бальнеолечение что это такое показания и противопоказания

Бальнеолечение

Общими показаниями к применению бальнеологического лечения служат заболевания сердечно-сосудистой системы без явлений недостаточности кровообращения, гипертоническая болезнь 1-2-й стадии без кризов и без поражений сосудов сердца, почек и мозга, гипотоническая болезнь, ревматизм в неактивной фазе, болезни центральной и периферической нервной системы (по окончанию острого периода), неврозы, заболевания органов пищеварения, болезни обмена веществ, органов чувств, опорно-двигательного аппарата, болезни женской и мужской половой сферы, болезни кожи.

Противопоказаниями к бальнеологическому лечению могут быть: нарушения кровообращения выше 1-й степени, инфекционные и неинфекционные заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения, новообразования, туберкулез в активной фазе, атеросклероз со стенокардией и нарушениями мозгового кровообращения, циррозы печени, болезни крови в острой стадии, резкое истощение.

Минеральные воды, принятые внутрь, оказывают непосредственное влияние на слизистые оболочки полости рта, пищевода, желудка и кишечника. Рефлекторное действие минеральной воды на желудочную секрецию зависит от времени приема воды по отношению к приему пищи. Так, минеральная вода, принятая натощак за 1- 1,5 ч до еды, быстро переходит в 12-перстную кишку и через рецепторы ее слизистой оболочки рефлекторно тормозит желудочную секрецию. Минеральная вода, принятая за 20 мин до приема пищи или вместе с пищей, задерживается в желудке и рефлекторно стимулирует желудочную секрецию. Поэтому лечение питьевой минеральной водой назначают в различное время по отношению к приему пищи: при болезнях желудка с повышенной секрецией — за 15-20 мин до еды, а с повышенной кислотностью — за 1-1,5 ч до еды.

Температура минеральной воды при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта тоже имеет значение. Холодная вода усиливает перистальтику желудка, способствует спазму желчных путей и кишечника. Теплая вода успокаивает перистальтику, способствует снятию спазмов и отделению воспалительной слизи. В большинстве случаев минеральную воду назначают в подогретом виде от 0,5 стакана до 1,5 стакана 2-3 раза в день. Холодную воду назначают только для того, чтобы усилить перистальтику желудка и кишечника, а также при хронических запорах.

Противопоказанием для приема внутрь минеральных вод служат желудочные кровотечения, ракоперерожденные язвы, стеноз желудка и кишечника, гепатит и холецистит в острой стадии, эмпиема (наличие гноя) желчного пузыря.

Лечебный эффект минеральных вод на курортах усиливается при сочетании их со всем комплексом лечебных факторов: отдых, режим питания, климатические факторы, бальнеогрязевые процедуры, новая обстановка.

В Ессентукской Бальнеогрязелечебнице бальнеологические процедуры осуществляются в Верхних (Николаевских) ваннах с использованием естественных природных минеральных вод, а именно углекисло-минеральная и углекисло-сероводородная воды. Минеральная вода, насыщенная солями и газами оказывает многогранное воздействие. Изменяется гемодинамика — пульс, артериальное и венозное давление, расширяются кожные капилляры, изменяется характер и интенсивность обмена веществ.

Минеральные ванны – это один из важных факторов курортного лечения, которые применяются как в профилактических, так и в лечебных целях. Минеральные ванны оказывают на организм тройной эффект: механический, термический и химический. За счет этого улучшается кровоснабжение и обменные процессы. Биологически активные ионы (йода, брома) и растворенные в воде газы (сероводород, углекислый газ), проникают в общий ток крови и улучшают питание всех тканей. При бальнепроцедурах образуется так называемая «солевая мантия» — отложение минеральных веществ в виде ионов в коже и под кожей, которые и после процедуры продолжают всасываться и оказывать длительное воздействие на организм.

Процедуры с использованием минеральных вод действуют, в первую очередь, на нервную и сердечно-сосудистую системы, способствуют гармонизации процессов центральной нервной деятельности, улучшению обмена веществ. Кроме этого, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшают адаптацию организма к физическим нагрузкам, стимулируют образование в коже биологически активных веществ, вследствие чего улучшается питание кожи.

Источник

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия – это ряд методик лечения и профилактики заболеваний с помощью минеральных вод. Относится к физиотерапии, показана пациентам любого возраста. О целебных свойствах минеральной воды было известно еще в Древней Греции и Риме. Тогда люди, желая оздоровиться, погружались в бассейны с водой различной температуры – термы или бани. Также воду с растворенными в ней солями употребляли внутрь.

Виды бальнеотерапии

Современное водолечение разделяется на такие виды:

Также минеральные воды естественного или искусственного происхождения могут назначаться внутрь, в виде клизм и орошений.

Принцип действия бальнеотерапии

Соли металлов, растворенные в минеральной воде, создают различное осмотическое давление, активно влияют на терморегуляцию и способны ускорять или замедлять обмен веществ. Кроме того, соли способны раздражать рецепторы на поверхности кожи, а ионы – проникать в клетки организма и работать катализаторами для ряда реакций. Ответом на такие действия служат функциональные и, иногда морфологические, изменения в органах и тканях.

Благодаря бальнеотерапии ускоряется регенерация кожных покровов, улучшается состояние сосудов, нормализуется тонус мышц, разгружается опорно-двигательный аппарат, укрепляется иммунитет, нормализуется сон. Теплые ванны с эфирными маслами способны расслабляюще действовать на нервную систему, снижать уровень стресса, улучшать работу головного мозга.

Также методы бальнеотерапии могут усиливать действие некоторых лекарственных препаратов, создавать условия для лучшего всасывания и работы лекарств, а в некоторых случаях и полностью заменять их.

Виды минеральных вод, используемых для водолечения

В зависимости от растворенных в воде веществ различают:

Все минеральные воды улучшают состояние кожи, часто показаны при сухости, мелких повреждениях кожного покрова. Улучшают тургор кожи, ее цвет, нормализуют кровообращение, незначительно разглаживают морщины.

Показания к бальнеотерапии

Пациентам разного возраста, особенно пожилым и страдающим от хронических заболеваний, лечебные ванны и другие водные процедуры показаны при таких патологиях:

Длительность курса, вид процедуры, тип минеральной воды назначает физиотерапевт. Он же расписывает продолжительность воздействия, режим посещения ванн или бассейнов. Каждому пациенту выдается памятка о подготовке к терапии, в которой указано, то нужно брать с собой на процедуру, обозначена необходимость принимать гигиенический душ перед сеансом и ограничения приема пищи за 2-3 часа до начала процедуры.

Противопоказания к бальнеотерапии

Противопоказания рассматриваются в каждом индивидуальном случае и в привязке к конкретной процедуре. Водолечение не назначается в случае:

Любые противопоказания могут быть пересмотрены с течением времени. При возникновении неприятных ощущений, нежелательных реакций пациент обязан сообщить о них физиотерапевту для корректировки терапии.

Источник

Процедуры бальнеотерапии. Показания и противопоказания

Содержание:

Традиционное лечение не всегда способно помочь, ведь медикаменты не учитывают индивидуальных особенностей пациента. Идеальный вариант – совмещать прописанные специалистом лекарства с физиотерапевтическими процедурами, например, с бальнеотерапией. Во время таких сеансов минеральная вода воздействует на пациента внешне или внутренне.

С помощью этого метода лечат многое – от хронических заболеваний желудка, печени и желчевыводящей системы до неврологических и гинекологических болезней. Более того, бальнеотерапия позволяет не просто избавиться от недугов, но и предупредить их появление.

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия – санаторно-курортная процедура, при которой на пациента воздействует сила минеральных вод и лечебных грязей. Этот метод позволяет максимально учесть индивидуальные особенности человека и может назначаться даже при психологических проблемах.

Процедура применяется как основной вид лечения. Благодаря уникальным минеральным составам значительно увеличивается регенерация поврежденных органов, активно запускается их работа. Бальнеотерапия – действенный способ профилактики болезней, поэтому в санатории нужно бывать хотя бы раз в год. Это значительно снизит риск появления хронических заболеваний в зрелом возрасте.

На территории санатория «Урал» находятся собственные природные источники минеральной воды, а также грязи и рапа из озера Подборное. Это позволяет подобрать наиболее эффективную программу лечения или профилактики широкого спектра заболеваний по десяти профилям – от недугов желудочно-кишечного тракта до болезней мочеполовой системы.

Как появилась бальнеотерапия

Бальнеотерапия зародилась еще в 700–600 гг. до н. э., когда древние греки, египтяне и римляне решили использовать минеральную воду для лечения пациентов с особо тяжелыми случаями. Инстинктивно человек тянулся к горячим ваннам еще с момента возникновения человечества, но уже только в оформившихся цивилизациях люди смогли усовершенствовать процедуру.

В буквальном переводе «бальнеотерапия» переводится как «учение о купании». Сначала, правда, название процедуры относилось только к принятию целебной ванны. Принимать внутрь минеральную воду стали значительно позже.

Древние римляне славились своими купальнями, которые преимущественно находились возле «целебных» мест: термальных и минеральных источников, торфяных грязей, соленой воды. А в Древней Греции больным нужно было войти в источник возле храма, чтобы получить разрешение посетить жрецов. Только после этого начиналось лечение. Спустя некоторое время в сознании людей закрепилась причинно-следственная связь: купание в священных водах помогает последующему исцелению.

Именно Гиппократ первым заявил, что при воспалении легких помогают теплые ванны, а холодная вода способна избавить от болей в теле. Позже на примере выздоровления больного от кожного зуда он поведал о лечебных свойствах минеральной воды. Это знание прошло сквозь века, теряя и вновь обретая популярность, пока в эпоху Ренессанса процедура не закрепилась окончательно. Известность в широких кругах ей обеспечил Мишель Монтень: у этого писателя была мочекаменная болезнь, поэтому он долгое время путешествовал по итальянским курортам и санаториям, пытаясь с помощью минеральной воды побороть недуг.

В 18 веке специалисты уделили гораздо больше внимания разработке строгих противопоказаний, и уже с 19 века бальнеотерапию все чаще назначали европейские врачи. Зачастую это был единственный способ поставить больного на ноги, так как не все препараты были эффективны.

Бальнеотерапия и сопутствующие ей процедуры

Существует несколько разновидностей бальнеотерапии:

Процедура полезна тем, что она действует не разово. Чем больше сеансов было сделано, тем положительнее реагирует организм. Благодаря системной терапии можно не просто вылечиться, но и защититься от заболеваний, присущим, например, людям в возрасте. Изменения происходят вплоть до клеточного и молекулярного уровня – организм полностью перезагружается.

Более того, улучшается обмен веществ, а уровень восприимчивости к стрессам снижается.

В санатории «Урал» бальнеотерапию используют для борьбы с заболеваниями:

Питьевая бальнеотерапия относится к основным видам терапии, поэтому ее важность нельзя преуменьшать. Но минеральную воду нельзя пить просто так – это полноценная процедура, которая благотворно влияет на организм при правильном применении. В зависимости от заболевания воду принимают курсами несколько раз в год.

В санатории «Урал» для питья используются разновидности «Уралочка – 41» и «Уралочка» – непосредственно из источника в условиях санатория или же бутилированная дегазированная в домашних условиях.

Минеральные воды положительно воздействуют на сердечно-сосудистую систему не только напрямую, но и седативно: состав устраняет последствия стресса, восстанавливает работоспособность.

Ванны для процедуры бальнеотерапии

Ванны – самый распространенный метод бальнеотерапии. В этом случае на пациента влияют интенсивность процедуры, температурный режим, а также состав вод.

Механизм воздействия достаточно прост: благодаря высокой концентрации диоксида углерода улучшается приток крови к внутренним органам, снижается частота сердечных сокращений и чувствительность к температурным перепадам, ускоряется обмен кислорода и веществ. Углекислый газ равномерно распределяется по коже, и она его впитывает.

Существуют такие виды минеральных ванн:

Перечисленные виды относят к самым универсальным, но зачастую специалисты адаптируют их под конкретного пациента и его заболевание. Различают ванны по наполнителям (хвоя, шалфей, лаванда) и по составу минеральных вод. Так, хлоридные воды в основном положительно воздействуют на кожу за счет высокой концентрации солей, а йодобромистые преимущественно влияют на сердечно-сосудистую систему и щитовидную железу. Для улучшения обмена веществ назначают йодистые ванны, они дополнительно влияют на нервную систему.

Контрастная ванна, например, в последнее время становится все более популярной. Во время этой процедуры на пациента воздействуют изменением температур. Преимущественно используют при заболеваниях нижних конечностей, артрите, варикозном расширении вен.

Нередко больным назначают добавки в виде эфирных масел, водорослей и солей. При этом главный критерий – не приятный аромат, а эффективность: натуральные компоненты, подобранные правильно, сразу же воздействуют на очаг заболевания. Благодаря системности и правильно разработанному курсу терапии можно избавиться от проблемы за достаточно короткий срок, при этом отдохнув и душой, и телом.

При подборе растений для травяных ванн в первую очередь учитываются индивидуальные особенности пациента. Компоненты должны не просто снимать стресс, но и усиливать кровообращение, обмен веществ, служить дополнительным этапом во время комплексной терапии. Важную роль играет месторасположение курорта: например, санаторий «Урал» находится на территории памятника природы за 90 км от городской среды. Поэтому природный фактор здесь особо влияет на процесс выздоровления человека.

Бальнеотерапия при помощи душа

Наружная бальнеотерапия проводится не только с помощью ванн, но и с помощью душа. Существуют такие разновидности:

Они воздействуют точечно, поэтому могут эффективнее бороться с некоторыми специфическими заболеваниями – например, с перхотью или невралгией. Врачи нередко сочетают ванны с душем для более комплексной терапии.

Противопоказания

В санатории «Урал» не существует возрастных ограничений по прохождению процедур бальнеотерапии. Но существуют другие противопоказания, на которые нужно обязательно обратить внимание:

Во время обязательной консультации со штатным специалистом вы сможете подобрать для себя наиболее подходящую программу терапии.

Как работает бальнеотерапия

Результат бальнеотерапии зависит от нескольких факторов. Во-первых, в расчет всегда берется метод воздействия – наружный, внутриполостный или питьевой. Во-вторых, на пациента всегда влияет определенный состав минералов. Например, в санатории «Урал» среди ингредиентов находятся натрий, магний, гидрокарбонаты, хлориды и железо в большом количестве. Такой микс избавляет от недугов желудочно-кишечного тракта, болезней обмена веществ, помогает справиться с аллергиями и железодефицитными анемиями.

Значительную роль играет температура. Например, при заболеваниях печени и желчевыводящих путей принимают теплую или горячую минеральную воду – от тридцати до пятидесяти градусов по Цельсию.

Чтобы терапия действительно помогала вашему организму, придерживайтесь несложных правил. Они способны сделать ваше пребывание в санатории более приятным.

Результат всегда зависит от выбранной техники. При этом процедура зачастую влияет не только на проблемный орган, но и на весь организм, поэтому для гарантии эффективности бальнеотерапия должна контролироваться специалистами. Проследите, чтобы в выбранном санатории работали только профессионалы. Например, как в санатории «Урал»: здесь в коллектив входят врачи высшей категории, доктора и кандидаты наук, благодаря которым ваше пребывание на курорте принесет настоящую пользу организму.

Источник

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия — лечебное применение минеральных и газовых вод, природных или искусственно приготовленных. Они могут быть использованы наружно, обычно в виде ванн, и внутрь: питье, ингаляции, клизмы, различные способы промываний и орошений.

В бальнеотерапии кроме термического и механического факторов существенную роль играет химическое раздражение, обусловленное сложной гаммой минеральных солей, газов, микроэлементов, орга­нических соединений, содержащихся в воде. Лечебные минеральные воды оцениваются по общей минерализации, ионному составу, газо­насыщенности и газовому составу, активной реакции воды (рН), содержанию микроэлементов, радиоактивности, температуре.

По общей минерализации, выраженной в граммах минеральных солей на 1 литр воды, минеральные воды классифицируются следующим образом:

В минеральных водах присутствует более 50 различных ионов, но в качестве основных принято считать натрий, хлор, гидрокарбонат (НСО3) и сульфаты (S04). При определении типа минеральной воды по ионному составу учитывают те ионы, количество которых составляет не менее 20 эквивалент — процентов.

По ионному составу выделяют следующие основные воды:

По газонасыщенности, выраженной в мл газа на 1 литр воды, выделяют следующие минеральные воды:

Для отнесения минеральной воды к определенному типу газовых вод учитывают те газы, количество которых составляет более 10% общего объема растворенных в воде газов.

По газовому составу наибольшее лечебное значение имеют воды:

В зависимости от активной реакции, определяемой рН, выделяют минеральные воды:

В некоторых минеральных водах лечебную ценность определяют микроэлементы (железо, мышьяк, йод, бром и другие), радиоактив­ность за счет радона (Rn) или радия (Ra). Эти особенности находят отражение в названии соответствующей воды: железистая, йодо-бромная, радоновая и т.д.

Во всех минеральных водах, особенно слабой и малой минерали­зации, имеется различное количество органических веществ типа гуминов, битумов и фенолов, вносящих существенный вклад в лечеб­ное действие.

Большая и многолетняя работа по обобщению и уточнению критериев оценки минеральных вод привела к созданию классифика­ции, учитывающей их состав и лечебное значение. Выделено их 8 групп:

Каждая группа делится на подгруппы по газовому составу, на классы по анионному и подклассы по катионному составу.

Далее будут рассмотрены лишь некоторые виды бальнеотерапии, при которых используется минеральная вода в виде минеральных или газовых ванн. Растворенные в воде неорганические минераль­ные вещества действуют прежде всего на рецепторы кожи. Растворенный в воде газ проникает через кожу, оказывая действие как на рецепторы кожи, так и общее действие.

ХЛОРИДНЫЕ (соляные) ВАННЫ относятся к минеральным. Оптимальная концентрация хлористого натрия составляет 20–30 г/л, (высокая общая минерализация). При искусственном их приготов­лении на стандартную ванну, объем которой 200 литров, требуется около 5 кг поваренной соли. Используются также морская или озерная соли, которые содержат кроме хлористого натрия другие минеральные вещества. В природе хлоридных натриевых вод в чистом виде нет.

Хлористый натрий раздражает рецепторы кожи, усиливая терми­ческое действие ванны. Расширение сосудов кожи выражено более значительно, чем при воздействии пресной ванны такой же темпера­туры. Раздражающее действие сохраняется и после процедуры, поскольку на коже остается осевшая соль — «соляной плащ».

Наряду с функциональными наблюдаются и морфологические изменения в коже и ее нервном аппарате. Увеличивается толщина мальпигиевого и рогового слоев, после многократных ванн возни­кают участки пролиферации клеточных элементов, интенсивно размножаются фибробласты и усиливается их переход в фиброциты.

Нервные волокна утолщаются, обнаруживается фрагментация осе­вых цилиндров, идущих к эпидермису. При минерализации 60 г/л и более в коже могут развиться некрозы.

Хлоридные натриевые ванны рефлекторным путем стимулируют деятельность коры надпочечников, активность симпато-адреналовой системы. Заметно их противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие при некоторых заболеваниях, достаточно выражен болеутоляющий эффект. Они оказывают регулирующее действие на центральную нервную систему, изменяют центральную гемодинамику и периферическое кровообращение. В частности, у больных хронической венозной недостаточностью наблюдается повышение тонуса периферических вен в сочетании с умеренным увеличением артериального притока.

В целом хлоридные натриевые ванны оказывают стимулирующее влияние на функции различных органов и систем, совершенствуют адаптационно-приспособительные механизмы.

Лечебные процедуры проводятся при температуре ванны 35–38°C продолжительностью от 10 до 20 минут через день, или два дня подряд с перерывом на третий день. На курс лечения требуется от 12 до 15 ванн.

Основные показания к применению

Противопоказания общие для водолечения

ЙОДОБРОМНЫЙ ВАННЫ относятся к минеральным. В отличие от других минеральных ванн йод и бром проникают через кожу и легкие, принимая участие во внутритканевых обменных процессах.

В природе йодобромных вод в чистом виде нет. Обычно ионы йода и брома содержатся в составе хлоридных натриевых вод. Для лечебного применения используются воды, содержащие йод в количестве не менее 5 мг/л и бром — не менее 25мг/л при средней общей минерализации воды (10–12 г/л). Воду более высокой минерализации разводят пресной водой. Хлоридные натриевые воды, содержащие только бром или только йод, имеют ограни­ченное распространение.

Действие йода и брома, принимающих непосредственное участие в обменных процессах, реализуется на фоне действия хлорида натрия, раздражающего рецепторы кожи. Известно, что биологическая активность йода обусловлена его органическими соединениями в виде гормонов щитовидной железы. Бром накап­ливается в гипофизе, как лечебное средство имеет значение в нормализации функций центральной нервной системы.

Прежде всего следует отметить благоприятное влияние йодобромных ванн на функцию центральной нервной системы, направленное на усиление процессов торможения. Корректируются нарушенные функции вегетативной нервной системы. Одним из следствий совершенствования деятельности центральных регуляторных механизмов является улучшение показателей гемо­динамики: уменьшение частоты сердечных сокращений, некоторое увеличение их силы, снижение артериального давления, улучшение микроциркуляции. Воздействие на нервную систему реализуется в периферических ее отделах в виде повышения порога болевой и тактильной чувствительности, что проявляется обезболивающим эффектом, нормализацией мышечного тонуса, сухожильных рефлексов. Обезболивающее действие заметно при невралгиях, особенно при пояснично-крестцовых радикулитах.

Йодобромные ванны активно влияют на функцию эндокринного аппарата: повышается функциональная активность гипофиза к надпочечников, изменяется деятельность симпато-адреналовой системы, щитовидной железы. В эксперименте и клинике получены доказательства тормозящего влияния этих ванн на развитие атеросклероза. Они оказывают также некоторое бактериостатическое действие.

Лечебные процедуры проводятся при температуре ванны 35–37 продолжительностью от 10 до 15 минут через день, или два дня подряд с перерывом на третий день. На курс лечения требуется от 15 до 20 ванн.

Основные показания к применению:

Противопоказания общие для водолечения

СУЛЬФИДНЫЕ ВАННЫ правильнее относить к минеральным, поскольку в них отсутствует один из признаков газовых ванн — действие на кожу пузырьков газа. В природных водах сульфиды находятся в виде ионов, главным образом гидросульфида (HS) и в виде молекулярной формы — сероводорода (Н S). Соотношение этих компонентов определяется активной реакцией воды, в зависимости от которой сульфидные воды подразделяют на следующие группы:

Большинство природных вод относится к сероводородно-гидросульфидным и гидросульфидно-сероводородным. Считается, что сероводород оказывает более выраженное биологическое действие, чем ионы сульфидов. К лечебным относят воды, содержащие не менее 10 мг/л (0,3 ммоль/л) сульфидов. По концентрации суль­фидов, обозначаемых также термином «общий сероводород», минеральные воды делят на:

При приготовлении искусственных сульфидных ванн используют сульфид натрия, гидрокарбонат натрия, хлористоводородную кислоту и поваренную соль. Следует иметь в виду, что сероводород токсичен и при применении ванн необходима хорошая приточно-вытяжная вентиляция. Сероводород химически агрессивен, особенно по отношению к металлам, поэтому используются трубы и краны из полиэтилена. Все это усложняет применение сульфидных ванн во внекурортной обстановке.

Ответные реакции организма на действие сульфидных ванн зависят прежде всего от количества сероводорода, действующего как на кожу и слизистые оболочки, так и на внутренние ткани, куда он попадает через кожу и легкие. Высокие его концентрации токсичны.

Наиболее благоприятные изменения наблюдаются при использовании сульфидной воды средней концентрации.

Особенно чувствительны к действию сульфидных ионов и сероводорода периферические и центральные нервные структуры. Меняется реактивность нервных приборов кожи, снижается порог возбудимости чувствительных нервных окончаний, что проявляется обезболивающим действием. Появляется гиперемия кожи, которая отличается по внешнему виду и держится длительнее, чем гипе­ремия, вызванная другими минеральными ваннами и температурным воздействием. Заметна резкая граница зоны гиперемии на том уровне, до которого часть тела погружена в ванну. Гиперемия связана с рефлекторными реакциями, обусловленными воздействием свободного сероводорода на нервные окончания, а также образованием в коже гистаминоподобных веществ.

Сероводород, попадая в кровоток, влияет на рецепторные зоны, особенно синокаротидные и аортальные. Он проникает через гемато-энцефалитический барьер и изменяет функциональное состояние коры головного мозга, подкорковых образований. Существенное влияние сероводород оказывает на систему гипофиз-надпочечники, ослабляя явления гипокортицизма, восстанавливая сосудистые реакции. Центральные рефлекторные и нейро-гуморальные изменения, а также перераспределение кровотока от внутренних органов к периферии сказывается на функционировании сердечно сосудистой системы: уменьшается частота сердечных сокращений, увеличивается их сила, снижается артериальное давление.

Сероводород является активным восстановителем. Под его зиянием нарастает количество сульфгидрильных групп в тканях, повышается активность холинэстеразы, ферментов переаминирования и гликолиза, усиливаются процессы тканевого дыхания, нормализуется обмен мукополисахаридов. Энергетический ресурс тканей повышается. Указанные изменения наряду с нейро-гуморальными влияниями, благоприятно сказываются на течении воспалительного процесса в виде изменения его интенсивности, снижаются аллергические реакции.

Влияние сульфидных ванн на атеросклеротический процесс связано с активацией липазы, снижением биосинтеза жирных кислот и холестерина через подавление активности пентозного цикла. В некоторых экспериментах наблюдалось даже рассасывание липидных бляшек.

Таким образом, благоприятное воздействие на центральную и периферическую гемодинамику, иммунологические реакции организма, окислительно-восстановительные процессы позволяют использовать сульфидные ванны при лечении многих патологических состояний.

Лечебные процедуры проводятся при температуре ванны 35–37°C обычно по так называемой ступенчатой методике: постепенное увеличение концентрации сульфидов от 50 до 100, затем до 150 мг/л, увеличением продолжительности ванны от 7 до 15 минут. Ванны проводят через день или два дня подряд с перерывом на третий день. На курс лечения требуется 12–14 ванн.

Основные показания к применению:

Противопоказания общие для водолечения, а также активный гепатит и цирроз печени, хронический гломерулонефрит, хрони­ческий бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхиальная астма.

РАДОНОВЫЕ ВАННЫ являются разновидностью радоновой терапии. Радоновые воды применяются в виде орошений, промы­ваний, так называемых «сухих» ванн, ингаляций, питья.

Радон образуется при распаде радия и представляет собой инертный радиоактивный газ без запаха и цвета. Период его полураспада 3,8 дня. Раньше эти ванны относили к газовым, но объем растворенного в воде газа ничтожно мал и он не может оказать действия, свойственного газовым ваннам. При распаде радона образуется ряд короткоживущих дочерних его продуктов, период полураспада которых составляет в среднем 35 минут.

Большинство радоновых вод отличается низкой общей минерализацией (менее 2 г/л), они нередко содержат углекислый газ или азот. Некоторые уральские и иссык-кульские радоновые воды имеют минерализацию 10–15 г/л, являясь по ионному составу хлоридными натриевыми или хлоридными кальциево-натриевыми. Классифицируются радоновые воды по радиоактивности, которую по системе СИ выражают в единицах Беккереля (1 Беккерель — 1 акт распада за одну секунду), но нередко по прежнему пользуются единицами Кюри. Лечебные радоновые воды должны иметь радиоактивность минимум около 0,2 кБк/л (киллоБеккерелей на литр воды), что соответствует 5 нКи/л (наноКюри на 1 литр воды). Различают радоновые воды:

Раньше концентрацию радона выражали в единицах Махе; 1 ед. Махе соответсвует 0,13 кБк/л или 3,64 нКи/л.

При приготовлении искусственных радоновых вод исполь­зуется радий, который хранят в виде растворимых его солей в герметически закрытой емкости, снабженной свинцовой защитой. Такая конструкция называется генератором радона. По мере накопления радона в генераторе его переводят в герметично закрытый сосуд, где радон растворяется в воде или спирте при встряхивании или перемешивании растворителя электронасосом. В результате этих операций получают концентрированный раствор радона, который разливают в герметично закрытые стеклянные бутылочки емкостью 100 мл с таким расчетом чтобы из каждой можно было приготовить ванну, емкостью 200 литров, содержащую 1,5; 3,0 или 7,4 кБк/л радона. Наиболее часто используются среднерадоновые ванны с концентрацией радона 1,5 и 3,0 кБк/л (40 и 80 нКи/л). В настоящее время для проведения радонотерапии требуется создание централизованной лаборатории, которая должна снабжать водолечебницы города концентрированным раствором радона.

При приеме ванны на коже осаждается радон и продукты его распада, образуя так называемый активный налет, действие которого сохраняется в течение нескольких часов после выхода из ванны. Очень малое количество радона и продуктов его распада проникают через кожу и легкие во внутренние среды организма, неравномерно распределяясь в тканях. В последующем около 90% их депонируется в коже, жировой ткани. Среди внутренних органов больше всего радона обнаруживается в легких.

Биологическое и лечебное действие радоновой ванны связано с радиоактивным излучением, в основном с альфа-излучением. В связи с этим радонотерапию относят к разновидности альфа-терапии. Под действием излучения происходит ионизация молекул ткани и воды. При ионизации воды образуются химические радикалы, являющиеся мощными окислителями: атомарный кислород, озон, перекись водорода и другие. Имеет значение и прямое действие альфа-лучей на биоструктуры клеток.

Реакции кожи на действие радоновых ванн выражается в изменении кожной чувствительности. В кожном анализаторе начинают преобладать процессы торможения. Сосуды кожи в начале процедуры суживаются и она бледнеет, в последующем появляется гиперемия.

Известно, что нервная ткань и эндокринная система очень чувствительны к ионизирующему излучению. На центральную нервную систему радоновые ванны оказывают седативное действие, напоминающее действие транквилизаторов. Обезболивающее действие этих ванн связывают как со снижением возбудимости периферических рецепторов, так и с блокадой путей проведение болевых импульсов. Влияние на альфа- и бетаадреноблокаторы

приводит к изменению деятельности сердечно-сосудистой системы. Наблюдается наклонность к тахикардии, артериальное давление снижается. Радоновые ванны могут оказать нормализующее действие на частоту сердечных сокращений, уменьшая ее при тахикардии и увеличивая — при брадикардии, нормализующее действие на уровень артериального давления при гипертонии или гипотонии.

Действие на эндокринную систему проявляется активацией симпато-адреналовой системы через стимуляцию адренергических нервных окончаний. Стимулируется функция коры надпочечников, нормализуется функция яичников, повышенная функция щитовидной железы.

Радоновые ванны действуют на метаболические процессы на клеточном уровне, влияя на все виды обмена. Активируется ряд ферментных систем, повышается напряжение кислорода в тканях. Нормализуются показатели иммунологической реактивности организма, наблюдаются как гипосенсибилизирующий, так и иммуномодулирующий эффекты в зависимости от характера патологического процесса. Все это положительно сказывается на течении воспалительного процесса, в том числе и иммунологически обусловленного: подавляется его активность, ускоряется репарация ткани. Рубцующаяся ткань насыщается гликозаминогликанами, что делает ее более эластичной, предотвращается образование грубых рубцов.

В целом отмечено, что радоновые ванны стимулируют адаптационно-приспособительные системы организма больного, обладают выраженным аналгезирующим, противовоспалительным и нормализующим обменные процессы действием.

Лечебные процедуры проводят при температуре ванны 35–37°C, ежедневно или через день. Продолжительность процедуры от 10 до 15 минут. Рекомендуется начинать лечение с ванны, продол­жительностью 10 минут, увеличивать ее на 1–2 минуты при последующих процедурах, доведя до 15 минут. На курс лечения требуется от 15 до 20 ванн.

Основные показания к применению:

Противопоказания к применению, кроме общих к водоле­чению, беременность, стенокардия.

УГЛЕКИСЛОТНЫЕ ВАННЫ относятся к газовым. Признаком такой ванны является перенасыщение воды газом, который выделяется в ванне в виде пузырьков. Кроме углекислых ванн используются кислородные, азотные, жемчужные (ванны с бурлящими в воде пузырьками воздуха).

К лечебным углекислотным ваннам относят те, которые содержат не менее 0,75 г углекислого газа на литр воды, независимо от ее минерального состава. Природные углекислые воды имеют очень разнообразную общую минерализацию, составляющую от 1–5 до 15–35 г/л. Разнообразны они и по ионному составу. Распространены воды сульфатные (сульфатный нарзан), гидро­карбонатные кальциево-натриевые, гидрокарбонатные магниево-кальциевые. Многие из них содержат биологически активные микроэлементы : мышьяк, железо, бор и другие.

Оптимальный лечебный эффект наблюдается в ванне при концентрации углекислого газа 1,2–1,4 г/л, в которой на 1 мл воды приходится 60–70 пузырьков газа. Механический и термический факторы в углекислотной ванне, как и в других газовых ваннах, имеют свои особенности. Пузырьки газа оседают на коже, а затем отрываются, вызывая своеобразный тактильный массаж. Более значительно, чем в пресной или минеральной ванне, раздражающее действие на терморецепторы кожи. Индифферентная температура воды 34–37°C, а углекислого газа — 12–13. В соответствующей ванне на поверхность тела действуют попеременно газ, воспринимаемый как более горячий, и вода, воспринимаемая как более холодная. Кроме того, на рецепторы и сосуды кожи действует углекислый газ, большое количество которого депонируется в коже. Мелкие сосуды кожи расширяются, появляется гиперемия. Активность тепловых терморецепторов повышается, а холодовых — снижается. Несмотря на то, что из-за усиления кровообращения в поверхностных тканях увеличивается теплоотдача и температура тела снижается, углекислые ванны индифферентной температуры и даже прохладные могут восприниматься больными как теплые. Следовательно, имеется несоответствие теплоощущения и теплового эффекта, что необходимо учитывать при проведении процедур.

Расширение поверхностных сосудов приводит к перераспределению кровотока на периферию. Углекислый газ попадает в организм через кожу и легкие в повышенных количествах, поскольку повышено его содержание в воздухе над ванной до 1,2–2%, что соответствует парциальному давлению 15–16 мм.рт.ст. Возбуждая дыхательный центр, он способствует увеличению минутного объема дыхания, присасывающего действия грудной клетки и, как следствие этого, увеличивается венозный приток к сердцу. Гемодинамические эффекты углекислых ванн проявляются прежде всего в удлинении диастолы, значительном увеличении сердечного выброса, уменьшении частоты сердечных сокращений, что особенно заметно при предшествующей тахикардии. Снижение частоты пульса расценивается как признак адекватности воздействия углекислой ванны.

На центральную нервную систему углекислый газ действует возбуждающе. Возбуждаются и высшие вазомоторные центры, что проявляется повышением артериального давления у лиц, страдающих гипотонией. Особенно это заметно при применении прохладных и холодных ванн. При исходном повышенном артериальном давлении оно может снижаться, особенно при применении ванн индифферентной температуры. Однако использование углекислых ванн для лечения артериальной гипертонии ограничено из-за их возбуждающего центрального действия, но они могут оказаться терапией выбора при артериальной гипотонии.

Углекислые ванны являются прежде всего методом функциональной патогенетической терапии заболеваний сердечно­сосудистой системы. Они стимулируют механизмы компенсации сердечной деятельности, тренируя миокард, увеличивают его адаптационную способность к нагрузкам.

Лечебные процедуры начинают с температуры ванны 35°C постепенно снижая ее в последующих процедурах до 32°C, реже до 30–28°C. По мере понижения температуры воды увеличивают продолжительность процедуры с 7 минут (иногда с 5 минут) до 12–15 минут. Ванны проводят через день или два дня подряд с перерывом на третий день. На курс лечения требуется от 12 до 15 процедур.

Основные показания к применению

Противопоказания, кроме общих к водолечению, гиперстеническая форма неврастении.

Источник