аспарагинат меди что это такое
Для чего назначают Панангин?
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Для чего назначают «Панангин»?
Как долго можно принимать «Панангин»?
«Панангин» при тахикардии: помогает ли?
Можно ли принимать «Панангин» при беременности?
«Панангин» не имеет строгих противопоказаний к приему у беременных, однако врачи предпочитают назначать его лишь в случае превышения пользы для матери над возможными рисками для плода. С особой осторожностью препарат используют в I триместре.
Поскольку калий и магний выделяются с грудным молоком, вопрос о применении «Панангина» в периоде лактации следует рассматривать с врачом. Во время приема вскармливание следует прекратить.
Противопоказания к «Панангину»
«Панангин» снижает давление или нет?
Побочные действия «Панангина»
Что лучше – «Панангин» или «Аспаркам»?
«Панангин» и «Аспаркам» являются аналогами с точки зрения состава, формы выпуска и механизма действия. Дозировка действующих веществ в «Аспаркаме» незначительно выше. «Аспаркам» производится отечественными фармацевтическими компаниями, «Панангин» является импортным препаратом.
Следовательно, его стоимость выше, чем у российского аналога.
Калия и магния аспарагинат : инструкция по применению
Лекарственная форма
Раствор для инфузий 250 и 500 мл
Состав
Магния оксида легкого
вспомогательные вещества: ксилитол, раствор калия гидроксида 10%, вода для инъекций
В 1 л препарата содержится ионов калия 58.4 ммоль, ионов магния 27.7 ммоль, кислоты аспарагиновой 15.16 г, ксилитола – 16.70 г.
Описание
Прозрачный, бесцветный или слегка зеленовато-желтый раствор
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролитные растворы. Комбинация различных электролитов.
Фармакологические свойства
Абсорбция высокая. Выводится почками.
Нормальные значения для калий-ионов в плазме находятся в диапазоне между 3,3 и 5,3 ммоль/л.
Нормальные значения для ионов магния в плазме находятся в диапазоне между 1 и 1,5 ммоль/л.
Источник К+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие.
К+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена К+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент К+ через плазменную мембрану.
Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является «физиологическим» БМКК. Способствует проникновению К+ в клетки.
Аспарагинат способствует проникновению К+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.
Стандартным показанием является энергетическая динамическая сердечная недостаточность, то есть уменьшение функции миокарда, характеризующееся тканевой гипоксией, ацидозом, значительной потерей клеточного калия, прекращением окислительного фосфорилирования и, как следствие этого, исчезновением энергетического потенциала в результате истощения резерва креатинфосфата и аденозинфосфата. Это состояние является причиной прекращения активного транспорта катионов и неспособности мембраны к реполяризации.
Показания к применению
— сердечная недостаточность, недостаточность при нагрузке, вызванная гипоксическим поражением сердца, хроническая ишемическая болезнь сердца
— стенокардия, интоксикация гликозидами с поражением сердца, улучшение толерантности к гликозидам
— инфаркт миокарда (острый инфаркт миокарда, а также профилактика и последующее лечение инфаркта миокарда)
— нарушения сердечного ритма (прежде всего тахикардии и экстрасистолии)
— компенсация дефицита калия и магния
Способ применения и дозы
Только для внутривенного применения.
Внутривенное введение калия и магния аспарагината должно проводиться медленно, поскольку в противном случае могут появиться чувство жара в голове и раздражение венозной стенки.
Дозу следует подбирать индивидуально и по показаниям.
Если не предписано иное, то средняя рекомендуемая суточная доза составляет 250-500 мл инфузионного раствора в сутки.
Скорость введения составляет 15-30 капель в минуту в зависимости от индивидуальной переносимости.
За неделю до кардиохирургического вмешательства и в течение недели после него вводят по 250-500 мл раствора калия и магния аспарагината в сутки.
Вливание можно проводить в течение нескольких дней до тех пор, пока симптомы, например, нарушения сердечного ритма, в соответствии с клинической необходимостью, не исчезнут или не уменьшатся.
Побочные действия
При соблюдении рекомендованной скорости капельного вливания побочных действий не наблюдалось.
При повышенной скорости вливания могут появиться симптомы:
— гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия)
— гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение АД, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги)
— атриовентрикулярная блокада (AV-блокада), парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), флебит
— чувство жара в голове, раздражение венозной стенки (при быстром введении)
Противопоказания
— гиперчувствительность к любому компоненту препарата
— тяжелые нарушения функции почек, олигурия, анурия
— недостаточность коры надпочечников, болезнь Аддисона
— кардиогенный шок (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.)
— острый метаболический ацидоз, дегидратация
— АВ-блокада II и III cтепени при нормокалиемии
— лечение, сопровождающееся задержкой выведения калия из организма
Лекарственные взаимодействия
Одновременное применение препарата с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), ингибиторами ангиотензин-конвертирующего фермента, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии вплоть до развития аритмии и асистолии и даже при нормальной скорости вливания (в этом случае необходимо контролировать уровень калия и магния в плазме крови). Усиливает отрицательное дромо/батмотропное действие антиаритмических препаратов. Устраняет гипокалиемию, вызываемую ГКС. Снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. За счет содержания Mg2+ снижают эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
Анестетики усиливают угнетающее действие Mg2+ на ЦНС.
Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).
Кальцитриол повышает концентрацию Mg2+ в плазме крови, препараты Ca2+ снижают эффект Mg2+.
В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами. Препарат фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
В случае необходимости лечение Калия, магния аспарагинатом можно сочетать с применением строфантина и препаратов наперстянки.
Если при смешивании с другими инъекционными или инфузионными растворами появляется помутнение или опалесценция, то в целях безопасности смесь необходимо уничтожить.
Особые указания
Применять только прозрачные растворы. Перед применением необходимо убедиться в герметичности контейнера. Препарат не должен использоваться повторно из начатого контейнера.
Необходима осторожность при:
— прогрессирующей печеночной недостаточности
— опасности развития отеков
— мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата
Применение в педиатрии
Исследований с данным лекарственным средством у детей до 18 лет не проводилось. В связи с этим применение калия и магния аспарагината в педиатрии возможно только при наличии прямого показания и оценки соотношения ожидаемой пользы и возможного риска.
Применение в период беременности и лактации
Исследования безопасности применения калия и магния аспарагината при беременности не проводились. Поэтому данный препарат можно использовать только по жизненным показаниям после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода.
В связи с отсутствием данных о переходе калия и магния аспарагината в молоко кормящим матерям при применении препарата следует прекратить грудное вскармливание.
Особенности влияния на способность к управлению транспортным средством и обслуживанию машин
Передозировка
общая слабость, кардиоваскулярные симптомы (брадикардия, аритмия, падение кровяного давления, сосудистый коллапс, потеря сознания вплоть до мерцания желудочков и остановки сердца в диастоле); нейротоксические симптомы (нарушение проприоцептивной чувствительности, парестезии в нижних конечностях и спутанность сознания).
Выраженные гиперкалиемия и гипермагниемия представляют собой тяжелые экстренные ситуации и требуют проведения интенсивной терапии.
Терапевтические меры для лечения гиперкалиемии можно разделить на быстродействующие (оказывающие влияние на кардиотоксические эффекты) и медленнодействующие (удаляющие калий-ионы из организма). К быстродействующим относится введение, так называемых, антагонистов калия: натрий- и кальций-ионов. При этом, прежде всего, Na+ оказывает очень быстрое действие, спасающее жизнь.
Уже спустя несколько минут после инъекции 20 %-го раствора хлористого натрия часто наблюдается явное улучшение клинической картины и ЭКГ (при одновременном ацидозе следует использовать раствор бикарбоната натрия).
Введение 10%-го раствора глюконата кальция в количестве 10-20 мл, как правило, также быстро ведет к позитивным изменениям.
Перевод в клетки, находящегося во внеклеточном пространстве K+, достигается вливанием глюкозы с инсулином (приблизительно каждые 4-6 часов 200-300 мл 25-50 %-го раствора глюкозы вместе с простым инсулином в/в из расчета по одной единице на каждые 3 г глюкозы).
При наличии почечной недостаточности экстраренальную элиминацию можно осуществить путем:
— гемодиализа или перитонеального диализа;
— стимулирования выведения калия через кишечник с помощью катионообменных веществ.
В случае интоксикации магнием рекомендуется введение кальция. При периферических парезах мышц, особенно при параличе дыхательной мускулатуры, дополнительно назначается физиостигмин. Дополнительно может потребоваться проведение гемодиализа, перитонеального диализа и искусственной вентиляции легких.
Форма выпуска и упаковка
По 250 и 500 мл раствора помещают в бутылки из полиэтилена. На каждую бутылку с препаратом наклеивают этикетку из бумаги. Упаковки с препаратом укладывают в коробку из картона, с перегородками из того же картона, вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках в количестве равному количеству упаковок.
Каждую бутылку вместе с утверждённой инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. Пачки с препаратом помещают в коробки из картона.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять препарат после истечения срока годности.
Медь – незаменимый металл для красоты и здоровья
Медь участвует во многих процессах, проистекающих в организме. Например, вместе с железом она принимает участие в образовании эритроцитов – красных клеток крови. Также она является ключевой составляющей коллагена – нашего основного структурного белка. В частности, участвует в создании сетки из коллагеновых и эластиновых волокон. От того, насколько хорошо она сплетена, зависит упругость кожи и сосудов.
Важная бьюти-функция меди – непосредственное участие в образовании пигментов волос и кожи. Например, когда вы лежите на пляже, организм в режиме аврала производит пигмент меланин, чтобы защитить кожу от повреждающего действия солнца. Как результат – вы загораете, а тело при этом тратит значительную часть от небольшого запаса меди, имеющегося в организме. А если вы принимаете солнечные ванны, будучи на строгой диете, не удивляйтесь, если из-за недостатка важнейшего металла организм даст сбой.
Дефицит меди
Если в вашем рационе не хватает белковой пищи, это неизбежно приведет к дефициту меди. А он, в свою очередь, может отразиться даже на загаре, не говоря о внутренних процессах. Чрезмерные повреждения кожи из-за отсутствующего меланина впоследствии приводят к раннему старению, преждевременному обвисанию, появлению глубоких морщин.
Медь может интенсивно расходоваться в периоды активного роста – например, во время беременности. Если расход элемента повышен, его нужно компенсировать полноценным питанием, в котором содержится достаточное количество животного белка.
Откуда получить?
А лучше (и приятнее!) всего набирать норму меди из разных продуктов – печени, морепродуктов, орехов, семян, грибов, кураги, чернослива, бананов, фасоли. Помимо того, что сделаете суточную норму необходимого металла, вы получите гораздо больше витаминов и минералов, чем при одинаково скудном рационе.
Как сохранить медь?
Мало «наесть» необходимый элемент – не менее важно не растерять его. Перечислим основные ситуации, в которых это может произойти:
● Злоупотребление алкоголем. Не можете отказаться от бокала вина или пива, закусывайте их правильно – раками, креветками, устрицами и мидиями.
● Слишком много фруктозы в рационе (проще говоря, фруктового сахара). Чтобы ценный металл не расходовался в никуда, употребляйте фрукты и соки отдельно от главных блюд.
● Прием железосодержащих препаратов. Железо уменьшает всасывание меди, поэтому важно делать перерывы в курсах лечения, чтобы организм успевал восстанавливать запасы нужных веществ.
● Неправильно составленный рацион. Продукты с высоким содержанием меди не рекомендуется есть с хлебом или большим количеством овощей – содержащиеся в них фитаты могут образовывать комплексы с металлом, а после – и вовсе выводить медь из организма.
Обед или перекус?
Сделать «супермедный» обед у вас вряд ли получится – вряд ли вы будете есть чистое крабовое мясо, печень или орехи. А если добавить к печени гарнир, к крабам – салат, а к орехам – остальные ингредиенты для пирога, потеряется большая часть ценного элемента.
Получается, что намного полезнее перекусывать продуктами с высоким содержанием меди – например, отварить себе блюдо креветок или обжарить на сухой сковороде ассорти из орехов. И с аппетитом съесть под любимый сериал или журнал – в общем, совместить приятное с полезным.
Аспарагинат меди что это такое
Медь (лат. – Cuprum, Cu) относится к важнейшим для нас микроэлементам. Некоторые еще называют ее «женским». И причина столь образного названия не только в красивом красно-золотистом блеске.
Она благотворно влияет на женскую репродуктивную систему. Хотя этим ее действие не ограничивается. Без меди нормальная жизнедеятельность невозможна, и наступает сбой в работе всех органов и систем.
История открытия
Человечеству с древности известны семь металлов. Один из них – медь. А еще были известны семь небесных светил. Наши предки усмотрели в этом некую связь, и сформулировали правило: семь металлов создал свет по числу семи планет.
Покровителем меди считалась планета Венера. Как известно, она отличается красивым красно-желтым цветом. И именно этот цвет роднит её с богиней любви и красоты.
В качестве прикладного материала она пришла на смену камню. Этот металл прочный, пластичный, и хорошо обрабатывается. Поэтому из неё изготавливали орудия труда, предметы быта, украшения.
Еще в глубокой древности существовали рудники, где она добывалась. Особенно много их было на Кипре. Возможно, этим и обусловлено название меди, Купрум. Позже человек научился делать бронзу. И уж затем на смену в качестве прикладного материала пришло железо.
Свойства
В периодической системе элементов Менделеева микроэлемент располагается под № 29 в XI группе IV периода. Это значит, что на орбитах вокруг ядер атомов меди вращается 29 электронов. В зависимости от конфигурации электронных орбиталей она имеет переменную валентность I или II, Cu (I), Cu (II).
В редких случаях при некоторых условиях валентность может увеличиваться до V. Атомная масса – 64. В природе встречаются изотопы меди с массой 63 и 65.
По прежней классификации IX группу таблицы Менделеева, называли побочной подгруппой I группы, или подгруппой меди. В данную подгруппу кроме неё, входят серебро и золото. Все эти три металла неофициально именуют монетными.
В природе встречается как в свободном виде, так и в виде соединений. Ее одновалентные соединения нестойки, в то время как двухвалентные напротив, достаточно стабильны.
В окислительно-восстановительных реакциях выступает в роли слабого восстановителя. Она устойчива к действию воды и слабоконцентрированной соляной кислоты. Однако под действием кислорода, на ее поверхности образуется оксидная пленка, придающая металлу характерный золотистый блеск.
В дальнейшем окись меди в присутствии атмосферной влаги реагирует с находящейся в воздухе окисью углерода. Образуется карбонат меди, который в виде характерного зеленого налета, т.н. патины, покрывает старые памятники, элементы архитектурных конструкций, и другие медные изделия.
Также она реагирует с некоторыми сильными неорганическими кислотами, галогеноводородами, оксидами неметаллов. С металлами образует сплавы – бронзу (с оловом), латунь (с цинком), мельхиор (с никелем).
Физиологическое действие
Микроэлемент входит в состав различных ферментов. Посредством этих ферментов она регулирует гормональный фон, облегчает всасывание некоторых витаминов, и стимулирует выработку биологически активных соединений. Тем самым она регулирует обмен веществ. Наличие Cu в физиологических концентрациях позитивно сказывается на состоянии жизненно важных систем органов.
Входит в состав миелиновой оболочки нервных волокон. Без этой оболочки полноценное проведение электрических импульсов по чувствительным и двигательным нервным волокнам было бы невозможным.
Что касается кроветворения, эритропоэза (синтеза эритроцитов), то здесь она по значимости уступает лишь железу. Хотя в отсутствии меди, железо не будет выполнять одну из своих основных физиологических функций, кроветворную. Железо входит в состав гемоглобина эритроцитов.
А медь способствует связыванию железа с органическими соединениями, обеспечивающими его транспорт. Кроме того, при её участии в костном мозге происходит созревание эритроцитов из их предшественников, ретикулоцитов. Таким образом, дефицит меди даже при достаточном поступлении железа будет сопровождаться малокровием.
При её участии осуществляется синтез цитохромоксидазы. Этот фермент является конечным звеном дыхательной цепи, и обеспечивает тканевое дыхание. Соответственно, микроэлемент посредством фермента цитохромоксидазы обеспечивает полноценную утилизацию кислорода тканями. Металл укрепляет слизистую оболочку бронхов и верхних дыхательных путей.
Аналогичную с гемоглобином функцию, но только в мышцах, выполняет миоглобин. Этот белок обеспечивает утилизацию кислорода в мышечной ткани, и наряду с другими факторами формирует мышечную силу и выносливость. Образование миоглобина осуществляется при участии меди.
Кроме того, Cu вместе с другими факторами обеспечивает синтез коллагена, белка соединительной ткани. Этот белок формирует прочность костей, связок, сухожилий.
Миоглобин содержится не только в скелетных мышцах, но и в миокарде. Поэтому она косвенно через этот мышечный белок увеличивает силу сокращений сердца. Тем самым она предотвращает застойную сердечную недостаточность, повышает устойчивость сердечной мышцы к ишемии (недостаточному кровоснабжению), и снижает риск развития инфаркта миокарда.
Наряду со многими другими факторами она участвует в синтезе другого соединительнотканного белка, эластина. Название эластина говорит само за себя. Эластин в составе сосудистой стенки обеспечивает ее эластичность, и снижает проницаемость для плазмы и форменных элементов.
В итоге на внутренней части сосудистой стенки, эндотелии, медленнее формируются атеросклеротические бляшки.
Медь входит в составе тирозиназы, фермента, обеспечивающего окисление аминокислоты тирозина. Эта аминокислота регулирует гормональную активность щитовидной железы, гипофиза, надпочечников. А еще оказывает выраженное гипогликемическое действие – снижает уровень глюкозы в плазме крови.
Тем самым она предотвращает развитие сахарного диабета, а при уже развившемся заболевании снижает тяжесть течения и предотвращает осложнения.
Этому же способствует и тот факт, что она частично устраняет гипергликемическое, повышающее сахар крови, действие адреналина и гормонов щитовидной железы. А еще медь влияет на выработку половых гормонов. Это ее свойство особенно выражено у женщин.
Регулирует баланс эстрогенов и прогестерона, обеспечивает физиологическое течение менструального цикла, а в случае оплодотворения – не осложненную беременность и роды. В этой связи медь принято называть «женским» микроэлементом по аналогии с «мужским» микроэлементом цинком.
Тирозин, который синтезируется благодаря меди, участвует в синтезе меланина. Это природный пигмент содержится в волосах и коже. В этой связи бытует мнение, что темноволосые брюнеты в большей степени нуждаются в ней, чем светлокожие блондины.
Эластин и коллаген кожи, которые образуются при её участии, формируют прочность и эластичность кожи, и предотвращают раннее старение. Благодаря ей происходит ускоренная регенерация кожи и слизистых оболочек после повреждений и заболеваний.
Обеспечивает прочность слизистых оболочек ЖКТ, и повышает их устойчивость к неблагоприятным внешним и внутренним факторам. Этот металл наряду с другими факторами стимулирует секрецию пищеварительных соков в просвет ЖКТ.
Тем самым способствует всасыванию многих нутриентов (полезных веществ), в т.ч. других минералов, витаминов. Усиливается детоксикационная и белоксинтезирующая функция печени. Наша печень является естественным депо гликогена, и она тормозит этого полисахарида.
Cu стимулирует синтез не только эритроцитов, но и лейкоцитов. Тем самым позитивно влияет на многие звенья иммунитета. Под ее действием снижается тяжесть воспалительных процессов. Этот металл угнетает патологические аутоиммунные реакции, которые лежат в основе таких тяжелых заболеваний как ревматизм, системная кранная волчанка, системная склеродермия, и др.
Имеются подтвержденные данные о прямом бактерицидном действии меди. Cu не только уничтожает многие виды болезнетворных бактерий, но и усиливает действие антибиотиков.
А еще замечено онкопротекторное действие – она предотвращает развитие многих видов злокачественных новообразований. Кроме того – это хороший антиоксидант. Она является кофактором или коферментом супероксиддисмутазы, фермента, нейтрализующего действие свободных радикалов, и угнетающего перекисное окисление липидов.
Именно с ее антиоксидантными свойствами в значительной степени связано иммуностимулирующее, противовоспалительные и онкопротекторное действие. У новорожденных она наряду с другими минералами участвует в закладке органов и систем.
Содержание в организме и суточные нормы
Всего организм взрослого человека содержит 100-250 мг меди. Ее концентрация в биологических материалах и средах составляет:
Среда | Концентрация |
Плазма крови | 0,75-1,3 мг/л |
Моча | 2-25 мг/л |
Волосы | 7,5-20 мг/л |
Суточные нормы поступления зависят от возраста
Категория | Суточная норма, мг |
Дети 0-6 мес. | 0,2 |
Дети 7-12 мес. | 0,22 |
Дети 1-3 лет | 0,34 |
Дети 4-8 лет | 0,44 |
Дети 9-13 лет | 0,7 |
Подростки и юноши 14-18 лет | 0,9 |
Взрослые мужчины и женщины старше 19 лет | 1,5-3,0 |
Беременные и кормящие | 1,5-3,0 |
При поступлении в организм взрослого человека менее 1 мг развиваются симптомы дефицита меди. Максимальная суточная доза этого металла составляет 5 мг. Суточное поступление 200-250 мг и выше сопровождается признаками медной интоксикации.
Причины и признаки дефицита
Основные причины дефицита:
Дефициту способствуют аллергические реакции, многие хронические воспалительные заболевания внутренних органов. При недостаточном содержании этого металла в организме будут отмечаться следующие симптомы:
У детей нехватка меди может формироваться на фоне низкого иммунитета, частых простудных заболеваний, неудовлетворительного питания. При этом отмечается замедление роста, физического и психического развития.
Хотя дефицит её может формироваться еще во внутриутробном периоде на фоне осложненного течения беременности, инфекционных заболеваний в этот период. При этом часто возникает респираторный дистресс-синдром новорожденных или болезнь гиалиновых мембран.
Данное патологическое состояние характеризуется недостаточной выработкой сурфактанта – вещества, увеличивающего силу поверхностного натяжения, и обеспечивающего расправление легочной ткани с первым криком после рождения.
Вследствие этого развивается дыхательная недостаточность, требующая интенсивной терапии.
У взрослых при дефиците повышается риск таких заболеваний, как бронхиальная астма, инфаркт миокарда, сахарный диабет, псориаз, рассеянный склероз.
Источники поступления
Содержится во многих продуктах растительного и животного происхождения.
Содержание меди в 100 г пищевых продуктов
Продукт | Содержание, мг/100 г |
Треска | 0,15 |
Печень трески | 12,5 |
Печень говяжья | 3,8 |
Сердце говяжье | 0,5 |
Говядина | 0,18 |
Печень свиная | 3,7 |
Свинина | 0,2 |
Баранина | 0,21 |
Конина | 0,18 |
Кальмары | 1,5 |
Фундук | 1,83 |
Горох | 0,75 |
Макароны | 0,70 |
Шампиньоны | 0,28 |
Пшеничные отруби | 0,9 |
Гречка | 1,1 |
Финики | 0,36 |
Ежевика | 0,16 |
Вишня | 0,1 |
Малина | 0,09 |
Фасоль | 0,09 |
Семечки подсолнечника | 1,8 |
Грецкие орехи | 1,6 |
Кедровые орехи | 1,13 |
Арахис | 1,1 |
Чеснок | 0,29 |
Укроп | 0,78 |
Петрушка | 0,14 |
Термическая обработка практически не влияет на содержание меди в пищевых продуктах.
Синтетические аналоги
Входит в состав многочисленных мультивитаминных комплексов (Витрум, Квадевит, Олиговит) и биодобавок (Био-медь, Аспарагинат меди, и др.).
Эти препараты используют как вспомогательные средства в профилактике и лечении иммунных и эндокринных нарушений, анемий, а также как общеукрепляющие средства для повышения умственной и физической работоспособности.
Соли меди, сульфат и цитрат, нашли широкое применение в качестве антисептических средств. Сульфат меди в виде глазных капель, растворов для местного лечения, используют при глазных заболеваниях, витилиго, воспалительных поражениях кожи, а также при уретритах и вагинитах. Цитрат меди (лимоннокислая медь) также используется в офтальмологической практике.
Метаболизм
Большая часть, поступившей в составе пищевых продуктов, всасывается в желудке, в меньшей степени всасывание осуществляется в различных отделах тонкого кишечника – в 12-перстной, тощей и подвздошной кишке.
На процесс всасывания влияет качество пищи – оно ухудшается при большом количестве белков в пище. Фитиновая кислота в составе зерновых, бобовых культур и орехов образует с медью нерастворимые комплексы, что тоже негативно отображается на всасывании.
В целом у взрослого человека всасывается около 30% пищевой меди. У беременных этот показатель равен 50%. Соединения Cu (II) всасываются намного лучше, чем соединения Cu (I). Поступившая в клетки слизистых желудка и кишечника связывается с белком металлотионеином. Этот белок связывает не только медь, но и другие металлы: цинк, кадмий, серебро, ртуть. Поэтому данные металлы конкурируют с нею за всасывание.
В крови она освобождается от металлотионеина, и связывается с белками (сывороточным альбумином, транскупреином), а также с некоторыми аминокислотами (глутамином, треонином, гистидином). Но количество меди, связанной с этими соединениями, относительно невелико. Значительную часть Cu связывает белок церулоплазмин.
В основном церулоплазмин синтезируется печенью, и в меньшей степени – тканевыми макрофагами и лимфоцитами крови. Одна молекула церулоплазмина способна присоединять 6-8 молекул меди.
В плазме крови содержится не более 3% от её общего количества. Остальное находится в тканях. Тканевое распределение меди неравномерно. Больше всего ее содержится в печени и в костном мозге, куда онf попадает в первую очередь, а также в головном мозге, в миокарде, в скелетных мышцах, в почках, и в надпочечниках.
При этом печень, головной мозг, и надпочечники выступают в роли естественного депо меди. В этих структурах происходит ее накопление, а затем расход по мере необходимости. Значительная часть меди в комплексе с другими органическими соединениями выводится через кишечник, и лишь небольшая часть – с мочой и потом.
Взаимодействие с другими веществами
Под действием меди ухудшается усваивание вит. А, С, Е, В2, В5, В12, цинка и кобальта. В малом количестве улучшает усваивание железа, а в большом – наоборот, угнетает его. В свою очередь, цинк и молибден вызывают дефицит. Но небольшие количества кобальта, железа, могут способствовать усваиванию меди.
В то же время при сочетании меди с цинком отмечается взаимное усиление эффектов этих металлов. На этом основано действие комбинированного препарата Цимед (цинк + медь). Она хорошо сочетается с вит. В6. Её усвоение замедляют: марганец, кадмий, вит. С, а также танины, антациды, алкоголь. Синтетические глюкокортикоиды, оральные контрацептивы усиленно выводят её из организма.
Признаки избытка
Избыточное поступление в организм в большинстве случаев связано с производственными вредностями, с работой на предприятиях по добыче и обработке этого металла. Систематический контакт с медной посудой может служить причиной отравления.
Правда, эта причина отмечается очень редко. Еще один фактор медной интоксикации: бесконтрольное использование медьсодержащих добавок.
Избыток сопровождается большими негативными последствиями для организма, чем ее дефицит. При этом отмечаются следующие симптомы:
При контакте с пылью, содержащей медь, отмечаются явления токсического ринита, фарингита и конъюнктивита с першением в горле, кашлем, слезотечением и выделением носовой слизи.
В редких случаях отравление имеет не приобретенный, а врожденный характер. Это болезнь Коновалова-Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия, медная болезнь).
В основе данного заболевания – генетическая хромосомная аномалия. Из-за этой аномалии нарушается синтез белка, обеспечивающего связывание меди церулоплазмином.
Синтез церулоплазмина при этом также нарушен, а выделение меди с желчью затруднено. В итоге церулоплазмин связывает лишь её ограниченное количество.
Несвязанная медь скапливается в печени, поступает в системный кровоток, и откладывается в головном мозге, в глазах, в костях, в других органах и тканях. Заболевание проявляется уже в раннем детстве, протекает тяжело, прогрессирует, и требует постоянного специфического лечения.