как влияет обрезание на чувствительность
Преждевременная эякуляция:
при чем тут обрезание?
Разберемся почему и сравним с другими методами лечения.
35% мужчин сталкиваются с проблемой преждевременной эякуляции. Основная причина — повышенная чувствительность головки пениса. Мы собрали всю информацию о том как с помощью обрезания и других методов можно лечить преждевременную эякуляцию у мужчин и снизить чувствительность головки.
Редактор текста: уролог, андролог Меньщиков К.А.
Информация обновлялась в Марте 2021г
Консультация уролога
при преждевременной эякуляции
Цена: 2 000 руб
Адрес: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»
Обрезание крайней плоти
Первое время чувствительность наоборот повышается. Головка не привыкла к постоянному контакту с бельем и одеждой. Однако спустя 2-3 недели кожа головки члена обретает новое состояние.
Операцию проводят под действием внутривенной анестезии амбулаторно в течении 20-30 минут. Техника операции доктора Меньщикова имеет приятный косметический эффект – утолщение полового члена за счет неполного удаления крайней плоти и распределения ее по стволу. Поэтому для пациентов, решивших избавиться от преждевременной эякуляции, операция несет двойную выгоду.
Восстановление, включающее в себя полное воздержание от сексуальных контактов длится всего 14 дней, в отличие от 21-дневного периода восстановления после обычной операции.
Плюсы обрезания, о которых вы не знали
Плюсы и минусы обрезания (циркумцизии) – очень противоречивая тема, до сих пор вызывающая много споров. Но специалистам давно известно о реальных преимуществах этой процедуры, ввиду которых она все еще остается широко распространенной в медицине. Специалисты Государственного центра урологии обладают многолетним успешным опытом и необходимыми знаниями для проведения обрезания наиболее безопасным и эффективным методом. Чтобы вы могли убедиться в пользе этой процедуры, предлагаем ознакомиться с ее плюсами.
Снижение риска заражения ЗППП и развития инфекций мочевыводящих путей
Первый плюс обрезания крайней плоти заключается в снижении риска заразиться заболеваниями, которые передаются половым путем. В ходе процедуры убираются ткани, которые наиболее чувствительны к возбудителям инфекции. По статистике риск заразиться вирусом папилломы человека снижается на 32-35%, а генитальным герпесом – на 28-34%. По другим данным в Израиле, где обрезание очень популярно, среди мужчин реже встречается сифилис.
Мужчины, прошедшие обрезание, страдают от мочеполовых инфекций в 10 раз реже. Это связано с тем, что у них нет крайней плоти, под которой могут скапливаться вредные бактерии.
Устранение фимоза и парафимоза
При патологическом сужении крайней плоти (фимозе), из-за которого головка полового члена просто не может высвободиться, решением проблемы может стать обрезание. К нему прибегают и при парафимозе, когда головка ущемлена сузившейся крайней плотью. Здесь же к плюсам обрезания часто относят улучшение внешнего вида полового члена, поскольку его избавляют от сморщенной излишней кожи.
Снижение риска заразиться ВИЧ-инфекцией
По статистике большинство мужчин, заразившихся ВИЧ через половой контакт, имели необрезанную крайнюю плоть. Повышенный риск инфицирования объясняется тем, что эта часть головки члена наиболее подвержена микротравмам, через которые легче происходит инфицирование.
Клетки слизистой крайней плоти наиболее уязвимы к ВИЧ. Поэтому обрезание признали методом профилактики заражения этой инфекцией. Хотя есть мнение, что это преимущество применимо только к жителям Африки, поскольку в странах других континентов есть свободный доступ к презервативам, более эффективным для защиты от ВИЧ.
Упрощение интимной гигиены
Плюсом обрезания и у мальчиков, и у мужчин выступает возможность упростить уход за половым членом. Под крайней плотью скапливается смегма – секрет сальных желез, отмершей эпителиальной ткани и влаги. Они могут быть средой для размножения бактерий, особенно при отсутствии должного ухода или избыточных выделениях. Если убрать крайнюю плоть, для смегмы не будет места, где она может скапливаться, провоцируя воспаления и инфекции.
Снижение риска развития рака полового члена
Особенно активно плюсы и минусы обрезания обсуждаются при фимозе – сужении крайней плоти полового члена, которое выступает фактором риска развития рака. У мужчин, прошедших циркумцизию, такой риск просто отсутствует.
Так, у евреев и арабов, практикующих практически повсеместное обрезание, рак половых органов почти не встречается. У женщин тех же этнических групп рак шейки матки возникает в 6-7 раз реже, чем у других.
Увеличение длительности полового акта
Основным плюсом обрезания для секса выступает увеличение продолжительности полового акта. Это связано со снижением чувствительности головки полового члена, поскольку она становится более грубой и не такой восприимчивой к трению. В результате наступления оргазма отодвигается, что особенно актуально для мужчин, страдающих преждевременной эякуляцией.
Есть мнение, что после обрезания ощущения от секса сильно меняются, поскольку в крайней плоти много нервных окончаний. Но в большинстве случаев никаких изменений в худшую сторону не происходит. Поэтому нельзя сказать, что обрезание негативно сказывается на половой жизни.
Если вы хотите еще подробнее узнать, зачем нужно обрезание и каковы плюсы, задайте свой вопрос урологу, напишите нам в онлайн-форме или позвоните по контактному номеру. Вы можете записаться на консультацию к специалисту, который точно определит, будет ли процедура полезной в вашем случае. Мы оказываем медицинскую помощь в рамках ОМС, поэтому основные медицинские процедуры будут для вас бесплатными.
Чувствительность после обрезания
Чувствительность после обрезания повышается, если речь идет непосредственно о сексе сразу после реабилитационного периода. Это вариант нормы, и лечение проводить не нужно. В дальнейшем, примерно в течение полугода, чувствительность снижается из-за трения открытой головки полового члена о белье.
Это может быть важно тем, кто проводил обрезание не только по религиозным взглядам, медицинским, гигиеническим показаниям. Часто врачи рекомендуют циркумзицио как лечение раннего семяизвержения. Такая методика показана пациентам, у которых установлена высокая чувствительность головки пениса. Для ее определения проводят простой тест в домашних условиях. Для него нужно использовать 10-процентный лидокаин, лучше в форме спрея. Возможно два вида теста:
Оба теста нужно повторить несколько раз. Исследование имеет смысл проводить только с постоянной партнершей и при регулярной половой жизни. При исследовании оцените продолжительность полового акта.
Если лидокаиновый тест положительный, то есть увеличивает продолжительность полового акта, то показана циркумзицио. Отметим, что вероятность снижения чувствительности после процедуры обрезания строго индивидуальна. Пройдите предварительную консультацию у андролога. Специалист изучит Ваши жалобы, назначит дополнительные исследования, если они необходимы, поставит диагноз и порекомендует лечебные мероприятия.
Если уровень чувствительности после циркумзицио остается высоким, то пациенту может быть рекомендовано специальное микрохирургическое вмешательство — денервация головки полового члена. Суть операции заключается в пересечении нервных волокон и наложении внутрисосудистых швов. Во время реабилитационного периода (3 месяца) у пациента формируется новый эякуляторный рефлекс. Появляется привычка контролировать себя на эмоциональном уровне. В течение шести-восьми месяцев после денервации нервы восстанавливаются, чувствительность снижается, продолжительность полового акта увеличивается в 3-5 раз.
Врачи медицинского центра «Андролог03» проводят обрезание и денервацию головки пениса. Мы используем радиохирургический аппарат Сургитрон, который отличается рядом преимуществ:
Обрезание или операция по снижению чувствительности совершенно безболезненны: врачи используют местные анестезирующие препараты. Через несколько часов после лечения «Сургитроном» пациент может идти домой.
Подробную информацию о безопасном и эффективном лечении преждевременной эякуляции Вы можете получить на предварительной консультации. Запись на прием — по телефону.
Минусы и осложнения обрезания
Информации и минусах обрезания должно уделяться особое внимание в случае решения вопроса о выполнении циркумцизио по не медицинским показаниям (социальным, религиозным и др.). Польза от циркумцизио по медицинским показаниям в любом случае превышает риск и нивелирует все минусы обрезания, так как позволяет избежать развития тяжелых осложнений.
В данной статье мы, рассмотрим минусы и некоторые осложнения обрезания.
Утрата функций, выполняемых крайней плотью
Многие люди уверены в том, что крайняя плоть – это лишь «ненужный участок кожи». Однако препуция выполняет множество функций, с которыми вы можете ознакомиться в статье «Крайняя плоть». При обрезании удаляется крайняя плоть, а, следовательно, теряются выполняемые ею функции.
Хирургический риск у детей
Частота осложнений обрезания у детей варьирует от 0.1 до 0.4%. Результаты более давних исследований, публикуемых в 1980-2000 годах, свидетельствовали о более высокой частоте осложнений, достигавшей 2-10%.
В 1989 году были опубликованы результаты исследования, проведенного в США в 1980-1985 годах, по данным которого частота осложнений обрезания составила 0,19% (193 осложнения на 100,157 обрезаний). Из них в 62 случаях наблюдалась локальная инфекция, в 83 – кровотечение (при этом в 31 случае требовалось повторное наложение швов, а в 3 – переливание крови). Среди других осложнений в 25 случаях фиксировалась хирургическая травма, в 20 – инфекция мочевыделительной системы, а в 8-ми случаях – бактериемия.
При оценке результатов обрезания 19,478 детей (в первые восемь дней жизни), частота осложнений составила 0.34%. Обрезания выполнялись в Израиле, при этом 83% составили ритуальные обрезания, а 17% операций выполнялись врачами. Наиболее часто встречались следующие минусы и осложнения:
Частота осложнений напрямую зависит от используемого метода обрезания, условий, в которых выполняется циркумцизио, и главное, навыков врача.
Все результаты исследований по изучению осложнений после обрезания у детей были суммированы. Таким образом, при выполнении обрезания наиболее высок риск следующих осложнений:
Хирургический риск у взрослых и подростков
Обрезание взрослых мужчин и подростков относительно несложная процедура, характеризующаяся невысоким риском осложнений. Несмотря на то, что риск осложнений невысок, у взрослых и подростков он в десять раз выше, чем у новорожденных и детей младшего возраста.
Согласно результатам рандомизированных, контролируемых исследований, проведенных в Кении, осложнения после обрезания наблюдались в 1,7% случаев. Наиболее частыми последствиями являлись: кровотечение (0,4%), инфекция (0,4%), расхождение краев раны (0,3%), нарушение заживления (0,2%), припухлость в области инъекции (0,1%). Крайне редко наблюдалась аллергическая реакция на местный анестетик. В 96% случаев мужчины возвращались к нормальной активности уже к третьему дню после операции. К тридцатому дню у 99% мужчин происходило полное заживление раны.
В Англии у мужчин и подростков старше 15 лет осложнения после обрезания наблюдались в 1,5% случаев. Из них наиболее частые: кровотечение (0,8%), инфекция (0,3%), необходимость повторной операции (0,5%).
Анестезиологический риск
Анестезиологический риск при обрезании существует в том случае, если процедура выполняется под общей анестезией. У пациента могут развиваться следующие анестезиологические осложнения: рвота, аспирация, аллергия, аспирационная пневмония, злокачественная гипертермия и др.
Риск осложнений минимален в том случае, если анестезиологическое пособие оказывает квалифицированный врач анестезиолог-реаниматолог.
Потеря чувствительности после обрезания
Потеря чувствительности – крайне субъективный критерий. Ряд исследований подтверждают факт снижения чувствительности пениса после обрезания. С другой стороны одно из последних исследований университета Мичигана, свидетельствует о том, что у необрезанных мужчин чувствительность полового члена выше. Более подробную информацию о влиянии обрезания на чувствительность полового члена вы сможете найти в статье «Чувствительность после обрезания».
Другие минусы обрезания
Еще один минус обрезания – это возможность развития меатита после операции. Меатит – воспаление наружного отверстия мочеиспускательного канала. Характерное для детей осложнение, возникающее вследствие постоянного раздражения от пеленок головки, незащищенной крайней плотью. Рецидивирующие воспаления могут приводить к формированию стеноза наружного отверстия мочеиспускательного канала. Согласно результатам одного из клинических исследований, у 3,6% детей младшего возраста после обрезания формировался стеноз наружного отверстия уретры. Использование любрикантов после каждой смены памперса в течение шести месяцев после обрезания позволяет предотвратить формирование стеноза у детей младше двух лет.
Болевой синдром может беспокоить во время операции или в первые дни после операции. Согласно данным рандомизированного, контролируемого исследования, к третьему дню 48% мужчин не испытывают никаких болезненных ощущений, а 52% жалуются на незначительную боль в области послеоперационной раны. К восьмому дню лишь 7% мужчин испытывают умеренные болевые ощущения, у 89% мужчин не наблюдается никакого дискомфорта.
Что касается вопроса сохранения «памяти» от процедуры и отдаленного влияния обрезания на поведенческие реакции ребенка, однозначного мнения нет. На сайтах, посвященных пользе обрезания, вы найдете множество научно-обоснованной информации об отсутствии влияния обрезания на развитие и поведение ребенка в будущем. В то же время, оппоненты обрезания приводят данные, также подкрепленные научными исследованиями, свидетельствующие о выраженном негативном влиянии обрезания на поведенческие реакции и развитие ребенка в будущем.
7 раз отмерь: мужское обрезание – есть ли в этом смысл?
Обрезание делают уже несколько тысяч лет, а учёные до сих пор не могут договориться: лечит ли оно или калечит? Мы оставим вопросы религии и приведём аргументы «за» и «против» с позиции медицины. А вы уж сами решайте, нужно это вам или нет.
За:
1. Обрезание делает член эстетически более привлекательным
Считается, что женщинам больше нравится вид обрезанного члена. Хотя опросов никто не проводил, поэтому можно и поспорить.
2. Снижается риск рака полового члена
После обрезания риск снижается на 70%. Опухоль развивается из крайней плоти: нет кожи – нет рака.
3. Продолжительность полового акта увеличивается
Без крайней плоти кожа головки грубеет и становится менее чувствительной к трению. Это отодвигает наступление оргазма, поэтому врачи иногда рекомендуют обрезание при преждевременном семяизвержении.
4. Снижается риск инфекций мочеполовых путей
У новорождённых после обрезания риск заразиться снижается почти в 2 раза.
5. Обрезанный мужчина не может заболеть фимозом и парафимозом
Фимоз – это сужение крайней плоти, парафимоз – острая форма фимоза. Естественно, обрезанным мужчинам эти заболевания не грозят.
6. Снижается риск рака у постоянной партнёрши
Папилломавирус человека (ВПЧ) передаётся при половых контактах и вызывает рак шейки матки. Есть несколько исследований, которые подтверждают: у женщин, которые состоят в моногамных отношениях с обрезанным мужчиной, этот риск снижен на 50%.
7. Обрезанные мужчины реже заболевают ВИЧ, хламидиозом, сифилисом и герпесом
Исследование случаев ВИЧ у гетеросексуальных мужчин в Африке показало, что обрезание снижает вероятность заражения на 63%. Учёные считают, что после операции на коже головки реже появляются мелкие ранки, поэтому вирусам и бактериям тяжелее проникнуть в кровь.
Против:
1. Обрезание как мера профилактики болезней не оправдана
Обрезание действительно снижает риск болезней, о которых мы написали в аргументах «за». Но проблема в том, что в большинстве случаев оно того не стоит:
2. Это не этично
Исландия готова стать первой европейской страной, в которой обрезание мальчиков официально запретят. В законопроекте говорится, что принуждение к процедуре нарушает права детей. Мальчики, которые хотят сделать обрезание, смогут сделать это, достигнув совершеннолетия.
3. Обрезание может вызвать болевой шок
Чаще всего эту операцию проводят без анестезии, даже на новорождённых.
4. По мусульманским традициям, обрезание проводит мулла
А ведь это настоящая операция, у которой могут быть осложнения. Если что-то пойдёт не так, человек без медицинского образования не сможет оказать помощь. Обрезание должен делать только врач, но это противоречит обычаям.
5. Это усложняет гигиену у детей
До четырёх лет очищение головки члена у мальчиков происходит само собой. А вот после обрезания ей нужен особый уход, поскольку складки кожи в области уздечки создают отличные условия для бактерий.
6. У обрезания могут быть тяжёлые последствия
Особенно когда его проводит не врач и не в больнице. Список возможных осложнений внушителен: воспаления, отёки, приращение крайне плоти, гангрена, втягивание пениса внутрь тела, кровотечения, загибы, полная потеря чувствительности и т.д. Около 200 младенцев в мире каждый год умирают во время операции.
7. Это стресс для детей
И он может отразиться на неустойчивой психике ребенка. Исследования показывают, что боль во время обрезания может привести к психологическим проблемам во взрослой жизни.
8. Это притупляет ощущения от секса
Крайняя плоть – это эрогенная зона. В ней может быть нервных окончаний больше, чем во всех остальных частях члена. Не все мужчины довольны тем, как обрезание изменило их интимную жизнь: после ощущения могут сильно притупиться. 
А могут даже стать болезненными: крайняя плоть облегчает движения между слизистыми двух партнёров. Без защитной складки повышается риск стираний и травм.
Разницу в ощущениях может почувствовать только тот, кто сделал операцию, будучи взрослым. Вот несколько негативных высказываний мужчин с форумов, посвящённых обрезанию:
«Я потерял чувствительность. Я отдал бы всё, чтобы её вернуть. Я отдал бы свой дом».
«Мне кажется, что теперь у меня есть бесчувственная палка, а когда-то это был сексуальный орган».
Звучит пугающе, но такое происходит не всегда. Немало и мужчин, довольных результатами операции. Короче говоря, всё индивидуально, но риски учитывать стоит.
9. Некоторые учёные считают, что обрезание не предотвращает ЗППП, а увеличивает их риск
На крайней плоти есть железы, которые выделяют смазку и действуют как антибактериальная защита. Поэтому обрезанный пенис с нарушенной микрофлорой даже больше подвержен инфекциям, чем необрезанный.
10. У обрезанного пениса нет гигиенических преимуществ
Каждый половой орган, обрезанный или нет, нужно промывать во время приёма ванны или душа. Если вы не живёте где-нибудь в Африканской глубинке без водопровода, гигиенические плюсы от операции теряются.
Нужно ли всё-таки делать обрезание или не стоит? Мы можем сказать одно: это не просто избавление от бесполезного участка кожи, а полноценная операция. Её должны проводить исключительно специалисты, а вам нужно взвесить все минусы и плюсы.
А вот чего точно не стоит делать со своим половым органом – так это пытаться его увеличить. Подробности – в статье «Конечный результат: можно ли увеличить размер пениса?».