клиническая практика помощник врача амбулаторно поликлинического учреждения

Производственная практика «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения»

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«Тверской государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра поликлинической терапии и основ доказательной медицины

Производственная практика «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения»

Учебно-методическое пособие для студентов 5-го курса,
обучающихся по специальности 31.05.01 «Лечебное дело»

В методическом пособии сформулированы задачи производственной практики «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения» для студентов 5 курса лечебного факультета, вопросы ее организации; изложена программа, отражающая объем необходимых теоретических знаний и конкретный перечень практических навыков, приобретение которых является основной целью данной практики в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом (ФГОС) высшего образования по направлению подготовки (специальности) 31.05.01 «Лечебное дело», с учётом рекомендаций основной профессиональной образовательной программы (ОПОП) высшего образования.

Цель и задачи практики, планируемые результаты 4

Содержание практики: 8

Сведения о профилактической работе студента 10

Перечень практических навыков (умений), которые необходимо освоить студенту 11

Оценочные средства для промежуточной аттестации по итогам освоения практики 12

Оценочные средства для текущего и рубежного контроля успеваемости 12

Оценочные средства для промежуточной аттестации по итогам освоения дисциплины 12

Учебно-методическое и информационное обеспечение практики 15

Перечень основной и дополнительной учебной литературы, необходимой для освоения практики: 15

Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения практики 16

Перечень информационных технологий, используемых при осуществлении образовательного процесса по практике, включая перечень программного обеспечения и информационных справочных систем 17

Цель и задачи практики, планируемые результаты

Целью практики является закрепление знаний, приобретённых в процессе теоретической подготовки, развитие и совершенствование умений и навыков, полученных в процессе обучения, формирование у обучающихся общепрофессиональных и профессиональных компетенций для осуществления профессиональной деятельности в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом.

Задачами практики являются:

— совершенствование навыков общения с пациентами и их родственниками, медицинским персоналом лечебных учреждений, в основе которых лежит реализация принципов медицинской деонтологии и этики;

— совершенствование навыков сбора анамнеза и методов физикального обследования (перкуссии, пальпации, аускультации) больного;

— совершенствование умения формулировать синдромальный и клинический диагноз в соответствии современными классификациями болезней;

— закрепление и углубление умения осуществлять рациональный выбор медикаментозной и немедикаментозной терапии с учётом их механизма действия, этиологии, патогенеза заболевания, возраста, сопутствующей патологии, психологических особенностей пациента;

— совершенствование практических навыков по проведению диагностических и лечебных манипуляций при оказании неотложной помощи в конкретной ситуации на амбулаторно-поликлиническом этапе;

— совершенствование практических навыков по проведению профилактических мероприятий, в том числе мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний, реализуемых посредством технологий мобильного здравоохранения в торговых центрах и других площадках массового скопления народа;

— закрепление знаний по оказанию медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе; приобретение практических навыков по оформлению учетно-отчетной документации, формирование умений по ведению документации, выписке рецептов;

— закрепление знаний по проведению профилактических осмотров, в том числе предварительных при устройстве на работу и периодических медицинских осмотров, диспансерных осмотров населения и осуществлению диспансерного наблюдения за пациентами.

В результате прохождения практики у обучающегося формируются общепрофессиональные и профессиональные компетенции для успешной профессиональной деятельности:

Планируемые результаты обучения

В результате изучения практики студент должен:

Готовность к ведению медицинской документации (ОПК-6)

Уметь: оформлять «Медицинскую карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» форма 025/у, «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» форма 025-1/у, «Контрольная карта диспансерного наблюдения» форма 030/у, «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» форма 070/у, «Санаторно-курортная карта» форма 072/у, рецептурные бланки и др..)

Знать: порядок заполнения учетной формы 025у, 025-1/у, 030/у, 070/у, 072/у

Способность и готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленного на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1)

Владеть: навыками проведения профилактической работы среди населения врачебного участка.

Уметь: проводить профилактическую работу среди населения врачебного участка, направленную на укрепление здоровья на селения и профилактику заболеваний

Знать: виды и методы профилактики, цели и эффективность отдельных профилактических мероприятий, принципы профилактической работы с организованным и неорганизованным населением, в том числе с использованием мобильных технологий, методы повышения приверженности пациентов и контролирования эффективности мероприятий

Способность и готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения (ПК-2)

Владеть: навыками работы с населением в процессе проведения периодических профилактических осмотров и навыками осуществления диспансеризации населения в качестве врача-терапевта

Уметь: осуществлять терапевтический приём в процессе проведения периодических медицинских осмотров, диспансерного осмотра, оформлять соответствующую документацию, вести «Контрольную карту диспансерного наблюдения» и составлять план лечебно-оздоровительных мероприятий для диспансерных больных с основными терапевтическими заболеваниями

Знать: правовые основы и принципы проведения профилактических осмотров, организацию диспансерного осмотра населения, принципы осуществления диспансерного наблюдения за больными

Готовность к ведению и лечению пациентов с различными нозологическими формами в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (ПК-9)

Владеть: навыками ведения терапевтических больных в амбулаторно-поликлинических условиях и в условиях дневного стационара.

1. Интерпретировать данные анализов крови, мочи, мокроты, желудочного сока, дуоденального содержимого, кала, ЭКГ, рентгенологических и ультразвуковых исследований;

2. Обосновать и сформулировать в соответствии с общепринятыми классификациями диагнозы основных терапевтических заболеваний;

3. Определять минимум необходимых лабораторных и инструментальных исследований для установления диагноза в условиях поликлиники;

4. Составлять план лечения и профилактики основных терапевтических заболеваний в амбулаторно-поликлинических условиях;

5. Определять необходимость в дообследовании пациентов, определять наличие показаний для госпитализации;

7. Использовать знания по врачебной этике и врачебной тайне при работе с участковым терапевтом и другими врачами в поликлинике.

Значения нормальных и патологических результатов лабораторных и инструментальных исследований; Правила формулирования диагнозов основных терапевтических заболеваний; Методы лечения и профилактики, показания к госпитализации, признаки и ориентировочные сроки временной нетрудоспособности, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению. Основы врачебной этики и деонтологии в работе участкового врача терапевта и врача-терапевта дневного стационара.

Готовность к оказанию медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи (ПК-10)

Владеть: навыками оказания медицинской помощи пациентам на амбулаторно-клиническом этапе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи;

Уметь: оказывать медицинскую помощь при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи;

Знать: принципы диагностики и оказания медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи.

Содержание практики:

Производственная практика «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения» проводится по окончании летней экзаменационной сессии на базе амбулаторно-поликлинических учреждений. Студенты распределяются по лечебно-профилактическим учреждениям в начале производственной практики. Распределение студентов осуществляется в отделе производственной практики университета.

Продолжительность производственной практики 20 рабочих дней. Рабочая неделя – 6 дней. Длительность рабочего дня – 6 астрономических часов.

Номера разделов практики

Наименование разделов практики

Контактная работа обучающихся с преподавателем, часов

Самостоятельная работа, часов

Работа в дневном стационаре

Работа в поликлинике

Форма отчётности по практике

Во время прохождения практики студентом должно быть оформлен отчёт о прохождении практики включающий следующие документы:

характеристика студента ответственного за практику работника лечебного учреждения. Характеристика должна быть подписана руководителем учреждения – базы практики и заверена печатью организации. цифровой отчет о проведенных манипуляциях и полученных практических навыках – должен быть подписан руководителем учреждения – базы практики и заверен печатью организации; сведения о профилактической работе студента.

Отчёт должно быть оформлено в виде мягкой пластиковой папки-скоросшивателя с прозрачной передней частью. Внутри в отдельных файлах помещаются все документы в следующем порядке: титульный лист, характеристика, цифровой отчёт и сведения о профилактической работе.

Титульный лист

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тверской государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра поликлинической терапии и основ доказательной медицины

прохождении производственной практики

«Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения»

5-го курса лечебного факультета _______ группы

Название учреждения – базы практики

Время прохождения практики с « » 20 г.

Ответственный за практику работник ЛПУ

Преподаватель, ответственный за практику

Подпись ответственного за практику работника ЛПУ

Характеристика

(фамилия, имя, отчество)

прошёл производственную практику «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения» в

За время прохождения практики зарекомендовал себя

Выводы, рекомендации, оценка за практику:

Гл. врач ЛПУ ________________________________ м. п.

Цифровой отчёт

В него заносится количественная информация о проведенных манипуляциях и полученных практических навыках, например:

Наименование мероприятия, навыка

Приём пациентов в поликлинике под контролем врача

Обслуживание вызовов на дом под контролем врача

Число пролеченных пациентов в дневном стационаре

Количество оформленных медицинских документов под контролем врача

Оформление медицинских карт пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях

Оформление листков нетрудоспособности

Сведения о профилактической работе студента

При прохождении практики студенту необходимо проводить активную деятельность по формированию здорового образа жизни населения. Результаты этой работы каждый студент в течение всего периода обучения в университете заносит в свое портфолио.

оформление санбюллетеней с указанием информации о том где находится этот санбюллетень + фото (можно черно-белое на листе бумаги формата А4) с подписью и печатью старшей медсестры отделения, в котором висит этот плакат; электронные санбюллетени, размещаемые в социальных сетях; волонтерская деятельность по формированию здорового образа жизни – проект Мобильное здравоохранение в торговых центрах; беседа (презентация) по факторной профилактике НИЗ участие в диспансеризации:

проведение анкетирования; проведение простого профилактического консультирования; проведение углубленного профилактического консультирования;

подготовка материалов по профилактике для размещения на сайте медорганизации (1-2 материала на любую тему); анализ планов по снижению смертности:

анализ амбулаторных карт для оценки показателя достижения целевого уровня АД по критериям МЗ Тверской области (20 амбулаторных карт за последний месяц; оценка числа, лиц отказавшихся от курения;

участие в акциях, праздниках, викторинах и других мероприятиях; участие в мониторинге факторов риска заболеваний; мониторинг исполнения 15ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия табачного дыма и последствий потребления табака».

Отчёт о прохождении производственной практики предоставляется в отдел производственной и учебной практики ГБОУ ВПО Тверской ГМУ Минздрава России в последний день прохождения практики. Студенты, проходящие практику в других городах, обязаны представить дневник не позднее чем через один месяц после практики.

Перечень практических навыков (умений), которые необходимо освоить студенту

Оценочные средства для промежуточной аттестации по итогам освоения практики

Формой промежуточной аттестации по практике является зачет с оценкой.

Оценочные средства для текущего и рубежного контроля успеваемости

Текущий и рубежный контроль предполагает контроль ежедневной посещаемости студентами рабочих мест в поликлиниках и контроль правильности выполнения практических навыков. При этом преподаватель ответственный за практику проводит коррекционные действия по правильному выполнению соответствующей практической манипуляции. Выставление оценки не предполагается.

Оценочные средства для промежуточной аттестации по итогам освоения дисциплины

Промежуточная аттестация предполагает проведение по окончании производственной практики проверку документов (цифровой отчет, характеристика, сведения о профилактической работе из портфолио) с выставлением оценок по следующим компетенциям:

Готовность к ведению медицинской документации (ОПК-6)

Способность и готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленного на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также, направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1)

Способность и готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения

Готовность к ведению и лечению пациентов с различными нозологическими формами в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (ПК-9)

Готовность к оказанию медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи (ПК-10)

Итоговая оценка за производственную практику определяется как среднее арифметическое оценок, выставленных по компетенциям. При этом:

Среднее арифметическое баллов по компетенциям менее 2,5 соответствует итоговой оценке «неудовлетворительно»; Среднее арифметическое баллов по компетенциям 2,5 – 3,5 (исключая) соответствует итоговой оценке «удовлетворительно»; Среднее арифметическое баллов по компетенциям 3,5 – 4,5 (исключая) соответствует итоговой оценке «хорошо»; Среднее арифметическое баллов по компетенциям 4,5 и выше соответствует итоговой оценке «отлично»

Учебно-методическое и информационное обеспечение практики

Перечень основной и дополнительной учебной литературы, необходимой для освоения практики:

а). Основная литература:

б). Дополнительная литература:

Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения практики

Профессиональные базы данных, информационные справочные системы и электронные образовательные ресурсы:

Электронная база данных и информационная система поддержки принятия клинических решений «ClinicalКey» (www. );

Стандарты медицинской помощи: http://www. rosminzdrav. ru/ministry/61/22/stranitsa-979/stranitsa-983;

Электронный библиотечный абонемент Центральной научной медицинской библиотеки Первого Московского государственного медицинского университета им. // http://www. emll. ru/newlib/;

Федеральная электронная медицинская библиотека Минздрава России // http://vrachirf. ru/company-announce-single/6191/;

Официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации // http://www. rosminzdrav. ru/;

Перечень информационных технологий, используемых при осуществлении образовательного процесса по практике, включая перечень программного обеспечения и информационных справочных систем

Перечень лицензионного программного обеспечения:

Access 2013; Excel 2013; Outlook 2013 ; PowerPoint 2013; Word 2013; Publisher 2013; OneNote 2013.

2. Комплексные медицинские информационные системы «КМИС. Учебная версия» (редакция Standart) на базе IBM Lotus.

3. Программное обеспечение для тестирования обучающихся SUNRAV TestOfficePro

Перечень электронно-библиотечных систем (ЭБС):

1. Электронно-библиотечная система «Консультант студента» (www. studmedlib. ru);

2. Консультант врача. Электронная медицинская библиотека [Электронный ресурс]. – Москва: ГЭОТАР-Медиа. – Режим доступа: www. geotar. ru;

Источник

Методические рекомендации и дневник производственной практики «помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения » студента (ки) 5 курса _ группы лечебного факультета ДГМА

ГБОУ ВПО «Дагестанская государственная

медицинская академия» МЗ РФ

УМО по производственной практике

«помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения «

студента (ки) 5 курса ____ группы лечебного факультета ДГМА

(Фамилия, имя, отчество)

Составил: Начальник УМО по производственной практике

1) профессор кафедры госпитальной терапии №1 лечебного факультета

2) доцент кафедры госпитальной терапии №2 лечебного факультета

«Методические рекомендации» и «Дневник» по производственной практике для студентов 5-го курса лечебного факультета составлены в соответствии с новой учебной программой в качестве «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения» для студентов высших медицинских учебных заведений.

Автор переработал и конкретизировал требования новой программы обучения, применительно к данному виду производственной практики.

Рекомендовано ЦКМС Даггосмедакадемии для печати и использования в учебном процессе протокол № 5 от 17 февраля 2015 г.

I. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ СТУДЕНТОВ 5-го КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА

студенту, обучающемуся по специальности высшего профессионального образования «Лечебное дело» о прохождении производственной практики «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения»

Производственная практика «Помощник врача амбулаторно-поликлини-ческого учреждения» проводится на 5 курсе в 10 учебном семестре в соответствующих отделениях лечебных учреждений, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по терапии, хирургии и акушерству и гинекологии.

Продолжительность практики – 4 недели (144 часов).

Студенты проходят практику в качестве помощника врача по 6 часов в день согласно составленному в отделении графику. Непрерывная продолжи-тельность рабочей недели не должна превышать 36 часов.

Не допускается работа в форме суточных дежурств, а также сокращение продолжительности практики за счет увеличения продолжительности рабочего дня.

Руководство практикой осуществляют преподаватели кафедр академии и руководители практики от лечебного учреждений.

С момента выхода студента в период практики на рабочие места на него распространяются правила охраны труда, техники безопасности и правила внутреннего распорядка, действующие в лечебном учреждении. Данные о прохождении соответствующего инструктажа оформляется в организации в установленном порядке и отражается в дневнике по практике.

Студент ведёт индивидуальный дневник производственной практики, в котором отражает работу, проделанную за каждый день с обязательным перечислением лечебных и/или диагностических мероприятий, в которых он участвовал или которые выполнял самостоятельно. Дневник ежедневно подписывается руководителем практики.

По окончании практики студенты представляют руководителю практики от академии заполненный дневник и отчет, заверенный руководителем практики и руководителем лечебного учреждения.

Практика завершается итоговым контролем в виде аттестации. Аттестация по практике проводится комиссией в составе руководителя практики от академии, профессора, доцента или преподавателя, уполномоченного кафедрой и декана (заместителя декана) факультета на основании отчета студента по контролирующим материалам, утвержденным в установленном порядке, с выставлением «зачёт» или «не зачёт».

2. Общие положения плана прохождения производственной практики

Время прохождения практики: с ____/ ____/ 20___г. по ____/ ____/ 20___г.

Начало практики в ___ ч. ___ мин, окончание в___ ч.___ мин.

Дежурства в клинике

Место прохождения практики:

Куратор практики (для студентов, проходящих практику на базах ДГМА)

__________________________________________________________________
(подпись, Ф. И.О.)

Инструктаж по технике безопасности при прохождении практики в ЛПУ

Инструктаж по технике безопасности прошел

Подпись непосредственного руководителя практики_______________

3. Организация прохождения практики

Производственная практика (ПП) является одним из важнейших звеньев профессиональной подготовки студентов медицинских вузов и составляет неотъемлемую часть учебного процесса.

Объем практики определен федеральными государственными образова-тельными стандартами высшего профессионального образования (ФГОС ВПО). Цели и задачи ПП установлены соответствующими ФГОС ВПО и программами практики, рекомендуемыми соответствующими УМО ПП.

Общая цель ПП для студентов лечебного факультета состоит в закреплении знаний, полученных при изучении основных клинических и теоретических дисциплин, совершенствовании раннее приобретенных практических навыков, ознакомление с организацией лечебного дела и условиями работы врача амбулаторно-поликлинического лечебного учрежде-ния, а также с основами организации здравоохранения и противоэпидеми-ческой деятельности.

4. Задачи производственной практики:

1. Изучение основных обязанностей врача-терапевта и условий работы в

2. Владение правилами приема и ведения пациентов, поступивших в поликлинике.

3. Закрепление правил опроса и физикального обследования пациентов и

анализа их результатов.

4. Обучение тактике диагностического поиска у пациентов в амбулатор-но-поликлиническом учреждении.

5. Овладение умением назначению плана обследования и лечения к зависимости от особенностей клинического хода заболевания.

6. Умение трактовать общие принципы лечения, реабилитации и профилактики наиболее распространенных заболеваний внутренних органов.

7. Участие в оказании неотложной медпомощи при ургентных состояниях.

8. Выполнение необходимых медицинских манипуляции.

9. Владение правилами заполнения и ведения медицинской документации.

10. Знание морально-деонтологических принципов медицинского специалиста и принципов профессиональной субординации в амбулаторно-поликлинических условиях.

5. Порядок и формы проведения практики

1. Рабочий день студента на практике соответствует рабочему дню врача. Студенты работают в качестве помощника врача 36 часов в неделю.

2. Студент работает в качестве помощника врача под руководством врача поликлиники или заместителя заведующего поликлиники, руководитель практики корректирует и контролирует деятельность студента.

3. Студент участвует в работе на утренней конференции.

4. Ежедневно студент ведет 5 диспансерных больных больных.

5. Все манипуляции у курируемых больных студент проводит самостоятельно (забор крови, внутривенные инфузии и т. д.)

6. Студент ведет дневник, где фиксирует кроме паспортных данных больного, основные результаты сбора информации, используемой для обоснования органной и нозологической диагностики, принципы терапии, характер и результаты оказания экстренной помощи, правильно оформленный диагноз.

7. Во время практики студент проводит санитарно-просветительную работу среди населения, больных лечебных учреждений: беседы, лекции, выпуск санитарных бюллетеней, что отражает в дневнике по практике.

Учебно-исследовательская работа студентов направлена на повышение академической активности студентов, получение более глубоких теоретических знаний и освоение практических навыков, элементов научного исследования под руководством ассистента, освоения дополнительных методов исследований и навыков, не предусмотренных учебной программой.

1. Ежедневный контроль за работой студента осуществляют врач поликлиники и руководитель практики.

2. Во время практики студент регулярно ведет дневник, в котором отражает условия и характер работы, конкретные навыки, уровень усвоения (знает как делать и видел практическое исполнение, выполнял самостоятельно под контролем врача, освоено на уровне навыка) и количество выполненных манипуляций. Ежедневные записи в дневнике подписывает врач, под контролем которого студент работает.

3. Заведующий соответствующего отделения или его заместитель, где студент проходил практику, выдает характеристику его работы с указанием степени усвоения практических навыков.

7. В итоге производственной практики в поликлинике студент должен:

— основные этапы работы врача в первичном звене здравоохранения в амбула-

— этиологию, патогенез, клинику и диагностику изученных форм заболеваний

внутренних органов, основные вопросы врачебно-трудовой и медико-соци-

— правильно сформулировать диагноз, определить характер лечебных мероп-

риятий, оформить медицинскую документацию (в том числе оформление

— характер и содержание реабилитационных мероприятий, первичной и

вторичной их профилактики.

8. Перечень практических навыков, приобретённых при прохождении производственной практики «Помощник врача амбулаторно-поликлинического звена»

Перечень выполненных манипуляций

Уровень усвоения/ количество выполненных манипуляций

Осмотр пациента, основные объективные данные, минимум необходимых для установ-ления диагноза лабораторных и инструмен-тальных исследований, информативных для установления диагноза

Заполнение медицинской документации

— лист записи на прием к врачу (Ф. 040-У) и та-лон амбулаторного пациента (Ф. 025-10/У-97)

— медицинская карта амбулаторного больного (Ф. 025- у)

— счет за медицинскую помощь, оказанную в

— копия листка нетрудоспособности и сведения о причинах временной нетрудоспособности работающих (Ф.16)

— посыльный лист на МСЭ (Ф.88/У)

-направление на госпитализацию, сдачу анализов (Ф.027,у)

Определение показаний для госпитализации

больных терапевтического профиля и реализация госпитализации в экстренном и плановом порядке

Оказание первой помощи в экстренных случаях до приезда скорой помощи при :

Инфекционном заболевание, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакцией на прививку с оформлением документов (Ф, 058/у)

— диабетических комах и гипогликемии

— почечной и желудочной коликах

Нарушение ритма и проводимости

Приступе стенокардии и ангинозном статусе

Общее количество больных (принятое амбулаторно)

9. Перечень практических знаний и умений, которые должен освоить студент при прохождении производственной практики по курсу

1. Организация деятельности врача-терапевта участкового (Приказ Мини-

стерства здравоохранения и социального развития РФ № 000 от 07.12.05 г.).

2. Правила выписывания рецептов на лекарства (в том числе оформление

рецепта на льготные лекарства).

3. Основные правила выдачи и заполнения листов нетрудоспособности.

4. Основные группы больных, подлежащих диспансерному наблюдению у

5. Знание основной поликлинической документации.

6. Порядок оформления журнала записей вызовов врача на дом.

7. Определить показания для госпитализации.

8. Порядок оформления санаторно-курортной карты.

9. Методы постановки диагноза «гипертоническая болезнь» в амбулаторных

10. План обследования больного с язвенной болезнью.

11. План обследования больного с холециститом.

12. План обследования больного с хроническим гастритом.

14. Тактика ведения и лечения больного с ОРЗ.

15. Тактика ведения и лечения больных с ИБС в амбулаторных условиях и

16. Тактика ведения больных с хроническим бронхитом в амбулаторных

17. Особенности ведения и лечения больных с гипертонической болезнью в

18. Особенности лечения больных с язвенной болезнью в амбулаторных

19. Лечение больных холециститом в амбулаторных условиях.

20. План обследования больных с подозрением на ИБС.

21. План обследования больного с подозрением на острую пневмонию.

22. Какие изменения ЭКГ возможны при ИБС?

23. Как оценить данные ЭКГ при гипертонической болезни?

24. Как оценить результаты осмотра глазного дна при гипертонической

25. Какие данные рентгенограммы подтверждают диагноз хронического

26. Принципы диагностики стенокардии в поликлинике.

27. Неотложная помощь при приступе стенокардии в поликлинике.

28. Неотложная помощь при гипертоническом кризе в поликлинике.

29. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы в поликлинике

10. Отчёт о прохождении производственной практики «Помощник

врача амбулаторно-поликлинического учреждения»

Сбор анамнеза, общеклиническое обследование (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) на приёме у участкового терапевта или на дому

Составление плана обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях, включая необходимые лабораторные и инструментальные исследования, консуль-тации специалистов. Интерпретация полученных результатов обследования (оценка клинического анализа крови, мочи, биохимического анализа крови, копрологического исследования, КЩС, оценка ЭКГ)

Формулировка предварительного и окончательного диагнозов в соответствии с Международной классификацией болезней

Назначение лечения, контроль результатов терапии, проведение коррекции лечения основных заболеваний, встречающихся в амбулаторно-поликлинических условиях

Проведение профилактики заболеваний на врачебном участке

Участие в проведении диспансеризации взрослого населения

Определение показаний для плановой и экстренной госпитализации больных терапевтического профиля. Выявление больных с инфекционными заболеваниями на ранних стадиях, проведение их госпитализации.

Ведение медицинской документации: оформление карты амбулаторного больного, заполнение статистического талона, направления на госпитализацию, оформление льготного рецепта, экстренного извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку и т. д.

Определение факта временной нетрудоспособности. Заполнение документов экспертизы трудоспособности

Оказание первой врачебной помощи при неотложных состояниях на догоспитальном этапе

11. Дневник производственной практики «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения»

___ курса ________ группы ________________________________ факультета

ГБОУ ВПО ДГМА Минздрава России

Время прохождения практики: с_______________ по_____________________

Место прохождения практики:

Заведующий отделением ____________________________________________

Куратор практики (для студентов, проходящих практику на базах ДГМА)____________________________________________________________

Образец заполнения дневника:

Содержание работы: (описание своей работы в течение дня)

Дневник производственной практики (образец)

Жалобы: на боли и дискомфорт в эпи и мезогастрии, уменьшающиеся после дефекации, вздутия живота, урчание; чередование запоров и поносов. Данная симптоматика отмечается на протяжении двух лет. Не лечился. Эмоционально лабилен.

Рекомендовано: метеоспазмил по 1 капсуле 2-3 раза в день до еды; Персен форте 2 капсулы в первой половине дня до еды в два приема, Хилак форте по 50 капель 3 раза в день после еды в течение 3 недель; диета с ограничением блюд белокочанной капусты, молока, винограда, черного хлеба.

Обследование: ЭКГ, УЗИ, R-графия органов брюш-ной полости

На студента ____ курса _______ группы _________________ факультета Дагестанской государственной медицинской академии ______________________ (Ф. И.О.), проходившего производственную практику на базе __________________________________________________ в качестве ___________________________ с ___________ по ___________.

Основные положения характеристики:

2. Отношения к труду, больным, коллегам, сотрудникам ЛПУ

3. Освоение практических умений (с интересом, прилежно, формально и т. д.)

4. Неосвоенные практические навыки, причины

5. Общее впечатление о студенте

Характеристика пишется в развёрнутой форме, с подробным описанием основных положений характеристики!

Руководитель практики от ЛПУ _______________________________________

(подпись, фамилия, и. о.)

Руководитель практики от ДГМА _____________________________________

(подпись, фамилия, и. о.)

Дата «____» ______________ 20 __ г.

Учебно-методическое обеспечение производственной практики

4. Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 928 с.

6. Руководство по скорой медицинской помощи / Под ред. и др. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007.- 816 с.

2. Общие положения плана прохождения производственной практики ……4

3. Организация прохождения практик………………………………………….4

4. Задачи производственной практики: ……………………………………. 5

5. Порядок и формы проведения практики…………………………………. 5

7. В итоге производственной практики в поликлинике студент должен:

8. Перечень практических навыков ……………………………………………7

9. Перечень практических знаний и умений, которые должен освоить……..9

10. Отчёт о прохождении производственной практики ……………………….9

11. Дневник производственной практики……………………………………. 10

Под авторской редакцией

Методические рекомендации
и дневник производственной практики в качестве

«Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения»

для студентов лечебного факультета ДГМА

Сдано в набор 02.06.2015. Подписано в печать 04.06.2015.

Бумага офсетная. П. л. 1,5. Тираж 500 экз. Заказ 14.

Источник