как лечить сотрясение мозга у кошки
Симптомы сотрясения мозга у кошек и что при этом делать
Все представители семейства кошачьих отличаются природной ловкостью и грацией, однако это свойство не всегда способно уберечь их от получения травм. К тому же мир полон недобрых людей, которые могут недолюбливать этих пушистых непосед, а поэтому вполне способных нанести им умышленный вред. Поэтому каждый ответственный владелец должен знать о том, что такое сотрясение мозга у кошек.
Ветеринары отмечают, что сотрясение мозга не является самостоятельным заболеванием, а выступает только последствием полученной травмы. Однако не стоит ее недооценивать, так как в результате ушиба головы у животного может произойти кровоизлияние в мозг или его сдавливание внутри черепной коробки. Все это приводит к опасной дисфункции двигательной и центральной нервной систем, отражающейся на всей жизнедеятельности хвостатого приятеля.
Коварство сотрясения состоит в том, что оно может никак себя не проявлять довольно длительное время, а потом внезапно у кошки начинаются припадки или возникают сами собой хронические болезни сердца. Поэтому владельцы должны запомнить, что даже самая незначительная на первый взгляд травма головы усатого друга может иметь весьма серьезные последствия. В статье пойдет речь о причинах возникновения сотрясения у кота, а также будут рассмотрены симптомы и лечение данного недуга.
Причины болезни
Статистические данные демонстрируют, что наиболее часто сотрясение мозга у кошки может произойти по таким причинам, как:
Симптомы недуга
Главный симптом сотрясения мозга у кошек заключается в том, что при получении травмы животное тут же теряет сознание. Питомец «отключается» на пару минут, а когда приходит в себя, то выглядит ошарашено. У него возможна кратковременная потеря памяти, первое время он может не узнавать хозяина, убегать от попыток осмотра и даже атаковать владельца. Важно понимать, что чем длительнее любимец лежит без сознания, тем сильнее сотрясение.
Основные признаки сотрясения состоят из таких характерных проявлений:
Чем сильнее полученная травма, тем более выражена симптоматика. Однако, даже если признаки практически не проявляются, то это не значит, что пушистого друга не нужно как можно быстрее показать ветеринару. Если не сделать этого сразу же после сотрясения мозга, то питомцу грозит нарушение полноценной циркуляции крови в этом органе, увеличение внутричерепного давления, а также кровоизлияние в мозг, способное превратить его в инвалида.
Оказание первой помощи
Итак, хозяин стал свидетелем того, что его питомец получил травму головы и находится без сознания, что делать в таких случаях? Первым делом ветеринары рекомендуют осторожно перенести кота в тихое, без ярких источников света помещение и уложить его на бок. Главное условие — не пытайтесь самостоятельно привести любимца в чувство с помощью нашатырного спирта или холодной воды. Он должен сам прийти в сознание.
Если произошло западание языка, то обезопасьте пушистого друга от удушья тем, что чистой тряпочкой или салфеткой попробуйте вытащить его из пасти кота. Подобная мера необходима и как страховка от того, что животное не захлебнется рвотными массами. При хорошо заметной, открытой ране на голове постарайтесь промыть ее теплой водой, а затем обработайте антисептиком. На место ушиба приложите холодный компресс.
Следите за сердцебиением кошки, в случае остановки сердца сделайте искусственное дыхание и массаж данного органа. Не забывайте, что в результате полученной контузии, кот, вполне возможно, на протяжении 1-2 дней не будет узнавать хозяина. Наберитесь терпения и не расстраивайтесь из-за агрессивности животного.
Транспортировка усатого друга в ветеринарную больницу осуществляется на твердой поверхности. Ни при каких обстоятельствах не используйте переноску, уж лучше перевозить кошку на руках, стараясь держать любимца на боку. Самый идеальный вариант — картонная коробка с широким дном. Лежа в ней животное не испытывает сильной тряски, а значит риск внезапно начавшегося кровоизлияния в мозг будет незначительным.
Лечение недуга
После осмотра пациента и установления точного диагноза ветеринар назначает лечение. Первичная терапия направлена на уменьшение отека головного мозга у кошки, для этих целей великолепно подходят препараты Гипотиазид и Индапамид, а также такие диуретические средства, как Фуросемид и Верошпирон. Также питомцу назначаются фармацевтические препараты с выраженным обезболивающим эффектом, например, Анальгин, и инъекции, способные поддержать работы сердечной системы (кофеин).
Непосредственно после снятия отечности и самых болезненных симптомов, врач назначает кошке ноотропные средства (Пирацетам, Глицин), которые улучшают метаболизм в мозговых тканях и подпитывают нервные клетки. Помимо этого, кошке прописываются легкие седативные препараты, такие как Фитекс и Ксилазин, а также такие, что основаны на лекарственных травах — пустырнике, перечной мяте. Длительность приема лекарств определяется тем, насколько сильным у кота было сотрясение мозга. В среднем на полное исцеление уходит от 7 до 14 дней.
Ни в коем случае не пытайтесь лечить животное в домашних условиях. Даже опытные ветеринары не всегда могут разобраться во всех нюансах сотрясения головного мозга без использования рентгена или компьютерной томографии. Самостоятельный уход за травмированным питомцем без предварительной консультации с врачом, наверняка только усугубит сложившуюся ситуацию и приведет кота к необратимым нарушениям функционирования головного мозга.
Уход за кошкой
Кошка, перенесшая контузию, нуждается в тщательном уходе и внимании со стороны владельца. Обеспечить быстрое выздоровление помогут такие рекомендации:
В травмах мозга мало приятного, и они крайне опасны для пушистого непоседы. Поэтому, при первых признаках сотрясения, питомец должен быть доставлен, как можно быстрее, в ветеринарную клинику. Бывает и так, что при игнорировании со стороны владельца даже малейших, на первый взгляд незначительных ушибов головы у его любимца, он оставался на всю жизнь инвалидом. Не стесняйтесь проявлять заботу к своему коту и берегите его здоровье, и он всегда будет веселым и энергичным.
Консервативное лечение собак и кошек с черепно-мозговой травмой
Летальность при тяжелой черепно-мозговой травме остается очень высокой – 60-80%.
Разделяют первичные и вторичные повреждения головного мозга. К первичным относят повреждения, которые являются прямым следствием травмы: переломы черепа, разрывы кровеносных сосудов, а также разрыв или раздавливание паренхимы головного мозга. Вторичные повреждения развиваются вследствие анатомических и физиологических изменений: отека мозга, гематом, повышения внутричерепного давления, ишемии. Эти изменения происходят в течение нескольких часов или дней после получения травмы, и их коррекция является основной задачей врача ОРИТ.
Начальные мероприятия
Угнетенный/делириозный, но способный отвечать на стимулы
Заторможенный/ступор, но способный отвечать на зрительные стимулы
Заторможенный/ступор, но способный отвечать на акустические стимулы
Заторможенный/ступор, но способный отвечать на болевые стимулы
Коматозный, не отвечающий на болевые стимулы
5
4
3
2
1
9-14 осторожный
14-18 хороший
ВАЖНО! Полное неврологическое обследование в зависимости от тяжести травмы и первичного осмотра необходимо повторно проводить через 30-60 минут, затем через 3 часа, а затем ежесуточно. При изменениях в состоянии нервной системы следует изменять курс терапии.
ВАЖНО! Каждый десятый пациент с тяжелой ЧМТ одновременно имеет и повреждение шейного отдела позвоночника. Пока повреждение позвоночника не исключено, животное должно вестись как имеющее травму позвоночника.
Рис. 1. Ветеринарный томограф
Построение лечебной тактики зависит от конкретной клинической ситуации:
Лечение животных в остром периоде ЧМТ
Первоочередные мероприятия должны быть закончены в течение 2 часов с момента поступления животного в ОРИТ.
При наличии у животного аспирационного синдрома и нарушенного сознания (кома) необходимо провести немедленную интубацию трахеи и санацию трахеобронхиального дерева. Предпочтительна оротрахеальная интубация.
Экстренная лечебно-диагностическая бронхоскопия показана при наличии в аспирируемой жидкости твердых частиц пищи, прогрессировании острой дыхательной недостаточности.
Постановка на ИВЛ
Показаниями к ИВЛ являются кома, гипер- и гиповентиляционный синдром, нарушение ритма дыхания, признаки нарастания внутричерепной гипертензии, сопутствующие повреждения грудной клетки, травматический шок 2-3 степени, признаки декомпенсированной дыхательной недостаточности любого генеза. Положительное давление в конце вдоха (ПДКВ) 2-4 см вод. ст. по возможности должно быть применено у всех животных с ТЧМТ, поскольку оно позволяет уменьшить образование ателектазов и не увеличивает ВЧД. Синхронизация животного с аппаратом ИВЛ при помощи седатиков или недеполяризующих мышечных релаксантов обязательна.
ВАЖНО! Если нет возможности проводить ИВЛ, стоит отказаться от введения животному наркотических анальгетиков.

Стабилизация гемодинамики
Необходимо всегда исходить из того, что при травматическом повреждении мозга развивается церебральная ишемия, поэтому следует своевременно восстановить объем крови для улучшения ее притока к головному мозгу. Чрезвычайно важно максимально увеличить поступление кислорода и свести до минимума опасность избыточного поступления жидкости. С этой целью лучше всего контролировать ЦВД и АД, кислотно-основной баланс крови, температуру тела, ЧСС и ритм сердечных сокращений (ЭКГ), частоту и ритм дыхания, диурез, а также использовать метод оксигемометрии. Необходимо провести мероприятия по восстановлению нормоволемии. Рутинное применение диуретиков недопустимо, так как это может неблагоприятно повлиять на исход болезни. Лучшим методом, признанным во многих странах мира, является сочетание инфузий коллоидов и гиперосмолярных растворов. Этот метод называется методом малообъемной реанимации. Например, инфузия 7,5% натрия хлорида в сочетании с коллоидом (6%) быстро восстанавливает ОЦК и не приводит к повышению ВЧД. Если нет возможности применить натрия хлорид, либо имеются электролитные нарушения (гипернатриемия, гиперхлоремия), необходимо воспользоваться другим гиперосмолярным раствором – маннитом 15%.
ВАЖНО! Маннит активно выводит К из организма. До отмены этого раствора необходим ежедневный контроль этого электролита. Назначается же маннит в дозе 1,5 г/кг каждые 6 часов в первые сутки со снижением дозы до 0,5 г/кг в последующие дни.
Устранение гипоксии
Оптимальный уровень PaO2 80-90 мм рт. ст. Дополнительная подача кислорода животным с ЧМТ не повредит, но необходимо помнить о том, что уровень кислорода в крови также напрямую зависит от уровня эритроцитов. Анемия должна быть устранена. Также важно помнить о пользе нормовентиляции и стараться ее поддерживать.
ВАЖНО! При низком АД, в условиях устраненной гиповолемии, при отсутствии пневмоторакса и гипоксии не следует в качестве вазопрессора использовать допамин, так как он в большей степени увеличивает отек мозга. Если АД повышено, проведение гипотензивной терапии может быть отложено, поскольку чаще всего АД нормализуется с началом седативной терапии.
Также необходимо придать животному положение с приподнятым головным концом не менее 10 и не более 30 градусов, так как при таком положении происходит максимальное гравитационное снижение ВЧД без значительного воздействия на давление церебральной перфузии или церебрального кровотока.
Седативная терапия
Адекватная седативная терапия позволяет уменьшить метаболические потребности мозга, снизить вероятность и прогрессирование внутричерепной гипертензии, облегчить синхронизацию животного с аппаратом ИВЛ. В течение острого периода седативная терапия необходима. К критериям адекватности ее проведения относят: отсутствие двигательного возбуждения, отсутствие тахикардии, сохранение умеренной спонтанной мышечной активности (исключение – животные с ВЧГ), кашлевой рефлекс, реакции на болевые раздражители. При глубокой коме и хорошей синхронизации с аппаратом ИВЛ седатики либо не используются, либо применяются в минимальных дозировках. У животных с ВЧГ, напротив, седация должна быть более глубокой. Если животное на спонтанном дыхании и степень травматизации невелика, седативная терапия заключается в поддержании сонливого состояния (без применения наркотических анальгетиков).
Непрерывная инфузия обеспечивает большую гемодинамическую стабильность. Используются пропофол или тиопентал натрия. При нестабильной гемодинамике лучше использовать феназепам также в виде непрерывной инфузии.
Коррекция внутричерепной гипертензии (ВЧГ)
К сожалению, адекватно оценить наличие и степень ВЧГ не представляется возможным, поскольку не существует методов измерения внутричерепного давления у животных. Косвенно судить о ВЧГ мы можем по таким симптомам, как нарушение поведения (гиперактивность), нарушение зрения, изменение сосудистого рисунка глазного дна, изменение в ритме сердечных сокращений (брадикардия), расширение желудочков на нейросонограмме и т.д. Коррекция ВЧГ заключается в основном в ее профилактике.
Профилактика раннего судорожного синдрома
Препаратом выбора является фенобарбитал. Профилактика судорожного синдрома ощутимо влияет на дозы седативных средств, значительно уменьшая их и снижая риск возникновения нарушений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Также судороги являются независимым фактором риска смерти животного и должны быть устранены.
Нейропротекция
С учетом того, что при ЧМТ активизируется несколько каскадов реакций, вызывающих гибель клеток, эффективная нейропротекция требует сложной комбинации препаратов, действующих на различные звенья цепи патофизиологических событий по мере эволюции повреждения мозга. Наиболее эффективными препаратами являются эритропоэтин, прогестерон и циклоспорин. Было доказано, что их применение в течение острого периода травмы значительно улучшает исход болезни.
ВАЖНО! Терапевтическое «окно» для этих препаратов ограничено 6-12 часами после получения травмы. Их применение вне этого диапазона значительно снижает их эффективность.
Кормление
На вторые сутки после поступления животного с ЧМТ в ОРИТ необходимо начать энтеральное (зондовое) питание. Улучшение прогноза доказано в 3 рандомизированно исследованных группах животных. Калорийность питательных смесей должна повышаться, начинать стоит с гипокалорийного питания, постепенно доводя его до обычных потребностей животного. Энтеральное питание заменяют на парентеральное в случае невозможности использования желудочно-кишечного тракта.
ВАЖНО! Уровень глюкозы в крови может повышаться при ЧМТ. Гипергликемия усиливает анаэробный метаболизм и может привести к церебральному ацидозу. Контроль должен осуществляться каждые 4-6 часов, и в зависимости от результатов проводят коррекцию скорости введения питательных смесей, а при необходимости вводят инсулин.
Для предотвращения пролежней и ателектаза легких животное необходимо переворачивать каждые 4 часа. Для предотвращения контрактуры мышц желательно проводить физиотерапию.

ВАЖНО! Пациенты с множественными повреждениями опорно-двигательного аппарата или переломами черепа испытывают боль, поэтому необходимо обеспечить адекватную анальгезию.
Черепно-мозговая травма (часть 1)
Автор: Каратаев Павел Сергеевич, ветеринарный врач, невролог, ВК «Zоолюкс», г. Киев.
Введение
Нормальная анатомия и физиология
Патофизиология ЧМТ
На первичные поражения уже нельзя повлиять. Возможно только удаление гематом или стабилизация переломов (если в этом есть необходимость).
Травмирование паренхимы мозга, кроме первичных повреждений, вызывает каскад биохимических процессов (вторичных повреждений), которые еще более негативно воздействуют на нейроны и приводят к дальнейшему повышению ВЧД [12].
Истощение АТФ приводит к накоплению кальция и натрия в клетках. Это вызывает отек клеток и деполяризацию. Неконтролируемая деполяризация приводит к высвобождению большого количества глутамата (возбуждающего нейромедиатора), следствием чего является еще большее накопление кальция в нейронах. Повышенный уровень кальция активирует ряд механизмов (каскад арахидоновой кислоты, накопление свободных радикалов), еще больше повреждающих ткань головного мозга.
Кости черепа формируют неэластичную черепную коробку, в которой находится головной мозг, кровь и ликвор (спинномозговая жидкость). Внутричерепное давление у собак и кошек составляет 5–12 мм рт. ст.
После травмы головы объем внутричерепных структур увеличивается за счет отека, кровотечения и накопления ликвора. У головного мозга есть способность компенсировать небольшие повышения ВЧД за счет изменения объема других отделов. Это описывает доктрина Монро-Келли [10, 14]. Шунтирование ликвора, снижение его продукции и усиление абсорбции, а также усиление венозного оттока приводит к быстрому снижению ВЧД. На этой компенсаторной стадии пациент может выглядеть клинически относительно нормальным. Но затем (после преодоления компенсаторных возможностей) даже небольшое увеличение ВЧД приведет к значительному ухудшению неврологического состояния. При продолжающемся повышении ВЧД может также развиться грыжа мозга.
Существует 4 варианта грыжи мозга (рис. 5):
⦁ через серп мозга;
⦁ транстенториальная грыжа – грыжа мозга через намет мозжечка (tentorium cerebelli) – приводит к компрессии среднего мозга и вызывает мидриаз, снижение зрачкового рефлекса и снижение уровня сознания;
⦁ грыжа мозжечка через затылочное отверстие обычно приводит к быстро развивающейся остановке дыхания из-за компрессии дыхательных центров в продолговатом мозге;
⦁ грыжа мозга через дефекты в черепе.
Подход к пациенту с ЧМТ
Если имеется подозрение на черепно-мозговую травму животного, необходимо рекомендовать его срочную доставку в ветеринарную клинику. Во время транспортировки нужно постараться иммобилизировать пациента, положить его на ровную поверхность головой вверх.
Первоначальные действия включают реанимационный протокол САВ:
– оценка деятельности сердечно-сосудистой системы: аускультация, пульс, ЧСС, состояние слизистых, СНК;
– оценка деятельности дыхательных путей: аускультация, ЧДД;
– проведение сердечно-легочной реанимации при необходимости.
При отсутствии спонтанного дыхания нужно осуществить интубацию и перевод пациента на ИВЛ. Интубировать нужно максимально быстро, избегая кашля, т.к. кашель вызывает повышение ВЧД, что может привести к ухудшению неврологического статуса пациента с ЧМТ.
Также нужно помнить, что у пациента с политравмой часто травмированы не только голова и нервная система. Поэтому нужно максимально быстро выявить и начать лечить все сопутствующие жизнеугрожающие состояния (внутреннее кровотечение, пневмоторакс и др.)
Первичные исследования (помимо клинического осмотра) включают в себя термометрию, тонометрию, анализы крови (общий, биохимический, в том числе с определением глюкозы, электролитов), УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки и позвоночника для оценки сопутствующих повреждений.
Диагностика пациента с ЧМТ
Первоначальная неврологическая оценка позволяет определить локализацию поражения и степень его тяжести. Оценку состояния нервной системы нужно проводить минимум каждые 30–60 минут до стабилизации.
Неврологический осмотр при ЧМТ обычно ограничен, но обязательно должен включать оценку сознания, двигательную функцию и рефлексы, рефлексы ствола мозга, а также характер дыхания.
При оценке сознания нужно помнить, что снижение артериального давления, гипотермия, снижение сатурации могут влиять на уровень сознания, и поэтому требуется повторный регулярный осмотр после коррекции сопутствующих патологий. Основными нарушениями сознания являются угнетение (слабая реакция на окружающие стимулы); ступор (бессознательное состояние, есть реакция только на сильные стимулы); кома (бессознательное состояние, полное отсутствие реакций даже на сильные и болевые стимулы). Наиболее тяжелые изменения уровня сознания можно наблюдать при повреждении ствола мозга (рис. 1).
Некоторые позы могут указывать на поражение определенной части головного мозга:
⦁ децеребрационная ригидность – возникает при поражении ствола мозга; животные имеют опистотонус и разгибание всех конечностей; уровень сознания – ступор/кома; обычно сочетается с плохим прогнозом (рис. 6);
⦁ децеребеллярная ригидность – возникает при остром поражении мозжечка; животные имеют согнутые или разогнутые тазовые конечности, сознание обычно в норме, возможен опистотонус (рис. 7).
При оценке двигательной функции можно выявить такие нарушения:
⦁ парез – снижение двигательной функции;
⦁ паралич (плегия) – полное отсутствие двигательной функции.
Для выявления степени вовлечения ствола мозга нужно проверить основные черепно-мозговые рефлексы. При этом размер зрачков, зрачковый рефлекс и физиологический нистагм дают основную информацию у пациентов с ЧМТ (рис. 8).
Сотрясение мозга у кошки: симптомы черепно-мозговой травмы и первая помощь питомцу
Может ли быть у кота сотрясение головного мозга? Да, может. Сильные повреждения головы чреваты внутренними кровоизлияниями и сдавливанием полушарий, лишающим ткани постоянного притока кислорода. Без своевременной помощи пострадавший питомец может погибнуть от гипоксии или заработать серьезнейшие проблемы с сердцем, ЦНС или опорно-двигательным аппаратом.
Что такое ЧМТ и с чем не стоит ее путать
К ЧМТ относят внешние и внутренние травмы, затрагивающие мягкие ткани головы, черепные кости, мозговые оболочки и серое вещество. Сотрясение – лишь одна из возможных разновидностей, характеризующаяся легкой формой течения и непродолжительной потерей сознания.
Важно отметить, что довольно часто последствия ЧМТ напоминают о себе спустя пару месяцев или даже несколько лет после происшествия. Из-за этого многие хозяева упускают из виду незначительные повреждения, полученные их питомцами после удара, и обращаются к врачу лишь после появления осложнений.
При сотрясении у кошки сдавливаются отдельные участки мозга. Они временно лишаются подачи кислорода и нервной проводимости. Потеря сигналов от нейронов оборачивается частичной утратой двигательной функции.
Без лечения животное может навсегда остаться инвалидом, поэтому не стоит путать этот вид ЧМТ с обычным ушибом головы. При очевидном недомогании пострадавшего рекомендуется незамедлительно доставить на обследование в ближайшую ветлечебницу.
От чего бывает сотрясение мозга у кошки
В большинстве случаев в травмировании усатого питомца виноват хозяин, не установивший защиту на оконные рамы. Выпадение из раскрытого окна в теплое время года – самая частая причина получения ЧМТ. Также животное может пострадать от:
Неаккуратного прыжка или столкновения с препятствием во время увлеченного преследования птицы или грызуна. Усатые питомцы далеко не всегда падают на все 4 лапы. Во время охоты они могут оступиться, находясь на дереве, или не суметь дать задний ход перед внезапно появившейся стеной, увлекшись преследованием. В группу риска входят кошки, свободно гуляющие на улице.
Тяжелых предметов (цветочные горшки, статуэтки), упавших прямо на голову. Такая черепно-мозговая представляет большую опасность для котят с мягким черепом и плохой координацией. Сотрясение мозга у котенка протекает гораздо тяжелее, чем у взрослого кота, поэтому несчастный случай может обернуться довольно серьезными последствиями.
Удара резко распахнутой дверью. С появлением усатого члена семьи придется привыкнуть к очень мягкому открытию дверей, так как в противном случае вы быстро набьете своему любимцу шишки.
Дорожно-транспортных средств. Основная опасность свободного выгула – высокая вероятность попадания под машину, мотоцикл или велосипед.
Умышленного вреда. Не стоит исключать и хулиганов, испытывающих извращенное удовольствие от нанесения боли более слабому оппоненту. Чаще всего от их действий страдают бездомные кошки.
ЧМТ опасна кровоизлияниями и отмиранием тканей, оставшихся без кислорода. При поздно начатом лечении патологические процессы могут оказаться необратимыми, поэтому ветеринары рекомендуют обращаться за помощью даже при незначительном ушибе.
Основная симптоматика
При слабом ушибе симптомы сотрясения у кота или кошки могут так и не проявиться вплоть до развития осложнений. По этой причине хозяевам следует обращать внимание на любые тревожные изменения.
Стоит отметить и то, что внезапная потеря симптомов – не повод для радости. Иногда они затухают самостоятельно через 2 недели, но это не исключает дальнейшее разрастание внутренних нарушений.
Поведенческая
Нарушение легко распознать по поведению пострадавшего. В большинстве случаев он сразу же отключается. Сознание возвращается самостоятельно примерно через 2 минуты.
Несмотря на это, животное ведет себя очень странно и может не признать даже своего хозяина. Ошарашенность проявляется агрессией и страхом. Питомец нападает на окружающих или прячется под диван, забираясь в самый дальний и темный угол.
К другим поведенческим симптомам сотрясения мозга у кошки относятся:
сонливость и сильная вялость;
потеря или ухудшение аппетита.
Чем серьезнее черепно-мозговая травма, тем дольше сохраняется бессознательное состояние.
Обратите внимание, что при повреждении шейных позвонков повышается вероятность летального исхода из-за впадения в кому. Коматозное состояние легко отличить от обычного обморока по низкой температуре тела, замедлению пульса, нарушению глубины и частоты дыхания.
Физиологическая
Физиологические симптомы сотрясения мозга у кошек включают нарушения со стороны работы внешних и внутренних органов. К этой группе относят следующие признаки:
утрата светового рефлекса (нет реакции век и зрачков);
нарушение дыхательной функции, появление хрипов и тахикардии;
частичное или полное обездвиживание конечностей;
помутнение глазных яблок, разная величина зрачков и нарушение прозрачности хрусталика;
непроизвольное колебание глазных яблок и подергивание конечностей;
кратковременная утрата зрительной или слуховой функции;
появление крови из носовых пазух или ротовой полости;
покраснение или побледнение слизистых;
выраженный болевой синдром, характеризующийся упорными попытками продолжить движение даже при упирании в стенку.
При наружном травмировании на мордочке или других участках головы можно обнаружить раны, ссадины, синяки и скопления крови. Даже этих симптомов будет достаточно для проведения диагностики, так как их наличие чревато вторичным инфицированием.
Как проводят диагностику в ветклинике
Помимо подробного опроса хозяина, для выяснения всех деталей произошедшего и визуального осмотра используют инструментальные и лабораторные исследования. К обязательным методам диагностики относятся:
Неврологический осмотр, предусматривающий использование шкалы комы Глазго. Он помогает определить локализацию ушиба и форму сотрясения мозга у кошки. Тестирование проводят несколько раз, оценивая скорость и характер выздоровления. При продолжительном отсутствии желаемого эффекта курс назначенной терапии корректируют.
Офтальмоскопия. Оценивает целостность сосудиков внутри глазного дна и выявляет симптомы внутричерепной гипертензии.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Помогают подтвердить или опровергнуть наличие внутричерепной травмы.
Рентген черепной коробки, шейного отдела и грудной клетки. Используется для выявления сопутствующих переломов, а также скопления лишнего воздуха или крови в плевральной полости.
УЗИ. Применяется для обнаружения внутрибрюшного кровотечения или травм внутренних органов.
К дополнительным методам исследования относят общий и биохимический анализ крови, а также измерение артериального давления. На основании результатов и общего самочувствия усатого пациента помещают не несколько дней в стационар – или сразу же отдают хозяину вместе с рекомендациями по лечению и уходу.
Первая помощь в условиях дома
Если ваш любимец отключился после удара прямо у вас на глазах – не паникуйте. Соберитесь с духом и просто придерживайтесь алгоритма, который подробно объясняет, что делать при сотрясении мозга у кошки:
Аккуратно переверните питомца на бочок и постарайтесь устранить все раздражающие факторы. Для этого плотно задерните шторы, выключите телевизор и попросите детей перебраться в другую комнату. Не используйте для приведения в чувства нашатырь – он может обжечь слизистые.
Осмотрите ротовую полость пострадавшего. При обнаружении следов рвоты поспешите удалить ее чистой тканью или салфеткой. Запавший язык нужно достать. Это поможет избежать удушья.
Промойте открытую рану теплой водой и обработайте ее антисептиком, не забыв приложить к ушибленному месту холодный компресс. Обратите внимание, что извлечение и вправление костных осколков строго запрещено.
Подсчитайте пульс. Если он отсутствует – начинайте спасательную операцию по запуску остановившегося сердца. Для этого нужно несколько раз вдохнуть воздух прямо в ноздри или ритмично сжать грудную клетку, обхватив ее пальцами. Рассчитывайте силы вдыхания и нажатия, чтобы не навредить питомцу. Эти действия можно чередовать, проверяя пульс каждые 2 минуты. Обратите внимание, что на спасение отводится всего 20 минут.
Для транспортировки в ветеринарную клинику воспользуйтесь ровной твердой поверхностью. Вместо тканевой переноски рекомендуется использовать обычную коробку из картона. Она уменьшит тряску во время движения и убережет животное от внезапного кровоизлияния.
Лечение, назначаемое врачом
Тяжесть сотрясения мозга у кошки невозможно определить без КТ и рентгена. Самолечение может обернуться необратимыми нарушениями мозговой деятельности, поэтому доверьтесь ветеринарному врачу и строго следуйте его рекомендациям.
Помещение в стационар
При обнаружении серьезных нарушений усатого пациента оставляют в стационаре для оказания неотложной помощи. Для приведения в чувство может потребоваться:
кислородотерапия, устраняющая гипоксию путем помещения в кислородную камеру или использования кислородной маски;
ИВЛ, показанная при нарушении дыхательной функции;
операция по вправлению открытых переломов и удалению осколков костей из мозговых тканей;
инфузионная терапия (капельницы), стабилизирующая артериальное давление и водно-солевой баланс.
После вывода из коматозного или обморочного состояния сотрясение у котов лечат уже дома. Для этого ветеринар выписывает препараты для профилактики отека мозговых тканей и снятия сопутствующих симптомов.
Медикаменты
Отечность уменьшают диуретиками и лекарственными средствами с гипотензивным действием, снижающими давление. Для стимуляции мозговой активности используют ноотропные средства, а для поддержания функций сердечной мышцы – инъекции.
При шоковом состоянии используют глюкокортикостероиды, поддерживающие кровообращение в критической ситуации. Благодаря их использованию удается улучшить последующее восстановление пострадавших функций.
Все остальные препараты назначают в зависимости от симптоматики, проявляющейся у кошки после сотрясения мозга. Врачи могут назначить:
анальгетики, устраняющие болевой синдром;
седативные, рекомендованные при повышенной агрессивности или нервозности;
противорвотные, подавляющие рвотный рефлекс;
антибиотики, предотвращающие развитие инфекции после проведения операции.
В среднем на восстановление уходит 2-3 недели. Все это время нельзя отклоняться от плана лечения, так как внезапное улучшение самочувствия не гарантирует исчезновение проблемы. При тяжелой черепно-мозговой травме кошку придется периодически проверять у ветеринарного врача в течение года, чтобы исключить бессимптомное течение незамеченных ранее патологий.
Уход дома
Пострадавшему питомцу необходимо изменить условия содержания. Для более быстрого восстановления потребуется:
Исключить громкие звуки и яркий свет в зоне обитания пострадавшего. Спальное место следует временно оградить от шумных бытовых приборов, других домашних животных и маленьких детей.
Пересмотреть питание. Пища должна обладать высокой энергетической ценностью и небольшой жирностью. Лучше всего перейти на дробное питание, то есть частое кормление небольшими порциями.
Исключить прогулки на улице. Держите питомца дома вплоть до выздоровления, чтобы не допустить получения новых травм.
Продолжительность реабилитационного периода индивидуальна, поэтому ее точный срок нельзя спрогнозировать. Хозяину остается лишь следовать врачебным рекомендациям и регулярно показывать своего любимца ветеринару.
Последствия и осложнения сотрясения мозга у кошек
Опасности состояния
При подозрении на травму не медлите с ее диагностикой. Даже легкая ЧМТ чревата следующими осложнениями:
отек мозговых оболочек с нарушением кислородного обмена и последующим удушьем;
злокачественные новообразования, возникающие из-за перерождения здоровых клеток и их бесконтрольного метастазирования;
потеря зрительной функции, развивающаяся при травме зрительного нерва и зрительной коры больших полушарий;
геморрагический инсульт, характеризующийся кровоизлиянием внутри черепной коробки;
частичный или полный паралич, вызванный дисфункцией определенных участков пострадавшего от удара органа.
Описанные нарушения не всегда поддаются лечению. Это не всегда угрожает жизни питомца, но сказывается на ее качестве из-за потери координации или изменения нормального положения головы.
Процент выживаемости
При своевременно начатом лечении и легкой форме ЧМТ есть все шансы на полноценную жизнь. Прогноз может ухудшиться при:
наличии сопутствующих патологий до или после ушиба.
Самый неблагоприятный исход характерен для коматозного состояния, длящегося свыше 2 суток. В этом случае вероятность выздоровления снижается всего до 20-40%.
Как уберечь животное от травм?
Во избежание сотрясения головного мозга у кошек необходимо позаботиться об их безопасности. В этом вам помогут следующие рекомендации:
Установите на все окна «антикошку». В отличие от более дешевой москитной сетки, этот вид защитной конструкции выдерживает даже взрослого мейн-куна. Ее единственный минус – ухудшение панорамного вида, но это лишь небольшое неудобство, с которым довольно легко смириться.
Не выпускайте питомца на улицу без присмотра. На прогулке обязательно используйте шлейку. С ее помощью вы сможете предотвратить выбегание на дорогу с оживленным движением или попытку взобраться на неустойчивую поверхность. Если у вас собственный дом, то участок следует огородить высоким забором, исключающим побег за его территорию.
Уберите все потенциально опасные предметы в закрытый шкаф. Безопасное хранение поможет защитить вашего любимца от их случайного падения.
Никогда не распахивайте дверь наотмашь, выходя или заходя в комнату, если вы не уверены, что за ней никого нет. Также будьте предельно внимательны в темноте, чтобы случайно не наступить на питомца всем своим весом.
Вероятность получения травмы у домашних кошек, не выходящих на улицу, минимальна. Если ваш любимец не относится к особо активным породам, то лучше даже не приучать его к прогулкам. Для поддержания физической формы достаточно позаботиться лишь о достаточном количестве игрушек и правильном питании.
Запоздалое лечение сотрясения мозга у кота чревато множеством осложнений. При получении травмы лучше перестраховаться и сразу же отнести пострадавшего на осмотр. Подтвердить или опровергнуть ваши опасения можно лишь на специальном оборудовании.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

















