когда нужно делать мрт сосудов головного мозга
МРТ головы и шеи, что показывает
МРТ головы и шейного отдела позвоночника — метод диагностики болезней головного мозга и шеи. Процедура может проводиться в стандартном режиме, для исследования мягких тканей, или в ангио-режиме, для исследования кровеносных сосудов, кровоснабжающих центральную нервную систему. В основе метода — использование магнитных полей и радиоволн для получения послойных снимков области интереса с превосходной четкостью и детализацией.
Когда назначают МРТ головы и шеи
Магнитно-резонансная томография головы и шеи применяется в диагностике следующих болезней:
Симптомы, при которых рекомендуется не затягивать с МРТ исследованием головы и шеи:
Противопоказания для МР-томографии головы и шеи
Магнитно-резонансная томография имеет минимум противопоказаний — это одно из значимых преимуществ метода. Практически все они связаны с тем, что во время процедуры оборудование генерирует магнитные поля высокой напряженности.
Как делают МРТ головы и шеи
МРТ головы и шеи проводится без специальной подготовки, в любое время суток. Исследование не требует соблюдения специальной диеты, отказа от воды и пищи. При этом уделяется большое внимание безопасности процедуры — категорически запрещается проходить МР-томографию, имея на теле или в карманах металлические предметы (ключи, ювелирные изделия, пирсинг, инструменты) или электронные устройства (сотовые телефоны, аккумуляторы, смарт-часы и другие гаджеты). Магнитные поля, действующие во время работы МРТ-оборудования, могут разгонять металлические предметы, превращая их в снаряды, выводить из строя электронику, причиняя травмы и ожоги пациенту.
Исследование проводится на специальном аппарате — томографе. Он имеет вид цилиндра, лежащего на боку, со сквозным отверстием длиной и шириной 60 см, образующим туннель. Этот туннель — рабочая часть аппарата, в котором во время процедуры находится пациент, лежа на спине. Для этого имеется подвижный стол, перемещающий больного.
После укладки пациенту предлагают надеть наушники — томограф издает громкие звуки. Наушники помогают защитить органы слуха и сделать обследование комфортнее. Через них также передаются команды оператора и спокойная музыка, помогающая расслабиться.
Длительность процедуры — 30 минут. Сразу после завершения обследования необходимо дождаться расшифровки снимков — обычно это занимает не более 30 минут. Снимки на бесплатном компакт диске или на пленке/флешке (платно) вместе с заключением рентгенолога нужно передать лечащему врачу. В случае, если пациент пришел без направления, наш врач-рентгенолог бесплатно проконсультирует пациента и/или его сопровождающее лицо о результатах исследования.
МРТ сосудов головы и шеи с контрастом
Для исследования сосудов головного мозга и шеи ранее применялось несколько методов, связанных с введением йодсодержащего контраста в артериальное русло. Это достаточно сложная и болезненная процедура, с большим количеством побочных эффектов. В то время как контраст вводится в артерии, врачи делают рентгеновские снимки или компьютерную томографию.
МРТ сосудов головы и шеи или магнитно-резонансная ангиография — совершенно другой метод диагностики болезней артерий и вен. Благодаря наличию ангио-режима томограф способен делать снимки только сосудистого русла без применения контраста, и связанных с ним болезненных манипуляций, таких как введение катетера в бедренную артерию. Пациенту требуется только сохранять неподвижность, лежа внутри томографа.
Тем не менее, МР-томография также может проводиться с контрастом. Однако в отличие от КТ, контрастные препараты для МРТ не содержат йода, безопасны и практически не вызывают побочных эффектов. МРТ контраст вводится обычным шприцом в локтевую вену в середине исследования (длительность процедуры при этом увеличивается на 15 минут). Контрастные препараты имеют свойство накапливаться в воспаленных или опухолевых тканях, выделяя и подсвечивая их на снимках, что облегчает диагностику и увеличивает информативность/специфичность магнитно-резонансной томографии.
Что показывает МРТ головы и шеи
Каждый МРТ снимок головы и шейного отдела позвоночника — это послойное изображение исследуемой области, сделанное в нескольких плоскостях. На нем четко различимы все анатомические структуры — головной и спинной мозг, нервы, кровеносные сосуды, мышцы, суставы и т.д. Метод позволяет сделать прижизненные снимки человеческого тела с высокой четкостью и самыми мельчайшими подробностями.
Расшифровывая снимки, врач-рентгенолог обращает внимание на малейшие признаки болезни. МРТ прекрасно “видит” воспаление, отек, нарушения кровообращения, опухоли и другие типовые патологические процессы. Это единственный на сегодняшний день метод, которые позволяет диагностировать практически все болезни головы и шейного отдела позвоночника за один раз.
Что покажет МРТ сосудов головного мозга
МРТ сосудов головного мозга (она же МР-ангиография сосудов головного мозга) объединяет в себе обследования различных участков артерий и вен головы, которые можно сделать с помощью магнитно-резонансного томографа. Диагностика сосудов головы и шеи в медицинских центрах проходит с помощью различных видов аппаратной диагностики:
Томография артерий и вен считается одним из лучших методов, позволяющих провести анализ сосудистого русла и различных органов и мягких тканей, снабжаемых артериями и венами.
Делают ее по двум базовым протоколам:
Решение о нужном протоколе обследования принимает лечащий врач исходя из диагностических целей и первичного диагноза.
Что показывает МРТ сосудов головного мозга
МР-ангиография является безболезненным, неинвазивный, а главное, безопасным видом аппаратной диагностики, которому не нужна предварительная подготовка. Благодаря данному методу сканирования можно:
Показания к процедуре
Лечащий врач отправит пациента на данную процедуру, если у него:
Когда назначают комплексную МРТ головного мозга и сосудов головного мозга
Большинство заболеваний головного мозга требует проведения комплексного обследования мозгового вещества и сосудов головного мозга. В таком случае врач даст назначение на МРТ головного мозга и МР-ангиографию. Это два разных вида магнитно-резонансного исследования, которые в медицинской клинике Вам проведут друг за другом. Когда пациент делает только диагностику сосудов головного мозга, исследуется только его сосудистый комплекс. А при магнито-резонансной диагностике головного мозга под пристальным вниманием находятся сами доли мозга, кора, ткани белого и серого вещества и его железистые структуры. Комплексная томография головы по времени занимает 30-40 минут.
Противопоказания к процедуре

Возможно томография будет осложнена для людей с татуировками, нанесенными красками с металлическими вкраплениями. Они могут испытать сильный нагрев татуированного участка кожи.
Ожирение может явиться ограничением для МРТ на закрытых томографах. Для большинства высокопольных МРТ аппаратов масса тела пациента не должна превышать 150 кг. Габаритным пациентам лучше выбрать для томографии сосудов медицинские клиники с томографами открытого типа.
Детям и беременным женщинам также удобнее будет сделать МР-ангиографию на аппаратах открытого контура.
МРТ сосудов головного мозга с контрастированием
В большинстве случаев МР-томография артерий и вен проводится без применения контраста, поскольку кровь сама по себе выполняет роль контрастирующего вещества. Однако есть ряд диагностических задач, которые требуют осуществления МРТ сосудов с контрастирующим усилением. Например, она назначается тогда, когда нужно получить конкретное и четкое изображение сосудистого русла при подозрении на опухоли и новообразования, в случае выявления мелких очагов рассеянного склероза. Чтобы осуществить эту процедуру, в тело человека внутривенно вводят предназначенное для данной процедуры контрастное вещество на базе солей гадолиния. Контрастный препарат имеет свойство накапливаться в патологических тканях и более ярко проявит тканевые структуры на томограммах.
Контрастное вещество попадает в тело пациента при внутривенном введении через инъекцию в руку. В качестве вещества сегодня наиболее часто используют препараты Дотарем, Омнискан, Гадовист, Примовист.
У МРТ с контрастом есть свои дополнительные ограничения. Такое исследование не стоит делать, если:
Кормление ребенка грудью нужно будет остановить на 48 часов после введения контрастного вещества. За это время состав полностью покинет организм матери, и лактацию можно будет возобновить.
Как проходит МРТ сосудов головного мозга?
Исследование сосудов с помощью магнитно-резонансной томографии позволяет на ранних этапах выявить васкулярную патологию и подобрать тактику лечения. С помощью диагностической процедуры можно определить причины органических изменений в мозге, своевременно обнаружить нарушения кровообращения. Преимущество МР-сканирования — изучение вен и артерий как с контрастированием, так и в нативном режиме. Как проходит МРТ сосудов головного мозга, можно узнать из нашей статьи. Врач в индивидуальном порядке решает, в каком режиме лучше сделать сканирование (при подозрении на нарушение кровообращения из-за опухоли, диагностику проводят с препаратами гадолиния и т.п.).
При каких заболеваниях делают МРТ сосудов?
МР-томографию вен и артерий назначают как самостоятельное исследование при подозрении на васкулярную патологию (стеноз, аневризму, окклюзию, повреждение стенок сосудов, тромбоз и пр.). Показаниями для проведения диагностики являются следующие симптомы:

Магнитно-резонансную томографию сосудов головы проводят при подозрении на инсульт и низкой информативности КТ, поскольку только МР-сканирование позволяет выявить ишемию тканей мозга в отдельных случаях. Исследование целесообразно для ранней диагностики состояний, которые могут привести к острым нарушениям церебрального кровообращения.
МРТ сосудов мозга назначают с целью своевременного выявления осложнений пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, атеросклероз, тромбоз и пр.). Процедуру в некоторых случаях выполняют совместно со сканированием всех структур шеи (сосудов, нервов, позвонков и пр.) для уточнения возможных причин патологических изменений. Диагностику проводят на этапе подготовки к нейрохирургическим вмешательствам, после операций, с целью контроля эффективности назначенного консервативного лечения.
Показывает ли МРТ состояние сосудов?
С помощью МР-диагностики можно обследовать почти все структуры в организме человека. Но у пациентов часто возникает вопрос «Видны ли сосуды на МРТ?». При обычном сканировании вены и артерии не заметны. Исследование можно выполнить в ангиорежиме. Дополнительное применение препаратов гадолиния позволяет усилить контрастность снимков и подробно рассмотреть мелкие сосуды.
Врач изучает структуру кровеносного русла на полученных изображениях и обращает внимание на любые отклонения от нормы. По результатам МРТ сосудов мозга могут быть выявлены:

Как подготовиться к МРТ сосудов головного мозга?
Необходимости в специфических мероприятиях перед процедурой нет. Подготовка направлена на выявление противопоказаний к исследованию. К последним относят:

Чтобы пациент был допущен к процедуре, нужно предоставить документ о совместимости устройства или эндопротеза с магнитным полем (выдают в медучреждении, где проводили операцию). Женщинам на ранних сроках беременности требуется проконсультироваться с акушером-гинекологом. Пациентам с клаустрофобией и весом более 120 кг диагностику проводят на аппаратах открытого типа. Но из-за того, что может страдать информативность процедуры, предварительно следует посоветоваться с лечащим врачом. Детям младшего возраста и больным с психическими расстройствами исследование проводят в стационаре под наркозом. Подготовка к диагностике будет аналогична таковой перед операциями с использованием общей анестезии. Детям в течение первого месяца жизни процедуру не выполняют.
Для контрастной МРТ сосудов применяют препараты на основе хелатных солей гадолиния. Средства признаны безопасными, быстро выводятся из организма. Применение контраста противопоказано беременным женщинам на любом сроке. Мамам, которые кормят грудью, нужно сделать запас молока на 2-3 раза, пока препарат полностью элиминируется.

В качестве подготовки к контрастированию рентгенологи рекомендуют пациентам перекусить за 40-45 минут до процедуры. Это предотвратит или снизит интенсивность вегетативных реакций на вещество.
Основная подготовка проходит непосредственно перед исследованием. Перед тем, как делать МРТ сосудов головного мозга, рентгенолог проводит опрос, уточняет цели сканирования, изучает медицинскую документацию пациента. Перед входом в кабинет, где будут выполнять диагностику, человек снимает одежду и аксессуары с металлом, оставляет в раздевалке гаджеты (телефон, часы, плеер), слуховой аппарат и т.д.
В кабинете МРТ пациента укладывают на транспортер томографа, фиксируют голову специальными валиками. Затем проводят краткий инструктаж о том, как себя вести во время исследования. Рентгенолог оставляет пациента и уходит в соседний кабинет, откуда контролирует процесс диагностики. Сначала МРТ делают в нативном режиме. Если необходимо дополнительное контрастирование, диагностику приостанавливают, пациенту вводят внутривенно препарат гадолиния и повторяют процедуру. По окончании сканирования обследуемому помогают подняться и пройти в раздевалку, где человек может взять оставленные вещи. Далее необходимо подождать результат (займет от 15 минут до часа). Можно в это время находится вне клиники. Если указывалась электронная почта при регистрации данных, результаты будут дополнительно отправлены письмом. За оригиналом можно вернуться в клинику в любое время или забрать сразу.
В диагностическом центре «Магнит» есть все условия для проведения МРТ сосудов головного мозга. Записаться на прием можно по телефону +7 (812) 407-32-31 и при визите в клинику.












Что показывает МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография головного мозга – это современный метод обследования, который может дать важную информацию для диагностики опухолевых, воспалительных и демиелинизирующих заболеваний самого мозга и мозговых оболочек. Для врачей МРТ головы в первую очередь ценна своей высокой информативностью. С её помощью есть возможность сразу получить все необходимые данные для безошибочной постановки диагноза и назначения эффективной терапии. Также она позволяет оперативно отлеживать результаты проводимого лечения и корректировать терапевтическую схему в случае необходимости.
Что такое магнитно-резонансная томография головного мозга
Головной мозг можно отнести к одному из самых сложных органов для раннего выявления патологий, аномалий и нарушений. Не каждый аппаратный метод диагностики может справиться с ним. Так, толстые черепные пластины не позволяют обследовать головные структуры взрослого человека посредством УЗИ головы. Рентгенография хорошо показывает состояние костей черепа, но получить детальные результаты состояния белого и серого вещества, сосудистого русла и гипофиза с её помощью невозможно. Поэтому неоценимую роль в диагностике патологий головного мозга играет магнитно-резонансная томография.
Этот метод основан на применении безвредных магнитных полей и радиоволн и позволяет увидеть исследуемую область в трехмерном формате. В ходе обследования тело пациента помещают под воздействие электромагнитных волн. Это вызывает эффект колебания атомом водорода в мозговых клетках, который улавливает компьютер томографа, оцифровывает и превращает в серию объемных изображений. Сама процедура обследования абсолютно безопасна, так как не несет лучевую нагрузку, в отличие от КТ. Поскольку головной мозг на 80% состоит из воды, возникает очень сильный эффект резонанса, и МРТ снимки головного мозга отличаются очень хорошей тканевой контрастностью. Информативность метода на столько высока, что позволяет выявить возможные патологические изменения размером до 1 мм.
Показания
В большинстве медицинских центрах платно сделать МРТ головного мозга можно без направления врача. Обследование на МРТ аппарате не представляет угрозу для здоровья, а технология магнитно-резонансной диагностики позволяет обнаружить любые нарушения в головном отделе мозга на стадии, когда они только начинаются.
Медицинские специалисты советуют взять за правило на ежегодной основе делать МРТ головы, если:
Первичный прием
НЕВРОЛОГА
ВСЕГО 1800 рублей!
(подробнее о ценах ниже )
Что покажет магнитно-резонансная томография головного мозга
Данные томографии головы позволяют провести качественную дифференциальную диагностику следующих патологий:
| МРТ снимок здорового головного мозга | киста головного мозга на МРТ | рак головного мозга на МРТ |
Виды МРТ головного мозга
Обследовать головной мозг на МРТ можно с помощью трех основных протоколов:
Когда назначают МРТ головного мозга с контрастированием
Основными поводами сделать контрастную томографию мозга является:
Контрастный метод обследования чаще всего применяют при подозрении на опухолевое образование. После введения контрастного состава на базе редкоземельного металла гадолиния лучше визуализируются опухолевые очаги даже очень мелких размеров, например, метастазы, а по типу накопления и отдачи контрастного препарата врач может судить о злокачественном потенциале новообразования.
Контрастный препарат также может понадобиться при обнаружении специфических гиперинтенсивных очагов в области прохождения нервных волокон в головном или спинном мозге, что может соответствовать рассеянному склерозу. В таком случае контраст позволяет определить активность процесса демиелинизации.
Дозировка контрастного вещества зависит от веса пациента. Введение контрастирования происходит через вену. Сам состав гипоаллергенен и выводится из организма естественным путем без каких-либо усилий со стороны пациента в течение суток после диагностики.
Противопоказания
У томографии головного мозга есть два основных противопоказания:
Зубные импланты, коронки не являются противопоказанием к обследованию. Об их наличии следует сообщить врачу, поскольку некоторые из них иногда могут давать артефакты засвета на снимках. Само магнитное поле негативным образом не влияет на состав и материл стоматологических имплантов и не приводит к их трещинам, сколам или передвижению.
Большинство брекет-систем тоже не будут ограничением к магнитно-резонансной томографии. Однако может случиться так, что эффект засвет от них будет настолько сильным, что качество диагностики снизиться, и врач не сможет сделать качественное описание томограмм.
Некоторых случая татуировки и татуаж может доставить дискомфорт. Если в ходе нанесения татуировки использовались пигменты с содержанием металла, пациент может испытывать чувство сильного нагрева кожи или даже жжения в местах подкожного введения краски.
Если обследуемому проводилась операция по установки сосудистых клипс, МР- исследование следует отложить на 6 месяцев после операции.
Если Вы сомневаетесь можно ли вам делать МРТ, всегда консультируйтесь с врачом.
Подготовка
Как проходит томография
О том, что томографа осуществляет снимки, пациент поймет по серии шумных сигналов и постукиваний, напоминающий пулемётные очереди. Пугаться это не нужно. Если эти шумы раздражают, всегда можно попросить одеть специальные шумоподавляющие наушники.
Средняя продолжительность обследования составляет:
Вредя диагностики при контрастной томографии увеличивается в двое, за счет того, что пациенту делают сначала серию бесконтрастных снимков, а затем серию снимков с контрастным усилением.
По окончании сканирования у пациента есть возможность подождать результатов в клинике или получить их по электронной почте или при повторном визите в диагностический центр.
МРТ головного мозга на открытом томографе
Такая конструкция позволяет проводить обследования в комфортных условиях даже пациентам с боязнью замкнутого пространства. Для уверенности и большего удобства обследуемый можете пригласить побыть рядом с собой близкого человека. Родители могут находиться рядом с ребенком вовремя сеанса сканирования. Если всё же возникли какие-либо обстоятельства, мешающие пациенту продолжить исследование, МРТ аппарат оснащён кнопкой вызова, позволяющей дать звуковой сигнал персоналу. В этом случае диагностика будет приостановлена, к больному подойдёт врач, который выяснит и устранит причин беспокойства.
| МРТ ОТКРЫТОГО ТИПА | МРТ ПОЛУОКРЫТОГО ТИПА | МРТ ЗАКРЫТОГО ТИПА |
Расшифровка
На подготовку результатов томографии уйдет около часа. Провести это время пациент может в комнате ожидания. После обработки результатов человек получает снимки, диск с видеозаписью процедуры и заключение рентгенолога.
На серии МРТ головного мозга, взвешенных по Т2-ВИ, Т1-ВИ и FLAIR-ИП, выполненных в аксиальной, корональной и сагитальной плоскостях, получены изображения суб- и супратенториальных отделов.
В левой лобной доле, перивентрикулярно переднему рогу левого бокового желудочка, визуализируется зона измененного МР-сигнала, размером 0,7х0,6х0,5см, гиперинтенсивного сигнала на Т2-ВИ, гипоинтенсивного с гиперинтенсивным сигналом по периферии на FLAIR-ИП, гипоинтенсивного на Т1-ВИ – зона кистозно-глиозных изменений, последствий перенесенного ОНМК по ишемическому типу (бассейн левой СМА).
В белом веществе лобных долей субкортикально и перивентрикулярно определяются немногочисленные очаги, с достаточно четкими, неровными контурами гиперинтенсивные на Т2-ВИ и FLAIR-ИП, размерами до 0,2-0,4см (наиболее вероятно, очаги сосудистого генеза).
Перивентрикулярно передним рогам боковых желудочков определяются зоны глиоза.
На уровне семиовальных центров в суправентрикулярном белом веществе и в проекции базальных ядер определяются расширенные периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов.
Борозды субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей умеренно неравномерно расширены.
Определяется киста прозрачной перегородки, размером 5,4х0,7см.
Боковые желудочки асимметричны (D>S), не расширены – в пределах возрастной нормометрии.
III, IV желудочки без особенностей.
Хиазмально-селлярная область не изменена.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Пневматизация околоносовых пазух не нарушена.
МР-картина перенесенного лакунарного ОНМК по ишемическому типу в бассейне ЛСМА. МР-признаки немногочисленных очагов в белом веществе лобных долей (наиболее вероятно, очаги сосудистого генеза). МР-признаки расширения наружных ликворных пространств заместительного характера.
От чего зависит стоимость
Цена МРТ головного мозга обычно включает в себя подготовку, обследование и расшифровку томограмм. Дополнительно пациенту нужно будет оплатить стоимость контрастирования, если врач назначил МРТ головы с контрастом. Решение о применении контрастного усиления принимает либо лечащий врач, либо рентгенолог, если в ходе бесконтрастного сканирования он обнаруживает признаки заболеваний, валидация которых проходит в ходе МРТ головного мозга с контрастом. Стоимость введения препарата зависит от веса пациента. В среднем при весе 70 кг потребуется 10 мл контрастного вещества, и цена контрастного состава составит около 3000 рублей.
Дешевле всего обойдется МРТ головного мозга в ночное время суток, когда действуют максимальные скидки. Кроме того, некоторые медицинские центры предоставляют дополнительные льготы инвалидам, пенсионерам, студентам. О таких дисконтных программах можно уточнить при записи на МРТ.











