автоклав для стоматологии для чего

Автоклавы «B», «S», «N» классов. В чем отличие?

Классы автоклавов

Различные модели автоклавов обеспечивают стопроцентную стерильность принадлежностей, но только тех, на работу с которыми они рассчитаны.

Например, устройство, идеально подходящее для обеззараживания цельнокорпусных стоматологических инструментов, не обеспечит должного уровня стерилизации стоматологических наконечников, имеющих сложную конструкцию с массой полостей.

Для облегчения выбора модели, подходящей для конкретных задач, можно воспользоваться классификаций, разработанной комиссией по техническому регулированию в сфере здравоохранения Европейского союза. Этот документ имеет номер EN 13060 и содержит в себе требования к малым автоклавам в зависимости от их функциональности. Документ вводит понятие трех классов автоклавов: «B», «S» и «N».

Класс «B». Самые функциональные

Их применяют во всех сферах медицины, в том числе хирургии и стоматологии.

Они выполняют три функции: предварительную вакуумизацию, стерилизацию и вакуумную сушку. О преимуществах этих опций мы поговорим ниже.

В них можно стерилизовать любые принадлежности – даже пористые, с полостями, сложных форм. Также в них обрабатывают ткани, растворы, резины и т. д., в любой упаковке.

В стоматологических кабинетах и клиниках можно установить только такой автоклав, поскольку только он подходит для стерилизации изделий и наконечников сложной формы.

Класс «S». Бюджетный вариант

Эти аппараты проще, чем предыдущие. Они подходят, если нужно обрабатывать инструменты более простой формы: непористые, без полостей и прочие. В них стерилизуют растворы, материалы и изделия в упаковке и без нее.

Если в классе B вакуумирование фракционное, т.е постепенное, то в классе S оно сразу однократное. Поэтому второй вариант стоит дешевле.

Класс «N». Cамый простой вариант

В этих автоклавах можно стерилизовать исключительно изделия без упаковки. Причем они должны иметь гладкую поверхность без щелей и пр.

Этот тип автоклавов не поддерживает опции предварительной вакуумизации и вакуумной сушки. Некоторые модели оснащены функцией дополнительной сушки.

Преимущества предвакуума и вакуумной сушки

Лучше выбирать автоклавы с этими опциями.

Предвакуум необходим для того, чтобы устранить воздух из пор и полостей изделий. Это важно, поскольку воздух препятствует идеальной стерилизации.

А вакуумная сушка необходима для того, чтобы устранить из щелей и полостей влагу, которая остается после автоклавирования. Поэтому после обработки в аппарате с вакуумной сушкой инструменты всегда стерильные и абсолютно сухие.

Источник

ТОП-5: лучшие автоклавы по версии StomShop.pro

Автоклав — незаменимый аппарат для стерилизации и обеззараживания инструментов и расходных материалов, применяемых в медицине. Высокоэффективный, надёжный и безопасный, под давлением водяного пара он стерилизует предметы и растворы при температуре 120-135°, что помогает обрабатывать даже термически чувствительные материалы.

Для правильного выбора оборудования, важно разобраться в его классификации: каждый вид автоклавов имеет свои технологические особенности и, как следствие, может обеспечить стерильность только тех материалов, для работы с которыми он предназначен. Классы задаёт стандарт EN № 13060 — документ, разработанный комиссией по техническому регулированию в сфере здравоохранения Европейского союза. Согласно ему оборудование делится на три вида: «‎B»,«‎S» и «‎N».

Класс «‎B»‎. С предвакуумом и вакуумной сушкой. Подходят для принадлежностей любой формы, в том числе, сложной. Эффективно стерилизуют материалы с зазорами и полостями, в упаковке и без неё. Самое дорогое и функциональное оборудование.

Класс «‎S»‎. Без предвакуума, с вакуумной сушкой. Для стерилизации инструментов простой формы, без зазоров и полостей, а также простых материалов и растворов. По сравнению с аппаратами класса «‎B» имеют меньшую функциональность и цену.

Класс «‎N»‎. Без предвакуума и вакуумной сушки. Для обработки простых и гладких неупакованных инструментов, без выемок и зазоров, карманов и полостей. В оборудовании нет сложной электроники, оно является механическим или полуавтоматическим. Наряду с другими классами имеет самую низкую стоимость.

Подробнее о классификации автоклавов вы можете узнать в нашей обзорной статье. А если разобраться с характеристиками оборудования уже удалось, предлагаем присмотреться к пяти лучшим моделям автоклавов по мнению StomShop.pro*.

5 место. Statim 2000S от SciCan

Если в приоритете скорость работы автоклава — остановитесь на этом варианте канадского производства. Аппарат идеален для быстрой и экстренной стерилизации: длительность циклов составляет от 3.5 до 15 минут, в зависимости от выбранного режима. Скорость работы позволяет провести стерилизацию даже в перерывах между приёмом больных, что значительно экономит время. Statim 2000S обрабатывает оборудование более бережно по сравнению с другими моделями, это продлевает срок служения инструмента.

Сильными сторонами этого аппарата являются:

Недостаток — небольшой размер лотка, который накладывает ограничения на размер обрабатываемого инструмента. Кассетный автоклав можно приобрести приблизительно за € 3 100.

4 место. Euroklav 23 VS+ от Melag

Экономичный вариант из серии «Vacuklav», зарекомендовавший себя как надёжную модель. Применяется там, где подойдёт стерилизация S-класса. С помощью четырёх встроенных программ, стерилизует текстиль и растворы, а также материалы в упаковке и без неё. В отличие от Euroklav 29 VS+, может обрабатывать длинные принадлежности, поскольку имеет достаточную глубину камеры — 45 см.

Несмотря на все достоинства, этот вариант относится к ‎S-классу, поэтому занимает лишь четвертое место в нашем рейтинге.

Ориентировочная стоимость модели — € 2300.

3 место. SW-22 от Stern Weber

Надёжный автоклав премиум-класса родом из Италии, отлично подходит для обработки любых принадлежностей. Полным циклом стерилизации легко управлять с помощью меню: экран и встроенная клавиатура помогают выбрать программу и отслеживать процесс.

Среди достоинств SW-22 стоит отметить:

Аппарат совместим с цифровыми носителями: встроенная память и USB-кабель помогают выгружать данные, а порт RS232 подключает принтер и помогает печатать информацию. Каждый врач может завести свою учетную запись с PIN-кодом — это удобно, когда требуется просмотреть сведения о конкретных циклах.

Стоимость автоклава — порядка € 3 400.

2 место. TANZO C23 NEW от Woson

Автоклав Tanzo от бренда Woson — пожалуй, лучший по соотношению «цена – функциональность». Этот аппарат B-класса имеет 23-литровый объём и оснащен паровым генератором и предвакуумом. Обработка в минус 0,8 бар позволяет стерилизовать различные инструменты: упакованные и неупакованные, с отверстиями и карманами, твёрдые и полые. Прибором удобно управлять с помощью умной цифровой панели, оснащённой системой подсказок и предупреждений.

За что ещё стоит выбрать TANZO C23 NEW:

Бренд отвечает за качество, давая гарантию два года.

1 место. Vacuklav 23 B+ от Melag

Эту модель по праву можно считать эталоном: качественное автономное оборудование B-класса от известного немецкого бренда. Данная модель Vacuklav славится своей вместительностью — объём 22 литра, длина камеры — 45 см, можно стерилизовать даже длинные инструменты. Быстрый цикл составляет всего 23 минуты благодаря мощности вакуумного насоса и парового генератора. Работать с Vacuklav 23 B+ очень комфортно: подача воды и система охлаждения встроены в прибор, а электронное управление само контролирует процессы так, что процент ошибок минимален.

Чем ещё порадует Vacuklav 23 B+:

Ориентировочная стоимость модели — € 3 600.

* Рейтинг составлен на основе данных о реализациях и обращениях в сервисную службу компании в период 01.01.2020 – 31.07.2020 г., а также на основании отзывов покупателей и показателя средневзвешенной цены с применением методики определения относительной значимости каждого параметра.

Источник

6 шагов выбора автоклава в стоматологию

Стоматологические наконечники вступают в контакт со слюной и кровью пациентов, а потому должны подвергаться специальной обработке.

В сухожаровом шкафу стерилизация наконечников не происходит на необходимом уровне. Более того, не каждый автоклав подойдет для этого.

Процесс работы автоклава можно условно разделить на следующие этапы:

При этом стоматологические автоклавы классифицируются на несколько типов: оснащенные режимом предварительного вакуума, вакуумного просушивания и пульсирующего вакуума и не оснащенные функцией пульсирующего вакуума (хотя они могут оснащаться вакуумным просушиванием и предвакуумом).

И те и другие аппараты выполняют одинаковые функции. Предназначены эти стоматологические автоклавы для стерилизации наконечников и материалов, однако процесс стерилизации в них проходит по-разному.

Классификация автоклавов

Согласно европейскому стандарту prEN 13060 выделяется 3 вида автоклавов: «N», «S» и «В».

Автоклавы без вакуума («N») предназначены для стерилизации гладких (развёрнутых), сплошных инструментов и материалов из ткани без упаковки.

Автоклавы с этапом предварительного вакуума и с фазой вакуумной сушки («S») применяются для обработки гладких (развёрнутых), сплошных инструментов, а также для материалов с пористо структурой, завёрнутых в упаковку или без неё.

Стоматологические автоклавы для стерилизации наконечников с функцией пульсирующего предварительного вакуума и фазой вакуумного просушивания (автоклавы класса B) подходят для стерилизации любых медицинских инструментов, а также белья и перевязочных материалов в любой упаковке.

Преимущества автоклава класса В состоит в том, что его можно использовать для стерилизации наконечников, которые имеют сложное строение внутренних каналов.

Пульсирующий предвакуум и вакуумная сушка

В процессе пульсирующего предвакуума происходит удаление заражённого воздуха как из камеры стерилизатора, так и из всех внутренних пространств инструмента. Впоследствии это обеспечивает приток в них горячего пара, который уничтожает микроорганизмы в просветах инструментов или наконечников.

При стерилизации в стоматологическом автоклаве завернутых или пористых закладок особенно важна стадия вакуумной сушки, которая позволяет высушить закладки после стерилизации, чтобы не произошло повторное заражение.

ВАЖНО! Если инструмент или материалы проходят стерилизацию в самозаклеивающихся пакетах, то вакуумная сушка в автоклаве оставляет их стерильными на срок до одного года.

На что стоит обратить внимание:

Цена на автоклав для стерилизации наконечников зависит от всех вышеописанных особенностей. Принимая решение купить автоклав, стоит выбирать аппарат, который будет максимально полно отвечать имеющимся потребностям работающих с ним стоматологов. Это позволит сэкономить деньги и время на стерилизацию инструментов.

Одним из самых востребованных автоклавов B класса эконом варианта приводятся китайским производителем P&T Medical.

Это автоклавы BTD 17. Идеально подходят для ежедневной эффективной стерилизации одежды, шприцов и инструментов стоматолога.

Источник

Автоклав стоматологический. Классификация, производители, эксплуатация

Стерилизация изделий медицинского предназначения – это сложный процесс, где каждый этап определяет качество самой процедуры:

Наиболее популярная процедура стерилизации — это автоклавирование, предполагающее стерилизацию инструментов выше точки кипения воды. Заключается процесс в совместном воздействии высокой температуры и пара.

Автоклав стоматологический – это герметически закрывающийся аппарат с толстыми стенками, в котором и происходит данный процесс стерилизации.

Принцип работы

Автоклав для стоматологии состоит из специальной емкости для стерилизации, оснащенной краном для выхода воздуха, измерительными приборами для показаний давления и температуры и клапаном-предохранителем, который защищает оборудование, когда давление превышает предельно допустимую норму.

Конструкция состоит из парового котла для нагрева воды и преобразования ее в пар, который дальше поступает в камеру автоклава. Процедура требуется высокой специализации медицинского работника, работы с соблюдением инструкции использования оборудования и общих правил техники безопасности.

Режим стерилизации в автоклаве выражается в единицах повышенного давления при промежутке времени обработки. Избыточное давление в 1 атм, достигается при температуре 120 С, при Т-125 – 1,5 атм, при температуре 135 С – 2 атм. В таких условиях патогенная микрофлора гибнет за 3-5 минут, споры — за полчаса.

Параметры выбираются в зависимости от свойств материалов или инструментов. Так, среда питания стерилизуется при давлении 4 атм 120 С/30 минут или при 0,5 атм в режиме в 110С/20 минут.

Инструментарий и перевязочные компоненты обеззараживаются в условиях 1атм/30мин.

Классификация

Согласно евростандарту, существует три класса оборудования для автоклавирования инструментов. Есть основные три класса: N, S и В.

Класс «В»

Стерилизационный прибор, оснащенный специальным устройством для вакуумизации инструмента, стоматологического материала, а также вакуумной сушки.

Цена такого оборудования достаточно высокая, но полностью окупается наличием функций, возможностей и высокого качества.

Класс «S»

Главный плюс этого класса – невысокая цена. Используются для стоматологических инструментов, где нет труднодоступных поверхностей. Чаще всего встречаются в небольших стоматологических клиниках. Подойдут для вакуумных и пористых материалов.

Класс «N»

Наиболее дешевое оборудование. Эти модели используются только в случаях, не предусматривающую вакуумную стерилизацию и сушку. Как правило, это только гладкие материалы и инструменты.

Исходя из классификации, вы можете себе выбрать подходящее оснащение.

Горизонтальный и вертикальный автоклав для наконечников

В зависимости от способа загрузки инструментов различают горизонтальный и вертикальный автоклав. При этом горизонтальное автоматическое устройство стерилизации лучше, в такой конфигурации создается противодавление. Принцип работы позволяет стерилизовать предметы, не повреждая их. Практически все автоклавы относят к горизонтальным устройствам. Вертикальный встречается гораздо реже, в основном, это крупное оборудование, используемое для крупной клиники.

Дезинфекция

Сразу после окончания процедуры инструмент погружают в тару со специальным раствором, который обладает очищающими, обеззараживающими, антикоррозийными свойствами. После этого лабораторный инструмент помещают в термическое оборудование, после завершения процедуры, снимаются пробы на качество и поверхности протираются дезинфицирующим материалом.

Очистка перед стерилизацией

Проводится этап удаления белковых и липидных частичек с инструментов и остатков препаратов. Процедура предполагает ручную и механизированную очистку. Этап выполняется при помощи химических препаратов, который совмещается с этапом обеззараживания. Обрабатывается инструмент в течение 60 минут. Очистка выполняется дистиллированной водой и другими препаратами, а также ультразвуковую обработку.

Машины по очистке производят предэтап чистки сверл, эндодонтического инструмента инструмента от крови, дентина, выделений слюны, что не получается добиться другими способами. После этого инструмент загружается в автоклав.

Разоблачение пяти мифов, которые помогут вам правильно дезинфицировать стоматологические материалы и инструменты

Миф 1. Стерилизационный лоток можно наполнять дополна

Так не нужно делать. Поскольку стерилизатор, то есть пар, должен проникать к каждому инструменту. Наиболее подходящее решение для загрузки – специальные кассеты, в которых инструмент обрабатывается со всех сторон, при этом вы не можете перезагрузить контейнер инструментами.

Миф 2. Можно проводить процедуру стерилизации инструмента в любом положении

Разные виды зажимов и шприцы и другие инструменты с шарнирными соединениями стерилизуются только в открытом виде, иначе вы не сможете полноценно обработать предметы. В противном случае, при первом использовании происходит контаминация, и бактерии окажутся повсюду.

Миф 3. Инструмент перед обработкой в автоклаве можно не очищать

С инструмента перед загрузкой обязательно очищается вся органика и лекарства, поскольку «мусор» может стать не только защитой, но и средой быстрого распространения бактерий. Автоклавирование в данном случае не поможет.

Миф 4. Ультразвуковая обработка не только устраняет органические вещества, но и материалы

Не всегда, например, композиты, цементы желательно удалять сразу после лечения пациента, иначе они застывают и удалить простыми способами их крайне сложно. Лучше убрать материал простой салфеткой или марлей после нанесения материалов. Об этом можно почитать любое руководство использования автоклава.

Миф 5. Стерилизация в упаковке не всегда нуждается в индикаторах

Индикатор нужно вкладывать внутрь упаковки всегда. Наружный индикатор показывает степень обработки пакета снаружи, внутри все может быть по-другому. Поэтому настоятельно рекомендуем помещать индикатор вовнутрь упаковочного материала.

Соблюдение основных правил эксплуатации оборудования в поликлиниках России и небольших частных стоматологиях поможет вам соблюсти все правила гигиены, и безопасности на работе.

Источник

Этапы стерилизационной обработки стоматологических инструментов

К стерилизации инструментов в стоматологических клиниках предъявляются очень высокие требования. Чтобы соответствовать им, необходимо правильно подготовить инструменты к обработке.

В этой статье поговорим о стерилизационной обработке инструментов и материалов.

Полный цикл выглядит так: дезинфекция → предстерилизационная очистка → упаковка → автоклавирование → хранение стерильного инструмента.

Этап №1. Дезинфекция.

Дезинфекция – это первый этап подготовки инструментов.

Существует два способа обработки инструментов – механический (ручной) и автоматический (с помощью специализированного оборудования).

Рассмотрим механический способ дезинфекции разных типов инструментов.

Дезинфекции подлежат все стоматологические инструменты – боры, наконечники и т. п. Однако не все подлежат одинаковой обработке.

Цельнометаллические (например, боры), пластиковые и стеклянные инструменты можно замачивать в дезинфицирующем растворе, а наконечники – категорически запрещено.

Альтернативный способ дезинфекции для наконечников – это специальные салфетки, например «Эко Джет». В состав салфеток входят агрессивные вещества, поэтому перед использованием обязательно надевайте резиновые перчатки.

Важно! Всегда следуйте рекомендациям производителя относительно дозировки, концентрации раствора и времени экспозиции в нем инструментов. Это убережет их от повреждений и преждевременного изнашивания.

Этап №2. Предстерилизационная очистка.

На этом этапе с изделий устраняют любые загрязнения, остатки дезинфицирующего средства. Способ очистки зависит от текстуры изделий.​

Инструменты с гладкой поверхностью (например, шпатели) можно очищать специальной щеточкой под проточной водой.

А инструменты с ребристой и подобной поверхностью (например, алмазные боры) очищают только в оборудовании – ультразвуковой мойке (ванне). Дело в том, что диаметр щетинок и резьбы на поверхности инструментов, как правило, не совпадают, и качественная очистка невозможна.

Как работает УЗ-мойка? Аппарат представляет собой корпус, в который помещен контейнер. В него загружается инструмент, затем контейнер помещается в корпус мойки. Предварительно в аппарат заливается очищающее средство. Далее аппарат включается, выставляется время – и инструменты автоматически очищаются от загрязнений.

После завершения цикла очистки инструмент извлекают из мойки, просушивают и упаковывают.

Важно! Наконечники и аналогичные инструменты в ультразвуковой мойке очищать нельзя!

Обработка разборных наконечников. Чтобы легко и быстро очищать наконечники, выбирайте разборные модели (например, такие выпускает компания W&H). Их можно разобрать на элементы и обработать каждый в отдельности.

Как мы уже сказали выше, для дезинфекции используются специальные салфетки.

Вот пошаговая инструкция, как обработать с их помощью инструменты:

По завершению цикла дезинфекции и очистки полностью соберите наконечник и смажьте его.

Важно! Обязательно смазывайте наконечники перед упаковкой.

Смазка наконечников. Для смазки инструмента используйте масло в баллоне (в нем установлена насадка для механических наконечников) или в специальном аппарате.

Не забудьте удалить излишки масла с наконечника. Для этого оденьте его на мотор и включите на 30 секунд, протрите салфеткой.

Этап №3. Упаковка.

Производители предлагают самозапечатывающиеся пакеты и устройство для упаковки.

Пакеты выпускаются разных размеров и ширины, поэтому не составит труда подобрать его под размер инструмента. Упаковать изделия очень просто: помещаете их в пакет, отрываете защитную пленку с липким слоем и заклеиваете пакет.

Упаковочная машина (например, от компании Euronda) позволяет самостоятельно запечатать пакеты, регулируя их ширину и длину. Для этого используются рулоны разной ширины намотки (она подбирается под размеры инструментов и лотков).

Этапы изготовления и запечатывания пакетов в машине:

По завершению процесса вы получаете пакет необходимого вам размера, герметичный с одной стороны.

Теперь положите в него инструмент, заверните, поднесите к нагревательному элементу, зафиксируйте, прижмите его и дождитесь звукового сигнала – и через секунду пакет герметично запаян.

Самозапечатывающиеся пакеты имеют стандартную длину, в то время как с помощью упаковочной машины вы можете регулировать длину и ширину пакетов.

Важный этап подготовки к автоклавированию! В упаковочных пакетах 2 стороны – одна прозрачная пленка, вторая – бумажная. Бумага используется специальная – с мембранами. Когда вы помещаете пакет в автоклав, аппарат выкачивает из пакета воздух, а пар проходит через эти мембраны и стерилизует изделия. Во время сушки эти мембраны закрываются, а вы получаете 100% стерильный инструмент, упакованный в герметичный пакет.

Поэтому важно правильно укладывать пакеты с инструментами на лоток перед автоклавированием: исключительно бумагой вверх! Только так можно гарантировать качественную стерилизацию и сушку.

Этап №4. Автоклавирование.

Автоклав – самый надежный способ стерилизации инструментов. Он гарантирует 100% стерильность, а по качеству обработки ему просто нет равных.

Вот пошаговая инструкция, как стерилизовать инструменты в автоклаве:

После завершения цикла выньте лотки, используя держатель, чтобы не обжечься.

Возможные ошибки при подготовке к автоклавированию:

По завершении стерилизации в машине вы получите абсолютно стерильный и сухой инструмент. Но иногда после автоклавирования в пакете остается влага. Так быть не должно и означает, что на каком-то этапе вы допустили ошибку.

Такая ситуация возникает по двум причинам: неправильное расположение инструментов на лотке или неправильная упаковка.

Что делать, чтобы избежать подобной проблемы:

После автоклавирования необходимо обеспечить правильное хранение стерильного инструмента. Хранят его в упаковках в сухом и непыльном помещении.

Источник