Лечебные протоколы питания — это типы питания, направленные на решение проблем со здоровьем человека. Любой протокол питания — это персонализированная история, учитывающая состояние человека.
Поэтому обязательная рекомендация при выборе любой диеты — делать это вместе со специалистом по питанию (нутрициологом).
БГБКБС, FODMAP, GAPS, Палео аутоиммунный протокол, LCHF и кето – это самые востребованные на сегодня протоколы питания, которые пришли к нам из западной медицины.
Ключевое правило входа в любой протокол питания — он должен быть планомерным. Необходимо постепенно отменять предыдущие продукты питания и замещать их новыми с учётом статуса здоровья человека, его эмоциональной составляющей, сопутствующих дисбалансов по телу. Если человек начал придерживаться какого-либо протокола и через какое-то время почувствовал «побочные» явления: запоры, неприятный запах изо рта, ощущение тяжести в животе, головную боль или затуманенность сознания — это не значит, что ему не подходит эта диета, это значит лишь то, что организм сейчас перестраивается на новый тип питания. Смена питания — это всегда задействование эмоционального фона, и чем старше возраст, тем сильнее все изменения отряжаются на организме.
Вход в протокол питания в среднем происходит за 2-3 (реже 4) недели — в зависимости от тяжести протокола.
Дополнительные рекомендации по поддержке организма при переходе на новый тип питания.
Очень важно при любом протоколе питания не забывать удовлетворять базовые потребности организма:
Если баня, сауна невозможны, можно дополнительно помочь себе в домашних условиях, делая ванны с английской солью (Эпсом соль, сульфат магния или сульфат магнезия), которые также окажут благотворное влияние на сердечнососудистую систему, на нервную систему, улучшат сон, усиялят функции детокса в организме за счет содержания большой концентрации магния в составе.
Рецепт ванны с английской солью: набирается горячая вода, добавляется соль — до 250-500 мг, желательно выпить перед этим стакан горячей воды и ванну принимать в сидячем положении по линии сердца. Стандартный прием — от 15 до 30 минут, затем, ничего не смывая, насухо протереть тело и готовиться ко сну. Ванну необходимо принимать за полтора-два часа до сна. Курс можно проходить 2 раза в неделю в течение месяца. Если возможности принять ванну нет, эту процедуру можно провести погружая ноги по щиколотку в тазик с водой.
БГБКБС (протокол питания без глютена, без казеина, без сахара)
Данный протокол питания является самым простым из существующих на сегодня, он подходит здоровым людям и тем, кто хочет избежать проблем со здоровьем в будущем. Его можно придерживаться всю жизнь.
Данный протокол позволяет предупреждать огромное количество заболеваний, так как лишает питательной среды условно патогенную флору (это флора, которая потенциально может стать агрессивной: она избыточно растет, когда мы ее кормим сахаром, мучными продуктами и приводит к дисбалансу пищеварительной системы организма); он является противовоспалительным и, конечно, как бонус — способствует уменьшению массы тела (похудение за счет жирового композита).
БГБКБС подразумевает полное исключение или максимальное сокращение глютена, казеина, сахара и продуктов, имеющих эти вещества в своем составе.
Глютен — клейковина, которая содержится в злаковых. Это традиционно рожь, пшеница, полба и овес. Соответственно все продукты из этих круп относятся к глютеносодержащим продуктам.
Есть такое понятие как скрытый глютен: здесь речь идет о продуктах, в которых по определению быть глютена не должно, но производитель использует в них глютен для придания продуктам определенной формы.
Мы понимаем, что глютеносодержащие продукты, такие как тортики, булочки, фастфуды автоматически содержат в своем составе сахар или сахарозаменители.
Казеин — это молочный сложный белок, он содержится в молочных и кисломолочных продуктах. Основная концентрация казеина приходится на творог и сыр (и конечно, само молоко как первичное сырье).
Действие казеина в нашем организме, в частности в системе пищеварения, очень схоже с действием глютена. Это белковые молекулы, образовывающие некие сгустки, которые склеивают ворсинки в тонком кишечнике, что усложняет процесс переваривания и самое главное – усвоения пищи. В результате повышается кишечная проницаемость, и как следствие, возникает дисбаланс в системе пищеварения.
FODMAP протокол
FODMAP означает Fermentable, Oligo-, Di-, Mono-saccharides Mono-saccharides and Polyols, т.е. ферментируемые Олиго-, Ди-, Моносахариды и Полиолы.
Продукты, относящиеся к данным категориям, являются короткоцепочными углеводами, которые плохо или не полностью всасываются в тонком кишечнике и могут у многих людей вызвать повышенное газообразование и другие проблемы с пищеварением.
На сегодня этот протокол имеет большую доказательную базу и применятся врачами доказательной медицины во всем мире.
Подходит людям с серьезными проблемами в системе пищеварения: синдром раздражённого кишечника, синдром избыточного грибкового роста, синдром избыточного бактериального роста, болезнь Крона, целиакия, неспецифический язвенный колит, гормональные проблемы типа эндометриоза.
Диета назначается врачом или нутрициологом, ей необходимо следовать в зависимости от состояния организма от 5 до 8, но не более 10 недель (так как исключаются многие в принципе необходимые и полезные организму продукты, обладающие свойствами газообразования в толстом кишечнике). Основной акцент в этом питании делается на продукты с отсутствием FODMAP веществ или их минимальным содержанием для того, чтобы снять агрессивную атаку в кишечнике.
Принцип формирования продуктовой корзины на данном протоколе также можно назвать «принцип светофора»: красные продукты под запретом, зеленые — каждый недель, желтые в ограниченном количестве с некоей периодичностью.
Общие рекомендации: ведение пищевого дневника, для того чтобы отслеживать влияние продуктов на организм человека.
После окончания диеты рекомендуется пищевая провокация: вернуть в рацион продукты питания, которые были исключены, постепенно вводя по 1 исключенному ранее продукту в день в ограниченном количестве, с целью выявить персональные реакции организма на исключенные продукты. Данная методика позволяет сформировать персональный рацион, который максимально благотворно будет влиять на организм и может успешно использоваться в обычной жизни.
GAPS протокол (Gut and Psychology Syndrome — кишечно-психологический синдром)
Эта диета была разработана в 20-х годах педиатром из США Сидни Валентайн Хаас, и в свое время вызвала достаточно большой резонанс в мире здорового питания, так как оказалась высокоэффективной.
Получила второе дыхание благодаря нашему русскому врачу Наташе Кэмпбелл-МакБрайд. На сегодня эта диета не имеет научно подтвержденных данных, тем не менее, благодаря ей десятки тысяч людей получили либо ослабление своих симптомов, либо улучшение, либо ремиссию.
Этот протокол является сложным с точки зрения соблюдения, так как он предназначен для людей с очень стильными расстройствами со стороны системы пищеварения и нервной системы, и любые отклонения в питании чреваты тем, что человек будет чувствовать негативные проявления со стороны беспокоящих его органов.
Основной запрос при соблюдении GAPS диеты — употребление продуктов питания органик качества.
Это очень эффективный протокол, который используют при «синдроме дырявого кишечника», различных воспалительных процессах в кишечнике, депрессии, клинической депрессии, фибромиолгии, аутизме, СДВГ, у детей с синдромом Дауна, при шизофрении, различных сложных аутоиммунных заболеваниях.
Суть протокола: убрать из рациона питания продукты-провокаторы и работать над восстановлением целостности кишечной стенки, а также всей системы пищеварения. Проблема целостности кишечной стенки в том, что когда она проницаема, в кровоток через микроперфорации в тонком кишечнике проникают различные недопереваренные белковые молекулы, токсины и вирусы, что очень сильно провоцирует различные негативные реакции со стороны организма и приводит к длительным воспалительным процессам, аутоиммунному ответу, как результат — негативное влияние на самочувствие человека. Токсины, например, при аутизме, добираются до головного мозга, через гематоэнцефалический барьер, который отделяет кровь от мозга, и происходит мощнейшая атака токсинов на головной мозг, что вызывает обострения болезненных состояний. ГАПС диета позволяет заживить стену кишечника, повысить иммунитет, лечит различные воспалительные заболевания кишечника, помогает обратить вспять сахарный диабет второго типа, в принципе помогает улучшить состояние при тревоге, депрессии, аутизме, ДЦП, шизофрении.
Длительность диеты зависит от особенностей каждого отдельно взятого случая.
AIP протокол (Палео Аутоиммунный протокол)
Это протокол, включающий в себя элиминационную диету с последующим введением продуктов и коррекцию образа жизни.
Его основательницей принято считать врача функциональной медицины доктора Сару Баллантайн, которая, мотивированная своим личным опытом борьбы с аутоиммунным заболеваниям и экспериментами с AIP, использовала свое докторское образование в области медицинской биофизики для исследований, совершенствования и подробного создания AIP. Протокол в нынешнем виде во многом является результатом ее работы.
Достаточно непростой протокол с точки зрения его соблюдения, он хорошо зарекомендовал себя для лечения различных аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз, системная красная волчанка, склеродермия, витилиго, аутоиммунный териоидит и ряд других заболеваний. Основной принцип — плавный вход в диету и поэтапное действие.
AIP протокол — это более узкий вариант палео-диеты. Она помогает снизить атаку иммунной системы на собственные органы и ткани человека. Аутоиммунные заболевания — это бич современного человека, врачи называют их «онкологией 21 века». Суть заболевания — иммунитет человека включает агрессивную атаку против самого человека, против его органов, тканей, суставов. AIP протокол эффективен в отношении снижения агрессивной атаки собственного иммунитета человека на органы, ткани и системы; используя этот протокол, мы успокаиваем собственный аутоиммунный ответ. Он может возникать в связи с рядом различных факторов. Это эндогенные и экзогенные факторы: стрессы, неграмотный рацион питания, генетика, минеральные дефициты, неоптимально работающая система пищеварения — все это в совокупности является тем самым триггером, способынм запустить агрессивную аутоиммунную атаку на собственный организм человека.
AIP протокол помогает организму ослабить аутоиммунную реакцию за счет оптимизации работы системы пищеварения. Его основной фокус на продукты с высокой питательной ценностью (нутритивной плотностью: когда на 100 г продукта мы имеем максимальную концентрацию полезных веществ — витаминов, минералов, макро- и микроэлементов и т.д.). Крайне желательны продукты органик качества. Естественно, исключаются глютен, сахар и молочные продукты.
Четыре основные сферы работы протокола:
Благодаря всем этим шагам мы убираем воспаление в организме, так как оно лежит в основе абсолютно любого хронического и аутоиммунного заболевания.
LCHF (low carb high fat)
Эта диета расшифровывается как «мало углеводов много жиров». Белков на таком рационе — умеренное количество.
Отцом LCHF называют Уильяма Эбштейна, немецкого врача XIX века. А сам LCHF-протокол пришел из Швеции, где данному рациону оказывается поддержка на государственном уровне (ему следует четверть жителей страны).
Как выглядит распределение БЖУ (белков, жиров и углеводов) внутри диеты:
Есть несколько вариантов данной диеты:
Вариант подбирается, исходя из статуса здоровья человека и его физической активности. При разумном подходе такой тип питания может стать образом жизни человека.
Основной принцип этой диеты — сокращение углеводов, в том числе и фруктов, так как в них много сахара. Допустимо употреблять в сезон местные натуральные фрукты в ограниченном количестве. Предпочтение — кислым ягодам. И полное исключение сахара, муки, крахмала.
Подходит людям с наличием таких состояний, как сахарный диабет второго типа, инсулинорезистентность, лептинорезистентность и тем, кто хочет похудеть, не ограничивая себя в еде.
Кето-диета
Это более строгий вариант LCHF-протокола. Подразумевает очень строгий подсчет БЖУ (белков, жиров и углеводов) и проводится под строгим контролем специалистов. Обязательное условие кето-диеты – кетоз, метаболическое состояние, когда главное топливо организма — это жиры.
Была разработана врачами невропатологами в 20-х годах прошлого столетия в Америке. Это лечебная низкоуглеводная диета, которая направлена на купирование приступов и лечение эпилепсии. Были проведены исследования, которые доказали, что низкое поступление углеводов в организм человека, страдающего от эпилепсии, постепенно перестраивает метаболизм на получение энергии не из углеводов (что является нормой для обычного человека), а из продуктов распада жиров и, как следствие, позволяет снимать приступы эпилепсии. Это происходит благодаря выработке печенью кетоновых тел, которые влияют на порядок окисления жиров, вследствие чего организм начинает получать энергию.
Суть диеты по процентному распределению выглядит следующим образом: около 70% — жиры, 20% — белок и 10% — это сложные углеводы. Не считаем калории, но едим досыта. Едим только тогда когда голодны, отказываемся от всей промышленной еды, используем минимальную термическую обработку, не увлекаемся фруктами. Обязательно наличие физической активности в зависимости от состояния здоровья и предпочтений человека.
Эта диета подходит в том числе людям страдающим метаболическими нарушениями, инсулинорезистентностью, лектинорезистентностью, сахарным диабетом II типа. На сегодня диета имеет большой успех у людей, которые хотят снизить массу тела за счет жирового композита и при этом не голодать.
Палео протокол (Палеолитическая диета или диета древних)
Суть диеты — едим только то, что дано природой и избегаем любых продуктов, созданных человеком.
Что дает этот протокол?
Улучшение энергетического состояния организма, профилактика инсулинорезистентности, сахарного диабета II типа, снижения проявления различных аллергических реакций, снижение жировых отложений, чистая кожа, здоровые зубы, здоровые сосуды.
Она не подразумевает под собой какого-то подсчета калорий, разрешенные группы продуктов можно есть досыта, опираясь на потребности собственного организма.
Все перечисленные системы за исключением первой подразумевают под собой персонализированную программу поддержки системы пищеварения с помощью инструментов, которые пациент обсуждает со своим врачом или нутрициологом.
Как и зачем применяются лечебные протоколы питания?
Лечебный протокол питания представляет собой меню, введение которого позволит решить определенные проблемы со здоровьем. Часто его путают с обычной диетой, но главная цель такого подхода вовсе не убрать лишние килограммы.
Основная задача лечебного протокола заключается в восстановлении обмена веществ и коррекции некоторых состояний за счет тщательно продуманного и сбалансированного питания. Поэтому перед внедрением такого подхода обязательно необходимо проконсультироваться с профильным специалистом – нутрициологии. Также важно учесть ряд общих рекомендаций, актуальных при использовании любого типа протокола.
Важные моменты перехода на новый план питания
Переход на другой образ жизни в соответствии с одной из таких программ должен происходить постепенно. В среднем на этот этап отводится порядка 3-4 недель. Это позволит деликатно и безопасно запустить в организме требующиеся для оздоровления перемены.
По этой же причине не происходит резкой смены рациона. Постепенно из него убираются привычные продукты, а вводятся – соответствующие выбранному протоколу.
При этом абсолютно нормально ощущать первое время некоторый дискомфорт. Например, слабость или тяжесть в кишечнике. Такие состояния почти всегда сопутствуют переменам образа жизни. Главное при этом находится под контролем опытного нутрициолога, который сможет определить первые признаки действительно неадекватной реакции и скорректировать меню.
Также не следует забывать об общих принципах режима, способствующего нормальному состоянию здоровья и его сохранению:
Разобравшись, что значит лечебный протокол питания, рассмотрим его основные существующие на сегодня виды. К слову, среди них есть общеоздоравливающие системы, соблюдение которых поможет сохранить здоровье каждому.
7 ключевых лечебных протоколов питания
Среди всего многообразия вариантов, предложенных специалистами сегодня, можно выделить несколько использующихся чаще остальных. Именно они на практике доказали самую высокую эффективность в борьбе с определенными состояниями.
Следует отметить, что переход на одну из таких программ вовсе не означает запрет на походы в общепит. Ведь многие заведения сегодня учитывают потребности разных категорий граждан, реализуя полезные нововведения в формате меню для детей, вегетарианцев и соблюдающих принципы ЗОЖ людей.
Основа для такой деятельности кафе или ресторана часто закладывается на самом старте работы, при планировании закупки профессионального оборудования. В частности, полезным оказывается приобретение пароконвектомата. Такое оборудование обеспечивает сохранение максимального количества полезных витаминов и микроэлементов в продуктах питания.
Поэтому переход на один из лечебных протоколов в наши дни не лишит удовольствия посещения заведений общепита с друзьями. Рассмотрение самых востребованных на сегодня сценариев питания начнем с подхода, который окажется полезен практически любому человеку.
Протокол БГБКБС
Аббревиатура названия скрывает в себе основные принципы питания данного типа: без глютена, без казеина, без сахара. Максимально возможное сокращение или полное устранение из рациона продуктов, содержащих именно такие компоненты, предлагает система БГБКБС.
Дело в том, что зачастую эти вещества становятся питательной средой для развития патогенной флоры в организме. В результате этого могут серьезно нарушиться процессы пищеварения. Например, казеин способен вызвать своего рода слипание микроворсинок тонкого кишечника и ухудшить тем самым процесс пищеварения.
Поэтому внедрение протокола БГБКБС станет полезным для всех без исключения, но после консультации специалиста.
Протокол GAPS
Название произошло от английского словосочетания Gut and Psychology syndrome, что в переводе означает кишечно-психологический синдром. Изначально эта система питания была разработана для восстановления организма человека, страдающего синдромом «дырявого кишечника».
Такая патология проявляется повышением проницаемости стенок кишечника, что приводит к прямому попаданию в кровь частиц не полностью переваренной еды. Помимо них в кровоток могут попадать бактерии, вирусы и токсины.
Чаще всего истончение оболочки кишечника тесно взаимосвязано с расстройствами в работе нервной системы. В любом случае такая проблема приводит к риску обострения любых хронических патологий, ведь в кровь постоянно будут попадать потенциально провоцирующие рецидив воспаления частицы. Например, при психопатологии опасные токсины таким путем могут добраться до мозга и спровоцировать серьезное обострение состояния.
Поэтому со временем стало понятно, что применение системы GAPS также помогает при целом ряде заболеваний, в частности:
Соблюдать GAPS непросто. Реализуется система в 6 этапов и подразумевает обширный перечень запрещенных продуктов питания, среди которых:
При этом еда, разрешенная к употреблению, обязательно должна быть органического происхождения. Например, разрешены творог и яйца, но только домашние.
Протокол FODMAP
Этот вариант получил свое название от англоязычного Fermentable Oligo-, Di-, Monosaccharides and Polyols. В переводе речь идет о ферментированных моно-, олиго- и дисахаридов, а также сахарных спиртах, которые важно исключить из рациона.
На практике это предполагает серьезные ограничения для очищения организма и выявления в будущем наиболее раздражающих факторов. То есть сначала человек должен некоторое время питаться совсем небольшим продуктовым набором, чтобы затем, постепенно возвращая привычную еду, выявить провоцирующую проблемы со здоровьем.
Чаще всего этот лечебный протокол назначается при таких состояниях:
Поскольку FODMAP требует исключения не только многих вредных, но также важных и полезных продуктов, ее продолжительность не может превышать 8-10 недель. Все это время человек должен вести дневник питания и находится под строгим контролем специалиста.
Протокол LCHF
Такое сокращенное обозначение возникло от low carb high fat, то есть речь идет о малом количестве углеводов и высоком содержании жиров в меню. Количество потребляемого белка должно быть умеренным.
Этот подход пришел из Швеции, где он поощряется на общегосударственном уровне. Ключевой его принцип заключается в максимально возможном сокращении углеводов для снижения нагрузки на пищеварительную систему с целью нормализации метаболизма и его поддержания в стабильном состоянии. Особенно полезной эта система будет при лептино- и инсулинорезистентности, а также диабете II типа.
Рекомендуется исключить даже фрукты, в которых содержится много сахара. Достойной заменой им станут кислые ягоды. В заведениях общепита стоит отдавать предпочтение овощным блюдам. При использовании на кухне кафе или ресторана специальных протирочных машин, поварам удается создать разнообразное оригинальное меню. Поэтому отказ от привычных десертов будет не таким болезненным, как кажется. Общее распределение основных категорий питательных соединений при LCHF представлено в таблице.
В зависимости от степени строгости соблюдения рекомендаций выделяют два основных типа протокола:
Окончательное решение по выбору сценария питания остается за контролирующим состояние человека специалистом. Он в своих расчетах ориентируется на особенности его состояния здоровья.
Кето-диета
По своей сути представляет собой самый строгий вариант LCHF. Впервые была применена для купирования симптомов эпилепсии в Америке в начале прошлого столетия.
Исследования показали, что при максимальном снижении углеводов в рационе организм человека перестраивается на получение энергии из продуктов распада жиров. Такой эффект обусловлен интенсивной выработкой кетоновых тел в печени. Именно они перестраивают порядок окислительных процессов в организме, в результате которых мы и получаем топливо для жизни.
На практике кето-диета предполагает строгое соблюдение баланса жиров, углеводов и белков. Также требует полного отказа от промышленной пищи (колбаса, полуфабрикаты и пр.) и минимальной термической обработки. Особенно эффективна при сахарном диабете и инсулинорезистентности.
Протокол AIP
Система питания, разработанная доктором Сарой Баллантайн для собственного восстановления. Ей пришлось столкнуться с непростым диагнозом – аутоиммунным заболеванием.
Патологии этого ряда приводят к восстанию собственных защитных механизмов человека против него самого. По разным причинам иммунитет путает ткани и клетки собственного организма с чужеродными агентами и атакует их. Это приводит к развитию сложных и продолжительных воспалительных процессов.
AIP – протокол для коррекции аутоиммунных состояний. За счет исключения при его введении в рацион глютена, сахара и углеводов удается снизить темп и интенсивность рецидивов. Также для восстановления постоянно тающих ресурсов организма этот план требует регулярно есть продукты с высокой питательной ценностью, насыщенные витаминами и минералами.
Благодаря AIP удается улучшить состояние больных с аутоиммунным тиреоидитом, склеродермией, рассеянным склерозом действием в четырех направлениях сразу:
Палео-протокол
Его часто называют диетой древних, поскольку основной принцип здесь – отказ от изобретенных людьми продуктов. То есть из рациона убираются все сложные многокомпонентные блюда, полуфабрикаты, кисломолочное.
Баланс питательных веществ ориентировочно должен соответствовать соотношению 40/40/20. То есть поровну процентное количество белков и жиров, остальное отводится на сложные углеводы.
В центре такого рациона находятся свежие богатые клетчаткой и белком продукты. Строго запрещены любые ароматизаторы и усилители вкуса за исключением натуральных специй.
Заключение
Лечебные протоколы питания показали себя эффективными для улучшения состояния при разных патологиях и для общего оздоровления. Но важно помнить, что организм каждого из нас отличается своими индивидуальными особенностями. Поэтому не стоит просто брать и применять общую формулу по отношению к себе. Для устойчивого положительного результата важно предварительно пройти обследование и получить консультацию нутрициолога.
