как происходит обрезание десны

Косметическая хирургия десен. Особенности и преимущества процедуры

Красивая улыбка складывается из двух главных составляющих: здоровых зубов и здоровых десен. Лечение кариеса, пародонтоза, восстановление эмали и отбеливание — давно уже рядовые процедуры. К таким же можно отнести коррекцию десен, влияющих на целостность зуба и общее состояние ротовой полости.

«Рыхлые» десны, десны, нависающие над зубом или, напротив, сильно оголяющие зуб и повышающие его чувствительность, — не только эстетическая, но и медицинская проблема, решить которую поможет хирург-стоматолог.

Косметическая хирургия десен — оперативное вмешательство, исправляющее врожденные или приобретенные дефекты.

Другое название процедуры — пластика десны, или гингивопластика. Проводится по показаниям и на основании желания пациента, стремящегося исправить недостатки ротовой полости.

Показания к хирургии десен

Повлиять на решение об операции десен могут два типа причин:

К одним из часто встречающихся дефектов относят «длинные» десны. Они зрительно укорачивают зуб, доставляют дискомфорт при еде, уходовых процедурах. Причиной недостатка служат обычно челюсти разного размера, короткая верхняя губа.

Неровный край десен верхней, нижней челюсти или обеих сразу также является поводом для хирургического вмешательства.

Механические травмы, неудачное лечение или удаление зубов, осложнения после воспалительных процессов служат достаточным основанием для помощи хирурга-косметолога.

Одни из самых распространенных показаний к косметической хирургии, это:

Пластика позволяет укоротить или удлинить ткань десны

Гингивопластика десен

Измененная форма десны (из-за особенностей в строении челюсти, внутриутробных проблем с формированием пародонта) не является преградой к ровной улыбке. Вне зависимости от причины, вызывавшей дефект, придать нормальную форму десне помогает косметическая операция мягких тканей — гингивопластика.

К хирургическому вмешательству готовятся заранее, делая:

Не позднее, чем за неделю до пластики, пациенту следует исключить из употребления алкоголь. В день операции нужно соблюдать диету: между приемом пищи и процедурой должно пройти несколько часов.

Лечащий врач должен знать об аллергии, противопоказаниях, хронических заболеваниях и индивидуальной непереносимости конкретных препаратов или их компонентов.

Перед пластикой проводится профессиональная чистка зубов. При необходимости исследуются пародонтальные карманы.

Пластика десен решает проблему «некрасивой» улыбки

Когда делают гингивопластику

Пластику десен проводят при отклонениях и серьезных патологиях, в числе которых:

Кроме того, врач может порекомендовать гингивопластику, если необходимо:

Особенности гингивопластики

Гингивопластика проводится для наращивания или удаления мягких тканей. В первом случае процедуру проводят локустным или мембранным (матричным) способом.

Метод лоскутной пластики заключается в пересадке части собственной ткани пациента в пораженную зону. Дополнительных материалов для операции не требуется. Данный способ более трудоемкий, нежели матричный аналог, но, тем не менее, наиболее востребован.

Во втором случае хирург работает с коллагеновыми матрицами или барьерными мембранами. Вспомогательный материал пришивают к проблемному участку, коррекцию проводят за счет наращивания ткани поверх матрицы/мембраны.

Использование лазера ускоряет процедуру и упрощает заживление тканей

В зависимости от области поражения, пластика десен бывает:

Процедура проводится при местной анестезии и занимает, в среднем, от 30 минут до одного часа. Использование лазерного оборудования ускорило процесс, позволив:

Реабилитационный период

Послеоперационный период завит от индивидуальных особенностей организма, сложности процедуры, и длится, как правило, от недели до трех. Отек спадает раньше — примерно на третий день.

При выполнении всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью, восстановление пойдет быстрее.
Что под запретом:

Кроме того, необходимо:

Чистить зубы после операции можно и нужно минимум два раза, но делать это следует максимально аккуратно, не касаясь области коррекции.

При повышении температуры, продолжительной отечности, кровоточивости или сильной болезненности десен следует сразу обратиться к врачу.

В списке причин, делающих пластику невозможной, — непереносимость анестезии и онкозаболевания

Противопоказания к косметической хирургии десен

Операция по коррекции десен считается одной из самых безопасных. Однако и ее проводят не всем пациентам.
Противопоказаниями считаются:

Преимущества косметической хирургии десен

Косметическая хирургия десен — возможность красиво улыбаться, не испытывая стеснения за внешний вид десен. Эстетическая сторона — одно из главных преимуществ гингивопластики. Кроме того, процедура — вложение в здоровье: операция убирает недостатки, способные негативно повлиять на состояние зубов и ротовой полости.

Благодаря использованию лазера, процесс проходит максимально быстро, стерильно и безопасно.

Стоимость гингивопластики одного зуба сравнима со стоимостью качественного лечения зуба (удаления кариеса, чистки и пломбирования каналов). При масштабном поражении лечение может занять несколько месяцев. В любом случае, объем оперативного вмешательства, продолжительность лечения и восстановление составляются вместе с врачом.

Источник

Пластика десны — при заболеваниях пародонта и не только

Пластическая хирургия в Москве является одной из наиболее востребованных медицинских услуг. Ее методики применяются и в стоматологии — в тех случаях, когда возникает необходимость изменить форму слизистой оболочки полости рта. Методики, позволяющие удалить избыток десневой ткани или нарастить ее при недостатке, стоматологи называют пластикой десны.

Многие пациенты стоматологических клиник полагают, что слизистая меняет свой внешний вид, воспаляется и кровоточит исключительно при заболеваниях пародонта. На самом деле пластические операции на деснах выполняются и в ряде других случаев.

Показания к проведению пластики в ротовой полости

Наиболее распространенной причиной утраты формы десны является продолжительное воспаление и лечение пародонтоза или пародонтита. В этих случаях возникает необходимость в лечении рецессии десны, заметно уменьшившейся в объеме и обнажившей корни зубов. К другим показаниям относят:

Существуют ли противопоказания к пластике десен?

Результат пластической операции в ротовой полости в значительной степени определяется квалификацией и опытом хирурга–стоматолога. Пластика десны не относится к категории сложных операций, но, как и любое другое хирургическое вмешательство, в некоторых случаях может привести к нежелательным последствиям. Поэтому с осторожностью назначается пациентам с сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов, ослабленным иммунитетом и пр.

Какие пластические методики применяют стоматологи?

Для всех методик, нацеленных на формирование эстетичной слизистой, существует единое название — гингивопластика. Все методики разделяются на две категории: выполняемые как завершающий этап лоскутной операции или как самостоятельное вмешательство на заживших деснах. Существует несколько разновидностей гингивопластики.

1. В процессе лечения десен после выполнения кюретажа (профессиональной очистки глубоких пародонтальных карманов) возникает необходимость в проведении гингивэктомии для восстановления эстетики зубного ряда.

2. Противоположную по цели методику называют вестибулопластикой и применяют ее при лечении заболеваний десен, вызвавших их рецессию, обнажение зубных корней. Чтобы восстановить утраченный объем и здоровый физиологичный вид десны, могут использоваться разные типы оперативного вмешательства.

3. При имплантации зубов пластику выполняют после приживления титанового корня на уже зажившей десне. Через выполненный разрез хирург ввинчивает в имплант особый цилиндр, т.н. формирователь десны. Оснащенный винтом, формирователь проделывает в десневой ткани аккуратную лунку, образуя эстетичный край.

4. Необходимость в иссечении части десневой ткани возникает и при сложном прорезывании третьих моляров или зубов мудрости, сопровождающемся воспалением и образованием «капюшона».

Как ускорить процесс заживления тканей после гингивопластики?

Продолжительность послеоперационного периода зависит от вида вмешательства. После применения формирователя десна заживает за 8­–14 дней, а после лоскутных операций — за 10-12.

Чтобы исключить нежелательные последствия, после пластики пациенту следует отказаться от курения, приема алкоголя, употребления жесткой, соленой, острой пищи, холодных и горячих напитков, а также исключить физические нагрузки в тренажерном зале. Ротовую полость необходимо полоскать антисептиками, рекомендованными хирургом (раствор морской или йодированной соли, хлоргексидин и т.п.). При выполнении гигиенических процедур следует избегать прооперированного участка.

Источник

Пластика десны при имплантации зубов

Наращивание или пластика десны производится для восполнения объема мягких тканей при имплантации

Записаться на приём

Имплантация предусматривает восстановление утраченных зубов. Цель процедуры — восстановление не только жевательных, но и эстетических функций. Перед проведением операции учитываются состояние кости, слизистых, соседних зубов. Функция костной ткани — удержать имплантат, распределить жевательную нагрузку на опору. Функция слизистых тканей — защитить кость, обеспечить доступ питательных веществ, обезопасить от попадания инфекции. Поэтому чтобы имплантация прошла успешно, необходимо иметь достаточный объем костной ткани и здоровой слизистой. Если его недостаточно, производится наращивание.

Значение достаточного объема десны при имплантации

Показания к наращиванию мягких тканей

Наращивание десны проводится при:

Изначальный дефицит объема

Недостаточный объем мягких тканей проявляется вследствие:

Ошибки при установке имплантов на верхней или нижней челюсти

Утрата десны во время имплантации возможна при:

Обнажение искусственного корня

Десна вокруг зубного корня бывает двух типов:

Оголение шейки имплантата происходит из-за недостатка прикрепленной десны, которая отрывается, опускается, образуются карманы. Это провоцирует воспалительные процессы:

В таких случаях наряду с наращиванием десны проводится ряд процедур для устранения воспаления.

Статьи по теме:

На каком этапе имплантации проводится гингивопластика

Если при костной пластике для восполнения объема твердых тканей операция рекомендована как предшествующий этап имплантации, то проведение наращивания десневых тканей допускается на разных стадиях. В зависимости от причин недостатка десны процедура выполняется во время одного из этапов:

Какие проблемы решает

За счет гингивопластики:

Методы

Хирургический метод выбирает врач, исходя из параметров десны, ширины и толщины. Пластика проводится с помощью:

Мембраны — прогрессивный способ восстановления. Отличается от других высокой предсказуемостью, малоинвазивностью и коротким реабилитационным периодом.

Этапы

Операция проводится в течение 30-60 минут. Если применяются коллагеновые мембраны, время сокращается до 10-15 мин.

Подготовка

Обеззараживается ротовая полость. При необходимости врач ограничивает операционный участок от остальной слизистой.

Анестезия

Применяется инфильтрационная или проводниковая анестезия с блокадой нерва. Используются разрешенные аллергологом обезболивающие и анестетики.

Пластика

Делаются надрезы десны (если операция проводится одномоментно с имплантацией, надрезы не проводятся). В зависимости от клинической картины для формирования десны используются местные ткани, накладывается лоскут необходимого размера или применяется матрица.

Наложение хирургических швов.

Цены в нашем Центре (указаны для одного зуба/импланта):

Восстановительный период — сроки заживления, рекомендации

После операции соблюдайте рекомендации врача:

Срок реабилитации зависит от объема вмешательства, выбранного хирургического метода. В среднем десна заживает через 10-14 дней.

Возможные осложнения

После пластики наблюдаются отечность, покраснение мягких тканей, болевой синдром. Эти симптомы в пределах нормы, если в течение трех дней происходит уменьшение проявлений. Осложнения:

Если симптомы усиливаются, срочно обратитесь к врачу.

Источник

Пластика десны (Гингивопластика)

Пластика десны (или Гингивопластика) — это операция на мягких тканях (слизистой оболочке) полости рта в области десен, которая проводится при нарушении качественных или количественных характеристик десны вокруг зубов или имплантатов.

В норме десна состоит из неподвижной (прикрепленной кератинизированной) и подвижной части. В области рядом с зубами она неподвижная, сращена с надкостницей, плотно прилегает к кости и шейкам зубов, не образует карманов и не кровоточит, имеет бледно-розовый оттенок.

Если говорить о количественных характеристиках, то десна может быть тонкой, средней и толстой. Количественные характеристики десны называются биотипом десны.

Благодаря прикрепленной десне мы можем спокойно жевать твердую пищу, при этом не травмируя десны, чистить зубы щеткой и не испытывать боли.

Чуть ниже неподвижная кератинизированная десна переходит в подвижную. Здесь она более яркая, красная. А если потянуть за губу или щеку, то подвижная десна будет смещаться как раз до линии перехода в неподвижную, которая сращена с надкостницей.

Если говорить о количественных характеристиках, то десна может быть тонкой, средней и толстой. Количественные характеристики десны называются биотипом десны.

Задачей этой хирургической манипуляции является восстановление качества и количества тканей десны, т.е. изменение биотипа десны.

Показания к проведению пластики десны

Показания к этой манипуляции можно условно разделить на косметические и медицинские. Зачастую достаточно даже небольших эстетических проблем в начальной стадии, чтобы в целях профилактики провести гингивопластику и предотвратить появление медицинских проблем в будущем.

Чаще всего пациенты обращаются в стоматологическую клинику именно с эстетическими проблемами, однако нередко к ним присоединяются и медицинские показания:

Как проходит операция по пластике десны

Процедура проходит в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Современные анестетики позволяют полностью обезболить как донорскую, так и реципиентную зону (куда пересаживается трансплантат). В некоторых случаях (стоматофобия, нежелание «присутствовать» на собственной операции, большой объем вмешательства) для большего комфорта стоматологи клиники «Рудента» предлагают провести операцию под седацией.

В 95% и более случаев для этой манипуляции применяются собственные ткани пациента. Донорскими зонами являются:

Донорские зоны выбираются в зависимости от:

В самых крайних случаях (нехватка тканей в результате предшествующих операций или анатомически атрофичных тканей, отказе пациента от травмирования нёба) для гингивопластики используются искусственные материалы (например, коллаген искусственного происхождения).

Методика проведения операции

Тактика проведения хирургического вмешательства напрямую зависит от диагноза.

Тактика операций заключается в предварительной подготовке реципиентного участка, т.е. места, куда необходимо перенести трансплантат с донорской зоны. Создается мягкотканный карман или тоннель офтальмологическим или стоматологическим скальпелем, специальными тоннельными распаторами. Затем с донорской зоны (с бугра верхней челюсти или с нёба) берется соединительнотканный свободный трансплантат.

В случае пластики рецессии десны или увеличения объема десны (наращивания), в области имплантатов трансплантат деэпителизируется, т.е. с трансплантата удаляется слой покровного эпителия, и он подсаживается в карман или тоннель.

Если же задача – создание прикрепленной кератинизированной десны, то трансплантат фиксируется в реципиентную зону без деэпителизации.

При гингивопластике в случае недопрорезывания зубов иссечение краевой десны (которая скрывает зуб) проводится с учетом высоты коронковой части зубов.

Продолжительность процедуры зависит от объема вмешательства (от 1 до нескольких часов). Если объем очень большой, то манипуляция разбивается на несколько этапов. Например, сначала операция проводится на правой стороне, затем на левой.

Это позволяет пациенту спокойно жевать пищу, не испытывать дискомфорт и сохранить высокое качество жизни на этапе реабилитации.

Что нужно знать про постоперационный период

Обычно реабилитация занимает 1-2 дня, когда пациент может испытывать дискомфорт и легкие болевые ощущения. Многое зависит от индивидуальных особенностей и соблюдения рекомендаций врача.

На полное восстановление потребуется 3 месяца: за это время восстанавливаются молекулярные связи и кровоснабжение в тканях.

Чтобы заживление проходило максимально быстро и безболезненно, необходимо строго выполнять рекомендации врача и до момента эпителизации:

Это обычный набор ограничений, которые необходимо соблюдать после любой операции в полости рта.

Противопоказания к пластике десны

Противопоказания к пластике десны точно такие же, как и при любой другой операции:

Для пластики десны кровоснабжение – это первое условие, которое необходимо учитывать.

Однако, если все эти хронические заболевания компенсированы и находятся под контролем специалиста, тогда на определенных условиях можно идти на операции по пластике десны.

Что получит пациент в результате пластики десны

При пластике рецессии десны мы получаем как эстетический эффект, так и профилактику возникновения клиновидных дефектов. При этом устраняется болевая чувствительность на термические и вкусовые раздражители – на холодную и горячую пищу, на острое, соленое, кислое. В значительной мере облегчается соблюдение самостоятельной гигиены пациентами.

Источник

Подрезание десны (Гингивотомия)

Гингивотомия, или подрезание десны подразумевает рассечение десны, которое выполняется для решения медицинских или эстетических проблем. Оно предотвращает воспаление и инфицирование корней, исправляет эстетические дефекты, устраняет неприятные симптомы и решает много других задач. Подробности расскажут практикующие специалисты стоматологических клиник MIG-DENT.

Гингивотомия: методика проведения

Подрезание десны проводят скальпелем или лазером под местной анестезией. Доктор делает вертикальный разрез от самого края десны, затем выполняет необходимые медицинские манипуляции – удаляет измененные ткани, проводит кюретаж, пломбирует карман, чистит корневые каналы, залечивает воспаления, выполняет пересадку костной ткани. После этого лоскут десневой ткани укладывают на место, накладывают швы и защитную повязку.

Подрезание десны от десневой улыбки

Десневая улыбка – довольно неприятный эстетический дефект. Исправляют его по-разному, в зависимости от причин возникновения. К примеру, в случае гиперактивности верхней губы можно провести пластическую коррекцию уздечки – очень простую операцию с минимальным сроком реабилитации.

Если же имеет место гиперплазия (чрезмерное разрастание) десны, то чаще всего рекомендуется пластика лазером – безопасная и почти безболезненная процедура. После удаления излишков тканей контур десны становится ровным и аккуратным.

Подрезание десны для протезирования зубов

Гингивотомия нередко применяется для коррекции положения десны перед установкой протеза – коронки или зубного моста. Это необходимо для восстановления нормального состояния пародонта и облегчения манипуляций при протезировании. Необходимость такого вмешательства в вашем случае уточнит доктор на консультации перед протезированием.

Гингивотомия: показания

К показаниям для гингивотомии относятся:

На консультации доктор объяснит, целесообразно ли вмешательство в конкретном случае или возможно обойтись консервативным лечением.

Гингивотомия: противопоказания

Существует ряд противопоказаний для гингивотомии:

Если у вас есть хронические и острые заболевания, обязательно расскажите о них доктору во время консультации – он скажет, являются ли они противопоказанием к операции.

Особенности восстановления

Восстановительный период занимает от 1 до 3 дней. В течение этого времени рекомендуется:

Дополнительные рекомендации выдаст лечащий доктор сразу после проведения вмешательства.

Где записаться на лечение?

Сеть стоматологических клиник MIG-DENT в Медведково, Красногорске, Отрадном и на Селигерской предлагает пройти подрезание десны по доступной цене. Специалисты с большим опытом работы проведут хирургическое вмешательство максимально быстро и безболезненно. Чтобы узнать цену на гингивотомию и другие услуги, записаться на подрезание короткой уздечки языка или другие процедуры, свяжитесь с нами удобным вам способом!

Источник