базальные импланты что это такое

Базальная имплантация

Полное восстановление функциональных и эстетических параметров зубочелюстного аппарата представляет собой сложную проблему. Множественность клинических ситуаций предполагает использование различных методик восстановления утраченных жевательных функций. Выбор оптимального варианта из десятков существующих составляет одну из главных задач стоматолога.

Что это такое

Базальная имплантация – один из подвидов технологии вживления искусственных корней, отличающийся от других формой применяемых имплантатов и местом их установки. В отличие от классической технологии, при которой конусообразный или цилиндрический металлический стержень сравнительно небольшой длины устанавливается в губчатую костную ткань альвеолярного отростка, базальная имплантация предусматривает вживление длинного искусственного корня в глубоко лежащие, плотные бикортикальные (базальные) кости челюстей.

Деятельность человеческого организма основана на принципе, когда невостребованная функциональность того или иного органа постепенно атрофируется, а востребованная, напротив, получает усиленное развитие. При длительном отсутствии зубов и жевательной нагрузки кости альвеолярного отростка резорбируются, что приводит к невозможности провести классическую дентальную имплантацию без наращивания кости. Однако бывают случаи, когда подсадка костной ткани противопоказана. Нередко пациенты сами категорически отказываются от аугментации. В таких случаях базальная имплантация представляет собой решение, которое может успешно применяться для восстановления жевательной функции.

Суть метода

Термин «базальный» в анатомии означает – расположенный у основания. В нижней челюсти базальная кость расположена под губчатой, ниже верхушек зубных корней. В верхней челюсти базальными являются скуловые, клиновидные, носовые кости.

Базальные костные ткани отличаются от губчатых тем, что они практически не подвержены атрофии и инфицированию благодаря своей удаленности от десны и зубов. Они имеют более высокую несущую способность по сравнению с губчатой костью.

Суть технологии состоит в том, что по данным компьютерной томографии с использованием специального программного обеспечения строится абсолютно точное трехмерное виртуальное изображение челюстей. По нему выбирается место установки и наклон имплантов.

На основании объемного изображения методом 3D печати изготавливается хирургический шаблон, позволяющий произвести сверление кости и установку импланта в обход опасных зон – нижнечелюстного канала с сосудисто-нервным пучком, гайморовых пазух. Хирургический шаблон представляет собой кондуктор (трафарет), задающий сверлу и импланту строгое направление.

Особенности

Одной из главных особенностей базальной имплантации является форма и размеры применяемых имплантов. В разное время были разработаны различные конструкции. Практика использования выявила у некоторых из них недостатки, заставившие стоматологов некоторых стран отказаться от их применения. Другие модификации показали приемлемую эффективность, и широко используются сегодня.

Базальная имплантация основана на следующих принципах.

Для имплантации используются базальные и скуловые импланты, своей формой и размерами значительно отличающиеся от стандартных внутрикостных конструкций. Основным отличием является большая длина стержней (необходима для достижения глубоких базальных костей), а также форма и место расположения на стержне резьбы.

Типы базальных имплантатов

Различают четыре вида конструкций:

Винтовые конструкции

Компрессионные (KOS – Compression Screw Design). Особенностью KOS-имплантов является специальная компрессионная резьба, которая при вворачивании стержня раздвигает и уплотняет костные ткани.

Бикортикальные (BCS – Bi-Cortical Screw Design). BCS-импланты имеют на конце шнекообразную с развитыми острыми лопастями резьбу. Такая форма оптимальна для крепления в базальной (кортикальной) кости. В области губчатой кости альвеолярного гребня располагается гладкий стержень, который заканчивается головкой (абатментом) для крепления протеза. Импланты имеют места изгиба для придания головке положения, необходимого для фиксации протезной конструкции.

BCS представлены большим количеством модификаций с резьбой разного диаметра и различным количеством витков. Лопасти резьбы у некоторых модификаций имеют отверстия и бороздки для лучшей остеоинтеграции. Диаметр резьбовой части колеблется от 3,5 до 12 мм, длина варьируется от 10 до 38 мм.

Широкий ассортимент типоразмеров BCS позволяет подобрать конструкцию, подходящую для конкретного клинического случая. В случае тонкой кортикальной кости применяются имплантаты с небольшим количеством широких витков. Если базальная кость имеет достаточную толщину, целесообразно использовать имплантаты с малым диаметром, но большим числом витков.

Сочетанные (компрессионные + бикортикальные) импланты (KOS Plus Implants). KOS Plus имеют одновременно резьбу 2-х видов – компрессионную, нарезанную в верхней части стержня и предназначенную для крепления в губчатой кости, и шнековидную, расположенную в конце стержня и предназначенную для врезания в базальную кость.

Дисковые марки

К дисковым конструкциям относятся следующие модификации.

Базальный остеоинтегрированный имплантат (BOI – Basal Osseointegrated Implant). Это латеральный (боковой) имплантат, устанавливаемый в альвеолярную кость сбоку. Представляет собой стержень, на одном конце которого расположен абатмент, на другом – пластина, перпендикулярная стержню, помещаемая в базальную кость. Количество пластин варьируется от 1 до 3-х. Возле абатмента имеется область изгиба. Протез крепится к головке с помощью цемента.

Транскостные импланты (TOI – Trans-Osseous Implant). Конструкции этого вида также относятся к латеральным, устанавливаемым сбоку. Обычно помещаются в области клыков. Абатмент TOI имеет наружный шестигранник размером 2,7 мм и внутреннюю резьбу для крепления протеза.

Основным отличием дисковых форм является установка сбоку десны путем отслоения лоскута и препарирования боковой кости альвеолярного отростка.

Плитные конструкции

Импланты BOI-BAC и BOI-BAC2. Устанавливаются на верхнюю челюсть транссинусально с помощью винтов – вертикального к нёбной кости, латерального – к боковой кортикальной кости верхнечелюстной пазухи.

Другие виды имплантов

TPG Implant (Tuberopterygoid). Имеются четыре зоны, три из которых представляют резьбу разного диаметра и шага. Полированная шейка импланта расположена вверху, в месте контакта стержня с мягкой тканью десны. Конструкция и обработка поверхности TPG делает их очень устойчивыми к бактериальному заражению и периимплантиту.

ZSI Implant (Zygoma Screw). Импланты разработаны специально для установки в скуловую кость. Длинные (35-50 мм) стержни имеют на конце агрессивную резьбу для вворачивания в плотную костную ткань. Возле абатмента имеется область изгиба, позволяющая при наклоне имплантата установить абатмент в нормальное положение относительно альвеолярного гребня.

Этапы

Любая дентальная имплантация, в том числе и базальная, предусматривает 6 основных этапов:

Цель диагностики – получение полной картины зубочелюстного аппарата для составления плана лечения и определения противопоказаний. Диагностирование состоит из опроса пациента, изучения анамнеза, осмотра ротовой полости и рентгеноскопии. При необходимости (для уточнения системных заболеваний) назначаются лабораторные исследования – анализ крови, мочи и пр.

Рентгеноскопия в виде ортопантомографии, телерентгенографии и прицельных снимков позволяет оценить состояние зубов и корней, установить наличие ретинированных зубов. Больные единицы, не подлежащие лечению, должны удаляться.

Выполняется компьютерная томография. На основании ее данных строятся объемные виртуальные модели челюстей и хирургические шаблоны. Использование 3D навигации позволяет определить безопасное место установки импланта, избежать осложнений в виде повреждения нижнечелюстного нерва, гайморовых пазух и артерий.

Обязательный пункт любой имплантации – санация ротовой полости: излечение острых патологий и перевод в ремиссию хронических.

Применяется местное или общее обезболивание. Последнее актуально при установке высокотравматичных BOI/TOI.

Особенности установки имплантатов разных модификаций

Имплантация осуществляется согласно протоколам, определяемым применяемыми конструкциями.

Установка латеральных BOI/TOI выполняется сбоку десны с отслоением лоскута. Костное ложе препарируется в соответствии с формой импланта. Конструкция устанавливается в пропиленные пазы, свободные полости заполняются костезаменителем, и рана ушивается.

Винтовые импланты ZSI, BCS, GBC устанавливаются сверху или чуть сбоку альвеолярного отростка, ввинчиванием в каналы, просверленные в губчатой и базальной кости. Используются сверла разного диаметра с постепенным увеличением размера. Размер канала должен быть чуть меньше диаметра резьбы. При вводе имплантата происходит компрессия костной ткани, благодаря чему обеспечивается стабильность конструкции и быстрая остеоинтеграция.

Выбор импланта и места установки имеет много нюансов.

Протезирование происходит в течение 3 дней после имплантации. Базальная технология предусматривает использование несъемных протезов. Вначале на абатменты устанавливается балка, обеспечивающая жесткость и прочность конструкции, затем крепится протез.

Показания к операции

Базальная имплантация показана при клинических ситуациях, когда из-за противопоказаний невозможно применить классические эндооссальные конструкции. Это бывает в следующих случаях.

Противопоказания

Отмечают абсолютные и относительные противопоказания. При первых исключается даже возможность имплантации. К таким ограничениям относятся системные заболевания, при которых противопоказан любой вид имплантации. Это:

Есть группа противопоказаний, связанных с состоянием пациента, которое со временем может измениться.

Плюсы и минусы

Основное преимущество базальной имплантации состоит в том, что ее можно применять в ситуациях, когда остальные способы восстановления функциональности зубочелюстного аппарата оказываются бессильными. Сильно выраженная атрофия губчатой кости альвеолярного отростка, невозможность или нежелание пациента проводить наращивание кости, преклонные годы, выраженный пародонтоз и пародонтит, курение. В этих случаях базальная имплантация – операция выбора. Есть и другие достоинства, благодаря которым стоматологи останавливают свой выбор на бикортикальной технологии.

Минусы имплантации

Поскольку базальные и скуловые импланты имеют много модификаций и большое разнообразие характеристик, недостатки могут касаться одних конструкций, и не иметь отношения к другим.

В частности, применение дисковых BOI/TOI, устанавливаемых сбоку, сопряжено со значительными операционными травмами, болезненностью, отеком, долгим заживлением. Их интеграция в значительной степени протекает с образованием соединительной, а не костной ткани. Что вместе с высокой травматичностью мягких и твердых тканей приводит к некачественной остеоинтеграции, осложнениям и даже отторжению.

В России они иногда используются, но не всегда с успехом. Негативные высказывания стоматологов в их адрес воспринимаются иногда как критика в адрес всех базальных имплантов. Хотя на самом деле винтовые конструкции показывают достаточную эффективность.

К недостаткам, касающимся всех базальных имплантов, относятся следующие.

Как ухаживать

Протезные конструкции, установленные на базальные импланты, имеют особенности в отношении ухода. Основная из них – необходимость послеоперационного пришлифовывания зубов для обеспечения нормальной окклюзии. При остеоинтеграции импланта и заживлении мягких тканей в окклюзионных поверхностях протезов могут происходить изменения, которые требуют коррекции (шлифования).

Действия пациента в реабилитационный период мало отличаются от тех, которые выполняются при классической имплантации с немедленной нагрузкой. Общие рекомендации по уходу за протезами на базальных имплантах сводятся к следующему.

Особенно аккуратный уход требуется при установке латеральных имплантов (BOI/TOI) из-за большой операционной травмы. В этих случаях показано полоскание рта антисептиками, повышенная осторожность при чистке зубов (не следует прикасаться щеткой к незажившим швам). Иногда врач назначает антибиотикотерапию для борьбы с воспалением мягких тканей.

Источник

Базальная имплантация зубов или all-on-4

Проверенные отзывы

Я курильщик со стажем и мне противопоказаны все виды имплантации. Кроме этой. Поэтому согласился сразу. Крайне доволен результатом!

На фото базальная имплантация зубов выглядит как-то жутко, но на деле обычная стоматологическая процедура. И даже лучше другие. Проводится полное обследование (КТ, рентгены). Потом врач моделирует лечение на компьютере. И лишь затем переносит все в реальность – создает новые зубы. Недолгий и классный процесс с отменным результатом. Мне восстановили все зубы за неделю. Специально приезжала к специалисту в Москву из Рязани. Рекомендую!

Из-за болезни рано потеряла все зубы. Уже настраивалась на съемный протез, но врач сказал, что есть такая базальтовая имплантация зубов. Выбрала этот вид протезирования, и не пожалела. Все прошло быстро и отлично. Сейчас у меня снова все зубы – могу улыбаться, есть любые продукты, нормально говорить!

Мы публикуем только проверенные отзывы пациентов, подтвержденные звонком в клинику или фотографией чека.

Мишин Евгений Владимирович
2-е место в рейтинге имплантологов

Базальная имплантация зубов – восстановление отдельных единиц или челюстного ряда путем установки имплантатов в базальную кость. В глубокий слой костной ткани – плотный, твердый, не подверженный резорбции, атрофии. Глубина вживления импланта – главное отличие базальной методики от популярных одномоментных протоколов all-on-4 и all-on-6, а также от классической двухэтапной имплантации. Технология подразумевает использование особых серий имплантов, тщательных компьютерных расчетов, имеет противопоказания и показания. Выбирая вместе с врачом способ протезирования, пациент должен знать и учитывать особенности базальной имплантации зубов – плюсы и минусы.

Базальная имплантация зубов: что это за методика

Базальное протезирование зубов (Basal complex) относится к протоколам одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. Это значит, что после вживления имплантов уже через 2-3 дня на них поставят зубной несъемный протез. Но гарантию быстрого протезирования сегодня предлагают многие методики. В чем же уникальное отличие базальной имплантологии от других схем?

Базальная стоматология только набирает популярность. Берутся за протезирование на базальных имплантатах только врачи, знакомые с компьютерными технологиями, особенностями разных методик имплантации, знающие анатомическое строение челюстно-лицевой системы, имеющие опыт ортопедической стоматологии.

Базальная имплантация: за и против, показания

Базальная имплантация – методика восстановления челюстей при полной адентии, а также при отсутствии более трех зубов. При нехватке 1-2 единиц врач подбирает иную схему лечения – двухэтапную имплантацию, мост, бюгельное протезирование.

К фиксации имплантов в глубокие слои костных тканей прибегают в случаях:

Базальная имплантация: плюсы и минусы

Базальный метод имплантации зубов привлекает пациентов по многим причинам:

Недостатки базальной имплантации минимальны. Высокие требования к профессионализму врача, невозможность выбрать протезирование по данному протоколу в любой столичной клинике. А также ограничения к количеству восстанавливаемых единиц – более 2-3 зубов.

Базальные импланты зубов: виды и цены

Так как схемы лечения Basal complex не самые популярные, то и компаний, занимающихся выпуском соответствующих серий, немного. Наиболее популярные бренды – импланты «Roott», некоторые линейки Nobel.

Выделяют 2 основных типа базальных имплантатов:

Базальная или классическая имплантация: что выбрать

Имплантация олонфо или базальная: что лучше

Часто, как альтернатива базальной имплантации, рассматривается методика all-on-4 (олонфо). Основная разница:

Обе методики относят к протоколам моментального протезирования. Какой выбрать, решает врач после изучение конкретной клинической ситуации.

Консультация имплантолога – всегда длительный обстоятельный разговор. Пациент уточняет, что такое базальная имплантация зубов – стоимость, особенности, преимущества. Врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр, планирует схему лечения. В Москве немного стоматологий, предлагающих базальную имплантацию, поэтому стоит внимательно отнестись к выбору клиники и специалиста – изучить рейтинги, отзывы, рекомендации на портале 1dentist.

Источник

Базальная имплантация

Отсутствие одного или нескольких зубов отрицательно сказывается не только на работе челюсти, но и желудочно-кишечного тракта. Игнорирование отсутствующих зубов ведет к деформации лица, серьезным патологиям полости рта. Человек начинает стесняться улыбаться, нормально разговаривать, становясь замкнутым, неразговорчивым.

Современная стоматология предлагает несколько видов имплантации зубов: эндооссальный (внутрикостный), базальный, эндодонто-эндооссальный, внутрислизистый. Среди них базальная имплантация – самая спорная технология.

Некоторые клиники предлагают ее как революционный прорыв, позволяющий быстро восстановить зубы за один раз даже при недостатке костной ткани. Другие, в том числе и наша клиника «ЮлиСТОМ», считают устаревшим видом имплантации, часто отвергаемой иммунной системой организма человека. Почему стоматологи так неоднозначно относятся к данному методу?

Содержание

Новая или старая технология?

Развитие имплантации с 60-х годов XX века шло двумя различными по методике технологиями. Основатель современной дентальной имплантологии, шведский доктор Пер-Ингвар Бранемарк придумал корневидные импланты, которые вживались в два этапа. Открытое ученым из Швеции явление остеоинтеграции доказывало, что вживленный в костную ткань титановый стержень смог полностью срастись с костью, становясь неподвижным, крепким, стабильным.

Американский профессор Леонард Линков изобрел имплантационные системы, похожие на лезвия или тонкие пластины (блейды). Чтобы их вживить, приходилось вырезать ложе в базальной ткани кости, где размещалась пластинка со штырьком. На него потом надевалась коронка, а сам имплант интегрировался в кости, обрастая соединительной тканью.

В то время базальная имплантация зубов стала идеальным вариантом для тех пациентов, которым были противопоказаны корневидные импланты из-за недостатка костной ткани для их вживления.

Позже базальную технологию усовершенствовал в 1982 году французский ученый Жан-Марк Жулье. Ученый предложил имплант в виде перевернутой буквы Т с корневой частью более длинной, чем у классических изделий. Он устанавливался не в губчатые пористые ткани челюстной кости, где расположены корни зубов, как при традиционной имплантации, а более глубокие слои – базальные.

С его подачи способ вживлять имплантационные системы при атрофии костной ткани, если у пациента обнаружен недостаточный ее объем, стал активно внедряться в стоматологических клиниках Европы. Базальная кость не подвержена атрофии, имеет меньше капилляров. Такие характеристики позволили проводить дентальную имплантацию даже при значительной нехватке верхнего слоя челюстной кости.

Однако к началу 90-х годов европейские стоматологические ассоциации сошлись во мнении, что эффективность базальной имплантации невысока. На практике выяснилось, что импланты, вживленные таким способом, служили намного меньше корневидных, не выдерживая жевательную нагрузку.

Однако рухнувший в 90-е годы железный занавес между Россией и Европой открыл дорогу малоэффективной базальной имплантации в стоматологические клиники России и стран СНГ.

Суть базального метода имплантации

Несмотря на то, что в ряде европейских стран базальная имплантация запрещена, в России она все еще активно применяется. Она может предлагаться и под другими названиями: трансгингивальная, компрессионная, одноэтапная, односоставная, однофазная, экспресс-имплантация, быстрая система имплантации, малоинвазивная (или миниинвазивная), имплантация с немедленной нагрузкой. Это нужно знать, чтобы случайно не согласиться на установку базальных имплантов под другим названием.

Имплантация зубов базальным методом

Судя по названиям базального метода, можно понять, что активное использование метода базальной имплантации в ряде клиник базируется на следующих трех китах:

Эти три преимущества и определяет категорию пациентов, кому рекомендована базальная технология:

Решающим фактором для многих пациентов при выборе базальной технологии становится, прежде всего, ее оперативность. Ожидание восстановления зубов по несколько месяцев, а иногда и более года, отпугивает людей, и они соглашаются на самый быстрый вариант.

Как проводится базальная имплантация

Перед проведением базальной имплантации врач-стоматолог проводит осмотр ротовой полости пациента, назначает ортопантомограмму, компьютерную томограмму. Это позволит оценить структуру, плотность кости, рассчитать необходимое расстояние между зоной установки импланта и соседними зубами. В идеале хирург должен создать 3D-модель для точного вживления имплантов, но не все специалисты это делают.

После комплексного обследования и результатов анализов стоматологи проводят при необходимости санацию ротовой полости, лечение патологий зубов, десен. Если нет противопоказаний, проводится одноэтапная процедура базальных имплантатов.

Сторонники базальных имплантов утверждают, что их установка представляет собой малотравматичный для пациентов процесс. Классическая имплантация предусматривает широкое сверление губчатой кости, необходимость вскрытия десны, чтобы разместить имплантат большого диаметра. При базальной имплантации хирургу необходимо не только отслоить слизистую и надкостницу, но и выпилить в отверстия глубоко до базальных слоев кости. Поэтому процесс заживления будет крайне болезненным и затянется не меньше, чем на две недели.

Если специалистом создана 3D-модель, то на десны укладываются специальные шаблоны-трафареты, подготовленные заранее с помощью программ моделирования. Через отверстия в трафаретах под углом вкручивается имплант с несъемным абатментом. Этот процесс проводят даже сразу после удаления зуба.

Базальные импланты представляют собой однокомпонентную неразборную систему титанового корня с надкостной частью абатментом. Их установка занимает всего 20-30 минут и проводится под местной анестезией. Уже через 3-4 дня хирург приступает к этапу протезирования, надевая постоянную коронку с нагрузкой вместо временной. Таким образом восстановление зубов завершается за одну неделю. И это главный решающий момент для некоторых пациентов, не желающих ждать длительного приживления классического импланта в течение многих месяцев и делать костную пластику.

Типы имплантов для базального метода

Какие типы имплантов используются?

Для протокола базальной имплантации используются разные варианты имплантов:

Минусы базальной имплантации

Техника вживления имплантационных систем не в челюстную кость, как при классическом методе, а в глубокие базальные отделы, запрещена во многих странах. Метод базальной имплантации признан малоэффективным, дающим эффект отторжения в ранние сроки.

Главными минусами базального метода являются:

При базальном методе импланты вкручиваются глубоко в костную ткань

Практически отсутствует ценовой дисбаланс при базальном и альтернативных методах протезирования (разница может составлять всего 2-3 тысячи рублей). Хотя при раннем отторжении базальных изделий получается, что на самом деле по цене классических постоянных имплантов пациентам предлагаются временные базальные имплантаты и временные мосты.

Возможные последствия

Хирурги некоторых стоматологических клиник заманивают обещаниями установить базальные импланты при имеющихся воспалительных заболеваниях, имеющемся онкологическом процессе, диабете I типа. Во всех перечисленных случаях иммунитет человека резко снижен, приживаемость инородного тела протекает тяжело и может иметь ряд нежелательных последствий:

Причиной отторжения базального импланта могут быть несколько причин: от неверно подобранного изделия до неполной диагностики и упущение врачом воспалительных процессов. Организм пациента также может отторгать имплант при наличии непереносимости материала искусственного корня. Банальное несоблюдение правил гигиены по уходу за ротовой полостью после имплантации, алкоголь, курение, наркотики тоже провоцируют отторжение.

Пациенты легко покупаются на кажущуюся им оптимальной рекламу базальной имплантации «Быстро и дешево». В итоге не только теряют имплант, но и получают разрушение мягких и костных тканей вокруг него. Из-за потери объема костного гребня коррекция последствий базальной имплантации клиентам может проводиться годами. Да еще и придется потратить суммы, превышающие стоимость классической технологии протезирования в десятки раз.

Что говорят стоматологи

Мнения врачей-стоматологов по поводу базальной имплантации неоднозначны. Некоторые категорически против данной методики, другие обвиняют противников базальной имплантации в консерватизме и даже отсутствии профессионализма.

Главный врач Центра реконструктивной хирургии и имплантации считает, что базальная имплантация – это не что иное, как попытка обмануть биомеханику жевания. Базальные импланты некорневидной формы толщиной со спичку не выдерживают жевательной перегрузки. Это ведет к рассасыванию последних рубежей кости и отторжению имплантатов. Естественно, результаты базальных имплантатов с немедленной нагрузкой во многом уступают классической технологии.

Прочие специалисты-имплантологи (в том числе доктора медицинских наук, профессора, академики-члены РАН), опираясь на свой многолетний опыт имплантологии, категоричны в своих заявлениях, открыто говоря, что базальная имплантация – «это чистой воды обман». Они настаивают, что это никак не инновационный, а скорее средневековый метод и он ни в коем случае не должен быть полноценной заменой классической имплантации.

Еще большей критике подвергают базальную имплантацию челюсти стоматологи, имеющие зарубежный опыт: они жестко осуждают способ подпиливания неразборных абатментов. По словам главного врача одной из специализированных частных клиник, они торчат, как противотанковые ежи, прямо в ротовой полости клиента. Врач удивлен: «Что значит пилить высокопрочный титан во рту? Попробуйте отпилить кусок металлической арматуры, используя в качестве опоры свою голову. И вы прочувствуете всю полноту предстоящих ощущений. Одним словом, совершеннейший колхоз и примитивизм по сравнению с современными системами Бранемарка, где имплант и надстройка (абатмент) не одно целое».

Однако стоматологи не отрицают категорически базальную имплантацию, отводя ей место в критически крайних случаях, когда невозможно провести классический протокол:

Хотя, как показывает практика, по мере развития современных технологий восстановления костной ткани потребность в базальной имплантации окончательно уходит в прошлое.

Врачи рекомендуют малотравматичные методы как альтернативу базальной имплантации

Альтернатива базальной имплантации

Стоматологическая клиника «ЮлиСТОМ» дорожит своей репутацией и предлагает своим пациентам только надежное, качественное, безболезненное восстановление зубов. Мы применяем новейшие современные технологии, признанные клиническими рекомендациями мировых стоматологических ассоциаций.

Одномоментная имплантация эндооссальным методом

Это экспресс-методика, позволяющая восстановить удаленный зуб в кратчайшие сроки. Проводится в один, максимум в два этапа, сразу после удаления больного зуба, когда костная ткань еще не успела атрофироваться. На приживление импланта потребуется 2-6 месяцев.

Считается наиболее физиологичным методом, позволяющим полностью восстановить все функции потерянного зуба, предупредив уменьшение объема костной ткани. Отличается от базальной технологии тем, что вживляется не в глубокие слои кости, а в губчатый слой.

Ее плюсами являются:

Минус – невозможность проведения одноэтапной имплантации внутрикостным методом при наличии воспалительного процесса или травме челюсти.

Одноэтапные протоколы

Классический протокол имплантации осуществляется в два этапа с перерывом в несколько месяцев между установкой импланта и протезированием. Этот метод, хоть и занимает длительный период, надежен и проверен временем.

Отличием одномоментных протоколов от классического является сокращение времени на лечение и восстановление отсутствующих зубов. В большинстве случаев пациентам не приходится ждать заживления лунки, коронки устанавливаются сразу – одноэтапно, срок лечения сокращается до 4 месяцев.

Лучшими решениями одноэтапной имплантации являются:

Существует еще так называемая внутрислизистая или интрамукозная имплантация. Для ее осуществления применяются мини-импланты. Они необходимы для межпротезной фиксации или закрепления съемного протеза. Применяются в тех ситуациях, когда невозможно поставить постоянные импланты, при дефиците костной ткани, дефектах нёба, невозможности провести оперативное вмешательство.

Trefoil или All-on-3

Данная технология «Все на 3» получила в среде стоматологов название «трилистника». Это одна из новейших методик имплантации с немедленной нагрузкой, предложенных американо-швейцарской компанией Nobel Biocare. В России активно внедряется с 2018 года.

Технология протезирования Treifol

Как показали научные исследования, Trefoil считается пока что наиболее эффективным внутрикостным методом протезирования, позволяющим хирургам-стоматологам решать сложнейшие задачи.

Для имплантации All-on-3 применяются только три импланта, которые сразу устанавливаются вертикально во фронтальной области без последующего перепротезирования. Техника требует высокой квалификации врача, обязательной 3D-диагностики и коррекции прикуса за счет выравнивания челюстной кости нижней челюсти. Три импланта соединяются титановой балкой, адаптированной индивидуально по каждого пациента.

Преимуществами Trefoil являются:

Единственным недостатком имплантационной системы All-on-3 считается невозможность его установки на верхней челюсти.

Классический двухэтапный метод

Традиционная двухэтапная или классическая имплантация, несмотря на внедрение новых одноэтапных методик, по-прежнему остается востребованной услугой. Это надежная технология, активно применяемая с 80-х годов XX века, до сих пор в топе восстановительных методик зубного ряда.

Классическая имплантация с отсроченной нагрузкой проводится в два этапа:

Двухэтапная имплантация применяется в случаях нехватки одного или нескольких зубов подряд, при частичной или полной адентии. Пациенты и стоматологи ценят данную технологию за надежную, практически пожизненную фиксацию, эстетичный вид, всегда гарантированный результат.

К минусам можно отнести:

Типы используемых имплантов

Производители предлагают стоматологам широкий ассортимент имплантатов из керамики, титана и циркония разных форм. В зависимости от плотности тканей кости, размера альвеолярного отростка можно подобрать для пациента конструкцию под его параметры.

Для потребителя немаловажное значение имеют также класс имплантов (эконом, бизнес, премиум) и марка производителя.

В рейтинге производителей имплантов лидируют:

Nobel Biocare

Американо-швейцарская компания занимает 40% мировой стоматологии. Выпускает высококачественные малотравматичные изделия из чистого титана с покрытием TiUnite. Гарантирует 100-процентную приживаемость.

Straumann

Производитель из Швейцарии со стажем более 40 лет, производит 350 видов имплантов, большая часть которых предназначена для одномоментной имплантации. Обещает гарантию на свою продукцию 20 лет.

Hi-Tec

Израильские изделия из технически чистого титана марки Grade 4. Их поверхность подвергнута пескоструйной обработке и кислотному травлению. Это повышает приживаемость импланта в кости и уменьшает риски для пациента.

Astra Tech

Инновационные технологии гарантируют высокий процент приживаемости до 99%. Изделия дают отличные отсроченные результаты при одноэтапном и при двухэтапном хирургическом протоколах.

MegaGen

Корейские импланты смогли потеснить швейцарских, американских и немецких лидеров имплантологии. Линейка имплантационных систем из Кореи предлагается по умеренным ценам, не уступая по качеству и надежности изделиям бизнес-класса европейских производителей. Особенно хорошо зарекомендовала себя серия AnyRidge с покрытием Xpeed и резьбой Knife Tread с приживаемостью 99,2%.

Что лучше – базальная или классическая имплантация зубов

Наиболее эстетичным видом восстановлением зубов является имплантация. Особенно она востребована у молодого поколения, представители которого стремятся восстановить зубы как можно быстрее.

Реклама базальной имплантации привлекает внимание многих людей своими радужными обещаниями как инновационной технологии, по которой все можно сделать «быстро и дешево». На самом деле это устаревшая методика, которая станет бесполезной тратой денег и времени при отторжении имплантов (по статистике, это 40%).

Отличной альтернативой быстрой базальной имплантации служат одноэтапные протоколы восстановления зубов. А самым надежным методом до сих пор остается классическая имплантация. В отличие от базальной технологии в классической отсутствуют многие риски, даже при полной имплантации. Хотя восстановительный период потребует намного большего времени, это окупится многолетней гарантией в будущем.

Для наглядности мы подготовили для вас сравнительную таблицу методов базальной и классической имплантации:

Соблюдение классического протокола для восстановления зубного ряда может продлиться от 4 месяцев до полутора лет лечения и потребует многократных визитов к врачу – до 20 раз. Базальная имплантация зубов – завершится максимум за одну-две недели за 3-5 приема. На чаше весов: пожизненная гарантия или высокий риск отторжения организмом зубов. Какой нужен результат: долгосрочный или кратковременный – решать вам.

Частые вопросы

Можно, суть базальной имплантации состоит в немедленной нагрузке имплантатов зубным протезом.

Будут. Любое хирургическое вмешательство травматично, болезненно. Продолжительность боли зависит от индивидуального болевого порога пациента, количества имплантов. На 14-й день боли значительно уменьшаются или прекращаются.

Не выбирайте методику самостоятельно, проконсультируйтесь со стоматологами. Для каждой технологии свои противопоказания. По степени риска отторжения имплантов, базальный метод показывает намного худшие результаты.

Источник