амилнитрит что это такое простыми словами
АМИЛНИТРИТ
Полезное
Смотреть что такое «АМИЛНИТРИТ» в других словарях:
амилнитрит — амилнитрит … Орфографический словарь-справочник
амилнитрит — сущ., кол во синонимов: 5 • вапорол (4) • изомилнитрит (4) • лекарство (1413) • … Словарь синонимов
Амилнитрит — … Википедия
амилнитрит — азотистоамиловый эфир … Cловарь химических синонимов I
амилнитрит — амил/нитр/ит/ … Морфемно-орфографический словарь
азотистоамиловый эфир — амилнитрит … Cловарь химических синонимов I
Amylii nitris — АМИЛНИТРИТ ( Аmylii nitris ). Изоамиловый эфир азотистой кислоты. Cинонимы: Amylium nitrosum, Amylis nitris, Isomilnitrit, Pentamylon, Vaporole. Прозрачная желтоватая, легкоподвижная, весьма летучая жидкость фруктового запаха. Легко… … Словарь медицинских препаратов
Амилнитрат — (амилнитрит, попперс). Амилнитрит был впервые получен в 1857 году. Это летучая, легко воспламеняющаяся жидкость, испаряющаяся при комнатной температуре. Первоначально вещество применялось для лечения приступов удушья при… … Сексологическая энциклопедия
Попперс — Эта статья или раздел нуждается в переработке. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей … Википедия
Отравления — I Отравления (острые) Отравления заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни. В … Медицинская энциклопедия
Амилнитриты представляют группу химических веществ, которые в народе именуют «попперсы». Они имеют жидкое газообразное состояние и относятся к огнеопасным веществам. Как правило, их применяют в лечебных целях при болезнях сердечно-сосудистой системы. «Попперс» – это торговое название данной летучей жидкости с определенным запахом. Однако сегодня амилнитриты применяют по медицинским показаниям достаточно редко, а больше в качестве психоактивных веществ.
По всей Москве и области
29 наркологов высшей категории
22 Дежурных экипажа детоксикации
Вывод из запоя от 4500 ₽
Только сертифицированые препараты
Защита сердца и печени
Снятие волнения и тревоги
Купирование тяги к спиртному
Применение ноотропов
Устранение болевых ощущений
Восстановление плазмы крови
Сопровождение после лечения
Исторические факты
Немного из истории изобретения вещества
Согласно одним историческим данным амилнитрит синтезировал А. Баларом в 1844 году, а Т. Брунтон стал применять его в терапии стенокардии, благодаря чему он получил свою популярность. По другим источникам, востребованным его, сделал исследователь Брантон из Англии, выявив, что при вдыхании паров у человека происходит снижение АД, развивается тахикардия, но если вдохнет больной с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, то формируется противоположный эффект. Именно после этого амилнитрит стали широко применять в медицине, используя его для реанимации новорожденных и уменьшения болей после родов, а также для лечения астматического статуса.
В 60 годы прошлого столетия амилнитрит стали расфасовывать в ампулы, которые при вскрытии издавали хлопок, по звуку напоминающий «Поп». Отсюда и пошло второе название «поппрес». В это же время препарат стал популярным на танцполе в качестве легкого афродизиака. Некоторые стали применять его для интимных целей, но никто не знает точного его действия на сердечно-сосудистую систему.
В связи с усилением законов стали выпускаться различные производные амилнитрита, которые распространялись нелегально и сегодня его могут производить в виде освежителя воздуха. На основании данных Fimea, попперсы, которые принимают в качестве психоактивных веществ, идентичны лекарству амилнитрит. Следовательно, заказ препарата за границей запрещается без разрешительной документации, а импорт только при наличии лицензией.
Сегодня попперсы принимают в качестве психоактивных веществ во многих странах мира. Препарат в основном употребляет взрослое населения, но по статистическим данным около 1,5% подростков также употребляют попперс.
Как формируется зависимость от поперсов
Действие препарата амилнитрита
Препарат выпускают в виде жидкости, которая быстро испаряется. Как правило, употребляют их путем вдыхания паров из флакона. После употребления у человека развивается тахикардия, снижается артериальное давление, кровь насыщается кислородом, происходит расслабление гладкой мускулатуры, так как попперсы повышают концентрацию окиси азота в организме, на чем и основано основное воздействие, которое длиться в течение нескольких минут. Длительность и интенсивность воздействия может отличаться в зависимости от марки попперсов: RICH, Iron Horse и другие.
ЗАДАТЬ ВОПРОС!
Закажите обратный звонок и проконсультируйтесь с врачом наркологом абсолютно бесплатно и анонимно. Узнайте, что делать в Вашем конкретном случае уже сегодня!
Однако расслабляющий мышечный эффект они оказывают в большей степени на гладкие мышцы, не затрагивая сердечную, но расслабляя сфинктер заднего прохода, что приводит к распространению гомосексуальных и бисексуальных связей. Помимо этого, человек испытывает чувство легкой эйфории и ощущения невесомости. Действие препарата начинается через 30 секунд и длится не более 3 минут.
Также на фоне приема может наблюдаться:
У наркозависимых людей употребление попперсов приводит к потере зрения, так как он разрушает сетчатку. Как правило, их употребляют для поднятия настроения.
Амилнитрит
Химическое название
3-метилбутиловый и 2-метилбутиловый эфиры азотистой кислоты, смесь
Химические свойства
Смесь эфиров выглядит как прозрачная жидкость с желтым отливом, особо летучая, обладает сильным фруктовым запахом, схожим с грушевой эссенцией. Амилнитрит начинает активно испаряться при комнатной температуре, легко воспламеняем. Вещество плохо растворяется в воде, хорошо смешивается со спиртом, хлороформом, эфиром. Плотность соединения примерно 0,870.
Фармакологическое действие
Сосудорасширяющее, антидот при некоторых видах отравления (цианид), антиангинальное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Средство активирует фермент гуанилатциклазу, благодаря которому повышается содержание цГМФ в стенках сосудов, снижается их тонус и происходит расслабление гладкой мускулатуры сосудистого русла. Вещество расширяет как периферические, так и мозговые и коронарные сосуды. После приема Амилнитрита происходит коронародилатация, расширение сосудов по периферии, снижение артериального давления, общего периферического сопротивления сосудов, разгрузка сердечной мышцы. Лекарственное средство восстанавливает баланс между потребностью миокарда в кислороде и его количеством.
В связи со способностью препарата стимулировать приток крови к мозговым артериям и артериолам, может повыситься внутричерепное и внутриглазное давление. Также средство вызывает учащение дыхания и тахикардию.
При вдыхании паров Амилнитрита происходит покраснение лица, повышение температуры тела, ощущение тепла. На гладкие мышцы внутривенных органов вещество оказывает спазмолитическое действие.
При ингаляционном использовании активный компонент полностью абсорбируется в альвеолах легких. Метаболизируется соединение путем гидролитической денитрогенации. Порядка трети введенной дозы выводится с помощью почек с мочой.
Эффект от лекарства наблюдается в течение 30-60 секунд. Максимального своего значения достигает через 60-120 секунд. Продолжительность действия лекарства до 5 минут. Редко – до 10.
Также вещество связывает в крови метгемоглобин при интоксикации цианидом, предотвращает блокаду окисленных фрагментов цитохромов. Данное свойство используется при отравлении цианидами.
У лекарственного средства есть характерный побочный эффект. Оно вызывает эйфорию и сексуальное возбуждение. Поэтому данным веществом часто злоупотребляют и используют не по показаниям.
Показания к применению
Противопоказания
Лекарство нельзя принимать:
Побочные действия
После ингаляции препаратом могут возникнуть:
При длительном частом использовании может развиться привыкание к данному веществу.
Амилнитрит, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Вещество принимают с помощью ингаляций.
Средство наносят на поверхность ваты, носовой платок, марлю или нечто подобное и вдыхают. Ингаляцию рекомендуется проводить в сидячем положении или положении лежа.
Для того, что устранить стенокардию рекомендуется нанести 2-3 капли вещества. Для детей разовая дозировка – 1-2 капли препарата.
При необходимости ингаляцию можно повторить через 3, 4 или 5 минут.
Максимальная разовая доза для взрослого составляет 6 капель (около одной сотой доли миллилитра). Максимальная суточная дозировка – 30 капель.
В течение суток процедуру можно повторять, пока количество лекарства не достигнет 0,5 мл.
Передозировка
При приеме 5-10 капель за раз проявляются: покраснение и прилив крови к лицу, сильная головная боль, тахикардия.
После ингаляции 10 капель средства у пострадавшего может развиться мышечная слабость, рвота, потливость, упасть АД, возникнуть ощущение удушья, обморок, нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
В качестве мер по спасению пострадавшего показаны: переливание крови, кислород, введение метиленового синего (0,001 грамм на мг веса) в качестве антидота Амилнитрита.
Рекомендуется опустить голову пациента на уровень туловища, попросить его медленного и глубоко дышать, сгибать и разгибать конечности пострадавшего.
Антидот метиленовый синий можно вводить в том случае, если лекарство не использовали в качестве антидота от цианида.
Взаимодействие
Вещество нельзя сочетать с этиловым спиртом.
С осторожностью препарат сочетают с прочими лекарственными средствами, понижающими артериальное давление, могут усилиться гипотензивные эффекты.
Вещество нейтрализует действие норэпинефрина и эпинефрина.
Симпатомиметики (эпинефрин, фенилэфрин, эфедрин) усиливают антиангинальный эффект от приема препарата.
Условия продажи
Для того чтобы приобрести лекарство, нужен рецепт.
Условия хранения
Средство рекомендуется хранить в сухом, хорошо проветриваемом, темном месте, где температура не превышает 10 градусов Цельсия.
Хранить в защищенном от доступа детей месте.
Срок годности
Особые указания
Медикам и другим людям, которые могут случайно вдохнуть пары данного средства нужно соблюдать особую осторожность.
На данный момент имеется множество других более эффективных и безопасных веществ, обладающих антиангинальным эффектом. Поэтому Амилнитрит практически не используется.
Особую осторожность рекомендуется соблюдать пациентам с геморрагическим инсультом, дефицитом фермента метгемоглобинредуктазы или прочими нарушениями функции метгемоглобина.
Лечение средством лучше всего начинать с минимально эффективных дозировок, чтобы избежать процесса развития толерантности к препарату.
Злоупотребление данным веществом может привести к отравлению и нежелательным последствиям для организма.
Детям
Лекарство нельзя давать детям до 5 лет. Также для детей необходимо скорректировать дозировку.
С алкоголем
Этанол и содержащие его напитки усиливает побочные реакции, возникающие в процессе лечения средством, может сильно снизиться артериальное давление, возникнуть коллапс.
АМИЛНИТРИТ
АМИЛНИТРИТ (Amylii nitris; синоним: Amilis Nitris; Amylium nitrosum, Isomilnitrit, Vaporole; ГФХ, список Б) — сосудорасширяющее средство. Изоамиловый эфир азотистой кислоты, C5H11NO2:
Прозрачная, желтоватая, легкоподвижная жидкость со своеобразным фруктовым запахом, летучая, легко воспламеняющаяся. Амилнитрит малорастворим в воде, смешивается во всех соотношениях со спиртом, эфиром, хлороформом, бензолом.
Амилнитрит расщепляется в крови с образованием щелочных нитритов, которые выделяются почками, и амилового спирта, который частично окисляется, а частично выделяется легкими. Быстро всасываясь в кровь, амилнитрит вызывает значительное расширение кровеносных сосудов, особенно коронарных и мозговых. Расширение сосудов сопровождается снижением артериального давления и компенсаторной тахикардией. При этом наблюдается покраснение кожи лица, шеи, груди, возникает ощущение пульсации артерий, головокружение.
По механизму действия амилнитрит относится к группе нитритов. Установлено, что эти средства уменьшают нейрогенные спазмы сосудов сердца благодаря центральному действию. Амилнитрит вызывает также миотропный сосудорасширяющий эффект. Он оказывает влияние на процессы микроциркуляции крови, ослабляет тонус прекапиллярных сфинктеров.
Амилнитрит можно использовать для купирования приступов стенокардии, однако для этой цели назначают главным образомнитроглицерин (см.). Амилнитрит применяют также в качестве антидота при отравлении цианидами, которые связываются образующимся под его влиянием метгемоглобином.
Назначают амилнитрит для вдыхания по 2—3 капли на кусочке ваты или марли. Высшие дозы: разовая — 6 капель, суточная — 30 капель. При вдыхании большого количества амилнитрита могут наблюдаться падение артериального давления вплоть до коллапса, явления опьянения, угнетение рефлекторной деятельности, потеря сознания. Амилнитрит противопоказан при глаукоме, в остром периоде инфаркта миокарда, при коронарном тромбозе, кровоизлиянии в мозг, повышенном внутричерепном давлении.
Форма выпуска: ампулы из оранжевого стекла по 0,5 мл. Сохраняют в темном прохладном месте.
Библиография: Каверина Н. В. Фармакология коронарного кровообращения, с. 220, М., 1963; Каверина Н. В., Бендиков Э. А. и Розонов Ю. Б. Значение центральных адренергических процессов в механизме действия нитроглицерина на сердечно-сосудистую систему, в кн.: Фармакол. моноаминергических процессов, под ред. В. В. Закусова. и Н. В. Кавериной, с. 195, М., 1971; Charlier R. Coronary vasodilators, p. 62, N. Y., 1961; Problems in laboratory evaluation of antianginal agents, ed. by M. M. Winbury, p. 26, Amsterdam, 1967.
Амилнитрит
Фармакодинамика
Амилнитрит — вазодилатирующее средство с антиангинальным действием.
Путём активации гуанилциклазы повышает содержание цГМФ в стенке сосудов, расслабляет гладкую мускулатуру и снижает тонус сосудов. Угнетением сосудодвигательного центра проявляется вазодилатирующий эффект. Расширяет периферические, особенно коронарные и мозговые сосуды, восстанавливает дилатационную (в ответ на повышение обмена в сердечной мышце) вазокардиальную реакцию.
Амилнитрит улучшает коронарное кровообращение, снижает преднагрузку (расширяет периферические вены, уменьшает приток крови к правому предсердию) и постнагрузку на сердце (снижает общее периферическое сосудистое сопротивление), уменьшает потребность миокарда в кислороде.
Под действием амилнитрита в крови образуется метгемоглобин, который связывает ион СN, образуя нетоксичный цианметглобин, который не оказывает повреждающего действия на тканевые дыхательные ферменты.
Усиливает кровоток в мозговых артериях и артериолах. Повышает внутриглазное и внутричерепное давление.
Из-за снижения тонизирующей импульсации с рецепторов дуги аорты и каротидных синусов на центры n. vagus и учащения дыхания (блокирует афферентную импульсацию с синокаротидной зоны на дыхательный центр) вызывает тахикардию (120–140/мин).
Обладает способностью образовывать в крови метгемоглобин (в дозах, близких к токсическим), временно связывающий и обезвреживающий цианид-ионы (в случае интоксикации цианидами), и предупреждает блокаду окислённой фракции цитохромов (содержат трёхвалентный атом железа).
При вдыхании паров возникает сексуальное возбуждение и чувство эйфории, что может привести к использованию вне показаний (токсикомания).
Фармакокинетика
Сосудорасширяющий эффект начинается через 30–60 секунд, достигает максимума через 1–2 минуты, продолжается от 3 до 10 минут. После ингаляций осаждается в лёгочных альвеолах, метаболизируется в печени и выводится с мочой.
Показания
Противопоказания
С осторожностью
У лиц пожилого возраста, склонных к ортостатической гипотензии и больных, принимающих гипотензивные препараты.
У больных с дефицитом метгемоглобинредуктазы вследствие алкогольного опьянения вероятно развитие толерантности к амилнитриту. Чтобы снизить вероятность развития толерантности, необходимо начинать лечение с минимально эффективных доз.
Беременность и грудное вскармливание
Беременность
Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Следует учитывать, что вазодилатация приводит к ухудшению плацентарного кровотока.
Противопоказано к применению при беременности.
Лактация
Нет данных о проникновении в грудное молоко. Следует учитывать возможность тяжёлых неблагоприятных эффектов у грудных детей.
На время лечения необходимо отказаться от кормления грудью.
Применение в детском возрасте
Противопоказано детям до 5 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует использовать у людей пожилого возраста из-за повышенного риска развития ортостатической гипотензии.
Способ применения и дозы
Препарат из ампулы наносится на носовой платок или марлевый тампон. Пары вдыхаются в положении лёжа или сидя.
Дозировка для детей старше 5 лет: 1–2 капли.
Взрослым: по 2–3 капли.
Подавать для вдыхания в течение 30–60 секунд через 5 минут до того времени, как пациент не придёт в сознание. Затем повторять ингаляции через 10–20 минут и один час в течение суток. Высшая суточная доза: 0,5–1 мл, 30–60 капель.
Высшая разовая доза для взрослых 6 капель (0,1 мл).
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств
Преходящая головная боль, головокружение, тревожность, двигательное беспокойство, слабость, обморок, бледность, холодный пот.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови
Прилив крови к лицу и шее, гипотензия, в том числе ортостатическая, тахикардия, метгемоглобинемия (при длительном применении в высоких дозах).
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Тошнота, рвота, диарея.
Прочие
Непроизвольные мочеиспускание и дефекация, гемолитическая анемия (необычная усталость или слабость), кожная сыпь, аллергические реакции, астения, миастения, повышенное потоотделение.
При длительном применении — привыкание (толерантность).
Передозировка
Симптомы
Дозы от 5 до10 капель: гиперемия лица, интенсивная головная боль, тахикардия.
Дозы от 10 капель — диффузный цианоз, удушье, беспокойство, повышенное потоотделение, падение артериального давления до коллапса, мышечная слабость, тошнота, рвота, побледнение, обморочное состояние и другие проявления сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.
Лечение
Подача кислорода под повышенным давлением, переливание крови.
Специфический антидот — метиленовый синий (1 % раствор метилтиониния гидрохлорида) в дозе 0,001 г/кг (но не в случае применения амилнитрита для лечения интоксикации цианидами). Пациенту необходимо опустить головной конец кровати, глубоко дышать и сгибать-разгибать конечности.
Взаимодействие
Алкоголь усиливает побочные эффекты, особенно сердечно-сосудистые (возможно выраженное снижение артериального давления вплоть до коллапса).
При одновременном применении с гипотензивными лекарственными средствами, возможно усиление ортостатических гипотензивных эффектов амилнитрита.
Одновременное применение с симпатомиметиками (фенилэфрин, эфедрин или эпинефрин) возможно ослабление антиангинального эффекта амилнитрита.
Амилнитрит устраняет действие норэпинефрина и эпинефрина.
Особые указания
Медицинскому персоналу и другим людям, обслуживающим больного, следует избегать вдыхания паров.
В качестве антиангинального средства амилнитрит используется только при полном отсутствии иных медикаментов.
Для предупреждения побочных эффектов у пациентов, принимающих амилнитрит систематически, рекомендуется периодический контроль артериального давления и мониторирование сердечной деятельности.
Следует избегать приёма алкоголя, а также соблюдать осторожность при одновременном назначении с антигипертензивными препаратами. В случаях передозировки при необходимости применения сосудосуживающих средств следует избегать назначения эпинефрина.
Ампула открывается с сильным хлопком вследствие повышенного давления от паров, образованных во время хранения. Пары амилнитрита образуют с воздухом взрывоопасные смеси. Следует защищать от открытых источников огня, нагревания и солнечного света.
Меры предосторожности
Избегать применения амилнитрита не по назначению врача в качестве наркотического средства либо для повышения потенции — часты передозировки.