как снабжается кровью головной мозг
Как и зачем улучшать кровообращение головного мозга
Патологические причины сужения сосудов и их следствия:
К нарушению кровообращения головного мозга могут приводить черепно-мозговые травмы, включая сотрясения и ушибы, а также травматические повреждения позвоночника, сопровождающиеся нарушением кровотока.
Причины развития нейроциркуляторной дистонии 18 :
– недостаток сна (несоответствие циркадным ритмам);
– недостаток физической активности;
– несбалансированное питание, ожирение;
– злоупотребление алкоголем, курение.
То есть образ жизни напрямую влияет на развитие нейроциркуляторной дистонии, которая приводит к хроническим нарушениям кровообращения головного мозга. В условиях недостатка кислорода и питательных веществ скорость образования нейронов снижается, нарушаются связи между управляющими отделами, а также передача и торможение нервных импульсов внутри центральной нервной системы.
Улучшаем кровообращение мозга – достаточный и полноценный сон
Улучшаем кровообращение мозга – диета и питьевой режим
Рекомендации по диете для улучшения кровообращения мозга:
– Употребление соленых, копченых и консервированных продуктов обычно ограничивают при наличии артериальной гипертонии, исходя из рекомендации – не более 4,5 гр соли в сутки.
– Ограничения по количеству животного жира (жирное мясо, сало, молоко, сливочное масло) определяются наличием гиперхолестеринемии, которая устанавливает верхний предел – 1 гр жира на 1 кг веса.
– Количество моносахаридов и дисахаридов (глюкоза, сахароза и продукты с их высоким содержанием) ограничиваются при повышенной глюкозе в крови. В этом случае предпочтение отдается полисахаридам, которые содержатся, например, в кашах и макаронах твердых сортов.
– Так как витамин К активно стимулирует свертываемость крови, при повышении этого показателя рекомендуется ограничить все продукты с высоким содержанием витамина К (белокочанная капуста, брокколи, шпинат, листовой салат, соя, яйца, молочные продукты, зеленый чай).
Продукты для улучшения кровообращения мозга:
– аминокислоты животного и растительного происхождения (мясо, бобовые);
– морепродукты (мидии, креветки) и морская рыба (скумбрия);
– овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С и группы В;
– каши, орехи, ягоды и цитрусовые (богатые биофлавоноидами).
Питьевой режим – отдельный пункт в программе улучшения кровообращения головного мозга. Исследования показывают, что достаточное потребление воды (2,5 литра в день в отсутствие дополнительных указаний, обусловленных патологиями) – это профилактика тромбообразования. Однако при патологиях все равно необходимо употреблять прописанные врачом антиагреганты или антикоагулянты.
Улучшаем кровообращение мозга – физическая активность и упражнения
Комплекс упражнений для улучшения кровообращения мозга:
– Занять сидячее положение, глядя ровно перед собой повернуть голову на 45 градусов в одну сторону, затем в другую.
– Медленно выполнить вращательное движение головой по кругу сначала вправо, затем влево.
– Откинуть голову вверх так, чтобы подбородок смотрел в потолок. Затем опустить голову на грудь и коснуться подбородком груди.
– Выполнить наклоны вправо и влево к плечам так, чтобы ухо касалось плеча. Плечи при этом неподвижны.
– Глядя прямо перед собой, вытянуть голову максимально вперед, вернуть в исходное положение и оттянуть максимально назад.
Весь комплекс выполняется максимально медленно и осторожно. Цель упражнений для улучшения кровообращения мозга – расслабить мышцы, сдавливающие сосуды, и нормализовать кровоток. Каждое из движений выполняется по 10-15 раз, при сидячей работе комплекс рекомендуется выполнять 2-3 раза в течение дня через приблизительно равные промежутки времени.
Упражнения для улучшения кровообращения мозга при шейном остеохондрозе включают повороты шеи, боковые сгибания, ротацию, ретракции, растяжение трапециевидной мышцы. Ниже на рисунке показан пример такого комплекса.
Улучшаем кровообращение головного мозга – биоактивные добавки
Большинство биологически активных добавок для улучшения кровообращения мозга – это ноотропы, механизм действия которых связан со стимулированием кровотока. Один из популярных ноотропов с таким механизмом действия – глицин. Это алифатическая аминокислота, выполняющая функции нейромедиатора, оказывает «тормозящее» действие на нейроны, что дает мягкий успокоительный эффект.
Глицин понижает выделение ГАМК и глутаминовой кислоты, стимулирует кровообращение головного мозга. Целевые эффекты – снимает раздражительность и агрессивность, устраняет синдром хронической усталости, улучшает работу мозга, стимулируя когнитивные функции (память, реакция, внимание).
Среди ноотропов есть не только аминокислоты, но и экстракты, например – экстракт гинкго билоба. Он содержит 24% флавоноидов, витамины, минералы и другие биоактивные вещества. Оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает поступление крови к головному мозгу и кровоток внутри органа. Также стабилизирует АД и уровень холестерина, улучшает микроциркуляцию. Помогает устранить нейроциркуляторную дистонию и синдром хронической усталости, обусловленный психоэмоциональным перенапряжением.
Улучшить кровообращение мозга, устранить тревожность и нормализовать сон помогут комплексные добавки, например «Здоровый сон». Эта добавка включает в себя глицин, гамма-аминомасляную кислоту, триптофан, мелатонин и 4 экстракта – мелиссы, пассифлоры, валерианы и ромашки. Преимущество добавки в том, что она не только стимулирует кровообращение головного мозга и улучшает когнитивные функции, но также стабилизирует цикл сон/бодрствование, помогая высыпаться.
Улучшаем кровообращение головного мозга – витамины
Среди витаминов для улучшения кровообращения мозга можно выделить Витамин В5 (пантотеновая кислота), который необходим для функционирования нервных волокон, деления клеток эпителия и формирования внутренней стенки сосудов. Витамин В6 (пиридоксин) участвует в работе нервной системы, необходим для формирования ряда нейромедиаторов, снижает уровень липидов в крови. Витамин В8 (инозитол) входит в состав защитной мембраны мозговых клеток, стабилизирует липидный обмен, нормализует настроение.
Витамин С (аскорбиновая кислота) нормализует свертываемость крови, стабилизируя кровоток, стабилизирует проницаемость капилляров, является антиоксидантом. Также для улучшения кровообращения мозга полезны комплексы с минералами – фосфором, магнием, селеном и цинком. Все эти минералы необходимы для поддержания жизнедеятельности клеток головного мозга. Примеры таких комплексов – Магний + Витамин В6, Цинк + Витамин В6, Мультивитаминный комплекс 360.
Выводы
Чтобы улучшить кровообращение мозга, необходимо достаточно двигаться, поддерживать адекватный питьевой режим, придерживаться здорового образа жизни и сбалансированного питания. Улучшить кровообращение головного мозга помогут физические нагрузки и специальные комплексы упражнений, биологически активные добавки группы ноотропов и витамины. Однако при наличии патологии необходимо проконсультироваться с врачом, не пытаясь решить проблему самостоятельно.
1. Блум Ф. Мозг, разум и поведение.
2. Самохина Е. «Прожигатель» энергии.
3. Можаев С. Нейрохирургия: учебник.
4. Finocchi C. Headache and arterial hypertension.
5. Seryapina A. Stress-sensitive arterial hypertension, haemodynamic changes and brain metabolites in hypertensive ISIAH rats: MRI investigation.
6. Santisteban M. Involvement of bone marrow cells and neuroinflammation in hypertension.
7. Appleton J. Hypercholesterolaemia and vascular dementia.
8. Kucheryavykh L. Platelets are responsible for the accumulation of β-amyloid in blood clots inside and around blood vessels in mouse brain after thrombosis.
9. Fisher J. Brain Regulation of Thrombosis and Hemostasis.
10. Werny D. Pediatric Central Diabetes Insipidus: Brain Malformations Are Common and Few Patients Have Idiopathic Disease.
11. Chuang C. Diabetes insipidus in myelodysplastic syndrome: what we learnt from a case regarding its diagnosis, pathophysiology and management.
12. Cervical osteochondrosis: symptoms and treatment.
13. Neretin V. Radiological examination of cerebral circulation in cerebrovascular disorders.
14. Neurocirculatory dystonia: symptoms and treatment.
15. Neurocirculatory dystonia.
16. Neurocirculatory dystonia: symptoms, causes.
17. Neurocirculatory dystonia.
18. Neurocirculatory dystonia: symptoms and treatment.
19. Neurocirculatory dystonia: symptoms and treatment.
20. Yin J. Relationship of Sleep Duration With All-Cause Mortality and Cardiovascular Events: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies.
21. Archer S. How sleep and wakefulness influence circadian rhythmicity: effects of insufficient and mistimed sleep on the animal and human transcriptome.
22. He J. Sleep restriction impairs blood-brain barrier function.
23. Dang-Vu T. Sleep Deprivation Reveals Altered Brain Perfusion Patterns in Somnambulism.
24. Haast R. Impact of fatty acids on brain circulation, structure and function.
25. Noble E. Gut to Brain Dysbiosis: Mechanisms Linking Western Diet Consumption, the Microbiome, and Cognitive Impairment.
26. Zuloaga K. High fat diet-induced diabetes in mice exacerbates cognitive deficit due to chronic hypoperfusion.
27. Taheri S. High-Sodium Diet Has Opposing Effects on Mean Arterial Blood Pressure and Cerebral Perfusion in a Transgenic Mouse Model of Alzheimer’s Disease.
28. Oka Y. Thirst driving and suppressing signals encoded by distinct neural populations in the brain.
29. Saker P. Regional brain responses associated with drinking water during thirst and after its satiation.
30. Dohi K. Molecular hydrogen in drinking water protects against neurodegenerative changes induced by traumatic brain injury.
31. Meinders A. How much water do we really need to drink?
32. Jéquier E. Water as an essential nutrient: the physiological basis of hydration.
33. Aguado E. Hypodynamia Alters Bone Quality and Trabecular Microarchitecture.
34. Mukhamedieva L. Human’s breath during modeled prolonged hypodynamia.
35. Ye F. A systematic review of mobility/immobility in thromboembolism risk assessment models for hospitalized patients.
36. Boraxbekk C. Physical activity over a decade modifies age-related decline in perfusion, gray matter volume, and functional connectivity of the posterior default-mode network-A multimodal approach.
37. Kemi O. High-intensity aerobic exercise training improves the heart in health and disease.
38. Hautala A. Heart rate dynamics after controlled training followed by a home-based exercise program.
39. Treatment exercises for the spine with osteochondrosis.
40. Osteochondrosis of the cervical spine, special exercises from Dr. Butrimov
Причины нарушения кровообращения головного мозга
Патологические причины сужения сосудов и их следствия:
К нарушению кровообращения головного мозга могут приводить черепно-мозговые травмы, включая сотрясения и ушибы, а также травматические повреждения позвоночника, сопровождающиеся нарушением кровотока.
Причины развития нейроциркуляторной дистонии 18 :
– недостаток сна (несоответствие циркадным ритмам);
– недостаток физической активности;
– несбалансированное питание, ожирение;
– злоупотребление алкоголем, курение.
То есть образ жизни напрямую влияет на развитие нейроциркуляторной дистонии, которая приводит к хроническим нарушениям кровообращения головного мозга. В условиях недостатка кислорода и питательных веществ скорость образования нейронов снижается, нарушаются связи между управляющими отделами, а также передача и торможение нервных импульсов внутри центральной нервной системы.
Улучшаем кровообращение мозга – достаточный и полноценный сон
Улучшаем кровообращение мозга – диета и питьевой режим
Рекомендации по диете для улучшения кровообращения мозга:
– Употребление соленых, копченых и консервированных продуктов обычно ограничивают при наличии артериальной гипертонии, исходя из рекомендации – не более 4,5 гр соли в сутки.
– Ограничения по количеству животного жира (жирное мясо, сало, молоко, сливочное масло) определяются наличием гиперхолестеринемии, которая устанавливает верхний предел – 1 гр жира на 1 кг веса.
– Количество моносахаридов и дисахаридов (глюкоза, сахароза и продукты с их высоким содержанием) ограничиваются при повышенной глюкозе в крови. В этом случае предпочтение отдается полисахаридам, которые содержатся, например, в кашах и макаронах твердых сортов.
– Так как витамин К активно стимулирует свертываемость крови, при повышении этого показателя рекомендуется ограничить все продукты с высоким содержанием витамина К (белокочанная капуста, брокколи, шпинат, листовой салат, соя, яйца, молочные продукты, зеленый чай).
Продукты для улучшения кровообращения мозга:
– аминокислоты животного и растительного происхождения (мясо, бобовые);
– морепродукты (мидии, креветки) и морская рыба (скумбрия);
– овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С и группы В;
– каши, орехи, ягоды и цитрусовые (богатые биофлавоноидами).
Питьевой режим – отдельный пункт в программе улучшения кровообращения головного мозга. Исследования показывают, что достаточное потребление воды (2,5 литра в день в отсутствие дополнительных указаний, обусловленных патологиями) – это профилактика тромбообразования. Однако при патологиях все равно необходимо употреблять прописанные врачом антиагреганты или антикоагулянты.
Улучшаем кровообращение мозга – физическая активность и упражнения
Комплекс упражнений для улучшения кровообращения мозга:
– Занять сидячее положение, глядя ровно перед собой повернуть голову на 45 градусов в одну сторону, затем в другую.
– Медленно выполнить вращательное движение головой по кругу сначала вправо, затем влево.
– Откинуть голову вверх так, чтобы подбородок смотрел в потолок. Затем опустить голову на грудь и коснуться подбородком груди.
– Выполнить наклоны вправо и влево к плечам так, чтобы ухо касалось плеча. Плечи при этом неподвижны.
– Глядя прямо перед собой, вытянуть голову максимально вперед, вернуть в исходное положение и оттянуть максимально назад.
Весь комплекс выполняется максимально медленно и осторожно. Цель упражнений для улучшения кровообращения мозга – расслабить мышцы, сдавливающие сосуды, и нормализовать кровоток. Каждое из движений выполняется по 10-15 раз, при сидячей работе комплекс рекомендуется выполнять 2-3 раза в течение дня через приблизительно равные промежутки времени.
Упражнения для улучшения кровообращения мозга при шейном остеохондрозе включают повороты шеи, боковые сгибания, ротацию, ретракции, растяжение трапециевидной мышцы. Ниже на рисунке показан пример такого комплекса.
Улучшаем кровообращение головного мозга – биоактивные добавки
Большинство биологически активных добавок для улучшения кровообращения мозга – это ноотропы, механизм действия которых связан со стимулированием кровотока. Один из популярных ноотропов с таким механизмом действия – глицин. Это алифатическая аминокислота, выполняющая функции нейромедиатора, оказывает «тормозящее» действие на нейроны, что дает мягкий успокоительный эффект.
Глицин понижает выделение ГАМК и глутаминовой кислоты, стимулирует кровообращение головного мозга. Целевые эффекты – снимает раздражительность и агрессивность, устраняет синдром хронической усталости, улучшает работу мозга, стимулируя когнитивные функции (память, реакция, внимание).
Среди ноотропов есть не только аминокислоты, но и экстракты, например – экстракт гинкго билоба. Он содержит 24% флавоноидов, витамины, минералы и другие биоактивные вещества. Оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает поступление крови к головному мозгу и кровоток внутри органа. Также стабилизирует АД и уровень холестерина, улучшает микроциркуляцию. Помогает устранить нейроциркуляторную дистонию и синдром хронической усталости, обусловленный психоэмоциональным перенапряжением.
Улучшить кровообращение мозга, устранить тревожность и нормализовать сон помогут комплексные добавки, например «Здоровый сон». Эта добавка включает в себя глицин, гамма-аминомасляную кислоту, триптофан, мелатонин и 4 экстракта – мелиссы, пассифлоры, валерианы и ромашки. Преимущество добавки в том, что она не только стимулирует кровообращение головного мозга и улучшает когнитивные функции, но также стабилизирует цикл сон/бодрствование, помогая высыпаться.
Улучшаем кровообращение головного мозга – витамины
Среди витаминов для улучшения кровообращения мозга можно выделить Витамин В5 (пантотеновая кислота), который необходим для функционирования нервных волокон, деления клеток эпителия и формирования внутренней стенки сосудов. Витамин В6 (пиридоксин) участвует в работе нервной системы, необходим для формирования ряда нейромедиаторов, снижает уровень липидов в крови. Витамин В8 (инозитол) входит в состав защитной мембраны мозговых клеток, стабилизирует липидный обмен, нормализует настроение.
Витамин С (аскорбиновая кислота) нормализует свертываемость крови, стабилизируя кровоток, стабилизирует проницаемость капилляров, является антиоксидантом. Также для улучшения кровообращения мозга полезны комплексы с минералами – фосфором, магнием, селеном и цинком. Все эти минералы необходимы для поддержания жизнедеятельности клеток головного мозга. Примеры таких комплексов – Магний + Витамин В6, Цинк + Витамин В6, Мультивитаминный комплекс 360.
Выводы
Чтобы улучшить кровообращение мозга, необходимо достаточно двигаться, поддерживать адекватный питьевой режим, придерживаться здорового образа жизни и сбалансированного питания. Улучшить кровообращение головного мозга помогут физические нагрузки и специальные комплексы упражнений, биологически активные добавки группы ноотропов и витамины. Однако при наличии патологии необходимо проконсультироваться с врачом, не пытаясь решить проблему самостоятельно.
1. Блум Ф. Мозг, разум и поведение.
2. Самохина Е. «Прожигатель» энергии.
3. Можаев С. Нейрохирургия: учебник.
4. Finocchi C. Headache and arterial hypertension.
5. Seryapina A. Stress-sensitive arterial hypertension, haemodynamic changes and brain metabolites in hypertensive ISIAH rats: MRI investigation.
6. Santisteban M. Involvement of bone marrow cells and neuroinflammation in hypertension.
7. Appleton J. Hypercholesterolaemia and vascular dementia.
8. Kucheryavykh L. Platelets are responsible for the accumulation of β-amyloid in blood clots inside and around blood vessels in mouse brain after thrombosis.
9. Fisher J. Brain Regulation of Thrombosis and Hemostasis.
10. Werny D. Pediatric Central Diabetes Insipidus: Brain Malformations Are Common and Few Patients Have Idiopathic Disease.
11. Chuang C. Diabetes insipidus in myelodysplastic syndrome: what we learnt from a case regarding its diagnosis, pathophysiology and management.
12. Cervical osteochondrosis: symptoms and treatment.
13. Neretin V. Radiological examination of cerebral circulation in cerebrovascular disorders.
14. Neurocirculatory dystonia: symptoms and treatment.
15. Neurocirculatory dystonia.
16. Neurocirculatory dystonia: symptoms, causes.
17. Neurocirculatory dystonia.
18. Neurocirculatory dystonia: symptoms and treatment.
19. Neurocirculatory dystonia: symptoms and treatment.
20. Yin J. Relationship of Sleep Duration With All-Cause Mortality and Cardiovascular Events: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies.
21. Archer S. How sleep and wakefulness influence circadian rhythmicity: effects of insufficient and mistimed sleep on the animal and human transcriptome.
22. He J. Sleep restriction impairs blood-brain barrier function.
23. Dang-Vu T. Sleep Deprivation Reveals Altered Brain Perfusion Patterns in Somnambulism.
24. Haast R. Impact of fatty acids on brain circulation, structure and function.
25. Noble E. Gut to Brain Dysbiosis: Mechanisms Linking Western Diet Consumption, the Microbiome, and Cognitive Impairment.
26. Zuloaga K. High fat diet-induced diabetes in mice exacerbates cognitive deficit due to chronic hypoperfusion.
27. Taheri S. High-Sodium Diet Has Opposing Effects on Mean Arterial Blood Pressure and Cerebral Perfusion in a Transgenic Mouse Model of Alzheimer’s Disease.
28. Oka Y. Thirst driving and suppressing signals encoded by distinct neural populations in the brain.
29. Saker P. Regional brain responses associated with drinking water during thirst and after its satiation.
30. Dohi K. Molecular hydrogen in drinking water protects against neurodegenerative changes induced by traumatic brain injury.
31. Meinders A. How much water do we really need to drink?
32. Jéquier E. Water as an essential nutrient: the physiological basis of hydration.
33. Aguado E. Hypodynamia Alters Bone Quality and Trabecular Microarchitecture.
34. Mukhamedieva L. Human’s breath during modeled prolonged hypodynamia.
35. Ye F. A systematic review of mobility/immobility in thromboembolism risk assessment models for hospitalized patients.
36. Boraxbekk C. Physical activity over a decade modifies age-related decline in perfusion, gray matter volume, and functional connectivity of the posterior default-mode network-A multimodal approach.
37. Kemi O. High-intensity aerobic exercise training improves the heart in health and disease.
38. Hautala A. Heart rate dynamics after controlled training followed by a home-based exercise program.
39. Treatment exercises for the spine with osteochondrosis.
40. Osteochondrosis of the cervical spine, special exercises from Dr. Butrimov
Как снабжается кровью головной мозг
Работа мозга полностью зависит от его непрерывного снабжения кровью, обогащенной кислородом. Контроль доставки крови происходит за счет способности мозга улавливать колебания давления в основных источниках его кровоснабжения — внутренней сонной и позвоночной артериях. Контроль напряжения кислорода в артериальной крови обеспечивает хемочувствительная зона продолговатого мозга, рецепторы которой реагируют на изменение концентрации газов дыхательной смеси во внутренней сонной артерии и спинномозговой жидкости. Регулирующие кровоснабжение мозга механизмы устроены тонко и совершенно, однако в случае повреждения или окклюзии артерий эмболом они становятся неэффективными.
а) Кровоснабжение передних отделов мозга. Кровоснабжение полушарий мозга осуществляют две внутренние сонные артерии и основная (базилярная) артерия.
Внутренние каротидные артерии через крышу пещеристого синуса проникают в субарахноидальное пространство, где отдают три ветви: глазную артерию, заднюю соединительную артерию и переднюю артерию сосудистого сплетения, а затем разделяются на переднюю и среднюю мозговые артерии.
Основная артерия на верхней границе варолиева моста разделяется на две задние мозговые артерии. Артериальный круг головного мозга — виллизиев круг —формируется за счет анастомоза задней мозговой и задней соединительной артерий с обеих сторон и анастомоза двух передних мозговых артерий с помощью передней соединительной артерии.
Кровоснабжение сосудистого сплетения бокового желудочка обеспечивают передняя артерия сосудистого сплетения (ветвь внутренней сонной артерии) и задняя артерия сосудистого сплетения (ветвь задней мозговой артерии).
Артерии, составляющие виллизиев круг, образуют десятки тонких центральных (перфорирующих) ветвей, которые проникают в мозг через переднее продырявленное вещество вблизи перекреста зрительных нервов и через заднее продырявленное вещество позади сосцевидных тел. (Эти обозначения применимы для образований, расположенных на вентральной поверхности мозга, а также для небольших отверстий, образованных при прохождении многочисленных артерий, кровоснабжающих эти области.) Существует несколько классификаций перфорирующих артерий, однако условно их разделяют на короткие и длинные перфорирующие ветви.
(А) Мозг и структуры виллизиева круга (вид снизу). Левая височная доля частично удалена (в правой части изображения), чтобы показать сосудистое сплетение, расположенное в нижнем роге бокового желудочка.
(Б) Артерии, образующие виллизиев круг. Продемонстрированы четыре группы центральных ветвей. Таламоперфорирующие артерии относят к заднемедиальной группе, таламоколенчатые артерии — к заднелатеральной группе. 
Правое полушарие (вид с медиальной стороны).
Изображены корковые ветви трех мозговых артерий и кровоснабжаемые ими отделы.
Короткие центральные ветви берут начало от всех артерий виллизиева круга, а также от двух артерий сосудистых сплетений и обеспечивают кровоснабжение зрительного нерва, перекреста зрительных нервов, зрительного проводящего пути и гипоталамуса. Длинные центральные ветви начинаются от трех мозговых артерий и кровоснабжают таламус, полосатое тело и внутреннюю капсулу. К ним относят также артериальные ветви полосатого тела (чечевицеобразно-полосатые артерии), отходящие от передней и средней мозговых артерий.
1. Передняя мозговая артерия. Передняя мозговая артерия проходит на медиальную поверхность полушарий головного мозга над перекрестом зрительных нервов. Затем она огибает колено мозолистого тела, что позволяет с легкостью идентифицировать его при каротидной ангиографии (см. далее). Вблизи передней соединительной артерии передняя мозговая артерия отдает ветвь, образуя медиальную артерию полосатого тела, также известную как возвратная артерия Гюбнера. Функция этой артерии — кровоснабжение внутренней капсулы и головки полосатого тела.
Корковые ветви передней мозговой артерии кровоснабжают медиальную поверхность полушарий мозга на уровне теменно-затылочного борозды. Ветви этой артерии пересекаются в области лобной и латеральной поверхностей полушарий мозга.
2. Средняя мозговая артерия. Средняя мозговая артерия — наиболее крупная из ветвей внутренней сонной артерии, принимающая 60-80 % ее кровотока. Отходя от внутренней сонной артерии, средняя мозговая артерия сразу же отдает центральные ветви, а затем в глубине латеральной борозды направляется к поверхности островка мозга, где разветвляется на верхнюю и нижнюю части. Верхние ветви обеспечивают кровоснабжение лобной и теменной долей, а нижние — теменной и височной долей, а также средней части зрительной лучистости. Названия ветвей средней мозговой артерии и кровоснабжаемых ими отделов указаны в таблице ниже. Средняя мозговая артерия кровоснабжает 2/3 латеральной поверхности мозга.
В состав центральных ветвей средней мозговой артерии входят латеральные артерии полосатого тела, кровоснабжающие полосатое тело, внутреннюю капсулу и таламус. Окклюзия одной из латеральных артерий полосатого тела приводит к развитию классических проявлений инсульта («чистой» моторной гемиплегии). В этом случае происходит повреждение корково-спинномозгового проводящего пути в задней ножке внутренней капсулы, вызывающее контралатеральную гемиплегию (паралич мышц верхней и нижней конечностей, а также нижней части лица на стороне, противоположной поражению). Обратите внимание: полная информация о кровоснабжении внутренней капсулы представлена в отдельной статье на сайте.
3. Задняя мозговая артерия. Две задние мозговые артерии — конечные ветви основной артерии. Однако в эмбриональном периоде задние мозговые артерии отходят от внутренней сонной артерии, в связи с чем у 25 % людей внутренняя сонная артерия в виде крупной задней соединительной артерии остается основным источником кровоснабжения мозга с одной или обеих сторон.
Недалеко от места отхождения от основной артерии задняя мозговая артерия разделяется и образует ветви, направляющиеся к среднему мозгу, заднюю артерию сосудистого сплетения, кровоснабжающую сосудистое сплетение бокового желудочка, а также центральные ветви, проходящие через заднее продырявленное вещество. Затем задняя мозговая артерия огибает средний мозг в сопровождении зрительного проводящего пути и обеспечивает снабжение кровью валика мозолистого тела, а также затылочной и теменной долей. Названия корковых ветвей и кровоснабжаемых ими отделов указаны в таблице ниже.
Центральные перфорирующие ветви задней мозговой артерии — таламоперфорирующие и таламо-коленчатые артерии — обеспечивают кровоснабжение таламуса, субталамического ядра и зрительной лучистости.
Обратите внимание: полная информация о центральных ветвях задней мозговой артерии представлена в таблице ниже.
Правое полушарие (вид сбоку). Показаны корковые ветви и отделы кровоснабжения трех мозговых артерий. 
Схематичное изображение отделов кровоснабжения средней мозговой артерии, задней мозговой артерии и передней артерии сосудистого сплетения.
Передняя артерия сосудистого сплетения начинается от внутренней сонной артерии. 
Полушария мозга (вид снизу). Показаны корковые ветви и отделы кровоснабжения трех мозговых артерий.
ПМА, СМА, ЗМА — передняя, средняя и задняя мозговые артерии соответственно. ВСА — внутренняя сонная артерия.
4. Нейроангиография. Артерии и вены мозга можно визуализировать под общим обезболиванием при серийном ангиографическом исследовании (с промежутками 2 с), следующим за быстрым (болюсным) введением рентгеноконтрастного вещества во внутреннюю сонную или позвоночную артерию. Контрастное вещество распространяется по артериям, капиллярам и венам мозга в течение приблизительно 10 секунд Во время артериальной фазы каротидной или вертебральной ангиографии можно получить соответствующие ангиограммы. Улучшить визуализацию сосудов в артериальную или венозную фазу исследования позволяет субтракция («удаление») изображения черепа в результате наложения его позитивных и негативных изображений.
Относительно недавно стали применять трехмерную ангиографию, при которой исследование проводят из двух незначительно различающихся проекций. Кроме того, изображения внутричерепных и внечерепных сосудов можно получить при помощи магнитно-резонансной ангиографии (MPA). МРА в качестве неинвазивного метода диагностики применяется достаточно широко, в том числе в качестве альтернативы традиционной рентгеноконтрастной ангиографии.
Артериальные фазы каротидных ангиограмм показаны на рисунках ниже.
На отдельном рисунке ниже показана паренхиматозная фаза ангиографии: контрастное вещество распространяется в просвете тонких концевых ветвей передней и средней мозговых артерий, кровоснабжающих паренхиму мозга (кору и подлежащее белое вещество) и частично анастомозирующих на поверхности полушарий.
Артериальная фаза каротидной ангиографии (латеральная проекция).
Введенное во внутреннюю сонную артерию (ВСА) контрастное вещество проходит через переднюю и среднюю мозговые артерии (ПМА и СМА соответственно).
Область основания черепа схематически заштрихована. 
Артериальная фаза каротидной ангиографии справа (переднезадняя проекция).
Обратите внимание на перфузию части левой передней мозговой артерии (ПМА) за счет передней соединительной артерии.
ВСА — внутренняя сонная артерия. СМА — средняя мозговая артерия. 
(А) Фрагмент каротидной ангиограммы (переднезадняя проекция).
Показана аневризма средней мозговой артерии. (Б) Фрагмент трехмерного изображения той же области.
ПМА, СМА — передняя и средняя мозговые артерии соответственно. ВСА — внутренняя сонная артерия. 
Паренхиматозная фаза каротидной ангиографии (переднезадняя проекция).
ПМА, СМА — передняя и средняя мозговые артерии соответственно. ВСА — внутренняя сонная артерия.
б) Кровоснабжение задних отделов мозга. Кровоснабжение ствола мозга и мозжечка осуществляют позвоночные и основные артерии, а также их ветви.
Две позвоночные артерии отходят от подключичных артерий и поднимаются вертикально через поперечные отростки шести верхних шейных позвонков, а затем через большое затылочное отверстие проникают в череп. В полости черепа правая и левая позвоночные артерии сливаются в области нижней границы варолиева моста, образуя основную артерию. Основная артерия направляется вверх в базилярной части варолиева моста и у его переднего края делится на две задние мозговые артерии.
Ветви первого порядка, отходящие от позвоночных и основной артерий, обеспечивают кровоснабжение ствола мозга.
1. Ветви позвоночной артерии. Задняя нижняя мозжечковая артерия кровоснабжает боковые поверхности продолговатого мозга, а затем формирует ветви, идущие к мозжечку. Передняя и задняя спинномозговые артерии обеспечивают кровоснабжение вентральной и дорсальной частей продолговатого мозга соответственно, а затем направляются вниз через большое затылочное отверстие.
2. Ветви основной артерии. Передняя нижняя мозжечковая и верхняя мозжечковые артерии кровоснабжают боковые поверхности варолиева моста, а затем формирует ветви, идущие к мозжечку. Передняя нижняя мозжечковая артерия отдает ветвь, кровоснабжающую внутреннее ухо,— артерию лабиринта.
Кровоснабжение медиальной части варолиева моста обеспечивают приблизительно 12 артерий варолиева моста.
Кровоснабжение среднего мозга обеспечивают задние мозговые и задние соединительные артерии, посредством которых задние мозговые артерии образуют анастомоз с внутренней сонной артерией.
Кровоснабжение задних отделов мозга. 
Вертебральная ангиография (латеральная проекция).
Контрастное вещество введено в левую позвоночную артерию.
Артерии, кровоснабжающие верхнюю часть мозжечка, в некоторых отделах не видны за счет лежащих выше задних теменных ветвей задней мозговой артерии.
ЗМА — задняя мозговая артерия. ЗНМА—задняя нижняя мозжечковая артерия. 
Вертебральная ангиография (вид сверху и спереди).
Показаны сосуды вертебробазилярного бассейна. Обратите внимание на крупную аневризму основной артерии в области бифуркации.
Клинически эта ситуация проявлялась постоянными головными болями.
ПНМА — передняя нижняя мозжечковая артерия. ЗИМА — задняя нижняя мозжечковая артерия.
в) Резюме. Артерии. Передняя соединительная артерия, две передние мозговые артерии, внутренняя сонная артерия, две задние соединительные артерии и две задние мозговые артерии образуют виллизиев круг.
От передней мозговой артерии отходит медиальная артерия полосатого тела (возвратная артерия Гюбнера), которая направляется к передненижней части внутренней капсулы, а затем огибает мозолистое тело и обеспечивает кровоснабжение медиальной поверхности полушарий мозга на уровне теменно-затылочной борозды, перекрещиваясь на латеральной поверхности.
Средняя мозговая артерия проходит в латеральной борозде и обеспечивает кровоснабжение 2/3 латеральной поверхности полушарий мозга. В состав центральных ветвей средней мозговой артерии входит латеральная артерия полосатого тела, кровоснабжающая верхний участок внутренней капсулы
Задняя мозговая артерия начинается от основной артерии и обеспечивает кровоснабжение валика мозолистого тела, а также затылочных и височных отделов коры полушарий.
Позвоночные артерии проходят через большое затылочное отверстие и обеспечивают кровоснабжение спинного мозга, задненижней части мозжечка, продолговатого мозга. Затем позвоночные артерии объединяются и формируют основную артерию, которая кровоснабжает передненижние и верхние отделы мозжечка, варолиев мост, внутреннее ухо. После этого основная артерия, разделяясь, образует задние мозговые артерии.
Учебное видео анатомии сосудов Виллизиева круга
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.11.2018