анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Что нужно знать о новообразованиях в матке и яичниках

В женских репродуктивных органах — матке, яичниках и маточных трубах — могут возникать аднексальные (дополнительные) патологии. Это любые объемные новообразования, причины появления которых могут быть как гинекологическими, так и другими.

Для контроля над объемными доброкачественными образованиями достаточно участия семейного врача. Но для медицинской помощи при злокачественном процессе, например, для лечения рака шейки матки, следует обратиться к узкому специалисту.

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Каковы симптомы таких нарушений?

Клинические проявления во многом зависят от природы новообразования. Но среди распространенных симптомов можно выделить:

Какие бывают новообразования в области репродуктивных органов?

Как диагностируют такие нарушения?

Врач устанавливает диагноз на основании:

Не все эти новообразования представляют опасность для жизни женщины. Так, например, воспалительные поражения и кисты почти никогда не приводят к развитию рака и нередко требуют лишь консервативного лечения и внимательного врачебного наблюдения.

С другой стороны, крайне важно знать признаки острых гинекологических патологий, которые требуют немедленной медицинской помощи. К ним относятся перекрут яичника и внематочная беременность. Заподозрить последнюю можно, если тест на беременность имеет положительный результат, при этом женщина жалуется на боль в животе или тазовой области и влагалищное кровотечение. Перекрут яичника проявляется внезапной сильной болью на стороне поражения, которая сопровождается тошнотой и рвотой.

Какое лечение требуется при объемных новообразованиях?

Это зависит от характера выявленной дополнительной массы:

1. При внематочной беременности требуется оперативное ее прерывание. Для этого могут быть выбраны следующие способы:

2. Пациенткам с воспалительными заболеваниями органов малого таза потребуются курсы внутривенного введения антибиотиков. Наиболее часто назначают:

В некоторых случаях возможно и амбулаторное лечение с помощью перорального приема доксициклина (вибрамицина) и внутримышечного введения цефтриаксона (роцефина). Возможен другой антибиотик, который относится к цефалоспоринам третьего поколения. Иногда в схему терапии включают и пероральный прием метронидазола. Сегодня воспалительно-инфекционные абсцессы в маточных трубах и яичниках уже не требуют хирургического вмешательства. Срочная операция показана только в случае разрыва капсулы абсцесса, что угрожает развитием обширного перитонита.

3. Об оптимальных способах лечения эндометриомы в медицинском сообществе до сих пор нет единого мнения. Сегодня используются такие подходы, как:

4. Лечение доброкачественных миом заключается в приеме гормональных препаратов и симптоматической терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Но при отмене этих назначений чаще всего доброкачественная опухоль продолжает прогрессировать, а риск перехода ее в злокачественную форму возрастает. Поэтому сегодня хирургическое вмешательство представляется наиболее оптимальным методом лечения миом. Впрочем, у него есть один существенный недостаток — иногда вместе с опухолью приходится полностью удалять женские репродуктивные органы. В связи с этим специалисты медицинского центра «Анадолу» начали проводить ультразвуковую абляцию миомы: во многих случаях эта процедура позволяет избавиться от новообразования без операции и с сохранением матки и яичников.

5. Перекрут яичника — это острая гинекологическая патология, при которой единственным способом лечения является немедленная операция. Она призвана предотвратить серьезное повреждение и некроз тканей.

6. Лечение рака яичников, рака шейки матки и других репродуктивных органов женщины может включать хирургические вмешательства, традиционную химиотерапию и таргетную терапию, радиационную терапию. В последнее время в лечении онкогинекологических заболеваний также стал успешно применяться такой новый метод, как «горячая химиотерапия» (НIPEC). Он показывает особенно хорошие результаты при раке яичников. Конкретная схема лечения разрабатывается индивидуально с учетом следующих факторов:

Каковы факторы риска появления объемных новообразований в малом тазу?

Перечень таких факторов зависит от характера новообразования. Так, например, более 80% случаев перекрута яичников возникает у женщин с крупными яичниками (более 5 см). Риск образования миомы возрастает при:

Злокачественные новообразования нередко имеют генетическую предрасположенность, и вероятность их появления возрастает при наличии таких патологий в семье. Кроме того, факторами риска для раковых поражений являются эндометриоз, гормональная терапия в постменопаузе, ожирение, высокий рост, пожилой возраст.

Резюме

Не все объемные новообразования в области малого таза являются злокачественными, и не всегда они нуждаются в немедленном интенсивном лечении. Важную роль здесь играет качественная диагностика, позволяющая выяснить природу такого новообразования и его точную локализацию.

Не стоит также пренебрегать регулярными профилактическими обследованиями у специалистов. Врачи клиники «Анадолу» обладают обширными знаниями в области диагностирования и применяют в своей практике передовые и эффективные методики лечения.

Материал подготовлен по согласованию с врачом «Анадолу» профессором акушером-гинекологом Муратом Деде.

Источник

НЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Органы малого таза и яичники, в частности, часто являются местом метастазов экстрагенитальных злокачественных опухолей. Метастазы экстрагенитальных опухолей составляют 5-20% всех опухолей яичников. По данным литературы, они чаще всего возникают от рака желудка или рака молочной железы. Диагностика потенциально экстрагенитального происхождения опухоли может значительно изменить ведение пациента и позволит начать раннее лечение первичного заболевания.

АВТОРЫ: М. Zikan, D. Fischerova, I. Pinkavova, P. Dundr, D. Cibula

Введение

Органы малого таза и яичники, в частности, часто являются местом метастазов экстрагенитальных злокачественных опухолей. Метастазы экстрагенитальных опухолей составляют 5-20% всех опухолей яичников. По данным литературы, они чаще всего возникают от рака желудка или рака молочной железы. Диагностика потенциально экстрагенитального происхождения опухоли может значительно изменить ведение пациента и позволит начать раннее лечение первичного заболевания.

Методы

Пациенты

В исследование были включены 92 пациента, которых направили в гинекологическое отделение онкологического центра с 2005 по 2009 год. Им выполнили экспертное УЗИ и обнаружили образования малого таза НЕ-гинекологического происхождения, что было впоследствии подтверждено и идентифицировано гистологически. Первичные перитонеальные серозные опухоли классифицируются как генитальные, таким образом, эти пациенты не были включены в исследование. Опухоли яичников с метастазами в матку, опухоли матки с метастазами в яичниках и опухоли, растущие из других тазовых структур с инвазией в матку и яичники, также не были включены в исследование.

Ультразвуковое исследование

Каждый пациент прошел как трансабдоминальное, так и трансвагинальное или трансректальное ультразвуковое исследование, которое осуществлял один из двух специалистов в области ультразвуковой диагностики в гинекологической онкологии, используя GE Logiq 9 (США). Описание, основанное на стандартном протоколе для оценки тазовых образований. Сонограммы и видеоклипы, созданные во время экспертизы, были сохранены в электронном виде.

-вне яичников (интраперитонеальное, ретроперитонеальное)

-тазовое и внетазовое

-пик систолической скорости

-прогибается при надавливании

-количество камер (1-5; 6-10;> 10)

-равномерность толщины перегородки

Оценка полученных данных

Наша оценка была проведена ретроспективно, путем анализа сохранившихся отчетов экспертизы. В случае неопределенности или отсутствия ясности в отчете, сохраненные неподвижные изображения или видеоклипы были использованы для уточнения, без знания гистологического диагноза.

Опухоли с метастазами в яичниках были обозначены, как рак яичников. Если опухоль была ограничена только поверхностью яичника, с не захваченной стромой яичника, она была классифицирована, как овариальная с карциноматозом. Опухоли, которые прикреплены к стенке таза и кровоснабжаются внешней, внутренней или общей подвздошной артерией или опухоли, расположенные четко под париетальной брюшиной, были классифицированы как ретроперитонеальные. Гетерогенные, бессосудистые участки смешанной эхогенности с размытыми границами, прилегающие к васкуляризованной ткани, были классифицированы, как участки вероятного некроза (рис.1).

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Рис.1. Некроз: гетерогенный бессосудистый участок с неровными краями (стрелка) в окружении ткани, которая кровоснабжается.

Эластичность опухолей оценивали при нажиме, который производили с помощью вагинального датчика с одновременным надавливанием на брюшную стенку при пальпации (для того, чтобы избежать перемещения опухоли), и классифицировали, как эластичная или жесткая.

Подвижность опухолей оценивали по их движению по отношению к соседним структурам, когда рука исследователя давит на брюшную стенку с одновременным сканированием трансвагинальным или абдоминальным ультразвуковым датчиком. Опухоль считается мобильной, когда она свободно перемещается по всему своему периметру по отношению к соседним структурам. Полуфиксированная – если она надежно закреплена минимум на часть своего периметра или соседние структуры не показали никакого скольжения. Фиксированная – если она была полностью неподвижной.

Результаты

С 92 пациентов с метастазами злокачественных опухолей не-гинекологического происхождения, включенных в данное исследование, 39 (42,4%) были диагностированы хирургически и 53 (57,6%) по результатам биопсии. Все они прошли ультразвуковое обследование в нашем отделении и вызвали подозрения о наличии метастазов опухоли не-гинекологического происхождения у 75 (81,5%) из них. Опухолевый маркер СА 125 был повышен (35 Код / л) у 47 пациентов (51,1%). Среднее значение маркера у этих пациентов было 83,2 Код / л (диапазон, 41.2-438.4 код / ​​л).

Среди метастатических НЕ-гинекологических опухолей на сегодняшний день наиболее распространенным гистологическим типом является колоректальный рак, выявленный у одной трети пациентов. Типы и частота отдельных опухолей приведены в таблице 1.

ЗаболеванияКоличество (%)
Колоректальный рак32 (34,8)
Опухоли верхних отделов пищеварительного тракта (поджелудочной железы, желчного пузыря)13 (14,1)
Лимфома11 (11,9)
Опухоль Крукенберга (метастазы рака желудка)9 (9.8)
Рак молочной железы6 (6.5)
Стромальные опухоли желудка4 (4,3)
Рак мочевого пузыря3 (3.3)
Нейроэндокринные опухоли2 (2,2)
Карциноидные опухоли2 (2,2)
Злокачественные мезотелиомы1 (1,1)
Злокачественная Шваннома1 (1,1)
Примитивная нейроэктодермальная опухоль1 (1,1)
Липосаркома1 (1,1)
Лейомиосаркома1 (1,1)
Саркома Юинга1 (1,1)
Рак щитовидной железы1 (1,1)
Перимирцитома1 (1,1)
Атипичная ретроперитонеальная лейомиома1 (1,1)
Псевдомиксома брюшной полости (злокачественная)1 (1,1)

Общие характеристики не-гинекологических опухолей

Мы обнаружили, что интраперитонеальные опухоли преобладали над экстраперитонеальными (84/92 (91,3%) против 8/92 (8,7%)). Среди интраперитонеальных опухолей, 39/84 (46,3%) были локализованы в яичниках; остальные 45 (53,7%) находились на висцеральной брюшине или в области приложений вне яичников. Интраперитонеальные опухоли были чаще односторонними (73/84 (87,0%)). Наблюдался широкий диапазон размеров (наибольший диаметр, диапазон, 20-300 (в среднем 120 мм).

Патология, расположенная выше малого таза и определенная ​​трансабдоминально, наблюдалась у 23/92 (25,0%) опухолей.

Опухоли были в основном плотные (49/92 (53,3%)) или многокамерные-солидные (38/92 (41,3%)). Небольшая часть опухолей были однокамерными-солидными (5/92 (5,4%)). Не было никаких опухолей без твердого компонента. Если были перегородки (в многокамерных-солидных опухолях), они всегда были васкуляризированы и разной толщины. В большинстве своем (35/38 (92,1%)), перегородки были > 5 мм в ширину. Папиллярные разрастания были обнаружены редко, регистрировались только в случае метастазов колоректального рака (10/32 (31,3%)).

Сочетание серой шкалы и допплера показало изменения, которые позволили заподозрить некроз, что наблюдалось у большей половины (47/92 (51,1%)) опухолей. Большое количество некротических тканей было обнаружено в плотной части опухоли (в 36/43 (83,7%) многокамерная опухоль с твердым компонентом). В большинстве случаев твердый компонент многокамерной опухоли был неоднородным (т.е. смешанной эхогенности) (34/43; 79,2%).

По субъективной оценке, васкуляризации опухоли был дан средний балл 3. Оба индекса резистентности (RI)

При надавливании вагинальным датчиком только 24/92 (26,1%) опухолей были эластичными, в то время как большинство из них (68/92 (73,9%)) были плотными. Двадцать из 92 (22,5%) опухолей были фиксированные, 38/92 (40,8%) были полуфиксированные и 34/92 (36,6%) – подвижные.

Карциноматоз был обнаружен в одной четверти опухолей только в сочетании с асцитом (21/92; 22,8%). Паренхиматозные метастазы наблюдались у 31/92 (33,7%) опухолей, причем во всех случаях метастазы в печени. Асцит присутствует у 85,9% (79/92) пациентов.

Метастазы колоректального рака

Типичными признаки метастазов колоректального рака были: округлая форма каудальной части опухоли, наличие папиллярных разрастаний и наличие некроза твердой части. Опухоли были преимущественно с гиперэхогенными перегородками в основном с гипоэхогенной или гетерогенной твердой частью. Имеющиеся папиллярные разрастания, от изоэхогенных до гиперэхогенных, растущих из тонких перегородок и являющихся специфическими для метастазов колоректального рака, наблюдались у 5/32 (15,6%) опухолей (рис.2).

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Рис.2. Метастазы колоректального рака: многокамерная-солидная опухоль с типичной округлой формой (2) с папиллярными разрастаниями из перегородок (1).

Метастазы опухолей верхних отделов пищеварительного тракта, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы

Метастазы первичного рака желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы визуализируются как многокамерные-солидные образования с многочисленными мелкими разного размера камерами без некроза. Опухоли были различной эхогенности, с гиперэхогенными перегородками, с изоэхогенным или гиперэхогенным твердым компонентом. Опухоли и перегородки были гиперваскуляризованы (Рис.3).

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Рис.3. Метастазы опухолей верхних отделов пищеварительного тракта (желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы): многокамерная-солидная опухоль с небольшими камерами (1) и с твердым компонентом (2).

Лимфома (только неходжкинские лимфомы)

Как правило, неходжкинская лимфома располагалась в малом тазу экстраперитонеально, имела плотную структуру и гетерогенное содержимое в виде гиперэхогенных и гипоэхогенных участков (рис 4). Допплерография показала гиперваскуляризацию опухоли.

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Рис.4. Метастазы лимфомы: хорошо определена гетерогенная опухоль с множественными гиперэхогенными включениями (1) и с гипоэхогенными участками (2).

Опухоль Крукенберга (только метастатический рак желудка)

Рак Крукенберга характеризовался, как овариальная опухоль неоднородной эхоструктуры, с преимущественно изоэхогенными и гипоэхогенными участками, а также с потенциальным появлением некроза (рис.5) с неровным внутренним контуром, но с гладкой поверхностью. Васкуляризацию опухолей Крукенберга (вне зоны потенциального некроза) оценивали как гиперваскуляризованную.

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Рис.5. Опухоль Крукенберга (метастазы рака желудка): твердая (солидная), с неровной внутренней поверхностью и гладкой поверхностью, гетерогенная опухоль, которая является в основном изоэхогенной, однако визуализируются гиперэхогенные (1) и гипоэхогенные (2) участки.

Рак молочной железы

Метастазы рака молочной железы были наиболее часто присутствующими в виде гиперэхогенного карциноматоза с асцитом. У четырех из шести (66,7%) был только карциноматоз и не было тазовой опухоли. Карциноматозные очаги были гиперэхогенными (в отличие от карциноматозных очагов первичного эпителиального рака яичников) (рис 6).

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Рис. 6. Метастазы рака молочной железы: гиперэхогенный карциноматоз в малом тазу (стрелка).

Другие

Желудочно-стромальные опухоли наблюдались у четырех (4,3%) пациентов. Размер опухоли колебался от 7 до 10 см. Все опухоли были расположены интраперитонеально. В половине случаев опухоль расположена в яичнике, в каждом конкретном случае была односторонняя локализация. Во всех случаях структура была многокамерная-плотная с гиперэхогенными перегородками, гипоэхогенными некротическими участками и анэхогенным содержимым камер опухоли. Перегородки часто были неполными и гиперваскуляризованными. Ширина перегородок и псевдоперегородок колебалась от 5 до 10 мм (рис.7).

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Рис.7. Метастазы опухоли желудочно-кишечного тракта: визуализируется как образование с несколькими гиперэхогенными неполными перегородками (1) и гипоэхогенным содержимым (2).

Метастазы рака мочевого пузыря были обнаружены у трех (3,3%) пациентов. Размер опухоли колебался от 5 до 10 см. Все опухоли были интраперитонеальными, внутряичниковыми и односторонними с многокамерной структурой и гетерогенными перегородками. Количество камер было всегда меньше 10, ширина перегородок разная, с некротическими участками и размытыми краями (рис 8). Твердый компонент был некротическим с богатой периферической васкуляризацией.

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Рис.8. Метастазы рака мочевого пузыря: опухоль с размытыми краями, с гиперэхогенными перегородками различной ширины (стрелка).

Метастазы, полученные из нейроэндокринных опухолей, были замечены у двух (2,2%) пациентов. Опухоли были 8 и 10 см в диаметре. Обе опухоли были внутриперитонеальными, односторонними и расположенными в яичниках. Структура была плотная, гетерогенная и в основном гипоэхогенная (рис 9). Васкуляризация была средней интенсивности. Опухоли были с размытыми границами и подвижными. У обоих пациентов наблюдались гипоэхогенные метастазы в печень; карциноматоз или асцит не наблюдался.

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Рис.9. Метастазы нейроэндокринных опухолей: твердая гетерогенная структура, в основном гипоэхогенное содержимое (калиперы).

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Рис.10. Карциноидные метастазы: хорошо определяется солидная опухоль, с гетерогенной структурой и гиперэхогенными очагами (стрелки).

Вывод

Мы описали ультразвуковые характеристики наиболее распространенных экстрагенитальных опухолей, выявленных в области малого таза в исследуемой популяции. Знание конкретных ультразвуковых характеристик не-гинекологических опухолей может изменить фокус диагностических усилий в случаях выявления опухолей, в которых тазовые метастазы есть только первым признаком опухоли с разной первичной локализацией, что помогает определить оптимальную тактику ведения пациента. Для проведения исследований подходит переносной УЗИ аппарат, но ми рекомендуем использовать аппарат от компании GE Voluson E8.

Вы открыли или планируете открыть медицинский центр?

Загрузите маркетинговый план развития медицинского центра бесплатно!

Скачать PDF анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Получите доступ к материалам где мы разбираем ТОП-5 главных критериев при выборе УЗ апарата

Источник

Анэхогенное образование в яичнике или киста

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое

Содержание

Анэхогенное образование в левом яичнике – это круглая киста, имеющая однородную структуру и четкий контур.

Медицинское заключение «анэхогенное образование в левом или правом яичнике» женщина получает на руки после того, как по различным причинам прошла процедуру ультразвукового обследования внутренних половых органов или малого таза. Заключение может быть, например, таким: «анэхогенное включение с капсулой (гиперэхогенный ободок), признаки кисты жёлтого тела справа». Такое образование на «картинке» УЗИ выглядит светлым, почти белым. Для справки, аналогичные включения (образования) бывают также гипоэхогенными (от др. греч. – «ниже, меньше»), они выявляются на УЗИ как темные структуры.

Следует понимать, что анэхогенное или гипоэхогенное образование в левом яичнике – это патология, которая не является диагнозом. Это описание того, каким образом произошло отражение луча ультразвука от яичника: оборудование излучает ультразвуковые волны, ткани и органы человека их либо пропускают неизмененными (анэхогенные или эхонегативные органы и образования), либо отражают в той или иной степени. Анэхогенная структура является той, в которой содержится жидкость.

В случае с яичником подобное заключение УЗИ малого таза значит, что врач-сонолог диагностирует кисту. Последующие действия женщины по получении подобных данных о своем здоровье – посещение врача-гинеколога, поскольку кисты могут быть абсолютно разными, и терапия у них различается значительно.

Пора определяться, каким образом лечить такую болезнь, как киста яичника, и какое влияние она окажет на планирование беременности.

Киста яичника – что это такое?

Анэхогенное образование – киста яичника – являет собой одиночное овоидное включение круглой или овальной формы, с утолщенными стенками. Анэхогенная структура обязана содержать жидкость, к ней может добавляться кровь.

Содержимое кисты может быть не только полностью анэхогенным, но и иметь паутинообразную или сетчатую структуру, содержать неправильной формы перегородки или гиперэхогенные включения (к коим относятся такое содержимое, как сгустки крови) различной величины и формы.

Киста яичника может быть одиночной или множественной (на одном яичнике несколько кист), а также однокамерной и многокамерной (двухкамерная, трехкамерная и т.д.).

Однокамерная киста является простым пузырьком, в котором внутренние перегородки отсутствуют. Многокамерная киста обладает внутри множеством перегородок. Считается, что однокамерная киста является более безопасной, чем многокамерная.

Формы кисты яичника

Группы риска

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такоеЗачастую кисты яичников выявляются у молодых девушек, а также женщин репродуктивного возраста (т.е. у пациенток, у которых климакс еще не наступил). Кроме этого, небольшая вероятность появления кисты яичника есть у девочек до наступления месячных (обычно это врожденная киста) и у женщин в первые пять лет климакса.

Важно, чтобы каждая женщина в периодe постменопаузы понимала, что кисты яичников при климаксе требуют намного более серьезного внимания к себе, чем если бы они появились у женщины репродуктивного возраста. Дело в том, что после менопаузы значительно возрастает риск развития опухоли (рака яичников). Поэтому все включения, которые могут образование в яичнике, должны пройти тщательное исследование, способное обнаружить наличие признаков рака.

Симптоматика кисты яичника

Обычно обладательницы кисты яичников не подозревают даже об их наличии, поскольку маленькие кисты не провоцируют никаких признаков. По мере развития кисты женщина может ощущать следующую симптоматику:

Почему образовывается киста яичника?

Сегодня не известны точные причины образования кист яичников в полости матки, но были определены некоторые закономерности:

Что представляет фолликулярная киста яичника?

Ежемесячно у всех женщин и девушек в яичниках зреет фолликул – пузырек, в котором содержится яйцеклетка. Этот фолликул увеличивается постепенно в размере, пока не достигнет двух сантиметров (20 мм) в диаметре и потом лопается, высвобождая тем самым яйцеклетку. Данный процесс называют овуляцией. Однако фолликул? когда становится созревшим, иногда не лопается и продолжает увеличение в размере. Такой «переросший» собственные размеры фолликул и является фолликулярной кистой яичника.

Лечение фолликулярной кисты

анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть фото анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Смотреть картинку анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Картинка про анэхогенное образование в малом тазу что это такое. Фото анэхогенное образование в малом тазу что это такоеЕсли бы мы говорили о таком заболевании, как киста шейки матки — для ее лечения принято использовать радиоволновой метод (киста уничтожается волнами высоких частот). Что касается кисты яичника — обычно фолликулярную, или функциональную кисту не нужно лечить, поскольку она полностью рассасывается самостоятельно через один-два месяца. Если на протяжении трех месяцев фолликулярная киста так и не пропала или ее размер превышает пять-семь сантиметров, то такую кисту следует лечить.

Есть две основных методики лечения кисты яичника: при помощи гормональных препаратов и при помощи операции. Гормональные препараты (противозачаточные таблетки, оральные контрацептивы) помогают уменьшить размеры кисты и предотвратить образование новых кист яичников. Когда лечение противозачаточными препаратами не дало результата, то предлагается операция. Также хирургическая помощь понадобится, когда размер кисты больше десяти сантиметров и она продолжает увеличиваться, когда у женщины имеется сильная боль в животе, а также в случае подозрения на перекрутили воспаление кисты, а также другие осложнения.

Киста желтого тела и ее лечение

Обычно киста желтого тела не нуждается в лечении, поскольку самостоятельно рассасывается в течение одного-двух месяцев. Чтобы ускорить ход рассасывания гинекологом может быть порекомендован прием противозачаточных препаратов, способствующих уменьшению размера кисты.

В редких ситуациях киста желтого тела достигает большого размера (больше пяти-семи сантиметров в диаметре), закрутиться вокруг своей оси или разорваться. В таком случае у женщины проявляются сильные болевые ощущения в нижней части живота, усиливающиеся при физических упражнениях или сексе. При развитии какого-либо осложнения кисты желтого тела должна быть произведена срочная операция.

Киста желтого тела опасна при беременности?

Опять же, в чрезвычайно редких случаях есть вероятность разрыва или перекрута кисты. В данном случае беременная женщина почувствует сильную боль в животе. Если это случится, может понадобится срочное хирургическое вмешательство.

Дермоидная киста

Дермоидная киста является доброкачественным опухолевидным образованием в яичнике, которое есть еще во время рождения девочки и может увеличиваться в размерах при половом созревании. Может показаться странным, однако иногда в этой кисте выявляются совсем неожиданные ткани: зубы, волосы, костная ткань или хрящ. Это можно объяснить тем, что в период образования данной кисты (еще при внутриутробном развитии) в ней находились стволовые клетки, способные дать начало абсолютно любой ткани организма.

Что представляет собой эндометриома (эндометриоидная киста яичника)?

Эндометриома образуется у женщин, которые болеют эндометриозом. Эндометриоз является женским заболеванием, при котором эндометрий (внутренняя оболочка матки) начинает развиваться в других органах. Когда эндометрий начинает развиваться на яичнике, то может появиться эндометриоидная киста яичника. Поскольку эндометриоидная киста яичника наполнена жидкостью темно-коричневого цвета, ее называю нередко шоколадной кистой.

Эндометриому (шоколадная киста) лечат исключительно хирургическим путем.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников является отдельным заболеванием, при котором в области яичников появляется много мелких кист сразу.

Цистаденома

Цистаденома является доброкачественным новообразованием яичника, которое иногда может достигать достаточно крупного размера.

Параовариальная киста

В отличие от обыкновенных кист яичников, параовариальная киста растет не из яичника, а локализируется между маткой и яичником, а иногда позади матки или перед ней.

Карцинома (злокачественная киста)

Карцинома или злокачественная киста яичника отмечается достаточно редко. Повышенная вероятность развития онкологии яичника имеется у женщин, у которых родственницы болели онкологией яичников или онкологией груди, а также у пациенток, которые никогда не рожали. Симптоматика злокачественной кисты яичника такова:

Карциному яичника лечат только при помощи операции. После удаления новообразования могут быть назначены препараты, уничтожающие онкологические клетки (химиотерапия), а также облучение яичников (радиотерапия).

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *