атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Атаксии Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Атаксия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€” это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ связано с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, вСстибулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ наслСдствСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ…, токсичСских, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Атаксия проявляСтся расстройствами статики, измСнСниями ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠ΅. Для диагностики трСбуСтся ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ нСврологичСский осмотр, нСйровизуализация (КВ, МРВ), элСктрофизиологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ (Π­ΠΠœΠ“, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹). Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ устранСниС основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Ссли это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ), ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π›Π€Πš ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠœΠšΠ‘-10

атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΎΡ‚ грСчСского Β«ataxiaΒ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ «бСспорядок». Атаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ травматичСских ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… пораТСниях ЦНБ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ рядС наслСдствСнных ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Π°Ρ частота ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ нСизвСстна, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ вторичная атаксия (ΠΊΠ°ΠΊ симптом Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ) Π½Π΅ учитываСтся Π² статистикС. НаслСдствСнныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ относят ΠΊ ΠΎΡ€Ρ„Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ) болСзням.

атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Атаксии дСтского возраста Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ассоциированы с гСнСтичСскими Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ. НаслСдованиС ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ происходит ΠΏΠΎ аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ (атаксия ΠŸΡŒΠ΅Ρ€Π°-ΠœΠ°Ρ€ΠΈ, Π€Ρ€ΠΈΠ΄Ρ€Π΅ΠΉΡ…Π°), аутосомно-рСцСссивному (синдром Π›ΡƒΠΈ-Π‘Π°Ρ€), Π₯-сцСплСнному (синдром Артса, FXTAS) ΠΈΠ»ΠΈ цитоплазматичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ наслСдования. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² атаксии Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ:

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ равновСсия ΠΈ обСспСчСнии слаТСнности Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ структуры, Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ височныС Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹, вСстибулярный Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Если Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· этих ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ происходят Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, клиничСски ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ атаксиСй. Однако ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ сила ΠΈ объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сохранСны, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго атаксичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ состоит ΠΈΠ· 3 частСй. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΡ†Π΅Ρ€Π΅Π±Π΅Π»Π»ΡƒΠΌΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ равновСсия ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ вСстибулярной дисфункции, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ чСрвя сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΈ поддСрТания устойчивой ΠΏΠΎΠ·Ρ‹. Если ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ расстройства скоординированного двиТСния конСчностСй.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

По клиничСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ равновСсиС Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ слоТностями ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Условно ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π½Π° Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ (Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ, которая выступаСт ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² нСврологичСского заболСвания. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ пораТСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 3 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ расстройств:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ атаксии Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Возраст манифСстации клиничСских проявлСний Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ подросткового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π’Π΅ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ дСтства (Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚) считаСтся Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ атаксии ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π² сСмьС Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаСв. Π’ основном Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ хроничСски, постоянно прогрСссируСт, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ мСсяцСв.

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° нСустойчивая ΡˆΠ°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡƒΠ±Π΅ корабля), которая дополняСтся Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΡŽΠΆΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π»ΠΎΠ²ΠΊΠΈΠΌΠΈ двиТСниями. Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС это Π½Π΅ всСгда воврСмя диагностируСтся, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ отклонСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ становлСниС ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ симптом β€” ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ стоит, ΠΎΠ½ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ расставляСт Π½ΠΎΠ³ΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ свСдСнии ΠΈΡ… вмСстС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° атаксии характСризуСтся Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ носу с Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ, трудностями с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (сгибаниС-Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅). Атаксия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ: Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ нСвнятно, слишком отрывисто ΠΈ ΠΏΠΎ слогам, Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ударСния ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (мозТСчковая дизартрия). Π£ школьников измСняСтся ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊ, ΠΎΠ½ становится ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ, Π½Π΅Π±Ρ€Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΌ.

ВСстибулярная атаксия

Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ расстройства Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹, стояния, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ мСлкая ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠ° ΠΈ согласованныС двиТСния конСчностями ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚. Помимо Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, сниТСниС слуха ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, приступы Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ одностороннСм ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π½Π΅ удаСтся ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ прямо ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ всСгда отклоняСтся Π² стороны патологичСского ΠΎΡ‡Π°Π³Π°.

БСнситивная атаксия

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² конСчностях, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ мягкой, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ повСрхности. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ это проявляСтся Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ сгибаниСм Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах, «тяТСлыми» шагами Π² ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ равновСсиС. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ постоянно смотрит ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π· атаксия усугубляСтся.

ОслоТнСния

ΠŸΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ нСспособности ΠΊ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ двиТСниям происходит инвалидизация. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ школС, затрудняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ простых Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… дСйствий ΠΈ самообслуТивании. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ атаксия дополняСтся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ нСврологичСскими Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ состояния больного. ВслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ рСгуляции Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Диагностика

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° дСтский Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ (ΠΏΠΎΠ·Π° Π ΠΎΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°, ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ тСст). Для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² атаксии спСциалист ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСфлСксов, провСряСт Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈ слух. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ патологичСского состояния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ атаксии Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

БпСцифичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ атаксии Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ. Если ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° острым нСврологичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, проводится коррСкция основной ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ расстройства ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… образованиях, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… аномалиях Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ трСбуСтся ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° для опрСдСлСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ДСтям Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, нСйромСтаболичСскими срСдствами, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ схСмы лСчСния β€” рСгулярныС занятия Π›Π€Πš, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ проявлСния дискоординации. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости примСняСтся массаТ, физиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, логопСдичСская коррСкция ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСабилитация.

Π­ΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ тСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ находятся Π½Π° стадии Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π΅Π½ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ клиничСский ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ использования антидСпрСссантов ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ наслСдствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… заболСвания Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄ созданиСм пСрсонифицированной Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, которая ΠΌΠΎΠ³Π»Π° Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с наслСдствСнной атаксиСй. ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ считаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

НаслСдствСнныС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ прогрСссированиСм, поэтому со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ состояниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. Однако, соврСмСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ этот процСсс ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. Основная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° β€” гСнСтичСскоС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСмСй ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ², Ссли Ρƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ отягощСн Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ равновСсия ΠΈ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния мСдицинским Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ называСтся «атаксия». Π­Ρ‚ΠΎ состояниС являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ процСсса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» спровоцирован ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ функционирования ΠΈ распрСдСлСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², направляСмых ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ диагностику ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ повлиявшиС Π½Π° процСсс Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ нСдопустимо. Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ послСдствия, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход.

ΠžΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. НСйроны, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² спинном ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, взаимосвязаны. Благодаря ΠΈΡ… слаТСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, пСрСдаСтся сигнал Π² Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠžΡ‚Ρ‚ΡƒΠ΄Π° исходит ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСйствиС.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… областСй, сигнал получаСтся Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ молниСносным. Если Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ части ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ подаСтся Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт вовсС. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… 60-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° это ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, выступаСт старСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ поставлСнныС Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ взрослых, Π½ΠΎ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ статичСскоС ΠΈ динамичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ располоТСнии Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° больной стоит. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ситуации дискоординация появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ любом Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ атаксии:

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ заболСвания, сначала Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ возникновСния. На основании этих Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ назначаСтся тСрапия. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния заболСвания

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° двиТСния являСтся опасной ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с отклонСниями. ΠΠ°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡΡŒ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ состоянии, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ возмоТности ΡΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ собствСнныС дСйствия.

На Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания влияСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹:

Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Π½Π΅ составляСт Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°, симптомы Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ. Но Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ проявлСния

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ болСзнью ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, с Π½Π΅ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρƒ Π½ΠΈΡ… отсутствуСт равновСсиС, просматриваСтся Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, артикуляция Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Ρƒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΡ€ΡƒΠ³, Ρƒ больного получаСтся Π·ΠΈΠ³Π·Π°Π³ ΠΈΠ»ΠΈ ломаная линия.

Один ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ являСтся тСст, Π³Π΄Π΅ больного просят Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ носа. Π’ случаС развития заболСвания Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Ρƒ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€ΠΎΡ‚, Ρ‚ΠΎ Π² Π³Π»Π°Π·. По ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния: Π±ΡƒΠΊΠ²Ρ‹ написаны Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ, Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π·Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, ΠΏΡ€Ρ‹Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ строкС. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ нСврологичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

НСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ присутствуСт симптом, слСдуСт срочно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ устанавливаСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π° основании ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ назначаСтся тСрапСвтичСскоС воздСйствиС. Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ симптоматики ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ атаксии

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ страдаСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ записываСт ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ внСшний осмотр ΠΈ тСстированиС. Для точности постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° диагностика подвСргаСтся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ спСктр Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π° основС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² рассказываСт, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния, примСняСтся комплСксный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ мСдикамСнтозная тСрапия, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ- рСабилитация.. Для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹:

ВсС лСкарствСнныС срСдства Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ для больного Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС.

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ ряд ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ равновСсиС, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΉ:

Благодаря Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΌ занятиям всС систСмы постСпСнно приводятся Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ВСрапия лСкарствами Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ воздСйствуСт Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт быстро Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния – патологичСский процСсс, происходящий ΠΈΠ·-Π·Π° сбоСв Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° заболСвания ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°, поэтому Π½Π΅ стоит Π·Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ выполняСмыС упраТнСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ быстро Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹, тонуса, равновСсия ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ патологичСский процСсс, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ особСнности Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π°, возраст ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ассоциированныС нСврологичСскиС симптомы ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ заболСвания ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ обслСдованиС.

Атаксия β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ плавности, точности ΠΈ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ β€” ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π² Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ… спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Атаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ с прСимущСствСнным Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² кистях Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностях. Атаксия Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… аномалиях Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямки, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ синдром Π”Π΅Π½Π΄ΠΈ-Π£ΠΎΠΊΠ΅Ρ€Π°, аномалию ΠšΠΈΠ°Ρ€ΠΈ ΠΈ энцСфалоцСлС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ для этих Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° дСструкция ΠΈΠ»ΠΈ смСщСниС ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°.

АгСнСзия чСрвя ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° проявляСтся Π² младСнчСском возрастС Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ сниТСниСм Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов. К Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ симптомам относится Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈ туловищная атаксия. Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ заболСвания (болСзнь Π”ΠΆΡƒΠ±Π΅Ρ€Π°) пСрСдаСтся ΠΏΠΎ аутосомно-рСцСссивному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ. Π’ младСнчСском возрастС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² гипСрпноэ ΠΈ апноэ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ атаксии ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ описаны умствСнная ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. МРВ β€” ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для выявлСния Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, Π΅Π³ΠΎ чСрвя ΠΈ ассоциированных структур.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ атаксии β€” абсцСсс ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, острый Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ острая мозТСчковая атаксия. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ мозТСчковая атаксия выявляСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ прСимущСствСнно Π² возрастС 1-3 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ слуТит Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ часто развиваСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 Π½Π΅Π΄. послС вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ вирусом вСтряной оспы, энтСровирусами (Коксаки ΠΈΠ»ΠΈ ECHO) ΠΈ, вСроятно, прСдставляСт Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° вирус, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΎΠΊ.

атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся остро, туловищная атаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π½ΠΎ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нистагм выявляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 50 % случаСв, ΠΈ, Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ атаксия. ИсслСдованиС Π‘ΠœΠ–, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±Π΅Π· отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π² Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π΅ атаксии, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ встрСчаСтся нСбольшой Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π΅ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· (10-30 Π² 1 ΠΌΠΊΠ»).

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития заболСвания Π² Π‘ΠœΠ– ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. Атаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько нСдСль, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΅Π΅ сохранСниС Π΄ΠΎ 2 мСс. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв.

Π£ нСбольшой части ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСдствия, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ повСдСнчСскиС ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π°Ρ‚Π°ΠΊΡΠΈΡŽ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с острой ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксиСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдставляСт собой ослоТнСниС срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сильного головокруТСния, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π°, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ калоричСской ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ.

ВоксичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ атаксии Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°Π»Π»ΠΈΠ΅ΠΌ (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° примСняСтся Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях ΠΊΠ°ΠΊ пСстицид) ΠΈ токсичСскоС дСйствиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ², особСнно Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½Π°, Ссли ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ достигаСт ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 30 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ» (120 мкмоль/Π»).

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ нСйробластому, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ атаксиСй. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡΠΈΡŽ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ пораТСния Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ долю с ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠΌ. НСйробла-стома ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с энцСфалопатиСй, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ атаксиСй, миоклониями ΠΈ опсоклонусом (Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ колСбания Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… яблок).

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 18.3.2021

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

1. АнамнСз. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ шагом являСтся ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° тСчСния атаксии. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ атаксий Π½Π° остро Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ, хроничСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, хроничСскиС Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ острой атаксии ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСнСсСнныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ интоксикации. ОснованиСм для установлСния хроничСской ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ атаксии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ симптомы ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ случаи атаксии Ρƒ родствСнников. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСской Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ атаксиСй Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свинцом ΠΈΠ»ΠΈ гипогликСмия.

2. ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ атаксии конСчностСй Π½Π° сторонС пораТСния ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ нистагма. Π ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ чСрвя проявляСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈ атаксиСй Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСнсорных ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π ΠΎΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°.

3. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования. КВ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской атаксии, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв острой атаксии. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с острой атаксиСй Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ токсикологичСский скрининг, люмбальная пункция ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСских атаксиях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ исслСдования ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ аминокислот Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ содСрТания Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊΠ°, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² А ΠΈ Π•, холСстСрина, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ², Ρ„ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°. ВСсты Π½Π° Π”ΠΠš цСлСсообразно Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ атаксии Π€Ρ€ΠΈΠ΄Ρ€Π΅ΠΉΡ…Π° ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… атаксии, связанной с пораТСниями спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°. ДСтям с эпизодичСской атаксиСй слСдуСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π­Π­Π“ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚ ΠΈ ΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ²Π°Ρ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ содСрТаниС аминокислот Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π²ΠΎ врСмя приступа, Ссли это Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ атаксия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Этиология атаксий Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

1. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ атаксии
Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Атаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° алкоголя, сСдативных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ противосудороТных срСдств.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Атаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ врСмя Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСконвалСсцСнции. ВирусноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° (вирусный Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Π΅Π»Π»ΠΈΡ‚) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ эпидСмичСском ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ энтСровирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ мозТСчковая атаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм пСрСнСсСнной вСтряной оспы. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв благоприятный. Атаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ проявлСниСм синдрома Π€ΠΈΡˆΠ΅Ρ€Π° (Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ синдрома Π“ΠΈΠΉΠ΅Π½Π° β€” Π‘Π°Ρ€Ρ€Π΅).

ΠŸΠ°Ρ€Π°Π½Π΅ΠΎΠ½Π»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Атаксия с ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ острым Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ нСйробластомС. Π’ этом случаС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ сочСтаниС атаксии, опсоклонуса ΠΈ миоклонуса. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈΠ»ΠΈ срСдостСнии.

2. Π₯роничСская ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ атаксия
ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. НаиболСС часто Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямкС. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с мСдуллобластомой страдаСт ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ атактичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. Астроцитома ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся ΠΈΠΏΡΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ атаксиСй конСчностСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятно. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΎΠΌΠ΅ ствола Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто сочСтаниС пораТСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², спастичности ΠΈ атаксии. ГидроцСфалия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.
Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ расстройства. БущСствуСт большоС количСство наслСдствСнных атаксий. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях для установлСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ обслСдованиС Π² спСциализированном Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅. Одна ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ атаксий β€” атаксия Π€Ρ€ΠΈΠ΄Ρ€Π΅ΠΉΡ…Π°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ дСсятилСтия ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ проявляСтся сколиозом, Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ стоп (полая стопа), атаксиСй Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, сниТСниСм рСфлСксов, расстройством Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. Атаксия-тСлСангиэктазия β€” аутосомно-рСцСссивноС наслСдствСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° развиваСтся атаксия, Π° Π² возрастС 3β€”6 Π»Π΅Ρ‚ β€” тСлСангиэктазии. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ частым ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ заболСваниям. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ сниТСниС содСрТания Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ IgA ΠΈ IgE. с ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Атаксия, боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ отклонСния Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомами Π°Π±Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ вслСдствиС ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π’ΠΈΠ»ΡŒΡΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ атаксиСй, дистониСй, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ повСдСния, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Атаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСтаболичСских расстройствах, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· Π• ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° образования ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹.

3. Π₯роничСская Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ атаксия
Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ синдром Π”Π΅Π½Π΄ΠΈ-Π£ΠΎΠΊΠ΅Ρ€Π° (дилатация Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ гипоплазия чСрвя ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°), I Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠšΠΈΠ°Ρ€ΠΈ (смСщСниС ΠΊΠ½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°), синдром Π”ΠΆΠΎΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π° (агСнСзия чСрвя ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, гипСрвСнтиляция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, маятникообразныС двиТСния Π³Π»Π°Π·).
ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°. Атаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ послСдствиСм Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ пСрСнСсСнного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ случаи атаксии, возникшСй Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отравлСния свинцом. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ атаксии, атаксичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся спастичностыо ΠΈΠ»ΠΈ дистониСй.
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ дСтской Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΡŽΠΆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ диспраксиСй развития, ΠΈΠ»ΠΈ, Π² соотвСтствии с Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ДиагностичСского ΠΈ статистичСского руководства ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ расстройствам (DSM^FV), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ развития ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ отмСчаСтся ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΡŽΠΆΠ΅ Π±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ часто ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² занятиях спортом ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ сниТСнию Ρƒ Π½ΠΈΡ… самооцСнки.

4 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ атаксия
ΠœΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΡŒ. Базилярная ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ подросткового возраста. Атаксия, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ бСспокоят Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ°, связанныС с атаксиСй.
ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΡ€ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡΠΈΡŽ, которая диагностируСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ обнаруТСния кСтокислот Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΌ сСмСйная пСриодичСская атаксия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° образования ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, болСзнь Π₯Π°Ρ€Ρ‚Π½Π°ΠΏΠ° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ транспорта аминокислот.
ЭпилСпсия. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях атаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ слоТного ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сознания ΠΈΠ»ΠΈ клоничСскими судорогами.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² БМИ

Атаксия

Атаксия β€” Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ расстройство, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² нСспособности ΠΊ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ; ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, расстройств Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСм.
ГСнСтичСскиС аспСкты. Π’ основС ряда Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ находятся Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ². Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ Π³Π΅Π½Ρ‹: Атаксия спиномозТСчковая: β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 1: 164400, ATX1, SCA1 (атаксин 1, 601556, 6p23); β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 2: 183090, ATX2, SCA2 (атаксин 2, 601517, 12q24); β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 4: SCA4, 600223, 16q22.1; β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 5: SCA5, 600224, 11p11 q11; β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 6: 183086, CACNA1A, CACNL1A4, SCA6 ( a 1A Π‘Π• ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ потСнциалзависимого ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° P/Q Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, 601011, 19p13); β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 7: 164500, SCA7, OPCA3, 3p21.1 p12; β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 8 (ΠΈΠ½Ρ„Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ с сСнсорной Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ): 271245, SCA8, IOSCA, 10q24. Атаксия с Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π•: 277460, TTPA, TTP1, AVED (600415 [Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ], 8q13.1 q13.3). Атаксия мозТСчковая: β€’ ΠšΠ°ΠΉΠΌΠ°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… островов: 601238, ATCAY, CLAC, 19p13.3.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

β€’ По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ β€’β€’ БтатичСская (атаксия Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°) β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ равновСсия Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя ΠΈ сидя β€’β€’ ДинамичСская (локомоторная) β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… двиТСниях конСчностСй, особСнно Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… β€’β€’ Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠΎ-локомоторная β€” расстройство стояния ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹.

β€’ По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ основного пораТСния β€’β€’ БСнситивная (заднСстолбовая) атаксия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… столбов спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ², Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡƒΠ³Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ нСйросифилисС (табСтичСская атаксия, часто сочСтаСтся с синдромом Аргайлла РобСртсона), фуникулярном ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ·Π΅, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ, сосудистых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ…, опухолях. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° общая Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ больной Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ сгибаСт Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах ΠΈ с излишнСй силой опускаСт ΠΈΡ… Π½Π° ΠΏΠΎΠ» (ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΏΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°). ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ зрСния ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚, Π° Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π· Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ усиливаСт явлСния атаксии β€’β€’ ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия β€” статичСская ΠΈΠ»ΠΈ динамичСская атаксия, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ рассСянном склСрозС, опухолях, энцСфалитах, сосудистых ΠΎΡ‡Π°Π³Π°Ρ… Π² ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ΅ ΠΈ стволС ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° β€’β€’β€’ Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΅ Π ΠΎΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ отклоняСтся ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² сторону ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° β€’β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ чСрвя ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ стороны, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π·Π°Π΄ (пьяная ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°) β€’β€’β€’ ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ зрСния ΠΌΠ°Π»ΠΎ влияСт Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€’β€’β€’ Π Π΅Ρ‡ΡŒ замСдлСнная, растянутая, толчкообразная, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° скандированная (артикуляционная атаксия) β€’β€’β€’ ИзмСнСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ° β€” Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, макрография β€’β€’β€’ На сторонС пораТСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сниТСн ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус β€’β€’ ВСстибулярная атаксия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ вСстибулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. РазвиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠœΠ΅Π½ΡŒΠ΅Ρ€Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСвания Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°, стволовых энцСфалитах, опухолях IV ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: систСмноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ двиТутся Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ); Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нистагм, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹; больной бСспорядочно ΡˆΠ°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² стороны ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ β€’β€’ ΠšΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ височно-Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹. Π Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ опухолях, абсцСссах, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния β€’β€’β€’ Максимально страдаСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ‡Π°Π³Ρƒ Π½ΠΎΠ³Π°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, особСнно Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ…, ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² сторону, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡŽ. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ зрСния ΠΌΠ°Π»ΠΎ влияСт Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ атаксии. Π’ случаС тяТёлых ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ больной совсСм Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ (астазия-абазия) β€’β€’β€’ Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы пораТСния Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ психики, Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ обоняния).

β€’ По этиологии Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ β€’β€’ Алкогольная атаксия, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ алкогольной интоксикации β€’β€’ Π˜ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ атаксия β€” Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ психогСнного происхоТдСния с большой Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ проявлСний, зависящСй ΠΎΡ‚ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния больного.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’ БимптоматичСскоС β€’ ЛСчСбная гимнастика, направлСнная Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ чувства равновСсия.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ G11 НаслСдствСнная атаксия β€’ G60.2 НСвропатия Π² сочСтании с наслСдствСнной атаксиСй β€’ G80.4 АтаксичСский Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ β€’ R26 ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈ подвиТности β€’ R27.0 Атаксия нСуточнённая

Код вставки Π½Π° сайт

Атаксия

Атаксия β€” Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ расстройство, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² нСспособности ΠΊ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ; ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, расстройств Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСм.
ГСнСтичСскиС аспСкты. Π’ основС ряда Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ находятся Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ². Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ Π³Π΅Π½Ρ‹: Атаксия спиномозТСчковая: β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 1: 164400, ATX1, SCA1 (атаксин 1, 601556, 6p23); β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 2: 183090, ATX2, SCA2 (атаксин 2, 601517, 12q24); β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 4: SCA4, 600223, 16q22.1; β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 5: SCA5, 600224, 11p11 q11; β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 6: 183086, CACNA1A, CACNL1A4, SCA6 ( a 1A Π‘Π• ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ потСнциалзависимого ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° P/Q Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, 601011, 19p13); β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 7: 164500, SCA7, OPCA3, 3p21.1 p12; β€’ Ρ‚ΠΈΠΏ 8 (ΠΈΠ½Ρ„Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ с сСнсорной Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ): 271245, SCA8, IOSCA, 10q24. Атаксия с Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π•: 277460, TTPA, TTP1, AVED (600415 [Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ], 8q13.1 q13.3). Атаксия мозТСчковая: β€’ ΠšΠ°ΠΉΠΌΠ°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… островов: 601238, ATCAY, CLAC, 19p13.3.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

β€’ По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ β€’β€’ БтатичСская (атаксия Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°) β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ равновСсия Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя ΠΈ сидя β€’β€’ ДинамичСская (локомоторная) β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… двиТСниях конСчностСй, особСнно Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… β€’β€’ Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠΎ-локомоторная β€” расстройство стояния ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹.

β€’ По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ основного пораТСния β€’β€’ БСнситивная (заднСстолбовая) атаксия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… столбов спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ², Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡƒΠ³Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ нСйросифилисС (табСтичСская атаксия, часто сочСтаСтся с синдромом Аргайлла РобСртсона), фуникулярном ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ·Π΅, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ, сосудистых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ…, опухолях. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° общая Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ больной Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ сгибаСт Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах ΠΈ с излишнСй силой опускаСт ΠΈΡ… Π½Π° ΠΏΠΎΠ» (ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΏΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°). ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ зрСния ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚, Π° Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π· Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ усиливаСт явлСния атаксии β€’β€’ ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия β€” статичСская ΠΈΠ»ΠΈ динамичСская атаксия, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ рассСянном склСрозС, опухолях, энцСфалитах, сосудистых ΠΎΡ‡Π°Π³Π°Ρ… Π² ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ΅ ΠΈ стволС ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° β€’β€’β€’ Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΅ Π ΠΎΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ отклоняСтся ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² сторону ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° β€’β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ чСрвя ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ стороны, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π·Π°Π΄ (пьяная ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°) β€’β€’β€’ ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ зрСния ΠΌΠ°Π»ΠΎ влияСт Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€’β€’β€’ Π Π΅Ρ‡ΡŒ замСдлСнная, растянутая, толчкообразная, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° скандированная (артикуляционная атаксия) β€’β€’β€’ ИзмСнСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ° β€” Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, макрография β€’β€’β€’ На сторонС пораТСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сниТСн ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус β€’β€’ ВСстибулярная атаксия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ вСстибулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. РазвиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠœΠ΅Π½ΡŒΠ΅Ρ€Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСвания Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°, стволовых энцСфалитах, опухолях IV ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: систСмноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ двиТутся Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ); Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нистагм, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹; больной бСспорядочно ΡˆΠ°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² стороны ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ β€’β€’ ΠšΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ височно-Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹. Π Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ опухолях, абсцСссах, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния β€’β€’β€’ Максимально страдаСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ‡Π°Π³Ρƒ Π½ΠΎΠ³Π°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, особСнно Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ…, ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² сторону, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡŽ. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ зрСния ΠΌΠ°Π»ΠΎ влияСт Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ атаксии. Π’ случаС тяТёлых ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ больной совсСм Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ (астазия-абазия) β€’β€’β€’ Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы пораТСния Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ психики, Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ обоняния).

β€’ По этиологии Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ β€’β€’ Алкогольная атаксия, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ алкогольной интоксикации β€’β€’ Π˜ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ атаксия β€” Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ психогСнного происхоТдСния с большой Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ проявлСний, зависящСй ΠΎΡ‚ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния больного.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’ БимптоматичСскоС β€’ ЛСчСбная гимнастика, направлСнная Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ чувства равновСсия.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ G11 НаслСдствСнная атаксия β€’ G60.2 НСвропатия Π² сочСтании с наслСдствСнной атаксиСй β€’ G80.4 АтаксичСский Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ β€’ R26 ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈ подвиТности β€’ R27.0 Атаксия нСуточнённая

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *