антитела к гельминтам не обнаружены что это значит
Антитела к антигенам гельминтов (опистрохисов, эхинококков, токсокар, трихинелл) lgG
Описание
Антитела к антигенам гельминтов (описторхисов, эхинококков, токсокар, трихинелл) lgG — выявление антител, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на инфицирование сразу несколькими гельминтами: описторхисов, эхинококков, токсокар, трихинелл.
Описторхоз — одно из самых распространенных паразитарных заболеваний человека, вызываемое гельминтами (печеночные триматоды) из рода Opisthorchis felineus (кошачий сосальщик) и Opisthorchis viverrini (сосальщик Виверры). Заболевание характеризуется длительным течением, поражая, преимущественно, печень, желчный пузырь и поджелудочною железу.
Окончательным источником распространения инфекции является человек, промежуточным — пресноводные моллюски и рыбы из семейства карповых.
Основной путь распространения инфекции — алиментарный, то есть посредством употребления зараженной пищи, а именно сырой или недостаточно обработанной рыбы.
Выделяют две фазы заболевания: острую и хроническую.
В большинстве случаев проявляются нарушения обмена и расстройство нервной системы, анемия, образование иммунных комплексов, снижение защитных сил организма. Гельминты могут вызывать токсические и аллергические синдромы (аскариды, трихинеллы), кровотечения, которые приводят к анемии, травмировать стенку кишечника (анкилостомы), способствовать проникновению патогенных микробов из содержимого кишечника в кровь, закрывать просвет кишки, выводных протоков печени и поджелудочной железы (аскариды). Гельминты используют питательные вещества из кишечника хозяина, что приводит к нарушению обмена веществ и авитаминозам.
Антитела при описторхозе
В ответ на инфицирование гельминтами иммунной системой вырабатываются обеспечивающие иммунный ответ специфические иммуноглобулины классов IgM и IgG.
Антитела класса IgM обнаруживаются в крови через 7 дней после заболевания. Снижение уровня их концентрации наблюдается через 6–8 недель. Иммуноглобулины IgG выявляются на 2–3 неделе и могут обнаруживаться еще на протяжении года. Серологическая диагностика антител в крови относится к ранним методам диагностики при подозрении на инфекцию. При хроническом течении — к вспомогательным методом диагностики.
Антитела к антигенам эхинококка IgG в крови — выявление антител IgG к эхинококкам, которые свидетельствуют о наличии острого или перенесённом в прошлом заболевания.
Эхинококкоз — хроническое паразитарное заболевание, поражающее животных и человека, вызываемое мелкими ленточными паразитическими червями рода Echinococcus granulosis (эхинококк). Заболевание характеризуется хроническим течением, развитием аллергии, а также поражением внутренних органов, зачастую, печени и легких, с образованием эхинококковых кист и развитием серьезных нарушений функций пораженных органов.
Основной путь передачи инфекции — алиментарный, то есть посредством употребления зараженной пищи и воды, обсеменёнными яйцами гельминта.
Источник распространения инфекции — собаки, кошки, лисицы, енотовидные собаки и другие хищники. Промежуточным источником инфекции является больной человек, который не представляет эпидемиологической опасности.
Проникая в организм человека личики эхинококка формируют в печени и легких ларвоцисту — однокамерная киста (стадия развития гельминта). Циста достигает размеров от 1 до 30 см. За 3–10 лет. Лечение, как правило, хирургическое. Исчезновение иммуноглобулинов через 2–3 месяца подтверждает эффективность результата проведенной операции. Увеличение уровня концентрации после снижения является показателем возобновление болезни, в пользу рецидива образования кисты, после кажущегося полного выздоровления. Важно помнить, что у ряда носителей кист с эхинококком антитела не вырабатываются, что затрудняет проведение серологического исследования эхинококка. Низкий уровень антител выявляется на начальной стадии образования кист или на поздней, неоперабельной стадии (на которой нельзя оперировать) заболевания.
Антитела к антигенам токсокар IgG в крови — маркёр инфицирования человека гельминтами (червями), вызывающими заболевание токсокароз, поражающее, преимущественно, печень, легкие, и другие органы с аллергическими проявлениями.
Токсокароз — один из самых сложных и тяжелых заболеваний гельминтозом. Возбудителем заболевания являются личинки нематод собак (Toxocara canis) и кошек (Toxocara cati), которые не характерны для человека.
Источник инфекции — собаки, кошки и грызуны.
Основной механизм передачи — алиментарный, то есть посредством употребления зараженной пищи и воды, обсеменёнными яйцами токсокар, а также при контакте с животными.
При проникновении яиц токсокар в тонкий кишечник из них формируются личинки, которые, могут попадать в печень, легкие, глаза, мозг и другие органы, вызывая разнообразные клинические проявления. Поражение легких вызывает пневмонию, с сухим кашлем и одышкой. При попадании в глаза может вызвать потерю зрения. Характерным признаком токсокароза является высокая эозинофилия. Выявление токсокар в организме человека вызывает затруднение тем, что эти гельминты не достигают половозрелого состояния, и их нельзя обнаружить в фекалиях и дуоденальном содержимом. Диагностика антител в сыворотке крови является эффективным методом диагностики токсокароза и позволяет оценить эффективность проводимого лечения.
Антитела к антигенам трихинелл в крови IgG — маркёр инфицирования человека гельминтами (червями), вызывающими заболевание трихинеллёз. Течение заболевания характеризуется разнообразными клиническими появлениями и аллергическими реакциями.
Трихинеллёз — острое инвазивное (нематодоз) заболевание человека, вызываемый Trichinella spiralis (круглый червь).
Источник распространения инфекции — заражённые домашние животные (свиньи, собаки) и дикие животные (медведи, кабаны).
Механизм заражения — алиментарный, при употреблении недостаточно термически обработанной пищи, инфицированной трихинеллами (шашлык, копчености, сосиски, сырокопченая и варёная колбаса).
Проникая в организм личинки трихинеллы мигрируют в различные органы и ткани, главным образом в поперечно-полосатую мускулатуру. В мышцах личинки инкапсулируются.
Основные клинические симптомы заболевания:
Показания
Антитела к антигенам описторхисов в крови IgG. Основные показания к применению: профилактичекие обследования у лиц, проживающих в эндемичных районах (бассейн рек Волга, Иртышь, Обь, Кама), употребление сырой рыбы, хронические холангиты, высокая эозинофилия.
Антитела к антигенам эхинококка IgG в крови. Основные показания к применению: клиническая картина эхинококка, объемные образования в легких и печени, оценка проведенного хирургического удаления эхинококковой кисты, обследование групп риска — (охотники, звероводы, работники кожевенных предприятий, владельцы собак и члены их семей).
Антитела к антигенам токсокар в крови IgG. Заболевание протекает с поражением печени, легких, и других органов с аллергическими проявлениями. Основные показания к применению: подозрение на токсокароз, дифференциальная диагностика других гельминтозов.
Антитела к антигенам трихинелл в крови IgG. Основные показания к применению: сбор анамнеза и клинические признаки трихинеллеза (лихорадка, одутловатость лица, отек век, боль в мышцах, эозинофилия и др.) после употребления мяса диких и домашних животных, являющегося источником заболевания.
Интерпретация результатов
Ответ выдается в качественном формате: «положительно», «отрицательно», «сомнительно».
Референсные значения: отрицательный результат
Антитела к гельминтам не обнаружены что это значит
Определение специфических антител к гельминтам Opistorchis, Toxocara, Trichinella и Echinococcus, используемое для скрининга паразитических заболеваний человека.
Скрининговое обследование на возбудителей описторхоза, токсокароза, трихинеллеза и эхинококкоза.
Синонимы английские
Gastrointestinal parasites screening test;
Screening for Opisthorchiasis, Toxocariasis, Trichinosis, and Echinococcosis.
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Opistorchis, Toxocara, Trichinella и Echinococcus – это паразитические черви, являющиеся возбудителями гельминтозов. Описторхоз возникает при попадании в организм плоских червей рода Opistorchis при употреблении зараженной речной рыбы. При этом заболевании преимущественно поражаются желчевыводящие пути и протоки поджелудочной железы. Возбудителями токсокароза являются круглые черви рода Toxocara. При токсокарозе могут вовлекаться самые разнообразные органы, в том числе легкие, глаза, головной мозг и кишечник. Трихинеллез возникает при употреблении мяса, содержащего цисты круглых червей рода Trichinella, и протекает с преимущественным поражением скелетной мускулатуры. Возбудителями эхинококкоза являются ленточные черви Echinococcus granulosus. При этом заболевании может поражаться практически любой орган, в том числе головной мозг, костная ткань, печень, глаза. В этой группе гельминтозов наиболее часто в России встречается описторхоз.
Несмотря на наличие особенностей течения разных гельминтозов, дифференциальная диагностика этой группы заболеваний не может быть осуществлена на основании клинической картины. Кроме того, часто гельминтозы протекают в стертой форме или бессимптомно. Поэтому в основе скрининга гельминтозов лежит лабораторное обследование. Скринингу этой группы гельминтозов подлежат пациенты с наличием в анамнезе указаний на употребление в пищу сырой речной рыбы (описторхоз), сырого мяса (трихинеллёз), а также контактирующие по роду деятельности с зараженными животными, почвой и водой (ветеринары, работники коммунальных служб, садоводы – токсокароз и эхинококкоз). Для идентификации возбудителей используют разные методы, в том числе микроскопический анализ кала на наличие яиц паразитов, микроскопический анализ аспирата дуоденального содержимого и мокроты на наличие личиночных форм, методы молекулярной диагностики, а также серологические тесты. Одним из наиболее точных методов диагностики гельминтозов является иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий определять специфические антитела к разным возбудителям.
Метод ИФА имеет несколько преимуществ по сравнению с анализом кала. С помощью анализа кала паразитов удается выявить только при достаточном их количестве. Напротив, если инфекция носит ограниченный характер, можно получить ложноотрицательный результат. С другой стороны, если гельминтоз протекает тяжело и сопровождается поражением и обструкцией желчевыводящих путей, яйца или личинки паразита могут вовсе не попадать в кишечник и поэтому не определяться в кале. Метод ИФА основан на определении в крови специфических антител к паразитам, что обуславливает его более высокую по сравнению с микроскопией кала чувствительность, которая составляет 91-92 %.
Следует отметить некоторые ограничения метода ИФА. Так, положительный результат исследования не позволяет дифференцировать текущую инфекцию и инфекцию в прошлом. По этой причине исследование не предназначено для оценки эффективности проведенного лечения. Также исследование не позволяет уточнить локализацию процесса. Результат исследования антител к эхинококку будет положительным как при изолированном поражении печени, так и при диссеминированном эхинококкозе. Следует помнить, что титр антител не всегда отражает объем поражения.
Специфичность исследования несколько уступает его чувствительности. Из-за наличия сходств в антигенной структуре этих и других гельминтов иногда могут наблюдаться ложноположительные реакции. По этой причине интерпретацию результата следует производить с учетом дополнительных клинических и лабораторных данных, в том числе результата микроскопии кала.
Так как в исследовании определяют уровень антител, результат анализа в значительной степени зависит от состояния иммунной системы организма. При наличии у пациента иммуносупрессии (ВИЧ-инфекция, прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов, старческий возраст) возможен ложноотрицательный результат. Следует помнить, что иммуноглобулины класса IgG могут быть определены через 2-4 недели от начала инфекции.
Для этой группы гельминтозов характерна эозинофилия, типичная для всех инвазивных гельминтозов. Также при длительно текущей инфекции могут наблюдаться нарушения показателей общеклинических тестов (признаки мальабсорбции, анемия), поэтому при обследовании пациента с подозрением на гельминтозы из этой группы проводят дополнительные лабораторные тесты.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Что может влиять на результат?
13 Общий анализ крови
5 Анализ кала на цисты простейших
125 Аскаридозы, ДНК [ПЦР] (кал, мокрота)
118 Ascaris lumbricoides, IgG, титр
79 Anisakis, IgG
12 Гистологическое исследование биоптатов органов и тканей (за исключением печени, почек, предстательной железы, лимфатических узлов)
Кто назначает исследование?
Инфекционист, врач общей практики, педиатр.
Дифференциальная диагностика гельминтозов IgG (п/кол) в Твери
Данный анализ применяется в комплексной диагностике паразитарных заболеваний. Исследование обладает высокой чувствительностью и достоверностью. Информативность максимальна спустя 3-4 недели от момента заражения.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Дифференциальная диагностика гельминтозов IgG (п/кол)?
Подробное описание исследования
Цель исследования: выявление в крови обследуемого антител к возбудителям глистных заболеваний (гельминтозов). Проводится при помощи иммунологического метода, известного как ИФА (иммуноферментный анализ). При этом в крови регистрируются специфичные иммуноглобулины IgG (антитела), которые вырабатываются в ответ на проникновение патогена.
ИФА позволяет получить общую информацию о наличии и концентрации IgG к конкретным паразитам.
Выделяют 2 основных вида глистных инфекций: передаваемые через воду и при контакте с почвой. В зависимости от разновидности гельминтов (глистов), все паразитарные заболевания подразделяются на 3 группы: нематодозы, трематодозы и цестодозы. Первые вызываются круглыми червями, вторые — плоскими, третьи — ленточными.
Паразиты, встречающиеся чаще:
Дифференциальная диагностика возбудителя исключительно на основании симптомов болезни в большинстве случаев невозможна. Это объясняется схожестью проявлений, отсутствием уникальных характерных симптомов. При всех перечисленных глистных инвазиях в клиническом анализе крови может определяться увеличение числа эозинофилов, нередко — снижение количества гемоглобина, умеренное повышение СОЭ, незначительный лейкоцитоз. Данные изменения не являются специфичными и выявляются при широком спектре патологических состояний и заболеваний.
Достоверно выделить патоген можно только при проведении лабораторных исследований, одним из которых является иммуноферментный анализ. Он позволяет определить антитела, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм конкретного возбудителя.
Дифференциальная диагностика гельминтозов IgG (п/кол) в Щелково
Данный анализ применяется в комплексной диагностике паразитарных заболеваний. Исследование обладает высокой чувствительностью и достоверностью. Информативность максимальна спустя 3-4 недели от момента заражения.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Дифференциальная диагностика гельминтозов IgG (п/кол)?
Подробное описание исследования
Цель исследования: выявление в крови обследуемого антител к возбудителям глистных заболеваний (гельминтозов). Проводится при помощи иммунологического метода, известного как ИФА (иммуноферментный анализ). При этом в крови регистрируются специфичные иммуноглобулины IgG (антитела), которые вырабатываются в ответ на проникновение патогена.
ИФА позволяет получить общую информацию о наличии и концентрации IgG к конкретным паразитам.
Выделяют 2 основных вида глистных инфекций: передаваемые через воду и при контакте с почвой. В зависимости от разновидности гельминтов (глистов), все паразитарные заболевания подразделяются на 3 группы: нематодозы, трематодозы и цестодозы. Первые вызываются круглыми червями, вторые — плоскими, третьи — ленточными.
Паразиты, встречающиеся чаще:
Дифференциальная диагностика возбудителя исключительно на основании симптомов болезни в большинстве случаев невозможна. Это объясняется схожестью проявлений, отсутствием уникальных характерных симптомов. При всех перечисленных глистных инвазиях в клиническом анализе крови может определяться увеличение числа эозинофилов, нередко — снижение количества гемоглобина, умеренное повышение СОЭ, незначительный лейкоцитоз. Данные изменения не являются специфичными и выявляются при широком спектре патологических состояний и заболеваний.
Достоверно выделить патоген можно только при проведении лабораторных исследований, одним из которых является иммуноферментный анализ. Он позволяет определить антитела, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм конкретного возбудителя.
Как сдается и расшифровывается анализ крови на антитела к гельминтам
Поскольку все паразиты очень разные, чтобы найти их и оценить активность глистов, величину инвазивности, используются различные методы исследования. Вместе с тем есть анализы, которые помогают заподозрить присутствие гельминтов и оценить, насколько сильно их негативное влияние на организм. К таким исследованиям относится общий анализ крови. Продукты жизнедеятельности глистов попадают в кровь в результате поврежденной слизистой оболочки кишечника. Лабораторное исследование в этом случае показывает:
Значительно реже (как правило, при массовой инвазии) выявляется анемия.
Обострение хронической инфекции
Высокое число антител IgG показывает хроническую форму заболевания. Большой уровень IgM и IgG указывает на обострение болезни.
Такие результаты в сочетании с характерной для паразитов симптоматикой требуют дальнейшего обследования пациента и проведения ИФА.
Обследование методом ИФА
Иммуноферментный анализ на паразитов на сегодня является наиболее точным способом определения наличия глистов. Вероятность обнаружения паразитов, вредных микроорганизмов с его помощью составляет 95-99 %. Это очень много. Такой анализ значительно информативнее, чем результат мазков из прямой кишки. Основная задача ИФА – выявить иммуноглобулины (антитела). Последние же являются теми частичками, которые возникают в результате реакции на появление того или иного «агента».
Каждый из иммуноглобулинов является совершенно особым, поэтому спутать их просто невозможно. При наличии того или иного паразита в крови будут появляться только конкретные иммуноглобулины. Благодаря ИФА удается определить:
По желанию пациента исследование может быть только частичным, то есть показывать только определенные показатели. Так, например, человек может сдать анализ на наличие или отсутствие антител к аскаридам.
То, насколько точным будет результат, в значительной степени зависит от профессионализма и внимательности лаборанта. Но если кладки яиц еще не состоялось, либо паразиты присутствуют в минимальном количестве, выявить их крайне трудно. Поэтому во всех случаях, когда ИФА показал отрицательные результаты, целесообразно пересдать кровь еще раз, через несколько недель.
Скрининговое исследование (а именно так еще называют ИФА) дает возможность выявить целый ряд паразитов, но чаще всего такой метод используется для выявления:
Когда рекомендуется провести обследование
Независимо от возраста рекомендуется сдавать анализ на глисты хотя бы раз в год-полтора. Прямых показаний для проведения обследования на наличие паразитов немало:
Достаточно часто такие симптомы игнорируются или списываются на стресс, быстрый ритм жизни. Симптомом, который настораживает уже самого больного, является зуд в заднем проходе. Вместе с тем не стоит забывать, что существуют такие виды паразитов, которые проживают не в прямой или толстой кишке, а могут поражать другие ткани и органы.
Кому нужно обследование
Поскольку паразиты могут передаваться от человека к человеку в результате поцелуев, рукопожатий, через совместные предметы быта, в результате посещений общественных туалетов, душевых комнат или во время проезда в общественном транспорте, Министерство здравоохранения обязывает сдавать анализ крови на наличие паразитов некоторые категории людей. Среди них:
Кроме того, без анализов на глисты ни один ребенок не может попасть в школу или детский сад. Часто такие анализы требуют от лиц, которые посещают общественные бассейны, бани или устраиваются на работу на завод (особенно если он занимается изготовлением продуктов питания).
Проведение процедуры
Анализ на гельминтов не предусматривает серьезной подготовки, вместе с тем существуют определенные ограничения в еде. Человеку не стоит в течение последних нескольких дней перед забором крови потреблять слишком соленую, жирную или кислую пищу. Такие блюда уменьшают активность паразитов, что затрудняет их обнаружение.
Не стоит употреблять пищу хотя бы за 8 часов до проведения анализа. Можно выпить небольшое количество негазированной воды. Что же касается использования лекарственных препаратов, то их употребление следует прекратить хотя бы за 10-14 дней до забора крови. Если прерывать курс лечения нельзя, стоит об этом сообщить лаборанту.
Для проведения исследования кровь в небольшом количестве (всего 3-5 мл) набирается из вены. Иногда ИФА на наличие паразитов проводится новорожденным. Такие ситуации можно назвать единичными. Они имеют место только в том случае, когда гельминтоз у беременной был обнаружен накануне, и результаты показали очень большое количество паразитов. Кровь для анализа в этом случае берется либо из пуповинной вены, либо же из плаценты (если она сохранилась). Как правило, готовые результаты клиент может получить уже через 2-5 дней.
Как расшифровать результат
Расшифровка результатов должна проводиться либо представителями лаборатории, либо врачом-инфекционистом, педиатром, терапевтом, иммунологом, гастроэнтерологом.