Лицензия № ЛО-16-01-004452 от 25 сентября 2015 г.,
РАЗДЕЛЫ САЙТА
НОВОСТИ
ГАУЗ «РКНЦ»
РКДЦ ДЗ МЗ РТ (Центр по рассеянному склерозу)
Кафедра неврологии и мануальной терапии КГМА
Платные медуслуги
RUCTRIMS
Фотогалерея
Пациентам
Библиотека
Контактная информация
Режим работы
ГАУЗ «РКНЦ»
Государственное автономное учреждение здравоохранения « Республиканский клинический неврологический центр » (ГАУЗ «РКНЦ») — лечебное учреждение, оказывающее на современном методическом уровне специализированную медицинскую помощь больным с социально-экономически значимыми заболеваниями нервной системы.
Основные направления лечебно-диагностической деятельности ГАУЗ «РКНЦ»:
2. Диагностика и лечение заболеваний периферической нервной системы (радикулопатии, плексопатии, мононевропатии) различной этиологии.
3. Восстановительное и реабилитационное лечение больных с последствиями перенесенного инсульта, черепно-мозговой и спинальной травмы.
4. Диагностика и лечение дегенеративных заболеваний центральной и периферической нервной системы.
В составе ГАУЗ «РКНЦ» функционирует Республиканский клинико-диагностической центр по демиелинизирующим заболеваниям (РКДЦ ДЗ МЗ РТ) и ведется Республиканский регистр больных рассеянным склерозом. В РКДЦ ДЗ МЗ РТ осуществляется диспансерное наблюдение за больными рассеянным склерозом, получающие иммуномодулирующую терапию ПИТРС.
Консультативно-диагностическая поликлиника ГАУЗ «РКНЦ» рассчитана на 95 посещений в смену и оказывает амбулаторную помощь больным с различной неврологической патологией. В состав лечебно-диагностического подразделения входят рентгеновская служба, современная нейрофизиологическая лаборатория, клиническая и биохимическая лаборатория.
В нейрофизиологической лаборатории проводят все необходимые исследования: стимуляционная и игольчатая электромиография, вызванные потенциалы всех модальностей, транскраниальная магнитная стимуляция, регистрация мигательного рефлекса и длиннолатентных рефлексов, электроэнцефалография и инновационное исследование белков сыворотки крови и ликвора (на наличие моно- и олигоклональных иммуноглобулинов класса G и M) с применением гель-электрофореза и изоэлектрофокусирования.
На базе ГАУЗ «РКНЦ» осуществляет научно-образовательную деятельность кафедра неврологии и мануальной терапии ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России, где проводится подготовка врачей по специальностям «нервные болезни» и «мануальная терапия».
От имени коллектива Клинического института Мозга (КИМ) я приветствую вас и хочу рассказать о нашем учреждении, которому в 2021 исполнилось 17 лет.
КИМ был организован в Екатеринбурге в 2004 году на базе ведущей клиники нашего региона – центра неврологии и нейрохирургии городской клинической больницы №40. Того самого центра, где работал основатель Уральской школы неврологов и нейрохирургов Д. Г. Шефер. Следуя традициям школы, КИМ из маленькой лаборатории нейрофизиологии превратился в зрелое научно-клиническое учреждение международного масштаба. Это стало возможным благодаря реальной помощи Роберта Макферсона известного американского нейроанестезиолога и постоянной поддержке руководителей регионального здравоохранения, а также Российской Академии медицинских наук.
КИМ – это современное медицинское учреждение, которое занимается проблемами профилактики и лечения инсульта, головными болями, расстройствами нервной системы и другими неврологическими проблемами. Сегодня клиника располагает отдельным зданием в живописном уголке Екатеринбургского пригорода с поликлиникой на 100 посещений в смену, телемедицинским модулем и выездной нейрофизиологической бригадой. Для реабилитации после инсульта, а также для лечения и восстановления после других серьезных повреждений клиника располагает 40-коечным стационаром.
Последствия нарушения работы клеток головного мозга сказываются на функционировании всего организма. По этой причине реабилитация после инсульта играет не менее важную роль, чем своевременное купирование приступа. Центр реабилитации после инсульта “Клинический Институт Мозга” разрабатывает комплексы упражнений, исходя из индивидуальных потребностей пациента, что позволяет достичь значительных результатов за сокращенный период.
Инсульт представляет собой острую форму нарушения в кровообращения мозга, приводящую к серьезным повреждениям нейронов и последующему их отмиранию. В зависимости от того, что стало причиной инсульта, выделяют ишемическую или геморрагическую форму приступа. В первом случае приступ провоцируется блокировкой кровеносного сосуда бляшкой или тромбом, во втором – разрывом его стенок. Лечение и реабилитация пациентов, перенесших инсульт, являются сложными многоэтапными процессами, требующими постоянного контроля квалифицированных специалистов.
Принципы реабилитации пациентов после инсульта
Наш центр реабилитации после инсульта использует в своей работе процедуры разного профиля. Основной целью всего комплекса мер является полное восстановление жизнедеятельности организма и возвращение пациента к полноценной жизни. Первоочередными направлениями по восстановлению после инсульта являются двигательная и речевая реабилитация.
При перенесении инсульта на восстановление организмом своих функций может потребоваться длительный период. Для того, чтобы реабилитация проходила правильно, важно следовать основным принципам в ее проведении:
Под оперативным стартом мероприятий подразумевается начало процедур сразу же, как только это будет позволять состояние больного. Наилучшим вариантом является проведение первых мероприятий уже в первый день после купирования приступа. Немаловажную роль играет ответственное отношение больного и его семьи к выполнению упражнений при посещении клиники реабилитации после инсульта, а также в амбулаторных условиях.
Двигательная реабилитация
Программа реабилитации после инсульта включает в себя восстановление двигательной активности. В Клиническом институте мозга для этих целей применяют:
Суть всех перечисленных мероприятий состоит в том, чтобы постепенно вернуть поврежденным при приступе конечностям их подвижность. После такого нарушения, как инсульт, реабилитация начинается с пассивной гимнастики и массажа. Затем, на каждом новом занятии нагрузку увеличивают.
Речевая реабилитация
Мероприятия по речевой реабилитации подразумевают восстановление способности самостоятельной речи пациента. Помимо этого, работа направлена также на возобновление навыков чтения, письма и счета, если таковые были утрачены. В комплекс программ по восстановлению входят занятия с нейропсихологом, логопедом-афазиологом, а также выполнение самостоятельных заданий.
Мы помогаем
Полноценная реабилитация для перенесшего инсульт пациента в городе Екатеринбург стала возможной благодаря центру в Березовском. Высококвалифицированное проведение реабилитации после инсульта обеспечивают в центре «Клинический институт мозга». Здесь работают опытные специалисты, которые по результатам обследования разработают наиболее эффективную программу согласно индивидуальным потребностям конкретного пациента. При этом, расценки на процедуры клиники оптимальные и не нанесут ущерба семейному бюджету!
Внимание! Некоторые исследования требуют специальной подготовки: план визита.
МР-томография головного мозга проводится с целью исключить самые опасные причины головной боли – опухоли головного мозга, очаговые образования, нарушения состояния ликворной системы, воспалительные и демиелинизирующие изменения.
Метод позволяет выявить и детально оценить аномалии развития головного мозга, различные нарушения мозгового кровообращения, травматические изменения головного мозга, дегенеративные процессы. Специальная программа (МР-ангиография без введения контрастного вещества) позволяет оценить главные артерии головного мозга и исключить их заболевания, опасные для жизни и здоровья.
Специальные программы для прицельного исследования гипофиза и орбит позволяют выявить минимальные патологические изменения этих структур.
Самая частая жалоба пациентов – головная боль. МР-томография головного мозга проводится с целью исключить самые опасные причины головной боли – опухоли головного мозга, очаговые образования, нарушения состояния ликворной системы, воспалительные и демиелинизирующие изменения. Метод позволяет выявить и детально оценить аномалии развития головного мозга, различные нарушения мозгового кровообращения, травматические изменения головного мозга, дегенеративные процессы. Специальная программа (МР-ангиография без введения контрастного вещества) позволяет оценить главные артерии головного мозга и исключить их заболевания, опасные для жизни и здоровья.
Специальные программы для прицельного исследования гипофиза и орбит позволяют выявить минимальные патологические изменения этих структур.
Применения контрастного исследования головного мозга помогает не только уточнить и детализировать выявленные патологические изменения, но и в ряде случаев выявить патологию, которая не определялась при стандартном исследовании.
Сейчас в арсенале наших врачей есть современные, более сложные методики для оценки не только структуры, но и функции головного мозга (диффузия, перфузия, трактография, спектроскопия). Решение о необходимости их применения принимает Ваш лечащий врач или специалист МРТ.
Возможности высокопольной МРТ головного мозга
Нервная система человека всегда была самой тонко организованной материей на земле и сейчас трудно представить, что еще в начале этого века арсенал невропатолога состоял из пресловутого молоточка и иглы для проверки чувствительности, и эти нехитрые инструменты в сочетании с опытом врача помогали поставить диагноз! Сегодняшняя медицина не расстается со старыми помощниками. Однако атрибутом неврологической диагностики стало современное оборудование, позволяющее «прощупать» самые «недра» головного мозга. В настоящее время существует несколько видов томографического, то есть послойного исследования головного мозга: компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), которая совсем недавно стала стандартным методом исследования нервной системы человека.
Магнитно-резонансная томография проводится в различных плоскостях, что позволяет получать не только аксиальные, но и фронтальные, сагиттальные и даже косые срезы. Что особенно важно, томография совершенно безвредна, так как исследование не связано с облучением. Благодаря вышеизложенным преимуществам, именно с МРТ рекомендуется начать исследование головного мозга при большинстве хронических и ряде острых поражений. МРТ головного мозга назначают при самых различных заболеваниях: например при врожденных аномалиях, патологии турецкого седла, гипофиза, орбит и др.
Ниже приведено несколько клинических примеров.
Пациентка П., 38 лет. Жалобы на резкое снижение зрения. На сагиттальном МР изображении (1,5 Тл) в области турецкого седла выявляется крупная опухоль с наличием кровоизлияния – макроаденома гипофиза. Пациентка успешно прооперирована, отмечается восстановление зрительных функций.
Метод магнитно-резонансной томографии активно используется при обследовании пациентов с такими заболеваниями, как рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. Особенное значение имеют методы МРТ в онкологии, при исследовании первичных опухолей мозга и метастазов.
Пациентка К., 58 лет, характеризуется неадекватным поведением, так называемой «лобной психикой». Жалобы на потерю обоняния. На МР томограммах в области передней черепной ямки определяется гигантское объемное образование с четкими контурами, сдавливающее прилежащие структуры мозга – менингиома. Успешно прооперирована, опухоль полностью удалена.
Магнитно-резонансная томография головного мозга также информативна при обнаружении воспалительных процессов, в частности поражений мозга у больных СПИД.
Разрешающая способность метода настолько высока, что появляется возможность получения отображения магистральных сосудов – артерий и вен (ангиография) даже без использования контрастных препаратов. Метод магнитно-резонансной ангиографии позволяет исключить такие грозные заболевания, как аневризмы и артерио-венозные мальформации.
Пациент К., 46 лет. На магнитно-резонансных ангиограммах (без ведения контрастного вещества) выявляется гигантская аневризма левой внутренней сонной артерии. Направлен на консультацию к сосудистому нейрохирургу.
Таким, образом, высокопольная МРТ головного мозга позволяет получить диагностические изображения, необходимые для выбора способа лечения в нейрохирургии и неврологии.
Какой-либо специальной предварительной подготовки к исследованию не требуется. Введение контраста также не имеет ограничений, т.к. не вызывает аллергических реакций.
Повышаем общественное здоровье путём комплексного применения фундаментальных научных знаний и инновационных технологий в клинической практике.
Такой подход позволяет нам достичь максимального результата в диагностике, лечении и профилактике заболеваний.
Помощь, оказываемая в нашей клинике, основана на личностно-ориентированном подходе. Врачи, учёные и исследователи клиники проводят групповые исследования, направленные на разработку и внедрение в медицинскую практику новейших технологий и методов лечения с учётом молекулярно-генетических особенностей пациента.
НКЦ КФУ — единственный в России, оснащённый высокотехнологичным европейским оборудованием, что позволяет установить точный диагноз, адаптировать передовые методы лечения и получить наилучший возможный результат с наименьшим риском для пациента.
Наша команда врачей и учёных состоит из высококлассных специалистов, которые непрерывно повышают свой профессиональный уровень на международной практике.
Здесь внедряются новейшие методы лечения, диагностики и профилактики заболеваний.
Клинический Институт Мозга (КИМ) – некоммерческое негосударственное научно-практическое медицинское учреждение. КИМ создан в 2004 году на базе клинической лаборатории нейрофизиологии Средне-Уральского научного Центра Российской Академии медицинских наук по инициативе Управления здравоохранения Администрации Екатеринбурга. Масштабность научной и практической работы лаборатории требовала организационных изменений, что и стало основным мотивом создания Клинического института Мозга. Поддержка руководителей здравоохранения и Средне-Уральского научного Центра РАМН позволила организовать новую структуру – «Клинический Институт Мозга».
На базе «КИМ» развернуты лечебно-диагностические отделения (сомнологическая лаборатория, отделение восстановительного лечения, амбулаторно-консультативное отделение, стационар краткосрочного пребывания), научно-методический и административный отделы. «КИМ» имеет собственные выездные нейрофизиологическую и реабилитационную бригады.
Основными научно-практическими направлениями являются: нейрореабилитация пациентов с острой церебральной недостаточностью с момента развития неотложного состояния до амбулаторного этапа социально-бытовой адаптации и превентивная неврология.
Для реализации первого направления в институте организовано отделение восстановительного лечения.
Для тех пациентов, которые после завершения острого периода церебрального повреждения остались в ареактивном состоянии (вегетативное состояние, «малое» сознание) разработана отдельная программа диагностики и реабилитация. Впервые в России приобретен опыт диагностики сна, аппаратной вертикализации и роботизированного тренинга таких пациентов.
Пациенты, достигшие амбулаторного этапа восстановления, проходят курс лечения в специализированном отделении. Первичная диагностика предусматривает комплексное обследование, направленное на выявление реабилитационного потенциала. Комплекс включает в себя консультации специалистов: нейропсихолога, нейрофизиолога, нейрореабилитолога, нейрофизиолога, сомнолога, афазиолога, нутрициолога. Помимо классических методов диагностики (ЭЭГ-мониторинг, электронейромиография, транскраниальная допплерография) в институте используются технологии, не имеющие пока аналогов в стране. Речь идет о навигационной стимуляции мозга (NBS). Данный метод, основанный на транскраниальном магнитном картировании коры головного мозга, позволяет найти у пациента новые функциональные двигательные центры парализованных конечностей и проводить их направленную стимуляцию. По итогам диагностики формируются индивидуальные программы реабилитации: восстановление речи, коррекция когнитивных нарушений, восстановление и коррекция походки, восстановление функции верхней конечности.
В разделе превентивной неврологии наибольшее развитие получила профилактика инсульта. Для диагностики и коррекции основных факторов риска первичного и повторного инсульта в институте организованы тематические приемы: головная боль, головокружение, нарушение сна.
Учитывая высокую востребованность методик «КИМ» в реализации федеральной Программы по профилактике сосудистых заболеваний, Министерство здравоохранения Свердловской области сочло целесообразным включить технологию профилактики инсульта в территориальную Программу ОМС в 2004-2010 годах. Благодаря этому, приемы ангионеврологов развернуты в 5 крупнейших поликлиниках города и области. Результатом этого является то, что заболеваемость повторным инсультом у прикрепленного к этим приемам населения снизилась на 13-17%.
Интересным и самостоятельным направлением, получившим развитие в «КИМ» является сомнологическая лаборатория, созданная в 1998 году вслед за аналогичной лабораторий в Барвихе.
Научную деятельность «КИМ» координирует научно-методический отдел. За последние 5 лет был опубликовано более 50 статей в отечественных и иностранных изданиях, среди них 4 монографии, 2 главы в национальных руководствах и методических пособиях. 4 специалиста института аккредитованы по стандарту GMP как основные исследователи в международных исследовательских проектах.
Наивысшим признанием наших достижений служит тот факт, что КИМ ежегодно получает государственный заказ на лечение и реабилитацию наиболее сложных пациентов. Ежегодно мы лечим около 1000 и консультируем более 10000 пациентов из Екатеринбурга, Челябинска, Перми, Кургана, Уфы, Сочи, Волгограда и других городов нашей страны и Ближнего Зарубежья.
Главный реабилитолог Министерства здравоохранения Российской Федерации, профессор, д.м.н. Г.Е. Иванова о Клинике Института Мозга: «…Доводим до Вашего сведения, что в г. Березовский Свердловской области открыта клиника восстановительного лечения Клинического Института Мозга (КИМ) с отделением нейрореанимационной реабилитации, осуществляющее оценку реабилитационного потенциала и курсовое лечение пациентов с последствиями острой церебральной недостаточности разной степени тяжести, в том числе вегетативным состоянием после сердечно-легочной реанимации, черепно-мозговой травмы и инсульта.
Рекомендуем проведение предварительной оценки реабилитационного потенциала на базе КИМ для оптимизации индивидуальных реабилитационных программ и планирования необходимых затрат на проведение реабилитационных мероприятий или оказания паллиативной помощи пациентам с тяжелыми последствиями черепно-мозговой травмы и инсульта, пациентам в вегетативном состоянии».
Основная миссия КИМ заключается в обеспечении последовательного и плавного восстановления способностей и навыков пациентов, утерянных в результате различных заболеваний, до состояния максимально близкого к исходному уровню. Для выполнения этой задачи специалистами нашей клиники используются самые современные методы, существующие в зарубежной и отечественной практике. Часть методов, применяемых нашими специалистами, была разработана сотрудниками Клинического института Мозга в ходе многолетних исследований.
В заключении я желаю вам крепкого здоровья, никогда не иметь повод стать нашим пациентом, но если так случилось – будьте уверены, мы сделаем все, что может современная медицина.
Белкин Андрей Августович
д.м.н., профессор кафедр нервных болезней и анестезиологии-реаниматологии Уральской государственной медицинской Академии, председатель Наблюдательного Совета АНО «Клинический Институт Мозга».
