аллергочип что это такое
ISAC аллергочип: технология и преимущества
Инновационные технологии лабораторной диагностики позволяют пациенту из минимального количества биоматериала (крови) одновременно определять большое количество аллергенов и теперь один из таких наиболее современных методов доступен в ДІЛА. Аллергочип ISAC (112 аллергокомпонентов) позволяет выявлять чувствительность к 112 аллергенам из 51 источника. Это первое исследование in vitro, работающее исключительно с высокоочищенными нативными и рекомбинантными аллергокомпонентами. С помощью молекулярной диагностики можно определять не только источник аллергии, но и чувствительность к белковым молекулам этого аллергена.
Для чего проводится исследование?
Технология ImmunoCAP ® ISAC позволяет точно подобрать направление поиска причинного аллергена, она эффективна при наличии проблем с выбором терапии или отсутствии ответа на проводимое лечение, при невозможности определения первичного аллергена и множественной аллергии. К тому же исследование подходит для определения первичной либо перекрестной реактивности и совокупного выбора препаратов для АСИТ у полисенсибилизированных пациентов.
Метод ISAC обладает высокой точностью и специфичностью: он позволяет обнаружить в небольшом объеме крови антитела даже в очень низкой концентрации. Технология основана на иммунохемилюминесценции, что повышает чувствительность в несколько раз по сравнению с другими методами. Флуоресценция измеряется лазерным сканером.
Как работает технология
При использовании теста ImmunoCAP ® ISAC измеряются не антитела к аллергенам, а определяется наличие специфических IgE антител к молекулам аллергенов.
Свыше 100 стандартизованных аллергокомпонентов на биочипе ISAC позволяют охватить широкий спектр аллергий, включая аллергию к травам, ядам насекомых, плесневым грибам пищевую и пыльцевую аллергию. Применение технологии ImmunoCAP ® ISAC открывает широкие возможности для дифференциальной диагностики аллергических реакций. Выявление специфических IgE антител к видоспецифическим и перекрестно реагирующим аллергокомпонентам позволяет различать первичную /перекрестную чувствительность (выявление кросс-реактивных аллергенов) и выявлять полисенсибилизацию (восприимчивости к различным аллергенам. С помощью ImmunoCAP ® ISAC-теста можно составить индивидуальную картину восприимчивости пациента, что очень важно для назначения и эффективности специфической иммунотерапии (АСИТ).
При создании ImmunoCAP ® ISAC применены высокоточные нанотехнологии и принципы microarray, используются природные или рекомбинантные компоненты аллергенов, которые иммобилизированы на твердой фазе (биочип). Аллерген-ассоциированные антитела IgE взаимодействуют через связывание с вторичными флюоресцентно-меченными анти-IgE-глобулинами. Результаты исследования определяются полуколичественно в стандартизованных единицах ISAC Standardized Units (ISU) при помощи сканера биочипов и оцениваются специальным программным обеспечением.
Преимущества технологии
ImmunoCAP ® ISAC – это современная технология мультиплексного твердофазного иммунофлуоресцентного определения специфических антител класса IgE к широкому спектру аллергенов. Диагностический инструмент для врачей-аллергологов раскрывает полную картину сенсибилизации пациентов к самым значимым пищевым, ингаляционным и другим аллергенам на уровне их отдельных компонентов, включая специфические и кросс-реагирующие молекулы. Использование развернутого исследования, которое проводится с использованием биочиповой технологии одновременно из одной небольшой пробы биоматериала, поможет даже в диагностически сложных случаях, включая:
В основе рутинных тестов, которые широко применяются для диагностики аллергии (ИФА, кожные тесты), обычно лежит использование аллергенов в виде экстрактов биоматериала. В их состав входят как аллергенные, так и неаллергенные компоненты. Развитие технологии компонентной аллергодиагностики, позволяющей обнаружить специфические антитела класса IgE к отдельным очищенным либо полученным рекомбинантным путем молекулярным компонентам аллергенов, существенно повышает информативность исследования. В нативных источниках содержатся кросс-реагирующие компоненты, присутствующие в разных типах пыльцы или продуктов растительного происхождения. Развернутый компонентный анализ облегчает определение истинных источников аллергенов и обнаружение спектра кросс-реактивности.
Сенсибилизация к различным компонентам аллергенов, включая пищевые, может быть связана с различными клиническими проявлениями – дифференциальное выявление специфических иммуноглобулинов IgE по молекулярным компонентам аллергена дает возможность индивидуально уточнять риски развития системных реакций и тяжелых симптомов при контакте с аллергенами. У каждой молекулярной структуры в составе одного источника аллергенов различная термоустойчивость – обнаружение сенсибилизации к тому или иному компоненту позволяет прогнозировать вероятность развития или отсутствия аллергии на термически обработанные продукты, в которых содержится этот аллерген, и точнее определять рекомендации пациентам.
Еще одним важным преимуществом технологии ImmunoCAP ® ISAC является возможность выявления специфических иммуноглобулинов класса IgE одновременно к 112 компонентам из 51 источника при минимальном объеме пробы. Это делает доступным подробное развернутое обследование для детей.
Сегодня ImmunoCAP ® ISAC – самый современный инструмент для определения профиля IgE антител у пациентов:
К тому же исследование не имеет противопоказаний. Его можно выполнять в любом возрасте и при любом состоянии здоровья пациента. На результаты не влияет приём антигистаминных средств и препаратов других групп.
Что такое аллергокомпоненты и чем они отличаются от экстрактов аллергенов
Аллерготесты предыдущих поколений были основаны на выявлении специфических глобулинов к экстрактам аллергенов. Чтобы понять разницу, нужно разобраться с понятиями.
Источник аллергена – частицы, ткани, организмы или продукты питания, которые вызывают аллергию. Ими могут быть, к примеру, молочные продукты, гриб Aspergillus fumigatus, пыльца трав, клещи и другие источники.
Экстракт аллергена – это неочищенные, не разделенные на фракции смеси аллергенных и неаллергенных белков, сахаров и липидов, которые получают экстракцией из источников аллергенов (к примеру, частички пыльцы).
Компонент аллергена – молекула аллергена (например, белок) из источника аллергенов, которую обнаруживают при помощи антител изотипа IgE. Компоненты выделяют из природных источников (нативные) или по технологии рекомбинантных ДНК (рекомбинантные).
Технология, основанная на выявлении специфических IgE к аллергокомпонентам, имеет ряд преимуществ:
*Перекрёстная реактивность – «узнавание», связывание антител IgE и запуск иммунного ответа к схожим аллергенным молекулам, которые присутствуют у разных типов организмов.
Заключение
ImmunoCAP ® ISAC – современный инструмент обнаружения IgE-антител у пациента. Метод стал результатом сочетания технологии биочипов и последних достижений в области молекулярной аллергодиагностики. ImmunoCAP ® ISAC – это диагностический тест in vitro для одновременного измерения специфических антител к широкому спектру компонентов 112 аллергенов. Для этого требуется незначительное количество сыворотки или плазмы крови.
У большинства пациентов с аллергией имеются положительные результаты тестов на несколько аллергенов, и истинная природа симптомов может быть до конца не ясна. В таких случаях молекулярная аллергодиагностика ImmunoCAP ® ISAC может помочь несколькими способами:
Перекрестная реактивность белков позволяет ImmunoCAP ® ISAC дать информацию о сотнях источниках аллергенов в дополнение к 51 источникам аллергенов, из которых они были выведены. Кроме того, технология может показать неожиданную сенсибилизацию или исключить аллергию, предоставив результаты IgE для широкого спектра аллергенов. Для 9 из 10 полисенсибилизированых пациентов ImmunoCAP ® ISAC дает полезные данные.
Это позволяет начать эффективное и оптимизированное лечение максимально быстро и исключить вероятность ложноотрицательных результатов.
Аллергочип что это такое
Относится к новому поколению тестов в диагностике (in vitro) аллергических реакций 1-го типа. Благодаря панели из 295 экстрактов аллергенов и аллергенных молекул, включая уровень общего IgE, охватывает более чем 99 % всех стандартных диагностических тестов. Запатентованная технология разработана для одновременного тестирования сотен аллергенов и гарантирует точность каждого показателя.
На результат анализа не влияет прием антигистаминных препаратов, гормональных препаратов, антилейкотриеновых препаратов, топических стероидов и других лекарственных средств.
АЛЕКС, Аллергия, Аллергопанель, Аллергокомплекс, Аллергокомпонент, ALEX.
Твёрдофазный иммуноферментный анализ.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Обычные монокомпонентные тестовые системы не дают комплексной информации о профиле сенсибилизации пациента. Часто для установления правильного диагноза требуется несколько этапов диагностики, при этом уровень общего IgE определяется как отдельный показатель. Тест ALEX предоставляет полную картину сенсибилизации человека, включая анализ на общий IgE, что значительно упрощает диагностику аллергии.
Специально разработанное для ALEX программное обеспечение обеспечивает широкие возможности в выборе панелей аллергенов. Для диагностики доступно около 20 стандартных аллергологических панелей, разработанных с учетом клинических проявлений аллергии (например, пыльцевые, пищевые, инсектные и другие).
Результаты лабораторных исследований отображаются и описываются только для выбранных аллергенов. Кроме того, можно создать индивидуальную панель аллергенов в соответствии с анамнестическими данными. Это позволяет максимально точно подбирать аллергены, учитывая региональные особенности и клинические проявления у человека, а также избежать дополнительных анализов на аллергены.
Приблизительно 25 % пациентов имеет sIgE к CCD-детерминантам, что приводит к значительному числу ложноположительных результатов sIgE при тестировании на экстракты аллергенов. Хорошо известно, что сенсибилизация к CCD-детерминантам сама по себе не имеет никаких клинических проявлений. В связи с этим диагностика маркера перекрестной реактивности уменьшает количество ложноположительных результатов, позволяет получить точный профиль сенсибилизации пациента, интерпретировать результаты анализа и экономить время пациента и доктора, повышает специфичность теста.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
1. По результатам теста могут быть обнаружены специфические иммуноглобулины Е к экстрактам и молекулам аллергенов. Это указывает на высокую вероятность того, что пациент чувствителен к определенным аллергенам.
Результаты теста позволяют определить уровень сенсибилизации как к экстрактам, так и к молекулам аллергенов. По полученной информации можно судить не только о том, есть ли аллергия к определенному аллергену, но и к молекулам его отдельных белков. Некоторые белки могут быть разрушены в процессе получения экстракта для анализа, поэтому проверка и экстрактов, и отдельных их молекул значительно повышает точность и информативность исследования.
Если при контакте с веществами, к которым выявлены IgE, у пациента нет никаких симптомов, это может говорить о бессимптомной сенсибилизации. В будущем она может перерасти в настоящую аллергию, поэтому в будущем можно учитывать выявленные факторы в питании и выборе мест пребывания во избежание развития аллергии.
2. По результатам теста могут быть не обнаружены специфические иммуноглобулины Е к экстрактам и молекулам аллергенов, но при этом повышен уровень общего иммуноглобулина Е (IgE).
Сама по себе повышенная концентрация общего иммуноглобулина E обычно не означает наличие у человека аллергии. Повышенный уровень общего IgE в крови может обнаруживаться при:
Результат исследования с высоким уровнем общего IgЕ должен интерпретировать врач-аллерголог с учетом всех значимых факторов (симптомы, вероятные аллергены, семейный анамнез, место нахождения человека).
Использование метода ImmunoCAP в диагностике аллергических заболеваний
Основные причины для проведения аллерготестов in vitro (по крови из вены)
а) значительное поражение кожи (например атопический дерматит, распространенная форма нейродермита, экзема и др.);
в) невозможность проведения кожных аллерготестов из-за необходимости частого или постоянного приема противоаллергических препаратов, которые снижают чувствительность кожи к аллергенам;
г) возраст: у детей и пожилых людей кожные пробы могут быть не информативны;
д) наличие в анамнезе анафилактоидной реакции или вероятности ее развития.
Основные преимущества проведения аллерготестов in vitro (по крови из вены)
а) безопасность для пациента;
б) возможность использования в любой период заболевания;
г) возможность проведения неограниченного количества аллерготестов за один раз;
д) результаты аллерготестов выдаются в количественном или полуколичественном виде, которая характеризует степень сенсибилизации организма данным аллергеном.
Особенности технологии ImmunoCAP
Специфичность – не отмечено взаимодействия с другими иммуноглобулинами человека в физиологических концентрациях.
Чувствительность – в настоящее время пациент считается сенсибилизированным к аллергену, если концентрация антител к этому аллергену превышает 0,35 КЕ/л. Нижний предел детекции прибора составляет гораздо более малые значения, например: перхоть кошки – 0,06 КЕ/л, молоко коровы – 0,05 КЕ/л, яичный белок – 0,08 КЕ/л, берёза бородавчатая – менее 0,01 КЕ/л.
Аллергочип ISAC ImmunoCAP
Важная задача аллерголога – определение всех без исключения продуктов и субстанций, которые могут вызывать аллергию у пациента. До недавнего времени, чтобы выявить все аллергены приходилось использовать много тестов друг за другом и все равно не было гарантии, что вы когда-либо узнаете о своей аллергии все.
Теперь такую возможность вы можете получить с помощью исследования Аллергочип ISAC ImmunoCAP. Это миниатюрная платформа для комплексной оценки специфических антител к 112 аллергокомпонентам (молекулам) из 51 источника – прорыв в практическую молекулярную аллергологию! В ходе исследования с абсолютной точностью выявляются IgE к:
Аллергочип выявляет основной аллерген и сопутствующие перекрестные сенсибилизации. Для проведения теста достаточно 30 мкл сыворотки венозной крови. Иногда аллерголог дополняет обследование пациента, если важные «подозреваемые» аллергены не вошли в состав чипа (например, при тяжелом и распространенном атопическом дерматите, при полипозном синусите следует определять аллергию к некоторым микробным аллергенам стафилококка, малассезии, кандиды). Учитывая такое большое число тестируемых аллергенов, количество крови из вены для анализа требуется минимальное.
Когда назначается Аллергочип ImmunoCAP
Выполнение теста Аллергочип ImmunoCAP рекомендуется таких случаях:
Как готовиться к исследованию
Перед забором крови:
Результат вашего теста будет готов не более чем через 15 дней. В результате доктор и пациент получают многостраничную исчерпывающую картину чувствительности организма ; аллергочип определяет не только сам факт чувствительности, но и ее степень, а также вещества, вызывающие перекрестную аллергию. На основе Аллергочипа можно дать прогноз о течении аллергии, оценить риски и назначить эффективное лечение.
Клиника «Парацельс», один из лучших в регионе центров по диагностике и лечению аллергических заболеваний, предлагает выполнение теста Аллергочип ISAC ImmunoCAP как отдельно, по запросу пациента, так и в составе комплексной терапии любых видов аллергических заболеваний.
Анализ Аллергочип ImmunoCAP
До сих пор аллергия остаётся малоизученным явлением. Зачастую главная сложность в лечении заболевания — это точная установка его причины (аллергена). На сегодняшний день самым передовым методом выявления вещества, вызывающего аллергического реакцию, является тест Аллергочип ImmunoCAP ISAC.
Особенности методики
Методика отличается высокой точностью и сверхчувствительностью — с её помощью можно обнаружить даже очень низкие концентрации аллергена (IgE-антител) в крови.
Тесты предыдущего поколения могли выявить реакцию на определённую субстанцию, например, на арахис. Но нужно понимать, что аллерген – это сложное вещество. И только один из компонентов того же арахиса может вызывать аллергию. Этот же компонент может содержаться и в другом продукте, а значит, у аллергика будет реакция и на то, и на другое. Это явление называется «перекрестной аллергией».
Аллергочип ImmunoCAP ISAC исследует кровь на белковом уровне и точечно выявляет компоненты, вызывающие аллергию. После такой диагностики будет определен «главный» аллерген. А это, в свою очередь, поможет назначить наиболее эффективное лечение.
Другое важное преимущество исследования — его безболезненность, для него потребуется всего пара капель капиллярной крови.
Показания и противопоказания
Тест показан для выявления не только аллергена, но и причины перекрестных реакций, а также для подбора специфической иммунотерапии.
У исследования нет противопоказаний. Его можно проводить в любом возрасте и при любом состоянии здоровья пациента. На результаты исследования не влияет приём антигистаминных и других медикаментозных препаратов.
Подготовка к исследованию
Правила подготовки к забору крови для проведения аллерготеста с помощью ImmunoCAP ISAC такие же, как и при взятии биоматериала для других тестов и исследований:
Результат теста
Получение результатов теста Аллергочип ImmunoCAP ISAC займет около двух недель.
В результате пациент получает полную картину чувствительности организма к различным компонентам. Тест определяет основное вещество, вызывающее аллергию, а также определяет чувствительность других компонентов к нему. Эти знания позволяют составить наиболее эффективную методику лечения.
Узнать больше о процедуре и записаться на приём к специалисту медицинского центра «СМ-Клиника» вы можете по телефону, указанному на сайте.