как происходит заживление после обрезания

Циркумцизия (обрезание крайней плоти)

Редкий мужчина никогда не слышал о существовании мужского обрезания — удаления крайней плоти полового члена до точки её сращения с телом пениса. А вот о том, что обрезание может быть частичным, знают далеко не все, поскольку процедура эта достаточно специфическая и выполняется строго в лечебных целях.

Частичное обрезание крайней плоти — что это такое?

Частичное мужское обрезание, более точно называемое «неполная циркумцизия», — это хирургическая операция, в ходе которой удаляется только часть крайней плоти (препуция) полового члена, оставляя головку пениса частично закрытой.

Если полное обрезание выполняется преимущественно в соответствии с культурно-религиозными традициями мужчины и значительно реже проводится по медицинским показаниям, то неполная циркумцизия — процедура сугубо медицинская, то есть никак не связанная с культурой или религией.

Показания для циркумцизии

Частым показанием для проведения частичного обрезания является фимоз. Это узость крайней плоти, затрудняющая свободное обнажение головки полового члена. В этом случае, если фимоз локализован на верхней или средней части крайней плоти, врач может иссечь только ту область препуция, которая непосредственно препятствует свободному обнажению головки пениса.

К другим показаниям для неполной циркумцизии относятся:

гипертрофический (хоботковый) фимоз — избыточное разрастание крайней плоти, когда обнажение головки пениса не происходит даже при полной эрекции;

полипы или кондиломы на крайней плоти;

хронический баланопостит — воспаление внутренней части препуция;

травмы — при невозможности восстановления крайней плоти.

Виды частичного обрезания

По характеру выполнения процедура неполной циркумцизии может быть условно разделена на два вида:

высокое обрезание. Удаляется небольшая часть крайней плоти, вследствие чего головка полового члена обнажается максимум до середины;

низкое обрезание. Крайняя плоть удаляется по венечную борозду пениса.

Вопрос сохранения или удаления уздечки при проведении частичного обрезания решается индивидуально исходя из причин, по которой проводится операция.

Как правильно выполняется обрезание?

Частичное обрезание проводится под местной или общей анестезией при помощи хирургического скальпеля или лазера. Сама операция выполняется следующим образом:

крайняя плоть фиксируется и натягивается. Иногда, для удобства хирурга, пенис вводится в состояние искусственной эрекции;

препуций иссекается по кругу в необходимых пределах;

на место разреза накладываются швы из саморассасывающихся материалов, а поверх швов — антисептическая повязка.

В целом операция неполной циркумцизии длится не дольше получаса. Полная госпитализация после частичного обрезания не требуется, через 2-4 часа пациент свободно может покинуть медицинский центр.

Особенности реабилитации после частичного обрезания

Полное заживление обрезанной крайней плоти происходит в течение 1-4 недель, в зависимости от общего физического состояния пациента и способа проведения операции. На протяжении этого периода пациенту воспрещается:

вступать в половые связи или мастурбировать;

заниматься активными видами спорта;

посещать бассейн, баню или сауну.

Для снятия послеоперационных болей пациентам прописывается общее обезболивающее — анальгин, кетанов и прочее. Перевязки и уход за шрамом выполняются с использованием тех антисептических и/или антибактериальных средств, которые пропишет лечащий врач. Также рекомендуется выполнять деликатное омовение пениса тёплой водой после каждого мочеиспускания.

Возможные осложнения

К числу осложнений, возникновение которых возможно после обрезания крайней плоти, относят:

кровотечения. В течение первых 2-3 дней небольшое кровотечение является нормой. Чтобы остановить кровь, нужно прижать кровоточащую область стерильной салфеткой или бинтом на 5-10 минут;

нагноение. Возникает при недостаточно качественном уходе за послеоперационным шрамом, требует вмешательства хирурга-уролога;

отёчность. Может сохраняться до 2-3 недель. Тревожным признаком является усиление отёка с присоединением выраженного болевого синдрома;

шелушение головки пениса. Вариация нормальной реакции кожи головки на удаление защиты в виде препуция. Возникающие в процессе шелушения корочки можно размачивать хлоргексидином;

уплотнения под крайней плотью. Обычно речь идёт о тромбировавшихся сосудах, которые самопроизвольно рассасываются в течение месяца;

трудности с мочеиспусканием. Часто обусловлены психологическим страхом мочиться сразу после операции, который исчезает в течение 1-2 дней, но при наличии болей может являться признаком воспалительного процесса.

Если перечисленные осложнения не исчезают на протяжении указанного периода времени, пациенту следует показаться своему лечащему врачу.

Основные вопросы о частичном обрезании

1. Изменится ли размер пениса после обрезания?

Нет, размеры полового члена никак не изменятся, хотя визуально, из-за отсутствия крайней плоти, пенис субъективно может восприниматься мужчиной (или его половой партнершей) как увеличившийся или уменьшившийся.

2. Страдает ли сексуальная жизнь после частичного обрезания?

В целом — нет. Однако в первые 1-2 месяца мужчины действительно отмечают определённый дискомфорт, который объясняется непривычностью занятий сексом при частичном отсутствии препуция. По мере привыкания сексуальная жизнь полностью нормализуется.

3. Правда ли, что при частичном обрезании привыкание к трению головки длится дольше?

Это достаточно субъективно, но если говорить обобщённо, то действительно привыкание к трению может длиться несколько дольше, чем при полном обрезании. Причиной этому является неполное открытие головки полового члена, вследствие чего трению подвергается только небольшая её часть, что замедляет процесс привыкания.

4. Что лучше — полное или частичное обрезание?

В сравнении с полным обрезанием неполная циркумцизия имеет определённые недостатки:

не гарантируется полное исчезновение баланопостита;

смегма по-прежнему будет скапливаться под головкой пениса;

дольше длится привыкание к трению головки члена о нижнее бельё и новым ощущениям при совершении полового акта.

К преимуществам обычно относят чувство психологического комфорта у тех мужчин, которые не готовы «распрощаться» с крайней плотью. В остальном же существенной разницы между полным и частичным обрезанием нет. Главное, чтобы операция помогла решить проблему.

Источник

Обрезание у детей и взрослых – процедура, польза и риски

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Обрезание-у-детей-и-взрослых-–-процедура-польза-и-риски.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Обрезание-у-детей-и-взрослых-–-процедура-польза-и-риски.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Обрезание – это хирургическая процедура удаления эластичной крайней плоти на кончике полового члена. Процедура широко распространена во всем мире среди различных культур и народов. Но сегодня выполняется по разным причинам. Она имеет религиозное значение, а также медицинские и эстетические показания.

Процедура обычно проводится маленьким детям через один – десять дней после рождения (требуется согласие родителей), но также возможно обрезание взрослых.

Причины обрезания

Обрезание часто ассоциируют с религией. Но сегодня есть несколько причин, по которым люди делают удаление крайней плоти детям или проходят сами эту процедуру в осознанном возрасте.

Религиозные и культурные причины

Обрезание проводится как часть ритуала в определенном возрасте в зависимости от религии и культуры. Эта процедура является религиозным обязательством в исламе и иудаизме и некоторых африканских странах. Она знаменует вступление мальчиков в мир взрослых, выполняется на восьмидневном ребенке.

Здоровье и медицинские причины

Многие считают, что обрезание имеет много преимуществ для здоровья, поэтому перевешивает потенциальные риски. Взрослые могут выбрать обрезание из-за частых воспалений, состояния фимоза или парафимоза. Многие педиатры также рекомендуют обрезание, чтобы уменьшить возникновение дальнейших осложнений.

Некоторые люди просто предпочитают вид обрезанного полового члена.

Процедура обрезания

Обрезание проводится в амбулаторных условиях. Сама процедура у детей занимает около 20 минут, а у взрослых от получаса до часа.

У детей процедура проводится под общим наркозом (для этого требуется анализ мочи, крови и осмотр педиатра), у взрослых – под местной анестезией.

Операцию проводит обученный уролог.

После анестезии на половой член накладывается специальное пластиковое кольцо.

Во время процедуры кожа крайней плоти отделяется от кожи головки, удаляется лишняя кожа, останавливается кровотечение. Оставшаяся кожа ушивается рассасывающимся швом.

После процедуры рекомендуется отдыхать.

Восстановление после обрезания

Поскольку процедура обычно проводится в больнице, то после окончания действия наркоза взрослый пациент обычно идет домой. Ребенка могут на некоторое время оставить для наблюдения в медучреждении.

Необходимо поддерживать гигиену полового члена путем ополаскивания теплой кипяченой водой с использованием мыла с нейтральным pH, обрабатывать рекомендованными лечащим врачом антисептиками, накладывать стерильную повязку.

При обрезании взрослых половой акт запрещен до заживления раны (около 6 недель). Врач обычно дает инструкции, как обработать разрез и уменьшить боль.

Рекомендуется избегать занятий спортом и напряженной физической работы в течение первых четырех недель восстановления.

Пациентам рекомендуется принимать 5 – 10 мг диазепама вечером в течение первых 2 – 3 дней после процедуры, чтобы предотвратить утреннюю эрекцию. Она может быть болезненной и приведет к расхождению швов.

Польза обрезания для здоровья

Многие мужчины проходят процедуру обрезания, потому что считают, что удаление крайней плоти полового члена более полезно для здоровья и имеет множество преимуществ. Некоторые из преимуществ:

Риски и осложнения, связанные с обрезанием

Хотя осложнения из-за обрезания редки, но они могут возникнуть по ряду причин. Вот некоторые из возможных осложнений:

Если у ребенка есть проблемы с мочеиспусканием через 6-8 часов после обрезания, лихорадка, покраснение кожи головки пениса, прогрессирующее через 3-5 дней, кровотечение, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Обрезание детей также поднимает этический вопрос. Противники обрезания подчеркивают, что это важное интимное решение, в котором ребенок не может участвовать.

Когда обрезание не проводится?

Бывают ситуации, когда обрезание делать ребенку невозможно или, по крайней мере, нежелательно. Вот некоторые из этих случаев:

Мифы и факты об обрезании

Вот некоторые из них:

Поделиться ссылкой:

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Источник

Обрезание: восстановление после операции

В предыдущих статьях, посвященных теме мужского обрезания, мы рассказали о том, для чего проводится данная процедура, как к ней подготовиться и как она, непосредственно, проходит. Самое время поговорить и о послеоперационном восстановлении.

Сразу после операции

Примерно через часа после того, как пациент приходит в себя, врач разрешает ему покинуть клинику. Разумеется, после осмотра и опроса о самочувствии. В большинстве случаев мужчина чувствует себя нормально. Исключением может быть тошнота и головокружение после наркоза.

В течение суток после операции рекомендуется не садиться за руль и избегать деятельности, требующей концентрации внимания. Лучше всего выделить пару дней на восстановлении — хорошо отдохнуть, выспаться.

К чему стоит быть готовым

В течение нескольких дней после операции мужчину могут беспокоить неприятные ощущения в области полового члена:

В большинстве случаев все эти проявления не мешают пациенту жить обычной жизнью, и уже через после операции мужчина может вернуться к работе.

Возможные осложнения после обрезания

Стоит сразу успокоить мужчин тем, что процент осложнений в результате обрезания крайне низок, и чаще всего связан с нарушением рекомендаций врача или недостаточной гигиеной.

Риск осложнений можно снизить, если отнестись к процедуре обрезания серьезно — пройти обследование у уролога, следовать всем рекомендациям врачей и соглашаться на операцию только в аккредитованной клинике.

Если после операции у вас наблюдается температура 38*С и выше, кровотечения, отсутствие мочеиспускания, сильная отечность органа или расхождение швов, необходимо немедленно обратиться к лечащему !

Восстановительный период и правила ухода

Этот этап занимает в районе 2–3 недель. Чтобы заживление проходило быстрее, следует придерживаться ряда рекомендаций:

1. Минимум на 2 недели после операции исключить сексуальные контакты и любые действия, вызывающие сильную эрекцию, риска расхождения вследствие этого швов

2. Отказаться от бани и сауны, приема горячей ванны или посещения бассейна

3. Отказаться от занятий спортом, ходьбы на дальние расстояния и поднятия тяжестей

4. Носить плотное тянущееся нижнее белье во избежания постоянного натирания головки члена

5. Избегать попадания мочи на прооперированную область, чтобы исключить риск раздражения и инфицирования тканей

6. Выполнять ежедневные перевязки и санитарные процедуры в соответствие с рекомендациями

7. После завершения первого восстановительного этапа, проводить ежедневные гигиенические процедуры — промывайте прооперированную область проточной водой дважды в день и сохраняйте ее сухой в течение дня

8. Избегать излишних прикосновений к прооперированной области

9. Пройти курс антибактериальной терапии, если это требуется, и строго по назначению врача

При серьезных болевых ощущениях врач может также прописать пациенту курс анальгетиков на несколько дней после проведенного обрезания.

Как пройдет восстановительный период во многом зависит от самого пациента. Осознанный подход, соблюдение правил гигиены и следование рекомендациям уролога поможет сократить время восстановления и избежать всевозможных осложнений.

В сети МЦ «Здоровье» вы можете пройти все этапы подготовки и проведения процедуры обрезания под наблюдением квалифицированных специалистов — урологов, анестезиологов и хирургов. Наши врачи сохраняют полную конфиденциальность пациента и стараются быть максимально тактичными во время опроса и осмотра.

Источник

Как делают обрезание?

Урогенитальный хирург Меньщиков К.А. проводит обрезание крайней плоти по авторской технике. Операция не травматична (нет отеков, кровотечения, рубцов, сильных болей), гарантирует минимальный срок восстановления (10-14 дней). И имеет приятный косметический эффект — утолщение полового члена крайней плотью.

Амбулаторно. В современной операционной. В стоимость включены: пластика уздечки, внутривенная анестезия, рассасывающийся шовный материал, дневной стационар (2-4 часа), консультации анестезиолога и оперирующего урогенитального хирурга.

Информация ниже будет полезна тем, кто решил или только думает сделать обрезание.

Быстрая навигация по разделу:

Обрезание крайней плоти

Обрезание крайней плоти

Цена: 29 500 руб

Адрес: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»

Урогенитальный хирург: Меньщиков К.А.

Консультация анестезиолога, внутривенная анестезия, пластика уздечки и дневной стационар включены в стоимость

Только для пациентов 18+

Метод проведения циркумцизии Меньщикова К.А.

К нам на обрезание с утолщением приходят юноши и мужчины старше 18 лет с фимозом, парафимозом, хроническим баланопоститом, излишней крайней плотью и по личным соображениям.

Пластика уздечки выполняется обязательно и включена в стоимость операции.

Возможны различные комбинации степени свободы и натяжения кожи и высоты расположения шва.

Длительность операции — 1 – 1,5 часа

Преимущества техники Меньщикова К.А.:

Обрезание проводит урогенитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич

Как проходит операция обрезания крайней плоти

Шаг 1. Обезболивание, подготовка

Шаг 2. Отделение внешнего слоя крайней плоти от внутреннего

Хирург радиоволновым скальпелем делает тончайший надрез на коже под головкой. Надрез настолько тонкий, что позволяет отделить внешний слой крайней плоти от внутреннего. Внешний слой удаляется. полностью. Сохраняется слой так называемой соединительной ткани крайней плоти.

Шаг 3.Внутренний слой вправляется в разрез, формируется новая уздечка

Формируется новая крепкая и эластичная уздечка.

Шаг 4. Накладывание косметического шва

Хирург накладывает швы рассасывающимся материалом. Швом закрепляют новую уздечку и закрывают разрез внешнего слоя кожи. Шов в области уздечки дополнительно усиливается биологическим клеем. Это исключает кровотечение и расхождение швов в первые дни после процедуры.

Операция завершается наложением послеоперационной комфортной неприлипающей повязки. Анестезиолог выводит пациента из медикаментозного сна.

Как будет выглядеть половой член после обрезания?

ПОСЛЕ

После такого обрезания немного увеличится диаметр полового члена.

На длину полового члена обрезание никак не влияет. После операции может быть повышена чувствительность, которая нормализуется в течении нескольких недель.

С обрезанным пенисом проще соблюдать гигиену и контролировать продолжительность полового акта.

Косметический аккуратный шов накладывается рассасывающимся, практически прозрачным, материалом. Чем отличает косметический шов от обычного читайте здесь.

ВИДЕО. Операция обрезание крайней плоти ДО и ПОСЛЕ

ВИДЕО. Операция обрезание крайней плоти ДО и ПОСЛЕ

Классические техники обрезания (циркумцизии)

Ниже описаны наиболее популярные техники проведения процедуры обрезания. Информация о них дана для ознакомления и сравнения. Однако Меньщиков К.А. отказался от их использования из-за более продолжительного заживления и худшего косметического эффекта.

Как делают обрезание методом с наложением зажима

Методика рекомендована для применения у здоровых взрослых мужчин и подростков, т.е. без признаков фимоза и парафимоза.

Как проходит операция:

Длительность операции — 15 минут.

Как делают обрезание с дорсальным разрезом

Так делают операцию при фимозе и парафимозе, т.е. когда подвижность крайней плоти затруднена.

Длительность операции — 20 минут.

Обрезание крайней плоти мужчин

Цена операции: 29 500 руб

Меньщиков Константин Анатольевич

уролог-андролог, генитальный хирург

Специализация: фимоз, парафимоз, генитальная хирургия

Какой метод лучше?

Основываясь на клинической практике, мы ответственно заявляем, что метод Меньщикова гарантирует отличный косметический эффект, минимальное время заживления и низкие риски развития осложнений.

Техника, разработанная Меньщиковым К.А. подходит для косметического обрезания, а так же для пациентов с фимозом (патологическим сужением крайней плоти и ограниченной подвижностью). Сохранение соединительной ткани крайней плоти, использование неглубоких надрезов, радиоволнового скальпеля, косметического шва с использованием рассасывающегося шовного материала позволяет ускорить время заживления и восстановления.

На восстановление после обрезания потребуется всего 2 недели. При других техниках проведения обрезания – 3-4 недели.

Варианты циркумцизии

Тугое обрезание

Крайнюю плоть удаляют полностью (тотально) или почти полностью (субтотально).
Результатом становится растягивание и истончение кожи в период, когда половой член эрегирован. Эрекция наступает быстрее и при менее активной стимуляции, достигая 3-4 степени упругости по шкале Голдстейна. Член выглядит более плотным и твердым. Такой эффект проявляется внешне как состояние “полуэрекции”.

Среднее обрезание

Головка постоянно обнажена, но без экстремального перерастяжения кожи во время эрекции. Такой вариант обрезания рекомендуется при обрезании крайней плоти по медицинским показаниям (при фимозе, парафимозе, баланитах).

Свободное обрезание

Головка обнажается только во время эрекции. Часть крайней плоти сохраняется. В спокойном состоянии одна или несколько её складок накрывает головку. Такой вид обрезания наиболее часто применяется при вмешательства по религиозным мотивам.

Частичное или минимальное обрезание

Удаляют лишь край и небольшой участок (не более 5 мм) крайней плоти. В результате головка а становится частично открытой во время эрекции, в спокойном состоянии может быть полностью закрыта. Функция крайней плоти сохраняется. Такой вариант могут рекомендовать при излишней крайней плоти или рубцовых фимозах, однако остается высокая вероятность рецидива фимоза.

Стили обрезания

Различаются по высоте расположения шва относительно венечной борозды. Возможно разные сочетания свободного или тугого обрезания с высоким или низким.

Высокое

При высоком обрезании шов будет дальше от головки.

Низкое

При низком обрезании послеоперационный шов будет ближе к головке члена.

Вариант и стиль обрезания врач обязательно обсуждает с каждым пациентом перед операцией. Иногда есть ограничения. Например необходимо делать максимально высокое и тугое, чтобы убрать как можно больше кожи с рубцами. Если выбор есть, врач всегда его предложит и вместе с пациентом остановится на оптимальном варианте. Метод обрезания Меньщикова К.А. позволяет выполнять любой из описанных стилей.

Поэтому если у вас есть пожелания по варианту обрезания, пожалуйста сформулируйте их и озвучьте на консультации. Важно, чтобы вы четко понимали какой результат получите.

Источник

Памятка после обрезания

Срок заживления швов и профилактика послеоперационных осложнений после обрезания напрямую зависит от ухода и соблюдения определенных правил. Рекомендации дает врач уролог-андролог Кулиев Э.Я отделения урологии клиник «ЛИЦ».

После операции на область раны врач уролог наложат стерильную повязку которую фиксируют эластичным само скрепляющимся бинтом. Обычный бинт сейчас применяется крайне редко так как он при движении может смещаться, а при нарастании отека сдавливать половой член. И вас отпускают домой.

Послеоперационный период

1 сутки после обрезания.

Через несколько часов после обрезания начнет отходить местная анестезия и могут появиться боли различной интенсивности. Снять дискомфорт можно при помощи препаратов с выраженным анальгезирующим эффектом (кеторол, кетанал, пенталгин), кратность приема до 4 раз в день с интервалом 6 часов. Первые сутки рекомендуется домашний режим. Исключить активные передвижения, допустимы поход в туалет и на кухню для принятия пищи. Минимальные нагрузки позволяют исключить послеоперационные кровотечения, значительно меньше отекают ткани и соответственно меньше болят. Начиная с первых суток назначается антибиотик на 5 дней, рецепт выпишет врач после обрезания, принимать препарат обязательно. Это профилактика воспалительных осложнений и нагноения швов, так как зона половых органов имеет большое бактериальное обсеменение. В душ ходить нельзя. Мочится следует осторожно для того, чтобы исключить попадание мочи на повязку. Сесть на унитаз и рукой направить половой член вниз.
Стерильная салфетка может промокать серозным (светло-желтым) отделяемым, допустимы незначительные кровянистые капли. Если кровь сочится через повязку срочно свяжитесь с доктором.

2-е и последующие сутки.

На 2-е сутки врач назначает повторный визит для перевязки и осмотра послеоперационной раны. В последующие дни перевязку может выполнять пациент самостоятельно дома, соблюдая рекомендации уролога. Начиная со второго дня можно посещать работу. В случаях если труд связан с физическими нагрузками выдается больничный лист от 7 до 14 дней.

Какие симптомы могут быть после обрезания:

Гигиена и перевязки.

Начиная со 2-х суток можно ходить в душ с температурой воды не выше 40С. Для того чтобы не намочить повязку на половой член одевается презерватив, который у основания пениса фиксируется бинтом или резинкой. Презерватив лучше брать размер XXL чтобы не сдавливать орган после обрезания. В течение дня следите чтобы повязка не смещалась и не намокала после мочеиспускания.

Перевязки следует делать ежедневно до полного заживления швов. Для этого приобретите в аптеке: стерильные марлевые салфетки, перчатки медицинские, перекись водорода 3%, хлоргексидин, порошок банеоцин, флукарцин, ушные палочки, самофиксирующийся эластичный бинт.

После операции несколько дней может отделятся сукровица и салфетки будут прилипать к коже. Чтобы не травмировать шов, полейте сверху обильно раствором хлоргекседина, подождите 5 мин. пока отмокнет салфетка, после этого аккуратно снимите ее. Сначала шов полейте раствором перекиси, в области раны она будет пениться. Затем хорошо смойте перекись раствором хлоргекседина и промокните стерильной салфеткой. Подождите немного пока поверхность полностью высохнет и помажьте шов флукорцином при помощи ушной палочки. Затем положите сухие салфетки и забинтуйте само фиксирующимся бинтом. Повязка не должна давить.

Источник