инсульт с похмелья миф или реальность
Инсульт с похмелья миф или реальность
Алкогольные эксцессы нередко являются причиной срыва компенсации, непосредственным поводом развития острых мозговых катастроф при сердечно-сосудистых заболеваниях (атеросклероз, гипертоническая болезнь, симптоматические гипертонии).
В то же время алкоголизм может быть и основной причиной острого нарушения мозгового кровообращения, главным образом по типу геморрагического инсульта. Возникает оно обычно на фоне многолетнего злоупотребления алкоголем, чаще во время опьянения или вскоре после него.
Алкогольный инсульт известен в течение более чем 100 лет как апоплексия потаторов. В его основе лежат диапедезные кровоизлияния. Гистологическими исследованиями установлено, что сосудистые нарушения являются неотъемлемой частью, если не основным компонентом патоморфологии алкоголизма. При этом можно видеть как хронические (фиброз сосудистых стенок), так и острые (дистония, плазморрагия, периваскулярный отек и диапедезные кровоизлияния и пр.) изменения сосудов (В. К. Белецкий, 1955).
Мы наблюдали 18 больных алкоголизмом с геморрагическими формами нарушений мозгового кровообращения.
Алкогольный геморрагический инсульт может развиться остро с тяжелой клинической симптоматикой, характерной для мозговой геморрагии (потеря сознания, рвота, глубокая кома, гемиплегия, анизокория и т. д.). Однако следует отметить, что при алкоголизме встречается чаще иной тип геморрагического инсульта, который можно представить себе как его своеобразную стертую форму. Особенности развития последней в отечественной литературе описаны А. П. Демичевым (1965).
Стертая форма алкогольного инсульта обычно развивается в состоянии запоя. Утром, после принятия накануне большой дозы алкоголя, больной отмечает сильную головную боль, головокружение, слабость, тошноту, рвоту. Симптомы усиливаются при попытке подняться с постели. Появляется затруднение в подыскании необходимых слов, дизартрия, язык становится «непослушным», «неловким». Нередко больные обнаруживают слабость в руке, ноге, асимметрию лица.
Для улучшения состояния больной прибегает к испытанному средству — он опохмеляется. Однако состояние не только не улучшается, но становится хуже. В последующие дни неврологическая симптоматика обычно нарастает и больных госпитализируют. В других случаях состояние может временно улучшиться, больные продолжают пить, но в последующем развиваются гемиплегия, коматозное состояние с летальным исходом. При осмотре больных в стационаре обычно отмечаются гиперемия лица, умеренная тахикардия, повышение артериального давления до 160/90—170/100 мм рт. ст., глухость тонов сердца.
Сознание изменено — от оглушения в более легких случаях до комы — в тяжелых. В неврологическом статусе обычно выявляется анизокория той или иной степени, легкий парез взора, опущение носогубной складки, уклонение языка в сторону, дизартрия или умеренная сенсомоторная афазия, гемипарез. Спинномозговая жидкость розоватой окраски, иногда отмечается ксантохромия (при позднем поступлении больного), в тяжелых случаях ликвор имеет кровянистый характер. В ряде случаев жидкость прозрачна, однако при микроскопии обнаруживаются эритроциты.
Признаки и симптомы инсульта после запоя
при заказе с сайта
Звоните! Работаем круглосуточно!
Содержание:
Алкоголизм вызывает множественные заболевания внутренних органов. Одна из часто наблюдаемых патологий — нарушение мозгового кровообращения на фоне повышенного давления, вызываемого длительным злоупотреблением алкоголя. Алкогольный геморрагический инсульт возникает после запоя или в период алкогольного эксцесса. От момента появления первых признаков состояние больного на какое-то время может улучшиться, но без своевременного лечения вскоре следует резкое ухудшение. Поэтому крайне важно вовремя распознать болезнь и буквально сразу обратиться за врачебной помощью.
Симптомы алкогольного инсульта
Первые признаки теряются на фоне абстиненции или опьянения. Такое состояние называют стертой формой алкогольного инсульта. Головная боль, головокружение и тошнота не вызывают подозрений в этот период. Но при присоединении внезапно возникшей сильной слабости, усилении болевого симптома, рвоты, стоит насторожиться. Проявления идентичны у женщин и мужчин, одновременно к ним присоединяются следующие признаки клинической картины:
Человек не понимает и не способен объяснить свое состояние. Теряет связь с реальностью, перестает ориентироваться во времени, совершает непонятные движения и поступки. Возможны резкие перепады настроения. Такие клинические проявления игнорировать нельзя.
Выраженность симптомов инсульта после запоя и тяжесть патологического состояния напрямую зависят от степени и локализации нарушения кровотока, а также участка мозга, в котором оно произошло. Если в этот момент рядом нет трезвого человека, а окружающие тоже пьяны и не могут оказать первичную помощь или вызвать врача, развиваются тяжелые мозговые нарушения. Поздно начатое лечение снижает положительный прогноз и вероятность восстановления с минимальными последствиями.
Причины возникновения
Продолжительное потребление спиртных напитков вызывает микроповреждения сосудистых стенок, при восстановлении которых происходит разрастания соединительной ткани и образование микроаневризм, за счет чего снижается эластичность. Повышение артериального давления и ускорение сердечного ритма вызывают увеличение объема пропускаемой крови. Поврежденные стенки сосудов не способны адекватно отреагировать на растяжение, поэтому происходит разрыв и местное кровоизлияние. Окружающие ткани страдают от гипоксии, происходит массовая гибель нейронов пострадавшей области. Сформировавшаяся гематома давит на соседние структуры, вызывая еще большие повреждения.
Выделяют два патологических типа острого нарушения кровообращения мозга:
Состоянию предшествуют ТИА (транзиторные ишемические атаки) — кратковременные нарушения мозгового питания, зачастую являющиеся первыми признаками инсульта после запоя. При продолжительном токсическом воздействии алкоголя снижаются компенсаторные возможности организма. Состояние после алкогольного инсульта гораздо тяжелее, чем у больных не принимавших алкоголь.
Этапы лечения
При обнаружении признаков инсульта во время или после запоя, доврачебная помощь заключается в следующем: 
Для сохранения целостности клинической картины запрещено давать какие-либо лекарственные средства, заставлять пить воду или приводить человека в чувство тормошением, похлопыванием по щекам. Состояние острого инсульта несет угрозу жизни человека, требует незамедлительной врачебной, порой реанимационной помощи.
Нахождение в стационаре
Обязательное условие лечения инсульта после запоя — полный отказ от любых спиртных напитков.
Лечение включает неотложную помощь на догоспитальном этапе, терапию в стационаре до стабилизации основных жизненных показателей, неврологического статуса и гемодинамики. Далее необходим период реабилитации.
В стационаре применяют препараты следующих групп: 
Лечение алкогольного инсульта длительное, прогноз индивидуален в каждом конкретном случае.
Восстановительная терапия
После стабилизации патологического состояния и улучшения, больному назначают восстановительное медикаментозное лечение, курс массажа и лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры, диетическое питание и соблюдение режима дня. Для возврата речи необходимы регулярные занятия с логопедом-дефектологом.
Применяют препараты для нормализации функций нервной системы — Церебролизин, Глицин, Пирацетам и комплекс витамин и минералов. При возникновении депрессии и нарушений сна показаны антидепрессанты.
Прогнозы
Повторный инсульт у страдающих алкоголизмом развивается в 2 раза чаще. Смертность составляет практически 50% от общего количества случаев. Инвалидность с полной или частичной парализацией наступает у 43 пациентов из 100 перенесших инсульт на фоне употребления алкоголя.
Если в семейном анамнезе зависимого человека есть случаи острого геморрагического или ишемического нарушения кровообращения, стоит пересмотреть образ жизни и навсегда отказаться от употребления спиртного.
Инсульт после запоя
Злоупотребление спиртными напитками сказывается на состоянии сосудов и работе нервной системы. Продолжительные запои вызывают стойкие нарушения кровотока, от которых в большей степени страдают структуры мозга. Инсульт после запоя может стать тяжелым последствием, которое не всегда можно ликвидировать.
Причины инсульта после запоя
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Существует два вида заболевания:
Ишемический. Прекращение подачи крови к определенному участку мозга из-за закупорки сосуда.
Геморрагический. Происходит кровоизлияние в мозге из-за разрыва стенки сосуда.
Выделяют транзиторные ишемические атаки, симптомы в этом случае напоминают инсульт, но явление это временное. Если подобные атаки повторяются, постепенно развивается одна из форм инсульта.
Потребление спиртных напитков повреждают стенки сосудов, при восстановлении происходит разрастание соединительной ткани, которая постепенно приводит к появлению микроаневризм в мозге.
Увеличение объема крови и ускорение сердцебиения приводит к повышению артериального давления. Сосуды не способны отреагировать на это, поэтому в критической ситуации происходит местный разрыв и кровоизлияние в головной мозг.
Ткани, которые раньше питал сосуд, страдают от недостатка кислорода, нервные клетки повреждаются и гибнут. Излившаяся кровь формирует гематому, которая давит на мозговые структуры и еще больше повреждает их.
Состояние человека, перенесшего инсульт после запоя, значительно хуже, чем в остальных случаях. В норме при поражении сосудов на одном участке открывается коллатеральный кровоток, который позволяет компенсировать нарушения и продолжить питание мозга. Но при воздействии алкоголя происходит токсическое поражение сосудов нервной системы, поэтому компенсаторные возможности снижаются.
Симптомы инсульта
Признаки возникновения инсульта у мужчин и женщин после запоя:
Данные признаки инсульта являются первичными, после их появление возможно временное улучшение здоровья. Некоторое время человек чувствует себя нормально, его ничего не беспокоит, но через некоторое время может произойти приступ с тяжелыми последствиями для здоровья.
Признаки прединсульта
Умение своевременно выявить опасные признаки даст возможность спасти жизнь и избегнуть инвалидность.
Если оказать помощь человеку в течение 3-5 часов после проявления первых признаков инсульта, то необратимых последствий можно будет избежать.
Как правило, мужчины умирают от инсульта намного чаще, чем женщины. Данное заболевание опасно не только для людей пожилого возраста, но и для молодых мужчин и женщин. Риск возникновения инсульта в несколько раз увеличивается для людей, принимающих алкогольные напитки в неконтролируемом количестве.
Что такое прединсультное состояние?
Прединсультным состоянием называется преходящее нарушение кровообращения мозга, для которого характерны сбои в функционировании мозга головы.
Так как за жизнедеятельность организма отвечает мозг, то после прединсульта появляются тяжелые признаки – сильная головная боль, сбои в двигательном аппарате, нарушения речи, потеря равновесия, утрата контроля за глотанием, рвотный рефлекс, тошнота, повышенное артериальное давление и прочие расстройства.
Каким образом алкоголь повышает риск инсульта?
Риск инсульта может значительно возрасти из-за постоянного потребления алкогольных напитков. Рассмотрим другие болезни, которые могут возникнуть из-за употребления спиртного и привести в дальнейшем к инсульту.
Артериальная гипертензия. Возникновение гипертензии (повышенное кровяное давление) повышает вероятность возникновения инсульта практически на 50%, возникает чаще всего на фоне злоупотребления алкогольных напитков.
Сахарный диабет. Алкоголь способен нарушить реакцию клеток организма на гормон инсулин, что повышает риск возникновения сахарного диабета. Данное заболевание также является одним из факторов возникновения инсульта.
Лишний вес. Калорийность спиртного может приводить к возникновения лишнего веса в организме человека. Что в свою очередь является еще одним риском возникновения инсульта.
Фибрилляция предсердий. Неконтролируемое употребление алкогольных напитков оказывает негативное воздействие на сердечный ритм, постепенно в сердце образуются тромбы, которые затем могут мигрировать в мозг и перекрыть просвет одного из сосудов. Риск инсульта при фибрилляции предсердий повышается в 5 раз.
Повреждение печени. Печень выполняет в организме много разных функций, в том числе синтезирует вещества, которые необходимы для нормального свертывания крови. Алкоголь повреждает печеночную ткань, и она перестает производить необходимые вещества. Это чревато кровотечениями, в том числе в головном мозге.
Лечение инсульта после запоя
Нельзя затягивать с лечением инсульта, иначе последствия могут быть плачевными. Клетки головного мозга утратили способность к делению, поэтому их гибель вызывает необратимые изменения в психике и нервной системе. Если медицинская помощь будет оказана в первые часы поле инсульта, зона поражения окажется минимальной.
В обязательном порядке больному необходима экстренная госпитализация, вылечить инсульт самостоятельно невозможно. При тяжелом состоянии больного отвозят в реанимацию, если состояние не тяжелое помощь оказывают невропатологи и реаниматологи в отделении интенсивной терапии.
Алкоголь и мозг: на какие зоны действует, насколько вреден
Что происходит в мозге после приема алкоголя
Проникая в организм, алкоголь способствует резкому сужению капилляров, кровеносных сосудов. В результате этого движущиеся по сосудам эритроциты склеиваются и превращаются в тромбы. Такой процесс блокирует поступление кислорода в головной мозг.
Не получающие достаточно кислорода клетки начинают погибать, человек получает чувство эйфории и возбуждения. Негативное влияние алкоголя сразу не проявляется, но плохое самочувствие приходит позже, а риск инсульта повышается с каждым разом.
Мозг после алкоголя подвергается негативному воздействию продуктов распада этилового спирта. Даже один бокал вина не является беззащитным для человека и влечет за собой последствия.
На какие зоны мозга действует алкоголь?
Кора головного мозга делает возможными процессы мышления, усвоения информации, самосознания человека. Большое количество алкоголя способствует повреждению коры и приводит к спутанности речи, помутнению сознания.
Нарушение координации свидетельствует об алкогольном поражении еще одной области — мозжечка.
Интоксикация гипоталамуса вызывает чувство возбуждения, заторможенного мышления, сексуального влечения.
При действии алкоголя на продолговатый отдел мозга нарушаются процессы дыхания и кровообращения. Человек чувствует сонливость, нехватку кислорода.
Алкоголь и клетки мозга
Мозг представляет собой сложную нейронную структуру, имеющую огромное количество внутренних связей, отвечающих за передачу информации, управление движениями, контроль работы всех органов человека. Слаженная работа клеток мозга позволяет людям чувствовать радость и грусть, выражать свои мысли, общаться, понимать информацию.
При попадании в мозг алкоголя в любом виде: пиво, виски, коньяк, текила и т.д. — в организм проникает его основной компонент — этиловый спирт. Он поступает в желудок, частично распадается и всасывается в кровь, распространяясь по всему организму. Молекулы спирта, двигаясь по кровеносным сосудам, легко проникают в мозг, разрушают нейронные связи.
Попадая в нервные клетки, молекулы могут негативно влиять на работу рецепторов, нервных каналов. При частом употреблении этилового спирта клетки привыкают к нему, развивается алкоголизм.
Этанол не вызывает прямой смерти клеток мозга, но способствует развитию тяжелых заболеваний, из-за которых погибают клетки. Одно из них — синдром Вернике-Корсакова. Он вызывает гибель нейронов из-за недостатка витамина В1.
Алкоголь и сосуды мозга
Алкоголь оказывает отрицательное влияние на сосуды мозга. Они становятся хрупкими, чувствительными к нагрузкам, которые легко их разрушают. Это вызывает микроскопические кровоизлияния и снижает уровень кровоснабжения.
Регулярное употребление алкогольных напитков приводит к тому, что человек становится вялым, не может сконцентрировать, страдает бессонницей, склонен к агрессии, развитию психических отклонений. Действуя на сосуды, алкоголь снижает иммунитет, человек чаще болеет, теряет интерес к жизни и саморазвитию. У алкоголиков регулярно болит голова, обостряются хронические болезни, требующие длительного лечения.
Похмелье и мозг
Этанол разрушает клетки, сосуды мозга в течение нескольких часов. Это состояние называется похмельем. Его симптомы: тошнота, рвота, диарея, жажда, головокружения, повышение давления, кислородное голодание, состояние общей усталости. Причиной тому является токсическое поражение печени продуктом распада этилового спирта — ацетальдегидом.
Еще один распространенный симптом похмелья — депрессия. Она возникает из-за того, что пьяный человек находится под действием дофамина, вырабатываемого мозгом при опьянении. Утром его уровень снижается и вместо радости и возбуждения приходят депрессия и вялость.
Как развивается зависимость от алкоголя?
Ученые выделяют 3 стадии алкогольной зависимости:
Заболевания мозга, связанные с алкоголем
«Алкогольными болезнями» называют хроническую интоксикацию, висцеропатии: ишемических состояний, психозов на фоне абстинентного синдрома.
Влияние алкоголя на организм человека способствует развитию: гипертензии, инфарктов и инсультов, деменции, онкологических заболеваний, поражения печени (цирроза).
Действие спирта на ЦНС приводит к алкогольной энцефалопатии. Это нервное расстройство, вызванное патологическими изменениями в центральной нервной системе.
Восстанавливается ли мозг после отказа от алкоголя?
Исследования показывают, что после полного прекращения употребления спиртных напитков мозг может частично восстановиться. Часть его функций: интеллектуальная, мыслительная деятельность, память — нормализуются за несколько недель. Дольше всего восстанавливаются процессы распознавания визуальных объектов, ориентации в пространстве.
Как быстро восстановить мозги после алкоголя?
Полное восстановление мозга после спиртного — процесс длительный. Для достижения результатов нужно отказаться от спиртного, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, поддерживать физическую активность.
Дополнительно можно выполнять комплексы упражнений для восстановления мозговой деятельности, улучшения памяти, внимания, мышления.
Если на следующий день после употребления большого количества алкоголя нужно ехать за рулем, отправиться на работу или учебу можно снять похмельный синдром. Для этого в аптеках продаются средства, устраняющие недомогание. Но количество алкоголя в крови не снижается! Поэтому любой тест покажет правду.
В домашних условиях можно выпить активированный уголь для очистки желудка от токсинов, ибупрофен для снятия головной боли. Чтобы быстрее прийти в себя следует пить много газированной воды с соком лимона, зеленый чай. Вывести алкоголь помогут диуретики и мочегонные препараты.
Последние исследования влияния алкоголя на мозг человека
Ученые из Института нейронаук в Испании провели исследование структурных изменений мозга, вызываемых алкоголем. Изучая мозг людей, несколько лет употребляющих алкоголь, на МРТ они отметили, что патологические процессы протекают даже в течении 1,5 месяцев после полного отказа испытуемых от спиртного.
Также они обнаружили процессы, изменяющие ДНК, вызывающие мутагенные процессы генов, вырабатывающих гормоны.
Исследование показало риск инсульта и ряда других заболеваний сердца у большинства алкоголиков.
Подробную статью о данных, полученных учеными, можно почитать здесь.
Этиловый спирт вредит всему организму, и бояться стоит не только зависимости, но и развития опасных заболеваний у людей, употребляющих спиртное не регулярно, а периодически.
Полностью избавиться от рисков можно только отказавшись от спиртного. Тем, кто пьет эпизодически, следует свести количество употребляемого спиртного к минимуму, не пить на голодный желудок.
Чтобы облегчить похмельный синдром нужно пить много жидкости, проводить время на свежем воздухе.
Избавиться от желания выпить помогут занятия спортом, рукоделие, езда за рулем на автомобиле, активный отдых. Стоит проводить больше времени и общаться с непьющими людьми.
Употребление алкогольных напитков после инсульта головного мозга
Вопрос о том, можно ли пить после инсульта алкогольные напитки, интересует многих пациентов. Инсульт является острым нарушением кровообращения в мозге, которое сопровождается ярко выраженными симптомами и наносит серьезный урон мозгу человека. Возможность употребления алкоголя в период реабилитации способен определить врач-невролог во время консультации. В Юсуповской больнице можно получить консультацию врача-невролога, пройти полное обследование. Квалифицированные неврологи осуществляют лечение пациентов, врачи-реабилитологи помогают людям после инсульта восстановить утраченные функции.
Инсульт и алкоголь: употребление спиртных напитков в период реабилитации
Лечение инсульта и реабилитация после заболевания требуют изменения привычного образа жизни и рациона питания. Употребление спиртных напитков на данных этапах терапии недопустимо, так как в результате употребления алкоголя происходит резкое расширение, а затем сужение сосудов, что приводит к изменению давления. Врачи-неврологи Юсуповской больницы рекомендуют в период лечения и восстановления отказаться от употребления алкоголя. Алкоголь после инсульта опасен для человека, он может привести к повторному инсульту. Рекомендуемые напитки в период реабилитации после инсульта:
Данные напитки не оказывают влияния на кровообращение в головном мозге, поэтому они могут употребляться пациентами без ограничений. Кофе и чай способны оказывать негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему, поэтому в постинсультный период следует от них отказаться или ограничить употребление.
Алкоголь после инсульта: вред для организма
Наиболее распространенным оправданием злоупотреблением алкоголем является тот факт, что алкоголь способствует расширению сосудов. Механизм действия алкоголя на сосуды заключается в том, что на первом этапе происходит резкое расширение сосудов, после чего на втором этапе они стремительно сужаются. Сосуды головного мозга после инсульта становятся хрупкими из-за недостаточного кровоснабжения. Любая нагрузка на сосуды может стать причиной повторного кровоизлияния, поэтому инсульт и алкоголь несовместимы.
Регулярное употребление спиртных напитков может привести к серьезным проблемам. Алкоголь является причиной:
В алкоголе содержатся токсины, которые разрушают в крови эритроциты, переносящие кислород, вследствие этого нарушается газообмен. Употребление спиртных напитков и жирной пищи повышает риск гипертонического криза. Человек, который является пациентом невролога, знает, что инсульт и алкоголь являются опасным сочетанием. Данные факторы риска могут накладываться на имеющееся заболевание, что может спровоцировать инсульт.
Экспертное мнение об употреблении алкоголя после инсульта
Кардиологи совместно с неврологами и другими специалистами ежедневно борются за здоровье пациентов, и рекомендую придерживаться здорового образа жизни. В последние годы наблюдается снижение возраста инсульта, причиной этого в большинстве случаев является неправильное отношение людей к собственному здоровью.
Мнения врачей относительно употребления алкоголя разнятся. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что алкоголь после инсульта в ограниченных количествах полезен. Красное вино и коньяк улучшают мозговое кровообращение, что подтверждается данными исследований. Противоположное мнение неврологов указывает на то, что алкоголь в любых количествах вреден для организма, он приводит к деградации человека. Некоторые врачи считают инсульт скрытым последствием этой вредной привычки.
В клинике неврологии работают ведущие специалисты, которые успешно лечат заболевания нервной системы. Для каждого пациента Юсуповской больницы разрабатывается индивидуальный терапевтический или реабилитационный комплекс, позволяющий достичь максимального эффекта в лечении заболевания или устранении последствий. Запишитесь на консультацию к врачу-неврологу Юсуповской больницы по телефону.