрослых, особенно женского пола. Среди несовершеннолетних вероятность заболевания выше у мальчиков и у тех, чьи родители страдают аллергией. Лица, у которых диагностирован атопический дерматит, тоже подвержены ей.
При реакции на мидии, морскую рыбу, кальмары высока вероятность аллергии и на креветки. Вызывает ее и присутствие раздражителей в виде шерсти животных, пыли.
Симптомы и главные признаки
У взрослых
У детей
Склонность к аллергии у ребенка может передаваться по наследству. Матери нужно воздержаться от употребления морепродуктов при кормлении.
Возможные осложнения
Отек Квинке вызывает затрудненное дыхание. На лице и теле отекают кожные покровы. Пациент не способен говорить. Введение антигистаминных и противовоспалительных средств – первая помощь при этом состоянии.
При возникновении отеков необходимо немедленно вызвать скорую.
Диагностические мероприятия
Чтобы узнать, есть ли у человека аллергия, врач сначала собирает анамнез, проводит осмотр и ставит предварительный диагноз.
При аллергии необходимо провести диагностику.
Первая помощь при аллергии
Способы лечения
Лекарственная терапия
При лечении аллергии обязательно используем лекарственные препараты.
Рекомендуемая диета
Пациенту необходимо подобрать диету без содержания аллергенов. Следует исключить мясо не только креветок, но и крабов, моллюсков, устриц, лобстеров, мидий.
Не стоит употреблять суши, крабовые палочки, полуфабрикаты с морепродуктами, блюда из рыбы и авокадо. Исключить нужно соусы, в составе которых дары моря и чипсы, кукурузные палочки.
Народные средства
Отвары, примочки и ванночки с травами облегчат течение болезни. При этом используют зверобой, ромашку, цветки календулы, череду, тысячелистник.
Для приготовления настоя нужно взять травы и воды в соотношении 1:10, кипятить 10 минут. Примочки рекомендуют накладывать на 20–30 минут. Помогут при зуде настои из мелиссы и мяты.
Можно принимать внутрь настои из крапивы, плодов укропа, полевого хвоща, смеси корня лопуха и корня одуванчика, но с осторожностью.
Методы профилактики
Люблю фастфуд и колу, также сильно люблю здоровое и полезное питание. Консультируюсь с профессиональными диетологами и согласовываю с ними каждую статью. Для каждого рекомендации свои, поэтому не забудьте проконсультироваться со своим врачом!
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия — одно из самых распространенных аллергических состояний, которое развивается в связи с непереносимостью отдельных соединений в составе некоторых продуктов. В последние десятилетия врачи отмечают увеличение частоты развития повышенной чувствительности к продуктам питания, что особенно заметно среди населения развитых стран. Это может быть связано с разнообразием веществ, которые в них встречаются. Около половины людей, страдающих пищевой аллергией, — дети до 12 лет, но среди взрослых уже значительно возрастает частота проявлений.
Сенсибилизация к аллергенам из пищи имеет наследственную предрасположенность — об этом говорят многие исследователи. Например, Каратаева и Юсупова указывают на то, что «примерно половина больных, страдающих пищевой аллергией, имеют отягощенный семейный или собственный аллергологический анамнез, т. е. либо они сами страдают какими-либо аллергическими заболеваниями (поллиноз, атопическая бронхиальная астма), либо этими заболеваниями болеют их ближайшие родственники» (Каратаева Н. А., Каратаева Л. А., Юсупова О. И., Иноятова Ш. К., 2015, с. 128).
Причины пищевой аллергии
Механизмов развития аллергии несколько. Но значительная часть случаев связана с гиперчувствительностью первого типа. Она объясняется выделением иммуноглобулина IgE и активацией базофилов. Такая реакция возникает в ответ на попадание в пищеварительную систему белковых соединений, распознаваемых клетками иммунитета.
Некоторые предрасполагающие факторы свойственны только детям, другие встречаются у взрослых тоже. Среди самых распространенных причин выделяют следующие:
Особенности аллергенов в пище. Реакцию чаще провоцируют антигены с высокой иммуногенностью. Они легко преодолевают агрессивную среду желудка. В большом количестве они содержатся в цельном молоке, рыбе, яйцах, злаках, клубнике, цитрусовых, орехах.
Наследственная предрасположенность. Аллергия на пищу связана с наследственными особенностями организма. Проявляются они повышенной реактивностью, сбоями в работе иммунитета, а также другими механизмами.
Возрастные особенности развития пищеварительной системы. У детей высокая проницаемость стенок желудка, а кислотность желудочного сока ниже, чем у взрослых. Состав микрофлоры тоже отличается. Все это создает благоприятные условия для контакта аллергена с клетками иммунитета.
Состояние может быть связано с объемом съеденного и особенностями кулинарной обработки. Отмечаются случаи так называемой перекрестной аллергии на пыльцу растений, бытовую пыль: некоторые продукты питания с похожими соединениями в составе запускают аллергическую реакцию.
По мнению многих исследователей, формированию аллергии способствуют нарушения диеты во время беременности, а также ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание. Запускают и способствуют обострению аллергии также заболевания ЖКТ, особенно болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей.
Продукты и добавки, вызывающие аллергию
Врачи Сидорович, Лусс пишут, что «практически любой пищевой продукт может выступать как аллерген и стать причиной развития пищевой аллергии. Однако наиболее выражены сенсибилизирующие свойства у продуктов белкового происхождения, содержащих животные и растительные белки» (Сидорович О. И., Лусс Л. В., 2016, с. 141). В таблице приведены самые распространенные аллергены в еде:
Молоко, яйца, рыба, ракообразные и морепродукты, куриное мясо холодной обработки
Остатки пестицидов и сельскохозяйственные удобрения в растительной пище. Красители (особенно тартразин, эритрозин, нитрит натрия), ароматизаторы (глутаматы), консерванты (бензоаты, бензойная кислота, сульфиты), ферменты, загустители, эмульгаторы, бактериостатики, усилители вкуса (глутамат натрия) и др.
Отметим, что добавки-аллергены провоцируют так называемые ложные реакции, или псевдоаллергию. Антигены пищи в этом случае могут действовать без участия аллергических антител на клетки-мишени или активировать определенные биологические системы, в основе их нет иммунных реакций.
Повышение уровня гистамина в крови может быть связано не с истинной аллергией, а с употреблением продуктов, содержащих его в большом количестве: ферментированных сыров, кислой капусты, вяленой ветчины, консервов, шпината.
Симптомы заболевания
Пищевая аллергия нередко проявляется уже через несколько минут с момента употребления продукта. Возникают сыпь, зуд, краснота, отечность кожи рук, лица и шеи. Многие жалуются на першение в горле, изжогу, вздутие живота. У детей и подростков высока вероятность анафилактического шока, острой крапивницы, экземы, астмы.
У взрослых чаще развиваются следующие проявления:
ринит и конъюнктивит;
По статистике, кожные проявления наблюдаются значительно чаще. Высыпания обычно носят эритематозный характер. Элементы сыпи могут располагаться на любом участке кожи. Дерматологические проявления сохраняются от нескольких часов до нескольких дней, затем исчезают самостоятельно при условии отсутствия дальнейшего контакта с аллергеном.
При повторном попадании его в организм аллергия развивается вновь. Есть вероятность, что каждый эпизод будет протекать с более тяжелыми и интенсивными проявлениями.
Пищевая аллергия вызывает сбои со стороны ЖКТ уже в течение первых часов. Обычно отмечают следующие симптомы:
боли в животе, вздутие;
При высокой аллергической готовности эти симптомы развиваются уже в момент употребления аллергена. Бывает, что диспепсия сопровождается моментальным отеком слизистых оболочек рта, губ, языка; заложенностью носа.
Некоторые сорта рыбы, клубника, арахис вызывают наиболее сильные системные реакции — ангионевротический отек, анафилактический шок.
Люди, страдающие бронхиальной астмой, аллергией на пищу, нередко сталкиваются с приступом, развивающимся по типу перекрестной аллергии. Появляются головные боли, усталость, слабость после употребления потенциально опасных блюд.
Диарея при пищевой аллергии
Исследователь Козярин указывает на высокую вероятность диареи при пищевой аллергии: «Если человек не лечится, то у него может возникнуть воспаление желудка и тонкого кишечника с болями в животе и постоянным расстройством стула» (Козярин Н. П., 2009, с. 66).
Аллергия нарушает периодичность стула, при этом диарея, наблюдающаяся несколько дней, впоследствии нередко сменяется запором. Это небезобидно, особенно для людей, уже имеющих проблемы с кишечником.
Поражение стенок кишечника и желудка приводит к нарушению процессов переваривания, всасывания полезных веществ. Если своевременно не принять меры, не исключены утолщение стенок, уменьшение просвета кишечника, тяжелые последствия в виде стойких нарушений стула и болей в животе.
Аллергическая реакция нарушает баланс микрофлоры кишечника. Механизмы влияния аллергических процессов на пищеварение настолько разнообразны, что нередко формируются и самостоятельные гастроэнтерологические заболевания, такие как гастрит, язвенная болезнь, ферментативная недостаточность у детей. При этом лечение этих патологий у профильного специалиста без коррекции диеты и принятия мер по устранению аллергии не всегда имеет успех.
Диарея при аллергии способна самостоятельно приводить к осложнениям — проктологическим патологиям, нарушению водно-солевого баланса, обезвоживанию. Поэтому важно прибегнуть к симптоматической терапии прежде, чем возымеют действие основные меры.
Осложнения
Самым тяжелым осложнением от сильных пищевых аллергенов считается анафилактический шок. Он развивается из-за гиперчувствительности к определенной еде или долгого игнорирования первых признаков. Поступление аллергена в организм человека приводит к усилению симптомов и дальнейшему развитию шока. Авторы Пампура и Хавкин приходят к выводу, что «у части пациентов анафилаксия появляется только в том случае, если физической нагрузке предшествует употребление определенного продукта» (Пампура А. Н., Хавкин А. И., 2003, с. 1126).
Если аллергия проявляется рвотой и диареей, то долгий контакт с аллергеном приводит к электролитным нарушениям. Они, в свою очередь, нередко требуют коррекции в условиях стационара и так же угрожают жизни и здоровью человека.
К другим осложнениям относят присоединение бактериальной инфекции при расчесывании кожи, формирование перекрестной аллергии на пыльцу или бытовую пыль.
Первая помощь при пищевой аллергии
Самостоятельно оказывают первую помощь при аллергии на пищевые добавки, если жизни и здоровью человека ничего не угрожает.
Какие симптомы говорят о прямой угрозе:
проблемы с дыханием;
Все перечисленное — повод для вызова скорой. При аллергической реакции, появившейся впервые, даже без симптомов, угрожающих здоровью, необходимо скорее получить медицинскую помощь, особенно если речь идет о ребенке.
При невыраженных симптомах допустимо принять первые меры самостоятельно. Для этого используются следующие категории препаратов:
Сорбенты. Они позволяют связать и вывести вредные вещества из желудочно-кишечного тракта. Такие препараты ускоряют элиминацию (выведение) аллергенов, облегчают состояние и ускоряют выздоровление.
Эффективное средство из этой группы — «Фитомуцил Сорбент Форте», содержащий оболочку семян подорожника, а также пребиотик инулин и комплекс живых пробиотических бактерий. Оболочка семян подорожника — это натуральная растворимая клетчатка, которая впитывает воду и аллергены, превращаясь в слизистый гель. Препарат не раздражает стенки кишечника, мягко останавливает диарею, способствуя сгущению каловых масс.
Антигистаминные средства. Сегодня существует широкий перечень медикаментов нового поколения, не имеющих побочных действий в виде сонливости и хорошо переносимых. Лучше выбирать лекарства из тех, что вы уже принимали ранее, или проконсультироваться с врачом.
При кожных проявлениях возможно применение местных средств с антигистаминным и успокаивающим, противозудным действием. Тяжелое течение аллергии, проявляющейся сильной краснотой, зудом кожи, скорее всего, потребует применения местных гормональных мазей и кремов.
Но помните, что они рецептурные, к тому же не могут применяться дольше назначенного врачом времени — обычно около 7−10 дней при легком и среднетяжелом течении. Гормональные средства для приема внутрь или инъекций тоже требуют назначения от специалиста, который разработает подходящую схему применения.
Развившиеся рвота, диарея требуют принятия мер. Прием сорбентов поможет во втором случае, а при неукротимой рвоте стоит обратиться за неотложной помощью. Если рвота и диарея возникают эпизодически, несколько раз за день, необходимо восполнять потерю жидкости с помощью специальных растворов для регидратации — аптечных или самостоятельно приготовленных.
Необходимо пить достаточно жидкости, чтобы не допустить обезвоживания, появления сопутствующих нарушений. Козярин предлагает использовать травяной чай, отвары растений: «ромашки, зверобоя, календулы, аира, валерианы» (Козярин Н. П., 2009, с. 66).
Лечение
Курс лечения можно разделить на две части: применение медикаментов при непосредственном появлении симптомов и терапия, направленная на профилактику. Врач Лусс отмечает, что «в острый период назначаются антигистаминные препараты, дозы и способ введения которых (внутрь или парентерально) определяются степенью тяжести реакции. В тяжелых случаях (системные реакции, отек Квинке жизнеугожающей локализации и т. п.) назначаются глюкокортикостероиды в возрастной дозировке» (Лусс Л. В., 2005, с. 140).
Антигистаминные препараты не панацея, поскольку как при истинной аллергии, так и при псевдоаллергии важно своевременно устранить факторы риска развития тяжелых проявлений.
К основным из них относят сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к сбою процесса расщепления, изменениям проницаемости стенок ЖКТ, снижению кислотности желудочного сока. Для этого задействуют ферментные препараты, энтеросорбенты, пробиотики.
Важнейший момент после первых мер — ускорение элиминации аллергена, профилактика дальнейших контактов с ним. Основные этапы лечения выглядят так:
Симптоматическая терапия: прием антигистаминных средств для первой помощи.
Элиминация аллергена из организма: назначение гипоаллергенной диеты, фармакологические методы или сочетание этих подходов. Если «провокатор» попал в пищеварительную систему недавно (несколько часов назад), особенно эффективными будут энтеросорбенты. Они связывают вещества в просвете кишечника, не позволяя им дальше попадать в кровоток. Если аллергены поступали в организм долгое время или прошло уже много времени после однократного попадания, элиминация происходит естественным путем, а сорбенты только помогут в устранении симптомов.
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Этот этап следует только после элиминации, комплексной диагностики, точного выявления провоцирующего антигена.
АСИТ актуальна, когда к числу запрещенных к употреблению добавляются незаменимые блюда, организм человека не обеспечивается всем необходимым. Этот метод заключается во введении определенных дозировок аллергена, которые плавно повышаются, что позволяет выработать иммунологическую толерантность.
Автор Лусс подчеркивает, что «отношение к проведению АСИТ у больных ИПА пока не однозначно и противоречиво. В основном предпочтение отдается назначению элиминационных диет» (Лусс Л. В., 2005, с. 140). Возможно, это связано с необходимостью прохождения комплексной диагностики, постоянного длительного лечения тогда, когда аллергия уже никак себя не проявляет. Ведь АСИТ может быть рекомендована через полгода после изменения питания. Тем не менее этот способ является единственным вариантом получать все необходимое из пищи, когда есть аллергия.
Питание при пищевой аллергии
Комплекс лечебных мероприятий обязательно включает алиментарный метод. Устранение причины — антигена — крайне важно для улучшения состояния, профилактики обострений. Предполагается полный отказ от непереносимых продуктов. Для удобства мы привели в таблице список разрешенного и запрещенного: