атоническая кома что это такое
Кома после черепно-мозговой травмы: последствия и сроки нахождения
Несмотря на достижения нейрохирургии и других областей медицины, кома после ЧМТ остается недостаточно изученным и непредсказуемым явлением. Хотя большинство травм головы проходят без таких тяжелых последствий, риск наступления коматоза все равно сохраняется, особенно это касается случаев, когда ЧМТ обусловлена попаданием в аварию и дополняется наличием других проблем со здоровьем.
Что такое кома: основные проявления и определение степени тяжести?
Кома – это не самостоятельно заболевание, это специфическое состояние человека между жизнью и смертью, вызванное нарушением кровообращения головного мозга или повреждением ЦНС.
При этом для состояния комы после ЧМТ характерны определенные признаки. В этот период:
Коматоз классифицируют в зависимости от степени тяжести. Существует отдельно понятие прекомы – при ней сохраняются рефлексы, частично сохраняется сознание (но оно становится спутанным). Выделяют следующие степени:
Глубина коматоза оценивается с помощью различных тестов (шкала Глазго), а также с применением инструментальной диагностики. Делаются КТ и МРТ, которые позволяют определить наличие гематом, сдавливающих участки мозга. Электрическая активность мозга оценивается с помощью ЭЭГ.
Сроки нахождения в состоянии комы
Родственники пациента хотят знать, как и когда происходит выход из состояния комы после ЧМТ. Но это событие все еще остается плохо предсказуемым. В коматозе человек может находиться от нескольких минут до десятилетий (последнее происходит редко, это единичные случаи, но они подробно описаны в медицинской литературе).
Считается, что в коматозе человек может находиться до четырех недель, а всё, что происходит после этого, описывается уже другими медицинскими терминами. Если организм начал восстанавливаться, то к человеку будут частично возвращаться рефлексы и функции. Одной из стадий восстановления является синдром «человека взаперти», когда тело не двигается, но сознание уже частично возвращается. Продолжительность любой из стадий сложно предсказать.
Как происходит выход из комы?
Еще один важный вопрос – как человек выходит из комы после ЧМТ и какие меры при этом могут быть приняты. Хорошие перспективы – при коматозе 1-й и 2-й степени. В этих случаях человек может относительно быстро восстановиться. При коматозе 3-й степени прогнозы будут менее благоприятными. Иногда для выхода из него пациенту необходимо хирургическое вмешательство, чтобы устранить причины сдавливания участков мозга. Но 4-я степень чаще всего становится летальной.
На всех этапах медики заботятся о поддержании функций организма. Пациенту дают препараты для нормализации функции почек и печени, для предотвращения тромбоза и мочеполовых инфекций. Одновременно назначается физиотерапия для поддержания тонуса мышц и нормального функционирования суставов.
Последствия коматоза
Черепно-мозговые травмы считаются наиболее опасными в силу своих последствий для нервной системы. Коматозное состояние только усугубляет ситуацию, поскольку часть клеток мозга отмирает, их функции должны взять на себя другие участки. Кроме того, последствия комы после черепно-мозговой травмы могут проявиться не сразу, а через некоторое время после выхода из этого состояния.
Все последствия можно разделить на несколько групп:
Большинство перечисленных последствий можно устранить после длительного реабилитационного периода. Но есть тяжелые осложнения, с которыми практически невозможно справиться, можно только улучшить качество жизни пациента – это хроническая цефалгия, развитие эпилепсии и т.д.
Реабилитационный курс: основные особенности
Еще сравнительно недавно возможности реабилитации после такого состояния были ограничены. В последние годы были открыты центры, в которых пациенты проходят восстановление после ЧМТ. Это – целый комплекс мероприятий. В нем участвуют:
Программы реабилитации разрабатываются с учетом состояния пациента. Проводится восстановление в специализированных центрах, которые сотрудничают с врачами узкой специализации. Например, эрготерапевты помогают пациентам восстановить навыки самообслуживания, вплоть до вождения автомобиля. Эти врачи проводят занятия и по развитию моторики. Кинезитерапевты работают над восстановлением работы опорно-двигательного аппарата, нормализацией координации движений. Действиями всех врачей руководит реабилитолог.
Обязательно проводятся занятия лечебной физкультурой, в том числе и на разработанных для этого тренажерах. Важную роль играет дыхательная гимнастика, поскольку легкие в коматозе страдают так же сильно, как мозг. Для восстановления мышечного тонуса рекомендуется плавание в бассейне, различные водные процедуры.
Мы внимательно и учитывая все осложнения состояния пациента, подбираем уникальную терапию, поэтому показываем высокоэффективные результаты. Индивидуальный подход к каждому нашему пациенту — отличительная черта центра “Эвексия” и трудящегося в нем персонала.
Оцените на сколько качественно и подробно описана информация
Кома ( коматозное состояние )
Кома – это угрожающее жизни состояние нарушения сознания, обусловленное повреждением особых структур головного мозга и характеризующееся полным отсутствием контакта больного с окружающим миром. Причины ее возникновения могут быть подразделены на метаболические (отравление продуктами обмена веществ или химическими соединениями) и органические (при которых происходит разрушение участков головного мозга). Основными симптомами являются бессознательное состояние и отсутствие реакций открывания глаз даже на сильные раздражители. В диагностике комы важную роль играет КТ и МРТ, а также лабораторные исследования крови. Лечение прежде всего подразумевает борьбу с основной причиной развития патологического процесса.
МКБ-10
Общие сведения
Кома – это один из видов нарушения сознания, при котором у больного полностью отсутствует контакт с окружающим миром и психическая деятельность. Это состояние настолько глубокое, что пациент не может быть из него выведен даже с помощью интенсивной стимуляции.
В коматозном состоянии больной всегда лежит с закрытыми глазами и не открывает их ни на звук, ни на боль. Именно этим кома отличается от других видов нарушения сознания. Все остальные признаки: наличие или отсутствие спонтанных движений, сохраненные или угасшие рефлексы, способность к самостоятельному дыханию или полная привязанность к аппарату жизнеобеспечения – зависят исключительно от причины, по которой больной впал в коматозное состояние и степени угнетения нервной системы.
Далеко не все, даже очень обширные, травматические поражения головного мозга способны вызвать кому. Для ее возникновения необходимо повреждение особых участков, которые отвечают за бодрствование, не зря в переводе с древнегреческого кома переводится как «глубокий сон».
Причины комы
Кома не является самостоятельным заболеванием, она представляет собой тяжелейшее осложнение со стороны центральной нервной системы, в основе которого лежит повреждение нервных путей. Кора головного мозга воспринимает сигналы об окружающем мире не напрямую, а через ретикулярную формация. Она проходит через весь мозг и является фильтром, который систематизирует и пропускает через себя нервные импульсы. Если клетки ретикулярной формации повреждаются, высший отдел головного мозга теряет связь с внешним миром. Человек впадает в состояние, которое и называется кома.
Нервные волокна ретикулярной формации могут повреждаться как непосредственно физическим путем, так и за счет воздействия различных химических веществ:
Особым повреждающим фактором, который сочетает в себе признаки физического и химического повреждения ретикулярной формации является повышение внутричерепного давления. Оно возникает при черепно-мозговой травме, опухолях ЦНС.
Классификация
Кому можно классифицировать по 2 группам критериев: 1) в зависимости от причины, которая ее вызвала; 2) по уровню угнетения сознания. В зависимости от причин комы подразделяются на следующие типы:
По другой классификации, которая используется в основном реаниматологами, кома подразделяется на 5 степеней:
Симптомы комы
Как уже отмечалось, самыми главными симптомами комы, которые характерны для любого ее типа являются: полное отсутствие контакта больного с окружающим миром и отсутствие психической деятельности. Остальные клинические проявления будут отличаться в зависимости от причины, вызвавшей поражение головного мозга.
Температура тела. Кома, вызванная перегреванием, характеризуется высокой температурой тела до 42—43 C⁰ и сухой кожей. Отравление алкоголем и снотворными, наоборот, сопровождается гипотермией (температура тела 32—34 C⁰).
Давление и частота сердечных сокращений. Брадикардия (снижение числа сердечных сокращений в минуту) говорит о коме, возникшей на фоне острой патологии сердца, а сочетание тахикардии (повышения числа сердечных сокращений) с высоким артериальным давлением указывает на повышение внутричерепного давления.
Артериальная гипертензия характерна для больных в коме, возникшей на фоне инсульта. А низкое давление возникает при диабетической коме, отравлении снотворными, массивном внутреннем кровотечении, инфаркте миокарда.
Цвет кожных покровов. Вишнево-красный цвет кожи развивается при отравлении угарным газом. Посинение кончиков пальцев и носогубного треугольника указывает на низкое содержание кислорода в крови (например, при удушении). Кровоподтеки, кровотечение из ушей и носа, синяки в виде очков вокруг глаз характерны для комы, развившейся на фоне черепно-мозговой травмы. Ярко выраженные бледные кожные покровы свидетельствуют о коматозном состоянии по причине массивной кровопотери.
Контакт с окружающими. При сопоре и легкой коме возможны непроизвольные вокализации – издавание различных звуков больными, это служит благоприятным прогностическим признаком. По мере углубления коматозного состояния способность произносить звуки исчезает.
Гримасы, рефлекторные отдергивания руки в ответ на боль характерны для легкой комы.
Диагностика комы
При постановке диагноза кома, невролог решает одновременно 2 задачи: 1) выяснение причины, приведшей к коматозному состоянию; 2) непосредственная диагностика комы и ее дифференциация от других похожих состояний.
Выяснить причины впадения больного в кому помогает опрос родственников пациента или случайных свидетелей. При этом уточняется, были ли у больного предшествующие жалобы, хронические заболевания сердца, сосудов, эндокринных органов. Свидетели расспрашиваются о том, пользовался ли пациент лекарствами, были ли найдены рядом с ним пустые блистеры или баночки из-под препаратов.
Важное значение имеет скорость развития симптомов и возраст больного. Кома, возникшая у молодых на фоне полного здоровья, чаще всего указывает на отравление наркотическими средствами, снотворными. А у пожилых больных с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов велика вероятность развития комы на фоне инсульта или инфаркта.
Осмотр помогает установить предполагаемую причину возникновения комы. Уровень артериального давления, частоты пульса, дыхательных движений, характерные кровоподтеки, запах изо рта, следы уколов, температура тела – вот те признаки, которые помогают врачу уставить верный диагноз.
Особое внимание следует обращать на положение больного. Запрокинутая голова с повышенным тонусом мышц шеи говорит о раздражении оболочек головного мозга, которая возникает при кровоизлияниях, менингитах. Судороги всего тела или отдельных мышц могут проявляться, если причиной комы явился эпилептический статус, эклампсия (у беременных женщин). Вялый паралич конечностей свидетельствует об инсульте головного мозга, а полное отсутствие рефлексов – о глубоком повреждении большой поверхности коры и спинного мозга.
Самым важным в дифференциальной диагностике комы от других состояний нарушения сознания является исследование способности больного открывать глаза на звуковое и болевое раздражение. Если реакция на звук и боль проявляется в виде произвольного открытия глаз, то это не кома. Если пациент несмотря на все усилия врачей глаза не открывает, то состояние рассматривается как коматозное.
Тщательному изучению подвергается реакция зрачков на свет. Ее особенности не только помогают установить предполагаемое месторасположение очага повреждения в головном мозге, но и косвенно указывают на причину возникновения коматозного состояния. Кроме того, зрачковый рефлекс служит достоверным прогностическим признаком.
Узкие зрачки (зрачки-точки), не реагирующие на свет, характерны для отравления алкоголем и наркотическими веществами. Разный диаметр зрачков на левом и правом глазе говорит о нарастании внутричерепного давления. Широкие зрачки – признак поражения среднего мозга. Расширение диаметра зрачков обоих глаз в совокупности с полным отсутствием их реакции на свет характерно для запредельной комы и является крайне неблагоприятным признаком, свидетельствующем о скорой смерти мозга.
Современные технологии в медицине сделали инструментальную диагностику причин коматозного состояния одной из самых первых процедур при поступлении любого больного с нарушением сознания. Выполнение компьютерной томографии (КТ головного мозга) или МРТ (магнитно-резонансной томографии) позволяет определить структурные изменения в головном мозге, наличие объемных образований, признаки повышения внутричерепного давления. На основании снимков принимается решение о методах лечения: консервативном или срочной операции.
При отсутствии возможности выполнить КТ или МРТ больному должны быть проведены рентгенография черепа и позвоночного столба в нескольких проекциях.
Подтвердить или опровергнуть метаболический (сбой в обмене веществ) характер коматозного состояния помогает биохимический анализ крови. В срочном порядке проводится определение уровня глюкозы, мочевины, аммиака крови. А также определяется соотношение газов крови и основных электролитов (ионов калия, натрия, хлора).
Если результаты КТ и МРТ указывают на то, что со стороны ЦНС нет причин, способных ввести больного в кому, выполняется исследование крови на гормоны (инсулин, гормоны надпочечников, щитовидной железы), токсические вещества (наркотики, снотворные, антидепрессанты), бактериальный посев крови. Важнейшим исследованием, которое помогает дифференцировать виды ком, является электроэнцефалография (ЭЭГ). При ее проведении производится регистрация электрических потенциалов мозга, оценка которых позволяет отличить коматозное состояние, вызванное опухолью мозга, кровоизлиянием, либо отравлением.
Лечение комы
Лечение комы должно вестись по 2 направлениям: 1) поддержание жизненных функций больного и предотвращение гибели мозга; 2) борьба с основной причиной, вызвавшей развитие этого состояния.
Поддержание жизненных функций начинается уже в машине скорой помощи по дороге в больницу и проводится всем пациентам в коме еще до получения результатов обследования. Она включает в себя поддержание проходимости дыхательных путей (выправление запавшего языка, очищение полости рта и носовой полости от рвотных масс, кислородная маска, вставление дыхательной трубки), нормального кровообращения (введение антиаритмических средств, препаратов нормализующих давление, закрытый массаж сердца). В палате реанимации при необходимости производится подключение больного к аппарату искусственной вентиляции легких.
Производится введение противосудорожных препаратов при наличии судорог, обязательное внутривенное вливание глюкозы, нормализация температуры тела больного (укрывание и обкладывание грелками при гипотермии или борьба с жаром), промывание желудка при подозрении на отравление лекарствами.
Второй этап лечения проводится уже после подробного обследования, и дальнейшая врачебная тактика зависит от основной причины, вызвавшей кому. Если это травма, опухоль мозга, внутричерепная гематома, то проводится срочное оперативное вмешательство. При выявлении диабетической комы берется под контроль уровень сахара и инсулина. Если причиной стала почечная недостаточность, то назначается гемодиализ.
Прогноз
Прогноз при коме полностью зависит от степени повреждения структур головного мозга и причин ее вызвавших. В медицинской литературе шансы больного на выход из коматозного состояния расцениваются как: при прекоме, коме I – благоприятный, возможно полное выздоровление без остаточных явлений; коме II и III – сомнительный, то есть существует как вероятность выздоровления, так и летального исхода; кома IV – неблагоприятный, в большинстве случаев заканчивается смертью пациента.
Профилактические меры сводятся к ранней диагностике патологического процесса, назначению правильных методов лечения и своевременной коррекции состояний, которые могут послужить причиной развития комы.
Кома: состояние между жизнью и смертью
Такое явление как кома известно еще с древних времен и до сих пор до конца не изучено. С греческого языка термин переводится как «глубокий сон». В реальности со сном кома имеет довольно мало общего, это опасное околосмертное состояние.
Современное медицинское сообщество рассматривает кому как защитную реакцию, которая проявляется в отключении сознания в ответ на критические сбои в работе организма. При длительном нахождении человека в бессознательном состоянии в теле начинают происходить необратимые изменения: снижается рефлекторная активность, затрудняется дыхание, нарушается кровообращение, происходят сбои практически во всех жизненно важных системах.
От чего наступает кома: основные причины
Считается, что впасть в коматозное состояние человек может вследствие нарушения циркуляции крови в коре полушарий головного мозга. Другой наиболее частой причиной становится токсическое повреждение клеток центральной нервной системы. Спровоцировать возникновение патологий могут различные заболевания или травмы:
В медицине существует и такое понятие как медикаментозная кома. В данном случае больного намеренно вводят в бессознательное состояние при помощи специальных препаратов. Прибегают к такому методу при сложных нейрохирургических манипуляциях, а также для остановки эпилептических припадков в особо тяжелых случаях.
Глубина комы
Существует распространенное мнение, что в кому человек всегда впадает внезапно. Однако это далеко не так. В некоторых случаях она может развиваться даже в течение нескольких дней.
Коматозные состояния разделяют по степени их глубины. Принято выделять несколько стадий:
Последняя стадия коматозного состояния с большой вероятностью может привести к смерти. Однако медицинская практика знает случаи, когда даже самых тяжелых пациентов удавалось вернуть в сознание с частичным или практически полным восстановлением когнитивных функций.
Роль общения с человеком, находящимся в коме
Единого мнения о пользе общения с человеком в коме нет. Тем не менее, у ученых есть основания полагать, что в некоторой мере подсознание пациентов сохраняет способность воспринимать внешние сигналы.
Сами больные, которым посчастливилось выйти из коматозного состояния, рассказывают о том, что их ощущения были близки к погружению в сон. Никто из опрошенных не смог с точностью рассказать о том, что происходило в момент нахождения без сознания.
Несмотря на то, что польза общения с пациентами в коме не доказана, члены семьи и знакомые часто проявляют желание поддерживать связь со своими близкими. В этом случае рекомендации следующие:
Как проходит реабилитация после комы?
Вывести пациента из комы – задача зачастую не из легких. Однако врачи прикладывают все усилия, чтобы сознание восстановилось, и человек смог вернуться к полноценной жизни. Для этого применяются различные схемы медикаментозной терапии. В случае благоприятного исхода проводится последующая реабилитация.
Основная задача на данном этапе: сформировать у пациента настрой на полное выздоровление и возвращение к прежней жизни. Зачастую коматозное состояние и последующее лечение становятся для человека нелегким опытом, и ему требуется помощь специалистов. Обратиться за поддержкой следует в профильные реабилитационные центры.
В Беларуси в 2004 году был сформирован центр медицинской реабилитации на базе Республиканской клинической больницы в деревне Аксаковщине Минского района. Получить помощь все нуждающиеся здесь могут бесплатно.
Современный уровень медицины позволяет поддерживать жизнь человека даже в том случае, если важнейшие системы начинают постепенно отказывать. Для этого используют аппараты жизнеобеспечения. Они снабжают пациента достаточным уровнем кислорода, поддерживают стабильную сердечную деятельность. Питание в таких случаях вводят внутривенно.
Смерть пациента в коме происходит, если нарушается кровоснабжение клеток головного мозга, что приводит к необратимым последствиям. Выявить патологические процессы позволяют магнитно-резонансная и компьютерная томография. Активность мозга и его ответ на внешнее воздействие исследуют при помощи электроэнцефалограммы. Прекращение кровоснабжение тканей выявляет контрастное исследование кровеносных сосудов.
Проведенные исследования позволяют установить общую клиническую картину. Если полученные данные неблагоприятны, по согласованию с родственниками, больного отключают от аппаратов и фиксируют наступление смерти.
Кома у взрослых: симптомы, причины, лечение
Кома – опасная для жизни патология сознания, вызванная повреждением мозговых тканей. Пациент полностью утрачивает контакт с окружающим миром. Кома может возникнуть из-за метаболических (интоксикация продуктами метаболизма либо химическими веществами), органических (деформация областей мозга) причин.
Ключевая симптоматика – бессознательное состояние, зрачки пациента не реагируют даже на сильные раздражители. Для диагностирования патологии применяются КТ, МРТ, лабораторные анализы кровяной плазмы. Терапия направлена на борьбу с причиной, вызвавшей кому.
Симптомы и признаки комы у взрослых
Как уже было отмечено, основные симптомы комы – отсутствие какой-либо психической деятельности пациента. Прочие симптомы комы зависят от причины, которая вызвала поражение мозговых структур.
Причины возникновения
Почему впадают в кому? Основные причины подобного состояния у взрослых:
Перечисленные причины объясняют, как впадают в кому. Особо стоит выделить фактор, сочетающий в себе признаки органических и химических причин. Таким является увеличение давления внутри черепа. Подобная патология наблюдается при травмах головы, новообразованиях в нервной системе.
Факторы риска
Основной фактор риска – употребление алкоголя, наркотиков. При передозировке этиловым спиртом или наркотическими веществами человек может впасть в кому. Также в группе риска находятся люди, страдающие заболеваниями сердца, мозга, других важных органов. К примеру, при сахарном диабете может развиться гипогликемическая кома.
Осложнения
Когда следует обратиться к врачу
Если человек впал в кому, нужно немедленно обращаться к врачу. Никаких исключений здесь быть не может. В первую очередь, пациенту потребуется помощь реаниматолога, который попытается оперативно вывести больного из патологического состояния. Если же реанимационные мероприятия не возымели эффекта, нужно начинать лечение пациента.
То, какой специалист будет заниматься терапией больного, зависит от причины, которая вызвала нарушение состояния сознания. Вы можете обратиться за квалифицированной медицинской помощью в нашу клинику. У нас работают специалисты, которые понимают, как необходимо работать с впавшими в кому людьми. Выбор врача, который будет заниматься лечением комы в ЦАО, зависит от причины, приведшей к развитию патологии.
Подготовка к посещению/визиту врача
Каких-либо подготовительных процедур перед посещением доктора проводить не требуется. Нужно как можно быстрее вызвать человеку, который впал в кому, «скорую помощь», чтобы она доставила его во врачебное учреждение.
Диагностика комы у взрослых
Для диагностики комы 1, 2, 3 степени в центре Москвы используются следующие способы.
КТ. Один самых информативных способов лучевой диагностики. К плюсам данной процедуры можно отнести следующее:
МРТ. Современный способ диагностики, посредством которого врач может получать изображения срезов мягких тканей и органов в разных плоскостях.
Анализ крови. Выполняется для установления концентрации гормонов в кровяной плазме.
Лечение
Пациенту вводят препараты против судорог, вливают глюкозу, нормализуют температуру тела. Если человек отравился, ему промывают ЖКТ.
Домашние средства лечения
В домашних условиях лечить кому нельзя. Терапия должна проводиться в стационарных условиях, так как для поддержания жизненных функций больного необходимы специальное оборудование, медикаментозные средства, круглосуточный присмотр.
Мифы и опасные заблуждения в лечении комы у взрослых
По голливудским фильмам у людей могло составиться представление, будто кома 1 степени – это своего рода отпуск, отдых от окружающего мира. В кино пациент после комы выглядит свежим и отдохнувшим. Однако в действительности все не так. Многие больные так и не восстанавливаются до конца после выхода из коматозного состояния. Нередки случаи, когда человек на всю жизнь оставался инвалидом, прикованным к кровати. По этой причине семье впавшего в кому необходимо подготовиться к продолжительному уходу за своим близким, оказании ему моральной поддержки.
Профилактика
Профилактические меры направлены на оперативное лечение заболеваний, которые способны привести к возникновению коматозного состояния. Если человек перенес инсульт, ему необходимо периодически посещать врача, чтобы тот контролировал состояние организма пациента и мог вовремя обнаружить признаки комы.
Также нужно отказаться от употребления алкоголя, наркотиков. В группе риска находятся страдающие алкоголизмом и наркоманией люди. Они неспособны контролировать количество принимаемых этилового спирта и наркотических средств, потому рискуют получить передозировку и впасть в коматозное состояние.
Крайне важно следить за своим здоровьем. Нельзя игнорировать рекомендации врачей и прочих специалистов. Правильный распорядок дня, режим сна и питания, отказ от вредных привычек – это лишь минимум того, о чем должен помнить каждый человек.
Если имеются какие-то противопоказания к занятию серьезными видами спорта, то все следует от них отказаться. Физические нагрузки разрешены, но важно соблюдать их степень. В некоторых случаях допускается лишь легкие занятия гимнастикой, фитнесом и любым другим спортивным видом спорта, где нагрузки минимальны.
Любое отклонения от общих правил (особенно у тех людей, которые входят в группы риска) может привести к нежелательным последствиям. Об этом важно не только помнить, но и следовать всем рекомендациям.
Если у вас имеются какие-либо вопросы или вы не знаете, разрешены ли вам чрезмерные нагрузки, то лучше обратиться за консультацией к профильным специалистам. При необходимости они проведут ряд диагностических мероприятий, и исходя из полученных результатов огласят вам заключение.
Профилактика – лучшая мера в борьбе с любыми патологиями, независимо от их вида и степени тяжести. И здоровье каждого человека в его собственных руках. Врачи и другие специалисты могут лишь направить вас по нужному пути.
Как вызвать реаниматолога
Если вы решили обратиться в нашу клинику в центре Москвы за медицинской помощью, наберите телефон «скорой» помощи – +7 (495) 229-00-03. Команда наших специалистов прибудет по указанному вами адресу для транспортировки больного во врачебное учреждение, оказания ему первой медицинской помощи.
Все наши специалисты имеют высокую квалификацию и большой врачебный опыт. Все диагностические мероприятия осуществляется оперативно. Это обуславливается и наличием современного оборудования. Наши доктора выбирают наиболее оптимальный метод лечения, учитывая особенности болезни и организма пациента.
Расположена наша клиника по адресу: город Москва, ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Ближайшая станция метро – «Маяковская» (5 мин пешком).
Помните, что, если человек впал в кому, ему требуется неотложная помощь специалистов. Малейшее промедление может привести к смерти пациента.