ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – это состояниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, развиваСтся ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ быстрыми Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ исчСзаСт, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ для устранСния ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстрСС ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ лишнюю ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π΄. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – это состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болСзнями ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ затягиваСтся. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ Β«Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ эдСма», Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – Β«ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅Β».

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° поднимаСтся Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния. Если Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ процСсс длится ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ самыми ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ / ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

Если ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, случаСтся мСханичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ части случаСв Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΌΠ°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ кости. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° формируСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСпятствия для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Тидкости.

Когда ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ такая ситуация?

Босуды Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°ΠΌΠΈ, случаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого формируСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ взрослых. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° становится Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° кислорода Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡ… голоданию ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΡŽ.

НаиболСС часто Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:

Π’ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° начинаСтся воспалСниС ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм вируса ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π’ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ начинаСтся воспалСниС, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ вирусной ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ. Вирусы, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ энцСфалит Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, пСрСносятся Π² основном насСкомыми.

Π­Ρ‚ΠΎ инфСкционная болСзнь, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ – токсоплазмой.

Π­Ρ‚ΠΎ инфСкция ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм.

Π’ части случаСв ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ растут довольно быстро, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностируСтся вслСдствиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² процСссС роТдСния. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² части случаСв рассматриваСмый Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· спровоцирован болСзнями ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ½Π° пСрСнСсла Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности.

Π’Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 1,5 ΠΊΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях являСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄ высот, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ пСрСносится чСловСчСским ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, вызывая Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ всС ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ абстинСнтным синдромом. Π Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ элСктролитичСский баланс Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сСрдСчный ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ случаи Π±Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π² нашСй странС ΠΈ Π·Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· (Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит?) Π²ΠΎ врСмя ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

На сСгодняшний дСнь исслСдоватСли Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ основныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅. Моз становится большС ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ, Π½ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ пространство ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ масс-эффСкт. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” сдавлСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. БоотвСтствСнно, Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, сниТСниС Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° ишСмия Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° анаэробный Ρ‚ΠΈΠΏ.

Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ рассматриваСмой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

Босудистый Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проницаСмости сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ проникновСния ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Как слСдствиС, происходит ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ осмолярности ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Тидкости, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹.

Циркуляторный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ исслСдоватСли дСлят Π½Π° 2 Π·Π²Π΅Π½Π°. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ увСличСния давлСния Π² Π΅Π³ΠΎ капиллярах. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ пространство, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ – ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… элСмСнтов, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ накоплСния Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточности кровоснабТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π±Ρ‹Π»Π° прСдставлСна Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ прогрСссирования согласно Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ ΠœΠΎΠ½Ρ€ΠΎβ€“ΠšΠ΅Π»Π»ΠΈ, которая гласит, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΌΠΎΠ·Π³, спинномозговая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ) Π΅ΡΡ‚ΡŒ связь. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ссли ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² увСличиваСтся, Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ, это позволяСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ.

Π£ взрослого ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° колСблСтся ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 50–60 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст., Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ колСбания длятся Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ЦНБ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ – это ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ распрСдСлСнноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² полости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. Π£ взрослого ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ постоянный объСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ костями Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ полости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° условно дСлят Π½Π° 3 части:

Из 100% ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ объСма 80–85% составляСт вСщСство ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π›ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 5–15%, Π° Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ приходится 3–6%.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ:

На ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ этапС прогрСссирования Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ имССтся ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ систСмы Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹. КомплСкс ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² компСнсации опрСдСляСтся ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ объСма ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ дСлят ΠΏΠΎ патогСнСтичСскому ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹:

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ частый – Π²Π°Π·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ гСматоэнцСфаличСского Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°. Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ пространство, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² объСмС Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Когда Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° 24 часа. Он развиваСтся Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ абсцСссов, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π·ΠΎΠ½ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π·ΠΎΠ½ воспалСния, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… участков. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ компрСссии ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ЦитотоксичСский Π²ΠΈΠ΄ становится Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ гипоксии, ишСмии ΠΈ интоксикации. Он происходит Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° астроглии. Π€ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ расстройство осморСгуляции ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ-ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ насоса. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π² основном Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² сСром вСщСствС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ слСдствиСм токсико-гипоксичСской энцСфалопатии, вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, отравлСния ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, отравлСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ распада Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ становится Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ гипСросмолярности ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎ-энцСфаличСского Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°. Π­Ρ‚ΠΎ случаСтся ΠΏΡ€ΠΈ:

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠžΠ“Πœ становится слСдствиСм пропитывания Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнки Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, развиваСтся Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½ΠΈΡ….

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ развития ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² 1979 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ W.F. Ganong ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄ΠΎΠΉ:

Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠžΠ“Πœ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндотСлия сосудов. Π’ эндотСлии высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, ΠΎΠ½ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² систСмС процСссов гомСостаза. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎ распространСнности ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ локальном процСссы происходят Π½Π° нСбольшой ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π°ΠΆΠ΅ 2 ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠžΠ“Πœ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ паталогоанатамичСскиС измСнСния. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния: Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ повСрхности ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ, Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ† ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сСрым ΠΈ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌ вСщСством Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ увСличиваСтся объСм ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ участков ΠΏΠΎΠ΄ сСрповидный отросток Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π² большоС Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ отвСрстиС; ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ странгуляционныС вдавлСния Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·ΠΎΠ½Π°Ρ…. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡΠ±Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π° срСзС ΠΎΠ½Π° слишком влаТная, Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мягкой ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ мСстноС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅. Π‘ повСрхности ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ стСкаСт ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вСщСства ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΠ½ΠΎ суховатоС.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… симптомов Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приносят ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ боль начинаСтся снова. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ сигнал, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, особСнно Ссли Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π—Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ориСнтация Π² пространствС. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ своСй оси – выглядит ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ «потСрянным Π² пространствС». Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ становится Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ. Π’ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΈ, Π° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ становится Π΅Π»Π΅ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ, повСрхностным. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ вдыханиями постоянно мСняСтся.

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ симптомом ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых являСтся затруднённая Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ, Π²ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ступор. Если Π½Π΅ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомах, это проявлСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ психичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ потСря сознания, Π½Π΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ судороги ΠΈ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Если Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ сСбя ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Π²Π° ΠΈ большС ΠΈΠ· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ пСрСчислСнных ΠΈ описанных симптомов, это ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ Π±Π΅Π·ΠΎΡ‚Π»Π°Π³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ МРВ ΠΈ КВ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ диагностикС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ написано Π½ΠΈΠΆΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, провСдя Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°: послСдствия

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… послСдствий Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅:

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ прСдприняты ΠΈ насколько воврСмя. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – опасноС состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ сбой Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы, Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца ΠΈ ΠΏΡ€. Π‘Π»Π°Π±ΠΎΠ΅ поступлСниС кислорода Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Если Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ€Π»ΠΈ, Ρ‚ΠΎ любая тСрапия Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. ВслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π’Π§Π” Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° парализуСтся ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ инвалидности.

Диагностика ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

ΠžΡ‚ проявлСнной симптоматики ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° зависит Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ диагностичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

Π“ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ нСбольшой ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ сам Π·Π° 2-4 дня. Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях трСбуСтся квалифицированная мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½Π°Π±Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³ кислородом понадобится ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ тСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ:

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

НуТно ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° бСзопасности Π² повсСднСвной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ:

К ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ссли Ρƒ Вас ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ·-Π·Π° большого скапливания Тидкости Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ пространствС ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов ΠΌΠΎΠ·Π³Π° увСличиваСтся ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ функция, которая ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вСщСств Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ½ΠΎ развиваСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅!

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Π²Ρ‹ смоТСтС Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Если Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅, Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Диагностика

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Какой Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° являСтся Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° основныС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ воздСйствия, поэтому ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ЧМВ, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, отравлСния ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ лСкарствСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ энцСфалит, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°: симптомы – Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ головная боль, которая выявляСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, височной ΠΈ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ частях. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ проявляСтся Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ становится Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. БниТаСтся Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ становится слаб ΠΈ сонлив. НСкоторых ΠΏΡ€Π΅ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ судороТныС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ – Π½Π΅Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³, Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания ΠΈΠ»ΠΈ прикусом языка. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° вопросы Π½Π΅ сразу ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ дыхания ΠΏΡ€ΠΈ сдавлСнии Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Диагностика

Для диагностики Π²Ρ€Π°Ρ‡ исслСдуСт Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· заболСвания. Π£Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π»ΠΈ появились Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ нСврологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ нСврологичСский осмотр для опрСдСлСния уровня сознания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ поиск ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² слабости Π² конСчностях, косоглазия ΠΈΠ»ΠΈ асиммСтрии Π»ΠΈΡ†Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ осмотр Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°. Для ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ диска Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° с Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, проводится люмбальная пункция спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ струСй ΠΈΠ· отвСрстия Π² спинС. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ послойно ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ строСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, проводится МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° лСчится двумя способами: нСхирургичСским ΠΈ хирургичСским. К нСхирургичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ относят Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ большой Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ выводят ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°: Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ систСмы, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ поступлСниС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… вСщСств Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии судорог. К хирургичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ относят ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ полости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° с созданиСм Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ быстро сниТаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

ОслоТнСния

ОслоТнСниями ΠΈ послСдствиями Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ дислокационный синдром, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ограничиваСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ полости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ сознания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° дыхания, падСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ нСльзя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ для Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, вСдь болСзнь развиваСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ основного заболСвания. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, способных привСсти ΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ фуросСмид ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡƒΡŽ магнСзию. Π­Ρ‚ΠΈ лСкарства ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ сосрСдоточСниС Тидкости Π² тканях Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² излишкС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ симптомы

НСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° – это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Они становятся Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ циркуляции ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – это катастрофичСскиС послСдствия.

ОслоТнСния отСчности ΠΌΠΎΠ·Π³Π° основныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

Π’ процСссС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ прогрСссируСт. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° спасёт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ наступлСния любого Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ водянистых скоплСний ΠΈ образуСтся эффСкт давлСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ². ВодянистыС скоплСния мноТатся Π² области органичСских Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, образуя Π½Π΅ΠΊΠΈΠΉ эффСкт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π° послС, начинаСтся внутричСрСпная гипСртСнзия.

ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ послСдствия ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° – это ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ явлСниС. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти высокая, Π° послСдствия Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹.
Π Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π² вопросС тяТСсти Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ – это ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ локализация ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ пораТСния Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠΎΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏ гСморагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° выдСляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТкими ослоТнСниями. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ распространяСтся ΠΈ наступаСт кровоизлияниС. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Тидкости ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ сопровоТдаСтся кровоизлияниСм. БостояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ослоТняСтся.

ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ гСморрагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ ишСмия создаСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π° промСТуточная ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Тидкости, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Диагностика ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° проводится ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° увСличиваСтся постСпСнно. ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π² этой ситуации Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, растущиС симптомы Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ приходят постСпСнно. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ врСмя для устранСния послСдствия, Π½ΠΎ, услоТняСт диагностику ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСний, оказывая Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ΅Π½ своСй ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ сразу. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ очаговая гибСль Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ скорой рСмиссии. Если рСмиссия Π½Π΅ наступаСт, Ρ‚ΠΎ стоит ΠΎΠΏΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ нСобратимости послСдствия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ – ΡƒΠΆΠ΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ИскаТСниС ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°, хроничСская головная боль, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выполнСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ослаблСниС всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² восприятия ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΡ€Π°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ развития умствСнной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ всСгда ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ особСнности

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – это самоС ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· Π΅Π³ΠΎ зафиксировали Π² XIX Π²Π΅ΠΊΠ΅. Жидкости ΠΈΠ· сосудов ΠΏΠΎΠ΄ завязку Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π² Π΅Π³ΠΎ распознавании. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. БостояниС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Если ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ нСсколько участков ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ ставится.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ гСморрагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°:

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅ патологичСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ². ДСкомпрСссионныС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎ-циркулярныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ скоро Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π·Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π—Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ части ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π”Π°Π»Π΅Π΅, слСдуСт Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния. Из-Π·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° сосудистыС стСнки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΡƒΡŽ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² сосудистом руслС. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° сосуды, Тидкая ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ постСпСнно Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнки, оставляя пораТСния ΠΈ заполняя собой вСщСство Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² сосудах, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ «мягкой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈΒ». Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ увСличСния Тидкости ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – ΠΎΠ½ΠΈ становятся Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ субстанциСй с Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ‡ΡŒ с повСрхности ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. НСмалая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСлостности, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости вСщСства.

УслоТняСт постановку Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° – это Π½Π΅ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ нашСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. НацСлСнноС Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ питания Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ вСщСства ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ продолТаСтся Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ². НаступаСт Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π§Π΅ΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ постановка Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ тяТСлСС Π±Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ микроциркуляции ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ появлСнию паталогичСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ². БыстроС скоплСниС Тидкости Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Вонус сосудов принимаСтся Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡ‚ΡΡ ΠΈ суТаСтся. Начиная с нСбольшой ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ области Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тонус сосудов Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ распространяСтся, вызывая Π² Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ просвСта. Бквозь Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ сосудов происходит поступлСниС Тидкости ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ собой ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ.

Π’ случаях скоплСния Тидкости ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° – это Π½Π΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° сохранности ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ это ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Ρ‘Π½ Π² Тёсткий костяной каркас Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ. Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт давлСния. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΅Π³ΠΎ смСщСниС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² стволС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасСн. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡΡ… ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹ΠΉβ€“ Π½ΠΎ, это Π΄Π²Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ тонуса сосудов – это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ присутствиС патологичСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² услоТняСт Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. НаличиС Тидкости Π² тканях ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ neurocritical care society ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (2020 Π³. ).

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ neurocritical care society ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (2020 Π³. ).

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – нСспСцифичСский патологичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅/Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ описаниС – скоплСниС ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° Тидкости Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ пространствС. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ гСматоэнцСфаличСского Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ воспалСнию, сосудистым пораТСниям ΠΈΠ»ΠΈ измСнСнию ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мСсто Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ критичСской ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ кровоизлияниСм (БАК).

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

1. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ болюсноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ гипСртоничСского раствора натрия (ГРН) Π½Π° основании симптомов, Π° Π½Π΅ Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ уровня натрия для лСчСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ (Π’Π§Π“) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с БАК (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

2. Из-Π·Π° нСдостаточности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅Π³ΠΈΡŽ дозирования ГРН для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСврологичСских исходов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с БАК.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с травматичСским ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

1. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ГРН, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π° для Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π’Π§Π“ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ЧМВ (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

2. ΠœΡ‹ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ использованиС ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π° являСтся эффСктивной Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ЧМВ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ ГРН* (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства). *ОсобСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ объСмной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅.

3. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ЧМВ ΠΌΡ‹ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ГРН Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСврологичСских исходов (сильная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° срСднСго качСства) ΠΈ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ» (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

РСшСниС ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° доступных рСсурсах, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… характСристиках ΠΈ мСстной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

1. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ГРН ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ» для Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π’Π§Π“ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

2. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ клиницистам Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ГРН для лСчСния Π’Π§Π“ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ» (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

3. ΠœΡ‹ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ профилактичСскоС ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΈ остром ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅Π΄Π° (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ кровоизлияниСм (Π’ΠœΠš).

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

1. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ГРН, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π° для Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π’Π§Π“ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π’ΠœΠš (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

2. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ болюсноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ГРН Π½Π° основании симптомов ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ натрия* для лСчСния Π’Π§Π“ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π’ΠœΠš (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства). *Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ натрия – 145–155 ммоль/Π».

3. ΠœΡ‹ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ кортикостСроиды для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСврологичСского исхода Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π’ΠœΠš ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний (сильная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° срСднСго качСства).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

1. ΠœΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ дСксамСтазон 10 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6 Ρ‡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСврологичСских послСдствий (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ слуха) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° срСднСго качСства).

2. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ дСксамСтазон 0,15 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6 Ρ‡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² качСствС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ высоким риском ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° кортикостСроидов (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ).

3. ΠœΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ дСксамСтазон Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° срСднСго качСства).

4. ΠœΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ кортикостСроиды для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ смСртности Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (сильная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° срСднСго качСства).

5. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кортикостСроидами Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ нСдСль Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

6. НСдостаточно Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ГРН ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π° для сниТСния Π’Π§Π“ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ энцСфалопатиСй.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

1. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ГРН ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ» для лСчСния Π’Π§Π“ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ энцСфалопатиСй (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

2. НСдостаточно Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ гипСросмолярная тСрапия ΠΈΠ»ΠΈ тСрапия, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ содСрТаниС Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊΠ°, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ нСврологичСскиС исходы Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ энцСфалопатии.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ риска острого ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния (ОПП) послС использования ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π° ΠΈ ГРН.

1. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ осмолярный Π·Π°Π·ΠΎΡ€ вмСсто ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π° осмолярности сыворотки Π²ΠΎ врСмя лСчСния ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠΌ для контроля риска ОПП (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

2. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° показатСлями Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ ГРН, ΠΈΠ·-Π·Π° риска ОПП ΠΏΡ€ΠΈ гипСросмолярной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ).

3. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ врСмя лСчСния ГРН слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ…Π»ΠΎΡ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ* ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ… связи с ОПП (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства). *вСрхняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° натрия 155–160 мэкв/Π» ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° сыворотки 110–115 мэкв/Π» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΉ для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска ОПП (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, клиницисты Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, элСктролиты ΠΈ кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ баланс ΠΏΡ€ΠΈ использовании гипСросмолярной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ способу ввСдСния ГРН

1. НСдостаточно Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… использованиС Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ГРН, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ натрия сыворотки, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСврологичСских исходов.

2. Из-Π·Π° нСдостаточности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ спСцифичСскиС стратСгии дозирования ГРН для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСврологичСских исходов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

3. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлым нСврологичСским ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° риска обострСния ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ).

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π’Π§Π“

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

1. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ подъСм изголовья ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ Π½Π° 30 градусов (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 45 градусов) ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ для сниТСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

2. ΠœΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эпизоды гипСрвСнтиляции для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острой Π’Π§Π“ (Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

3. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) спинномозговой Тидкости ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π’Π§Π“ (условная рСкомСндация, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства).

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ хирургичСская дСкомпрСссия ΠΈ лСчСбная гипотСрмия Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… руководствах.

Бсылка Π½Π° источник: Cook AM, Morgan Jones G, Hawryluk GWJ, et al. Guidelines for the Acute Treatment of Cerebral Edema in Neurocritical Care Patients. Neurocrit Care. 2020; 32(3): 647–666.doi: 10.1007/s12028–020–00959–7

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *