аппаратом сургитрон что это такое

Излучаемые радиоволны обладают чрезвычайно большим энергетическим запасом (благодаря высокой частоте), который передаётся на «разрезаемую» ткань, которая вовсе и не разрезается – на самом деле этот хирургический метод совершенно бесконтактен. Просто при воздействии мощного энергетического импульса клетки настолько сильно разогреваются, что практически «закипают, происходит их деструкция, которую и называют «разрезом». Но сам «активный» электрод при этом не нагревается – для окружающих тканей не возникает термической опасности.

Область применения «Сургитрона»:

• сфера патологии органов чувств,

• дерматология и косметология,

• общая, челюстно-лицевая и пластическая хирургии,

Особенно активно используют сургитрон в гинекологии. С его помощью излечивается большое количество заболеваний наружных половых органов, влагалища, шейки матки (лейкоплакия, эндометриоз). Это касается и эрозии шейки матки. Лечение сургитроном этого заболевания имеет большое преимущество перед другими методами: прижигание эрозии шейки матки «Сургитроном» обеспечивает стерилизующий эффект, благодаря чему не бывает воспалений, также отсутствуют боль и отеки. Кроме того, лечение эрозии сургитроном проходит очень быстро и безболезненно.

В косметологии «Сургитроном» удаляют доброкачественные новообразования, рубцы, вросшие ногти и т. п. Радиохирургический метод также весьма популярен в дерматологии, где с его помощью избавляются от бородавок, кондилом, папиллом, атером.

Источник

На сегодняшний день медицина продолжает свое стремительное развитие, вследствие чего ежегодно появляется множество новейшего медицинского оборудования для диагностики и лечения, особенно в хирургической отрасли: криогенная и лазерная хирургия, электронож и т.д. Одним из них является радиохирургическая терапия – это значительный прогрессивный шаг в сторону уменьшения осложнений, последствий после оперативных вмешательств. Хирургические манипуляции при помощи аппарата Сургитрон в развитых странах считается одной из самых действенных и доступных.

Что такое Сургитрон

Метод Сургитрон представляет собой один из способов проведения радиохирургического вмешательства. Его суть заключается в надрезании мягких тканей самым щадящим образом, без применения механического острого режущего инструментария (скальпеля, ножниц и др.). Аналогичное название имеет и само устройство, с помощью которого выполняются подобные хирургические вмешательства.

Процедура Сургитрон – это один из самых современных и уникальных методов радиологической терапии. Широкое применение и популярность он приобрел благодаря своим характеристикам – хирургическое лечение с его помощью происходит практически без боли, в короткие сроки, не оставляет заметных шрамов или рубцов. Кроме того, после проведения такого оперативного вмешательства у пациента отсутствуют послеоперационные осложнения, так как прибор не провоцирует нагноение и воспаление раны. Большое значение, согласно отзывам пациентов, имеет доступная цена процедуры.

Принцип работы

Перед тем, как пучок радиоволн будет направлен на необходимую область на теле, они в течение некоторого времени накапливаются в устройстве. Проводником энергии волн являются электроды, которые внешне схожи с тонким проводом. В зависимости от типа манипуляции и медицинских показаний их сочетание подбирается индивидуально. Существуют следующие виды электродов:

Плюсы и минусы

Как и у любого оперативного вмешательства, у Сургитрона существуют определенные достоинства и недостатки. Среди плюсов этой медицинской хирургической процедуры выделяют следующие:

К минусам проведения операции при помощи Сургитрона относят только небольшой список противопоказаний. Аппарат не рекомендуется применять для лечения, если у пациента имеются хронические инфекционные заболевания, сахарный диабет, глаукома или эпилепсия. Не рекомендуется радиоволновое воздействие при воспалительных процессах в организме, которые находятся в стадии обострения, при злокачественных новообразованиях, склонности к кровотечениям.

Сургитрон или лазер – что лучше

Как лазер, так и Сургитрон подразумевают бесконтактное воздействие, благодаря применению специальной аппаратуры. Такие медицинские манипуляции устраняют пораженные участки, при этом, не травмируя слизистую или кожный покров, благодаря чему послеоперационные рубцы и многие осложнения отсутствуют. Продолжительность послеоперационного периода также значительно меньше. У радиоволнового лечения существуют некоторые преимущества:

Сфера применения

Малоинвазивные вмешательства при помощи Сургитрона проводятся в гинекологии, дерматологии и хирургии. Аппарат используют для следующих манипуляций:

Методика проведения лечения аппаратом Сургитрон

Удаление родинок Сургитроном, бородавок, эрозии шейки матки производится амбулаторно. Предварительно пациенту необходимо сдать некоторые анализы и, при необходимости, пройти осмотр у врача. Общая методика проведения лечения Сургитроном состоит в следующем:

Подготовка к процедуре

Перед манипуляцией при помощи аппарата Сургитрон пациенту назначают стандартную подготовку:

Удаление папиллом

Радиоволновая манипуляция по удалению папиллом, бородавок и невусов – одна и основных процедур, которая производится аппаратом Сургитрон. Выполняется эта хирургическая операция амбулаторно. Вся манипуляция длится 10-20 минут. Во время операции хирург действует следующим образом:

Лечение эрозии шейки матки

Аппарат Сургитрон в гинекологии применяется преимущественно как один из вариантов операционного лечения эрозии шейки матки. Процедура проводится с применением местного обезболивания. Процедура длится от 15 до 30 минут и проводится в несколько этапов:

В процессе манипуляции используется кольпоскоп, который помогает врачу визуализировать и точно определить пораженные ткани органа. Иногда женщина во время процедуры ощущает легкие тянущие боли в области органов малого таза. После операции пациентка в течение двух-трех дней может чувствовать дискомфорт и ноющие боли в нижней области живота. В первые сутки после операции рекомендуется использовать вагинальные антисептические суппозитории (например, Гексикон).

В течение недели после выполнения операции по удалению эрозии могут появиться незначительные кровянистые выделения из влагалища, в норме они не должны иметь запаха, примесей в виде гноя. Кроме того, пациентке необходимо обратить внимание на их количество и цвет. Если выделения после операции алые или красные, обильные и продолжаются более 7-9 дней, необходимо срочно обратиться к врачу.

Восстановление и уход после Сургитрона

После проведения манипуляций при помощи Сургитрона, как и после любого хирургического вмешательства, организму требуется некоторое время для восстановления. Как правило, реабилитация у пациентов проходит быстро, без осложнений. Длительность периода восстановления определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке в зависимости от сложности проведенной манипуляции и реакции организма на нее. Если после радиоволнового лечения пациента в течение трех-четырех недель беспокоят какие-либо неприятные симптомы, необходимо обратиться к специалисту.

Стандартные рекомендации после проведения процедуры, которые помогут избежать инфицирования операционной раны и поспособствуют быстрому заживлению:

Противопоказания

Хирургическая манипуляция Сургитрон имеет некоторые противопоказания:

Стоимость оперативного вмешательства при помощи аппарата Сургидрон варьируется в зависимости от сложности манипуляции, необходимости дополнительных процедур. Кроме того, цену на данную услугу каждая клиника устанавливает самостоятельно. Ознакомьтесь с приблизительной стоимостью Сургитрона:

Источник

Аппаратом сургитрон что это такое

Радиоволновой хирургический прибор » Сургитрон (Surgitron) ™ «, разработанный фирмой «Ellman International, inc.» (США) в 1978 г., с большим успехом используется хирургами в США, Канаде, Японии, Германии, Великобритании и многих других стран.

В 1995г. прибор » Сургитрон (Surgitron)™» был разрешен к применению в Российской Федерации.

За прошедший период более чем в 350 лечебных учреждениях Москвы, Санкт-Петербурга и других городов России радиохирургическим методом успешно проведены десятки тысяч хирургических операций по таким специальностям, как пластическая хирургия, косметология, офтальмология, челюстно-лицевая хирургия, стоматология, гинекология, оториноларингология, онкология, общая хирургия, нейро- и микрохирургия, лапароскопические операции.

Прибор Surgitron фирмы ELLMAN предназначен для радиочастотной хирургии. Он обеспечивает высокий уровень управления, точности, безопасности и обладает большим количеством удобных характеристик. Благадаря высокой частоте (3,8 МГц), сводится к минимуму рассеивание тепла и, следовательно, достигается минимальное изменение тканей на клеточном уровне.

Комплект поставки*:

*- Комплект поставки может измениться по единоличному решению производителя.

КАТАЛОГ (электроды, принадлежности)

Электроды по направлениям:

Достоинства:

Технология ELLMAN приобрела всемирное одобрение и признание ведущих хирургов, клиник и университетов.

Особенности:

Разрезы делаются посредством высокочастотных волн, которым сопротивляются ткани, отдавая тепло. На окончании электрода происходит концентрация высокочастотной энергии, которая способствует всплеску молекулярной энергии внутри клеток. Это, в свою очередь, вызывает нагревание тканей до такой степени, что клетки попросту испаряются. Однако пациент в это время не ощущает сильного жженияили боли из-за стимуляции нервных окончаний.

Особенности радиоволнового аппарата «Сургитрон»

Данный хирургический аппарат приобрел сегодня широкую популярность. Он применяется в различных отраслях медицины: в дерматологии и косметологии для удаления бородавок, сосудистых звездочек и различных образований, в гинекологии, урологии и проктологии как способ избавления от разных видов патологий. Аппарат нашел применение и в стоматологии, онкологии, отоларингологии, общей хирургии и других ветвях медицины.

Такой спектр сфер использования обусловлен, в первую очередь, тем, что не применяется физическое мануальное давление и разрушение тканевых клеток. Ввиду того, что при лечении не образовываются травмы, происходит быстрое и безболезненное заживление, а также не остается рубцов и других следов операции.

Во-вторых, «Сургитрон» имеет несколько различных электродов, позволяющих делать разрезы разной конфигурации и глубины. Операции не требуют наложения швов, а после них не бывает гнойных осложнений.

Источник

Технология

ТЕХНОЛОГИЯ

РАДИОВОЛНОВАЯ ХИРУРГИЯ: ВЫСОКАЯ ЧАСТОТА – НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА

Основное достоинство высокочастотных (3,8-4,0 МГц) радиоволновых аппаратов «Сургитрон» − минимальный некроз подлежащих тканей при разрезе. Результаты хирургического вмешательства, произведенного с помощью аппарата «Сургитрон», нельзя сравнивать с результатами, полученными при использовании электрокоагуляторов (диатермокоагуляторов или электрокаутеризаторов), работающих при помощи импульсных электрических токов высокой частоты; лазеров, а также низкочастотных импульсных аппаратов, т.к. они не способны осуществлять хирургические разрезы без глубокого термического повреждения тканей.

РАДИОВОЛНОВАЯ ХИРУРГИЯ − это атравматичный метод разреза кожи, мягких тканей, коагуляции сосудов и кровоточащих поверхностей при помощи радиоволн высокой частоты – 3,8-4,0 МГц. Радиоволновой разрез выполняется без физического мануального давления или дробления клеток тканей инструментами из тончайшей проволоки Ø 50-150 мк (специальный сплав вольфрама, не нагревающийся под действием радиоволн), называемыми хирургическими электродами, эмитирующими радиоволны высокой частоты.

Разрез кожи высокочастотным радиоволновым хирургическим аппаратом «Сургитрон».

Радиоволны представляют собой электромагнитные колебания, распространяющиеся в пространстве со скоростью света – 300 000 км/сек. Главные свойства радиоволн заключаются в том, что они способны переносить через пространство энергию, излучаемую генератором электромагнитных колебаний. Свойства радиоволн позволяют им свободно проходить сквозь воздух или вакуум. Но если на пути волны встречается препятствие, с проводящей способностью, то они отдают ему свою энергию. Количество передаваемой энергии зависит от способности вещества поглощать энергию радиоволн. Поглощение радиоволн – превращение энергии радиоволн в тепловую энергию среды («резонансное поглощение»).

Энергия, которую несут электромагнитные волны, зависит от мощности генератора (излучателя) и расстояния до него: поток энергии, приходящийся на единицу площади, прямо пропорционален мощности излучения и обратно пропорционален квадрату расстояния до излучателя. (Так называемый закон «инверсного расстояния», этот закон важен для понимания безопасности радиоволн).

Специфическое взаимодействие радиоволн с клетками позволяет проводить тщательное и прецизионное рассечение с сохранением подлежащих тканей. Радиоволны, поглощаясь внутриклеточной жидкостью, воздействуют только на поверхностные слои тканей – риск повреждения латерально и глубже расположенных органов и тканей отсутствует.

Электронная микроскопия глубины повреждения тканей при радиоволновом разрезе. Минимальные изменения клеток при использовании высокочастотной радиоволновой хирургии 3,8-4,0 МГц

Радиоволновой разрез выполняется без физического мануального давления или дробления клеток, без обугливания и разрушения тканей, присущих электрохирургическим, импульсным, средне- и низкочастотным приборам.

ПРИНЦИП РАБОТЫ

Энергия радиоволн 3,8-4,0 МГц хорошо поглощается водой. Вследствие высокого содержания воды в клетках (80-90%), они активно поглощают и накапливают энергию радиоволн. Накопление энергии радиоволн приводит к набуханию молекул воды, что повышает внутриклеточное давление. Избыточное давление приводит к разрыву клетки и ее переходу в парообразное состояние. При этом образуется пар низкой температуры (38-80°С), способствующий коагуляции тканей.

Энергия радиоволн высокой частоты (4,0 МГц) хорошо поглощается водой

Клетки и ткани активно поглощают энергию радиоволн из-за высокого содержания в них воды.

При набухании молекул воды возрастает внутриклеточное давление

Избыточное давление приводит к разрыву клетки и ее переходу в парообразное состояние. При этом образуется пар низкой температуры, способствующий коагуляции тканей

Специфическое воздействие на клетки и ткани позволяет проводить тщательное и прецизионное рассечение с сохранением прилежащих тканей

Радиоволновые высокочастотные генераторы «Сургитрон» имеют одну существенную особенность: радиоволны высокой частоты 3,8-4,0 МГц выполняют «холодный» разрез тканей при температуре от 38˚ до 70˚ С («Чем выше частота − тем ниже температурное воздействие»), в результате чего отсутствуют глубокий некроз, травма и обугливание, а процесс регенерации ускоряется (с 3-их суток наблюдается пролиферация) при этом заживление проходит без образования грубого послеоперационного рубца с минимальной болезненностью и высоким косметическим эффектом. Данная технология позволяет получать качественные, максимально точные гистологические образцы тканей. В равной степени значительным преимуществом является стерилизующий эффект радиоволн высокой частоты 3,8-4,0 МГц во время манипуляций и «сухой» (бескровный) разрез, облегчающий хирургу обзор операционного поля.

Радиоволновые высокочастотные генераторы «Сургитрон» значительно облегчают и ускоряют хирургические манипуляции. После хирургических операций, выполненных радиоволновым высокочастотным генератором, практически не бывает таких неприятных послеоперационных последствий, как боль, отек и инфекции, которые возникают после применения «традиционных» средств при подобных хирургических вмешательствах.

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПРОЦЕССОВ ЗАЖИВЛЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ РАН ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ РАДИОЧАСТОТНЫХ РЕЖУЩИХ УСТРОЙСТВ И МЕТАЛЛИЧЕСКОГО СКАЛЬПЕЛЯ В.А.Ступин, Е.А.Коган, с соавт. 2010г.

ФОРМА ВОЛНЫ

Рабочие режимы и радиочастотные модуляции (формы волны) радиоволновых высокочастотных генераторов «Сургитрон» и их применение для наиболее часто выполняемых операций.

РЕЖИМЫ РАЗРЕЗА:

«CUT» (РАЗРЕЗ). В этом режиме аппарат генерирует полностью выпрямленную и фильтрованную форму радиоволны (Fully rectified and filtered), которая представляет собой непрерывный поток высокочастотных колебаний, производящий тончайший, идеально ровный разрез. Такая волна обеспечивает наименьший поперечный нагрев и наименьшее разрушение ткани. 90% радиоволновой энергии расходуется на разрез и 10% на коагуляцию.

В режиме «CUT» (РАЗРЕЗ) выполняются чистые микроскопически ровные разрезы с незначительной коагуляцией: косметические разрезы кожи, взятие биопсии, вскрытие абсцессов, удаление кератом, формирование кожных лоскутов, устранение косметических дефектов, операции вокруг глаз, блефаропластика и другие манипуляции на коже и мягких тканях, не требующие усиленного гемостаза.

Режим «CUT» (РАЗРЕЗ) Полностью выпрямленная и фильтрованная форма радиоволны (слева). Схематическое изображение режима: нет бокового повреждения (справа)

Взятие биопсии в режиме «CUT» (РАЗРЕЗ) Игольчатым электродом «Vari-tip» (слева), петлевым электродом (справа)

«CUT/COAG» (РАЗРЕЗ/КОАГУЛЯЦИЯ)*. Полностью выпрямленная форма волны (Fully rectified) представляет собой радиоволну слабой пульсации, производящую разрез с легкой поверхностной коагуляцией (без обугливания), так называемую «коагуляционную пленку» на разрезах тканей. Такая коагуляция эффективно останавливает кровотечение и запаивает нервные волокна, что позволяет выполнять «сухие разрезы» и снижает болезненность в послеоперационном периоде. 50% радиоволновой энергии расходуется на разрез и 50% на коагуляцию.

В режиме «CUT/COAG» (РАЗРЕЗ/КОАГУЛЯЦИЯ) рассечение ткани происходит одновременно с поверхностной коагуляцией. В этом режиме выполняется большинство хирургических манипуляций на всех подкожных тканях, слизистых оболочках и внутренних органах. Удаляют новообразования: фиброзные полипы, папилломы, бородавки, базально-клеточные карциномы, невусы, фистулы, эпителиомы, кисты и пр., а также проводят операции на шейке матки.

Режим «CUT/COAG» (РАЗРЕЗ/КОАГУЛЯЦИЯ) — полностью выпрямленная форма радиоволны (слева). Схематическое изображение режима: имеется коагуляционная пленка (справа).

РЕЖИМЫ КОАГУЛЯЦИИ:

«COAG» (КОАГУЛЯЦИЯ)*. Частично выпрямленная форма волны (Partially rectified) представляет собой пульсирующий поток высокочастотных колебаний. 90% радиоволновой энергии расходуется на коагуляцию и 10% на разрез. Радиоволновая коагуляция отличается от электрокоагуляции отсутствием обугливания тканей и не образует ожоговый струп. Во время радиоволновой коагуляции образуется фибринная пленка белесого цвета, которая запаивает ткани, препятствует кровотечению, защищает их от вторичной инфекции и снижает болезненность в послеоперационном периоде.

Этот режим наиболее эффективен для остановки кровотечений из сосудов до 1 мм в диаметре, но не исключает необходимости их непрямой коагуляции или лигирования. Частично выпрямленная волна также рекомендуется для непрямой коагуляции кровеносных сосудов путем захвата кровоточащего сосуда кровоостанавливающим зажимом и освобождения его от окружающих тканей. Рабочая часть электрода приводится в контакт с зажимом на расстоянии 25-50 мм от края браншей.

В этом режиме также выполняются процедуры эпиляции и удаления телеангиэктазий, подслизистой увулопалатопластики, лечение ринита и фарингита, коагуляции новообразований, например, некоторых образований кожи и другие операции.

Режим «COAG» (КОАГУЛЯЦИЯ) — частично выпрямленная форма радиоволны (слева). Схематическое изображение режима: коагуляция шариковым электродом (справа).

«FULGURATE» (ФУЛЬГУРАЦИЯ). Прерывисто-искровая форма волны позволяет интенсивно разрушить ткани искрой переменного тока высокой частоты, оказывая при этом коагуляционный эффект на ткани. Фульгурация предпочтительна при удалении определенных новообразований, таких как базально-клеточная карцинома, опухоли, кондиломы. Фульгурация также используется для разрушения оболочек кист и разрушения основной ткани бородавок.

Режим «FULGURATE» (ФУЛЬГУРАЦИЯ) — прерывисто-искровая форма радиоволны (слева). Схематическое изображение режима: используются специальные электроды (справа).

«БИПОЛЯРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ» используется для коагуляции сосудов (диаметром до 2,00 мм) в сухом или влажном операционном поле. Кровоточащий сосуд захватывают биполярным пинцетом и активируют режим «COAG» (КОАГУЛЯЦИЯ).

Режим «БИПОЛЯРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ» — частично выпрямленная форма радиоволны (слева) Биполярная радиоволновая коагуляция биполярным электродом-пинцетом (справа)

ПРЕИМУЩЕСТВА

Сравнение разрезов радиоволной и электрокоагулятором

Преимуществами метода, по мнению многих специалистов являются:

* — Радиоволны губительны для бактерий, но не действуют на вирусы. Для защиты от вирусов используйте Эвакуатор дыма SURG-E-VAC

Глубина повреждения тканей при использовании различных
хирургических методов (в мм)

Источник