как выглядит мрт сосудов головного мозга
Как проходит МРТ сосудов головного мозга?
Исследование сосудов с помощью магнитно-резонансной томографии позволяет на ранних этапах выявить васкулярную патологию и подобрать тактику лечения. С помощью диагностической процедуры можно определить причины органических изменений в мозге, своевременно обнаружить нарушения кровообращения. Преимущество МР-сканирования — изучение вен и артерий как с контрастированием, так и в нативном режиме. Как проходит МРТ сосудов головного мозга, можно узнать из нашей статьи. Врач в индивидуальном порядке решает, в каком режиме лучше сделать сканирование (при подозрении на нарушение кровообращения из-за опухоли, диагностику проводят с препаратами гадолиния и т.п.).
При каких заболеваниях делают МРТ сосудов?
МР-томографию вен и артерий назначают как самостоятельное исследование при подозрении на васкулярную патологию (стеноз, аневризму, окклюзию, повреждение стенок сосудов, тромбоз и пр.). Показаниями для проведения диагностики являются следующие симптомы:

Магнитно-резонансную томографию сосудов головы проводят при подозрении на инсульт и низкой информативности КТ, поскольку только МР-сканирование позволяет выявить ишемию тканей мозга в отдельных случаях. Исследование целесообразно для ранней диагностики состояний, которые могут привести к острым нарушениям церебрального кровообращения.
МРТ сосудов мозга назначают с целью своевременного выявления осложнений пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, атеросклероз, тромбоз и пр.). Процедуру в некоторых случаях выполняют совместно со сканированием всех структур шеи (сосудов, нервов, позвонков и пр.) для уточнения возможных причин патологических изменений. Диагностику проводят на этапе подготовки к нейрохирургическим вмешательствам, после операций, с целью контроля эффективности назначенного консервативного лечения.
Показывает ли МРТ состояние сосудов?
С помощью МР-диагностики можно обследовать почти все структуры в организме человека. Но у пациентов часто возникает вопрос «Видны ли сосуды на МРТ?». При обычном сканировании вены и артерии не заметны. Исследование можно выполнить в ангиорежиме. Дополнительное применение препаратов гадолиния позволяет усилить контрастность снимков и подробно рассмотреть мелкие сосуды.
Врач изучает структуру кровеносного русла на полученных изображениях и обращает внимание на любые отклонения от нормы. По результатам МРТ сосудов мозга могут быть выявлены:

Как подготовиться к МРТ сосудов головного мозга?
Необходимости в специфических мероприятиях перед процедурой нет. Подготовка направлена на выявление противопоказаний к исследованию. К последним относят:

Чтобы пациент был допущен к процедуре, нужно предоставить документ о совместимости устройства или эндопротеза с магнитным полем (выдают в медучреждении, где проводили операцию). Женщинам на ранних сроках беременности требуется проконсультироваться с акушером-гинекологом. Пациентам с клаустрофобией и весом более 120 кг диагностику проводят на аппаратах открытого типа. Но из-за того, что может страдать информативность процедуры, предварительно следует посоветоваться с лечащим врачом. Детям младшего возраста и больным с психическими расстройствами исследование проводят в стационаре под наркозом. Подготовка к диагностике будет аналогична таковой перед операциями с использованием общей анестезии. Детям в течение первого месяца жизни процедуру не выполняют.
Для контрастной МРТ сосудов применяют препараты на основе хелатных солей гадолиния. Средства признаны безопасными, быстро выводятся из организма. Применение контраста противопоказано беременным женщинам на любом сроке. Мамам, которые кормят грудью, нужно сделать запас молока на 2-3 раза, пока препарат полностью элиминируется.

В качестве подготовки к контрастированию рентгенологи рекомендуют пациентам перекусить за 40-45 минут до процедуры. Это предотвратит или снизит интенсивность вегетативных реакций на вещество.
Основная подготовка проходит непосредственно перед исследованием. Перед тем, как делать МРТ сосудов головного мозга, рентгенолог проводит опрос, уточняет цели сканирования, изучает медицинскую документацию пациента. Перед входом в кабинет, где будут выполнять диагностику, человек снимает одежду и аксессуары с металлом, оставляет в раздевалке гаджеты (телефон, часы, плеер), слуховой аппарат и т.д.
В кабинете МРТ пациента укладывают на транспортер томографа, фиксируют голову специальными валиками. Затем проводят краткий инструктаж о том, как себя вести во время исследования. Рентгенолог оставляет пациента и уходит в соседний кабинет, откуда контролирует процесс диагностики. Сначала МРТ делают в нативном режиме. Если необходимо дополнительное контрастирование, диагностику приостанавливают, пациенту вводят внутривенно препарат гадолиния и повторяют процедуру. По окончании сканирования обследуемому помогают подняться и пройти в раздевалку, где человек может взять оставленные вещи. Далее необходимо подождать результат (займет от 15 минут до часа). Можно в это время находится вне клиники. Если указывалась электронная почта при регистрации данных, результаты будут дополнительно отправлены письмом. За оригиналом можно вернуться в клинику в любое время или забрать сразу.
В диагностическом центре «Магнит» есть все условия для проведения МРТ сосудов головного мозга. Записаться на прием можно по телефону +7 (812) 407-32-31 и при визите в клинику.












Как делают МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга – процедура, позволяющая увидеть мозговые структуры и определить различные заболевания. Она безвредна, безопасна, безболезненна и атравматична, но при этом высокоинформативна.
На чем основано МРТ головного мозга
Диагностический эффект МРТ головного мозга основан на ядерно-магнитном резонансе. В ответ на мощное излучение, создаваемое генератором, атомные ядра водорода, содержащиеся в тканях, выстраиваются вдоль силовых линий электромагнитного поля и начинают вибрировать. Каждый атом становится похож на крутящуюся мини-юлу, отдающую энергетические волны.
Разные структуры испускают различное количество энергии – одни ее отдают интенсивнее, а другие – слабее. Разница регистрируется прибором, делающим снимки (срезы) в разных проекциях.
Для этого пациента помещают внутрь томографа, в котором генераторы поддерживают электромагнитное поле высокой частоты. Специальные радиоизлучатели генерируют импульсы, а катушки фиксируют энергию, посылаемую вибрирующими атомами.
Полученные срезовые изображения с помощью специальной компьютерной программы объединяются в трехмерную матрицу, в которой на сером фоне визуализируются темные или светлые нездоровые участки.
Преимущества магнитно-резонансного исследования перед другими методами
МРТ-обследование дает результаты гораздо точнее, чем рентген, эхоэнцефалография (ЭхоЭГ), УЗДГ и прочие варианты диагностирования. Она позволяет получить максимум данных об имеющихся опухолях, болезнях, посттравматических и постинсультных изменениях. В отличие от КТ и рентгена, в этом случае организм не облучается.
На готовых изображениях визуализируются только мягкие ткани. Кости черепа не видны, поэтому не мешают анализу и расшифровке.
Вещество-контраст, используемое при МР-диагностировании, намного реже вызывает аллергические реакции по сравнению с рентгенконтрастными препаратами, используемыми для рентгенографии.
Стоимость
Уважаемые пациенты, 9 и 10 октября действует скидка 20% на МРТ!
| Описание | Цена | До 12 октября | С 21:00-2:00 7:00-9:00 |
| МРТ головного мозга | 5 400 руб. р. | 4 590 руб. р. | 4 050 руб. р. |
| МРТ сосудов головного мозга (ангиография) | 5 400 руб. р. | 4 590 руб. р. | 4 050 руб. р. |
| МРТ головного мозга с контрастом | 11 000 руб. р. | 10 250 руб. р. | — |
| Выдача пленки со снимком | 500 руб. р. | 400 руб. р. | 400 руб. р. |
| Запись снимка на flash | 1 000 руб. р. | 650 руб. р. | 600 руб. р. |
Как проходит процедура
Больной снимает с себя все металлические украшения и достает съемные зубные протезы, содержащие металл.
Пациента кладут на подвижный стол и фиксируют специальными ремнями. Эта мера необходима, поскольку лежать внутри томографа, сохраняя неподвижность, придется долго.
На голову надевается устройство, оснащенное проводами, передающими и принимающими радиосигналы. Аппаратура работает достаточно шумно и утомляет постоянными щелчками и свистом. Поэтому уши больного защищают берушами. После этого стол заезжает в аппарат, а специалист садится за компьютер, в котором происходит анализ и обработка передаваемых данных.
Техника делает снимки, качество которых зависит от характеристик конкретного МР-томографа. Чем более тонкие визуальные срезы сделала аппаратура, тем точнее получатся итоговые изображения. Продолжительность диагностирования составляет 20-30 минут, а при применении контрастирования – до часа.
После МР-диагностики можно сразу вернуться к привычной жизни. Никаких побочных эффектов впоследствии и в ходе МР-обследования не возникает, за исключением крайне редко появляющейся аллергии на гадолиниевые соли.
Готовые снимки выдаются на руки распечатанными или записанными на магнитный носитель – диск или флеш-карту. Возможна пересылка на электронную почту с SMS-оповещением.
Подготовка
Особой подготовки МРТ-процедура не требует, поэтому проводится в любое время суток. Если планируется наркоз, вечером разрешается только легкий ужин, а утром нельзя завтракать и даже пить воду, чтобы не вызвать постнаркозную рвоту.
Показания к общему наркозу при МРТ
Внутривенная или ингаляционная седация необходима только пациентам, которые не в состоянии длительно удерживать свое тело неподвижно. Основные показания к общей анестезии:
Показания к проведению магнитно-резонансного обследования мозга
При всех этих заболеваниях жизнь и здоровье напрямую зависят от своевременно поставленного диагноза. Поэтому при малейшем подозрении на мозговые нарушения у себя или ребенка нужно прийти в клинику и обследоваться.
Что показывают результаты
МР-исследование, особенно проводимое с контрастированием, выявляет многочисленные патологические процессы. На срезах детально просматриваются уплотнения, кистозные полости, гематомы (скопления крови). Выделяются рубцы, паразиты и их цисты, очаги дегенерации, склерозирования и воспаления.
Диагностируются сосудистые изменения, проявляющиеся нарушением проходимости, сужением или расширением сосудов, появлением аневризм (выпячивания стенок) и тромбозом.
Определяется степень тканевого поражения при черепно-мозговых травмах, геморрагических и ишемических инсультах. Пострадавшие участки выглядят более светлыми и видны даже при небольших размерах и скудной неврологической симптоматике.
Определяются врождённые пороки – недоразвитие и гипертрофия органа, мелкие и неправильно расположенные извилины, кисты, голопрозэнцефалия – отсутствие разделения на полушария. Выявляется гидроцефалия – скопление жидкости в желудочках, которые при этой аномалии сильно увеличены.
Патологические области и новообразования выглядят как темные или светловатые пятна разнообразных размеров и форм, выделяющиеся на сероватом фоне. У онкологических уплотнений, особенно злокачественных, обнаруживаются размытые неровные края и окружающие зоны омертвения.
МР-диагностирование рекомендуется периодически проходить всем, кто лечился по поводу онкопатологий любой локализации. Оно выявляет метастазы, как правило, сопровождающие рецидив рака.
Как часто можно делать МРТ мозга
Поскольку МР-диагностика не сопровождается радиоактивным облучением, ее можно проводить неограниченно без малейшего риска. Поэтому, если врач направил на повторное исследование, переживать не стоит. Никаких негативных последствий для организма это не вызовет.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография – безопасная и высокоинформативная процедура, выявляющая патологии на ранних стадиях. Поэтому при мигренеподобных явлениях, нарушениях координации, резком снижении слуха и зрения, обмороках, прогрессирующем ухудшении памяти нужно обязательно обратиться в клинику и обследоваться. Цена МР-диагностики невысока и вполне доступна москвичам и жителям МО.
Расшифровка МРТ головного мозга
Результаты МРТ головного мозга – это серия снимков в нескольких плоскостях, представляющих собой послойные виртуальные срезы толщиной в пару миллиметров, сделанные через исследуемую область. Полная и точная интерпретация снимков магнитно-резонансной томографии – работа врача-рентгенолога, имеющего специализацию в соответствующей области. Задача данного материала – знакомство с основными принципами расшифровки результатов МРТ головного мозга, но не обучение данному процессу.
Как выглядит снимок МРТ головного мозга
Классический пример МРТ снимков головного мозга показан на рисунках ниже. Магнитно-резонансная томография выполняется в поперечной (или аксиальной – рисунок снизу) и продольной (или сагиттальной — рисунок сверху) плоскостях.
Исследование выполняется в нескольких режимах. Основные из них Т1 и Т2. Изображения, полученные в данных режимах, часто также называют Т1-взвешенными или Т2-взвешенными снимками. Изображения, показанные выше, сделаны в Т1-режиме.
Главное отличие этих режимов – в том, как на снимках отображается жидкость и воздух. В Т1 режиме ткани, содержащие большое количество воды, имеют более темную окраску, в то время как в Т2 режиме они яркие, светлые. Это легко понять, посмотрев на снимки выше – глазные яблоки визуализируются в виде светлых парных округлых образований с одной стороны яркие и светлые, с другой – темные. Следовательно, снимок справа сделан в Т1 режиме, снимок слева – в Т2. Также существует разница в том, как в этих режимах отображается серое вещество головного мозга. В Т2 режиме оно светлее, чем белое вещество.
На самом деле режимов намного больше – FLAIR, DWI, STIR и так далее. Какой-то режим используется для подавления сигнала от богатых жиром тканей, какой-то – для изучения плотности распределения протонов в тканях, третий – для оценки броуновского движения молекул воды. Вот почему полный курс МРТ-диагностики для врачей длится не один месяц.
Норма и отклонения на МРТ головного мозга
Как же узнать, есть ли на снимках признаки болезни? Самое главное – запомнить, как выглядит головной мозг здорового человека. Врач, изучая снимки пациентов, постоянно сравнивает их с нормальными снимками, хранящимися у него в голове. Чтобы понять, как это происходит – посмотрите на снимки внизу:
Перед вами – два снимка, сделанных в одном режиме. Снимок снизу – норма. Какое заболевание, в таком случае, есть на верхнем снимке? Чтобы понять это, нужно сравнить эти изображения. Явно видно отличие – на верхнем снимке в правой части головного мозга есть новообразование. Разница еще заметнее, если сравнить левую и правую части того же снимка.
Отметим его красной окружностью. Визуально оно представляет собой узел, неоднородный по окраске и отличающийся от серого и белого вещества головного мозга. В таких случаях, чтобы точно определить границы опухоли и определить её тип исследование повторяют с контрастом. Введение контрастного препарата в кровь через локтевую вену приводит к накоплению контрастного вещества в тканях опухоли – нормальные здоровые ткани его практически не накапливают. И мы получаем следующую картину, показанную на рисунке справа. Яркая окраска опухоли соответствует накопленному контрасту – теперь можно не только сказать, где опухоль, но и примерно определить, что это доброкачественная опухоль, так как она имеет четкие границы (злокачественные опухоли прорастают окружающие ткани, из-за чего границы будут размытыми и не такими четкими).
Таким образом расшифровка результатов МРТ головного мозга проводится путем сравнения полученных снимков с нормой. При отсутствии отличий можно говорить о том, что пациент, чьи снимки исследует врач, скорее всего здоров. Сравнивается все – форма, размеры анатомических структур, локализация, симметричность, количество спинномозговой жидкости в полостях головного мозга, и множество других параметров. Каждое заболевание, будь то инсульт или рассеянный склероз, имеет свои характерные признаки.
Как читать результаты МРТ головного мозга
Теперь попробуем прочитать заключение МРТ головного мозга с расшифровкой снимков на следующем примере:
В заключение выносят только патологические изменения – в данном случае это очаги ишемии, атрофия лобно-височных областей, киста гайморовой пазухи. В целом картина соответствует возрасту пациента – 65 лет. МРТ-признаки сосудистой энцефалопатии – окончательный диагноз будет определен лечащим врачом. Обратите внимание – в норме на снимках отсутствуют изменения, очаговые или диффузные (распространенные равномерно), кисты, опухоли, новообразования, участки патологической гипер или гипоинтенсивности сигнала. Анатомические образования имеют четкие ровные контуры, не смещены, симметричны. Сосуды симметричны, без признаков сужения просвета, с нормальным ходом и калибром, интралюминарный сигнал (фактически кровь в сосуде) гомогенный, что говорит об отсутствии тромбов в просвете артерии или вены.
Подобным путем проводится расшифровка и описание снимков в любой клинике. Однако точность сделанного заключения зависит от квалификации врача МРТ-диагностики.
Расшифровка МРТ головного мозга
Кистозное образование и внутренняя гидроцефалия на МРТ головы с контрастом (Т1 ВИ, сагиттальная проекция)
Нередко пациентов интересует, можно ли самостоятельно расшифровать фото МРТ, что означают темные и светлые участки на снимках, где посмотреть примеры изображений здорового головного мозга. На эти вопросы ответим в нашей статье.
МРТ необходима в случае подозрения на новообразования (диагностика покажет степень инвазии опухоли в здоровые ткани), для отслеживания динамики патологического процесса, контроля результатов лечения, в том числе хирургического.
Как выглядит фото снимок МРТ головного мозга?
Магнитно-резонансная томография помогает диагностировать целый ряд заболеваний. Заключение МРТ головного мозга отражает:
МР-снимок церебральных структур в режиме Т2 (аксиальная проекция)
МР-снимок головного мозга в режиме Т1 (аксиальная проекция)
При описании фотографий врач сравнивает полученные показатели с образцами нормы. Для правильной интерпретации снимков МРТ специалист должен разбираться в строении головного мозга человека. Нужно знать размеры каждой структуры, понимать, что значат отклонения от нормальных параметров, хорошо ориентироваться в вопросах физиологии и патологической анатомии.
Норма МРТ головного мозга
Нормальное состояние ткани мозга на МР-снимке головы (сагиттальная проекция)
Как читать результаты МРТ головного мозга?
В заключении врач описывает состояние рассматриваемых структур. При обнаружении в результатах магнитно-резонансной томографии патологического очага специалист оценивает следующие параметры:
Результаты МРТ мозга с контрастом показывают наличие опухоли (пораженная часть выделена красным): патологический очаг, в отличие от здоровой ткани, интенсивно накапливает усилитель, четкие границы и связь с твердой оболочкой дают возможность предположить доброкачественное образование
Томограммы должен расшифровывать специалист. Прочитать снимки самостоятельно можно лишь приблизительно. Профессионал увидит на фото:
При врожденных пороках МР-снимки патологии головного мозга детально сравнивают с нормой. Некоторые аномалии не представляют опасности для жизни и не требуют лечения.
После обследования во многих клиниках предусмотрена консультация с врачом лучевой диагностики. Доктор дает пояснения по поводу обнаруженных изменений. Для пациента расшифровывается, какие структуры головного мозга затронуло поражение, с чем связан патологический процесс, обсуждаются вероятные последствия. В некоторых ситуациях требуется многократное магнитно-резонансное сканирование для наблюдения динамики и определения скорости прогрессирования заболевания.
Точно расшифровать МРТ головного мозга без помощи специалиста нельзя. Человек без медицинского образования не сумеет различить нормальные показатели и отклонения, понять значение изменения цвета и т.д. Чтобы читать снимки, надо знать множество нюансов. Одинаковые патологии могут по-разному выглядеть в зависимости от возраста человека. Поставить правильный диагноз прио расшифровке МРТ головного мозга способен лишь опытный врач.
















