аскорутин передозировка у детей что делать
Пищевое отравление у ребенка
Содержание
Пищевое отравление представляет собой комплекс болезненных симптомов, которые возникают, когда организм поражают ядовитые и некачественные продукты животного или растительного происхождения. Токсины могут попадать разными способами: через кишечник, при всасывании через слизистую оболочку носоглотки или ингаляционным путем. У детей до одного года всасывание и распространение по организму происходит быстрее. Источник:
Х.Д. Абдихакимович
Особенности течения пищевых токсикоинфекций
// Педиатр, 2017, т.8, спецвыпуск
Отравление у детей встречается чаще, чем у взрослых, при этом протекает гораздо сложнее. Это объясняется особенностью еще неокрепшего организма ребенка. В ранние годы микрофлора кишечника еще не сформирована, токсины быстро всасываются и распространяются по крови, отмечается низкая кислотность желудочного сока.
Разновидности пищевых отравлений
Признаки и симптомы у детей
Пищевые токсикоинфекции у детей возникают внезапно и проявляются в острой или легкой форме. Первые признаки отмечаются спустя несколько часов с момента, когда ребенок употребил испорченную или недоброкачественную пищу. Зачастую это происходит в течение 60 минут, при скрытом течении заболевания – до 8 суток. Чем быстрее проявляются симптомы отравления, тем оно опаснее.
Независимо от возбудителя, при отравлении желудка у детей может наблюдаться:
Наибольшую опасность для здоровья малыша представляют рвота и жидкий стул, поскольку они способны быстро обезводить организм и могут вызвать появление почечной недостаточности. К основным признакам обезвоживания относят: сокращение кратности мочеиспусканий и уменьшение количества мочи, сухость кожи и снижение ее эластичности.
В сложных случаях возможно появление ботулизма с поражением нервной системы. При таком отравлении у малыша отмечается сухость в ротовой полости, запор, может снизиться острота зрения.
Если ребенок отравился растениями, его чаще всего беспокоят сильные боли в животе с обильным слюнотечением. Возможно изменение частоты ударов сердца и нарушение ритма.
Отравление грибами характеризуется болезненными ощущениями в области живота, бледностью губ и кожных покровов, расстройством стула. У ребенка может наблюдаться тошнота и частая рвота, иногда – с примесью крови. Отравление ядовитыми грибами – наиболее опасный тип отравления.
Употребление овощных блюд и продуктов с высоким содержанием нитратов может вызвать у ребенка ряд симптомов. К их числу относят болезненные ощущения в желудке, вялость, головную боль, одышку, рвотные позывы и наличие шума в ушах.
Симптомы отравления, при которых требуется оперативная врачебная помощь:
Причины заболевания у ребенка
Одна из главных причин пищевых токсикоинфекций – употребление несвежих продуктов. Чтобы избежать заболевания, следует обращать внимание на внешний вид и запах пищи, а также на условия хранения. Нередко родители покупают ребенку продукты, не придавая значения сроку годности. Даже если Вы совершаете покупки в проверенной торговой точке с безупречной репутацией, необходимо обязательно смотреть на упаковку товара.
Кроме недоброкачественных продуктов, в медицинской практике встречаются случаи попадания в организм малыша химических ядов и токсических растений вместе с едой. Токсины могут содержаться в лекарственных препаратах или бытовой химии, которую ребенок употребил случайно или по незнанию.
Что необходимо делать при отравлении?
Если у Вашего ребенка случилось пищевое отравление, абсолютно недопустимо самостоятельное лечение. Не нужно давать ему активированный уголь, дожидаясь эффекта. Особенно это касается новорожденных, поскольку у них наиболее высокая частота развития тяжелых последствий.
Основная задача родителей – своевременно оказать помощь, обратившись к специалисту. Во избежание осложнений все лекарственные препараты ребенку назначает доктор. Не рекомендуется давать детям антибиотики, обезболивающие, противодиарейные и противорвотные средства. Попытки самостоятельно вылечить ребенка способны навредить его здоровью и оттянуть срок выздоровления. Помимо этого, такие действия приведут к исчезновению симптомов, по которым специалист может установить истинную причину отравления. Источник:
А.В. Горелов
Терапия острых кишечных инфекций у детей в современных условиях
// Вопросы современной педиатрии, 2004, т.3, №4, с.72-78
Отравления диагностируют на основании анализов, очного осмотра ребенка и опроса родителей. Все лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара, в некоторых случаях – дома.
Лечебные мероприятия направлены на незамедлительное выведение токсинов из организма ребенка, устранение симптоматики и борьбу с обезвоживанием. Также специалист может назначить диету и витаминотерапию.
При малейшем подозрении на отравление у ребенка обращайтесь в педиатрическое отделение «СМ-Клиники». У нас работают опытные специалисты, которые помогут установить точную причину заболевания и предоставят полный комплекс медицинских услуг на высоком уровне.
Особенности питания ребенка после лечения
Во время восстановления ребенку назначается диета, которая схожа с рационом при любых кишечных инфекциях. Детям рекомендуется:
Главное правило питания – еда должна содержать минимальное количество жиров. Следует отказаться от цельного молока, фруктов и свежих хлебобулочных изделий, которые могут спровоцировать брожение в кишечнике. Можно давать больше кипяченой воды, сухари, обезжиренный творог, запеченные яблоки, печенье, отвар шиповника.
Профилактика заболевания
Обработка мелких трещин, царапин и ссадин на руках во избежание попадания микробов в организм.
Источники:
Вострикова Екатерина Борисовна
Clinic
Публикации в СМИ
Отравление нейролептиками
Этиопатогенез • Токсическое действие: психотропное, нейротоксическое (ганглиолитический, адренолитический эффекты; угнетение ретикулярной формации мозга; поражение таламокортикальной системы) • Гистологически преобладают признаки гипоксии в виде распространённых ишемических изменений нейронов, образования гомогенных коагулятов в сосудах и резко выраженных дистрофических изменений астроцитарной глии с появлением амебоидных форм клеток.
Клиническая картина. Основные стадии такие же, как и при отравлении снотворными средствами и транквилизаторами (см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Резкая слабость, головокружение, выраженная сухость во рту, тошнота • Снижение или отсутствие реакции зрачков на свет при относительной сохранности роговичных рефлексов (у 70–80%), нарушение конвергенции • Неврологические расстройства •• Атаксия, снижение сухожильных и периостальных рефлексов, мышечный спазм, тризм жевательных мышц, судороги •• Акинетико-ригидный синдром, особенности: диссоциация симптомов — выраженная гипомимия и гипокинезия без значительного повышения мышечного тонуса (мышечную гипотонию наблюдают в 50% случаев) •• Гиперкинетический синдром — сочетание нескольких видов гиперкинезов (тортиколлис, оральные гиперкинезы, тремор кистей рук) или смена одного гиперкинеза другим (хореиформного ознобоподобным или крупноамплитудным тремором рук) •• Сохранены реакции на болевые раздражения (у 75%) • Учащение пульса, снижение АД без цианоза • При приёме внутрь — гиперемия и отёк слизистой оболочки рта, у детей — выраженное раздражение слизистой оболочки ЖКТ • Кожные аллергические реакции • Коматозное состояние — неглубокое, гипотермия, сухожильные рефлексы повышены; по выходе из комы возможны паркинсонизм, ортостатический коллапс • В некоторых случаях (в результате блокады дофаминовых рецепторов) возможно развитие нейролептического злокачественного синдрома: гипертермия с экстрапирамидными и вегетативными нарушениями, способными привести к смерти (Делея–Деникера синдром).
Диагностика • Спектрофотометрический метод определения токсического вещества в крови • ЭЭГ • ЭКГ — синусовая тахикардия, снижение ST ниже изолинии, отрицательный зубец Т.
Дифференциальная диагностика — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.
ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Промывание желудка через зонд с последующим введением сорбента (активированный уголь), рвотные средства • В последующем — инфузионная терапия, форсированный диурез без ощелачивания крови • Гемосорбция (в 2–3 раза сокращает длительность коматозного периода) • Симптоматическая терапия: ликвидация тяжёлых дыхательных и гемодинамических расстройств, купирование судорожного синдрома, устранение осложнений.
Лекарственная терапия • Дифенгидрамин 2–3 мг/кг в/в или в/м для подавления экстрапирамидных симптомов • Аналептики (камфора, никетамид, кофеин, эфедрин) — только при поверхностной коме. Во всех остальных случаях они строго противопоказаны (развитие судорожных состояний и дыхательных осложнений).
Осложнения — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.
Прогноз (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Астенический синдром сохраняется даже через 2–3 года после интоксикации • Длительное сохранение паркинсонического синдрома (даже через 2–3 года после отравления) • Больные нуждаются в продолжительном наблюдении и лечении после выписки из стационара.
МКБ-10 • T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами
Код вставки на сайт
Отравление нейролептиками
Этиопатогенез • Токсическое действие: психотропное, нейротоксическое (ганглиолитический, адренолитический эффекты; угнетение ретикулярной формации мозга; поражение таламокортикальной системы) • Гистологически преобладают признаки гипоксии в виде распространённых ишемических изменений нейронов, образования гомогенных коагулятов в сосудах и резко выраженных дистрофических изменений астроцитарной глии с появлением амебоидных форм клеток.
Клиническая картина. Основные стадии такие же, как и при отравлении снотворными средствами и транквилизаторами (см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Резкая слабость, головокружение, выраженная сухость во рту, тошнота • Снижение или отсутствие реакции зрачков на свет при относительной сохранности роговичных рефлексов (у 70–80%), нарушение конвергенции • Неврологические расстройства •• Атаксия, снижение сухожильных и периостальных рефлексов, мышечный спазм, тризм жевательных мышц, судороги •• Акинетико-ригидный синдром, особенности: диссоциация симптомов — выраженная гипомимия и гипокинезия без значительного повышения мышечного тонуса (мышечную гипотонию наблюдают в 50% случаев) •• Гиперкинетический синдром — сочетание нескольких видов гиперкинезов (тортиколлис, оральные гиперкинезы, тремор кистей рук) или смена одного гиперкинеза другим (хореиформного ознобоподобным или крупноамплитудным тремором рук) •• Сохранены реакции на болевые раздражения (у 75%) • Учащение пульса, снижение АД без цианоза • При приёме внутрь — гиперемия и отёк слизистой оболочки рта, у детей — выраженное раздражение слизистой оболочки ЖКТ • Кожные аллергические реакции • Коматозное состояние — неглубокое, гипотермия, сухожильные рефлексы повышены; по выходе из комы возможны паркинсонизм, ортостатический коллапс • В некоторых случаях (в результате блокады дофаминовых рецепторов) возможно развитие нейролептического злокачественного синдрома: гипертермия с экстрапирамидными и вегетативными нарушениями, способными привести к смерти (Делея–Деникера синдром).
Диагностика • Спектрофотометрический метод определения токсического вещества в крови • ЭЭГ • ЭКГ — синусовая тахикардия, снижение ST ниже изолинии, отрицательный зубец Т.
Дифференциальная диагностика — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.
ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Промывание желудка через зонд с последующим введением сорбента (активированный уголь), рвотные средства • В последующем — инфузионная терапия, форсированный диурез без ощелачивания крови • Гемосорбция (в 2–3 раза сокращает длительность коматозного периода) • Симптоматическая терапия: ликвидация тяжёлых дыхательных и гемодинамических расстройств, купирование судорожного синдрома, устранение осложнений.
Лекарственная терапия • Дифенгидрамин 2–3 мг/кг в/в или в/м для подавления экстрапирамидных симптомов • Аналептики (камфора, никетамид, кофеин, эфедрин) — только при поверхностной коме. Во всех остальных случаях они строго противопоказаны (развитие судорожных состояний и дыхательных осложнений).
Осложнения — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.
Прогноз (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Астенический синдром сохраняется даже через 2–3 года после интоксикации • Длительное сохранение паркинсонического синдрома (даже через 2–3 года после отравления) • Больные нуждаются в продолжительном наблюдении и лечении после выписки из стационара.
МКБ-10 • T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами
Ретинол со всех сторон
Поделиться:
Витамины… С тех времен, как только учеными были найдены витамины, эти вещества стали считаться эликсиром жизни. Было описано множество положительных эффектов. И даже название происходило от слова «вита», означающее «жизнь». И с тех самых времен у людей сформировалось понимание, что витамины могут быть только в пользу, а не во вред. И хорошего не может быть много. Были описаны болезни, которые возникают при недостатке этих веществ. Однако медленно и верно стали появляться сведения, что хорошее в больших количествах не всегда благо. Так случилось с витамином А.
Как говорится в рекламном слогане советских времен «Пей, дружок, морковный сок, будешь строен и высок». Что же такого в морковном соке, что дает стройность и рост?
Это бета-каротин. Данное вещество – основной источник витамина А (ретинола) в продуктах растительного происхождения. Его молекула в кишечнике распадается на 2 части, и из него получается 2 молекулы витамина А. Но не только растения дают нам ретинол. Он есть в пище животного происхождения: печени (особенно говяжьей), молочных продуктах, икре, рыбьем жире.
Какая от ретинола польза?
Это вещество, играющее важную роль в здоровье человека, и действие его на организм разнообразно:
Но не все так однозначно
Казалось бы, чудесное вещество – этот ретинол. Панацея от всех болезней: пей, мажься и ко всем больным местам прикладывай. Но ретинол коварен, и вот почему.

Он небезопасен для курильщиков. Антиоксидантное действие (направленное против свободных радикалов) ретинола оказалось в основном теоретическим. В этом отношении витамин А не всегда выполняет свою роль. В некоторых случаях он даже способствует развитию онкологии. В присутствии некоторых веществ ретинол может оказывать совершенно противоположенное действие: усиливать образование свободных радикалов. Так, оказалось, что курильщикам это вещество идет не на пользу. Компоненты табачного дыма превращают витамин А во врага. Так было установлено, что курильщики принимающие ретинол, чаще приобретают рак легких и чаще от него умирают.
Он несовместим с алкоголем. Даже небольшой избыток витамина А в сочетании с алкоголем может привести к повреждению печени.
Он меняет настроение. Избыток витамина А может вызвать у части людей депрессию и суицидальные мысли.
А еще, согласно исследованиям, повышенное потребление витамина А усиливает риск передачи ВИЧ при грудном вскармливании.
А что с каротином? А с каротином практически то же самое, что и с ретинолом, по той причине, что из него в кишечнике образуется тот же самый ретинол. Правда, отравиться им сложнее, потому что часть его все-таки не поступает в кровь.
Неужели все так плохо?

Тем не менее, возможность токсических осложнений надо принимать в расчет, когда человек решает попить витамин на всякий случай в ударных дозах. Например, многие уверены, что весну без витаминов не пережить. Конечно, во времена былые, когда к весне в закромах у крестьян практически ничего не оставалось, был смысл обсуждать авитаминоз. Сейчас же, когда большинство людей круглый год вполне себе достаточно питаются, подозревать у себя недостаток витаминов не стоит. Да, есть определенные заболевания, когда витамин А всасывается плохо. Однако, если вы этими расстройствами не страдаете и у вас нет признаков недостатка витамина А, подумайте, нужен ли он вам.
Все это относится и к приему витамина А и каротина после пляжных процедур – такой совет сейчас весьма популярен в женских сообществах. Кстати, витамин А усиливает обновление кожи, т.е. слой с повышенным содержанием пигмента (то есть собственно сам загар) уходит быстрее.
Но каротин, обладающий желто-оранжевым цветом, может подкрашивать кожу. Это, конечно, не принципиально, по какой причине цвет кожи сохраняется, но все же. Нужно учитывать, что если на фоне приема ваша кожа желтеет, то значит организм не справляется с переработкой каротина. Печень перегружена, как при передозировке ретинолом. Если вы решили сохранить летний цвет кожи, насчет риска передозировки витамином А посоветуйтесь с врачом. Он вам скажет, стоит ли игра свеч.
Симптомы и лечение передозировки Аскорутином
Симптомы и лечение передозировки аскорутином
Аскорутин является витаминным препаратом. Он используется для лечения многих заболеваний и патологических состояний. Многие привыкли считать «аскорутинки» безобидными таблеточками с кисло-сладким приятным вкусом. Но на самом деле, бесконтрольный прием этого препарата может привести к тяжелым последствиям и к сбою работы в организме. В этой статье нами рассмотрена передозировка аскорутином, ее симптомы, причины, последствия, способы оказаний первой доврачебной помощи и компоненты лечения.
Описание препарата
Аскорутин – это витаминный комплекс. Для того чтобы его приобрести в аптеках, не нужен врачебный рецепт. В его состав входят двое действующих компонентов:
Препарат аскорутин следует принимать только по врачебному назначению. Самолечение им опасно и может привести к тяжелым последствиям.
Показания к назначению аскорутина:
Противопоказания к приему препарата:
Основные причины развития передозировки
Передозировка аскорутином развивается при превышении гранично допустимой суточной дозы препарата. Такое может произойти при несоблюдении рекомендаций доктора или же в случае самолечения этим витаминным средством.
Запомните, что категорически нельзя принимать аскорутин бесконтрольно. Это не конфетка и не сладость, а сильнодействующее активное лекарственное средство, которое может быть использовано только при наличии показаний, отсутствии противопоказаний к его приему.
Передозировка препаратом может развиться у ребенка, нашедшего дома таблетки. Дети не понимают опасности употрeбления лекарственных препаратов. Если малышу понравился вкус аскорутина, он может за раз съесть целую упаковку.
Храните этот препарат, как и все другие лекарства, в недоступных для детей местах. Также нужно малышу объяснять с раннего возраста опасность употрeбления любых таблеток и неизвестных ему веществ, найденных дома или на улице.
Симптомы передоза
Острая передозировка аскорутином клинически начинает проявляться уже на протяжении первого часа после приема опасной дозы препарата. Такое отравление сопровождается нарушением работы сердечно-сосудистой и пищевой систем, острыми аллергическими реакциями.
Основные симптомы передозировки:
При употрeблении аскорутина в дозе, превышающей 3 грамма за сутки, развивается острая гемолитическая анемия, страдают почки, развивается алкалоз. Больной с таким острым и тяжелым отравлением, нуждается в интенсивной терапии. У него может развиваться острая почечная недостаточность, нарушаться сознание.
Первая помощь
При подозрении на развитие передозировки аскорутином нужно немедленно вызвать скорую помощь. Не нужно надеяться, что отравление само по себе пройдет без врачебного вмешательства.
Во время ожидания приезда бригады медиков нужно приступать к самостоятельному проведению мер по оказанию первой доврачебной помощи:
Бригада медиков, прибыв на вызов, оценит тяжесть состояния больного. Если он нуждается в госпитализации, они его отвезут в ближайшую токсикологию или реанимацию.
Специфического антидота для аскорутина не существует. Вся терапия направлена на его выведение из организма и борьбу с последствиями передозировки им. Лечение включает капельницы, форсированный диурез, антигистаминные препараты. Также могут использоваться стероиды и средства для устранения желудочно-кишечной симптоматики (ферменты, сорбенты, антациды, противорвотные препараты).
Аскорутин является лекарственным средством, которое категорически нельзя бесконтрольно принимать. Передозировка им опасна и может привести к гемолизу эритроцитов, ацидозу, образованию тромбов и острой недостаточности почек. При развитии симптоматики, напоминающей передоз этим витаминным препаратом, следует сразу же вызывать скорую медицинскую помощь. Запомните, что перед приемом любого препарата нужно консультироваться с доктором и в дальнейшем придерживаться данных им рекомендаций. Только так вы сможете обезопасить себя от передозировки и отравления лекарствами.
Что делать при передозировки (отравлении) Аскорутином взрослым и детям
Аскорутин — простой витаминный комплекс, назначаемый детям и подросткам. Широко используется для дополнительной терапии болезней различной направленности. Несмотря на столь обширный спектр применения, средство имеет недостаток, поскольку возможна передозировка аскорутином.
Что это такое? Каковы причины и симптоматика появления? Как правильно оказать первую помощь?
О препарате
Аскорутин – это комплекс витаминов, который отпускают в аптечных киосках без рецепта врача. Выпускается в таблетированной форме по 10, 18 и 50 штук. Имеют зелёный цвет.
Прием Аскорутина без контроля врача приведет к серьезным последствиям.
Противопоказания у аскорутина:
Человек принимает витамины в профилактических целях. Аскорутин не относится к комплексам, разрешенным употрeблять без контроля специалиста.
Причины и симптомы передозировки
Передоз аскорутином происходит из-за неправильного приема лекарственного средства. Пытаясь ускорить процесс выздоровления, человек употрeбляет усиленную дозу витаминов, что превышает суточную потребность в 2-3 раза.
Первые симптомы при передозировке Аскорутином проявляются спустя 60 минут, после превышения указанной нормы. Негативному влиянию подвергается сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт. Опасны — острые аллергические реакции, развивающиеся за 2-3 минуты. В результате возможен анафилактический шок или отек Квинке.
Симптомы передозировки аскорутином:
Запущенное состояние пациента сопровождается сильной слабостью, сонливостью. Дополнительно появляется анемия, связанная с нарушением жизненного цикла эритроцитов, то есть увеличивается скорость разрушения кровяных клеток, чем их созревание. Отклонение от нормы негативно влияет на выделительную систему из-за нарушений кислотно-щелочного баланса.
При получении передозировки Аскорутином, независимо от степени, требуется обязательно обратиться к специалисту, для устранения признаков интоксикации. Если не своевременно отреагировать на отправление, тогда увеличивается риск нарушения в работе почек и потеря сознания.
Передозировка у детей
У ребенка главной причиной появления признаков отравления считается — отсутствие родительского контроля. Большинство мам и пап дают витамины детям, как конфеты, не обращая внимания на все предостережения специалистов.
Малыши способны отравиться витаминным комплексом в случае, если достанут аптечку с медикаментами и съедят все гранулы Аскорутина за 1 прием.
Важно! Если в доме маленькие дети аптечные средства рекомендуется убирать, как можно выше. В противном случае, халатное отношение способно привести к сильному отравлению или летальному исходу.
Для детей передозировка Аскорутином приводит к дисфункции почек, поджелудочной системы, и повышает артериальное давление.
Жалобы при интоксикации:
Первая помощь — дать активированный уголь, а при сильном отравлении Аскорутином необходимо вызвать скорую помощь. Самолечением заниматься не рекомендуется, чтобы не ухудшить состояние малыша.
Что делать что отравлении препаратом
Выявленная передозировка аскорутином, требует незамедлительного обращения к специалистам. Они обязательно проводят первичный осмотр, сбор анализов и назначают лечение.
При передозировке Аскорутином также разрешается выпить слабительного. При сильной боли принимают обезболивающие медикаменты. Противодиарейные составы использовать нельзя. Их принцип действия задерживает вывод Аскорутина, способствуя большему всасыванию через кишечный тракт.
Методы лечения отравления
После оказания медицинской помощи, важно госпитализировать взрослого человека или ребенка в стационар. Пациент должен находиться под строгим наблюдением медсестер и врачей. Какие способы используют в больницах для выведения из организма излишек Аскорутина?
Устранить из организма избыток Аскорутина помогает форсированный диурез. Данная методика позволяет избавиться от интоксикаций путем выделения большого количества мочи. При отсутствии результата от проведенного лечения, пациента отправляют на метод внепочечного очищения крови.
Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.
Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.
Длительность терапии и восстановление организма от перенесенной передозировки Аскорутином варьируется от 2 до 4 недель, в зависимости от степени тяжести больного.
Последствия
От передозировки Аскорутином могут ли быть негативные последствия? Конечно, да. Проявленный результат от чрезмерного употрeбления зависит от нескольких факторов: состояния здоровья пациента, уровня восприимчивости организма и адаптационных реакций.
В детском возрасте уязвимой считается зубная эмаль, увеличивается риск появления кариеса и недостатка витамина В 12. Передозировка Аскорутином возможна при неправильном использовании витаминного комплекса. Нельзя назначать препарат самостоятельно, без консультации врача.
Какая от ретинола польза?