инструменты для обрезания крайней плоти

Обрезание крайней плоти: всё, что необходимо знать.

Обрезание крайней плоти (циркумцизия) у мужчин — несложная хирургическая операция. Проводится в амбулаторном режиме под действием внутривенной анестезии. Т.е. без госпитализации (дневной стационар 2-4 часа). После операции можно отправляться домой. Во время операции пациент спит.

Удаление крайней плоти в технике Меньщикова К.А. позволяет достичь эффекта утолщения полового члена.

Информация для пациентов

Показания

Существуют медицинские показания для удаления крайней плоти: рубцовый фимоз, повторяющиеся баланиты и баланопоститы, излишняя крайняя плоть, несовершенство уздечки. Но и любой здоровый мужчины может пойти на обрезание в гигиенических и эстетических целях. Подробнее о том зачем делают обрезание >>>

Противопоказания

Прежде чем согласиться на операцию обязательно обсудите с врачом противопоказания к проведению операции. Сообщите врачу о хронических заболеваниях, лекарствах, которые употребляете, о своем образе жизни. Подробнее о противопоказаниях >>>

Подготовка

Что надо сделать непосредственно перед обрезанием. Список обязательных анализов. Когда должен быть последний прием пищи, воды и лекарств. Какие вопросы задать врачу? И как подготовиться к послеоперационному периоду. Подробнее о подготовке к операции >>>

Операция

Схемы выполнения надрезов. Суть техники выполнения обрезания крайней плоти. Обезболивание и ход операции. Подробнее про операцию >>>

После операции

Чего ждать после операции? Когда “пройдет” анестезия? Как помочиться после обрезания? Какие лекарства принимать и когда надо придти на первую перевязку? Подробнее о восстановлении после обрезания >>>

Мы собираем фотоархив проведенных операций. Можно посмотреть как выглядит половой член до и после операции, оценить аккуратность шва и возможный результат. Смотреть фотографии >>

Стоимость

Цена операции обрезание крайней плоти у мужчин 29 500 рублей.

Что входит в стоимость операции?

Обрезание крайней плоти проводит врач уролог-андролог, генитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич на базе современной хирургической клиники L-Clinic (Эль-клиник). Но получить предоперационную консультацию можно и в черте г.Москва.

Адреса проведения консультаций и операций.

Консультации: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»

Только для взрослых мужчин (18+). Предварительная запись на консультацию обязательна.

Источник

Косметическое обрезание крайней плоти

Косметическое обрезание позволяет придать половому члену желаемый внешний вид. Это нормальное желание мужчины. Урогенитальный хирург Меньщиков Константин проводит обрезание с эффектом утолщения полового члена. Подробнее о методике читайте здесь.

Помимо пластического эффекта обрезание (цикрумизио) обладает рядом дополнительных преимуществ для мужчины.
Преимущества обрезания | Популярные вопросы пациентов | Задать вопрос

Косметическое обрезание в день обращения:

Операция занимает 40-60 минут. После операции рекомендуется 1-2 дня отдыха.

Косметическое обрезание

Обрезание крайней плоти (с утолщением)

Цена: 29 500 руб

Адрес: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»

Консультация анестезиолога, анестезия, пластика уздечки, расходные материалы включены в стоимость

Как будет выглядеть половой член после обрезания?

На реальные размеры полового члена обрезание никак не влияет. После операции может быть повышена чувствительность, которая нормализуется за несколько недель.

Во время операции удаляется только наружный слой крайней плоти. А внутренний вправляется в надрез и распределяется по стволу полового члена. За счет этого получается небольшое утолщение члена в диаметре. Это приятный косметический эффект от операции.

Швы накладываются тонким синтетическим материалом Monocryl 6-0, используемым для пластической хирургии лица. Настоящий косметический шов отличает техника рассечения кожи, шовный материал и сами стежки. Ровные края раны лучше соединяются и в них сохраняется нормальная микроциркуляции крови и лимфы. Таких ровных краев при надрезе позволяет добиться только радиоволновой скальпель.

Мы не используем лазерный скальпель. Потому что его тепловой луч повреждает кожу, а полученные ожоги препятствуют заживлению и являются благоприятной средой для бактерий.

Шов на уздечке дополнительно обрабатывается биологическим клеем Dermabond. Он блокирует проникновение бактерий в зону шва и поддерживает шов, не допуская кровотечений и расхождений в период заживления. Наши пациенты чувствуют себя комфортно и уверенно.

Источник

Как делают обрезание?

Урогенитальный хирург Меньщиков К.А. проводит обрезание крайней плоти по авторской технике. Операция не травматична (нет отеков, кровотечения, рубцов, сильных болей), гарантирует минимальный срок восстановления (10-14 дней). И имеет приятный косметический эффект — утолщение полового члена крайней плотью.

Амбулаторно. В современной операционной. В стоимость включены: пластика уздечки, внутривенная анестезия, рассасывающийся шовный материал, дневной стационар (2-4 часа), консультации анестезиолога и оперирующего урогенитального хирурга.

Информация ниже будет полезна тем, кто решил или только думает сделать обрезание.

Быстрая навигация по разделу:

Обрезание крайней плоти

Обрезание крайней плоти

Цена: 29 500 руб

Адрес: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»

Урогенитальный хирург: Меньщиков К.А.

Консультация анестезиолога, внутривенная анестезия, пластика уздечки и дневной стационар включены в стоимость

Только для пациентов 18+

Метод проведения циркумцизии Меньщикова К.А.

К нам на обрезание с утолщением приходят юноши и мужчины старше 18 лет с фимозом, парафимозом, хроническим баланопоститом, излишней крайней плотью и по личным соображениям.

Пластика уздечки выполняется обязательно и включена в стоимость операции.

Возможны различные комбинации степени свободы и натяжения кожи и высоты расположения шва.

Длительность операции — 1 – 1,5 часа

Преимущества техники Меньщикова К.А.:

Обрезание проводит урогенитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич

Как проходит операция обрезания крайней плоти

Шаг 1. Обезболивание, подготовка

Шаг 2. Отделение внешнего слоя крайней плоти от внутреннего

Хирург радиоволновым скальпелем делает тончайший надрез на коже под головкой. Надрез настолько тонкий, что позволяет отделить внешний слой крайней плоти от внутреннего. Внешний слой удаляется. полностью. Сохраняется слой так называемой соединительной ткани крайней плоти.

Шаг 3.Внутренний слой вправляется в разрез, формируется новая уздечка

Формируется новая крепкая и эластичная уздечка.

Шаг 4. Накладывание косметического шва

Хирург накладывает швы рассасывающимся материалом. Швом закрепляют новую уздечку и закрывают разрез внешнего слоя кожи. Шов в области уздечки дополнительно усиливается биологическим клеем. Это исключает кровотечение и расхождение швов в первые дни после процедуры.

Операция завершается наложением послеоперационной комфортной неприлипающей повязки. Анестезиолог выводит пациента из медикаментозного сна.

Как будет выглядеть половой член после обрезания?

ПОСЛЕ

После такого обрезания немного увеличится диаметр полового члена.

На длину полового члена обрезание никак не влияет. После операции может быть повышена чувствительность, которая нормализуется в течении нескольких недель.

С обрезанным пенисом проще соблюдать гигиену и контролировать продолжительность полового акта.

Косметический аккуратный шов накладывается рассасывающимся, практически прозрачным, материалом. Чем отличает косметический шов от обычного читайте здесь.

ВИДЕО. Операция обрезание крайней плоти ДО и ПОСЛЕ

ВИДЕО. Операция обрезание крайней плоти ДО и ПОСЛЕ

Классические техники обрезания (циркумцизии)

Ниже описаны наиболее популярные техники проведения процедуры обрезания. Информация о них дана для ознакомления и сравнения. Однако Меньщиков К.А. отказался от их использования из-за более продолжительного заживления и худшего косметического эффекта.

Как делают обрезание методом с наложением зажима

Методика рекомендована для применения у здоровых взрослых мужчин и подростков, т.е. без признаков фимоза и парафимоза.

Как проходит операция:

Длительность операции — 15 минут.

Как делают обрезание с дорсальным разрезом

Так делают операцию при фимозе и парафимозе, т.е. когда подвижность крайней плоти затруднена.

Длительность операции — 20 минут.

Обрезание крайней плоти мужчин

Цена операции: 29 500 руб

Меньщиков Константин Анатольевич

уролог-андролог, генитальный хирург

Специализация: фимоз, парафимоз, генитальная хирургия

Какой метод лучше?

Основываясь на клинической практике, мы ответственно заявляем, что метод Меньщикова гарантирует отличный косметический эффект, минимальное время заживления и низкие риски развития осложнений.

Техника, разработанная Меньщиковым К.А. подходит для косметического обрезания, а так же для пациентов с фимозом (патологическим сужением крайней плоти и ограниченной подвижностью). Сохранение соединительной ткани крайней плоти, использование неглубоких надрезов, радиоволнового скальпеля, косметического шва с использованием рассасывающегося шовного материала позволяет ускорить время заживления и восстановления.

На восстановление после обрезания потребуется всего 2 недели. При других техниках проведения обрезания – 3-4 недели.

Варианты циркумцизии

Тугое обрезание

Крайнюю плоть удаляют полностью (тотально) или почти полностью (субтотально).
Результатом становится растягивание и истончение кожи в период, когда половой член эрегирован. Эрекция наступает быстрее и при менее активной стимуляции, достигая 3-4 степени упругости по шкале Голдстейна. Член выглядит более плотным и твердым. Такой эффект проявляется внешне как состояние “полуэрекции”.

Среднее обрезание

Головка постоянно обнажена, но без экстремального перерастяжения кожи во время эрекции. Такой вариант обрезания рекомендуется при обрезании крайней плоти по медицинским показаниям (при фимозе, парафимозе, баланитах).

Свободное обрезание

Головка обнажается только во время эрекции. Часть крайней плоти сохраняется. В спокойном состоянии одна или несколько её складок накрывает головку. Такой вид обрезания наиболее часто применяется при вмешательства по религиозным мотивам.

Частичное или минимальное обрезание

Удаляют лишь край и небольшой участок (не более 5 мм) крайней плоти. В результате головка а становится частично открытой во время эрекции, в спокойном состоянии может быть полностью закрыта. Функция крайней плоти сохраняется. Такой вариант могут рекомендовать при излишней крайней плоти или рубцовых фимозах, однако остается высокая вероятность рецидива фимоза.

Стили обрезания

Различаются по высоте расположения шва относительно венечной борозды. Возможно разные сочетания свободного или тугого обрезания с высоким или низким.

Высокое

При высоком обрезании шов будет дальше от головки.

Низкое

При низком обрезании послеоперационный шов будет ближе к головке члена.

Вариант и стиль обрезания врач обязательно обсуждает с каждым пациентом перед операцией. Иногда есть ограничения. Например необходимо делать максимально высокое и тугое, чтобы убрать как можно больше кожи с рубцами. Если выбор есть, врач всегда его предложит и вместе с пациентом остановится на оптимальном варианте. Метод обрезания Меньщикова К.А. позволяет выполнять любой из описанных стилей.

Поэтому если у вас есть пожелания по варианту обрезания, пожалуйста сформулируйте их и озвучьте на консультации. Важно, чтобы вы четко понимали какой результат получите.

Источник

Инструменты для обрезания крайней плоти

Оборудование необходимое для всех методов обрезания:
— Стерильное:
1. Операционный халат и перчатки.
2. Антисептик.
3. Марлевые салфетки 10×10 см.
4. Маленькие, гибкие и тупые зонды.
5. Два прямых кровоостанавливающих зажима типа «Москит».
6. Большой кровоостанавливающий зажим.
7. Хирургические ножницы.

— Нестерильное:
1. Приспособления для фиксации.
2. Оборудование, используемое по желанию:
а. Местный анестетик: 1% раствор лидокаина гидрохлорида без адреналина в туберкулиновом шприце с иглой длиной 1,2 см 27-го размера.
Обрезание часто используют в качестве модели для исследования у новорожденных реакции на боль. Однако до настоящего времени обрезание у новорожденных выполняли без анестезии. На основании первой публикации Kirya и Werthmann в 1978 г. и дальнейших исследований сделано заключение, что проведение блокады нервов спинки пениса эффективно и безопасно.
Проведено исследование эффективности 5% мази «ЭМЛА» (эвтектическая смесь местных анестетиков — лидокаина и прилокаина; Astra Pharma). Метаанализ данных нескольких исследований показал, что мазь «ЭМЛА» не следует рекомендовать вместо других методов обезболивания с доказанной эффективностью, например регионарной блокады нервов лидокаином. Однако, согласно современным сведениям, рутинное применение мази «ЭМЛА» рекомендуют для обезболивания во время обрезания у новорожденных, когда нельзя назначить традиционные анальгетики.

б. Стерильный тонкий маркировочный карандаш.
в. Стерильная марля, пропитанная вазелином.

3. Дополнительное оборудование для использования с зажимом Гомко (все оборудование должно быть стерильно):
а. Зажим Гомко для обрезания (Gomco Surgical Manufacturing Corp., Buffalo, NY, USA) длиной 1-2 см для среднего размера головки пениса, который варьирует от 1 до 3,5 см.
Следует убедиться, что размер зажима достаточно большой, чтобы защитить головку пениса.
б. Скальпель с лезвием 11-го размера.
в. Маленькая английская булавка.

Конус «Plastibell» со свернутым шовным материалом

4. Дополнительное оборудование для использования с приспособлением «Plastibell» (все оборудование должно быть стерильно):
а. Пластиковый конус «Plastibell» (Hollister, Libertyville, IL, USA). Выпускается в стерильной упаковке, бывает разных размеров в зависимости от диаметра головки пениса: 1,1; 1,3 и 1,5 см. Свернутая шовная нить находится в упаковке.
Следует правильно подобрать размер. Он не должен быть слишком большим, чтобы дать возможность для проксимальной миграции конуса и предотвратить чрезмерное иссечение крайней плоти (может привести к ухудшению кровоснабжения головки пениса).
б. Ножницы для разрезания пластика.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Обрезание крайней плоти радиоволновым скальпелем

Обрезание крайней плоти у взрослых мужчин проводится не хирургическим скальпелем, а радиоволновым. Иногда его называют лазером. Это не совсем верно, технически это не лазер и даже не скальпель.

Лазерный скальпель существует и изобрели его раньше радиоволнового. На тот момент это была революция в хирургии и микрохирургии. Но радиоволновой скальпель поднял планку качества еще выше.

Циркумцизио (обрезание)

с утолщением полового члена
радиоволновым скальпелем

Обрезание крайней плоти

Цена: 29 500 руб

Адрес: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»

Консультация анестезиолога, анестезия и пластика уздечки включены в стоимость

Отличие лазерного скальпеля от радиоволнового

Радиоволновой скальпель — луч радиоволны высокой частоты, настолько тонкий, что позволяет делать надрезы 0,3 мм. При этом окружающие надрез клетки кожи не повреждаются. Он как бы выпаривает клетки кожи, испаряет их, но без нагрева.

Лазер — тоже луч, но он имеет тепловую природу. Поэтому при лазерном обрезании крайней плоти случались ожоги, которые повреждали не только клетки кожи на месте разреза, но и вокруг него. Сегодня врачи отказываются от использования лазера в генитальной хирургии. Мы не используем лазерный скальпель для обрезания крайне плоти и не рекомендуем своим пациентам. Потому что радиоволновой скальпель (нож) эффективнее и безопаснее для тех же целей.

Главное отличие радиоволнового скальпеля от лазерного: отсутствие тепла. Лазер — луч тепла. Поэтому при его использовании возможны ожоги. Радиоволновой скальпель полностью исключает термические повреждения кожи.

Преимущества радиоволнового обрезания

Хирурги используют радиоволновой скальпель для надрезов/разрезов, потому что именно он позволяет контролировать кровотечение. Надрезая, лазер сразу запаивает сосуды, останавливает кровотечение. В итоге это делает послеоперационную рану очень аккуратной. Надрезы, сделанные лазером более ровные. Если пациенту удается сохранить целостность корочки до полного заживления, то на месте разреза не остается грубого шрама и рубца.

Одновременное рассечение кожи и запаивание лимфатических сосудов и нервных окончаний приводит к меньшему отеку и меньшей боли после обрезания, по сравнению со стальным скальпелем.

Радиоволновой луч совершенно стерилен, по сравнению с обычным металлическим скальпелем. И под воздействием луча погибают все бактерии. Поэтому риск инфицирования раны тоже очень низкий. Главное – соблюдать личную гигиену.

Скорость восстановления и заживления в 2 раза выше, чем при классической операции.

Использование радиоволнового скальпеля минимизирует, но не гарантирует полную защиту от кровотечения, заражения и других осложнений. Редких, но возможных после обрезания крайней плоти у взрослых мужчин.

Как долго проходит обрезание лазером?

Обрезание длится 1-1,5 часа под действием внутривенной седации. Т.е. пациент всю процедуру спокойно спит.

Если сосуды прижгли лазером, значит кровотечения после обрезания не может быть?

Нет. В течении первых суток рана может кровить. Это незначительное выделение нескольких капель крови. Такое “кровотечение” в норме, должно прекращаться после легкого надавливания на рану сухой стерильной повязкой в течении 2-3 минут. Но рана после радиоволнового скальпеля кровит заметно меньше, чем после стального. А шов на уздечке мы дополнительно усиливаем биологическим клеем dermabond.

А есть ли противопоказания для использования радиоволнового скальпеля?

Да. Обрезание радиоволновым методом и любым другим отменяется, если есть:

При наличие кардиостимулятора требуется консультация кардиолога. Никаких других специфических противопоказаний нет.

Источник