аст повышена у собаки что это значит
№AN9AST, АСТ (аспартатаминотрансфераза)
Срок исполнения
1 рабочий день (плюс 1-2 для регионов)
Исследуемый материал
Метод определения
Кинетический (IFCC без P-S-P), фотометрия
Аспартатаминотрансфераза принадлежит к семейству трансаминаз и катализирует обратимое трансаминирование L-аспартата и 2-оксоглутарата до оксалоацетата и глутамата, при этом в качестве кофактора требуется витамин B6 (пиридоксаль-5-фосфат). Содержание митохондриальной формы АСТ в клетках, как правило, больше цитозольной, что при патологиях может указывать на степень повреждения клеток, поскольку разрушение митохондрий происходит при более тяжелых поражениях.
АСТ присутствует практически во всех клетках организма, но наибольшая ее активность отмечается в скелетных мышцах, печени, кардиомиоцитах, эпителиальных клетках слизистой оболочки кишечника. Фермент содержится также в эритроцитах, при разрушении эритроцитов активность АСТ увеличивается. Активность фермента варьирует в зависимости от вида животного.
Как и в случаях с другими внутриклеточными ферментами, по активности АСТ в сыворотке крови нельзя отличить обратимые и необратимые повреждения клеток. Фермент может высвобождаться посредством блеббинга с частичным повреждением клеточной мембраны. Поскольку основная часть АСТ содержится в митохондриях, увеличение активности фермента в следствие обратимого повреждения клетки, возможно, будет меньшим (происходит высвобождение только цитозольной АСТ), чем при необратимом повреждении (некрозе). Наиболее распространенными причинами повышенной активности АСТ являются повреждения мышечной ткани (скелетной или сердечной), гепатоцеллюлярные заболевания и гемолиз (спонтанный или ятрогенный).
Хотя АСТ, как и АЛТ, в большом количестве представлена в гепатоцитах (в высокой концентрации в клетках околоацинарной области, окружающей центральные вены), активность сывороточной АСТ не является специфичным маркером при повреждении печени. Как правило, значительная активность АСТ свидетельствует о более серьезных повреждениях гепатоцитов, поскольку митохондрии повреждаются не так легко, как клеточная мембрана. Увеличение концентрации АСТ является показателем для измерения АЛТ с целью уточнения генеза «утечки» АСТ (значительное увеличение уровня обеих трансаминаз предполагает, что увеличение активности АСТ имеет печеночное происхождение). Также в случае повреждения гепатоцитов активность АЛТ будет немного выше, чем АСТ.
Снижение активности АСТ происходит в течение нескольких недель и, как правило, нормализуется раньше, чем АЛТ. Поэтому при мониторинге заболеваний необходимы повторные исследования активности фермента. Устойчиво повышенные значения АСТ по результатам серии биохимических исследований могут быть негативным прогностическим признаком.
Поскольку мышцы являются возможным источником сывороточной АСТ, одновременное определение активности тканеспецифических ферментов (например, КФК) позволяет подтвердить, является ли повышенная активность АСТ следствием травмы мышечной ткани. У кошек и собак период полувыведения АСТ короче, чем АЛТ, и составляет от 4 до 12 часов у собак и около часа (77 минут) у кошек. Таким образом, АСТ может быть более чувствительным маркером при значительных повреждениях печени у кошек. Сывороточная АСТ имеет более длительный период полувыведения, чем КФК, что повышает диагностическую чувствительность во время восстановления от повреждения миоцитов или гепатоцитов.
Для получения более точных результатов животные перед исследованием должны находиться на голодной диете не менее 12 часов. Образец стабилен 1 неделю при температуре хранения +2°С…+8°С. Выраженные гемолиз и липемия могут вызвать умеренное увеличение значения АСТ в исследуемой пробе.
Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей и дополнительных сведений.
Единицы измерения лаборатории VET UNION: Ед/л.
По активности сывороточной АСТ нельзя определить, произошло ли гепатоцеллюлярное повреждение или травма мышечных клеток, часто требуется дальнейшее тестирование с исследованием активности тканеспецифических ферментов, таких как сорбит-дегидрогеназы или креатинфосфокиназы (КФК). Заметное увеличение активности сывороточной АСТ и сорбит-дегидрогеназы предполагает острое гепатоцеллюлярное повреждение, а значительное увеличение сывороточной АСТ с возрастанием от незначительной до умеренной активности сорбит-дегидрогеназы предполагает хроническое течение печеночного заболевания или восстановление после острого повреждения печени. Аналогичные выводы можно сделать, используя значения сывороточной АСТ и креатинфосфокиназы. Если АСТ повышается без увеличения КФК и без признаков гемолиза, то причиной повышения активности АСТ скорее всего является гепатоцеллюлярное повреждение. Одновременное определение ЩФ или ГГТ может помочь обнаружить сопутствующий холестатический компонент патологии печени. При повышенном уровне АСТ исследование желчных кислот или аммиака в сыворотке крови используют для оценки функции печени.
Сывороточная активность АСТ может быть в пределах нормы или слегка увеличенной при тяжелых заболеваниях печени, которые приводят к значительному снижению печеночной массы, или обусловлены действием токсинов, ингибирующих активность трансаминаз. Метронидазол может понижать активность АСТ. Также активность АСТ уменьшается при использовании препаратов, подавляющих образование активных форм витамина В6 (например, цефалоспоринов, циклоспорина, изониазида). Активность АСТ увеличивается в результате действия различных гепатотоксических препаратов (например, эритромицина, рифампицина, сульфаниламидов, ацетаминофена, натрия тиацетарсамида). Противосудорожные (противоэпилептические) лекарственные препараты могут индуцировать синтез фермента или обладать гепатотоксичностью. Кортикостероиды индуцируют активность АСТ у собак.
Повышенные показатели АСТ и АЛТ у собак
В случае, если с собакой что-то не в порядке, то внимательный хозяин это подмечает и везет на обследование к ветеринару. Но не все заболевания возможно выяснить сугубо при визуальном осмотре животного.
Как правило доктор направляет больного на анализы, какие оказывают помощь подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз. В частности, таким вспомогательным изучением есть определение и биохимический анализ крови в нем АЛТ и уровней АСТ. Подробно определим об этом.
Коротко о ферментах
Все ферменты делят на пара видов в зависимости от их задач. К примеру, дегидрогеназы реализовывают окисление и восстановление, гидролазы выполняют расщепление.
О повышенном показателе АЛТ
Протеиновая молекула, которую именуют АЛТ (аланинаминотрансфераза), несёт ответственность за перенос аминокислот с одной молекулы на другую. АЛТ синтезируется в клетках. Это значит, что в крови собаки активность фермента низка. Увеличение ее уровня у здоровых собак возможно позвано приемом антибиотиков, противоопухолевых препаратов, нестероидных противовоспалительных лекарств, валерианы. Кроме этого у домашних животных увеличение показателя этого фермента может свидетельствовать о сильных физических нагрузках. Это происходит у служебных собак во время их активной подготовки к работе. Кроме этого большой уровень фермента возможно показателем травм (ударов по печени).
Необходимо подчеркнуть, что высокая активность АЛТ довольно часто является специфическим симптомом острого заболевания печени. Наряду с этим показатели смогут быть выше обычного уровня в 5-10 раз. В случае, если же таковой уровень фермента отмечается долгое время, то это возможно показателем важного состояния печени. Речь заходит о циррозе, гепатите, опухоли. Эти обстоятельства являются базой скачка уровня аланинаминотрансферазы в организме собак.
О увеличении показателя АСТ у собак
Полное наименование этого фермента — аспартатаминотрансфераза. Это вещество из группы трансаминаз. АСТ осуществляет перенос с одной молекулы на другую аминокислоты аспартата. У новорожденных щенков увеличение уровня этого фермента в несколько раз есть обычным. В случае, если же таковой показатель отмечается у взрослых собак, то это возможно свидетельством гепатонекроза, желтухи, гипогликемии, дегидратации, гипохолестериниемии и колласобаки.
Довольно часто конкретно гепатоцеллюлярный некроз ведет к увеличению уровня АСТ в крови домашних животных. Эту патологию, со своей стороны, смогут провоцировать у собаки токсичные лекарства. К таким ветеринары относят Фенотоин, Примидон, Фенобарбитал, бензимидазоловые антигельминтики, к примеру, Мебендазол и Оксибендазол. Кроме лекарств, гепатонекроз у домашнего питомца может привести к поеданию токсинов, к примеру, алкалоидов мухомора; парацетамола; четыреххлористого углерода. Цирроз печени на поздней стадии у собаки, хронический деятельный гепатит кроме этого приводят к повышению уровня фермента АСТ.
Кроме нарушения и болезней печени ее работы, повышенные показатели этого вещества смогут наблюдаться и при вторых патологиях. Так, обстоятельством большого уровня аспартатаминотрансферазы у собак смогут быть тяжелая анемия; сердечная недостаточность; сахарный диабет; гипотиреоз и гипертиреоз; холестатическая заболевание; неоплазия.
Итак, в то время, когда у домашнего питомца отмечается большой уровень указанного выше фермента по окончании проведения соответствующих изучений, то первым делом ветеринар обязан исключить заболевание печени. Оно чаще диагностируется у ветхих, пожилых собак, какие имеют к этому генетическую склонность. В случае, если с этим органом у собаки все в порядке, то доктор назначает анализы и дополнительные исследования, на базе их результатов прописывает те или иные лекарственные средства для питомца.
АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови
Повышенные показатели АЛТ и АСТ у собак
Если с собакой что-то не в порядке, то внимательный хозяин это замечает и везет на обследование к ветеринару. Но не все заболевания можно определить сугубо при визуальном осмотре животного. В большинстве случаев врач направляет пациента на анализы, которые помогают подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз. В частности, таким вспомогательным исследованием является биохимический анализ крови и определение в нем уровней АСТ и АЛТ. Детально узнаем об этом.
Кратко о ферментах
При проведении биохимического анализа крови используют определение активности ферментов. Так называют белковые молекулы, ускоряющие протекание основных реакций в организме. Синонимом термина «фермент» является «энзим». Что же представляет собой фермент? Он состоит из собственно белковой части (апофермента) и активного центра (кофермента). Ускорение биохимических реакций производят именно коферменты.
Все ферменты делят на несколько видов в зависимости от их задач. К примеру, дегидрогеназы осуществляют восстановление и окисление, гидролазы проводят расщепление.
О повышенном показателе АЛТ
Белковая молекула, которую называют АЛТ (аланинаминотрансфераза), отвечает за перенос аминокислот с одной молекулы на другую. АЛТ синтезируется в клетках. Это значит, что в крови собаки активность фермента невысока. Повышение ее уровня у здоровых псов может быть вызвано приемом антибиотиков, противоопухолевых препаратов, нестероидных противовоспалительных лекарств, валерианы. Также у домашних животных повышение показателя этого фермента может свидетельствовать о сильных физических нагрузках. Это происходит у служебных собак в период их активной подготовки к работе. Также высокий уровень фермента может быть признаком травм (ударов по печени).
Стоит отметить, что высокая активность АЛТ часто служит специфическим симптомом острого заболевания печени. При этом показатели могут быть выше нормального уровня в 5-10 раз. Если же такой уровень фермента наблюдается длительное время, то это может быть признаком серьезного состояния печени. Речь идет о циррозе, гепатите, опухоли. Именно эти причины являются основой скачка уровня аланинаминотрансферазы в организме собак.
О повышении показателя АСТ у собак
Полное название этого фермента — аспартатаминотрансфераза. Это вещество из группы трансаминаз. АСТ осуществляет перенос с одной молекулы на другую аминокислоты аспартата. У новорожденных щенков повышение уровня этого фермента в два-три раза является нормальным. Если же такой показатель наблюдается у взрослых псов, то это может быть свидетельством гепатонекроза, желтухи, гипогликемии, дегидратации, гипохолестериниемии и коллапса.
Часто именно гепатоцеллюлярный некроз приводит к повышению уровня АСТ в крови домашних животных. Эту патологию, в свою очередь, могут провоцировать у собаки токсичные лекарства. К таким ветеринары относят Фенотоин, Примидон, Фенобарбитал, бензимидазоловые антигельминтики, например, Мебендазол и Оксибендазол. Помимо лекарств, гепатонекроз у домашнего питомца может вызвать поедание токсинов, например, алкалоидов мухомора; парацетамола; четыреххлористого углерода. Цирроз печени на поздней стадии у собаки, хронический активный гепатит также вызывают повышение уровня фермента АСТ.
Помимо болезней печени и нарушения ее работы, повышенные показатели этого вещества могут наблюдаться и при других патологиях. Так, причиной высокого уровня аспартатаминотрансферазы у собак могут быть тяжелая анемия; сердечная недостаточность; сахарный диабет; гипертиреоз и гипотиреоз; холестатическая болезнь; неоплазия.
Итак, когда у домашнего питомца наблюдается высокий уровень вышеуказанного фермента после проведения соответствующих исследований, то в первую очередь ветеринар должен исключить заболевание печени. Оно чаще диагностируется у старых, пожилых собак, которые имеют к этому генетическую склонность. Если с этим органом у пса все в порядке, то врач назначает дополнительные исследования и анализы, на основе их результатов прописывает те или иные лекарственные средства для питомца.
Не нужно бояться хронического аутоимунного тиреоидита
В практике эндокринолога существует 2 страшилки: гормоны и хронический аутоимунный тироидит (ХАИТ). И если гормоны бывают разные, среди них могут попасться те, которых опасаться следует, то опасность ХАИТа явно переоценена.
Что такое ХАИТ? Это выработка организмом антител к своей щитовидной железе. Антитела долгое время атакуют ни в чём неповинный орган и очень часто могут уничтожить его совсем. Страшно.
Первый кошмар, с которым сталкиваются пациенты – повышение антител к тиреопероксидазе (ТПО). Причём, нормальные значения антител очень низкие (обычно до 6 ед), на этом фоне даже 30 ед кажутся кошмаром. Между тем, изолированное повышение антител к ТПО (т.е. если уровень гормонов ТТГ, Т4 свободного и Т3 свободного находятся в пределах нормы), ещё не повод для лечения.
С антителами к тиреоглобулину (ТГ) ситуация ещё интереснее: они к ХАИТу отношения сами по себе не имеют, могут подняться «за компанию». Изолированное повышение антител к тиреоглобулину (когда антитела к ТПО не повышены) диагностически значимо только при полностью удалённой щитовидной железе. В остальных ситуациях это случайная находка, скажем так «личное дело самого организма, не касающееся эндокринолога».
Второй «кошмар» ХАИТа: изменения на УЗИ. Они обычно очень красочно описываются врачами, будя разные ассоциации у пациентов. На самом деле, врачи просто описывают типичную ситуацию, которая происходит со щитовидной железой, если она в беде.
Только по УЗИ диагноз ХАИТа поставить нельзя.
Чем грозят человеку изменения щитовидной железы при ХАИТе? Ничем. В рак это состояние не перерастёт, оперировать его не надо, на другие органы не расползётся.
Когда антитела к ТПО всё-таки имеют значение?
И вот мы плавно подошли к третьему кошмару ХАИТа: пожизненная заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Звучит ужасно, но на деле это означает всего одна таблетка с утра. Ограничений и противопоказаний, в принципе, нет никаких.
Четвёртый кошмар ХАИТа – набор веса на ЗГТ. Его не будет. Вы просто заменяете натуральный гормон искусственно произведённым. К счастью, произведённым очень хорошо, поэтому организм разницу не чувствует и живёт себе дальше.
Следует отметить, что ХАИТ был впервые описан японцем Хашимото (поэтому заболевание иногда и называют тироидит Хашимото) в 1912 году, ЗГТ пациенты получают уже не менее 30-ти лет. За это время по препаратам накоплен обширный материал, подтверждающий, что они не влияют ни на продолжительность жизни, ни на её качество.
Наблюдаться с ХАИТом обязательно нужно, но кратность обследований должен определить врач индивидуально. Она зависит от нескольких причин: возраста, уровня ТТГ исходно, назначенной дозы препарата. Скажем сразу, что ежегодное УЗИ в этот список однозначно не войдёт.
Автор: Эндокринолог, кандидат медицинских наук Таныгина Наталья Ивановна.
Белковые фракции в т.ч. Общий белок (венозная кровь) в Москве
Белок — один из самых важных биохимических компонентов человеческого организма, который выполняет множество функций. Данное исследование — протеинограмма — определяет показатель количества общего (суммарного) белка и его основных фракций в крови с целью диагностики и контроля лечения различных заболеваний.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Белковые фракции в т.ч. Общий белок?
Подробное описание исследования
Общий белок (протеин) — это собирательный термин, включающий в себя разные виды, или фракции, белков сыворотки крови. Фракции выявляют при помощи специального метода — электрофореза, в основе которого лежит определение разной подвижности протеинов в электрическом поле. Выделяют следующие виды белков плазмы: альбумины и глобулины. В норме их соотношение в сыворотке неодинаково, и они постоянно находятся в состоянии динамического равновесия с белками различных органов и тканей.
Альбумины составляют порядка 60 % от суммарного количества протеинов сыворотки. Они выполняют множество биохимических функций: транспорт биологически активных веществ, поддержание онкотического (осмотического) давления крови и др.
Глобулины, в свою очередь, подразделяются на:
Основной представитель группы α1-глобулинов белок острой фазы — α1-антитрипсин. Также в эту группу входят α1-липопротеид и кислый α1-гликолипопротеид. Концентрация альфа-1-антитрипсина повышается при острых и хронических воспалительных процессах, а также онкологических заболеваниях.
К α2-глобулинам относятся α2-макроглобулин, гаптоглобин и аполипопротеин B. Изменение показателя α2-макроглобулина (основного фракционного белка) наблюдается при развитии нефротического синдрома, сахарного диабета, панкреатита и воспалительных заболеваний.
В подтип β-глобулинов входят некоторые иммуноглобулины (антитела), трансферрин и церулоплазмин. Иммуноглобулины класса G, A, D, M и E относятся к γ–глобулинам — представителям гуморальной (неклеточной) иммунной системы.
Анализ протеинограммы полезен не только при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях, но также и в диагностике моноклональных гаммапатий — множественной миеломы, макроглобулинемии Вальденстрема и др. Эти патологии сопровождаются злокачественным перерождением B-лимфоцитов, которые начинают бесконтрольно образовывать иммуноглобулины одного типа (класса). Результат электрофореза позволяет оценить только наличие аномальных γ-глобулинов (иммуноглобулинов), но не определить их подтип. Для этого следует сдать дополнительный тест с последующим определением типа аномальных глобулинов — иммунофиксацию или типирование парапротеина в сыворотке крови.
Следует помнить, что во многих клинических ситуациях результат протеинограммы не является ключевым условием для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза. В связи с этим, показатели данного исследования должны оцениваться врачом только в комплексе с симптомами, объективными клиническими и лабораторно-инструментальными данными.