инфаркт мозга и инсульт в чем разница головного мозга

Инсульт и инфаркт: в чем разница?

Многие люди до сих пор путают некоторые сердечно-сосудистые заболевания, при этом отличие инфаркта от инсульта довольно существенное. Оба кардиологических заболевания опасны, нередко становятся причиной летального исхода или инвалидности. ССЗ заметно «помолодели» и все чаще диагностируются у людей моложе 45 лет. Именно поэтому важно знать, какая разница между инсультом и инфарктом, чтобы не списать симптомы на переутомление или головную боль из-за смены погоды.

Инсульт и инфаркт: в чем разница

Инфаркт миокарда — это некроз тканей сердца вследствие ишемии. Кислородная недостаточность возникает из-за перекрытия артерий по причине образования бляшек, эмболов или тромбов. ИМ может быть острым, заживающим и зарубцевавшимся. Обычно под инфарктом понимают состояния, касающиеся сердца, хотя этот термин может относиться и к другим органам, в том числе к мозгу.

Инсульт — резкое нарушение питания головного мозга, что ведет к отмиранию нервных клеток и тканей. Может быть ишемическим, возникшим из-за сужения или окклюзии сосуда, его еще называют инфарктом, или геморрагическим, характеризующимся кровоизлиянием в мозг. Отличия инсульта и инфаркта мозга в том, что в первом случае наблюдается общемозговая симптоматика, а во втором — очаговая.

Разница между инсультом и инфарктом, кроме локализации, заключается в степени опасности, возникающей на фоне этих состояний. Если при инсульте есть шанс спасти больного в течение 2 или даже 3 часов, то к пациенту с инфарктом в некоторых случаях скорая не успевает доехать. Однако на восстановление мозговых функций уходит больше времени, а риск стать инвалидом после инсульта мозга все же выше, чем после инфаркта сердца. Последствия инсульта бывают обратимыми, в то время как при некрозе сердечной мышцы ткани отмирают навсегда, а на их мессе образуется рубец. После инфаркта развивается сердечная недостаточность, а значит, риск рецидива очень высок.

Своими словами, отличие инфаркта от инсульта в том, что первый опаснее летальным исходом, а второй — инвалидностью.

Инсульт и инфаркт: в чем разница в симптомах

Симптомы инсульта:

Признаки инфаркта:

Общие признаки:

В любом случае, больных до приезда скорой нужно уложить, обеспечив приток воздуха. Голову больного с инсультом поворачивают на бок, чтобы не допустить асфиксии из-за рвотных масс. Больному с инфарктом дают нитроглицерин и также следят за рвотой.

Инфаркт головного мозга и инсульт: разница в лечении

Терапия при инфаркте и инсульте направлена на восстановление кровообращения в ишемизированной области. Больным с инфарктом назначают бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, тромболитики, обезболивающее. Препараты подбираются в зависимости от клинической картины. Часто показана срочная госпитализация. Иногда возможно лечение не в стационаре, а амбулаторно. Использование малотравматичных микрохирургических операций помогает быстро поставить больного на ноги.

При инсульте лечение проводят в отделении интенсивной терапии. Важно восстановить кровоток за 3 часа. Врачи поддерживают внутричерепное и АД, назначают противорвотное, диуретики, антикоагулянты, антиагреганты, нейропротекторы.

Не пропустите тревожащую симптоматику и сразу обращайтесь за неотложной медицинской помощью. В Московской области круглосуточную помощь вы можете получить в «Чеховском сосудистом центре». Мы применяем современные методики лечения, помогающие спасти жизнь пациентов, которые еще несколько лет назад были обречены. Однако в первую очередь прогноз зависит от бдительности пациента и его близких.

Помните, что нередко ССЗ протекают бессимптомно и обнаруживаются только во время специальных обследований. Записывайтесь на диагностику сердечно-сосудистых заболеваний у нас, ведь проще предотвратить тяжелое состояние, чем лечить последствия.

Источник

В чем разница между инсультом и инфарктом

Существует множество видов сердечно-сосудистых заболеваний. Самые известные, распространенные и опасные среди них — инсульт и инфаркт. По данным ВОЗ, 30% смертей приходится именно на ССЗ, из них 85% летальных исходов связано с инсультом или сердечным приступом. Хотя это два самых известных кардиологических заболевания, многие до сих пор их путают. Попытаемся объяснить, чем инсульт отличается от инфаркта простыми словами, а также разберемся, в чем сходство и различие симптомов.

Инсульт и инфаркт: в чем разница

Инсульт — это нарушение питания тканей мозга из-за закупорки сосуда (сужения его просвета) или кровоизлияние, при этом наблюдается неврологическая симптоматика. Ишемическая форма еще называется инфарктом мозга. Кровоизлияние по-другому называют геморрагическим инсультом. Таким образом, если вас интересует, в чем разница между инсультом и инфарктом мозга, то в первом случае речь может идти как о кровоизлиянии, так и ишемии, поскольку это общее название состояния, во втором — только об ишемических нарушениях.

Что касается инфаркта, то под этим диагнозом обычно понимают состояния, касающиеся миокарда, т.е. некроз (гибель) сердечной мышцы из-за приступа. Но инфаркт — это более широкое понятие. Резкое нарушение кровоснабжения (ишемия) может возникнуть в почках, мозге, селезенке, кишечнике, руках и ногах. Причинами инфаркта становятся закупорка или полное перекрытие сосуда бляшкой, тромбом, эмболом. Достаточно редко к инфаркту приводит спазм сосуда или перенапряжение органа.

Инфаркт и инсульт: разница в симптомах

Типичные формы инфаркта и инсульта можно распознать самостоятельно. Сложность состоит в том, что инфаркт миокарда может протекать бессимптомно (безболевая форма). О перенесенном приступе пациент обычно узнает при обследовании или во время рецидива. Клиническая картина бывает смазанной, особенно у женщин. Инфаркт сердца может проявляться нетипично:

При появлении таких симптомов пациент может заподозрить болезни ЖКТ, легких, конечностей, но никак не инфаркт. Определить, что это именно приступ, можно с помощью ЭКГ, но важно вовремя вызывать медиков и госпитализировать пациента.

При инсульте симптоматика более типична. Если во время инсульта рядом нет близких, нужно провести простой тест:

Наблюдаются и другие симптомы:

Разница между инсультом и инфарктом существенна, хотя некоторые симптомы могут совпадать. Это слабость, спутанность сознания, обморок, слабость в конечностях, повышение давления.

Связь мозга и сердца

Некоторые формы инфаркта невозможно распознать самостоятельно, но можно заподозрить, что с организмом что-то не так, и вызывать скорую помощь. Церебральный инфаркт сердца может напоминать инсульт, при этом омертвление сердечной мышцы сопровождается неврологическими симптомами. Почему так происходит?

Все дело в том, что сердце и мозг связаны. Во время инфаркта резко ухудшается кровоснабжение миокарда из-за закупорки бляшкой или тромбом. Так как сердце оказывается поврежденным, оно не может в полной мере выполнять свою функцию и обеспечивать другие органы кислородом. В первую очередь в таком случае страдает ЦНС. Чтобы избежать гипоксии и равномерно распределить дефицит питания, мозг посылает сигнал в сосуды, те в свою очередь сужаются. Если сужается один сосуд, появляются типичные признаки инсульта, если несколько, симптоматика будет смазанной:

Таким образом, при инфаркте могут наблюдаться признаки инсульта, при этом страдают оба органа и с точностью понять, что у вас, невозможно. Чаще всего единственный симптом церебральной формы — боли в грудине после обморока. Если дыхание становится глубоким и прерывистым, это часто свидетельствует не только о поражении миокарда, но и мозга. Для точной диагностики применяют как ЭКГ, так и энцефалографию.

Чем отличается инсульт от инфаркта по степени опасности

Оба состояния крайне опасны для жизни и трудоспособности. Врачи не рекомендуют самостоятельную перевозку больного, лучше вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков нужно оказать первую помощь: усадить больного, расстегнуть пуговицы, следить за дыханием и рвотой. Иногда при инфаркте дают аспирин, но при кровоизлияниях он запрещен. Лучше дождаться помощи: врач сам даст необходимый препарат. При неоказании медицинской помощи риск умереть от инфаркта выше, инсульт же опасен тем, что после него выше вероятность инвалидности.

Будьте внимательны к своему здоровью и вовремя обращайтесь к врачу. Современные медицинские технологии помогут ограничить последствия заболеваний сердечно-сосудистой системы. В республике Башкортостан всю необходимую помощь вы можете получить в Октябрьском сосудистом центе.

Источник

Ишемический и геморрагический инсульт: в чём разница?

В следующий момент я услышал встревоженный голос женщины. «Что с тобой? Я тебя не понимаю. Что ты сказал?»

Мой взгляд перешел на пожилого человека. Лицо его было изменено, один из уголков рта был перекошен, а сам он, вероятно пытаясь успокоить свою спутницу, пытался поднять руку и что-то сказать, но рука его не слушалась, а слова были бессвязными.

Вы когда-нибудь сталкивались с тем, о чем прочли выше? При любом ответе статья ниже будет полезной: возможно, когда-нибудь именно вы сможете спасти чью-то жизнь.

Инсульт: что это такое

В основе данного заболевания лежит сосудистое нарушение, говоря без преувеличения «сосудистая катастрофа», последствием которой является повреждение ткани головного мозга. Ряд возникающих при этом нарушений проявляется в виде клинических признаков.

Первые признаки инсульта

Они могут быть разнообразными. Всё зависит от того, какой отдел (или отделы) головного мозга вовлечен(ы) в патологический процесс и, что не менее важно, в какой степени. Некоторые признаки заболевания: онемение разных частей тела (например руки, ноги, носо-губного треугольника), нарушения движения в виде невозможности поднять руку или ногу или удерживать их в поднятом положении, перекосы лица, рта, невнятная речь или полное ее отсутствие.

Существует небольшой алгоритм, пользуясь которым вы сравнительно достоверно и обоснованно можете заподозрить наличие у человека инсульта.

1. Попросите человека улыбнуться. При наличии инсульта улыбка получится несимметричной, будет отмечаться перекос лица.

2. Попросите человека что-нибудь сказать. Речь его может быть трудно разборчивой.

4. Попросите поднять руки и удерживать их поднятыми. Одна из рук при инсульте опускается, больной не может ее удержать.

Геморрагический и ишемический инсульт: сравнение

Говоря об инсульте, одним из принципиальных моментов его классификационной характеристики является деление на так называемый геморрагический и ишемический варианты. Данная классификация не есть простая медицинская прихоть: во многом выяснение варианта инсульта определяет дальнейшую лечебную тактику у пациента.

Геморрагический инсульт, его суть и признаки

В основе геморрагического инсульта лежит разрыв кровеносного сосуда, как правило артерии, в головном мозге, с последующим кровоизлиянием. Одной из наиболее частых причин, приводящих к разрыву сосуда, является гипертоническая болезнь, вызывающая патологические изменения сосудов.

Признаками геморрагического инсульта являются вероятное наличие у человека гипертонической болезни, внезапное начало и быстрое ухудшение состояния. При внешнем осмотре может отмечаться более или менее длительная потеря сознания, лицо часто багрово-красное (в особенно тяжелых случаях бледное), могут наблюдаться головная боль, судороги, тошнота и рвота, нарушения движений в различных частях тела.

Ишемический инсульт, его суть и признаки

В основе ишемического инсульта лежит закупорка артерии головного мозга и, как следствие, резкое уменьшение или полное прекращение кровоснабжения соответствующего пораженной артерии отдела мозга. Одной из наиболее частых причин возникновения непроходимости артерии является атеросклероз.

Признаками этого варианта заболевания являются возможное наличие у человека ишемической болезни сердца (ИБС), перенесенный в прошлом инфаркт миокарда, менее яркое, чем при геморрагическом варианте инсульта, развитие процесса. Сознание часто сохранено, артериальное давление в момент начала заболевания может быть нормальным либо пониженным. Отмечаются очаговые признаки поражения нервной системы в виде онемения и нарушения движений в различных частях тела, лица, нарушения равновесия и координации движения, слуха и зрения.

Следует помнить, что клинические признаки должны обязательно подтверждаться различными лабораторно-инструментальными методами диагностики (например, магнитно-резонансной или компьютерной томографией, ультразвуковым исследованием сосудов головы, рентгенконтрастной ангиографией), посредством которых уточняется вариант инсульта, его расположение и ряд других показателей.

Последствия инсульта и прогноз

Последствия и прогноз зависят от целого ряда факторов, в частности от разновидности инсульта, обширности зоны поражения в головном мозге, длительности существования сосудистых нарушений, своевременности, объема и качества оказанной специализированной медицинской помощи. Последствия данной патологии у пожилых зависят, помимо перечисленных выше факторов, от сопутствующих заболеваний, относительно часто встречающихся у людей в данной возрастной категории.

Что делать при первых симптомах инсульта?

1. Без промедления вызвать «скорую». Этот момент имеет принципиально важное значение: по различным данным оказание помощи при ишемическом инсульте в промежутке от 3 до 4,5 часов достоверно и значительно увеличивает шансы на ликвидацию непроходимости сосуда и является мерой, способной предотвратить развитие необратимого повреждения нервной ткани.

2. Открыть окно или форточку для обеспечения доступа в комнату свежего воздуха.

3. При отсутствии сознания у человека переложить его на кровать, голову повернуть вбок, проверить, не запал ли язык, ослабить ворот рубашки.

4. Если человек в сознании, постараться успокоить его, придать ему лежачее или полулежачее положение.

Специальность врача, занимающегося лечением больных с инсультом головного мозга

Лечением данной категории больных занимаются неврологи, привлекая, при необходимости, нейрохирургов.

Реабилитация после инсульта

Реабилитационные мероприятия при инсульте многогранны и направлены на смягчение или полную ликвидацию его последствий.

Программа зависит от того, какие функции головного мозга были нарушены, и направлена на восстановление чувствительности, движений в пораженных частях тела, речи, высших психических функций. Поскольку при инсульте нарушения затрагивают разные функциональные сферы, с пациентом работают специалисты из нескольких областей медицины: неврологи, реабилитологи, физиотерапевты, логопеды, психологи и психиатры, работники социальной службы.

Успешность реабилитационных мероприятий зависит от обширности пораженной области головного мозга, а также от заинтересованности и упорства больного и его окружения в деле преодоления возникших нарушений. Благодаря развиваемой в последние десятилетия теории пластичности головного мозга, т.е. его способности восстанавливаться после повреждений, некоторые постинсультные последствия могут в значительной степени ослабевать или полностью исчезать при использовании квалифицированных и целенаправленных реабилитационных мероприятий.

Источник

Инфаркт мозга (Ишемический инсульт)

Что такое

Инсульт – это резкое нарушение нормального кровоснабжения мозга. По природе нарушений различаются два основных вида инсульта: ишемический (его часто называют инфаркт мозга) и гемморагический (включая субарахноидальное кровоизлияние).

Причины и профилактика ишемических инсультов

Чаще всего причиной инфаркта мозга становится движение тромба по артерии и закупоривание ее в узком месте. Тромб представляет собой сгусток крови, который в основном состоит из тромбоцитов. При нормальной проходимости сосудов тромбоциты отвечают за свертываемость крови, но при атеросклерозе образуются холестериновые бляшки, сужающие просвет артерии, из-за этого привычный ток крови нарушается, образуются побочные завихрения, и тромбоциты склеиваются между собой в сгустки. Также причиной образования тромба может стать повышенный уровень сахара в крови: при нем в стенках артерии образовываются микротравмы из-за увеличения плотности крови, которые также нарушают нормальный кровоток.

Причиной инфаркта мозга может стать и сужение просвета крупной артерии более чем на половину. Подробнее можно прочитать об этом на примере стеноза сонной артерии (прим.коп.ссылка на статью). При сужении артерии не происходит полной остановки кровоснабжения мозга, поэтому часто человек переживает так называемый малый инсульт. Малый инсульт близок по симптомам к обычному инсульту. Хоть степень поражения много меньше, но такое состояние требует безотлагательного обращения за медицинской помощью: дальнейшее ухудшение состояния артерий может привести к инсульту со всеми его последствиями.

Человек не в силах повлиять на движение тромба по сосудам, но каждому под силу обратить внимание на ряд факторов риска, исключить их по возможности, чтобы не допустить образования тромба и минимизировать риск ишемического инсульта.

Приведенные пункты являются эффективными, доказанными в ходе многочисленных исследований мерами предотвращения не только инсульта, но и многих других заболеваний.

Но есть и факторы риска, на которые повлиять мы не можем. Среди них пожилой возраст (старше 60 лет) и наследственность (если ближайшие родственники перенесли инсульт, или у них были обнаружены серьезные нарушения работы сосудов).

Симптомы ишемического инсульта

Практически никогда инфаркт мозга не проходит бессимптомно. Вы могли уже столкнуться с активно распространяемыми памятками по своевременному распознаванию инсульта: ведь очень важно вызвать скорую и оказать больному медицинскую помощь как можно раньше – чем раньше оказана помощь, тем меньше поражение мозга.

Основными симптомами ишемического инсульта являются:

Симптомы чрезвычайно разнообразны. Зависят они в первую очередь от того, какой именно участок мозга был лишен кровоснабжения – тогда нарушится именно та функция, за которую этот участок отвечает.

Одновременно все симптомы не проявляются, вы можете заметить какой-то один или несколько – и это веский повод незамедлительно вызвать скорую помощь.

Диагностика

Диагностика инсульта достаточно комплексна, ведь для выявления причины и оценки поражения мозга, а значит, и последствий инсульта, врачу потребуется большое количество данных.

Для визуализации состояния сосудов мозга может использоваться КТ или МРТ в зависимости от ситуации. Достаточно информативным исследованием по состоянию кровотока станет ангиография – рентгенологическое исследование с использованием контрастирующего вещества, вводимого в сосуды.

Помимо этого, врач может назначить анализ крови, мочи; тест на уровень глюкозы, холестерина; провести УЗИ-обследование.

Лечение ишемического инсульта

Первостепенная задача при инсульте – спасти пациента и не допустить расширения области поражения головного мозга. В первые часы после инсульта эффективно медикаментозное лечение. Далее после детальной диагностики и визуализации участка пораженного сосуда используются хирургические методы для удаления тромба или бляшки, ставших причиной инсульта.

Лечение можно условно разделить на три этапа:

Ни один специалист не может заранее предвидеть, какие именно последствия обнаружатся в организме после инсульта. Ведь в мозге содержатся участки, ответственные практически за все процессы жизнедеятельности. Восстановительный процесс после инсульта занимает от нескольких месяцев до года и более. Поэтому основная цель, которую ставят перед собой специалисты неврологического отделения нашего центра заключается в мерах по минимизации негативных последствий инсульта с учетом зачастую пожилого возраста пациентов и недопущение рецидива. Для этого важно комплексное ведение пациента не одним лечащим врачом, а целой командой специалистов с подключением при необходимости коллег из других отделений. Обращаясь в ФНКЦ, можно быть уверенным, что человеку, в этой сложной ситуации, будет оказана вся необходимая медицинская помощь для скорейшего восстановления функций головного мозга. Для этого специалистами нашего центра разработана собственная трехэтапная программа по реабилитации пациентов после инсульта:

На всех этапах программы ключевым принципом остается индивидуальный подход к каждому пациенту. Подробнее о программе вы можете узнать здесь.

Инсульт остается актуальной темой для исследования: регулярно появляются новые методики реабилитации, эффективные препараты, схемы лечения. Поэтому наши специалисты на обязательной основе проходят курсы повышения квалификации, участвуют в научных мероприятиях и публикуют данные собственных исследований.

Записаться на прием вы можете через специальную форму на сайте или по телефону.

Источник

Инсульт: виды, признаки, профилактика

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения вследствие закупорки сосудов или их разрыва. После сосудистой катастрофы в течение нескольких минут или часов развивается неврологическая симптоматика, которая прогрессирует, иногда приводя к летальному исходу. В последнее время участились случаи инсульта и в молодом возрасте, до 30 лет.

Основная классификация инсультов (по МКБ-10) учитывает причину и механизм возникновения инсульта.

Ишемический инсульт характеризуется прекращением поступления крови в ткани головного мозга. Причиной заключается в нарушении текучести крови, закупорке артерии тромбом и/или сужении атеросклеротической бляшкой (атеротромботический), спазме сосудов, снижении давления. Чаще развивается в возрасте 50-69 лет. Частота встречаемости 64-75% среди всех видов инсульта.

Геморрагический инсульт — кровоизлияние в вещество головного мозга или под паутинную оболочку вследствие разрыва сосуда в результате повышенного артериального давления, атеросклероза, васкулита, аневризм, нарушения свертываемости. В группе высокого риска находятся пациенты в возрасте 50-69 лет. В 39-49 лет встречается реже. Частота встречаемости 15-20% среди всех видов инсульта.

Существуют классификации, в которых выделяют виды инсульта с учетом других признаков.

1. По степени тяжести:

малый, в том числе микроинсульт (транзиторная ишемическая атака) — проходящее нарушение мозгового кровообращения с полным исчезновением неврологической симптоматики в течение от 1 суток до 3 недель;

тяжелый, обширный инсульт мозга — поражение большого участка с ярко выраженной неврологической симптоматикой и тяжелым состоянием, иногда с впадением в глубокую кому.

2. По расположению — левого или правого полушария. Каждая сторона отвечает за разные функции, поэтому и симптомы будут разными. Например, если поражается левая половина, страдают движения правой стороны тела, нарушается речь, память. Человек теряет способность к чтению и письму.

При поражении правого полушария нарушено движение левой стороны тела, восприятие себя, своего тела, окружающего пространства, развиваются психические расстройства.

3. По количеству — первичный инсульт (первый) и повторные инсульты (второй, третий, четвертый). Повторные инсульты протекают тяжелее, т.к. очаг поражения с каждым разом увеличивается.

4. По возрасту — у детей, начиная с внутриутробного периода, молодых, пожилых. Выраженность клинических проявлений и прогноз зависят от возраста пациента, причины сопутствующей патологии, своевременности диагностики. Наиболее сложный прогноз при запоздалом обнаружении инсульта, большом размере очага, ослабленном организме вследствии сопутствующих заболеваний, вредных привычках, авитаминозе.

в вертебро-базилярном бассейне с поражением затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола — развиваются зрительные нарушения, меняется походка;

лобных долей — страдает речь, глотание;

височных долей — ухудшается память, письмо, речь;

теменной доли — страдает речь и понимание речи.

Развитие и группы риска

К развитию инсульта приводит резкое повышение давления, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. В таких ситуациях происходит разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием или спазм с ишемией. Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокий уровень холестерина, заболевания сердца, сосудов и крови, избыточный вес. Сосуды при этих заболеваниях теряют эластичность, их стенка растягивается. Особенно осторожными следует быть людям, у которых или их близких родственников был инсульт или инфаркт.

Существуют шкалы, по которым определяют степень риска развития инсульта: Фрамингамская шкала оценки индивидуального риска развития инсульта, вопросник Лондонской школы гигиены о сердечно-сосудистых заболеваниях Дж. Роуза.

Пройдя такое тестирование, можно выявить степень риска, пройти обследование и своевременно пройти курс лечения, пока ваше здоровье не пострадало.

Выделяют группы риска:

по возрасту и полу — вероятность инсульта повышается после 30 лет. Ишемический инсульт встречается чаще у мужчин в возрасте 50-69 лет. Заболеваемость геморрагическим инсультом до 60 лет у мужчин и женщина одинакова, затем выше у женщин;

по образу жизни — неблагоприятным фактором являются малоподвижность, вредные привычки, стрессы, тяжелый физический труд. Эти факторы ухудшают здоровье, провоцируют хронические заболевания сердца и сосудов.

Первые признаки и симптомы

Перед инсультом появляются сонливость, головная боль, онемение конечностей, усталость, мушки перед глазами, тошнота, головокружение, колебания температуры, скачет артериальное давление. Это предвестники или первые признаки инсульта, которые появляются за несколько часов или суток до катастрофы. Чаще всего эти симптомы игнорируются, или их списывают на усталость и переутомление.

Симптомы непосредственно инсульта делятся на общемозговые и очаговые Они могут быть разной степени выраженности в зависимости от распространенности патологического процесса.

Общемозговые симптомы: головная боль, нарушение сознания вплоть до потери сознания, оглушенность, возбуждение или слабость, нарушение ориентации в пространстве и времени, потливость, чувство жара, судороги. Клонит ко сну, иногда знобит.

Очаговые нарушения при инсульте зависят от того, какая область мозга пострадала. Они могут быть односторонними или двусторонними. К этой группе относятся нарушение речи, зрения (зрительные галлюцинации), походки, движений вплоть до паралича, чувствительности.

Симптомы ишемического инсульта головного мозга развиваются постепенно, при этом преобладают очаговые симптомы.

При геморрагическом инсульте начало стремительное, с преобладанием общемозговых симптомов.

В развитии инсульта выделяют несколько этапов: острый период (с момента удара до 3 недель в среднем), восстановительный период — начиная со 2 недели до 24 мес.

Что делать при инсульте

В то же время нужно оказать первую помощь: уложить пострадавшего, подложив под голову небольшую опору, освободить от одежды, которая мешает дышать. Ему нельзя есть и пить, совершать резкие движения. При рвоте следует повернуть голову вбок.

Дальнейшее лечение осуществляется в стационаре. Сначала проводят диагностику для уточнения диагноза, назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию, люмбальную пункцию и ЭЭГ (эхоэнцефалографию), ангиографию. Затем назначают консервативное (базовую терапию, лечение неврологических осложнений) или хирургическое лечение.

После завершения острого периода назначают реабилитацию: массаж, лечебную физкультуру и другие мероприятия в зависимости от степени и вида нарушения. Пациента наблюдают невролог, физиотерапевт, логопед, психотерапевт.

Мозг обладает нейропластичностью: при правильном подходе можно восстановиться после инсульта, вернуть функции мозга и предотвратить осложнения инсульта. Ключевой фактор — своевременное начало лечения, грамотная реабилитация и регулярность выполнения упражнений.

По данным ВОЗ, около 60% пациентов к концу первого года не нуждаются в посторонней помощи, а 30% пациентов работоспособного возраста могут вернуться к трудовой деятельности.

Профилактика

Первичная профилактика заключается в правильном питании, занятиях спортом, отказе от вредных привычек и стресса, достаточном сне и отдыхе, регулярных медицинских осмотрах.

Вторичная профилактика инсульта включает в себя устранение факторов риска — лечение сопутствующей патологии, регулярное наблюдение у лечащего врача, устранение факторов риска. Такой подход поможет не только предотвратить инсульт, но и укрепить здоровье в целом. По оценкам ВОЗ, создание адекватной системы помощи пациентам с инсультом позволит уже в ближайшие годы снизить летальность в течение 1-го месяца заболевания на 20% и обеспечить независимость в повседневной жизни через 3 мес после его начала не менее чем у 70% пациентов.

Часто задаваемые вопросы

Чем отличается инсульт от инфаркта?

Инфаркт мозга — один из видов инсульта и он носит ишемический характер, т.е. сопровождается прекращением поступления крови в головной мозг. Характерной особенностью являются постепенное развитие клинической картины и преобладание очаговых симптомов: нарушений речи, зрения, походки, движений вплоть до паралича, чувствительности.

Может ли случиться инсульт и инфаркт одновременно?

Если рассматривать только головной мозг, встречается смешанный инсульт, когда в причинах развития инсульта фигурируют и кровоизлияние, и ишемия. Они могут произойти одновременно, когда происходит разрыв сосуда на одном участке и прекращение кровотока в другом. Также ишемия может развиться на месте субарахноидального кровоизлияния через некоторое время.

Если рассматривать инфаркт как заболевание сердца, то эти состояния также могут диагностироваться одновременно. Более того, инсульт может развиться в результате инфаркта: страдает функционирование сердца, кровь поступает в головной мозг в недостаточном количестве. Так мы получаем инсульт.

Инсульт бывает только головного мозга?

Инсультом (лат. insultus «наскок, нападение, удар») называют острое нарушение кровоснабжения мозга вследствие ишемии (инфаркта) или кровоизлияния. Если ишемия происходит в других органах, его тоже называют инфарктом. Например, инфаркт миокарда, инфаркт кишечника, почек и т.д. Характеризуется сильными болями, нарушением функции пострадавшего органа и другими симптомами.

Бывает ли инсульт при нормальном или низком давлении?

Артериальная гипертензия — одна из главных, но не единственных причин инсульта. Фактором риска является также тромбоз, атеросклероз, сахарный диабет, при которых давление бывает нормальным и даже сниженным. Кроме того, при низком давлении головной мозг недостаточно снабжается кислородом, что является предпосылкой для развития инсульта по ишемическому типу.

Бывает ли инсульт у детей?

Инсульт диагностируется и у детей. Он может развиться даже в перинатальном периоде. Причины: отклонения в свертывающей системе, патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе пороки развития сосудов, вредные привычки у матери во время беременности, кислородное голодание во время родов, травма.

В перинатальном периоде и до года заболевание сопровождается беспокойством, частым плачем, нарушением аппетита, нарушением рефлексов периода новорожденности, косоглазием, судорогами. Диагноз ставится на основании осмотра детского невролога, УЗИ головного мозга, результатов томографии. В более старшем возрасте симптомы схожи с признаками инсульта у взрослых.

Детский организм более пластичен и быстрее поддается терапии. Главное — вовремя диагностировать инсульт и начать лечение.

Может ли инсульт пройти сам?

Есть такое состояние — транзиторный инсульт. Он сопровождается кратковременным нарушением кровообращения, при этом необратимых изменений ткани головного мозга не происходит. Внешние проявления такого инсульта такие же, как и у обычного, но менее выраженные: головная боль, головокружение, потемнение в глазах, изменение чувствительности на различных участках тела. И проходят они в течение 24 часов. Тем не менее, состояние требует квалифицированного лечения и реабилитации, устранения факторов риска, т.к. в последующем есть вероятность вторичного инсульта.

При каком давлении может быть инсульт?

Инсульт может развиться при любом давлении. Артериальная гипертензия является причиной геморрагического инсульта, гипотензия — ишемического.

Помогают ли сосновые шишки в профилактике инсульта?

Сосновые шишки снижают артериальное давление, поэтому их нельзя употреблять при гипотензии. Эффект обусловлен танинами, которые содержатся в шишках. В составе есть также витамин С и Р — они укрепляют стенки сосудов и улучшают кровообращение.

Целесообразность применения средств на основе растительного сырья принимает лечащий врач после детального обследования. В целом сосновые шишки от инсульта могут использоваться только как дополнительный метод.

Помогает ли одуванчик в профилактике инсульта?

Одуванчик после инсульта нормализует уровень холестерина. Его может назначить только врач после тщательного обследования как дополнительный метод лечения.

Источник