антиакне это что такое
Лазерная программа анти-акне
Что такое программа «лазерное антиакне»?
Акне — это многообразная проблема в косметологии и причины ее возникновения могут быть абсолютно различными, а значит, требовать разного подхода в устранении. Программа устранения акне должна быть комплексной и чем больше точек воздействия и зон вмешательства выбрано, тем эффективнее будет результат.
Каковы причины образования акне?
Основными причинами образования проявлений акне (или «прыщей») могут быть:
Только профессиональный доктор может определить, какая из причин ведущая, и как с ней бороться. При этом врач должен определить, на какой основе формируются акне-элементы — на базе сальной железы или на базе волосяного фолликула в пубертатный период у подростков, и определить стратегию дальнейшего их лечения.
Показания
Противопоказания к процедуре
Какие процедуры входят в программу «лазерное антиакне»?
В зависимости от стратегии лечения акне, мы можем использовать:
Специалисты клиники могут использовать техники и процедуры в определенной очередности, достигая наилучшего эффекта.
Мы определим, что лучше сделать с глубокими очагами с высокими рисками образования постакне. Решим, помогут ли местные методы лечения, хоть они и радикальны и насколько их хватит, назначим при необходимости биологически активные препараты и лекарства внутрь.
Какова стоимость программы «лазерное антиакне»?
Поскольку программа состоит из отдельных, индивидуально подобранных процедур, ее общая стоимость определяется отдельно в каждом случае, в среднем составляет от 3800 RUB. Уточнить интересующие вопросы и записаться на консультацию, Вы можете по телефону: +7 (985) 777-99-55.
Анти акне (лечение прыщей)
Акне: что это?
Но что «роднит» лёгкую и тяжёлую форму акне – психологический дискомфорт. Прыщи могут стать причиной комплексов и даже некоторых ментальных расстройств (дерматилломании, например, когда человек неконтролируемо давит высыпания, тем самым усугубляя ситуацию).
Добиться идеальной кожи невозможно, но есть способ значительно улучшить состояние и избавиться от высыпаний. Лазерное лечение – инновационный метод анти акне и следов от них.
Почему появляются прыщи?
Процедура «Анти Акне» направлена на локальное воздействие лазера в месте высыпаний или постакне. Световая энергия достигает глубоких слоёв эпидермиса – в зону пролегания сальных желёз. Это снижает выработку себума, убивает патогенные микроорганизмы, которые влияют на течение угревой болезни.
Выработка кожного жира и акне
Исследуем вопрос глубже. А что же приводит к тому, что кожа продуцирует больше себума? Тут должны совпасть несколько факторов:
Акне, как и любое заболевание, может перейти по наследству. Согласно исследованиям, гены предопределяют вероятность возникновения воспалений более чем на 50%.
Тип кожи, уровень чувствительности, особенности местного иммунитета заложены генетически. Сочетание этих параметров сугубо индивидуально, поэтому и отличается подход в лечении акне.
Выработка гормонов – ответственность щитовидной железы. При её гиперфункции на коже появляются гнойнички, при гипофункции – нарушается менструальный цикл, кожа становится сухой и (парадокс!) так же склонна к появлению акне. Сухая кожа хоть и продуцирует меньше сала, но становится беззащитной перед микроорганизмами.
Также косметологи и дерматологи обращают внимание, что для закупорки пор важно не сколько количество себума, сколько его качество. Все вышеперечисленные факторы способствуют образования более тягучего по консистенции кожного сала, которое не выводится через поры, а способствует воспалениям.
Высыпания на лице: как их контролировать
Поделиться:
Если вы когда-либо страдали от акне, то уже не будете беспечны в выборе косметики. Одно слово «комедогенен» – и о креме забыто навсегда. Регулярная борьба с черными точками – закрытыми комедонами, но перед свиданиями или важными встречами, как назло, обязательно вскакивает неприятный сюрприз, а в критические дни прыщи – это вообще обычное дело.
В вашем арсенале масса средств: аптечные, косметические, народные, но ни одно не избавляет от симптомов раз и навсегда. Подруги советуют принимать пищевые добавки и ходить в солярий, вы судорожно ищете вменяемого косметолога, способного продлить нестойкую ремиссию. Действительно ли акне не вылечить никогда?
Это не так. Акне лечится довольно успешно. Если у вас тяжелая или средняя форма заболевания («умеренное» акне), обратитесь к косметологу, лучше – косметологу-дерматологу. Сейчас существует множество профессиональных линеек против акне. Настраивайтесь на долгое лечение с неравномерной динамикой: после 2–3 сеансов возможны временные ухудшения, но это не значит, что терапия выбрана неправильно. Возможно, вам предложат сочетать наружную терапию и таблетки.
У дерматологов методы будут пожестче. Существует протокол (систематично разработанные рекомендации) лечения – это комбинированная терапия: наружные средства и антибиотики тетрациклинового ряда на несколько месяцев. По моему мнению, такой вариант следует выбирать только в тяжелых случаях, когда имеются множественные воспаленные пустулы, кистозные образования, узлы и т.д.
Если у вас эта стадия в прошлом и вы просто хотите контролировать свои «высыпания», читайте дальше.
На полочках в магазине масса средств для домашнего ухода за кожей, склонной к акне. Каждая косметическая компания – не важно, крупная она, профессиональная или «органик» – производит натуральные, органические средства – имеет специальную линейку для проблемной кожи. Давайте разберемся, как не потеряться в разнообразии средств против акне.
Четыре самых распространенных мифа о составе косметических средств:
Надпись «некомедогенен» означает, что средство не провоцирует появление невоспалительных открытых или закрытых комедонов, известных как черные точки и бугорки/неровности кожи.
Термин «комедогенность» не подтвержден законодательно, его изобрели маркетологи, чтобы косметические линейки для минимизации и контроля акне казались обоснованными, то есть для поднятия продаж. Но все же, если разработчик делает заявления о «некомедогенности» своего продукта, он обязан их каким-то образом подтвердить.
При самом лучшем раскладе производитель тестирует свой состав на спинах добровольцев, кожа которых склонна к забиванию пор. Если косметическое средство не увеличивает количество комедонов, оно маркируется как «некомедогенное».
Для меня это весьма сомнительные исследования, прежде всего потому что сальные железы разной локации имеют неодинаковое количество рецепторов, увеличивающих производство кожного сала, что приводит к комедонам. Тем не менее даже такие тесты – это все равно плюс, поскольку делается попытка хоть как-то обосновать результат. В основном же производители просто цитируют Список некомедогенных веществ, созданный доктором Клигманом (открывшим нам космецевтику) аж в 1979 году, то есть тестов никаких, одна голая теория.
С тестами на «акнегенность» примерно такая же ситуация – они весьма условны. Поэтому этикеточкам на 100% доверять не стоит.
Миф № 2. Минеральное масло комедогенно
Очень многие верят, что черные точки появляются у них именно из-за включенного в состав косметического средства минерального масла. Оно встречается в каждом втором продукте, особенно часто в декоративной косметики. Такие заявления основаны на исследования многолетней давности. Сегодня существует множество минеральных масел: индустриальное – для смазки механизмов, косметическое – самое чистое, без каких-либо примесей для косметики. И если первое может быть комедогенно, то второе – нет.
Миф № 3. Санскрины – средства защиты от загара – провоцируют акне
Это почти правда. Почти, потому что если воспаление появляется спустя 24–48 часов после нанесения средства, это не акне, а раздражение, вызванное элементами санскрина, в основном UV-фильтрами.
Акне – это иммунный ответ. А для того чтобы вызвать ответ иммунной системы, необходимы недели.
Миф № 4. Расширенные поры, связанные с акне, можно «стереть» с помощью косметики
Только если вы используете так называемые затирки – средства на основе силиконов, которые при нанесении на расширенные поры заполняют и сглаживают все неровности. Эффект от затирки чисто визуальный, держится до первого умывания.
Размер пор зависит от развития и активности сальных желез: у детей их нет, потому что железы еще не развиты, ну а дальше – что выросло, то выросло. С возрастом активность желез уменьшается, после 60 лет ваши поры будут меньше.
Ретиноиды (вещества-аналоги витамина А), уменьшающие себорегуляцию, и регулярные чистки, выталкивающие сальные пробки, помогут привести поры в естественное состояние, но надеяться на уменьшение их размера – глупо.
Принципы самодиагностики
Мы часто склонны драматизировать ситуацию и слишком критично относиться к своей коже. Парочку прыщей после жирной/сладкой/соленой пищи или месячных назвать акне нельзя даже с натяжкой, особенно при жирном или смешанном типе кожи.
Если у вас меньше 20 угрей с белой головкой, менее 15 пустул и менее 30 поражений в общей сложности – это «мягкое» акне. Лечение обычно занимает до 8 недель наружными средствами.
Если у вас от 20 до 100 белых угрей, от 15 до 50 воспаленных шишек и от 30 до 125 воспалений в общей сложности – это «умеренное» акне. Лечение так же занимает несколько недель и в процессе ненадолго возможно ухудшение.
Умеренное акне и более серьезные ситуации требуют консультации и профессионального лечения.
Опасности самолечения
Существует ошибочное мнение, что как только появился прыщик, на него сразу необходимо обрушить всю мощь современной медицины и косметологии: сушить, давить, прижигать и т. д. В этом случае он должен пройти немедленно. Между тем воспаление, которое тихо тлело внутри волосяных фолликул или сальных желез на протяжении несколько недель, пока повышенное содержание серы не спровоцировало его вылезти, просто не может взять и уйти за минуты.
Механические повреждения кожи, протирания хлогексидином, примочки с димексидом, эфирными маслами могут привести к язвам, ожогам, вторичному инфицированию и еще больше усугубить ситуацию.
Просто помните, что для борьбы с воспалениями лучше недо- чем перестараться. Вмешиваясь в организм сегодня, нужно думать и о том, что с ним будет и завтра, и через 20 лет. Например, злоупотребление подсушивающими средствами приведет к ранним морщинам. Важно принять как данность, что 100%-ный положительный результат невозможен, если у вас предрасположенность к акне в силу генетических или других причин. Ваша кожа уже неоднократно пострадала на уровне дермы и гиподермы и, скорее всего, на этих местах будут проявляться воспаления. Просто контролируйте это.
На что еще стоит обратить внимание
Существует три распространенные дополнительные причины воспалений у людей, склонных к акне. Для того чтобы нивелировать или минимизировать их, специалисты советуют следовать определенным рекомендациям.
Прогестерон
Если воспаление попало на вторую фазу цикла – успокойтесь, состояние кожи в этот период ухудшается, поскольку работает гормон прогестерон. Дождитесь спокойной фазы и проводите лечение. Не паникуйте, что ваши средства не работают, не спешите срочно приобретать что-то «более действенное».
Погрешности в диете
«Передоз специй» или углеводов. Последние несколько лет врачи и ученые склоняются к тому, что связь между диетой и акне существует, хотя раньше это отрицалось. Дисбаланс кишечной микрофлоры повышает проницаемость стенок кишечника, в крови растет количество эндотоксинов бактерий (токсичных веществ), населяющих просвет кишечника, что приводит к угревой болезни.
Пейте томатный сок – он содержит ликопин (влияет на производство кожного сала), ешьте морковь – она богата каротиноидами (предотвращают окислительный стресс), тыквенные семечки – содержат триптофан (влияет на мелатонин), морскую рыбу – богата омега-кислотами (у страдающих акне недостаток таких кислот), кисломолочные продукты – источник пробиотических культур, нормализующих микрофлору кишечника.
Читайте также:
Пробиотики в косметике
Читайте также: Можно рекомендовать увеличить потребление лакто- и бифидобактерий. Принимать пищевые добавки: цинк по 25–50 мг 2–3 раза в день, витамины группы В, витамин D, и омега-3 кислоты. В комплексе с привычным наружным лечением это даст лучшие результаты.
Определенные продукты, кроме того, могут влиять на выработку гормонов в организме, а мы знаем, что появление акне зачастую определяется уровнем тех или иных гормонов. Так что определенно приобретает смысл завести «дневник питания».
Стресс
В стрессовом состоянии организм человека вырабатывает так называемое вещество P (субстанция Р от англ. substance P) – нейропептид. Эта субстанция приводит к выбросу гистамина и запускает воспалительные реакции. Поэтому спокойствие, только спокойствие, дело-то житейское – прыщик. И больше проводите время на свежем воздухе, чтобы гармонизировать выработку мелатонина (биохимическое вещество, регулирующее биоритмы живых организмов).
Выбираем эффективное средство для контроля высыпаний
При покупке средств для ухода за кожей, склонной к акне, отдавайте предпочтение тем, в составе которых содержатся следующие компоненты:
Ваш ежедневный уход
Средства в вашем рутинном уходе должны предотвратить появление новых воспалений и вылечить уже существующие.
Утро. Умывание со средством, содержащим бензоил пероксид или салициловую кислоту или/и противовоспалительные компоненты – арнику, календулу, ромашку, овсянку, зеленый чай, тмин, фитогенол, цинк. Нанесите точечное средство на прыщи. Сделайте все возможное, чтобы изолировать прыщик. Самые популярные и рабочие средства с салициловой (2%) и азелаиновой кислотой.
Нанесите увлажняющий крем с антиоксидантами и противовоспалительными компонентами. Нанесите макияж с SPF-фильтром. Лучше всего минеральный и по минимуму, обращайте внимание, чтобы косметика этого сегмента не содержала водорастворимых (растительных) красителей.
Вечер. Умывание с тем же средством, что и утром. Нанесите сыворотку, или маску, или увлажняющий крем с противовоспалительными компонентами. Сыворотка может содержать антиоксиданты.
Нанесите средство с ретинолом. Если у вас сухая кожа с воспалениями, используйте средства с ретинолом на проблемных зонах, смешивая лечебные мази с косметическим кремом в пропорции 50:50, ретиноевая мазь в чистом виде будет слишком раздражающей для вас. Вы можете применять точечные аптечные средства на ночь для лечения акне. Тем не менее увлажнение и восстановление липидного барьера должны быть в приоритете.
Делайте 1–2 раза в неделю маски с зеленой глиной и серой, это подсушит и уменьшит воспаления.
Запомните: никогда не распаривайте лицо, не прикладывайте горячие компрессы или кубики льда к прыщам. Резкие изменения температуры могут быть опасны для кожи в таком состоянии. Есть мнение, что солнце способно уменьшить акне, не верьте этому. Обязательно используйте средства с SPF-фильтром летом.
Если ваше акне не связано с гормональными проблемами, серьезными заболеваниями ЖКТ, такой уход за кожей должен дать положительные результаты.
В заключение хочу отметить, что хотя сегодня на рынке и представлено множество косметических и космецевтических препаратов, которые действительно эффективны при акне, не стоит воспринимать их как панацею, они лишь часть системы. Стойкий положительный результат даст лишь комплекс мер, в котором наравне с наружными средствами важное значение имеют общее физическое состояние вашего организма, характер питания и образ жизни.
Акне и постакне лица: причины возникновения и особенности лечения
Акне и его распространенное следствие постакне представляют собой довольно острую часто встречающуюся дерматологическую проблему. Под термином «акне» подразумевают угревую сыпь или воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, что сопровождается образованием многочисленных прыщей разной величины и типа. Чаще всего это заболевание встречается у подростков, протекает годами и сложно поддается лечению. Хотя также оно может развиваться и уже во взрослом возрасте, в том числе после 30—35 лет.
По последним данным от акне страдает в большей или меньшей мере 85% людей, а в 15—30% случаев заболевание протекает в тяжелой форме и требует сложного длительного комплексного лечения. Акне поражает те участки кожи, на которых больше всего сосредоточено сальных желез. Поэтому очень часто оно поражает лицо, что вызывает серьезные психологические комплексы. Но также угри могут наблюдаться и на других частях тела, в частности спине. При этом одним из распространенных осложнений заболевания является постакне, т. е. устойчивые изменения кожи в виде пятен, а чаще рубцов разной величины, бороться с которыми крайне сложно, но все же возможно.
Особенности строения кожи и развития акне
Кожа человека представляет собой неоднородную ткань. Она имеет 3 слоя:
С точки зрения рассмотрения вопроса развития акне дерматологов и дерматокосметологов больше всего интересует именно дерма, а точнее деятельность сальных желез и остальных придатков кожи, т. е. потовых желез и волос. Сальные железы ответственны за синтез кожного сала, называемого еще себумом. Оно необходимо для удержания влаги в коже, защиты ее от ультрафиолетовых лучей и проникновения патогенных микроорганизмов, а также для выведения на поверхность кожи антиоксидантов и предотвращения ее окислительного повреждения. Функционирование сальных желез регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и коры надпочечников, работа которых находится в прямой взаимосвязи с деятельности других желез внутренней секреции. Поэтому любые изменения гормонального фона приводят к тому, что функционирование сальных желез нарушается в ту или иную сторону.
Именно сальным железам мы обязаны за столь нежелательный блеск кожи лица в так называемой Т-зоне: на лбу, носу и подбородке.
Часто гормональные скачки провоцируют более активную выработку кожного сала, что называют себореей. Ее выделяют в отдельное заболевание, о наличии которого могут говорить:
Провоцирующие развитие себореи гормональные нарушения приводят и к изменению состава кожного сала. В результате в нем повышается содержание андрогенов (мужских половых гормонов) и снижается количество эстрогенов (женских половых гормонов), а также линоленовой кислоты. Рецепторы сальных желез чувствительны к андрогенам. Поэтому увеличение их количества провоцирует более активную выработку себума или кожного сала.
И у мужчин и у женщин в организме вырабатываются и андрогены, и эстрогены но в разных количествах. При этом андрогены являются предшественниками эстрогенов, т. е. исходными соединениями для синтеза женских половых гормонов.
Линоленовая кислота отвечает за поддержание слабокислой среды на коже, что является эффективной профилактикой проникновения внутрь нее патогенных микроорганизмов. Поэтому при уменьшении содержания этой ненасыщенной органической кислоты в кожном сале происходит его ощелачивание. Это приводит к снижению барьерных свойств кожи и созданию благоприятных предпосылок для развития и размножения на ее поверхности различных микроорганизмов и проникновения из внутрь кожи.
Причины развития акне
Активизация синтеза кожного сала, изменение его состава, в частности снижение концентрации линолевой кислоты, и является основной причиной развития воспалительных процессов в коже, т. е. возникновения акне.
В ходе проводившихся исследований было обнаружено, что чаще всего акне провоцируют:
Наиболее опасными с точки зрения развития акне являются Propionibacterium acnes. Эти микроорганизмы способны синтезировать разнообразные ферменты, включая липазу, которая разрушает стенки волосяных фолликулов.
Основная проблема заключается в том, что все эти микроорганизмы являются компонентом нормальной микрофлоры кожи лица, т. е. они постоянно присутствуют на ней и при нормальном состоянии иммунитета, деятельности эндокринных желез, обмена веществ их количество строго регулируется и не может нанести вреда и спровоцировать развитие заболеваний. Поэтому акне может выступать следствием различных нарушений в организме, т. е. влияния эндогенных причин, в том числе снижения иммунитета и гиперандрогении, т. е. повышенного синтеза андрогенов (тестостерона и дигидротестостерона). Поэтому заболевание часто возникает при:
Нередко склонность к развитию акне передается по наследству.
Но также причины развития акне могут крыться и в действии внешних причин, к числу которых принадлежит и отрицательное влияние солнечных лучей. Это обусловлено тем, что при активном воздействии ультрафиолета резко снижается иммунитет кожи, т. е. ее способность подавлять рост и размножение живущих на ней микроорганизмов. В результате перечисленные выше бактерии и грибки получают возможность неконтролируемо размножаться и образовывать вокруг сальных желез колонии, так как питаются производимым им секретом – кожным салом.
Также часто акне возникает у бодибилдеров обоих полов. Это обусловлено тем, что для достижения поставленных целей они вынуждены питаться высококалорийной пищей и нередко принимают анаболические стероиды. Подобные препараты содержат вещества, являющиеся производными тестостерона. Поэтому их употребление в течение длительного периода времени приводит к изменению гормонального фона и развитию себореи, а затем и акне. Подобные случаи даже выделили в отдельную форму угревой сыпи – бодибилдинг-угри.
Если анаболики принимают женщины, у них, кроме акне, могут наблюдаться снижение тембра голоса, оволосение по мужскому типу, нарушения менструального цикла вплоть до аменореи. Но в обоих случаях бодибилдеры рискуют снижением способности к зачатию.
Патогенез
В своем развитии заболевание последовательно проходит ряд этапов:
Нередко по мере увеличения длительности протекания заболевания увеличивается количество воспалительных элементов. В этом непосредственную роль играет не только закупорка и поражение микроорганизмами других сальных желез, но и разрыв их стенок в результате накапливания себума и его распространение в толще кожи.
Формы и симптомы
Акне визуально может проявляться достаточно по-разному и протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Поэтому многие больные могут даже не догадываться о наличии у себя этого дерматологического заболевания. Симптомами акне могут выступать:
Современная классификация подразумевает разделение всех случае развития акне на юношеские угри, угри взрослых, угри детского возраста, в том числе новорожденных.
В зависимости от того, каким образом проявляется акне, выделяют 3 основных формы:
При этом, начинаясь с появления открытых и закрытых комедонов, акне со временем может трансформироваться в папуло-пустулезную сыпь и т. д. Поэтому эти формы рассматривают в качестве стадий течения болезни. При легкой форме течения болезни наблюдаются единичные комедоны, папулы и/или пустулы. При средней форме в дополнение к этим единичным элементам присоединяются единичные узлы, тогда как при тяжелой форме наблюдаются множественные папулы и пустулы, а также конглобатные узлы.
Комедональная форма
Для этой формы характерно образование черных точек или комедонов, что рассматривают в качестве первого этапа развития акне. Ее признаки могут появиться уже у 8-летних детей и изначально заключаться в повышении жирности кожи и волос. Со временем в устьях сальных желез начинают формироваться мелкие комедоны, склонные трансформироваться в закрытые комедоны. Это те самые безболезненные и не воспаленные черные точки, которые могут представлять собой небольшие бугорки обычного цвета кожи и с белым выпирающим кончиком кожного сала.
Комедоны часто не могут самостоятельно разрешиться, так как утолщенные стенки устьев сальных желез препятствуют произвольному выведению накопленного секрета наружу. Поскольку сальная железа, несмотря на закупорку ее протока, продолжает функционировать и вырабатывать новые порции кожного сала, постепенно ее стенки растягиваются, а давление на них возрастает прямо пропорционально количеству накопленного себума. Это становится причиной образования папул и пустул, т. е. развития папуло-пустулезной формы заболевания.
Папуло-пустулезная форма
Для этой формы уже характерно образование на фоне наличия открытых и закрытых комедонов папул и пустул, а также следов разрешившихся элементов на коже (постакне), причем их количество напрямую зависит от степени тяжести течения болезни. Папулами называют возвышающиеся над поверхностью кожи плотные или мягкие образования. В то же время под пустулами подразумевают возвышающиеся над поверхностью кожи образования с хорошо заметным белым содержимым.
Нередко при папуло-пустулезной форме акне высыпания наблюдаются уже не только на лице, но и в области декольте, а также на спине.
Конглобатные угри
Конглобатная форма акне считается самой тяжелой. Для нее характерно образование крупных элементов, сильно возвышающихся над уровнем кожи и способных достигать крупных размеров, сливаться между собой. Конглобатные угри плотные на ощупь и весьма болезненны при пальпации. Они могут формироваться как на лице, так и на других частях тела. Но чаще обнаруживаются на спине.
Конглобатные угри могут существовать месяцами, не вскрываясь. Но если это все же произошло, на их месте образуются долго незаживающие язвы, после которых остаются глубокие рубцы.
Постакне – распространенное последствие акне
По последним данным акне разрешается с образованием постакне в 40% случаев. Под этим термином подразумевают возникновение изменений кожи в местах длительного сохранения воспалительного процесса и образования наиболее крупных папул, пустул и узлов. Таким образом, постакне может проявляться:
Поэтому постакне может не меньше снижать качество жизни, чем непосредственно поражение лица акне. При этом вероятность развития постакне увеличивается при:
При этом постакне становится не только выраженным косметическим недостатком, но и может приводить к развитию ряда осложнений, в том числе опасным:
Риск развития осложнений постакне возрастает при травматизации кожи лица и в особенности при выдавливании угрей.
Диагностика
При возникновении признаков акне стоит обратиться к дерматологу или дерматокосметологу. Врач не только оценит количество элементов, их характер, расположение и наличие признаков постакне, но и обязательно уточнит особенности питания больного, страдали ли от подобной угревой сыпи на лице близкие родственники и ряд других моментов. В целом диагностировать акне и определить степень его тяжести можно уже на первой консультации, так как заболевание имеет специфическую клиническую картину.
Но чтобы подобрать оптимальную тактику лечения, нужно точно определить причину развития угревой сыпи и оценить общее состояние организма. В этих целях пациентам назначаются:
Выявить причину акне крайне важно, так как оно является хроническим заболеванием. Поэтому при отсутствии контроля может рецидивировать в любой момент при создании благоприятных условий.
При диагностировании постакне также оценивается характер изменений кожи лица, наличие рубцов, их форма, глубина, локализация, способность сглаживаться при растягивании кожи.
Лечение акне
Пациентам следует быть готовыми к тому, что лечение акне лица, как и других частей тела, будет достаточно длительным. Оно всегда носит комплексный характер и подбирается для каждого больного в индивидуальном порядке. В первую очередь всем пациентам рекомендуется ограничить время пребывания на солнце и использовать солнцезащитные кремы с высоким SPF-фактором, которыми нужно будет тщательно обрабатывать лицо за четверть часа до выхода на улицу в солнечные дни, в том числе в холодное время года. Также обязательно назначается диета, заключающаяся в исключении откровенно вредных продуктов, жареной и жирной пищи. В остальном тактика лечения акне во многом определяется в зависимости от его степени.
Так, при легкой форме обычно назначается только наружная терапия. Она заключается в:
Выдавливать самостоятельно комедоны и воспалительные элементы категорически запрещено, так как это не только повышает риск развития постакне, но и может осложниться присоединением вторичной инфекции и даже развитием сепсиса.
При акне лица средней тяжести в дополнение к вышеописанным средствам назначается системная терапия, заключающаяся в приеме антибиотиков, гормональных препаратов, в том числе пероральных контрацептивов (женщинами). Выбор препаратов напрямую зависит от результатов диагностики и обнаруженных заболеваний, которые стали причиной развития акне.
Иногда лечение дополняют поверхностной криотерапией, лазеротерапией, дарсонвализацией.
При тяжелой форме заболевания назначаются препараты на основе изотретиноина. Но поскольку он может провоцировать ряд нежелательных последствий, лечение им осуществляется под постоянным контролем дерматолога. Также обязательно на фоне применения этого препарата женщинам детородного возраста назначаются надежные средства контрацепции.
Нередко пациентам дополнительно требуется помощь психолога, так как акне и постакне провоцируют возникновение серьезных комплексов и накладывают серьезный отпечаток на психическое состояние больного, подрывая его уверенность в себе, приводят к депрессивным состояниям и другим нежелательным последствиям.
Лечение постакне
Лечение последствий акне или постакне представляет собой более сложную задачу, чем непосредственно устранение воспалительного процесса. Тем не менее она не менее важна, так как разнохарактерные рубцы, пигментные пятна и другие следы воспалительных элементов представляют собой серьезную косметическую проблему и резко снижают качество жизни больных.
Сегодня существует несколько методов коррекции постакне. Выбор конкретных осуществляется на основании степени тяжести ситуации. К их числу принадлежат:
Но чтобы лечение было эффективным, особенно при средних и тяжелых степенях постакне, оно обязательно должно быть комплексным и сочетать разные методы воздействия на кожу лица. При этом важно не спешить, а планомерно работать над устранением постакне, так как после каждой процедуры кожа нуждается в восстановлении.
При глубоких рубцах перед началом коррекции может потребоваться проведение субцизии, т. е. разрушение спаек, которыми он соединен с окружающими тканями.
Химические пилинги
Для устранения постакне в виде застойных пятен и неглубоких квадратных рубцов используются химические пилинги разной глубины воздействия с использованием различных кислот. В остальных случаях они могут выступать только в качестве компонента комплексной терапии. Это:
Глубокие химические пилинги сегодня проводятся крайне редко при постакне, поскольку они часто провоцируют возникновение большого количества осложнений.
Каждый химический пилинг имеет свои показания и противопоказания, не говоря уже об особенностях проведения. Поэтому выбор конкретного осуществляется строго в индивидуальном порядке.
Аппаратные процедуры
Аппаратные методы считаются одними из наиболее эффективных в лечение постакне лица. К их числу принадлежат:
Инъекционная терапия
К числу современных инъекционных процедур, применяемых для улучшения внешнего вида лица при постакне, принадлежат:
Хирургическое лечение
Сегодня удаление рубцов может осуществляться посредством традиционной хирургии или путем лазерной деструкции. Хирургические методы применяются крайне редко и только в наиболее сложных случаях, в частности при крупных гипертрофических и келоидных рубцах. Но в последнем случае существует риск повторного образования рубца, так как келоиды склонны разрастаться при механическом травмировании. Для снижения этого риска в область рубца вводят суспензионные пролонгированные кортикостероиды. В остальных случаях показаны инъекции ферментных препаратов, в частности лонгидазы и коллагеназы.
Таким образом, лечение акне, хотя и может оказаться достаточно сложным и продолжительным, все же существенно проще, чем борьба с постакне. Поэтому важно при появлении угревой сыпи на лице любого характера как можно раньше обращаться к дерматологу. Это позволит заметить начало развития болезни на самых ранних стадиях и устранить ее еще до того момента, как на лице образуются некрасивые рубцы, пигментные пятна и т. д. Но даже если время упущено, не стоит отчаиваться. Современный уровень развития медицины позволяет эффективно бороться с акне любой степени тяжести, а также постакне, улучшая внешний вид лица и возвращая больного к активной социальной жизни.