апатия после коронавируса что делать
Депрессия после коронавируса
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.
Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь
Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович
Многочисленные осложнения в результате перенесения человеком COVID-19 получили названия постковидного синдрома. Они проявляются в виде соматических нарушений и психических расстройств. Причем тяжесть состояния больного в острый период инфекционного поражения не всегда определяет степень вероятности появления отклонений. Они могут возникать даже при бессимптомном течении болезни. Депрессия после коронавируса является одной из наиболее часто встречающихся признаков осложнений вирусного воспаления. И поэтому ее лечению уделяется большое внимание среди ученых и медицинских работников.
На общем фоне психических расстройств данная патология в период пандемии приобрела значительные масштабы. В клинике доктора Исаева опытные специалисты смогут помочь при снижении настроения, апатии и других негативных переживаниях. И чем раньше человек обратится за помощью, тем быстрее пройдет психологическая реабилитация.
Когда возникает постковидная депрессия
Как указывают многочисленные исследования и клинические примеры, депрессия после коронавируса является одним из наиболее распространенным осложнением данного заболевания. И происходит это по причине высокой нейротропности COVID-19 и способности его оказывать влияние на работу центральной нервной системы. Более половины людей, перенесших инфекцию, жалуются на ухудшение когнитивных функций и нервно-психические отклонения.
Согласно исследованию ученых разных стран, которые изучали состояние пациентов после ковида, у них было выявлено:
Чаще всего страдают от депрессивного расстройства женщины после перенесенного коронавирусного заболевания, так как они имеют большую склонность к аффективным проявлениям и повышенную тревожность. Исследователи отмечают, что степень выраженности воспалительных процессов определяет вероятность появления данного психического нарушения. Чем сильнее оно, тем больше негативного влияния на выработку медиаторов в ЦНС, которые отвечают за настроение и ощущение удовольствия. К тому же депрессия усугубляется у людей, вынужденных пребывать долго в изоляции и постоянно испытывать страх смерти, переживать гибель близких и тревогу за их состояние.
У ряда людей в настоящее время депрессия наблюдается даже без перенесения COVID-19. На фоне избытка негативной информации отмечается сильный стресс и страх тяжело заболеть, и в ряде случаев такие потрясения способствуют появлению угнетенного состояния. Особенно часто такое происходит при наличии генетической предрасположенности, когда у человека изначально наблюдается низкая выработка серотонина.
Симптомы и лечение постковидной депрессии в Москве
Даже люди, у которых коронавирусная инфекция протекала в легкой форме, предъявляют после нее многочисленные жалобы. Они хотят получить помощь в связи с изменением давления, скачками температуры, ощущения приливов жара, учащения пульса. Многие указывают на нарушение работы органов пищеварения, появление приступов паники, тоски и апатии. Тысячи пациентов пишут в интернете о разнообразных нарушениях, в том числе и депрессии после коронавируса. Есть даже случаи, когда человек теряет надежду на выздоровление и полагает, что состояние его здоровья так и останется плохим, и поэтому пускает все на самотек, не обращается за профессиональной помощью.
В клинике доктора Исаева есть возможность пройти полноценную реабилитацию после ковида, в том числе и при появлении депрессии. Для этого следует просто набрать наш номер и получить бесплатную консультацию, записаться на прием или вызвать врача на дом.
Многие признаки постковидного синдрома являются не чем иным, как проявлениями психологического характера, а не физического неблагополучия. Давно доказано, что сильное потрясение, тревожность, тоска и апатия способствуют нарушению функций многих систем и органов. Помочь преодолеть эти патологические состояния способен только опытный врач психиатр и психотерапевт.
После преодоления острого периода в результате заражения COVID-19 депрессивное расстройство дает о себе знать в виде следующей негативной симптоматики:
Со стороны органов при депрессии после коронавируса наблюдаются такие отклонения:
Все эти признаки уходят, как только человек проходит психологическую реабилитацию под руководством опытных специалистов (психиатров и психотерапевтов). Эффективное лечение депрессии устраняет практически все симптомы, которые человек связывает с соматическими патологиями и безуспешно пытается лечить у терапевтов, неврологов, эндокринологов и других врачей.
Состояния человека сильно ухудшается, если в попытке облегчить себе страдания он начинает принимать наркотики или алкоголь. Токсическое действие психотропов и этанола способно сделать ситуацию катастрофической, и тогда придется проходить лечение еще и от химической зависимости в наркологической клинике.
Причины появления депрессии после коронавируса
Основной причиной появления депрессии после коронавируса и других психических нарушений является доказанная учеными способность COVID-19 вызывать воспаление в ЦНС. Нарушают функцию нейронов также лихорадка, интоксикация, кислородное голодание тканей. Все эти патологические процессы накладываются на информационный стресс. Постоянный просмотр сводок, рассказы об умерших и известных личностях, находящихся в тяжелом состоянии, нагнетание обстановки журналистами многих приводят большинство людей к фрустрации.
Усугубляет ситуацию личные тяжелые впечатления от пребывания в больнице, проведения различных манипуляций. Кроме того, люди постоянно сталкиваются в палатах со смертью других больных и находятся в постоянной тревоге о судьбе своих родных и близких. Ограничительные меры и социально-экономическая напряженность также не способствуют стабилизации психики. Так беспокойство о состоянии здоровья накладывается на страх потери работы, средств к существованию.
Большая часть людей, которые перенесли коронавирусную инфекцию, нуждаются в проведении полноценной реабилитации, где важную роль играет психотерапия. В нашей клинике доктора Исаева опытные врачи окажут профессиональную помощь и поддержку.
Депрессия после коронавируса: чем лечить
Когда у человека наблюдается депрессия после коронавируса, то с такими симптомами наиболее оптимальным выходом будет обращение в клинику и прохождение лечения у специалиста. Когда речь идет о плохом настроении или легкой форме апатии, то могут помочь такие советы:
Но такие действия смогут улучшить состояние только при легких формах депрессии. В противном случае человек никакими усилиями неспособен заставить себя спать положенное время, работать в полную силу. Жизнь для него становится бессмысленной и отвлекаться от мрачных мыслей не получается. В этом случае ему требуется профессиональная помощь. Показанием обращения к врачу считается затянувшееся тоска и ощущение безнадежности в течение двух и более недель после перенесения коронавирусной инфекции.
Не ждите, когда депрессия полностью поглотит вас или близкого человека, не позволит ему работать и радоваться жизни. Просто позвоните по номеру клиники доктора Исаева и расскажите о своей проблеме. Опытный консультант бесплатно пояснит, какие действия стоит предпринять для улучшения состояния.
Лечение депрессии после коронавируса в Москве
В нашей психиатрической клинике человек с депрессией после ковида получит полный курс терапии, которая поможет устранить симптомы заболевания и закрепить результат применением самых эффективных методов психотерапии. Все препараты для лечения должен назначать только грамотный специалист, средствами выбора при таком расстройстве считаются антидепрессанты. Они устраняют проявления патологического состояния и помогают нейтрализовать негативные переживания. Благодаря им получается быстро справиться с проблемой и снизить тяжесть симптомов депрессии.
Легкие формы расстройства можно лечить в амбулаторных условиях, периодически посещая психотерапевта. Но тяжелые нарушения и неотвязные мысли о суициде требуют пребывания больного в стационаре под постоянным наблюдением врача психиатра. Это позволит подобрать оптимальные поддерживающие дозы медикаментов и получить помощь психотерапевта в любое время, когда особенно необходима становится поддержка.
В клинике доктора Исаева есть все возможности для улучшения состояния пациентов, когда у них диагностируется депрессия после ковида. Комплексная терапия и индивидуальный подход к каждому больному позволяет:
Наши специалисты в своей работе опираются на самые новые данные медицинской науки и применяют на практике методы и препараты, которые не вредят здоровью и доказывают свою высокую эффективность.
Однако средства для повышения настроения не являются основным способом оказания помощи при депрессии, они только улучшают восприимчивость человека к психотерапии. Медикаменты позволяют нормализовать состояние только на время приема, но вероятность того, что в результате отмены препарата депрессия после коронавируса вернется, остается высокой. Это происходит потому, что причина апатии и утраты радости в жизни кроются не только в химическом дисбалансе центральной нервной системы. Глубокие внутриличностные конфликты и внешние факторы способны провоцировать новый эпизод расстройства и полностью устранить его поможет только снижение их влияния.
Поэтому в клинике доктора Исаева используется комплексный подход и основное внимание уделяется работе с психотерапевтом, который поможет изменить тип мышления человека, когда он по-другому смотрит на мир и знает, как избавиться от проблемы.
Самостоятельный прием препаратов без контроля врача крайне опасен. Только специалист может рекомендовать нужный вид лекарственного средства, правильно рассчитать дозу, кратность и длительность терапии. Лучше всего осуществлять подбор поддерживающего количества медикаментов в стационаре, где пациент находится под постоянным контролем врачей. Они могут оценивать любые изменения состояния больного и корректировать терапию в динамике.
Многие люди не хотят обращаться за помощью к психиатрам и психотерапевтам по причине опасности разглашения. Они не желают, чтобы их рассматривали как неполноценных личностей и ставили на учет. А тем временем болезнь продолжает прогрессировать и может закончиться попыткой суицида. Существует единственный верный способ не допустить трагедии – следует обращаться за помощью в нашу клинику. Мы гарантируем:
Психотерапия в лечении депрессии после коронавируса
При депрессии после коронавируса, протекающей в легкой форме, психотерапия является главным и единственным способом оказания помощи. Тяжелое нарушение может потребовать использования комбинации препаратов и работы с психологом. Однако, многие специалисты склоняются к выводу, что грамотно проведенная когнитивная методика способна давать положительные результаты даже у проблемных пациентов с выраженной клинической депрессией. Она помогает устранить психосоциальные и межличностные проблемы, внутриличностную дисгармонию и облегчает течение сопутствующих расстройств.
В нашей клинике психиатрическая помощь осуществляется только после проведения предварительных анализов и консультаций врачей смежных специальностей. Некоторое облегчение, испытываемое человеком после применения препаратов, приводит к тому, что больной не чувствует потребности в выработке собственных механизмов и задействования внутренних резервов в борьбе с депрессией. А правильно подобранная психотерапия позволяет дать ему знания о возможностях не только преодолеть патологическое состояние, но и не допустить его появления в будущем.
Выбор способа работы с пациентом сохраняется за специалистом, он применяет ту или иную методику в зависимости от результатов осмотра, опроса и тестирования. В особо тяжелых случаях человеку требуется консультация психиатра. После определения его психотипа, особенностей личности и выявления основных причин появления депрессии после коронавируса начинается работа психотерапевта по индивидуально выстроенной схеме.
Чаще всего для получения эффективного результата используются следующие виды психотерапии:
Для улучшения состояния в ход идет как индивидуальная, так и групповая психотерапия. Поведенческая методика помогает повысить активность человека, получить навыки самообладания и социализации. Под руководством специалиста он начинает успешно справляться с текущими проблемами и способен изменять модели поведения, провоцирующие и поддерживающие течение депрессии после коронавируса. Когнитивная психотерапия позволяет устранить болезненные и пессимистичные мысли, которые стоят на пути к полезной активности. Она повышает уверенность пациента в своих силах, изменяет его представление о мире и жизненных перспективах.
Интерперсональный способ помогает рассматривать депрессию после коронавируса как проблему, возникающую на фоне совокупности действия сразу нескольких факторов – воздействие инфекции и воспалительного процесса, снижение социальной активности и особенностей личности человека. Она позволяет восстановить отношения с окружающими, которые пострадали во время протекания заболевания. Особенно хорошо помогает данная методика при легких формах снижения настроения.
Важная роль отводится семейной психотерапии, так как отношения между близкими людьми имеют большое значение и могут как усиливать, так и снижать проявления апатии и угнетения. Родственникам помогают уйти от любого вида деструктивного общения, что в конечном итоге позволяет снизить выраженность депрессивного расстройства. Успешная работа психолога приводит к установлению между близкими теплых отношений, которые в значительной степени благоприятствуют полному выздоровлению пациента.
Слабость после коронавируса
Содержание:
По мнению докторов, остаточные симптомы после выздоровления от COVID-19 могут сохраняться достаточно долго. Но самым неприятным и изматывающим (прежде всего в психологическом плане) является чувство постоянной усталости, слабости и упадка сил. Насколько серьезны подобные симптомы? Существует ли способ быстро вернуться к привычному образу жизни?
Основные причины астенического синдрома после коронавируса
Слабость и упадок сил после перенесенного COVID-19 связывают прежде всего с особенностями патогенеза этого заболевания. Дело в том, что возбудитель инфекции отличается тропностью к специфическим рецепторам клеточных мембран, которые называются АПФ 2 (ангиотензин-превращающий фермент второго типа). Вирус «присоединяется» ним с помощью S-белка (по пространственной структуре он напоминает шип, поэтому его наименование произошло от английского слова «stick» — палка). После этого патоген легко проникает внутрь клетки, его внешняя оболочка, капсид, разрушается, и высвобождается вирусная РНК.
Дальнейшее деление (репликация) возбудителя коронавирусной инфекции происходит уже с помощью клеточных органелл, грубо говоря, клетка перестает выполнять свои функции и «работает» только на вирус. После завершения репликации «свободная» РНК проникает в межклеточное пространство и цикл повторяется вновь.
Изначально, когда доктора «работали» с первыми заболевшими, специалисты были убеждены, что подобные патологические изменения происходят лишь в легочной ткани. Однако по мере накопления информации было установлено, что ковид может проникать и в нейроны головного мозга, печени, почек, сосудов, гладкомышечной ткани. Это объяснило стремительное развитие полиорганной недостаточности в острой фазе патологии и разнообразных, зачастую самых неожиданных осложнений после коронавируса.
Так, уже после выздоровления регистрировали случаи инфарктов, инсультов, поражений мочевыделительной системы (пиелонефрит и гломерулонефрит, почечную недостаточность). Одним из специфичных симптомов «короны» является утрата обоняния и вкуса, что также связывают с поражением ЦНС. И анализ полученных из разных стран данных показал, что частота подобных осложнений превышает 70%.
Но одними из самых распространенных остаточных симптомов остается сильнейшая слабость после коронавируса. У большинства перенесших инфекцию пациентов ее патогенетической причиной являются:
Астения: соматическое или психическое нарушение?
Ковид — это не только физиологический, но и сильнейший психологический стресс для организма. Ежедневные новости иногда больше напоминают сводки из зоны боевых действий, окончательно не разработаны унифицированные протоколы лечения, уже подтверждена достаточно высокая летальность COVID-19 (особенно у пациентов из группы риска).
Положительный результат теста, длительная, изнуряющая как в физическом, так и финансовом плане терапия, тяжелая клиническая картина очень часто становится причиной депрессивных и тревожных расстройств. И один из «классических» симптомов таких психоэмоциональных нарушений — слабость и упадок сил. Вероятность подобного варианта развития событий выше у женщин, лиц, подверженных влиянию стрессовых факторов, склонных к ипохондрии, беспокойству, пожилых людей.
Особенности клинического течения астении после ковида
С медицинской точки зрения, астенический синдром — реакция организма на состояние, чреватое потерей энергетических ресурсов. И снижение активности — универсальный биологический механизм сохранения жизненного потенциала по принципу меньше активность — меньше потребность в энергии.
Для астенического синдрома характерны следующие симптомы:
Важно! В отличие от нормальной, физиологической усталости, в данном случае перечисленные симптомы не проходят после сна и отдыха.
Также типична очень сильная потливость после коронавируса. Гипергидроз проявляется даже при минимальных физических нагрузках, иногда — в покое.
Принципы диагностики
Перед началом лечения важно дифференцировать психические нарушения от соматических. Выявление первопричины астении после коронавируса и является основой для планирования терапии. Кроме того, следует исключить возможность вторичной бактериальной инфекции, рецидива или повторного заражения. Для этого рекомендуют пройти ряд клинических тестов и лабораторных анализов:
При сохраняющейся слабости и усталости после коронавируса рекомендовано регулярное измерение сатурации (уровня насыщения крови кислородом). Во избежание ложных результатов не советуют использовать сомнительного качества фитнес-браслеты и т.д. Подойдут только сертифицированные медицинские приборы с прилагаемой подробной инструкцией.
Показания для экстренной консультации врача
Слабость после ковида — вполне нормальное явление, но сроки восстановления самочувствия и работоспособности индивидуальны и колеблются от 2–3 недель до 1–2 месяцев. Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь. Внимание следует обратить на такие симптомы:
Как лечить астенический синдром после ковида
Чтобы в кратчайшие сроки избавиться от последствий после коронавируса, необходимо строго придерживаться всех назначений врача, прием не прописанных доктором лекарств, изменение дозировки возможно только после предварительной консультации.
Коррекция питания
Целевой показатель калорийности рациона — 30 ккал/кг, но после пребывания в реанимации увеличивать количество потребляемой пищи необходимо очень осторожно. Суточная потребность в белке — до 1 г/кг. Меню подбирают индивидуально с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний и наличия аллергии на те или иные продукты.
Если пациент не может «набрать» необходимые калории и белок из ежедневного рациона, дополнительно назначают пищевые добавки. Их следует принимать минимум в течение 4–5 недель.
Восстановление толерантности к физическим нагрузкам
Несмотря на слабость после болезни, пациенту необходимо регулярно выполнять курс упражнений (желательно, с контролем сатурации, артериального давления и пульса). Кардионагрузки проводят 4–6 раз в неделю, силовые тренировки — 2–3 раза. Естественно, речь не идет о серьезных спортивных нагрузках.
Подойдут занятия на велотренажере или беговой дорожке (их вполне можно заменить прогулкой на свежем воздухе), приседания, упрощенные варианты «планки», выпады. Начинать нужно с минимальной нагрузки и постепенно ее наращивать. До нормализации самочувствия и исчезновения слабости после коронавируса следует отказаться от гантелей, утяжелителей и другого спортивного снаряжения — лучше увеличить количество подходов или продолжительность занятия.
Медикаментозная терапия
Помимо назначенных пульмонологом или инфекционистом препаратов для восстановления дыхательной функции, активности сердечно-сосудистой системы и профилактики соматических осложнений, назначают:
Справиться с астенией можно и самостоятельно, однако это займет очень много времени, и не факт, что удастся избежать многочисленных осложнений. Поэтому специалисты рекомендуют пройти комплексную программу восстановления в реабилитационном центре, где обеспечено полноценное питание, отдых, свежий воздух, наблюдение докторов, разнообразные физиопроцедуры.
Литература:
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом 
Жизнь после коронавируса: 13 фактов о постковидном синдроме
Кроме опасностей, связанных с осложнениями при коронавирусе, люди сталкиваются с постковидным синдромом. Он негативно сказывается на качестве жизни и пугает неопределенностью прогнозов по улучшению общего состояния здоровья. В декабре 2020 года Национальный институт здоровья Великобритании предложил новую классификацию состояний, вызванных вирусом SARS-CoV2:
Согласно исследованиям США и Великобритании, 1 из 10 пациентов испытывает неприятные ощущения (физические и психологические) в течение 12 недель [1].
Ученые продолжают изучать постковидный синдром. На данный момент известно, что проявления болезни индивидуальны и во многом зависят от изначального состояния организма. Тем не менее о постковидном синдроме на сегодняшний момент известны следующие факты.
1. Хотя бы один симптом остается надолго
Небольшие легкие недомогания после болезни по разным данным испытывают 50–80% пациентов. Результаты итальянских исследований показывают, что 87% людей, которые вылечились от коронавируса, продолжают жаловаться хотя бы на один симптом. Чаще всего это усталость или одышка [2].
Похожие данные опубликовал журнал Lancet. В Ухане ученые опросили 1655 пациентов, которые были госпитализированы в начале пандемии. 76% из них спустя полгода после выписки испытывали дискомфорт, связанный хотя бы с одним симптомом [3].
При этом американское исследование больных, которым не понадобилось лежать в больнице, показывает, что 27% испытывали легкие недомогания спустя два месяца после болезни [4].
2. Длительная реабилитация — это нормально
Люди с постковидным синдромом могут не очень хорошо себя чувствовать больше двух месяцев. Самое важное в случае проявления признаков заболевания — исключить другие диагнозы. Единого ответа на вопрос, почему человек так долго не может прийти в себя, ученые пока дать не могут. Тем не менее такое поведение вируса не единично. Похожие постинфекционные состояния свойственны некоторым другим вирусам, которые можно встретить в южных широтах [5].
3. Предыдущие версии вирусов SARS также требовали длительной реабилитации
В докладе ВОЗ приводятся исследования, что пневмонии предыдущих поколений не проходили бесследно для пациентов даже спустя год после выздоровления. В том же документе приводится статистика, что синдром хронической усталости оставался у 40% выздоровевших спустя три с половиной года [6], [7].
4. Болезнь протекает волнообразно
По данным коммьюнити Survivor Corps, опросившего больше 5 тыс. пациентов, болезнь может протекать волнообразно. В этом случае интервалы между обострениями составляют 7–10 дней. Хорошая новость заключается в том, что с каждым разом эти «наплывы» дурного самочувствия становятся мягче. Впрочем, у некоторых болезнь идет на спад постепенно [8].
5. Симптомы постковидного синдрома
Чаще всего у пациентов с постковидным синдромом наблюдаются [9]:
У некоторых пациентов с постковидным синдромом также наблюдаются [10]:
6. Пациентам с постковидным синдромом может пригодиться помощь психолога
Не стесняйтесь обращаться к психологу. Каждый пятый выздоровевший пациент с COVID-19 испытывает проблемы с ментальным здоровьем, среди них депрессия, тревожность, деменция. Первопричины этих проблем пока что определить сложно. Это может быть и влияние вируса на мозг, но также и сами условия пандемии, которые сопровождаются изоляцией, финансовыми потерями, переживаниями по поводу здоровья своего и близких. Такие переживания не могут положительно отразиться на эмоциональном состоянии человека. В любом случае не стоит оставлять без внимания свое эмоциональное самочувствие. По всем вопросам можно обращаться к психологам или на «горячие линии» [12], [13].
7. В группе риска пожилые люди
Журнал Science отмечает, что точно определить, у кого разовьется постковидный синдром, пока невозможно. Например, те, кто переболел коронавирусом в тяжелой форме, способны вернуться к нормальной жизни уже через два месяца. Зато те, кто легко перенес болезнь, порой не могут избавиться от симптомов долгое время. Тем не менее в статье утверждается, что постковидный синдром чаще проявляется у людей старше 50 лет и обладателей двух или трех хронических заболеваний [14].
8. Лишний вес, высокое давление и проблемы с ментальным здоровьем могут продлить постковидный синдром
Что касается первых двух пунктов, то люди с этими диагнозами чаще испытывают осложнения, связанные с COVID-19 еще на первых этапах инфицирования. Соответственно процесс восстановления у них может длиться дольше. У пациентов со склонностью к психическим проблемам вирус может вызвать дополнительные осложнения [15].
9. Женщины страдают от постковидного синдрома чаще мужчин
Согласно исследованию университета Глазго, где опрос проводился среди пациентов, которые до конца не оправились после болезни спустя пять месяцев, перевес наблюдается в возрастной группе до 50 лет. Эту теорию подтверждает еще одно более крупное исследование университета Лестера. Почему продолжительная реакция на вирус различается в зависимости от пола, ученые пока не выяснили [16], [17].
10. Постковидный синдром может отразиться на женском здоровье
Пациентки, у которых до этого не было подобных проблем, жаловались на сбои в цикле, обострение болей внизу живота, плаксивость и частую смену настроения. При этом у кого-то подобные симптомы проявлялись сразу, а у кого-то спустя несколько недель. Исследований о причинах подобных симптомов пока что не проводилось. По словам гинекологов, наличие вируса — это уже стрессовая ситуация, которая вполне может повлиять на выработку гормонов и повлечь за собой подобный сбой [18].
11. Дети также страдают от постковидного синдрома
У большинства детей заболевание на начальных этапах проходит бессимптомно, а недомогание начинается спустя несколько недель. В Швеции было зарегистрировано несколько случаев, когда симптомы не проходили у детей в течение полугода и даже восьми месяцев. Однако по окончании этого периода все маленькие пациенты вернулись к обычной жизни [19], [20].
12. Своевременная реабилитация поможет восстановлению
Исследования показывают, что окончательно избавиться от симптомов, связанных с сердцем и легкими, возможно при правильной терапии и бережном отношении к здоровью. Самое главное — быстро принять необходимые меры. При этом специалисты подчеркивают, что процедуры по улучшению самочувствия должны включать не только физические упражнения, но и работу с психологом. В зависимости от состояния пациента процесс восстановления может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев [21].
13. Интернет-сообщества помогают восстановиться
Чтобы помочь друг другу справиться с постковидным синдромом, люди стали организовывать онлайн-группы поддержки, где делятся своим опытом. Такие сообщества есть в США, Германии, Италии, Пакистане и других странах. В российской группе состоит почти 45 тыс. пользователей [22].
Комментарий эксперта
Надежда Шеина, невролог, врач высшей категории
Длительность восстановительного периода зависит от сочетания факторов: тяжести перенесенного заболевания, исходного состояния здоровья, образа жизни и характера труда, наличия осложнений в виде заболеваний, вызванных непосредственно вирусом COVID-19.
После выздоровления, подтвержденного анализами, переболевший не представляет никакой опасности и не заразен. Если при этом у него сохраняется недомогание или появились ранее не известные симптомы, необходимо обратиться к врачу для коррекции самочувствия. Профиль врача зависит от характера жалоб. Это может быть как терапевт, так и узкий специалист (невролог, ревматолог, кардиолог или другой врач).
В моей практике в основном приходится сталкиваться с последствиями гипоксии мозга (нехватки кислорода) в результате поражения легких, а также с появлением вегетативной дисфункции. Характерны самые различные проявления этого диагноза, имитирующие симптомы разных заболеваний: снижается работоспособность, могут появиться раздражительность, частые смены настроения, нарушения сна, тревожность, повышенная потливость, может держаться невысокая температура (37–37,2°), ощущаться дискомфорт в разных частях тела, мышечные боли, одышка. Самым частым проявлением вегетативной дисфункции стала головная боль.
Как правило, эти симптомы обратимы со временем. В каждом отдельном случае сроки восстановления индивидуальны.
Людям, которые ощущают последствия перенесенного заболевания, рекомендуют различные восстановительные меры. К ним относятся как традиционные общеукрепляющие — полноценная диета, достаточное количество сна, легкий спорт (если человек и раньше практиковал фитнес и нет осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы), так и медикаментозную поддержку в случае выраженных длительных нежелательных симптомов, явно ограничивающих или мешающих привычной жизни. У значительного числа переболевших жизнь со временем возвращается в обычное русло.