атрофия мышц что это такое
Атрофия мышц
Общие сведения
Мышечная ткань является наиболее объемной тканью организма с высокой метаболической активностью, во многом определяющей здоровье. Лица с развитой мускулатурой быстрее восстанавливаются после операций, тяжелых травм и стрессов. Достоверно установлено, что снижение мышечной массы коррелирует с общей продолжительностью жизни и сокращением продолжительности активного периода.
Атрофия мышц представляет собой процесс прогрессирующего снижения общего объема мышечной массы, обусловленное истончением мышечных волокон с последующим перерождением их в соединительную ткань, который сопровождает множество нервно-мышечных заболеваний. Практически всем известен процесс постепенной атрофии мышц туловища, рук, ног у лиц пожилого/старческого возраста, особенно у ведущих пассивный образ жизни, относительное снижение веса скелетной мускулатуры у которых может достигать 30%, а при длительном обездвиживании пораженной части тела и ниже. Согласно данным WebMD, «физически неактивный человек после 30 лет может терять каждые десять лет от 3 до 5% мышечной массы». Процесс потери усиливается после 40 лет и продолжает постепенно ускоряться по мере старения. Установлено, что к 80 годам потери мышечной массы могут достигать 35–40% и мышечной силы 20–40%. Умеренная атрофия мышц/потеря мышечной массы в возрасте старше 65 лет характерна для 70,2% мужчин и 51,9% женщин. Этому способствует и потеря аппетита/неправильное питание. На фоне мышечной атрофии снижается мышечный тонус/мышечная сила, что приводит постепенно к ограничению двигательной активности или даже полной её потере.
Атрофия мышц — это основной симптом гетерогенной группы нервно-мышечных заболеваний мышц/нервной ткани, обусловленные поражением расположенных на различных уровнях ЦНС моторных (нейроны ядер ствола мозга, двигательной коры, передних рогов спинного мозга) и периферических нервных волокон, а также мышечной ткани. Наиболее часто атрофия мышц развивается на фоне различного рода травм (атрофия мышц ног/рук при переломах, вывихах в суставах, разрывах связочного аппарата конечностей, при которых требуется длительная иммобилизация конечностей). Мышечная атрофия сопровождает многие патологические процессы и заболевания (паралич спинного мозга/периферических нервов, злокачественные опухоли, авитаминоз, болезнь Паркинсона, различного рода интоксикации, заболевания суставов, сахарный диабет, болезнь Аддисона, акромегалия, гипер- и гипотиреоз, полиомиелит, аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз) и др.).
Атрофия мышц приводит к постепенно развивающейся утрате мышцами своих функций (способности к сокращению), что обуславливает появление мышечной слабости и ограничение двигательной активности.
Выделяют первичную и вторичную формы заболевания:
Значительно чаще встречаются первичные формы миопатии. Из вторичных миопатий наиболее часто встречается дисфункциональная атрофия, обусловленная снижением функции конечности (гиподинамия, старение организма, вынужденный постельный режим, двигательная бездеятельность).
Патогенез
С учетом того, что мышечные атрофии представлены клинически/патогенетически гетерогенной группой заболеваний механизм развития атрофии мышечной ткани существенно различается и осветить его в пределах статьи не представляется возможным. Кратко опишем лишь патогенез спинальных мышечных атрофий 0-4 типов.
В его основе лежит мутация на длинном плече 5-ой хромосомы (в гене SMN1), кодирующий белок SMN, который обеспечивает сборку ядерных рибонуклеопротеиновых частиц и «выживаемость двигательных нейронов». Этот белок находится преимущественно в головном/спинном мозге, печени, почках. Его отсутствие (неполноценность) приводит к апоптозу клеток и нарушению процесса аксоногенеза (аксональным дефектам двигательных нейронов), нарушениям в нервно-мышечных синапсах. При несостоятельности SMN1 начинается процесс синтеза неполноценного белка с SMN2. При этом отмечается прямая зависимость тяжести течения заболевания от количества копий этого гена. Такие изменения в генотипе имеют место в 95% зарегистрированных случаев СМА.
На фоне потери мотонейронов развивается вялый паралич, симметричная атрофия проксимальных мышц конечностей.
Классификация
Классификация мышечных атрофий достаточна сложна. Укажем лишь основные группы заболевания.
По типу распределения мышечной атрофии и слабости выделяют:
Причины
Основными причинами развития атрофии мышечной ткани у детей являются:
Причины заболевания у взрослых
Мышечная атрофия у взрослых развивается чаще всего под воздействием различных внешних повреждающих факторов. Наследственные нервно-мышечные заболевания в своем большинстве переходят из детского/юношеского возраста и только редкие формы впервые манифестируют у лиц в среднего/пожилого возраста. Основными причинами мышечной атрофии у взрослых являются:
Симптомы
Клиника мышечных атрофий чрезвычайно разнообразна, что обусловлено множеством форм первичной и вторичной атрофии. По сути, каждая из форм заболевания представляет самостоятельное заболевание, для которого характерны свои симптомы атрофии мышц, вариабельность сочетания признаков, наследственная предрасположенность, возраст дебюта, течение, темп прогрессирования, лечение и прогноз. При некоторых формах инвалидизация может наступить на протяжении нескольких месяцев, при других пациенты сохраняют двигательные функции на протяжении длительного периода.
Общими признаками атрофии мышечной ткани является выраженное уменьшение объема и снижение тонуса пораженных мышц, нарушения двигательной функции, боли при пальпации. Реже отмечаются подергивания в мышцах, снижение/исчезновение сухожильных рефлексов, нарушения чувствительности. При некоторых формах болезни атрофия мышц начинается с более отдаленных от туловища (дистальных) групп мышц — кисти рук, голень, стопа, при других — с более приближенных туловищу (проксимальных) групп — плечевого пояса, бедра. Больные могут жаловаться слабость в мышцах при физической нагрузке, быстро наступающую усталость, онемение, затруднения при выполнении физической работы (сложно выполнять мелкую работу).
Кроме общих характерных признаков каждая форма атрофии (наследственных, врожденных, метаболических и др.) имеет свою специфическую симптоматику, которая в пределах статьи не рассматривается. В качестве примера, укажем лишь на специфические симптомы миодистрофии Дюшенна/Беккера, для которой характерны:
различной степени выраженности проксимальная симметричная мышечная слабость на фоне постепенно развивающейся атрофии мышц.
Анализы и диагностика
Диагностика мышечных атрофий включает клинический осмотр с оценкой неврологического статуса пациента. Дополнительно проводятся электрофизиологические методы обследования: электромиография/электронейрография, позволяющие исключить поражение двигательного периферического нейрона и изменения мышечных потенциалов.
Лечение
Как восстановить мышцы после атрофии? Лечение атрофии мышц представляет собой крайне сложный и длительный процесс, включающий медикаментозную терапию с учетом конкретной формы заболевания, стадии/степени тяжести заболевания, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру (специальные упражнения), электроакупунктуру, щадящий массаж группы функционально сохранных мышц.
Медикаментозное лечение атрофии мышц ног и рук включает назначение препаратов «метаболического» действия, направленных на нормализацию/поддержание обменных процессов неповрежденных миоцитов — Цитофлавин, АТФ-лонг, Элькар, Метионин, Магнерот, Милдронат, витамин Е, Фолиевую кислоту, Пиридоксина гидрохлорид, Тиамина гидрохлорид, Цианокобаламин, Глютаминовую кислоту, препараты кальция (Кальция фосфат), Коэнзим Q10 и др. курсами 2-3 раза в год по 1-2 препарата. При наличии боли в мышцах ног, чувства «стягивания» мышц назначается аминокислота Цитруллина малат, которая наряду с метаболическими свойствами способствует «утилизации» молочной кислоты. По показаниям — анаболические стероиды (Сафинор, Ретаболил, Метионин, Оксандролон, Агапурин и др.). Для нормализации иннервации (проведения нервных импульсов) назначаются антагонисты холинэстеразы (Прозерин).
В основе лечения различных приобретенных форм атрофии мышц лежит терапия основного заболевания: дезинтоксикация организма, коррекция эндокринных нарушений, купирование инфекционного процесса, перевод хронической формы заболевания в стадию устойчивой ремиссии и др.
Восстановить атрофированные мышцы кроме медикаментозного лечения позволяют физиотерапевтические процедуры, ЛФК и легкий (щадящий) массаж. Оптимальным вариантом проведения ЛФК является бассейн, что позволяет избежать чрезмерной нагрузку на ослабленную мускулатуру. Упражнения должны подбираться специалистом по лечебной физкультуре и лишь при их усвоении могут выполняться самостоятельно. Существуют специально подобранные пассивные/активные упражнения при атрофии мышц голени, бедра, верхних конечностей, которые вначале выполняются в щадящем режиме без утомления мышц.
Атрофия мышц
Причины
Спровоцировать появление мышечной атрофии могут ушибы и травмы конечностей, спинного мозга. Пока не совсем неизвестно, что является пусковыми факторами для обусловленных генетически атрофий. Сильное влияние имеют патологии нервной трубки плода. Возникновению патологии способствуют инфекции, хронические заболевания желез внутренней секреции, нарушения функций желудочно-кишечного тракта, нервной регуляции мышц при заболеваниях структур головного мозга.
Существует два вида атрофии:
Подвиды вторичной формы
Невральная миотрофия. Первые признаки заболевания могут появиться в подростковом возрасте. Отмечается слабость, патологическая утомляемость в дистальных отделах нижних конечностей, усталость при длительном стоянии. Возникает боль, парестезии, ощущение ползания мурашек. Ноги по форме напоминают «перевернутые бутылки». Из-за пареза стоп изменяется походка больных, они передвигаются, высоко поднимая колени. При прогрессировании болезни наблюдается также атрофия мышц тенара и гипотенара.
Прогрессирующая атрофия чаще проявляется у детей. Первоначально теряются сухожильные рефлексы, непроизвольно подергиваются конечности, но чувствительность в конечностях остается.
Атрофия Арана–Дюшена является хроническим дегенеративным процессом клеток передних рогов спинного мозга. В этом случае повреждаются корешки и периферические нервы, атрофия начинается в дистальных отделах верхних конечностей, страдают мускулы возвышения большого пальца, мизинца и межкостные, развивается деформация в виде «когтистой лапы», или «руки Арана–Дюшена».
Симптомы
По статистике, более склонны к болезни мужчины, а первые признаки заболевания проявляются в детском или юношеском возрасте. Когда патология постепенно прогрессирует, имеет место отставание лопатки от грудной клетки, нарушается ее подвижность, также человеку бывает сложно поднять руки. При поражении ног походка со стороны кажется аритмичной, человек высоко поднимает колени.
При поражении мышц ягодиц походка «утиная». При поражении поясницы наблюдается гиперлордоз (когда человек стоит, то держит торс в неестественно вертикальном положении).
Старческая слабость мышц: лечение препаратами и народными средствами
Под мышечной слабостью медики понимают общее снижение силы мышц.
Однако, те пациенты, которые жалуются на мышечную слабость, понимают под ней быстро наступающее утомление, особенно при длительных физических нагрузках или трудности при движениях, например, неспособность поднять сумку, достать вещи с верхней полки и прочее.
Анализируя степень поражения мышц и другие симптомы, терапевт может поставить диагноз и начать лечение мышечной слабости у пожилых людей.
Возможные причины возникновения мышечной слабости
Важно понимать, что мышечная слабость, может являться как самостоятельной болезнью, так и оказаться сигналом о наличии других.
Традиционно различается локализованная и генерализованная.
Первая — это, когда проблемы возникают только с определенной группой мышц или частью тела, например, одна рука, ноги или даже часть ноги, половина лица.
Причинами такой точечной проблемы могут быть:
Распространённая мышечная слабость возникает из-за:
Нельзя не назвать такие простые причины постоянной усталости и слабости мышц, как:
Связанные заболевания
Несомненно, иногда хронические заболевания порождают слабость, вызванную меньшим количеством кислорода и полезных веществ, поступающих к мышцам.
На первом месте стоит диабет, ведь высокий сахар нарушает не только проходимость сосудов, но способен разрушить периферические нервы и снизить способность миокарда сокращаться. В результате мышцы не получают достаточно крови и быстро утомляются.
Любые хронические заболевания лёгких приводят к снижению количества кислорода в крови вследствие повышенной утомляемости мышц, в тяжелых случаях и к их полной атрофии.
Болезни почек, особенно хронические, вызывают нарушения баланса солей и минералов в организме, а также провоцируют интоксикацию всего организма. В итоге развивается истинная мышечная слабость.
Низкий уровень гемоглобина в крови или анемия, которая может развиться по самым разным причинам, нарушает полноценную работу мышц и приводит к слабости.
При ярко выраженной мышечной слабости пожилым людям необходима активная помощь
Заболевания центральной нервной системы — депрессия и повышенная тревожность приводят к общей усталости и постоянной утомляемости, но не истинной слабости мышц.
Сильная и постоянная боль в определенной части тела может привести к тому, что эту часть тела человек будет стараться не использовать или нагружать минимально, в результате мышцы расслабятся или частично атрофируются.
Нехватка гормонов щитовидной железы или гипотиреоз при отсутствии лечения может вызвать гипотрофию мышц, в тяжелых случаях необратимую.
При заболеваниях мышц, при которых происходит их воспаление, например, полимиозит, дерматомиозит, полимиалгия, ревматоидный артрит часто появляется мышечная слабость у пожилых, особенно при отсутствии лечения.
Болезнь Паркинсона в процессе нарушения функции центральной нервной системы вызывает тремор конечностей и их ограниченную подвижность.
Крайне редко встречаются генетические заболевания, ослабляющие мышц:
Симптомы мышечной слабости
Прежде чем говорить о симптомах необходимо, отметить, что существует 4 вида мышечная слабости:
Первое место среди всех жалоб занимает мышечная слабость в ногах у пожилых.
Пациенты отмечают, что им стало тяжело долго ходить, стоять. Ноги начинают дрожать, болеть и иногда просто подкашиваются.
Второе место по частоте занимает слабость мышц глаз, приводящая к опущению век, двоению и вообще нечеткости зрения.
Диагностика причин мышечной слабости в пожилом возрасте
Следующий на очереди бульбарный синдром, при котором происходит нарушение функций жевания и глотания, а также ухудшение качества речи.
Реже всего наблюдается слабость дыхательных и шейных мышц, при которой требуется регулярная помощь медиков.
При генерализованной форме все эти симптомы могут наблюдаться в комплексе, или же чередоваться между собой с разной степенью интенсивности.
Лечение патологии
Для того чтобы лечение мышечной слабости у пожилых людей было максимально эффективным врачу необходимо провести полное клиническое обследование, в которое входит в сбор анамнеза, осмотр и обследование всего тела. Результатом становится составление плана лечения.
Если было выявлено хроническое или острое заболевание, прежде всего врач должен максимально его компенсировать.
Возможно, это улучшит общее состояние сосудов и увеличит насыщаемость мышц кислородом и полезными веществами, в итоге мышечная слабость пройдет.
Однако практика показывает, что чаще всего необходимо совмещать лечение общего заболевания и работу над мышцами.
Можно выделить следующие способы: медикаментозное, радикальное хирургическое и общеукрепляющее, в том числе средства народной медицины.
Радикальное
Подобное лечение проводится, если болезнь зашла далеко или носит жизнеугрожающий характер.
Так в случае тяжелых заболеваний лёгких обязательно ставится ИВЛ, чтобы компенсировать кислородное голодание.
В случае диагностики опухолей, гематом или внутренних гнойных образований необходимо хирургическое вмешательство.
Подобные методы могут использоваться и при тяжелых травмах, неправильно сросшихся переломах.
Медикаменты
Чаще всего при диагнозе мышечная слабость в пожилом возрасте назначаются препараты.
Лечение проводится в условиях стационара или реабилитационного учреждения.
Прежде всего прописываются медикаменты чтобы улучшить состояние сердечно-сосудистой системы и повысить мозговую активность.
Плазмаферез для общего поднятия тонуса мышц
Также повышается нервно мышечная активность. В случае диагностирования инфекции проводится антибактериальной и антивирусная терапия.
Обязательное условие восстановления мышечной силы — очищение организма от токсинов, в том числе с помощью капельниц, медикаментов и плазмафереза.
Одновременно разрабатывается специальная диета, чтобы сбалансировать витамины и микроэлементы.
Физические упражнения
Медики разработали несколько эффективных упражнений, чтобы усилить мышцы.
Прежде всего это обычная ходьба, или хотя бы периодическое стояние переминаясь с ноги на ногу.
Физические упражнения при мышечной слабости
В случае если пациент может только сидеть, врачи всё равно рекомендуют совершать покачивающиеся движения, перенося вес тела, с одной стороны, на другую, по полчаса в день.
Очень важен массаж, проводящийся профессионалами, имеющими опыт работы с подобными больными.
Более подробные инструкции могут быть разработаны терапевтом в тесной работе с тренером по лечебной физкультуре.
Народные способы
Как обычно не остается в стороне народная медицина.
Для того чтобы укрепить мышцы рекомендуется увеличить в рационе продукты, содержащие йод и диетические виды мяса и рыбы.
Воду надо заменить следующими настоями:
Также можно кушать следующие смеси:
Ванны, в которые добавляются эфирные или цитрусовые масла способны полноценно расслабить мышцы и дать им возможность отдохнуть.
Воду лучше заменить виноградным соком
Для того чтобы как можно дольше не столкнуться с проблемой мышечной слабости нужно соблюдать простые правила.
Прежде всего человек должен полноценно питаться и насыщаться всеми необходимыми полезными веществами и витаминами.
Заключение
В жизни каждого человека нужно найти место не только работе, но и полноценному отдыху и регулярным занятиям спортом.
Стараться как можно чаще бывать на свежем воздухе, избегая переутомления.
Необходимо следить за здоровьем, своевременно обращаясь к врачу и контролируя уровень давления.
Конечно, недопустимо разрушать свое здоровье пагубными привычками.
Атрофия мышц у пожилых людей
Атрофия мышц у пожилых людей: симптомы, причины, прогнозы
Слабость, упадок сил, снижение жизненного тонуса – естественные явления, сопровождающие процесс старения организма. Нередко перечисленные факторы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, в том числе, атрофии мышц. В процессе развития атрофии мышцы постепенно уменьшаются в объеме, истончаются их волокна. В результате мышечная ткань заменяется на соединительную, не предназначенную для осуществления двигательной активности. Пожилой человек начинает испытывать серьезные проблемы даже при малейших нагрузках. Обычный поход в магазин, подъем по ступенькам или прогулка по улице становятся непосильными задачами, требующими помощи посторонних.
С чего начинается атрофия: первые признаки и симптомы
Первая стадия атрофии мышц у пожилых людей сопровождается быстрой утомляемостью. Во время ходьбы пациент часто останавливается, чтобы отдохнуть, а потом ему сложно продолжить движение. В ногах ощущается сильная тяжесть, чувствуется онемение, движения затруднены, меняется походка. Для потери тонуса в мышцах рук характерна замедленность движений, покалывание в области кистей, повышение тактильной чувствительности. Любое прикосновение или механическое воздействие доставляют сильный дискомфорт. Из-за отмирания тканей кожа приобретает синюшный оттенок.
Часто встречается слабость глазных мышц, когда у пожилого человека непроизвольно опускаются веки, зрение при этом сильно ухудшается. Глаза слезятся, понижается давление – это вызывает дополнительные неприятные ощущения. Самые сложные случаи – атрофия жевательных и глотательных мышц, когда без медицинской помощи не обойтись.
Причины и последствия заболевания
Слабость в мышцах может носить самостоятельный характер и сопровождать естественное старение организма, либо быть следствием других сопутствующих диагнозов. В зависимости от степени распространения, различают локализованную и генерализованную формы. При локализованной атрофии проблемы возникают лишь с определенной группой мышц или частью тела (например, с одной рукой, ногой и даже половиной лица).
Причины точечной слабости мышц:
Генерализованная атрофия может развиться на фоне следующих факторов:
Пожилые люди с сахарным диабетом, анемией, гипертонией, сердечнососудистыми заболеваниями больше подвержены атрофии, чем другие пациенты. Кислород поступает в ткани в недостаточном количестве, вследствие чего полноценная работа мышц нарушается, развивается слабость и беспомощность.
Если игнорировать симптомы атрофии, болезнь может привести к серьезным последствиям. Во-первых, это увеличение веса. Мышцы не участвуют в обменных процессах, калории сжигаются медленнее, лишние килограммы набираются даже на фоне привычного рациона. Естественный мышечный каркас ослабевает, и у позвоночника пропадает опора и поддержка. Появляется сутулость, спина искривляется, развивается защемление нервов, что приводит к сильным болезненным ощущениям.
Наконец, атрофия мышц у пожилых людей ведет к ограничению подвижности и потере самостоятельности (частичной или полной). При малоподвижном образе жизни возрастает риск образования тромбов, и, как следствие – инсульты и инфаркты. Чтобы не оказаться на закате жизни прикованным к постели, важно контролировать свое состояние и при первых признаках атрофии мышц обращаться к врачу.
Диагностика и лечение
Составить план лечения поможет комплексное обследование. Доктор осматривает пациента, назначает ряд анализов и диагностических процедур. Среди способов борьбы с заболеванием выделяют медикаментозный, хирургический методы и лечение народными средствами.
Операцию проводят в самых запущенных случаях, когда состояние больного представляет угрозу для жизни. В остальных ситуациях можно попробовать справиться с недугом в условиях стационара или реабилитационного учреждения. Основная задача капельниц, таблеток, микстур – очистить организм от токсинов, повысить мозговую активность, улучшить работу сердечнососудистой системы. Специальная диета, прием витаминов и щадящие физические упражнения способны вернуть мышцам силу и значительно улучшить состояние пожилого человека.
Некоторые пациенты задаются вопросом, можно ли вылечить атрофию мышц у пожилых народными средствами. Специалисты не исключают эффективность некоторых методов, но отмечают, что нетрадиционная медицина должна носить вспомогательный характер и только сопровождать назначения врача, а не являться основным способом лечения.
При мышечной слабости рекомендуется употреблять в пищу мед, орехи, клюквенный и лимонный сок (в разумных количествах), виноград, ягоды можжевельника. Чтобы не допускать критического состояния и поддерживать естественный тонус в мышцах, нужно совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, не избегать активности и своевременно обращаться к доктору при первых симптомах недомогания.
Атрофия мышц: ног, рук, лечение, симптомы и восстановление атрофированных мышц
Мышечная атрофия — процесс, характеризующийся постепенным уменьшением объема, перерождением и истончением мышечных волокон, снижением их сократительной способности.
Все виды атрофий условно можно разделить на 2 большие группы:
Причины заболевания у детей
Причины заболевания у взрослых
Мышечное истощение у взрослых чаще всего развивается под воздействием внешних повреждающих факторов. Что касается наследственных болезней, то в большинстве своем они переходят из детства, и лишь редкие формы впервые манифестируют в среднем и пожилом возрасте.
К наиболее распространенным причинам относят:
Как выглядит мышечная ткань в норме и на фоне различных заболеваний. (см. рис.)
Общие симптомы
Независимо от причин все мышечные атрофии имеют сходные проявления. В начале заболевания беспокоит небольшая слабость в конечностях при физической нагрузке, спустя некоторое время появляются затруднения в движениях, сложно выполнять привычные действия: подъем по лестнице, бег, вставание с низкого стула, застегивание пуговиц, ношение сумки и т.д.
При наследственной патологии первые симптомы обычно появляются в детском возрасте и достаточно быстро нарастают. В течение нескольких лет, а иногда и нескольких месяцев больные утрачивают способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.
При одних заболеваниях первыми слабеют ноги, при других – руки, однако во всех случаях характерно симметричное поражение конечностей. Чаще страдают проксимальные (расположенные ближе к туловищу) мышечные группы. Одновременно истончается мускулатура спины, груди, живота, лица.
При наследственных заболеваниях атрофия мышц является главным симптомом, который полностью определяет их клиническую картину и дальнейший прогноз.
Простые атрофии, как правило, развиваются на фоне других длительно текущих хронических болезней. При этом на первый план выступают симптомы основного заболевания. Истощение мышц нарастает медленно и зачастую незаметно для самого пациента. Возможно как симметричное, так и несимметричное поражение. В первую очередь страдают ноги, начиная от стоп и голеней, позже вовлекаются мышцы кистей и рук в целом.
При своевременно начатом лечении можно добиться полного восстановления.
Поражение нижних конечностей
Основные клинические проявления атрофии мышц ног:
Тазовый пояс и бедра
При атрофии мышц бедра и ягодичных мышц отмечается:
Голени и стопы
Характерные симптомы атрофии мышц голеней:
Поражение верхних конечностей
Для атрофии мышц рук характерны следующие признаки:
Поражение лица
Мышечная атрофия чаще всего развивается на одной половине лица, реже захватывает его полностью, иногда отмечаются очаговые атрофические изменения.
Внешне это проявляется выраженной ассиметрией лица, его угловатостью, четко прослеживающимися очертаниями костей.
Отмечается появление специфических симптомов:
При некоторых миопатиях засчет разрастания соединительной ткани происходит псевдогипертрофия отдельных мимических мышц (губы тапира – утолщение и отвисание нижней губы).
При очаговой атрофии мышц лица отмечаются участки западения тканей в виде ямок на лице.
Особенности проявлений у детей
Так как атрофированные мышцы у детей в большинстве случаев обусловлена генетическими факторами, то первые симптомы могут выявляться еще внутриутробно — отмечаются поздние и слабые шевеления плода, после рождения такие дети обычно погибают в первые несколько недель жизни из-за паралича дыхательной мускулатуры.
При развитии атрофии в младенческом возрасте формируется так называемый синдром вялого ребенка, у таких детей отмечается характерная «поза лягушки» – с широко разведенными бедрами и распластанным животом, выраженное снижение общего тонуса и двигательной активности, при некоторых заболеваниях наблюдается расстройство сосания, глотания и дыхания.
Дистрофия мышц у ребенка старшего возраста проявляется нарушениями двигательной активности, специфическими деформациями конечностей.
Лечение
При мышечных атрофиях любой этиологии, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания.
Истощение мышц при миопатиях и амиотрофиях в большинстве своем носит необратимый характер, поэтому целью терапии таких заболеваний является замедление прогрессирование процесса.
Простые атрофии до определенной степени обратимы и при своевременно начатой терапии возможно полное восстановление.
Диета
Больным показана диета с повышенным содержанием белка и ограничением животных жиров и углеводов. Рекомендовано включить в рацион рыбу, печень, нежирный творог, соевое мясо, овощи.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия применяется для погашения энергетического дефицита, улучшения кровоснабжения и обмена веществ в атрофированных мышцах. Назначают:
Лечебная физкультура
Дозированные физические тренировки значительно улучшают функциональное состояние мышц, увеличивают мышечную массу, оказывают общеукрепляющее действие.
Упражнения 1 — 4 выполняются пассивно с помощью методиста, упражнения 5 – 10 пациент выполняет самостоятельно.
Как восстановить атрофированные мышцы
Соавтором этой статьи является Troy A. Miles, MD. Доктор Майлз — хирург-ортопед из Калифорнии, специализирующийся на восстановлении суставов взрослых. Окончил Медицинский колледж Альберта Эйнштейна в 2010 году, затем ординатуру в Орегонском университете здоровья и науки и Калифорнийском университете в Дейвисе.
Количество источников, использованных в этой статье: 40. Вы найдете их список внизу страницы.
При атрофии мышц их ткани ослабляются и уменьшаются в объеме. Атрофия мышц может случиться в результате их бездействия, неправильного питания, болезни или травмы. В большинстве случаев можно укрепить атрофированные мышцы путем специальных упражнений, диеты и изменения образа жизни.
Как бороться с потерей мышц из-за старения — лечение и профилактика
Постоянная усталость и трудности при поднятии тяжестей – верные признаки старения человека. Такие возрастные изменения вызывает синдром саркопении. Болезнь настигает людей в возрасте от 45 лет, а после 75 ее развитие ускоряется. При этом мужчины теряют мышечную массу сильней, чем женщины. Дегенерация мышц может начаться у человека, который ведет малоподвижный, сидячий образ жизни или имеет гормональные проблемы. Также саркопения у пожилых бывает вызвана нарушением процесса синтеза протеинов в организме.
Почему мышцы атрофируются
Повысьте физическую активность
При отсутствии противопоказаний к занятиям спортом – это лучший способ наращивания мышечной массы. В качестве физической нагрузки отлично показывают себя любые аэробные упражнения, комплексные кардиотренировки на выносливость. Можно использовать тренажеры: велотренажер или беговую дорожку.
Если здоровье позволяет, нужно добавить силовые упражнения с отягощением: они лучше справляются с восстановлением скелетной мышечной массы, чем кардионагрузки. В программу тренировок нужно включить: подъем тяжестей, растяжение эспандера.
Придерживайтесь диеты
Для укрепления мышц и восстановления их массы организму потребуется много протеина. Основной его источник – это животный белок. Включать в меню куриные яйца, молочные и морепродукты, нежирное мясо надо обязательно. Хорошие результаты показывает катаболическая диета – употребление продуктов с «отрицательной калорийностью», т.е. тех, на которые при переваривании тратится больше энергии, чем они дают. Это фрукты и овощи – ананасы, дыни, абрикосы, малина, перец, огурцы, помидоры, брокколи, баклажаны.
Белок в рационе
Доля белка в ежедневном рационе должна составлять 1,3 грамма на 1 килограмм массы тела. Протеин и аминокислоты, которые получит организм из мяса, творога или молока, послужат строительным материалом для восстановления мышц.
Полезные жиры
Хотя цель диеты при саркопении и саркопеническом ожирении – это избавление от жировой прослойки и наращивание мышц, в организм должны поступать жиры. Их источником послужит растительная пища, масла, молочные продукты.
Кислоты Омега-3 содержат почти все морепродукты. Помимо этого, получить их можно из капсул с рыбьим жиром или льняным маслом.
Ограничьте алкоголь
Пожилой возраст – самое время, чтобы сократить употребление алкоголя. Продукты распада спирта, которые поступают в клетки через кровь, отрицательно влияют на мышцы. Они способствуют снижению мышечной массы, мешают усвоению белков, некоторых витаминов. Злоупотребление спиртосодержащей продукцией способствует усилению воспалительных процессов в организме, которые относятся к группе риска развития саркопении.
Бросьте курить
Курение часто сопряжено с малоподвижным образом жизни, снижением силы, неправильным питанием. Медицинские исследования подтверждают прямую связь саркопении с этой плохой привычкой: многие курящие мужчины и женщины страдают от потери мышечной массы. Вдыхание табачного дыма – один из факторов риска, это же относится к электронным сигаретам.
Поддерживайте уровень витамина D
Медицинские исследования подтверждают связь низкого уровня витамина D в крови и снижения мышечной массы. Дефицит этого важного вещества – одна из самых распространенных проблем среди пожилых – до 90% людей в возрасте от 60 лет страдают от его недостатка.
Источники витамина D:
Принимайте гормональные добавки
Привести тело в норму можно при помощи курсов специальных пищевых добавок. У мужчин старше 40 лет часто наблюдается острая нехватка тестостерона и ДГЭА (стероїдного гормона). У женщин гормональный дисбаланс часто наблюдается в период после менопаузы – падает уровень эстрадиола. Компенсировать нехватку можно добавками:
Пройдите курс физиотерапии
Лечение саркопении с помощью лекарств невозможно. Вместо медикаментов используется комплекс процедур и методик, описанных выше. Противодействовать развитию болезни и восстановить мышцы можно с помощью медицинских процедур.
Лечащий врач после консультации и забора анализов может назначить: