как понять что у вас опухоль мозга
Опухоль головного мозга: симптомы и признаки
Под не совсем правильным с медицинской точки зрения термином «рак головного мозга» принято объединять более 120 видов опухолей. Появление любого из этих новообразований может вызывать весьма разнообразные нарушения самочувствия. В данной статье мы подробно рассматриваем характерные для опухолей головного мозга симптомы, как на ранних, так и на поздних стадиях.
Первые симптомы на ранних стадиях
Нередко вначале заболевания симптоматика стерта или полностью отсутствует. Однако достаточно часто новообразование дает о себе знать практически сразу.
Симптомы при опухолях головного мозга принято разделять на очаговые и общемозговые. Общемозговые проявления возникают из-за повышения внутричерепного давления, очаговые – вследствие давления опухоли на прилегающие ткани, а также смещения структур мозга, отека, нарушения кровообращения.
Логично было бы предположить, что очаговая симптоматика появляется раньше общемозговой. Однако это не всегда так: если новообразование находится в так называемой «немой зоне», то первыми признаками заболевания нередко становятся как раз общемозговые симптомы.
Типичные проявления повышения внутричерепного давления – головные боли, тошнота и рвота, нарушения равновесия, зрения, эпилептические припадки, психические расстройства.
Признаки сдавливания опухолью прилегающих тканей или иные очаговые изменения зависят от локализации очага. В эту группу относятся такие проявления, как нарушения чувствительности и двигательных функций, вегетативной и нейрогуморальной регуляции, речи, слуха, вкуса и др.
При этом часть признаков – головная боль, нарушение равновесия и координации движений, зрительные расстройства, эпиприпадки, рвота – могут быть вызваны как локальным воздействием, так и повышенным давлением в полости черепа.
Важно подчеркнуть, что и те, и другие проявления неспецефичны для онкологии, и могут быть следствием других заболеваний. Наиболее настораживает сочетание очаговой и общемозговой симптоматики – как правило, это сигнализирует именно об опухолевом процессе.
Нельзя однозначно ответить на вопрос, какие симптомы наиболее ярко выражены для опухолей головного мозга того или иного типа на ранних стадиях. Точно так же невозможно выделить какие-либо специфические признаки опухоли головного мозга у взрослого и ребенка или «особые» симптомы у женщин и представителей сильного пола.
Симптомы опухоли головного мозга у женщин и мужчин, детей и взрослых идентичны и зависят не столько от типа новообразования, сколько от его размера и местоположения.
Различные проявления опухолей головного мозга
Так, например, если очаг находится в височной области, первыми признаками болезни могут стать проблемы с речью, слухом, обонянием и вкусом, а если процесс затрагивает мозжечок, у человека нарушается координация движений.
Следует добавить, что одинаковые очаговые симптомы может вызывать как доброкачественная опухоль головного мозга, так и злокачественная. В связи с этим, задача ее устранения стоит и в том, и в другом случае.
Практически все опухоли мозга первоначально сигнализируют о себе утренними головными болями, которые:
Головные боли – один из самых распространенных первых симптомов опухолей головного мозга, как доброкачественных, так и злокачественных, на ранних стадиях.
По словам кандидата медицинских наук, заведующего 2 нейрохирургическим отделением Национального медико-хирургического центра им. Пирогова Зуева А.А.: «Первое, с чем, обращается пациент к врачу, как правило, это головная боль. Но в большинстве случаев на этой стадии опухоль не находят. Потому что настороженности в отношении новообразований в головном мозге, к сожалению, не возникает ни у пациента, ни у врача, к которому он обратился. В связи с этим, больной попадает к нейроонкологу лишь тогда, когда к головным болям присоединяются другие признаки».
Помимо перечисленных выше, симптомы опухоли головного мозга также проявляются:
Чем «неудачнее» расположена опухоль, тем больше вероятность обнаружить рак головного мозга (симптомы общего характера и очаговые проявления) на ранних стадиях болезни. И тем сложнее лечение, если оно начато с опозданием. Поэтому при первом поводе для беспокойства следует обратиться к врачу.
Разумеется, вышеперечисленные нарушения далеко не всегда свидетельствуют о том, что у человека развивается доброкачественная опухоль или рак головного мозга: симптомы и признаки многих инфекционных процессов, эпилепсии, психических и неврологических заболеваний сходны по проявлениям. Кроме того, у здоровых женщин в период климакса нередко возникают вегетативные кризы, вызывающие головокружения, головные боли, раздражительность и другие характерные изменения самочувствия. Провести дифференциальную диагностику и определить характер проблем – задача врача.
Симптоматика при гормонпродуцирующих аденомах гипофиза
Аденомы гипофиза составляют от 10 до 15% от общего числа новообразований, обнаруживаемых в головном мозге. В 65% случаях их развитие приводит к аномальному увеличению выработки (гиперсекреции) тех или иных гормонов, что сопровождается характерными клиническими проявлениями. Такие опухоли называются гормонпродуцирующими, а их диагностика обычно не вызывает затруднений.
Чаще всего в гипофизе развиваются пролактиномы, т.е. опухоли, вырабатывающие гормон пролактин. Его избыток у женщин в 80-90% случаев приводит к появлению:
Гиперсекреция пролактина у мужчин проявляется:
Реже в данном отделе мозга появляются образования, вырабатывающие гормон соматотропин. Специфическими признаками гормональной дисфункции при соматотропиноме становятся:
В гипофизарной области также могут развиваться:
Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.
Опухоли головного мозга: симптомы, факторы риска, диагностика и лечение
Опухоль головного мозга представляет собой новообразование или аномальное разрастание клеток в головном мозге или вблизи головного мозга.
Существуют несколько типов опухолей головного мозга. Они могут быть нераковые (доброкачественные) или раковые (злокачественные). Также опухоли могут развиваться из тканей головного мозга (первичные) или образовываться в других частях тела и, затем, распространяться на головной мозг (вторичные или метастатические).
Скорость разрастания опухоли в головном мозгу может сильно варьировать. Темп роста, а также расположение опухоли по отношению к другим структурам мозга определяет ее влияние на функционирование нервной системы.
Методы лечения опухолей головного мозга зависят от типа опухоли, а также ее размеров и расположения.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ
Признаки и симптомы опухоли головного мозга могут сильно варьировать и зависят от ее размера, локализации и скорости роста.
Основные признаки и симптомы, вызываемые опухолью головного мозга, могут включать:
Когда нужно обращаться к врачу?
Запишитесь к врачу, если вас у вас постоянно присутствуют беспокоящие признаки и симптомы.
ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Опухоли, возникающие непосредственно в головном мозге
Первичные опухоли возникают непосредственно в головном мозге или в тканях, расположенных близко к нему — мембранах, покрывающих мозг (оболочке мозга), черепно-мозговых нервах, гипофизе и пинеальной железе. Первичные опухоли образуются, когда в ДНК нормальных клеток появляются ошибки (мутации). Мутации позволяют клеткам разрастаться, быстро делиться и выживать, когда здоровые клетки погибают. В результате образуется скопление аномальных клеток, формирующих опухоль.
Первичные опухоли головного мозга встречаются реже вторичных, при которых рак появляется в других частях тела и распространяется на головной мозг.
Существуют несколько видов первичных опухолей и у каждой есть свое название, зависящее от образующих ее клеток. Например:
Рак, который возникает в других областях организма и распространяется на мозг
Вторичные опухоли головного мозга (метастазы)- это опухоли, образующиеся на фоне раковой опухоли, возникшей в другом органе и распространяющейся (метастазирующей) на мозг.
Вторичные опухоли головного мозга чаще всего встречаются у людей, больных раком. Но, в редких случаях, метастатическая опухоль мозга может быть первым признаком наличия рака в каком-либо органе.
Вторичные опухоли головного мозга встречаются намного чаще первичных. Хотя метастазы в головной мозг могут дать любые злокачественные опухоли, наиболее часто такие метастазы дают:
ФАКТОРЫ РИСКА
У большинства пациентов с первичными опухолями головного мозга, их причина не ясна. Но, врачи определили группу факторов, повышающих риск развития опухоли мозга. Факторы риска включают:
ДИАГНОСТИКА
При подозрении на опухоль головного мозга, врач может порекомендовать серию анализов и процедур, среди которых:
Неврологическое обследование. Неврологическое обследование может, помимо прочего, включать 
проверку зрения, слуха, равновесия, координации, выносливости и рефлексов. Нарушения одной или нескольких функций могут указывать на части мозга, находящиеся под воздействием опухоли.
Медицинская визуализация. Магнитно-резонансные исследования (МРИ) часто используются для диагностики опухолей головного мозга. В некоторых случаях во время обследованиячерез вену на руке может быть введеноконтрастное вещество.
Ряд специализированных компонентов МРТ — в том числе функциональная МРТ, перфузионная МРТ и магнитно-резонансная спектроскопия, могут помочь врачу оценить опухоли и определить план лечения.
Другие исследования медицинской визуализации могут включать компьютерную томографию (КТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
Тесты, проводимые для обнаружения рака в других органах. Если подозревают, что опухоль головного мозга может быть вызвана раком других органов, врач может назначить серию обследований и процедур с целью определения происхождения рака. В качестве примера можно привести компьютерную томографию грудной клетки для поиска признаков рака легких.
Забор и исследование аномальных тканей (биопсия). Биопсия может быть частью операции по удалению опухоли головного мозга или может выполняться как прокол при помощи иглы.
Стереотаксическуюбиопсию можно проводить для обследования опухолей в труднодоступных или сверхчувствительных зонах мозга, которые легко повредить при операции. Нейрохирург делает небольшое отверстие в черепе и вводит через него тонкую иглу. Затем ткань удаляется с помощью иглы, часто управляемой КТ или МРТ (нейронавигация).
Собранный материал обследуют под микроскопом, чтобы определить, содержит ли он раковые или доброкачественные клетки. Это важнейшая информация для постановки точного диагноза и прогноза, и, главное — для определения дальнейшего лечения.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение опухоли головного мозга зависит от ее типа, размера и локализации, а также от состояния здоровья и предпочтений пациента.
Хирургическоевмешательство.
Если локализация опухоли головного мозга позволяет проведение операции, нейрохирург удалят как можно большую ее часть.
В некоторых случаях опухоли могут быть маленькими и легко отделяться от окружающих тканей, что позволяется проводить полную хирургическую операцию. В других случаях, опухоли невозможно отделить от окружающих тканей или они находятся вблизи чувствительных отделов мозга, что делает операцию очень рискованной. Тогда нейрохирург удаляет максимальную часть опухоли, находящуюся в безопасной зоне.
Даже удаление части опухоли помогает облегчить признаки и симптомы болезни
Операция по удалению опухоли головного мозга несет определенные риски, такие как инфекции и кровотечения. Другие риски зависят от расположения опухоли. Например, удаление опухоли вблизи зрительного нерва приводит к риску потери зрения.
Лучевая терапия
При радиотерапии используют ионизирующее излучение- рентгеновские лучи или протоны, разрушающие опухоль. Лучи могут исходить из аппарата, расположенного вне тела (внешний поток излучения) или, в очень редких случаях, источник излучения помещают внутрь тела вблизи опухоли мозга (брахитерапия).
Внешний поток излучения может быть сфокусирован только на зоне локализации опухоли или направлен на весь головной мозг. Облучение всего мозга чаще используют для лечения рака, распространившегося из других органов.
Побочные эффекты лучевой терапии зависит от типа и дозы полученной радиации. Общие побочные эффекты во время или после облучения включают усталость, головную боль, тошноту и рвоту.
Химиотерапия
При химиотерапии используются препараты, уничтожающие раковые клетки. Лекарства могут назначаться перорально в виде таблеток или могут быть введены в вену (внутривенно). Чаще всего для лечения опухолей головного мозга используют темозоломид (Timodal), выпускаемый в форме таблеток.Доступны также и другие виды химиотерапевтических медикаментов, назначаемые в зависимости от вида опухоли.
Побочные эффекты химиотерапии зависят от типа и дозы препаратов, которые получает пациент. Химиотерапия может вызывать тошноту, рвоту и выпадение волос.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ
Поскольку опухоли головного мозга могут возникать в частях мозга, контролирующих моторику, речь, зрение и мышление, реабилитация может стать необходимой частью восстановления.
Врач нейрохирург может применять следующие методы реабилитации:
Автор: Дану Адриан, нейрохирург, высшая категория
Наиболее распространенные опухоли головного мозга: 5 Вещей, которые Вы должны знать
Диагноз опухоль мозга может звучать угрожающе. Хотя симптомы большинства опухолей головного мозга одинаковы, не все опухоли являются злокачественными.
На самом деле, менингиома является наиболее распространенной опухолью головного мозга, что составляет около 30 процентов от них. Менингиомы довольно часто являются доброкачественными опухолями: Вам может даже не потребуется хирургическое вмешательство.
Вот пять ключевых фактов о менингиоме, которые необходимо знать:
Эти опухоли возникают из клеток в оболочках головного и спинного мозга. Таким образом, с технической точки зрения, они не опухоли головного мозга вообще, так как они не являются результатом мутировавших клеток мозга.
Но они продолжают расти внутри вашего черепа, а это значит, что есть повод для беспокойства. Если менингиома растет или вызывает опухлость, которая давит на мозг или другие структуры в черепе, это может вызвать симптомы как при опухоли головного мозга.
Менингиомы присутствуют с типичными симптомами опухоли головного мозга, такими как головные боли, проблемы со зрением или судороги. Сильная головная боль сама по себе редко бывает симптомом менингиомы или любой другой опухоли головного мозга.
Большие менингиомы могут блокировать поток спинномозговой жидкости, что приводит к гидроцефалии ( «вода в мозгу»), которые могут повлиять на походку и память. Опухоли в других местах могут повлиять на ваше обоняние, зрение, слух или даже функции вашего гипофиза.
Диагноз опухоль головного мозга часто бывает случайным — то есть, врач обнаруживает опухоль на КТ или МРТ при обследовании индивида по другой причине, например такой как черепно-мозговая травма или при другой неврологической проблеме.
Когда врач диагностирует менингиомы, вы получите дополнительные тесты, чтобы выяснить, как опухоль, скорее всего, вести себя. На основании этих данных, нейрохирург будет рекомендовать удаление опухоли или просто смотреть его, чтобы увидеть, если он растет.
Для каждого может оказаться шоком, такой диагноз как менингиома — особенно больших размеров — но эти опухоли, как правило, доброкачественные. Это означает, что опухолевые клетки, вероятно, не распространяются на другие части тела.
Тем не менее, менингиомы могут спокойно расти в течение многих лет, не вызывая никаких проблем — и могут достигнуть удивительно больших размеров.
Иногда, верити или нет, ваш врач может рекомендовать наблюдение за менингиомой, особенно если она маленькая и не вызывает проблем. Время от времени Вы будете проходить регулярную МРТ диагностику для контроля.
В противном случае, основным лечением менингиомы является хирургическое вмешательство, в ходе котрого опухоль будет удалена, это может быть как краниотомия, так и другая процедура. Ваш врач тщательно проверит, то что операция будет включать в себя, подход при котором хирург сможет получить доступ к опухоли и что пациент можете ожидать после операции.
В зависимости от того, где располагается опухоль, каждый подход будет отличаться. Опухоли располагающиеся близко к поверхности, как правило, легче оперировать, чем те, которые расположены вдоль основания черепа.
Опухолями основания черепа являются те, которые расположены глубоко в черепе, за носом или глазами. Это может быть сложной задачей, и требуют мастерства и определенного опыта в этой области хирургии.
Есть целый ряд новых методов в хирургии опухолей головного мозга, даже для опухолей, расположенных глубоко в черепе, и некоторые из них менее агрессивны.
Новая система, которую мы используем включает в себя трубку с камерой, которая мягко перемещается в мозговую ткань, чтобы мы могли достичь опухоль при меньшем разрезе, так что пациенты могут восстанавливаться быстрее.
После лечения, вероятно вы вернетесь к обычной жизни, но должны будете регулярно проходить МРТ исследования, для того что бы убедиться, что опухоль не возвращается.
Через10 лет, у около 90 процентов пациентов, у которых были менингиомы рецидива нет, конечно при условии, что опухоль была удалена полностью, в том числе с частью тканей головного мозга выстилающей опухоль.
Несмотря на это, если вам поставили диагноз менингиомы или любой другой опухоли, лучше что вы можете сделать это – узнать как можно больше фактов о самой болезни, быть информированы и работать с самым опытным нейрохирургом и его командой которую сможете найти.
Рак мозга (Опухоль головного мозга)
Рак мозга – это процесс патологического преобразования клеток мозга или окружающих его оболочечных, железистых и костных тканей. В результате трансформации аномальные клетки начинают процесс бесконтрольного деления, из-за чего образуется опухоль, сдавливающая здоровые ткани и повышающая внутричерепное давление. В условиях ограниченного черепной коробкой пространства даже доброкачественное новообразование при отсутствии лечения может привести к инвалидности или даже к летальному исходу.
Опухоли головного мозга подразделяются на:
По месту образования различают опухоли:
Симптомы
При появлении рака головного мозга симптомы на ранних стадиях носят локальный характер и зависят от места образования опухоли. Заболевание проявляется:
Первые признаки рака мозга проявляются незначительными изменениями в одной или нескольких перечисленных областях, но с течением времени ухудшение прогрессирует. При значительном увеличении давления внутри черепа появляется общемозговая симптоматика:
Причины и факторы риска
Точные причины рака мозга до сих пор не выяснены, однако существуют определенные факторы риска, существенно повышающие вероятность развития новообразований: 
Наличие одного или даже нескольких перечисленных признаков еще не означает, что у человека обязательно разовьется опухоль в головном мозге, однако риск появления болезни для этих людей повышен по сравнению с остальными.
Стадии
Поскольку признаки рака головного мозга появляются не сразу после начала болезни и длительное время остаются малозаметными, точное определение стадии развития опухоли является довольно сложной задачей. Онкологи различают четыре стадии заболевания.
Диагностика
Определить наличие опухоли головного мозга по симптомам затруднительно, особенно на ранних стадиях. Забор биоптата для гистологического исследования выполнить очень сложно, так как для этого необходимо провести полноценную нейрохирургическую операцию. При обследовании невролог назначает следующие виды диагностики:
электроэнцефалографию для выявления нарушений работы мозга;
Эхо-ЭЭГ для проверки внутричерепного давления;
КТ головного мозга – основное исследование, которое позволяет обнаружить опухоль, установить ее размеры, наличие кровоизлияний, кальцификатов и других патологических изменений в тканях;
МРТ головного мозга – дополняющее КТ исследование, необходимое для уточнения изменений в мягких тканях мозга;
МРТ сосудов головы – для исследования изменений в структуре кровоснабжения мозга и других тканей;
ПЭТ головного мозга – для выявления уровня злокачественности новообразования.
Если будет принято решение о проведении операции, обязательно проводится гистологическое исследование удаленных опухолевых тканей, чтобы определить гистологический тип опухоли и уровень дифференцировки клеток.
Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).
Лечение
По поводу лечения онкологии головного мозга следует обращаться к неврологу либо нейрохирургу. Исходя из стадии развития и локализации опухоли, врач выбирает наиболее подходящие в каждом случае методы лечения.
Нейрохирургия. Удаление злокачественного новообразования – наиболее эффективный способ, гарантирующий полное избавление от болезни. Вмешательство возможно на первой и частично на второй стадии заболевания, однако многое здесь зависит от местонахождения опухоли и ее близости к жизненно важным центрам мозга. Эффективность действий хирургов возросла благодаря применению лазерной и ультразвуковой техники.
Лучевая терапия. Удаление злокачественных клеток при помощи ионизированного излучения применяется как вспомогательное средство после операции, а также как основное – в случаях, когда вмешательство невозможно. Интенсивность и продолжительность облучения в каждом случае подбирается индивидуально, в соответствии с размерами и локализацией патологической области, типом измененных клеток и другими характеристиками.
Химиотерапия. Для лечения опухолей головного мозга препараты подобрать сложно из-за наличия гемоэнцефалического барьера. Как правило, их назначают в сочетании с лучевой терапией, причем курс составляют из нескольких дополняющих друг друга препаратов. Курсы продолжительностью 1-3 недели проводят под постоянным контролем изменений крови.
Криохирургия. Уничтожение опухолевой ткани при помощи замораживания приносит пользу в тех случаях, когда традиционная операция затруднена близостью жизненно важных центров или глубоким расположением патологического участка. Криохирургическое вмешательство может использоваться как основной метод или как дополнение к обычной хирургии, лазерному и химическому воздействию.
Прогнозы
Успех лечения зависит от своевременности обнаружения заболевания. Если терапия начата на первой или второй стадии рака мозга, показатель пятилетней выживаемости составляет, по разным оценкам, 80-85% пациентов. При позднем обнаружении болезни благоприятный результат возможен примерно для 31% больных. Однако следует помнить, что онкозаболевания относятся к одной из наименее изученных областей медицины, поэтому никогда не следует отказываться от шансов на жизнь, даже в самых запущенных случаях болезни.
Профилактика
Основные меры по профилактике рака мозга заключаются в устранении неблагоприятных факторов внешней среды и раннем обнаружении опухолей, а также в лечении онкозаболеваний других органов, чтобы избежать метастазирования в церебральные ткани. Необходимо исключить чрезмерную инсоляцию, влияние онкогенных соединений, прием биоактивных препаратов.
Реабилитация
Восстановление после хирургической операции включает ряд мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных умений и навыков:
Вопросы и ответы
Как понять, что у тебя рак мозга?
На начальных стадиях болезни симптомы рака мозга легко спутать с признаками обычного утомления, легкой простуды, неврологического или кардиозаболевания. Чтобы быть уверенным в отсутствии болезни, необходимо пройти обследование на компьютерном томографе, которое позволяет обнаружить опухоль в начальной фазе развития.
Лечится ли рак мозга?
При своевременном обнаружении опухоли, вовремя и качественно проведенном хирургическом лечении возможно стопроцентное восстановление здоровья.
От чего бывает рак мозга?
Опухоль в тканях мозга развивается из-за того, что одна или несколько клеток начинают процесс аномального деления. При этом патологически измененные клетки теряют свою первоначальную функцию и способны только к быстрому делению, из-за чего размеры опухоли быстро растут. Какие механизмы запускают этот процесс, установить пока не удалось.