как понять что вы сходите с ума
Как понять что вы сходите с ума
«Не дай мне бог сойти с ума. Нет, легче посох и сума; нет, легче труд и глад», — ужасался Александр Сергеевич Пушкин. Легкая чудинка придает человеку шарм, тяжелая называется уже по-другому и сопровождается остракизмом. Не упустите раннюю стадию вашего волшебного превращения, на которой процесс еще можно остановить. Практикующий психолог Наталья Белоусова предлагает читателям сравнить свое поведение с признаками надвигающегося угасания разума.
1. Вы насмехаетесь над глупыми людьми
Смеяться над убогими и презирать скудоумных — нормальное явление в обществе, построенном по иерархическому принципу, в период культа интеллекта. Но всему есть предел. У нормального человека в поле зрения значительно больше приятных, познавательных и конструктивных вещей, чем примеров упадка и гниения. Если ваша лента состоит сплошь из смешных дебилов, задумайтесь. То, что вы с радостью глумитесь над новыми приключениями овуляшек и подписаны на весь пафосный неадекват страны, отражает вашу собственную неуверенность в себе и неприкаянность по жизни. Представьте Джобса, сидящего на женском форуме. Вообразите Черчилля, клеймящего необразованность простонародья. Понятно?
2. Раньше все было охренительное, а теперь все унылое
Это преждевременная старость и признак снижения интеллектуального уровня. Во все времена всё примерно одинаковое, отличается лишь наше восприятие тех или иных явлений. Поэтому нам так дороги штуки из детства, поэтому в юности даже рутинные события овеяны романтикой. Потом свежий взгляд замыливается, гормоны успокаиваются, и восторженная молодежь со своими новомодными выдумками постепенно начинает раздражать. Нормальные люди борются с этим и стараются беситься исключительно аргументированно. Артемий Лебедев, подводящий логический базис под очередной предмет своей ненависти — нормален. Вася Пупкин, ноющий «все современные сериалы говно, лучше „Альфа“ так ничего и не сняли» — в группе риска.
3. Вы не понимаете, почему всем так интересно
Все прутся от Ланы Дель Рей или считают, что это трансвестит без голоса. Всех раздражает гарлем шейк, а у некоторых есть десяток любимых роликов. Все оценили новый законопроект о запрете торговли по четвергам водкой возле кладбищ как нужный или несправедливый. Вы обо всем этом слышали только краем уха, у вас не возникает даже мысли о том, чтобы узнать предмет всеобщего обсуждения поподробнее, вы со стоном отмахиваетесь от подобных разговоров. Если такое происходит часто, то это признак отстраненности от общества. Не обязательно быть в курсе всего, что интересует сограждан или вашу возрастную группу. Но намеренно игнорировать громкие темы — противоестественно.
4. Вы помешаны на животных
Когда человек ценит животных больше, чем людей, для психолога это всегда звоночек. Помешательство взрослого человека на каком-то конкретном звере попахивает эскапизмом, отождествлением себя с эволюционно чужеродным элементом и шизофренией. Если у вас почта начинается с «dyatel2001», вы знаете тридцать видов дятлов, собираете пинборды с ними и все знакомые в курсе, что на день рождения вам нужно дарить что-нибудь с дятлами, у нас явно проблема.
5. Вы обличаете тех, кем недавно были сами
Бывший алкоголик в завязке, который презрительно отзывается о периодически пьющих друзьях, и бывшая ярая феминистка, которая норовит выдать замуж всех подруг — классические примеры. В том же списке: похудевший ненавистник толстых, свежекрещенный агностик, чайлд-фри на третьем месяце, бывший принципиальный безработный, ныне яппи. Поймите одно — здесь нет правых и виноватых, а есть только тот или иной выбор. Яростное привлечение заблудших на свою сторону показывает лишь стремление человека прочнее утвердиться в новом качестве, отсечь сомнения и убедить в правильности решения самого себя.
6. У вас есть теория, которую никто не поддерживает
7. Вы всегда знаете, где корень зла
8. Вы стали хуже выглядеть и хуже себя чувствовать
9. Вы слушаете одно и то же, пересматриваете фильмы, повторяете шутки
Фиксация на предмете характерна для целого ряда психических расстройств. И наоборот — открытость человека к новому, способность к радостному познанию служит признаком душевного здоровья. Неделю слушать на репите зацепивший новый альбом — нормально. Полгода не обновлять содержимое плеера — плохо. Шутка, повторяемая больше двух раз на одну и ту же аудиторию, вопиет о потере адекватности.
10. В глубине души вы считаете, что вас недооценивают
Спешу огорчить вас — вы стоите ровно столько, сколько за вас заплатили. Где-то в фантазиях все может быть иначе, но здесь, в реальности, дела обстоят именно так. Хлеб стоит 30 рублей. Почему? Потому, что за него платят 30 рублей. Так и вы. Смиритесь и живите, или станьте лучше, и вас оценят выше.
Психиатр рассказал, как понять, что вы сходите с ума
Наталия Белова
10 октября во всем мире отмечают День психического здоровья. В честь этого события жители столицы смогут получить бесплатную консультацию от специалистов Московской психиатрической службы. «Вечерняя Москва» решила выяснить, какие заболевания сегодня считаются самыми распространенными и как понять на ранних стадиях, что с вами что-то не так и вы сходите с ума. Об этом рассказал врач-психиатр, психотерапевт высшей категории Александр Федорович.
— Я думаю, все заболевания стоит разделить с точки зрения распределения проблем по территории нашей страны — на то, что характерно для мегаполиса, и то, что для периферии, то есть населенных пунктов, выходящих за рамки столицы региона. Они, конечно, спокойнее, чем Москва, Питер, но заболевания для них будут характерны те же, и лидер среди них — стрессовые расстройства. Стресс в принципе бич любого крупного города. Самая привычная ситуация, к которой он ведет, — психосоматические расстройства, когда психика не справляется с постоянной нагрузкой. Это и гипертония, и язвенная болезнь желудка, астма, проблемы щитовидной железы, аллергия. В отдаленных поселениях стресса, конечно, будет меньше. К моей боли как психиатра, самое распространенное на периферии — алкогольная зависимость. Регионы спиваются. Если в мегаполисах проблемы с большим инфопотоком, то там, наоборот, отсутствие рабочих мест, учебных заведений для молодежи, пространств для формирования семейной ячейки.
— Какие тяжелые заболевания сегодня распространены шире всего? Шизофрения?
— На самом деле независимо ни от чего количество лиц, страдающих шизофренией, в среднем одинаково и, по данным разных регионов, варьируется от 1,5 до 2,5 процента в популяции. Также, по статистике, имеет место колоссальный рост депрессивных расстройств, но, честно говоря, таким исследованиям я не особенно верю, потому что сегодня это довольно популярный момент. Любой, кто хоть раз вбивал в поисковик «что-то мне грустно», моментально узнавал, что у него депрессия. Это ненаучная и непрофессиональная тенденция, которая лоббируется различными фармкомпаниями — психотропы и антидепрессанты сейчас популярны как никогда. Депрессию теперь не ставит только ленивый, причем распространилось это на врачей всех специальностей. Это категорически неверно. Это гипердиагностика. Под такой симптоматикой могут скрываться и невротические расстройства, и астенические реакции. По данным Советского Союза, от депрессии страдало примерно 10 процентов населения, и я скорее бы поверил этим данным. Сегодня подобная статистика — вторая по точности после астрологии.
— А если заболевание настоящее? Не придуманное ни врачами, ни самим пациентом. Как понять, что с вами что-то не так, что вы потихоньку сходите с ума и пора обращаться к специалисту?
— Я бы начал говорить о том, как заниматься самодиагностикой не с того момента, когда нужно в спешке собираться и укладываться в клинику, а о более ранних проявлениях, на которые у нас, к сожалению, не принято обращать внимание. Это нарушение сна, причем как в сторону укорочения, так и в сторону удлинения, нарушение пищевого поведения — тоже в обе стороны, повышенная усталость, пониженный иммунитет. То есть не когда человек, например, заболевает ангиной, а когда наблюдаются постоянные мелкие заболевания: насморк, горло, слабость, вялость, леность. Некоторые психологи еще называют это прокрастинацией. Они вообще придумали массу абсурдных названий и симптомов, не отражающих сути явлений. Как говорил мой приятель: «Каждый суслик в поле — агроном». Так и здесь — у каждого должен обязательно быть свой синдром. На самом же деле, обратить внимание стоит на ту симптоматику, которую я указал, не придумывая ей новых названий. Это четкие маркеры того, что с организмом что-то не так — он дает сигналы в мозг, пытаясь заставить его работать. Особенно этому подвержены мужчины. В таких ситуациях следует попрать социальные нормы, потому что нам ведь часто говорят не распускать сопли, что все это ерунда, нами самими придуманная. Но здесь спасение утопающих — дело рук самих утопающих.
— Я, например, нашла у себя все перечисленные симптомы. Куда теперь бежать?
— Я бы начал с простого. В первую очередь следует проанализировать свой жизненный график, прикинуть, сколько времени уходит на сон, на работу. Второе — очень банальный момент здоровья. Начинаем правильно питаться, включаем в режим дня обязательные минимальные физические нагрузки — я ни в коем случае не говорю, что нужно бежать в спортзал и становиться айронменами, просто небольшая нагрузка в течение 3–5 минут, но ежедневная. Также необходимо взвесить свое отношение к жизни вообще, найти то, что доставляет удовольствие. Если все это уже сделано, отправляемся к соматологам. Но за ними нужно следить — если видите, что условный гастроэнтеролог выписывает вам феназепам, пишет какой-то неясный диагноз, не направляя при этом к психотерапевту, врача стоит сменить.
— Скажите, насколько люди, страдающие тяжелыми психическими заболеваниями, могут адекватно функционировать в обществе?
— Это очень тяжелый вопрос. Такие люди находятся на стыке медицины, юриспруденции и социума. К сожалению, у нас абсолютно не отрегулировано правовое поле, что не позволяет психиатрам оказывать помощь в достаточном объеме. С точки зрения социума до сих пор живут и плодятся мифы о карательной психиатрии. Со стороны юриспруденции мы не можем даже вызвать на осмотр человека, который стоит на учете. Более того, обязаны спустя какое-то время его с этого учета снять. Ситуация настолько сложна, что иногда человек просто не может получить помощь, мы начинаем работать уже постфактум, когда приключилась трагедия. Институт психиатрии в этом отношении развален, и восстанавливать его крайне сложно. Человеку, страдающему от серьезных недугов, чаще всего остается надеяться только на помощь друзей, родных и близких, им необходима эта поддержка, только с ней у пациента есть шанс. Без нее он практически отсутствует.
Как понять, что ты сходишь с ума?
Вопрос психологам
Спрашивает: Диана
Категория вопроса: Стресс и депрессия
Получено 2 совета – консультации от психологов, на вопрос: Как понять, что ты сходишь с ума?
Психолог Минск Был на сайте: 28.03.2020
Ответов на сайте: 637 Проводит тренингов: 6 Публикаций: 2
Диана, суицидальные мысли могут быть симптомом депрессии. И самое грустно, что самостоятельно от этого избавится нельзя. Обязательно нужно идти к специалисту.
Обязательно обратитесь к специалисту.
С уважением и наилучшими пожеланиями.
Минец Татьяна Владимировна, психолог Минск
Психолог Минск Был на сайте: Вчера
Ответов на сайте: 1027 Проводит тренингов: 1 Публикаций: 15
меня предали, очень больно было и сейчас больно,в свои 19 лет,я поняла,Что такое боль.
А Вы хотите прожить жизнь без этого чувства? Такого не бывает. Вы не одиноки, боль случается, и случается не только в 19, но и в 5 и в 95.
А позже я не могла уснуть,а если удавалось,то не надолго и снились кошмары,будто я тону или меня отчитывают
Много страха в Вашей боли. И очень много одиночества.
там на небесах меня ждёт Райская жизнь,
Одинокий «чайник», выпускающий пар.
Станкевич Анжелика Вячеславовна, психолог Минск
Как распознать сумасшедшего
Вычурность, манерность речи – признаки психического расстройства. Так называемый «телеграфный стиль» — оборванные короткие фразы, не имеющие логической связи между собой. «Скачка идей», — когда собеседник исключительно быстро переключается с одной темы на другую, не успевая логически закончить мысль.
По некоторым данным, каждый пятый россиянин нуждается в помощи психатра. Или психотерапевта, по крайней мере. Количество психически больных людей неуклонно растет. А растет – потому что во времена перестройки и становления демократии были приняты удивительные законы. По которым человека не то что лечить принудительно нельзя, но даже обследовать без его согласия запрещается. Пока он не совершил преступление. Лучше всего – убийство. Тогда можно обследовать.
И даже изолировать можно – по решению суда. И никак иначе. И ненормальных, извините за бытовой термин, полно. И в реальной жизни, и в виртуальном пространстве, где они чувствуют себя особенно комфортно. Полная анонимность, возможность делиться бредовыми идеями и выплескивать агрессию. Для начала – вербальную. А, между тем, известно, что сумасшедшие опасны не только своими деяниями и преступлениями. Есть такое понятие – «индукция». Проще говоря, бред заразен. А сумасшедший бывает весьма убедителен.
Лет двести назад врачи в сумасшедшем доме именно по этой причине делегировали свои полномочия дюжим слугам-санитарам. Врачи, видите ли, стали сходить с ума. Особенно те из них, кто проявлял гуманность и много времени посвящал беседам с пациентами. Общению и личной терапии. Рассказ Чехова «Палата номер шесть» как раз об этом. Тонкий, чувствительный, впечатлительный доктор психически заболел. И занял место среди своих бывших пациентов.
Так что не просто жестокостью была продиктована суровая мера – изоляция больных. Они опасны именно вследствие так называемой «психической заразы», описанной еще Лебоном. Психически больные люди пагубно влияют на здоровых. Механизм передачи психического заболевания еще не слишком изучен. Но научно подтверждено, что передается депрессия, алкоголизм, маниакальность, возбужденность. И разгуливающий на свободе ненормальный член общества становится источником «психической заразы», как туберкулезник или носитель бледной спирохеты.
Общество издревле ломало голову над вопросом, как поступать с сумасшедшими. Даже в жестокие и кровавые времена люди понимали, что речь идет именно о болезни. И наказывать, вроде как, не за что. С другой стороны – опасность, исходящую от психически больных людей, тоже все понимали. И действовали соответственно. Тихих не трогали. «Блаженные», юродивые и слабоумные пользовались даже покровительством общества. Им приписывали мистические способности, подкармливали, жалели. Все, вплоть до кровожадных царей вроде Ивана Грозного. А буйные и опасные ненормальные вызывали страх и растерянность.
Веке в пятнадцатом бургомистр обнаружил в своем городе голого помешанного, который бегал, кричал, махал руками. Бургомистр поступил остроумно: приказал посадить сумасшедшего в лодку и отправить на другой берег. Где располагался другой город. Сплавил, так сказать. Пусть другой бургомистр разбирается. И знаменитый «Корабль дураков» Босха написан по мотивам реальной практики средних веков: сумасшедших сажали на корабль и отправляли в море. Кто-то парус ставил, кто-то капитана выбирал, кто-то прокладывал маршрут, а кто-то танцевал или вертел дырку в днище. И по сравнению с ужасами средневековья, это был довольно гуманный способ избавления от сумасшедших. Когда людей четвертовали, сжигали, а отрубание головы считалось мягким наказанием.
Потом психически больных держали в запертых подвалах, на цепи. И по выходным дням добропорядочные горожане могли посещать сумасшедшие дома за небольшую мзду. Тем, кто забыл дома зонтик, на входе давали палочку. Чтобы тыкать пациентов, если они недостаточно буйно себя вели. В самом деле – деньги заплачены. Пусть прыгают и вопят. А то в следующий раз пойдем на виселицу смотреть. Там бесплатно. Особенно – для школьников. Ужасные времена, страшное отношение к больным.
Гуманные методы очень помогли. И некоторые доктора стали выпускать пациентов, сняли с них цепи, разрешили играть с животными. И некоторые больные даже выздоровели – исторический факт. Но такой же факт, что в некоторых гуманных лечебницах пациенты, насладившись свободой и гуманным отношением, убили весь персонал. Так что истории вопроса очень много лет – наверное, столько же, сколько и человечеству.
Распознать сумасшедшего непросто, уверяю. Конечно, если человек ведет себя неадекватно, кричит, пляшет в голом виде или еще что-то подобное делает – все сразу видно. Но таких больных единицы, и они не представляют опасности для общества – именно потому, что их легко распознать.
Психически больные люди могут быть вполне нормальными с виду. И вполне внятно и понятно разговаривать. И даже втираться в доверие и убеждать в своей правоте. Иногда опытные психиатры вынуждены месяцами проводить исследования и обследования, созывать консилиум, применять различные методы и средства для выявления заболевания – и то они могут ошибаться и заблуждаться.
Ведь хитрость сумасшедшего вошла в поговорку. И некоторые психические заболевания не приводят к потере или снижению интеллекта. Больной тщательно и хитроумно скрывает свое заболевание. «Чтоб меня не увидел никто, на прогулках я прячусь как трус, приподняв воротник у пальто и поглубже надвинув картуз», — так начинается стихотворение Брюсова «Сумасшедший».
Такого больного можно распознать по разговорам о враждебности мира. О преследовании. О тайных врагах, которые ему докучают и следят. Возможно, проникают в квартиру без его ведома, переставляют мебель, читают переписку или даже мысли в голове. Если человек высказывает подобные идеи, держитесь от него подальше. Иначе он может «включить в картину бреда» именно вас. И понять, что вы-то и есть – его главный враг и преследователь.
Иногда такие больные высказывают сверхценные или бредовые идеи. Космического масштаба. Говорят о заговорах, великих открытиях, чрезвычайно важных сведениях. Склонны к бесплодному мудрствованию, оторванным от реальности проектам. Это опасные больные. Чрезвычайно опасные. В интернете их легко узнать по стремлению к политическим обсуждениям, высказыванию «важных идей» переустройства общества. И еще – резонерству. «С одной стороны… С другой стороны…», — и так до бесконечности. Утомительные бесплодные рассуждения.
И, конечно, верный признак – агрессия. Когда без всякой причины человек проявляет ярость и гнев по ничтожному поводу или вовсе без повода. Выражает злобную ненависть в комментариях. Общаться с такими персонажами не надо. Бред не поддается разубеждению, это главный постулат психиатрии. А малейшая критика вызывает нечеловеческую ярость.
Сделать что-либо с этим мы не можем – в нашей стране нельзя принудительно лечить ненормальных. Но заблокировать необходимо – попытки «поговорить», «убедить» и так далее только разозлят ненормального человека. Иногда при сомнении врачи применяют «метод провокации» — говорят что-то критическое. Мягкое замечание. Сумасшедший немедленно сбрасывает маску и разражается таким гневом и яростью, что диагноз становится ясен.
И еще – психически больные люди особенно раздражаются при намеке на их диагноз. Который им уже когда-то ставили. Или они смутно предполагают его у себя – психически больные люди зачастую неглупы и читают много. Особенно – специализированной литературы. А психиатров ненавидят. Ну, и психологов заодно. За проницательность и догадливость.
Настоящие сумасшедшие – это психотики. И количество преступлений, которые они свершают, остается примерно на одном уровне.
А вот психопатов становится все больше и больше. Не буду вдаваться в тонкости, о психопатах много написано. Но их главные черты: полное отсутствие совести. Сострадания. Раскаяния. У них присутствует так называемое «вытеснение» — психика попросту «вытесняет» все неприятное и плохое. А самооценка остается высокой, несмотря ни на что. «Меня до этого довели!», — типичные слова психопата. Так называемый перенос ответственности на жертву.
Психопат относится к другим людям как к насекомым, которые создают ему помехи или неудобства. И нисколько не сомневается, что борется за правду и справедливость. Потому что мерило правды и справедливости – он сам. До поры, до времени – психопаты вполне нормальны и ведут себя так же, как обычные люди. Пока их что-то не раздражит. Чья-то статья или комментарий. Или одежда. Или поведение. Или – политические взгляды. Неважно. Раздражитель может быть ничтожным, а реакция – ужасной.
Определить психопата можно по реакции на критику, на пустячное замечание. Только иногда определять уже поздно – бывший приличный человек с воем набросился на вас. Или такое начал писать, что вы чуть сознание не потеряли от ужаса. Общение в этом случае бессмысленно и опасно. И на корабль посадить такого персонажа вряд ли удастся – это не тихий помешанный или доверчивый мегаломаньяк, с которым можно как-то общаться, если не перечить бреду.
Обратите внимание на манеру выражаться: вычурность, манерность речи – признаки психического расстройства. Так называемый «телеграфный стиль» — оборванные короткие фразы, не имеющие логической связи между собой. «Скачка идей», — когда собеседник исключительно быстро переключается с одной темы на другую, не успевая логически закончить мысль.
Или вялая, малоинтонированная речь, без эмоций. Склонность к схоластическим спорам, так называемое «переливание из пустого в порожнее», отсутствие логики: «в огороде бузина, а в Киеве дядька». Не общайтесь. Как в незабвенной «Собаке Баскервилей» — «если рассудок и жизнь дороги вам, держитесь подальше от торфяных болот». И сомнительных незнакомцев, которые жаждут общения.
Внешне тоже есть некоторые черты, по которым можно понять, что с человеком что-то не так.
«Восковая мимика» — сглаженные, застывшие черты лица. Или, наоборот, склонность к гримасничанью. «Смех без причины» — идиотские шутки, несмешной юмор, хихиканье, посмеиванье, гогот и лошадиный смех… Странные одежды. Хотя сам человек считает себя знатоком моды и обладателем художественного вкуса. Особенно это заметно у женщин определенного возраста.
Дикий головной убор. Неадекватная косметика, когда дама похожа на короля Монтесуму в расцвете империи инков. Сальность кожи и волос. Пренебрежение личной гигиеной. Недаром у психиатров есть выражение «запах шизофрении». Что относится не только к специфическому запаху. Но и к поступкам, на первый взгляд вполне безобидным.
Психиатры так и говорят: «это пахнет шизофренией». Скажем, человек стеснялся зайти в кабинет начальника и въехал туда на велосипеде. Безобидная шутка. Но нелепость поведения – тоже признак психического расстройства. Иногда безумие маскируется. А именно – алкоголем или наркотиками. Мы думаем, что перед нами – выпивоха. И поэтому он так странно себя ведет. А это – маскированная шизофрения.
Так что девиантное поведение и наличие зависимостей тоже намекают, что с психикой у такого человека не все в порядке. И я искренне советую быть осторожнее и немедленно прерывать общение, если оно вызвало у вас чувство недоумения или тревоги. Больше мы, к сожалению, ничем не можем помочь больному психически человеку. Мы не можем даже отвести его к врачу, если он сам не хочет. Так что стоит подумать о себе и о своей безопасности. В реальной жизни и в интернете…
Голоса в голове: как понять, что близкие люди сходят с ума
От психических расстройств не застрахован никто из нас – они могут возникать в разных проявлениях и в любом возрасте. Депрессия и шизофрения – пожалуй, самые известные заболевания. Тем, как понять, что твои близкие нездоровы, и можно ли распознать, что ты сам сходишь с ума, агентство ЕАН поинтересовалось у врача-психиатра, психотерапевта клиники «УГМК-Здоровье» Майи Скляр, которая ранее долгое время работала в Областной психиатрической больнице.
— О конкретных случаях говорить трудно. Неизвестно, какой именно у этих людей был диагноз, что их сподвигло на такие поступки. Можно ли предотвратить подобное? Это как поймать черную кошку в черной комнате.
Другое дело, что такие истории – единичны и вызывают общественный резонанс, а СМИ порой подпитывают мнение, что все люди с психическими расстройствами невменяемы и опасны для общества.
В результате люди, которые подозревают, что с ними или их близкими что-то не так, начитавшись таких публикаций, потом боятся обращаться к врачам. Хотя на самом деле из людей с психиатрическими заболеваниями только единицы могут нанести какой-то вред.
Несомненно, обращать внимание на поведение своих близких и на свои внутренние ощущения нужно как можно раньше, так как любые заболевания легче всего вылечить на ранней стадии, не дожидаясь того, когда они будут сопровождаться, к примеру, бредом или галлюцинациями и приведут к трагедии.
— Какие признаки в поведении близкого человека могут свидетельствовать о психическом расстройстве?
— Если он вдруг стал замкнутым, необщительным, высказывает странные идеи, думает, что его преследуют, а новости в телевизоре показывают специально для него, высказывает, например, идеи обладания какими-то сверхспособностями – это действительно тревожные звоночки. Или если он всю жизнь был православным человеком и вдруг яро начал пропагандировать буддизм, например. В общем, надо обращать внимание на все, что ранее было несвойственно этому человеку.
В таких случаях нужно попытаться убедить родственника обратиться к специалисту. Многие боятся, что если поведут заболевшего к врачу, то он на них обозлится, отношения испортятся. Действительно, люди с психическим расстройством порой не соглашаются идти на прием, не хотят признавать, что с ними что-то не так, и мы не вправе их схватить и госпитализировать, так как лечение – дело добровольное. Но попробовать убедить человека в его необходимости обязательно нужно.
— А что делать, если родственник отказывается от лечения и при этом начинает себя неадекватно вести: дерется, буянит?
— Если он становится действительно опасен, его близкие или соседи могут написать заявление в психиатрическую больницу по месту жительства на имя главного врача. Тогда пациента могут недобровольно госпитализировать. Либо вызвать психиатрическую бригаду скорой медицинской помощи, которая на месте определит необходимость госпитализации.
— Говорят, одно из самых страшных и распространенных психиатрических заболеваний XXI века – это шизофрения. Это действительно так?
— Это, скорее, распространенный миф.
Возникнуть оно может в любом возрасте, но чаще всего появляется либо в конце подросткового возраста, то есть в 18-20 лет, или уже лет в 35-40, очень редко – в пожилом возрасте. Болезнь может проявляться постепенно, а может сразу остро и резко. Например, может резко возникнуть состояние паники и психомоторного возбуждения на основе какой-то бредовой идеи, и в соответствии с этой идеей человек совершает какой-то поступок.
— Что может спровоцировать возникновение этой болезни?
— Может ли человек сам понять, что у него начинается шизофрения?
— Как правило, эта болезнь не сразу «разваливает личность», и сначала человек ощущает изменения в себе. У него могут появиться какие-то странные увлечения, не соответствующие возрасту. Например, в 17 лет он вдруг начинает читать энциклопедии и ощущать, что он особенный, не такой, как все. Нарастает замкнутость, отгороженность от окружающих, тревожность, расстройства сна. При таких симптомах человек порой сам приходит к врачу.
Очень многие люди, которые болеют шизофренией, пройдя лечение, ведут полноценный активный образ жизни. Среди них есть и публичные личности, и прекрасные работники из разных отраслей.
— Есть люди, которые утверждают, что обладают сверхъестественными способностями, верят в то, что они экстрасенсы и могут воздействовать на других. Говорит ли это о том, что у них есть психическое расстройство?
— Экстрасенсорика научно не доказана. Существуют премия Гарри Гудини, различные другие проекты, где всем желающим предлагают доказать, что у них такие способности действительно есть, за вознаграждение в миллион долларов. Люди туда идут толпами. Но они делятся на две категории.
Первые – мошенники и фокусники, которые хотят обмануть эксперимент и получить деньги. Вторые – фанатики, которые истинно уверены, что они обладают такими способностями. Скорее всего, у последних и есть какая-то разновидность психического расстройства.
Также бывает, что к психиатрам приходят пациенты и говорят: наверное, на меня навели порчу или сглазили, стал плохо себя чувствовать. В таких случаях, скорее, речь идет не о расстройстве психики, а просто о впечатлительности человека. Дело в том, что у россиян исторически сложилось магическое мышление – все привыкли, что есть заговорщики, бабки-гадалки, многие верят в сверхъестественное.
— Сегодня очень многие люди жалуются на депрессию. Насколько это серьезное заболевание?
— Депрессия – это действительно достаточно серьезное психическое расстройство. В самом тяжелом варианте страдающий депрессией человек может представлять опасность для себя, а если у него есть психопатические черты, то и для окружающих тоже.
Сейчас действительно модно говорить «я в депрессии», самостоятельно ставя себе диагноз. Но если человек похандрил пару дней или утром грустил, а вечером уже посмотрел комедию и посмеялся – это не депрессия, а просто колебания настроения.
Это очень тяжелое состояние, и, как правило, люди в депрессии не кричат об этом направо и налево. Некоторые из них сами обращаются за помощью к психиатру.
Кому-то бывает достаточно поддержки родственников. Только нельзя говорить человеку, находящемуся в депрессии, фраз вроде: «Ты чего расклеился, у тебя все хорошо, посмотри, вот дети в Африке голодают».
Если человек по-прежнему остается в этом состоянии, аккуратно, уговорами его следует убедить обратиться к психиатру. Врач оценит, какие препараты ему назначить, а если депрессия серьезная и человек может навредить себе – его определят в стационар. Как правило, на лечение уходит не менее полугода. Назначаются антидепрессанты плюс сеансы психотерапии.
Главное, в любой ситуации не стесняться обращаться к специалисту – и в случаях, если какие-то изменения происходят в самом себе, и в случае, если речь идет о близких. К людям должно прийти понимание, что в приеме у психиатра нет ничего постыдного, наоборот, это шанс на полноценную жизнь даже при наличии какого-либо психического расстройства.