альтернария альтерната что это такое
Альтернария альтерната что это такое
Специфические иммуноглобулины класса Е к антигенам плесневых грибов.
Синонимы английские
ImmunoCAP (Allergens, Molds/Fungi,); Specific immunoglobulin E to the fungal allergens; Spec. IgE to the fungi (serum).
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Механизм развития аллергических заболеваний связан с выработкой в организме иммуноглобулинов класса Е. После первичного контакта с аллергеном В-лимфоциты продуцируют избыточное количество антител класса IgE, способных связываться исключительно с этим аллергеном. Синтезированные иммуноглобулины фиксируются на поверхности тучных клеток, а при повторном попадании аллергена в организм связываются с ним и стимулируют выброс биологически активных веществ – медиаторов аллергии. В результате этого происходит развитие локального аллергического воспаления. Измерение циркулирующих IgE-антител обеспечивает объективную оценку сенсибилизации к аллергену. На описанном механизме развития аллергии основаны методы лабораторной диагностики аллергических заболеваний путем обнаружения в крови повышенной концентрации иммуноглобулинов Е к определенному аллергену.
Alternaria alternata – это спорообразующий плесневый грибок, растущий преимущественно на растительных субстратах. Типичной средой обитания гриба являются отмершие части растений (падшая листва, гнилая древесина, гнезда птиц), почва, семена зерновых культур. С особенностями среды обитания связан сезонный пик концентрации спор гриба в окружающем воздухе – конец лета и начало осени (листопад). Ветром споры разносятся на сотни километров, благодаря чему они и другие элементы гриба могут содержаться как в наружном воздухе, так и в составе домашней пыли. Аллергены Alternaria alternata могут быть найдены в высокой концентрации в окружающей среде предприятий, перерабатывающих сельскохозяйственную продукцию – например, обработка древесины, зерна, – а также занимающихся обработкой меха, и в воздухе теплиц. Несколькими исследованиями доказана связь гиперсенсибилизации к антигенам гриба Alternaria alternata с развитием и тяжестью течения бронхиальной астмы, аллергического ринита и атопического дерматита. Широкая распространенность аллергена в окружающей среде обуславливает необходимость диагностики гиперсенсибилизации для выработки эффективных мер профилактики развития и предотвращения обострений аллергических заболеваний.
Современная технология ImmunoCAP является золотым стандартом выявления сенсибилизированных IgE. Если в исследуемой сыворотке присутствуют иммуноглобулины Е к данному аллергену, то при добавлении её они свяжутся с абсорбированным аллергеном в комплексы антиген-антитело. Чтобы обнаружить в губке иммунные комплексы, добавляют меченные флюоресцентным веществом антитела к иммуноглобулинам Е, которые окрашивают все образовавшиеся комплексы антиген-антитело флюоресцентным свечением. Интенсивность свечения оценивается специальным прибором и переводится в цифры, характеризующие концентрацию аллерген-специфичных иммуноглобулинов Е в крови.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины положительного результата:
Причины отрицательного результата:
Кто назначает исследование?
Аллерголог, пульмонолог, терапевт, гастроэнтеролог, педиатр, врач общей практики, оториноларинголог, миколог.
Этот патогенный микроорганизм наносит вред не только здоровью человека, но и сельскохозяйственной продукции, поражая растения и животных. Споры грибка alternaria alternata, распространяясь в земле и по воздуху, вызывают аллергию, провоцируют развитие серьезных заболеваний и трудно поддается лечению. Какие условия благоприятны для размножения токсикогенных микроорганизмов, проблемы, возникающие при заражении, методы борьбы с недугом – информация, которая поможет сохранить здоровье.
На стенах сырых и плохо проветриваемых помещений – в ванных комнатах, подвалах – можно обнаружить черные пятна. Это самый распространенный в природе плесневый грибок alternaria alternata. Его споры обнаруживают:
Таксономическая группа
Грибок alternaria alternata относится к плесневым формам, образующим споры. Входит в таксонометрическую группу организмов – аскомицетов (сумчатых) и fungi imperfecti (несовершенных). Характерная особенность этого объединения грибов:
Внешний вид грибковой колонии
Если рассматривать без микроскопа, можно наблюдать плотную бархатистую массу с воздушным мицелием. Колония гриба имеет серый, темно-оливковый или зеленый цвет – в зависимости от питательной среды. При увеличении можно увидеть:
Места обитания и условия распространения
Грибок alternaria alternata находит широкое распространение в живой природе, продуктах питания, теплых помещениях с высокой влажностью. Активное разнесение спор происходит осенью, когда сильный ветер при сухой солнечной погоде раздувает гнилые листья. В домашних условиях факторами распространения грибка являются:
Колонии alternaria alternata можно обнаружить в почве, на семенах злаковых культур, плодах растений. Местами обитания спор плесневых грибков являются:
Патогенное воздействие alternaria alternata на организм
Распространение спор плесневых грибов способствует развитию серьезных заболеваний, которые трудно поддаются лечению и имеют осложнения. Alternaria провоцирует бронхиальную астму у ребенка. Для взрослых грибок грозит развитием таких патологий, как:
Респираторные заболевания
Аллергическая реакция на воздействие плесневых грибов развивается мгновенно. Она сопровождается появлением неприятных симптомов. Заболевание похоже на простуду, но отсутствует высокая температура и головная боль. При респираторных аллергиях наблюдаются:
Аллергический ринит
Развитие этого заболевания – частое последствие грибкового поражения. Аллергический ринит нередко имеет наследственный характер – у ребенка высокий шанс развития недуг, если болеют родители. Симптомами заболевания становятся:
Бронхиальная астма
Грибки вида alternaria относятся к сильным аллергенам, провоцирующим развитие экзогенной формы астмы. Высокая чувствительность к плесневым грибам может привести к летальному исходу. При недуге возникает сильный кашель, удушье. К заболеванию бронхиальной астмой предрасположены:
Атопический дерматит
Экзогенный аллергический альвеолит
При этом заболевании воспалительный процесс возникает в альвеолах, часто затрагивает сразу оба легких. Из-за повышенной чувствительности к грибковым аллергенам появляются болезненные симптомы. У больного наблюдаются:
Грибковые аллергены
Врачи при анализах выявляют аллергическую сенсибилизацию – повышенную чувствительность к определенным формам плесни. Существует более 20 видов аллергенов. Самые распространенные из них:
Как выявить грибок альтернария альтерната
Чтобы обнаружить наличие грибка применяются разнообразные способы. Они зависят от условий, в которых необходимо провести исследование. Специалисты используют:
Отбор проб воздуха
Существуют специальные приборы для проведения отбора воздуха в зараженных помещениях, определения наличия грибка. Они различаются по принципу действия. Распространение имеют:
Иммуноферментный анализ образцов домашней пыли
Эта новая методика пока не нашла широкого распространения. Процесс иммуноферментного анализа состоит из двух компонентов. При его проведении происходит:
Полимеразная цепная реакция для нужд сельского хозяйства
Важной задачей сельского хозяйства является сохранение зерновой, овощной продукции и животных от заражения плесневыми грибками. Метод полимеразной цепной реакции помогает выявить споры и провести своевременную борьбу с заражением. Суть способа молекулярной биологии состоит в создании из исследуемого материала фрагмента ДНК, который имеет повышенную концентрацию спор возбудителя инфекции. Это помогает быстро и качественно провести выявление бактерий.
Диагностика грибковой аллергии
При появлении аллергических признаков – кашля, удушья, чихания, необходимо обратиться к аллергологу. Он поможет правильно поставить диагноз. Существует несколько информативных способов выявления аллергии и индивидуальной непереносимости плесневых грибов. К ним относятся:
Методы борьбы с грибком в домашних условиях
Чтобы справиться с распространением грибка рода alternaria дома, необходимо устранить источники влажности. Плесневые микроорганизмы не появятся в помещении, где отсутствует пыль. Для борьбы с грибком alternaria alternata необходимо:
Обработка зараженных поверхностей противогрибковыми средствами
Существуют специальные фунгицидные препараты, помогающие бороться с плесневыми грибами, подавляющие их развитие. Перед обработкой необходимо предварительно провести очистку пораженных поверхностей. При этом важно соблюдать технику безопасности, чтобы не получить заражения. Для противогрибковой обработки используют:
Улучшение системы вентиляции
Чтобы грибок alternaria alternata не распространился в квартире или доме, необходимо исключить появление влажности. Правильно организованная система вентиляции поможет решить эту проблему. Для поддержания необходимого уровня влажности необходимо:
Отказ от ковровых напольных покрытий
Опасность для здоровья могут представлять ковровые покрытия. Они стают источником распространения инфекции, спровоцированной грибками alternaria alternata. Если в доме есть больной, имеющий аллергическую реакцию на плесень, напольные ковровые покрытия необходимо убрать. Грибок размножается:
Регулярная уборка и проветривание помещения
Источником распространения грибков является домашняя пыль, старые книги. Благоприятная среда для появления повышенной концентрации спор в помещениях – высокая влажность. Чтобы и исключить появления аллергических реакций на токсикогенные грибки, необходимо:
Отказ от комнатных растений
Если в доме живет человек, имеющий аллергическую реакцию на плесневые грибки alternaria alternata, необходимо отказаться от разведения комнатных растений. Это поможет избежать таких проблем, как бронхиальная астма, аллергический ринит, особенно у ребенка, чувствительного к грибковому белку. Домашние цветы – благоприятная среда для их обитания и размножения. Колония грибка бурно разрастается:
Как лечить грибок alternaria alternata m6
При появлении признаков поражения грибком alternaria alternata необходимо обратиться к аллергологу, микологу. Они помогут провести правильную диагностику и распишут индивидуальную схему лечения. Когда диагностируется аллергия на плесень, назначают:
Для облегчения состояния больного, когда наблюдается аллергия на грибок alternaria, врачи рекомендуют:
Аутолимфоцитотерапия против аллергической реакции
Заболевания, вызванные грибком alternaria, трудноизлечимы. Исключением является современный способ – аутолимфоцитотерапия. Методика подходит для лечения взрослых и детей. Ремиссия составляет до пяти лет. Препарат готовится индивидуально каждому больному. Для лечения используют иммунные клетки самого пациента с целью:
Методика аутолимфоцитотерапии очень похожа на вакцинацию. При ее проведении:
Альтернария альтерната что это такое
Аллергокомпонент Плесени Alternaria alternatarAlt a1, IgE (m229)
Аллергокомпонент Плесени Alternaria alternatarAlt a1, IgE (m229)
Многочисленные микроорганизмы составляют среду обитания человека. Кроме известных грибков, вызывающих микозы, так называемые заболевания, виновниками которых являются грибки, существуют иные – вызывающие постепенное ослабление иммунной системы. Некоторые из них имеют размер в тысячную долю микрона и остаются незамеченными, некоторые – вызывают аллергические реакции.
Грибок alternaria alternata m6 что это – безобидный микроорганизм или мощный аллерген? Попробуем разобраться во всем по порядку.
Плесневые грибы
Наиболее знакомые представители плесневых грибов – Аспергиллы, вызывающие микозы ногтевых пластин, кожи и слизистых. Для лечения заболеваний, вызванных этими патогенами, разработаны фунгицидные препараты.
Но существует другой род – alternaria alternata, патогенный, присутствующий на органических субстратах среды:
Что представляет собой грибок альтернария альтерната? Это вид рода Альтернария, отличающийся широкой средой обитания. Непросто представить, но споры этого рода разносятся пылью и составляют среду каждого помещения.
Жизненный цикл Альтернарии
Для того, чтобы понять, каким образом споры патогена попадают в дом, представим себе цикл жизни этих грибков.
Не углубляясь в процесс роста конидий гриба, отметим, что их рост провоцирует:
Для каждой фазы роста нужны свои климатические условия – солнце и тепло, прохлада и отсутствие света. Простым изменением температуры этот плесневый грибок и его последствия не уничтожаются.
Развиваясь на злаковых культурах или овощах, патоген заражает растение. С потоком ветра или при кондиционировании воздуха, споры грибка поднимаются в поверхность и разносятся на ближайшие растения, деревья.
Поселившись на листьях деревьев, Альтернария продолжает жизненный цикл, который замкнется осенью, во время листопада. Сырые и влажные осенние листья могут иметь коричневые пятна – это работа плесневого гриба, споры которого еще живы. В солнечную погоду влага уходит, потоком ветра листья разносятся от материнского дерева и с ними плесень.
Наступив в парке, лесу при прогулке на осенние листья, никто не задумается о риске, который может подвергнуть вас эта прогулка. Сняв дома обувь, пыль, воздух и тепло сделают свое дело – Альтернария составляет среду 95% помещений.
Виды этого гриба – А. тонкая, А.пасленовая, всего около 800 видов грибов!
Alternaria tenuis что это такое?
Тонкая альтернария – так называется этот вид, который способен паразитировать на молодых деревьях в качестве вторичной инфекции. При росте патогена, инфицирование распространяется на все дерево.
Тончайшая альтенария – сапрофитный вид этого рода, присутствует на листьях в незначительном количестве из-за отсутствия нужного количества питания. При возникновении другого патогена, грозящего инфицировать его среду обитания – уничтожает его, проявляя свои положительные стороны.
Лечение грибка
При возникновении негативной симптоматики, вызванной грибками alternaria alternata, необходимо пройти консультацию у аллерголога. Врач подскажет, какие лекарства нужно использовать, чтобы нейтрализовать неприятные ощущения и предупредить осложнения. Обычно для избавления от классических проявлений аллергии используют разные антигистаминные лекарства, причем, предпочтение отдают средствам второго либо третьего поколения, которые не становятся причиной возникновения сонливости:
Иногда для устранения проявлений аллергии нет необходимости использовать системные препараты, можно ограничиться местными лекарствами – каплями в нос либо в глаза, кремами для кожи и пр. Целесообразность применения тех или иных медикаментов определяется лечащим врачом.
Ни одно лекарство от аллергии не действует на причину возникновения болезни. Все препараты лишь убирают неприятную симптоматику. Для избавления от недуга нужно устранить контакты с патогенными возбудителями – грибками alternaria alternata.
Альтернария – причина аллергий
Чем же грозит присутствие плесневого грибка в доме, пусть и в незначительном количестве?
Alternaria tenuis, как и А. alternate, привлекает:
Это значит, что источником инфекции может быть любая поверхность в доме, более или менее приспособленная для этих целей. Особенно прекрасно плесень чувствует себя в подвальных помещениях без системы проветривания воздуха. Но и вытяжки с вентиляторами стопроцентно не гарантируют отсутствие плесени.
Все, что возможно сделать, чтобы избавить себя от чрезмерного развития плесени, это:
Это не гарантия избавления от плесневой инфекции, но явное противодействие, направленное на уменьшение этих патогенных источников.
Что делать?
Справиться непосредственно с индивидуальной непереносимостью alternaria alternata не представляется возможным. Лечение аллергии направлено на:
Успешное устранение негативных симптомов возможно только при избавлении от источников спор плесени в жилище. И сделать это бывает очень непросто, ведь нужно:
Патогенные грибки хорошо размножаются в условиях повышенной влажности. Поэтому чтобы избежать повышенной концентрации их спор в жилище, нужно не допускать, чтобы этот показатель поднимался выше 50%.
Реакция человека на плесень
Плесневый грибок Альтернария вызывает у человека аллергию. Аллергическая реакция – это реакция организма на этот патоген, свойственная людям с ослабленной иммунной защитой организма.
Аллергия на грибок может быть разнообразной:
Встречаются случаи перекрестной реакции, когда аллергия на один патоген провоцирует развитие аллергической реакции на плесневый гриб. Лечение затруднено тем, что избавление от аллергии на практике невозможно. Если существует возможность убрать в доме аллергены – сделать капитальный ремонт, провести обработку поверхностей, то на улице или на рабочем месте этого сделать невозможно.
Профессии, которые связаны с риском заражения:
Отнюдь не полный список профессий, которые могут стать рычагом, запускающим аллергическую реакцию. Людям, страдающим от аллергии, находиться на местах, с повышенным риском заражения, небезопасно. Существует прямая угроза в виде анафилактического шока, отечности Квинке.
Воздействие на организм
Аlternaria alternata оказывает на человека исключительно негативное воздействие:
Респираторные заболевания
Проникновение грибка в дыхательную систему вызывает мгновенную реакцию в виде респираторного заболевания. Особенно ярко аллергия проявляется у детей.
Симптомы болезни сходны с простудой. Клинические проявления респираторного заражения:
Аллергические реакции
Чаще всего грибок вызывает аллергическую реакцию в виде ринита.
Бронхиальная астма
Альтернария настолько мощный аллерген, что результатом его воздействия становится такое серьёзное заболевание, как бронхиальная астма.
Симптомы болезни – сильный кашель и приступы удушья. К болезни предрасположены:
Атопический дерматит
Грибок часто вызывает аллергические кожные реакции.
Самое серьёзное заболевание – атопический дерматит со следующими проявлениями:
Экзогенный аллергический альвеолит
Проникновение гриба в дыхательную систему вызывает воспаление лёгких. Споры локализуются в альвеолах, способствуя развитию в них воспалительного процесса.
СПРАВКА. В редких случаях патогенный микроорганизм Альтенария альтерната может поселиться на ногтях и стать причиной онихомикоза. Лечение заболевания проводят традиционными противомикозными препаратами.
Профилактические меры
Для профилактики заболевания, вызываемого плесневым грибом, нужно укреплять иммунитет. У детей он может быть снижен или в процессе формирования, поэтому начинать укреплять иммунную систему нужно в детском возрасте.
Знакомые правила, позволяющие предотвратить у ребенка аллергические реакции на окружающие грибковые споры, которые находятся в окружающей среде всю жизнь.
Грибок alternaria alternata m6 что это?
Поверхность стен сырых помещений с недостаточной вентиляцией часто покрывается черными пятнышками разного размера – плесенью. Так проявляет себя наиболее распространенный в природе грибок, известный под названием alternaria alternata (возможное название alternaria tenuis) – альтернария альтерната. Его споры могут находиться в самых разных местах:
Грибок alternaria alternata является представителем плесневых микроорганизмов и считается токсикогенным. Код «M6» используется для его обозначения, как аллергена, в лабораториях и среди врачей. Активное размножение данного грибка происходит в условиях привычной для человека температуры – от 18 до 32 °С, а некоторые разновидности успешно сохраняют жизнеспособность даже в холода. Медики считают alternaria alternata опасным для человеческого организма, так как данный грибок способен провоцировать:
Человек может пострадать от агрессивного влияния alternaria alternata, если проглотит споры грибка с пищей либо если они проникнут внутрь организма во время акта дыхания.
Диагностика
При возникновении аллергических признаков – чихания, удушья, кашля – которые чаще всего возникают в конце лета – начале осени, обратитесь к аллергологу. Это специалист в области аллергических реакций организма, который назначает и проводит диагностику.
Для определения Альтернарии подойдет провокационный тест, заключающийся в намеренном нанесении на кожный покров спор. Этот тест определяет патоген с точностью до 99%.
При тяжелом течении реакции на плесень проводят терапию антигистаминными препаратами в виде инъекций, назначается витаминные препараты, иммуностимуляторы. В некоторых случаях выполняют иммунотерапию – регулярное введение определенного количества патогена для выработки иммунитета.
Самостоятельное лечение опасно для жизни!
Alternaria alternata: описание и клиническое значение
Определение, токсономическая принадлежность гриба
Места обитания, условия распространения
Представители грибов рода Alternaria, родственные A.alternata, известны как широко распространенные патогенны для растений, выделяющие токсины, которые отравляют растения и поражают семена зерновых культур [2].
Также типичной средой обитания гриба являются:
Споры и другие фрагменты гриба A.alternata широко распространены, как вне помещений (так называемые outdoor-аллергены), так и в составе домашней пыли жилых домов [9].
Распространение спор гриба происходит в солнечную погоду в условиях относительно низкой влажности воздуха, сильного ветра. В течение суток наиболее интенсивно споры гриба распространяются во второй половине дня. Несмотря на относительно большой размер спор, они могут распространятся с ветром на сотни километров от первоисточника [7].
Повышенная концентрация спор гриба A.alternata в осеннее время связана с листопадом и наличием большого количества мертвой листвы [7].
В помещениях концентрация спор A.alternata, как и других плесневых грибов, повышается при наличии высокой влажности. Установлено, что в деревянных домах концентрация спор плесневых грибов выше, чем в бетонных.
Преобладание в составе домашней пыли спор грибов A.alternata характерно для теплого периода года. Фактором риска повышения концентрации спор этого гриба является хранение названных выше пищевых продуктов.
Комнатные растения, как было доказано специальным исследованием, слабо влияют на количество спор и грибов рода Alternaria в помещениях.
Хотя число спор в домах с большим количеством растений несколько возрастает в связи с поливкой и опрыскиванием, лабораторными исследованиями все же не показано чрезмерного количества спор на домашних растениях [4].
Аллергены Alternaria могут быть найдены в высокой концентрации в окружающей среде предприятий, перерабатывающих сельскохозяйственную продукцию, например, осуществляющих молотьбу зерна, обработку льна или очистку тимьяна [7].
Описание внешнего вида
Внешне колонии гриба Alternaria alternate в зависимости от питательной среды выглядят как зональные серые, реже тёмно-серые, тёмно-оливковые или тёмно-зелёные плотные бархатистые со слабым воздушным мицелием.
Под микроскопом колония гриба A.alternata представляет собой коричневый сегментированный мицелий с простыми или солитарными конидиоспарами, продуцирующий единичные апикальные споры или цепочку спор.
Споры могут быть различными по величине, форме, цвету, количеству клеток в них и толщине стенки.
Внешний вид и микроскопия колонии гриба может ориентировочно указывать на принадлежность ее к A.alternata [5].
Клиническое значение
Для alternaria alternata наиболее актуально развитие аллергических заболеваний [4,9]. Этот гриб является одним из основных респираторных аллергенов, вызывающих симптомы аллергических заболеваний органов дыхания с круглогодичным течением.
Общая распространенность аллергической сенсибилизации к аллергенам этого гриба в США, например, достигает 3,6%, а среди лиц, страдающих аллергическим ринитом и бронхиальной астмой этот показатель значительно выше.
Несколько исследовательских групп сообщили о связи между сенсибилизацией к аллергенам грибов рода Alternaria (выявлена определением специфических IgE) и бронхиальной астмой. Но связь была не такая четкая, как между астмой и обычными бытовыми аллергенами.
Тем не менее, считается, что A.alternata является одним из аллерненов, наиболее сильно ассоциированных с бронхиальной астмой, причем степень сенсибилизации к аллергенам этого гриба и экспозиция аллергенов определяет тяжесть течения заболевания [1, 4, 6].
Гиперчувствительность к Alternaria alternata также связывают с жизненно-угрожающей бронхиальной астмой в особенности у детей и у лиц молодого возраста. Это связывают с тем, что такая гиперчувствительность имеет возрастную зависимость, а также с уровнем высвобождения аллергенов из спор и активностью протеаз этого гриба [4].
Профессиональная бронхиальная астма, связанная с сенсибилизацией к аллерегнам Alternaria alternata имеет место у садовников, лесников и фермеров, лиц, осуществляющих сбор урожая спаржи и клубники. У лиц, осуществляющих уход за сельскохозяйственными животными, работников молочных ферм, лиц, профессионально контактирующих с зерном и соевыми бобами также выявлена профессиональная бронхиальаня астма и другие атопические заболевания, связанные с аллергией к плесневым грибам, в том числе к A.Alternate [7].
Течение аллергического ринита у пациентов, сенсибилизированных к аллерегнам A.alternata, как правило тяжелее, возможно развитие аллергического грибкового риносинусита с наличием постоянного отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух [11].
Также пациенты с атопическим дерматитом могут быть сенсибилизированы к аллерегнам этого гриба и контакт с ними провоцирует обострения заболевания [7].
Помимо аллергических заболеваний, связанных с IgE-опосредованными реакциями 1-го типа, аллергены гриба Alternaria alternata могут вызывать экзогенный аллергический альвеолит у работников, профессионально контактирующих с древесной массой.
Экзогенный аллергический альвеолит, вызванный A.alternata и связанный с обработкой древесины имеет специфическое название «Болезнь работающих с древесной массой».
Это воспалительное заболевания интерстициальной ткани легких, механизм которого не имеет никакого отношения к классическим IgE-опосредованным аллергическим заболеваниям и связан с иммунопатологическими реакциями III типа, а также IV типа при хроническом течении.
В зависимости от длительности контакта с аллергеном развивается либо острая или подострая форма заболевания, проявляющиеся такими симптомами:
Заболевание отличается трудностью диагностики: невысокая распространенность экзогенного аллергического альвеолита и отсутствие специфических симптомов не позволяет врачу своевременно заподозрить заболевание.
Подтверждение диагноза требует выполнения сложного комплекса диагностических процедур, включающих биопсию легочной ткани, взятие бронхоальвеолярных смывов.
Длительное течение хронической формы заболевания при затягивании постановки диагноза приводит к развитию необратимых изменений в легких, неблагоприятно влияющих на продолжительность и качество жизни пациента [9].
Таким образом, основной группой заболеваний вызываемых грибом A.alternata являются аллергические заболевания органов дыхания.
Прямое инфицирование плесневым грибом с развитием некротических поражений мягких тканей, поражения легочной ткани и других заболеваний возникает крайне редко у пациентов с тяжелыми иммунодефицитами, например при СПИДе и длительной терапии высокими дозами системных глюкокортикостероидов.
Основные аллергены гриба
Аллергены гриба, вызывающие атопические заболевания выделены и хорошо изучены. Источниками аллергенов являются не только цельные споры гриба, но и более мелкие фрагменты спор и тел гриба. Состав и количественное соотношение аллергенов может варьироваться в зависимости от условий его роста и цикла размножения. Основными аллергенами гриба являются:
В общей сложности выделено около 20 аллергенных белков.
Имеет место перекрестная реактивность аллергенов Alternaria alternata с аллергенами других плесневых грибов, таких как Cladosporium herbarum, Candida albicans, Saccharomyces cerevisiae, Penicillium citrinum, Aspergillus fumigatus [1,7].
Методы выявления гриба
Суть методов выявления спор гриба Alternaria alternata сводится к отбору проб воздуха или образцов домашней пыли на питательные среды с последующим выращиванием колоний гриба и подсчетом колоний с характерными мирфологическими признаками или прокачиванию воздуха через специальные фильтры с последующим микроскопированием и подсчетом выделенных спор гриба.
Наиболее распространенными устройствами для отбора проб воздуха являются пробоотборник Андерсена или аппарат Кротова. В них в течение пяти минут происходит отбор проб воздуха и захват на специальный фильтр взвешенных в воздухе частиц. Потом фильтр помещается на микробиологические чашечки Петри с питательной средой для гриба, после чего происходит выращивание и подсч колоний.
Также применяют ловушки Булкарда, где воздух проходит через устройство со скоростью 10 литров в минуту, и частицы оседают на ленте барабана с записью в течение 7 дней.
Эти ловушки определяют число спор в кубическом метре воздуха за определенный период времени и могут быть использованы как внутри помещений, так и снаружи.
Погрешность подсчета концентрации спор гриба может быть очень велика в силу разных причин:
Специфическое определение аллергенов гриба в образцах домашней пыли с помощью иммуноферментного анализа в настоящее время исследуется за рубежом. Определение ДНК гриба с помощью полимеразной цепной реакции в настоящее время исследуется для нужд сельского хозяйства в плане изучения зараженности грибом сельскохозяйственной продукции [3, 4, 10].
Методы борьбы с грибом
С целью снижения концентрации спор и других фрагментов гриба Alternaria alternata в воздухе жилых помещений применяют общие мероприятия по борьбе с плесневыми грибами.
С учетом приведенных выше фактов о размножении гриба A.alternata на пищевых продуктов следует обратить особое внимание на то, что необходимо избегать хранения на кухне старых заплесневелых фруктов и овощей, а также других продуктов.