инфаркт с похмелья симптомы
Алкогольное поражение сердца
Пьянство разрушает организм – по этому вопросу у всех специалистов позиция одинакова. По данным ВОЗ от алкоголизма страдает более 70 млн человек.
Ядовитые вещества, входящие в состав алкогольных напитков, плохо влияют на сердце, желудочно-кишечный тракт, печень, пищевод, поджелудочную железу и мозг.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Страдает и кровеносная система – этил заставляет эритроциты слипаться, образуя комочки, которые разносятся по кровеносным сосудам и вызывают обезвоживание.
Механизм развития алкогольного поражения сердца
С первых дней алкогольной зависимости в организме больного запускается компенсаторный механизм – периферическая вазодилатация. Он опасен, поскольку так «маскируется» отрицательное воздействие алкоголя на организм.
Этиловый спирт подавляет сократимость мышечных стенок, нарушает проводимость и возбудимость тканей сердца. Алкогольное поражение сердца развивается постепенно по схеме:
В результате наблюдается такая картина: сократительная способность сердца снижается, при этом алкоголь проводит возбуждение в предсердиях и желудочках, а количество клеточных ядер уменьшается, что приводит к предсердно-желудочной блокаде. В результате развиваются заболевания:
Важно, что отрицательное действие оказывают и другие вещества, содержащиеся в спиртном. Так, продукт распада алкоголя ацетальдегид оказывает токсическое воздействие на транспорт и связывание кальция, метаболизм липидов и белков, дыхание митохондрий. Потом поражение миокарда вызывает сокращение количества рецепторов в сердце.
Врачи клиники «НаркоДок» напоминают, что эти изменения происходят даже с теми, кто употребляет алкоголь в небольших количествах, но регулярно. Не только алкоголики, но и люди, изредка выпивающие большое количество алкоголя, постепенно испытывают нарушения работы левого желудочка.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Основные признаки такого повреждения:
Если игнорировать сигналы организма и вовремя не оказать помощь, клиническая картина будут усугубляться, а вероятность летального исхода значительно возрастет.
Профилактика алкогольного поражения сердца
Любой болезни проще избежать, чем заниматься ее лечением. Основная мера, позволяющая избежать серьезных проблем сердечно-сосудистой системы, вызванных алкоголем, – это полный отказ от употребления алкоголя в любых количествах. Особенно если пациент уже ощутил изменение здоровья в худшую сторону.
Благотворное действие на здоровье окажут меры:
Соблюдение этих рекомендаций при полном отказе от спиртного позволит свести к минимуму вероятность возникновения патологий и сохранить здоровье сердца.
Если зависимый не в силах отказаться от спиртного самостоятельно, можно пройти кодирование от алкоголизма к специалистам медицинского центра «НаркоДок».
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Доказана связь инфарктов и инсультов с чрезмерным употреблением спиртных напитков
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/svjaz-infarktov-i-insultov-s-upotrebleniem-spirtnyh-napitkov-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/svjaz-infarktov-i-insultov-s-upotrebleniem-spirtnyh-napitkov.jpg» title=»Доказана связь инфарктов и инсультов с чрезмерным употреблением спиртных напитков»>
Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова
Шведские ученые подтвердили, что употребление алкоголя увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Научные исследования показали, что у людей, которые часто употребляют алкоголь, с большей вероятностью развиваются мерцательная аритмия, сердечная недостаточность, кровоизлияния в мозг (геморрагические инсульты) и другие болезни сердца и сосудов.
В злоупотреблении спиртным виноваты гены
Хотя связь употребления алкоголя и возникновения сердечно-сосудистых заболеваний давно не подлежит сомнению, некоторые исследования показали, что в небольших дозах спиртное даже улучшает работу сердца и сосудов.
Теперь ученые смогли рассудить спор о вреде или пользе этанола. Оказалось, что существует генетическая предрасположенность к употреблению алкоголя, связанная с изменением функции ферментов, разлагающих этиловый спирт. Именно из-за нее и возникают эти болезни.
У большинства людей распад и выведение этанола из организма занимают длительное время. В течение всего этого периода люди испытывают неприятные ощущения, называемые абстинентным синдромом (похмельем). Однако у некоторых генетика устроена по-другому, и состояние абстиненции почти не развивается. В результате такие люди могут употреблять спиртное много и часто, а утром не испытывать дискомфортных ощущений.
Однако такое нарушение естественного механизма крайне опасно. Те, кто долго не пьянеют, выпивают спиртного больше, чем можно, что сказывается на состоянии сердца и сосудов. Среди населения такая популяция довольно обширна.
Ученые из и Стокгольмского института, опираясь на данные из британского Биобанка и других медицинских систем, обнаружили в общей сложности 94 варианта генов, связанных с повышенным потреблением алкоголя. Все эти люди рискуют получить нарушения сердечного ритма, инфаркт или инсульт.
К чему приводит злоупотребление спиртным
Последствия употребления спиртного могут быть очень опасными:
На развитие сердечной недостаточности, закупорки сосудов тромбами (тромбоэмболии) и возникновение пороков сердца употребление спиртного не влияет. Эти состояния вызываются совсем другими процессами.
Также обнаружилось, что гены, влияющие на склонность к употреблению алкоголя, связаны с повышением артериального давления, которое может возникать даже при отсутствии атеросклероза и при хороших биохимических анализах крови. Ученые предполагают, что оно связано с неправильной работой сосудов. Гипертония, в свою очередь, еще сильнее увеличивает риск возникновения инсульта и других сердечно-сосудистых патологий.
Поэтому отсутствие похмелья и способность употребить большой объем спиртного скорее не плюс, а минус. Таким людям нужно очень тщательно следить за количеством выпитого, чтобы не получить серьезное сердечно-сосудистое заболевание.
Похожее
Вы должны авторизоваться чтобы опубликовать комментарий.
Инфаркт с похмелья симптомы
Особенно отчетливо выявляется провоцирующая роль алкоголя в генезе инфаркта миокарда у лиц молодого возраста. Так, среди 110 больных, перенесших инфаркт миокарда в возрасте до 40 лет, 75% злоупотребляли алкоголем (М. Gertler и P. White).
По данным Т. Vartio, инфаркт миокарда у лиц молодого возраста развивается часто на фоне алкогольного опьянения; употреблявших алкоголь в больших количествах молодых было значительно больше, чем пожилых.
Классификация желудочковых аритмий по J. Bigger и риск внезапной смерти
Течение ишемической болезни сердца у лиц, злоупотребляющих алкоголем, отличается некоторыми особенностями. ИБС поражает лиц сравнительно молодого возраста, преимущественно мужчин, и лиц физического труда. Прослеживается четкая зависимость между очередным приемом большой дозы алкоголя и приступом стенокардии или возникновением инфаркта миокарда, причем нередко приступ стенокардии, а также острый инфаркт развиваются на второй день после выраженного алкогольного эксцесса.
Отсутствие критики к своему состоянию, свойственные многим больным алкоголизмом эйфория и необоснованный оптимизм (особенно при истерическом типе развития личности), анальгезирующее и анестетическое действие алкоголя являются причиной слабой выраженности болевого синдрома, а иногда и отсутствия его при инфаркте миокарда. К тому же многие больные считают загрудинную боль проявлением абстиненции и пытаются соответствующим образом купировать ее, принимая еще одну дозу спиртного, что, естественно, усугубляет острую коронарную недостаточность.
Инфаркт с похмелья
Что такое инфаркт миокарда и почему он возникает?
Каждый из нас примерно представляет, что такое инфаркт. Он возникает, когда часть миокарда (сердечной мышцы) резко отмирает из-за того, что перестает снабжаться кислородом. Это чрезвычайно опасное состояние. В большинстве случаев оно сопровождается внезапными давящими, сжимающими, «жгучими» либо «разрывающими» болями в груди. Боль может отдавать и в спину, и в левую или правую руки, и в левую лопатку, и в живот, и даже в нижнюю челюсть. Характерно ощущение нехватки воздуха. У человека возникает состояние паники, страх смерти.
Порой инфаркт и вовсе приводит к тому, что сердце напрочь отказывается выполнять свою основную задачу — «качать» кровь по сосудам. Это состояние называется клинической смертью. Вывести из него человека можно только в течение очень ограниченного промежутка времени, и то далеко не всегда.
Изучив статистику, можно составить ТОП – 5 основных причин инфаркта миокарда:
1. Курение;
2. Гипертония – высокое артериальное давление;
3. Высокий уровень «плохого» холестерина – нарушение обмена липидов;
4. Стрессы;
5. Алкоголь.
Остановимся подробно на последнем пункте. Существует множество исследований, доказывающих, что умеренное потребление алкоголя оказывает положительное и даже можно сказать «защитное» воздействие на липидный показатель крови, а также снижает риск поражения коронарных артерий. Остается тогда ответить на вопрос: что такое похмелье и как оно может быть связано с инфарктом?
Чем опасно похмелье для сердца?
Что происходит в организме при похмелье?
Этиловый спирт, поступая в организм, вступает в цепочку химических реакций, в результате которых образуется продукт окисления — этиловый альдегид (или ацетальдегид) — вредное и токсичное соединение, которое и вызывает состояние «похмелья». Каждый организм индивидуален, поэтому процесс дальнейшего распада ацетальдегида проходит с разной скоростью. У одних он практически незаметен, у других — может привести к крайне негативным последствиям, которые представляют опасность для жизни человека. Иногда достаточно одного вечера в сопровождении чрезмерного количества спиртного, чтобы навредить своему здоровью.
При регулярном и длительном отравлении организма происходит нарушение функций систем органов человека. Токсические вещества оказывают негативное воздействие на миокард, все это нарушает метаболизм в тканях сердца, разрушает мышечные волокна, они теряют свою силу, тем самым увеличивается уязвимость сердечной мышцы. Появляются признаки сердечной недостаточности, развивается ишемическая болезнь сердца, а именно при ее острой форме, как известно, чаще всего возникает некроз сердечной мышцы — инфаркт.
Симптомы предынфарктного состояния
Предынфарктное состояние — термин, который больше понятен врачам, чем простым людям. Тем не менее, о нем необходимо знать. Это состояние в течение короткого периода, когда существует большой риск появления инфаркта, но есть время избежать тяжелых и фатальных последствий. Сердечная мышца еще не повреждена (отсутствует некроз, отмирание клеток), но миокард уже нуждается в кислороде.
Раз нет некроза, значит и инфаркта нет? С точки зрения анатомии это так. Но очень велик риск его развития. Продолжительность предынфарктного состояния может варьировать от нескольких часов до нескольких недель. Оно может проявляться в виде следующих симптомов:
● скачки артериального давления;
● боль в области сердца, которая то затихает, то усиливается, но практически уже не исчезает;
● упорная изжога;
● кашель, сопровождающийся клокотанием в груди;
● боли в груди, пояснице, руке, животе, челюсти, левом ухе, левой половине лица и шеи, при этом нет никаких травм и повреждений;
● одышка, головокружение, потливость, слабость.
При обследовании на электрокардиограмме уже видны характерные для ранней стадии инфаркта изменения — ишемия, нарушения внутрижелудочковой проводимости, сбои в работе сердца. Правильная, а главное, вовремя начатая терапия способна существенно снизить риск осложнений, самым страшным из которых является развитие полноценного инфаркта.
Как избежать инфаркта с похмелья?
Задача дезинтоксикационной терапии заключается не столько в устранении симптомов похмелья, сколько в очищении организма, выведении из него отравляющих веществ, восстановлении электролитного баланса и обмена веществ. Если все это сделано, риск возникновения инфаркта резко снижается.
Дезинтоксикация организма с похмелья обычно включает в себя инфузионную терапию («капельницы») — в состав которых входят как препараты для восстановления водно-солевого баланса в организме, так и препараты, ускоряющие диурез (маннитол, лазикс), противосудорожные препараты, специальные лекарственные средства для поддержки сердца (милдронат, рибоксин) и др. Состав «коктейля» подбирается врачом-наркологом в зависимости от жалоб и состояния пациента.
Также рекомендуется применение витаминов и препаратов, нормализующих сон. Но необходимо помнить, что при лечении похмелья желателен хотя бы единоразовый ЭКГ-мониторинг работы сердца и постоянное наблюдение за стабильностью общего состояния организма. Самый лучший способ избежать похмелья и инфаркта — отказ от спиртных напитков и здоровый образ жизни.
Омская государственная медицинская академия
Резюме: авторами показана структура непосредственных причин внезапной смерти, отражены основные механизмы танатогенеза и висцерапатологии при хроническом алкоголизме.
код для вставки на форум:
В последние десятилетия проблема хронического алкоголизма приобрела большую социальную значимость. Среди населения работоспособного возраста значительно увеличилось число лиц систематически употребляющих алкоголь в больших количествах. Такая же тенденция отмечается среди населения пенсионного и молодого возраста.
Безусловно, это нашло своё отражение в структуре заболеваемости и смертности населения практически всех регионов нашей страны (Ивашкин В.Т. 1999). Количество судебно-медицинских вскрытий трупов лиц, страдавших хроническим алкоголизмом, прогрессивно увеличивается, что подчеркивает необходимость изучения данной проблемы.
В отечественной и зарубежной литературе отсутствуют методологические основы верификации причин и механизмов при внезапной смерти при хроническом алкоголизме.
Цель исследования: изучить структуру причин внезапной смерти, механизмы танатогенеза и висцеропатологию при хроническом алкоголизме.
В ходе исследования произведен анализ 120 случаев внезапной смерти, из них 80 лиц, систематически употреблявших алкоголь, составили группу исследования, в группу контроля вошли 40 случаев внезапной смерти без указаний в анамнезе на хронический алкоголизм.
На первом этапе работы мы акцентировали внимание на структуре непосредственных причин внезапной смерти в обеих группах, что отражено в таблице №1.
Непосредственные причины внезапной смерти в группах исследования и контроля
| № | Непосредственная причина смерти | Группа исследования | Группа контроля |
|---|---|---|---|
| 1 | Острая сердечно-сосудистая недостаточность | 66,25% (53) | 45,00% (18) |
| 2 | Острая дыхательная недостаточность | 6,25% (5) | 27,50% (11) |
| 3 | Тромбозы и эмболии легочной артерии | 5,00% (4) | 2,50% (1) |
| 4 | Острая почечная недостаточность | 2,50% (2) | 5,00% (2) |
| 5 | Печеночная недостаточность | 1,25% (1) | — |
| 6 | ДВС синдром | 5,00% (4) | 5,00% (2) |
| 7 | Тромбозы и эмболии | 12,5% (10) | 12,50% (5) |
| 8 | Синдром полиорганной недостаточности | 1,25% (1) | 2,50% (1) |
На втором этапе нами проведен анализ висцеропатологии и патологии мозга, выделены основные характерные изменения, отражающие типовые патологические процессы при хроническом алкоголизме.
Согласно изложенным в таблице результатам ведущей непосредственной причиной внезапной смерти при хроническом алкоголизме является острая сердечно-сосудистая недостаточность. Среди механизмов танатогенеза в этих случаях превалирует нарушения ритма и проводимости. Основой данного процесса является алкогольная дилятационная кардиомиопатия, имевшая место в большинстве секционных случаев.
Макроскопически в подавляющем большинстве случаев сердце увеличено, полости расширены, масса составляет 550 – 600 г. Достаточно часто стенка левого желудочка утолщена, мышца дряблая. В трети случаев в пристеночном эндокарде определялись очаги фиброза и свежие тромботические наложения.
Микроскопически выявляется неравномерная гипертрофия наряду с очагами атрофии мышечных волокон, в 65% отмечена вакуольная дистрофия, гомогенезация кардиомиоцитов с утратой поперечной исчерченности. Отмечены так же микроскопические очаги некроза разной давности с явлениями организации.
При окраске осмиевой кислотой выявляется вариабельная «перегрузка» кардиомиоцитов липидами от небольшого числа мелких капель, до образования довольно крупных вакуолей заполняющих большую часть цитоплазмы. Данная морфологическая особенность порождает нарушения проведения импульсов.
Наличие столь разнообразных диффузных изменений в миокарде позволяет говорить о формировании электрофизиологической неоднородности миокарда. Значительная разность электрофизиологических свойств кардиомиоцитов порождает приходящий блок проведения в проводящей системе на различных уровнях, что является важнейшей составляющей механизма re-entry ( Кушаковский, 1971). Данный универсальный аритмогенный механизм лежит в основе широкого спектра нарушений ритма, в том числе и фатальных: желудочковые тахикардии, трепетание и фибрилляция желудочков (Торшхоева Х.М. 1997).
Тромбоэмболические осложнения обусловлены проявлениями синдрома эндотелиальной дисфункции (Агеев Ф.Т. 2003), в сочетании с нарушениями гемостаза (образование пристеночных тромбов в камерах сердца и реже в крупных сосудах). Реализации тромбозов эмболий способствуют нарушения ритма в частности мерцательная аритмия.
Следует подчеркнуть ещё ряд характерных для хронического алкоголизма особенностей: 1). предсуществующая висцеропатология приобретает прогредиентное течение с развитием осложнений на фоне хронического алкоголизма; 2). отмечаются характерные алкогольные поражения печени в виде стеатогепатоза, стеатогепатита, алкогольного цирроза печени; 3). имеет место различной выраженности алкогольная энцефалопатия.
Список литературы
похожие статьи
Патоморфологические изменения внутренних органов при сочетанной интоксикации алкоголем и наркотиками / Гиголян М.О., Штарберг А.И., Черемкин М.И. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 58-61.
Морфологическая характеристика хронической диффузной алкогольной энцефалопатии / Богомолов Д.В., Денисова О.П., Збруева Ю.В., Джуваляков П.Г. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2018. — №17. — С. 50-53.
Критерии диагностики хронической алкогольной интоксикации при судебно-медицинском исследовании лиц, погибших внезапно / Конев В.П., Голошубина В.В., Московский С.Н., Богза М.В., Сорокина В.В., Абубакирова Д.Е. // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2017. — №3. — С. 47-50.


