бабушка не спит ночью что делать
Старческая бессонница
Бессонница – проблема в жизни человека. Она ухудшает его самочувствие в течение дня, способствует развитию хронических заболеваний. В отношении детей и взрослых, такое расстройство воспринимается как патология. У людей пожилого возраста, не кажется опасным. И это неправильно.
Процент людей, страдающих нарушениями сна после 65 лет, неуклонно увеличивается. Учитывая ослабленность организма пожилых и предрасположенность к ряду заболеваний, нарушенный сон ухудшает работу мозга, может становиться фактором риска по болезни Альцгеймера [1].
Причины
Родственники, заботящиеся о старшем поколении, часто задаются вопросом: «Что делать, если дедушка или бабушка не спит ночью?». Универсального ответа нет и не будет. Способ восстановления нормального режима зависит от причин и типа бессонницы, развившейся у человека.
Хроническая патология не образуется за несколько дней. Ее развитие протекает исподволь, месяцы и годы.
Как правило, к проблемам со сном приводит снижение выработки мелатонина – нейромедиатора, отвечающего за правильный режим сна и бодрствования человека. А вот по какой причине возникло такое расстройство, придется выяснять.
Нарушения сна не случайны, основными причинами бессонницы у пожилых людей, мужчин и женщин после 60, являются:
Часто хроническое состояние провоцируют несколько причин одновременно. Например, повышенное давление с гипертензивной энцефалопатией и прием медикаментов, которые нарушают функцию сна.
Типы бессонницы у пожилых людей
Чтобы решить, что делать, если пожилой человек не спит ночью, нужно разобраться, какая форма бессонницы развилась в пожилом возрасте.
Выделяют три варианта патологии, наиболее характерных для таких пациентов:
Только поняв, почему старые пожилые люди мало и плохо спят, можно подобрать правильное лечение. Грамотная терапия укрепит их здоровье и сон.
Симптомы
Чтобы определить, что принимать при бессоннице в пожилом возрасте у стариков и как избавиться от этого мучительного состояния, при первом приеме у врача весомую роль играет сбор симптомов.
Особенности протекания болезни помогут понять, какое дообследование потребуется и какое лечение окажется результативным.
Симптомы бессонницы у пожилых людей:
Каждый из этих признаков, случившийся однажды, не вызывает опасений. Однако если пациент регулярно испытывает на себе влияние подобных симптомов, необходимо обратиться к врачу.
Диагностика
Чтобы понять, что делать, какое лечение использовать, требуется определить причины старческой бессонницы.
Первым методом, который используется для диагностики состояния пациента, является опрос.
Доктор выясняет симптоматику процесса, определяет сопутствующие возникающие проблемы. Человека опрашивают, какие у него есть заболевания.
Обязательно проводится неврологический осмотр.
После этого проводится тестирование по шкале Эпворта. Человеку предлагается ответить на вопросы, связанные с особенностями его сна. На основании полученной информации выставляются баллы и определяется уровень проблемы [3].
После прохождения предварительной диагностики, пациент перенаправляется на инструментальные исследования, консультации врачами смежного профиля для определения конкретной причины его состояния.
Затем, когда доктора определят, почему пожилой человек не спит по ночам, они смогут разработать план, как восстановить сон.
Лечение
Чем лечить бессонницу в пожилом возрасте, какие методы борьбы и профилактики подобного состояния у людей старшего поколения окажутся результативными, должен решать профессиональный врач после тщательно проведенной диагностики. В зависимости от результатов, будет подобрана схема терапии.
Для лечения нарушений сна, как вторичного симптома стороннего заболевания, сначала проводится лечение первопричины, болезни, приведшей к диссомнии. Получив результат, приступают к избавлению от симптомов.
Когда сокращение времени сна обусловлено возрастными изменениями в работе мозга, врачи стараются не прибегать к кардинальным методам, советуют профилактические меры и мягкие корректирующие процедуры.
В некоторых же случаях, бессонница в пожилом возрасте у людей, одинаково, мужчин и женщин, имеет причины, требующие медикаментозного лечения. При назначении препаратов, врач руководствуется несколькими правилами:
Крайне важно при назначении терапии учитывать, какие еще лекарства принимает человек, какими хроническими заболеваниями страдает, чтобы не ухудшить общее самочувствие.
В силу таких особенностей, самолечение снотворными крайне не рекомендуется [4].
Профилактика плохого сна у пожилых людей
Нарушения сна в пожилом и старческом возрасте у людей не всегда требуют сложного лечения. Зачастую, проблема если не решается, то становится менее острой.
Предлагаем следовать нескольким правилам, позволяющим наладить здоровый сон:
И помните: вопрос: «Как победить бессонницу в пожилом возрасте?», каждый раз решается индивидуально [5].
Список использованной литературы
Сонливость и бессонница при деменции
С развитием заболевания и прогрессированием деменции у больных людей появляются те или иные поведенческие нарушения. Наиболее частыми из них является нарушения фазы сна или ночные блуждания. Больной деменцией не спит ночью, и это становится настоящим кошмаром для тех, кто живет рядом или ухаживают за больным.
Почему больной деменцией не спит ночью
В связи с чем возникает такая ситуация, и в чем причины бессонницы при деменции? Давайте разберемся.
1. С развитием деменции возникает дезориентация во времени и пространстве, нарушаются внутренние биоритмы. Больной человек не понимает, какое сейчас время суток и засыпает тогда и там, где его застанет сон.
Здесь очень важно ввести определенный режим дня, приучить человека к определенной цепочке рутинных действий, чтобы помочь ему сориентироваться во времени. Также важно подобрать занятия, в том числе физические, для выхода энергии в правильном русле. Они не дадут больному человеку спать днем. Если необходимо отдохнуть – хороший выход посидеть и подремать в кресле.
2. К вечеру часто у пожилых людей повышается тревожность, появляются страхи. Больные встают и начинают искать более безопасное место. Здесь главное успокоить человека, обнять, ласково поговорить. Дайте ему понять, что он в безопасности.
3. Бессонница при деменции может быть вызвана соматическими проблемами, что-то болит или беспокоит. Очень часто это может быть:
Больному сложно сформулировать, что болит, но это не дает ему заснуть.
Можно попробовать расспросить человека, возможно ваш близкий укажет, что у него болит. Если нет, то здесь остается только наблюдать и постараться отыскать источник беспокойства. При уходе за пожилым человеком с деменцией очень важно понимать, что ничего просто так не бывает. В любом поведении больного человека есть причина. Наша задача понять, что это.
4. Причина может быть в побочном действии принимаемых препаратов. Необходимо внимательно прочитать инструкции и посоветоваться с лечащим врачом для изменения назначений.
Обычно, решение данных четырех моментов позволяет ухаживающим справится с этим поведенческим нарушением и наладить ночной сон. Если все-таки ничего не помогло, тогда необходимо обращаться к врачу за назначением соответствующей терапии.
Мы разобрали с вами причины почему при деменции больной человек не спит и путает день с ночью. Но бывает и обратная картина, когда возникает повышенная сонливость и больной с деменцией много спит или даже спит сутками.
Почему больной деменцией много спит
Какие причины могут быть названы при появлении сонливости при деменции:
Возможно, что для близких людей состояние, когда больной человек много спит, это какая-то передышка. Однако, отсутствие сна, ночные блуждания, повышенная сонливость – это симптомы, на которые родственникам и лицам ухаживающим необходимо обратить внимание и понять причину такого поведения.
СОДЕРЖАНИЕ
Пожилые люди очень часто жалуются на проблемы со сном. Не может заснуть по ночам, ходит из одной комнаты в другую, будит весь дом ….. часто бессонница у пожилых людей становится кошмаром для всей семьи. Не волнуйтесь, с ней можно справиться.
Вы не единственный человек с подобными проблемами и это один вопрос много близких Пожилые люди дает нам по телефону «Что делать если пожилой человек не спит ночью?»
В этой статье я расскажу вам, как справиться с такой проблемой, когда ваша пожилой человек не спит ночью и вам тоже не дают спать.
почему сон пропадал у Пожилой человек?
Согласно исследованиям, с возрастом биологический ритм меняется. Чем старше человек, тем меньше ему надо спать. Он не может заснуть глубоко, становится беспокойным, тревожным.
Бессонница выматывает и его самого, и тех, кто находится рядом. Ситуация усложняется, если есть симптомы деменции. Она почти всегда сопровождается нарушениями сна, причем вечером и ночью человек становится более активным.
Он ищет потерянные вещи, пытается уйти из дома, спорит с родственниками. Успокоить его сложно, а обычные снотворные препараты или не помогают, или ухудшают состояние.
причины бессонницы у пожилых людей
Бессонница – это расстройство сна, сопровождающееся нарушением состояния здоровья. Проблемой бессонницы сталкиваются более 40-60 % пожилых людей.
Расстройство сна может длиться от нескольких дней до нескольких лет. пожилых люди страдающие от бессонницы, страдают также расстройствами психики, имеют проблемы с памятью и концентрацией внимания.
Недостаток сна катализирует развитие деменции, диабета второго типа, болезней сердца и рака молочной железы. Нарушение сна возможно, если у пожилого человека есть следующие патологии:
Как восстановить нормальный сон пожилой человек
Есть несколько правил, которые помогут восстановить нормальный сон. Пожилой человек по-прежнему должен днем проявлять двигательную активность.
Можно гулять на свежем воздухе, заниматься занятиями по интересам, организму нужно давать хоть небольшую, но нагрузку, чтобы вечером наступала небольшая усталость.
А если нарушения сна связаны с деменцией
Для снизить проявления бессонницы при деменции, нужно;
Если нарушения сна не связаны с деменцией
Пожилых лучше оберегать от волнений и стрессов, для них очень важно эмоциональное состояние. Поэтому чтобы ночи проходили спокойно, очень нода скорректировать режим как мы перечислил ранее, плюс;
заключение
Справиться с проблемой с сон у пожилой человек только медикаментами не удастся. обычные седативные или снотворные средства или не работают, или дают обратный эффект, дополнительно повышают тревожность и раздражительность.
Психиатр может назначить прием нейролептиков в малых дозах, но их регулярное использование небезопасно. Мы занимаемся такими случаями с опытом и следуем рекомендациям врачей. Иногда это нелегко для пожилой людей близких, поэтому есть дома престарелых, которые могут позаботиться о пожилом человеке с опытом работы
Старение и сон – как избежать проблем?»
«Молодые приходят и уходят, а старики остаются»
(В. Коняхин)
Люди старшего возраста часто жалуются на проблемы со сном. Так, по данным ряда исследований, до 48% людей старше 65 лет испытывают разнообразные нарушения сна. При старении снижается общая длительность сна, увеличивается продолжительность поверхностных стадий сна, а также время засыпания и бодрствования внутри сна. Вследствие этого, лицам пожилого возраста требуется больше времени, чтобы заснуть и достичь стадии глубокого сна, который приносит отдых. При такой структуре сна могут быть жалобы типа «всю ночь не сомкнул глаз». Если таких людей случайно разбудить, они могут потом долго не заснуть. Связанное с возрастом увеличение времени бодрствования среди ночи и ухудшение качества ночного сна, вызывают соответственно дневную сонливость и потребность во сне в дневное время.
Рис. Горюющий старик (Ван Гог)
Одна из гипотез нарушения сна в пожилом возрасте заключается в том, что в процессе старения нарушается суточный ритм организма («внутренние часы») и снижается ночная секреция мелатонина. На смещение ритма секреции мелатонина может оказывать влияние уменьшение времени пребывания пожилых людей в условиях естественного освещения с интенсивным потоком света и возрастное помутнение хрусталика (катаракта).
Кроме физиологических причин изменения структуры сна у людей пожилого возраста бессонница может быть следствием соматических (сердечная недостаточность и др.), неврологических (боли в спине и др.) или психических заболеваний (депрессия, деменция).
Достаточно часто причиной инсомнии в пожилом возрасте является депрессия, частота которой увеличивается в среднем в 1,2-1,4 раза каждые 10 лет. Депрессивные расстройства, чаще всего, обусловлены изменением социального статуса пациента. Так, в частности, при выходе на пенсию утрачивается «дисциплинирующая» роль производственной деятельности, что приводит к всеобъемлющим чувствам безнадежности, угнетенности и бесполезности. В свою очередь эти чувства не дают уснуть. Нарушения сна при депрессии достигают 100% случаев. Больные с депрессивным состоянием спят меньше, дольше засыпают и чаще на более длительный срок просыпаются в течение ночи.
Данный феномен весьма показателен на примере работ известного американского художника Уильяма Утермолена, страдавшего депрессией. В течение длительного времени художника беспокоила бессонница, что нашло отражение в его работах.
Рис. Кровать (Уильям Утермолен)
Однако, длительно существующая депрессия у людей пожилого возраста, может стать причиной развития в дальнейшем слабоумия (деменции) с характерной особенностью расстройства сна. Такая судьба постигла и Уильяма Утермолена. Так, спустя 10 лет от начала бессонницы художник стал терять память. После осмотра невролога ему был поставлен диагноз деменция. Этот трагический период в жизни художника нашел свое отражение в серии автопортретов, написанных с интервалами в один год.
Рис. Серия автопортретов (Уильям Утермолен)
При деменции расстройства сна обусловлены нарушением суточного ритма в виде инверсии («перестановки») сна с бодрствованием в ночное время и сонливостью днем. Как правило, эти состояния сопровождаются ночью дезориентированностью, беспокойным поведением, суетливостью, «сборами в дорогу», вязанием узлов из постельного белья, извлечением вещей из шкафов и т.п. то есть проявлениями поведенческих расстройств, характерных для деменций позднего возраста.
Другими причинами расстройства сна в пожилом возрасте являются еще такие состояния как синдром обструктивного апноэ сна и синдром беспокойных ног. Синдром обструктивного апноэ сна у лиц старше 65 лет достигает 60%. Его развитие происходит при спадении мягких тканей в задней части гортани и полном перекрытии дыхательных путей. При тяжелых формах заболевания может отмечаться до 400-500 остановок дыхания за ночь общей продолжительностью до 3-4 часов. Наиболее частым симптомом синдрома обструктивного апноэ сна является храп (который встречается почти в 100% случаев). Частые эпизоды задержки дыхания с подбуживаниями нарушают течение сна и приводят к почти полному отсутствию глубоких стадий сна. Вследствие этого пожилые пациенты не получают освежающего эффекта сна и испытывают дневную сонливость (в 70-90% случаев). Приступы сонливости могут принимать постоянный характер с засыпанием в транспорте, во время приема пищи и т.д. В свое время Чарльз Диккенс описал типичный портрет такого пациента в романе «Посмертные записки пиквикского клуба»: «…это был толстяк с короткой шеей и красным лицом, который постоянно засыпал и начинал храпеть в самых неудобных ситуациях».
Синдром беспокойных ног – это состояние, которое характеризуется «неприятными» ощущениями в ногах, полностью или частично исчезающими только в момент движения. Примерно 15% пожилых людей жалуются на неприятные ощущения, мешающие отдыхать. Болевые ощущения практически отсутствуют, но дискомфорт настолько неприятный (покалывание, сильный зуд, чувство «бегания мурашек» и др.), что лежать или сидеть невозможно. Приходится вставать и передвигаться, сгибать и разгибать конечности, чтобы устранить неприятные ощущения. Для большинства пациентов наиболее проблематичным является момент укладывания в постель. Отличительной чертой заболевания является обострение симптомов с полуночи до 4 часов утра. Двигательные расстройства провоцируют ночные просыпания. Весьма образно изображен синдром беспокойных ног на картине Анны Сливковой.
Рис. Бессонница (Анна Сливкова)
Отдельного внимания заслуживает ятрогенная бессонница у пожилых людей. Достаточно часто пожилым пациентам назначают препараты, побочным эффектом которых является нарушение сна. Поэтому всегда важно обсудить назначаемые лекарственные средства с лечащим врачом.
С целью оценки качества сна мы предлагаем Вам самостоятельно заполнить Модифицированную балльную шкалу субъективных характеристик сна (Я.И. Левин в модификации Меркуловой Т.Б., Рассказовой Е.И.) и подсчитать полученный результат.
Как преодолеть бессонницу и другие возрастные проблемы со сном
Бессонница – очень распространенная жалоба у пожилых людей и лиц, осуществляющих за ними уход. Обычные проблемы, от которых страдают до 40% пожилых – это трудности с засыпанием, частые пробуждения ночью и сонливость днем. У них также наблюдается снижение продолжительности фазы глубокого сна и увеличение периодов бодрствования. Большинство лекарств от бессонницы плохо влияют на работу мозга и вызывают привыкание. Есть более безопасные подходы к улучшению сна у пожилых людей.
Важность сна в пожилом возрасте
Расстройства процесса засыпания могут длиться дни, месяцы или даже годы. Пожилые люди, которые плохо спят, чаще страдают от депрессии, проблем со вниманием и памятью. Недостаток сна повышает риск появления серьезных проблем со здоровьем:
Хороший ночной отдых позволяет организму восстанавливать любые повреждения клеток, произошедшие в течение дня, а также поддерживает иммунную систему.
Сколько часов сна нужно пожилым людям?
Большинству здоровых взрослых требуется от 7,5 до 9 часов сна в сутки. Однако то, как вы чувствуете себя утром, важнее определенного количества часов.
Если вы часто просыпаетесь ночью, а утром не чувствуете себя отдохнувшим и ощущаете сонливость в течение дня – это явные признаки того, что вы не высыпаетесь.
Распространенные причины проблем со сном у пожилых людей
Состояния здоровья, которые могут нарушать сон:
Способы борьбы с нарушениями сна у пожилых людей
Больше всего влияют на качество сна питание и физическая активность. Особенно важно следить за тем, что человек ест за несколько часов до сна:
Как ускорить засыпание:
Проблемы со сном при болезни Альцгеймера
Проблемы со сном еще более выражены у пожилых людей с болезнью Альцгеймера. Изменения головного мозга являются основной причиной бессонницы, ночных скитаний, дневного сна, сдвигов режима сна/бодрствования и повышенной активности вечером.
На поздних стадиях болезни Альцгеймера люди проводят около 40% ночного времени без сна. Подробнее читайте в этой публикации пансионата «Благо».
Лица, осуществляющие уход за пожилыми людьми, нуждаются в нормальном ночном сне не меньше, чем их близкие. Многим из них приходится вставать по несколько раз за ночь, а некоторым их обязанности и вовсе не дают спать.
Очень важно, чтобы те, кто заботится о своих престарелых родственниках, не забывали и о своем здоровье, и, при необходимости, давали себе передышку. Для этого в пансионате для пожилых людей предусмотрена услуга по временному проживанию: бабушку или дедушку можно устроить на несколько дней.
По вопросам оформления в пансионат «Благо» в Хабаровске обращайтесь по телефону:
+7 (4212) 69-16-48