какие лекарства принимать при инсульте головного мозга
Лечение ишемического инсульта головного мозга
Исходя из современных представлений о механизмах развития ишемического инсульта, неврологи Юсуповской больницы выделяют 2 основных направления патогенетической терапии: улучшение перфузии ткани мозга (прохождение через них крови) и нейропротекцию (комплекс мероприятий, направленных на улучшение биохимических и восстановительных свойств нервной клетки).
Комплексная терапия ишемического инсульта головного мозга
Известно, что при отсутствии адекватной терапии в течение десяти минут ишемии гибнут приблизительно 2 млн. нейронов. Каждый этап ишемического каскада – потенциальная мишень для терапевтического воздействия. Чем раньше начато нейропротекторное лечение, тем больше шансов на успех, тем меньше степень поражения вещества мозга.
Врачи Юсуповской больницы начинают комплексную терапию ишемического инсульта сразу же после поступления пациента в отделение неврологии и установления точного диагноза. Схемы лечения пациентов с инфарктом мозга неврологи составляют индивидуально, с учётом того, по какому сосуду нарушен кровоток, каков размер очага ишемии и насколько повреждены нервные клетки вокруг зоны инфаркта мозга. Благодаря тому, что на базе клиники проводится исследования современных препаратов для лечения острых нарушений мозгового кровообращения, пациенты Юсуповской больницы имеют возможность получать наиболее современные лекарственные средства.
Медикаментозное лечение острого ишемического инсульта включает базисную и специфическую терапию. Базисная терапия состоит из:
Основной целью интенсивной терапии является предупреждение кислородного голодания мозговой ткани и связанного с ним увеличения повреждения головного мозга. Для обеспечения адекватного водно-электролитного баланса и текучести крови врачи Юсуповской больницы проводят пациентам с ишемическим инсультом инфузионную терапию. Целью инфузионной терапии является:
Нормального уровня церебрального перфузионного давления у пациентов с ишемическим инсультом врачи Юсуповской больницы достигают путём повышения системного артериального и снижения внутричерепного давления. Для повышения артериального давления внутривенно капельно вводят кристаллоидные растворы и симпатомиметики.
При ишемическом инсульте врачи Юсуповской больницы поддерживают на должном уровне объём циркулирующей крови пациентов и не допускают развития гиповолемии, которая повышает риск снижения артериального давления, снижает центральное перфузионное давление. Эти изменения равновесия внутренней среды организма приводят к расширению сосудов и повышению внутричерепного давления.
Для сохранения общего водно-электролитного баланса и обеспечения достаточного кровотока в мозговых сосудах пациентам с ишемическим инсультом в клинике неврологии вводят 30-35 мл/кг/сутки жидкости. Пациентам, у которых при поступлении в Юсуповскую больницу определяется низкое артериальное давление, повышенный гематокрит, сухость слизистых оболочек и отсутствует декомпенсированная сердечная недостаточность, назначают инфузионную терапию в объёме 1000-1500 мл раствора Рингера или 0,9 % раствора хлорида натрия. Пациентам с развившимся отёком мозга поддерживают отрицательный водный баланс.
Лечение ишемического инсульт головного мозга нейропротекторами
В настоящее время существует много препаратов, оказывающих нейропротекторное действие. Врачи Юсуповской больницы для лечения ишемического инсульта применяют только нейропротекторы, эффективность которых доказана научными исследованиями. Одним из таких средств, обладающих максимально разносторонними механизмами действия в отношении оксидативного стресса (повреждения клеток мозга в результате окисления) и широкой доказательной базой при ишемическом инсульте, является ЭМГПС (этил-метил-гидроксипиридина сукцинат).
При этом на основании клинического опыта применения ЭМГПС используется следующая схема его назначения:
Одним из механизмов повреждающего действия ишемии является холинергическая недостаточность. При патологии мозговых сосудов уменьшается количество и размеры холинергических нейронов в структурах мозга. Неврологи Юсуповской больницы применяют следующую схему применения холина альфосцерата при остром ишемическом инсульте: первые 3-7 суток вводят 1000 мг/внутривенно 2 раза в день, а со второй недели переходят на приём 400 мг препарата в сутки 2 раза в день (курс лечения – 2 месяца).
Комбинация этил-метил-гидроксипиридина сукцината и холина альфосцерата в рамках ишемического инсульта позволяет врачам Юсуповской больницы максимально полно воздействовать на фундаментальные механизмы развития клинической симптоматики, связанные с ишемией и холинергической недостаточностью.
К препаратам с доказанной эффективностью при ишемическом инсульте относится церебропротектор Цитиколин. Его врачи Юсуповской больницы применяют как для первичной, так и для вторичной нейропротекции. Первичную защиту клеток мозга начинают с первых минут ишемии и продолжают в течение первых трёх дней инсульта, особенно активно в течение первых двенадцати часов. Вторичная нейропротекция уменьшает выраженность отдалённых последствий ишемии. Её неврологи начинают спустя 3-6 часов после развития инсульта и проводят в течении, как минимум, семи дней.
Препараты после ишемического инсульта головного мозга
Для того чтобы не допустить повторного острого нарушения мозгового кровообращения. Врачи Юсуповской больницы назначают пациентам, перенесшим ишемический инсульт, антигипертензивные препараты. За время пребывания в клинике неврологии кардиологи индивидуально подбирают наиболее эффективное лекарственное средство и его дозу. В некоторых случаях рекомендуют принимать комбинированные гипотензивные препараты.
При наличии депрессивного состояния назначают антидепрессанты. Они не только устраняют чувство страха у пациента, но и ликвидируют негативные симптомы, которые развиваются вследствие нарушения мозгового кровообращения. Если у пациента не выявлены противопоказания, ему назначают антиагреганты. К ним относятся:
Антиагрегантным эффектом обладают также некоторые растения: конский каштан, черника, зелёный чай, имбирь, чеснок. К этой категории относят и витамин Е.
Для того чтобы получить лечение и реабилитацию после ишемического инсульта современными препаратами, позвоните по телефону. Вас запишут на приём к неврологу, который после обследования подберёт индивидуальную схему терапии. Коллегиальное решение о выборе метода лечения пациентов наиболее тяжёлых с ишемическим инсультом принимается врачами высшей категории, кандидатами и докторами медицинских наук на экспертном совете.
Какие препараты назначают на разных стадиях инсульта
Инсульт ранее диагностировали у пациентов в возрасте от 60 лет, но последние годы патология значительно помолодела. Она встречается не только у пожилых людей, но и у пациентов в 30-40 лет. Возникает инсульт из-за регулярных стрессов, общего истощения организма, переутомления. Для болезни характерны нарушения кровяного давления, частые головные боли, повышенная утомляемость, ухудшение речи и других функций организма. Современные медикаменты при инсульте помогают быстро снять спазм сосудов, улучшают кровообращение и восстанавливают нервные клетки вокруг очага поражения. Базисное лечение направлено на поддержание важных функций организма. В дальнейшем пациенту показана длительная реабилитация с выполнением лечебной гимнастики, массажа и различных физиопроцедур.
Какие препараты назначают для лечения последствий инсульта
На ранних стадиях инсульта врач назначает базисную терапию. Она включает:
При наличии отека головного мозга требуется прием диуретиков. В первые 3-4 недели после инсульта лечение проходит в неврологическом или ангиохирургическом отделении. В дальнейшем возможно амбулаторное лечение.
Для снижения количества бляшек в сосудах, стабилизации артериального давления и профилактики повторного инсульта необходимо принимать такие препараты:
Предотвратить кровоизлияния помогут гипотензивные препараты, антикоагулянты и антиагреганты.
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Содержание статьи
Препараты после ишемического инсульта
В первые часы после приступа больному дают тромболитики для растворения тромбов и восстановления мозгового кровообращения. Также требуется прием антикоагулянтов, чтобы предотвратить создание новых тромбов. Если у пациента диагностировано поражение более 50 % области средней мозговой артерии, кровяное давление не нормализуется, а в анамнезе имеются тяжелые патологии почек, принимать антикоагулянты запрещено, так как они могут вызвать множественные внутренние кровоизлияния.
Препараты после геморрагического инсульта
После приступа геморрагического инсульта пациенту назначают ангиопротекторы и гемостатики. Для нормализации кровяного давления применяют гипотензивные средства. Если положительный результат отсутствует, требуются ганглиоблокаторы.
Больным в рамках экстренной помощи необходимо использовать нейропротекторы. Они уменьшают объем поражения тканей и улучшает механизм передачи нервных импульсов.
Витамины после инсульта
Витамины показаны после инсульта для восстановления двигательной активности, мозговой деятельности и когнитивных функций. Наиболее важными считаются витамины A, B, C, D, E, P и полиненасыщенные жирные кислоты. Они не только участвуют в обменных процессах, но и необходимы для образования новых клеток — нейронов. Также они помогают предотвратить повторный инсульт, поскольку содержат антиоксиданты, нейтрализирующие негативное воздействие свободных радикалов на организм.
Рассмотрим каждый витамин по порядку:
Полиненасыщенные жирные кислоты обладают антиоксидантным эффектом, защищают организм от появления раковых клеток.
Витамины после инсульта можно получать вместе с продуктами или принимать готовые сбалансированные витаминно-минеральные комплексы, назначенные лечащим врачом.
Минералы после инсульта
Важную роль в реабилитационный период играет поступление в организм минералов, особенно кальция, калия и магния. Кальций снижает вероятность гипертонии, а магний снижает артериальное давление и расширяет сосуды. Если у пациента дефицит калия, кровяное давление резко повышается.
Необходимо больному, перенесшему инсульт, принимать цинк. Он способствует устранению неврологических и психологических нарушений.
Чтобы обеспечить организм важными минералами, следует внести в рацион питания овощи и фрукты, пить свежевыжатые соки, регулярно принимать минеральные комплексы, ограничив при этом потребление соли.
Антидепрессанты для улучшения психоэмоционального состояния после инсульта
Постинсультные депрессии диагностируются у 33 % пациентов, перенесших инсульт. Они негативно влияют на процесс восстановления, соматическое здоровье и качество жизни. Также депрессия может вызывать психические заболевания и увеличивает смертность больных в течение следующих лет.
В лечении постинсультных депрессий эффективно использовать антидепрессанты, электросудорожные препараты, психостимуляторы. Антидепрессанты восстанавливают когнитивные функции, снижают смертность пациентов и препятствуют развитию неврологического дефицита.
При назначении препарата врач учитывает такие факторы:
Если у пациента выявлена тревожная депрессия, то ее следует лечить препаратами с седативным эффектом. При апатии показаны активирующие антидепрессанты. Если обнаружены тревожно-фобические расстройства, то используют препараты с противофобическим механизмом действия.
Врачи отмечают, что депрессия — основная причина возникновения у больного суицидальных мыслей, так как свое состояние он оценивает, как безнадежное. В депрессивном состоянии у пациента нет желания заниматься лечебной гимнастикой, принимать лекарственные средства и даже пищу. У людей пожилого возраста наблюдаются расстройства ориентации во времени и пространстве, снижаются интеллектуальные способности. Игнорировать эти признаки категорически запрещено.
Противопоказания
Ноотропы противопоказаны в следующих случаях:
К противопоказаниям антидепрессантов относятся:
Витаминно-минеральные комплексы имеют минимум противопоказаний. Их следует с осторожностью принимать при язве желудка и 12-перстной кишки, тяжелых заболеваниях печени и почек, при желчнокаменной болезни.
Что делать при побочных эффектах
Ноотропы могут вызвать такие побочные действия:
У людей старшего возраста могут наблюдаться симптомы коронарной недостаточности. Если ноотропное средство принимать при сильной эпилепсии, то возможно учащение приступов.
Антидепрессанты способны вызвать ряд побочных эффектов:
Прием любых антидепрессантов может приводит к развитию маниакальных состояний. Поэтому их следует с осторожностью применять при биполярном аффективном расстройстве.
При возникновении побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу. Он откорректирует схему лечения. Также может потребоваться промывание желудка и прием сорбентов.
Источники
«Новые возможности нейропротекции при ишемическом инсульте» Д. В. Сергеев, Ф. Р. Охтова, А. Н. Сергеева, М. А. Пирадов, М. Ю. Максимова, М. А. Домашенко, 2011.
«Метаболическая терапия в лечении больного ишемическим инсультом» А. В. Чугунов, Х. Я. Умарова, П. Р. Камчатнов, 2015.
«Антитромбоцитарные средства для вторичной профилактики ишемического инсульта: от монотерапии к комбинированному лечению» А. Н. Кузнецов, 2005.
«Инсульт и его последствия: проблемы профилактики и лечения» Е. И. Чуканова, 2005.
«Витамины группы B в лечении заболеваний нервной системы» Ю. А. Старчина, 2009.
Какие препараты назначают для восстановления после инсульта? Список лучших лекарств
Инсульт – это тяжёлая патология с нарушением кровообращения в коре головного мозга. В медицине различают несколько видов инсульта. У 70% пострадавших, диагностируется внутримозговой и геморрагический инсульты. Среднестатистический возраст группы риска 40-60 лет. Состояние больных после приступа требует специального ухода и медикаментозного лечения. Только правильно подобранные врачом препараты повышают шансы пациента восстановиться.
Группы лекарств после острого нарушения мозгового кровообращения
Миорелаксанты
Группа лекарств, способствующая восстановлению двигательной активности и снятия тонуса мышц. Препараты назначают через 2-3 месяца после купирования приступа, так как в этот период у пациента начинаются спазмы и судороги. Способность двигаться частично теряется либо становится невозможной.
Препараты после инсульта для восстановления группы Миорелаксанты помогают снять гипертонус частично или полностью, а также устраняют присутствующие в этом состоянии режущие боли.
Далее следует начинать физическую реабилитацию.
Антидепрессанты
После перенесённого приступа жизнь человека полностью меняется. Невозможность самому себя обслуживать, двигаться, совершать действия, которые раньше были привычными и доступными, многих пациентов вводит в депрессию и апатичное состояние.
В этом случае, под строгим наблюдением врача, назначаются антидепрессанты и психотропные. Ведь настрой больного на выздоровление важен в той же мере что и прописанное лечение. Эту группу лекарств назначают по статистике 80%, остальные 20% остаются в бодром расположении духа, готовые восстанавливаться и не нуждаются в дополнительных мерах.
Антиконвульсанты
Назначают для снижение судорожных приступов. Данную группу лекарственных препаратов должен прописать и взять на полный контроль лечащий врач. Лекарство вызывает сонливость, частые головокружения, туманное состояние и частичную потерю памяти.
Антиагреганты и антикоагулянты
Группа лекарств, назначающая для разжижения крови, чтобы уменьшить риск возникновения тромбов. Прописывается пациентам только в случае, если после приступа кровь поменяла консистенцию, стала вязкой. Некоторые лекарства из этой группы вводятся пациенту с помощью уколов только с помощью медицинских работников.
Во время курса лечения больному необходимо сдавать биохимический анализ крови, так как препарат повышает риск кровотечений. Антиагреганты и антикоагулянты могут дать побочные эффекты при одновременном приёме.
Нейрометаболические церебропротекторы
Более часто встречающееся название данной группы ноотропные средства или нейропротекторы. Прописываются пациенту для устранения таких патологий, как:
Главное свойство заключается в стимуляции метаболизма нуклеиновых кислот.
Витамины
Для более быстрого восстановления после приступа лечащие врачи могут назначить определённую группу витаминов, возможно, несколько групп сразу. Применяют их внутримышечно в виде уколов. В зависимости от вида витамины способствуют регенерации тканей, формированию новых сосудов, поддерживают сердечно-сосудистую и нервную системы, являются антиоксидантами.
Биологически активные добавки возможно принимать на любой стадии реабилитации, а также профилактики. Обычно их назначают на первых этапах начала терапии длительностью до года. Прописывают для помощи восстановления в пищеварительной и иммунной системах. Также, принимаются при недостатке питания, если пациент на вынужденной по состоянию здоровья диете.
Лекарство после инсульта для восстановления
Для памяти, зрения и слуха
Для восстановления зрения, памяти и слуха после инсульта назначаются следующие препараты.
Танакан
Препарат снабжает мозг дополнительными кислородом и глюкозой, способствует метаболическим процессам, деактивирует активацию тромбоцитных процессов.
Показания к применению:
Противопоказания:
С осторожностью принимать пациентам с алкоголизмом, мигренями, и циррозом печени. Цена в Москве и Санкт-Петербурге от 460 р. за упаковку.
Мексидол
Повышает метаболизм и кровоснабжение головного мозга.
Показания к применению:
Противопоказания: нарушения функции печени и почек.
Стоимость в столице — 230 р. за упаковку.
Траватан
Противоглаукомный глазные капли.
Показания к применению: назначается при повышенном внутриглазном давлении.
Противопоказания:
Стоимость от 330 р.
Ксалатамакс
Глазные капли, назначаемые при повышенном офтальмотонусе. Цена — 170 р.
Для восстановления двигательной активности
Помимо упражнений и физиотерапии, для восстановления двигательной активности после инсульта больному назначаются различные препараты.
Прозерин
Способствует нервно-мышечному восстановлению.
Показания к применению:
Противопоказания:
Цена по Москве и Санкт-Петербургу от 60 р.
Тиамин
Показания:
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.
Пиридоксин
Способствует восстановлению центральной нервной системы.
Показания: при недостатке витамина группы B.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.
Цена по Москве и Санкт-Петербургу от 34 р.
Цианокобаламин
Показания к применению:
Противопоказания:
Для возобновления тазовых функций
Терафлекс
Препарат для восстановления после инсульта для регенерации хрящевой ткани.
Показания к применению:
Противопоказания: почечная недостаточность.
Артра
Стимулирует восстановление хрящевой ткани.
Показания к применению: остеоартроз периферических суставов.
Примерная цена — 1500 р.
Показания к применению:
Противопоказания: почечная недостаточность.
Средняя цена по Москве и Санкт-Петербургу от 1187 р.
Какие таблетки не следует принимать и почему?
Заключение
Реабилитация после инсульта процесс длительный и трудоёмкий. Необходимо помнить, о согласовании каждого препарата для восстановления с лечащим врачом. Верно подобранное лечение приведёт к быстрым результатам выздоровления.
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Терапия лекарственными препаратами при инсульте: восстановительный период и профилактика рецидива
Инсульт — очень опасное заболевание, которое сопровождается нарушениями в работе центральной нервной системы. Очень важно вовремя распознать его начало, чтобы можно оказать первую помощь.
От этого напрямую зависит дальнейшее состояние человека. Сегодня существует много методов лечения этой патологии. Часто люди задаются вопросом, какое лекарство от инсульта пить, эффективно ли при инсульте медикаментозное лечение, к какому врачу лучше обратиться?
Об этих и других вопросах пойдет речь в данной статье.
Виды инсульта
Итак, инсульт — это тяжелое заболевание, которое вызвано нарушениями кровотока в головном мозге (образование тромбов, кровоизлияние, закупорка мелких капилляров и т.д.). Известно несколько видов данной патологии:
Согласно статистике, первая форма инсульта встречается чаще у пациентов пожилого возраста.
Причины его возникновения разнообразные:
Отличить симптомы, вызванные ишемическим или геморрагическим инсультом, можно в домашних условиях. Важно помнить, что терапия отличается в обоих случаях. Поэтому очень важно правильно распознать, какая именно форма патологии у пациента, чтобы подобрать эффективное лечение. Об этом и пойдет речь дальше.
Отдельным пунктом стоит отметить отдельный вид патологии — микроинсульт, так как первые симптомы микроинсульта могут быть схожи с классическим заболеванием.
Первая помощь
Основными признаками инсульта считаются:
При появлении тревожных признаков необходимо сразу вызывать скорую помощь, иначе у больного начнут погибать клетки головного мозга, и после лечения его ожидают негативные последствия (нарушение речи, координации и т.д.). Качественную первую помощь оказать может только специалист бригады скорой помощи.
Необходимые препараты при инсульте – те, что нормализуют артериальное давление и поддерживают жизненно важные функции организма.
В случае острого инфаркта головного мозга используют препараты, улучшающие кровоснабжение. При инсульте головного мозга, вызванном кровоизлиянием, применяются лекарства, останавливающие кровотечение. Все эти манипуляции значительно снижают риск развития осложнений в будущем.
Для того чтобы снизить давление, применяют диуретики. Очень важно помнить, что назначением препаратов занимается исключительно врач, ни в коем случае не нужно это делать самостоятельно.
Недифференцированная помощь
В данном случае не важно, какая именно форма инсульта у больного. Неотложную помощь оказывают врачи скорой помощи. От эффективности ее проведения напрямую зависит прогноз выздоровления больного. Недифференцированная терапия направлена на стабилизацию состояния до того, как пациента привезут в больницу.
При нарушении у больного дыхательных функций проводят реанимационные мероприятия. Затруднение дыхания может быть вызвано западанием языка, задержкой рвотных масс и т. д. Если у пациента нарушен сердечный ритм, для его стабилизации используют препараты из группы гликозидов.
Артериальное давление нужно стабилизировать, если оно падает ниже показателя 60 мм рт. ст. или достигает значения в 180 мм рт. ст. и выше. При гипертоническом кризе используют ганглиоблокаторы и нейролептики для внутривенного введения. Их разводят в физрастворе.
Обязательно параллельно назначают диуретики. Если у больного наблюдается гипотония, то используют кардиотонические и вазоактивные препараты для его стабилизации. Не помешает ввести внутривенно глюкокортикостероиды.
Обязательным условием при инсульте головного мозга является стабилизация мозговой деятельности. Это помогает избежать некроза нервной ткани и снижает негативные последствия. Назначаются лекарственные препараты следующих групп:
Для того чтобы снять тошноту и рвотные позывы на этапе неотложной помощи применяют противорвотные препараты. Для внутримышечного или внутривенного введения часто применяют блокаторы дофаминовых рецепторов, а для остановки икоты применяют производные фенотиазина.
Капельницы после инсульта используются в условиях стационара после того, как врач установил, какая именно форма инсульта у пациента.
Дифференцированная помощь
Сначала необходимо установить, что стало причиной инсульта: кровоизлияние или ишемия. Такая терапия проводится исключительно в условиях стационара. После диагностики заболевания и причины его возникновения врач назначает определенные препараты. Важно отметить, что терапия при геморрагическом и ишемическом инсульте существенно отличается.
В обоих случаях применяют медикаменты для стабилизации артериального давления, ноотропные препараты, которые помогают защитить нервные клетки от разрушения. Длительность их приема определяет специалист, она зависит от тяжести состояния больного.
В некоторых случаях для повышения иммунитета прописывают комплекс витаминов и микроэлементов. Нередко используют седативные препараты, которые помогают пациенту больше отдыхать и быстрее восстанавливать функции организма.
Очень важно купировать опасные проявления в первые несколько часов после начала инсульта. Это поможет избежать осложнений в будущем.
Уколы после инсульта помогают восстановить функции головного мозга. Обязательным условием при ишемическом инсульте является применение лекарств, которые снижают свертываемость крови. Пациенты интересуются, какие таблетки принимать при сильных болях. Это могут быть спазмолитики, но их назначает исключительно лечащий врач.
Для восстановления тканей мозга и нормализации его деятельности часто применяют ноотропы и препараты для разжижения крови и предотвращения повторного образования тромба.
Нужно отметить, такие лекарства прописывают больному до конца жизни. Это помогает избегать рецидивов.
Геморрагический
Геморрагический инсульт сопровождается кровоизлиянием в мозг. На этапе до госпитальной помощи больному стабилизируют артериальное давление, применяют холодные компрессы и вводят кардиопротекторы.
К основной терапии в условиях стационара относятся следующие группы препаратов:
Для снятия отеков применяются диуретики, кортикостероиды. В качестве дополнительной терапии применяют такие группы медикаментов:
Важно отметить, что практически все медикаменты применяются внутривенно. Курс и дозировку подбирает врач исходя из картины заболевания. Нужно начать лечить инсульт вовремя, чтобы избежать осложнений в будущем.
Ишемический
Данная форма инсульта вызвана наличием в кровеносных сосудах тромба или недостаточным кровоснабжением мозга по другой причине.
Рассмотрим, какие лекарства принимать в качестве неотложной помощи. На самой первой стадии используют гемодинамическую терапию, которая восстанавливает нормальное кровообращение в области мозга.
Обязательно применяются тромболитики, однако в этом случае имеются противопоказания в виде заболеваний крови. Применение этой группы препаратов приводит к разжижению крови может вызвать сильное кровотечение.
Широко используются антикоагулянты и антиагреганты, которые уменьшают свертываемость и улучшают реологические свойства крови в сосудах головного мозга. Обязательно в первые часы после начала приступа назначается нейропротекторная медикаментозная терапия. Это помогает защитить мозговое вещество.
В основу действия медикаментов при ишемическом инсульте положено восстановление функционирования сосудистой системы пациента.
Очень важно помнить, что время в данном случае играет большую роль. Затягивание процесса лечения может привести к тяжелым последствиям, таким как нарушения речи или паралич. Необходимо оказать срочную первую помощь больному с инфарктом мозга и в кратчайшие сроки доставить его в больницу.
Восстановительный период
В период восстановления пациенту проводят манипуляции для ликвидации последствий инсульта. От качества проведения терапии в это время напрямую зависит дальнейшая полноценность жизни человека.
После лечения в стационарных условиях больному назначают следующий комплекс препаратов:
Витамины после инсульта применяют в качестве дополнительной терапии. Они помогают восстановить мозговые функции, а также укрепить общий иммунитет пациента.
Обязательным условием является поддержание нормального артериального давления, для этого больному прописывают специальные препараты, которые его стабилизируют. Их подбирают индивидуально, не стоит самостоятельно заниматься этим вопросом. Как правило, данные лекарства назначаются человеку пожизненно.
Реабилитация пациента направлена на устранения патологий мозга, которые являются осложнениями после инсульта. Если прием препаратов для лечения инсульта будет прерван, то риск рецидива вырастает в несколько раз.
Профилактика рецидива
Если у больного была диагностирована геморрагическая форма инсульта, то, чтобы предупредить рецидив болезни, нужно принимать определенные препараты.
Как описывалось выше, развитию кровоизлияния способствует повышенное артериальное давление, поэтому после окончания лечения и в целях профилактики назначают препараты для стабилизации АД, курс их приема длится до конца жизни.
В еще одну группу риска входят люди с повышенным содержанием холестерина в крови. В этом случае нужно регулярно сдавать анализы и правильно питаться.
Из рациона исключают жареную и жирную пищу, отдают предпочтение свежим овощам и фруктам. Особого внимания требуют заболевания поджелудочной железы (например, сахарный диабет). Запрещается употреблять спиртные напитки и курить, так как это в несколько раз увеличивает риск развития инсульта.
Обязательно нужно принимать лекарственные препараты после инсульта, которые прописывает врач. Они помогают поддерживать нормальное кровообращение, восстановить поврежденные участки в головном мозге.
Диетическое питание в целях профилактики инсульта включает:
Не стоит налегать на колбасные изделия и копчености, маринованные овощи, яйца и молочные продукты. По статистике, в большей степени инсульту подвержены люди пожилого возраста с лишним весом. Поэтому нужно тщательно контролировать этот показатель.
Очень важны умеренные физические нагрузки. Они помогают активизировать процессы кровообращения и улучшают снабжение мозга кислородом. Однако в этом случае не стоит переусердствовать, так как это приведет к развитию сопутствующих заболеваний.
Не исключается и воздействие медикаментов. В период реабилитации назначают препараты с антиангинальными свойствами.
Их принимают под строгим врачебным наблюдением. В случае ишемического инсульта для профилактики рецидива применяют лекарства, которые оказывают прямое влияние на реологию крови (антикоагулянты и антиагреганты). Нужно помнить, что не во всех случаях в период восстановления можно вернуть все функции организма в нормальное состояние.
Это обусловлено тем, на какой стадии пациент обратился в больницу. Поэтому очень важно при первых опасных симптомах незамедлительно звонить в скорую помощь.
Если у больного наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то необходимо вовремя проводить лечение, это поможет значительно снизить риск развития инсульта. Помимо всех этих мероприятий, обязательным условием остается регулярный осмотр у врача и сдача всех необходимых анализов.
Заключение
Инсульт сегодня встречается все чаще. От этого заболевания страдают люди пожилого возраста, гипертоники и пациенты с нарушениями кровообращения.
Для повышения эффективности лечения рекомендуется при первых симптомах заболевания вызывать бригаду скорой помощи и оказывать первую помощь в домашних условиях. В зависимости от формы инсульта различается и медикаментозная терапия.
После выписки из стационара больному назначают препараты для стабилизации давления и нормализации кровообращения, которые он принимает до конца жизни. В целях профилактики рекомендуется следить за своим питанием и образом жизни, вовремя сдавать все необходимые анализы и лечить заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.
Врач участковый терапевт, внештатный районный нефролог, заведующий дневным стационаром Богородчанской ЦРБ.
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт
Лечебный факультет, лечебное дело, Ивано-Франковск
Высшее специальное, с 09.1984 по 06.1990