ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС

ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС

ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³-Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³

Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π£Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Андрологии ΠΈ ΠžΠ½ΠΊΠΎΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠœΠ•Π”Π‘Π˜ Π½Π° ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠŸΡ€Π΅ΡΠ½Π΅

Максим АлСксандрович Рябов

Π― Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΡƒΠΆΠ΅ 15 Π»Π΅Ρ‚. И Π² своСй ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π΅ практичСски Π½Π΅ встрСчал ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ цистит. ΠšΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ испытал всС эти мучСния Π½Π° сСбС ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π·, ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π» ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΠ³, ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Π» Π² Π³Π°Π·Π΅Ρ‚Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅. ОсобСнно часто ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ цистита послС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π°. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅, ΠΌΡ‹ рассмотрим ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… Π΅Π³ΠΎ возникновСния, симптомах, ΠΈ, Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, соврСмСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… лСчСния.

Но, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡŽΡΡŒ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ± этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. И, Ρ‡Ρ‚ΠΎ самоС опасноС, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 60-70 % ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Β«Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Β» ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ часто воздСрТиваСтся ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалиста, прСдпочитая самолСчСниС. Π’ΠΎΡ‚ Ρ‚ΡƒΡ‚ ΠΈ кроСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ частого возникновСния ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ хроничСского цистита, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΡ‹, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ Π² послСднСС врСмя.

Π”Π° Π΅Ρ‰Π΅ масла Π² огонь ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ° мСдицинских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ…. Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Π·Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ, подтвСрдят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ лСкарство Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°. Π’ нашСй ΠΆΠ΅ странС, ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ нСобоснованноС с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния мСдицинской Π½Π°ΡƒΠΊΠΈ самолСчСниС, особСнно это касаСтся Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π’Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ» Ρ€ΠΈΡΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ нюансов: какая Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ цистит, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для эмпиричСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.Π΄. Но, СстСствСнно, Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ этого Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ посовСтовали Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρ‹. А ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΈ тяТСло исправляСм эти ошибки.

Но ΠΌΡ‹ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π»Π΅ΠΊΠ»ΠΈΡΡŒ. Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΆΠ΅ вСрнСмся ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ острым вопросам. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ цистит? Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ цистит ΠΈΠ»ΠΈ цистит послС сСкса? ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊ опасСн ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ навсСгда?

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° хроничСского цистита Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ цистита послС сСкса Π² частности ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ колоссальноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€.

Богласно статистикС, Π² нашСй странС Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 000 000 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° частоС ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС. ΠŸΡ€ΠΈ этом большС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ эпизоды цистита.

К соТалСнию, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… часов, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² бСсСдС с этими ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, выясняСтся грустный Ρ„Π°ΠΊΡ‚: ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто всС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сводится ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ бСсконСчных курсов Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. Ну Π΅Ρ‰Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ.

НС ΡΠΏΠΎΡ€ΡŽ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ мСстноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ отмСнял. Они Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв. ОсобСнно эффСктивно ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² случаС Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ возникшСго острого нСослоТнСнного цистита.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€

Молодая Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ° 24 Π»Π΅Ρ‚, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ‚ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (мочСкамСнная болСзнь, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, гинСкологичСская патология ΠΈ Π΄Ρ€.). Цистит Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ послС эпизода пСрСохлаТдСния Π·Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ обращСния ΠΊΠΎ ΠΌΠ½Π΅. БСзусловно, Π² этой ситуации Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΡƒΠ΄Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ с вливаниями, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚.Π΄. ОбильноС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅, Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов Ρƒ Π½Π΅Π΅ всС ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ. ΠžΡΡ‚Π°Π½Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя.

Но Ссли Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… приступах цистита, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ стандартному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΡƒΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильно Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΡ‡ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, свои Π΄Ρ€Π°Π³ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΈ.

Π’Π΅Π΄ΡŒ частыС обострСния цистита Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ приносят физичСскиС ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ страдания ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ качСство Π΅Π΅ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ, самоС Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Смкости ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ бСсконСчного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ становятся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΠ³Π°ΠΌΠΈ, сторонится ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ сморщиваСтся Π΄ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° тСннисного мяча и… Π­Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ воссозданию ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈΠ· сСгмСнта ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ, ΠΏΠΎ сути, ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° всю Тизнь.

Π’ случаС хроничСского цистита, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜. И Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… хроничСского цистита Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ слоТно. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСсь арсСнал соврСмСнных мСдицинских Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‡ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сюда Π½Π΅ заходят просто Ρ‚Π°ΠΊ, аудитория Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ страницы ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, я ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡΡŒ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΈ понятно ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ хроничСского цистита ΠΈΠ»ΠΈ цистита послС сСкса.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, хотя ΠΈ нСпросто. ИмСнно ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π° Π½Π΅ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСский цистит. Об этом Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ вСсь Ρ†ΠΈΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ мСдицинский ΠΌΠΈΡ€.

Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π² ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стационарах. Π’Π°ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° большС, Π΄Π° ΠΈ возмоТности Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Π”Π°Π»Π΅Π΅, бСзусловно, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π° крСслС, полноцСнная соврСмСнная лабораторная диагностика, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ Π£Π—Π˜, ΠšΠ£Π”Π˜, эндоскопичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠŸΡ€ΠΈ этом, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ осмотр Π½Π° крСслС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ всС – состояниС слизистой, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎ-Π³ΠΈΠΌΠ΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спаСк, Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, симптом О*Π”ΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π›ΡŽΠ±Π°Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ этап – ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ цистоскопия с биопсиСй.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π‘Π΅Π· цистоскопии Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского цистита Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ.

Цистоскопия β€” это осмотр полости ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π² состоянии ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ сна. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ чувствуСт ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. БСйчас Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ это распространСнная ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Π’ состоянии ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ сна Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ гастроскопия, колоноскопия, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅.

Если Π²ΠΎ врСмя цистоскопии я Π²ΠΈΠΆΡƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Π΅Ρ€Ρƒ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… биопсию. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 дня.

Π’ΡΡŽ диагностичСскоС исслСдованиС ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ записываСм Π½Π° Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π°Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Ссли потрСбуСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сторонняя ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ.

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалиста-ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. МоТно Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ ΠΈ биопсию ΠΏΠΎ всСм ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρ€Π°ΠΊ, Π² силу Π½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ гистолога, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌ, Π² нашСй ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² страны, Ρ‡Π»Π΅Π½ экспСртного совСта ΠΏΡ€ΠΈ ЕвропСйской ассоциации ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ².

НС Ρ…ΠΎΡ‡Ρƒ Π±Ρ€ΠΎΡΠ°Ρ‚ΡŒ камСнь Π² ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ своих ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³, Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с хроничСским циститом ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π· этого Ρ†Π΅Π½Π½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° диагностики. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ любой ΡƒΠ²Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ сСбя ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠ΅Ρ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ с хроничСским циститом Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² цистоскопии. А Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ камСнь, ΠΈΠ»ΠΈ аномалия развития, ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π»Π΅?

И Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ эта бСдная ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΊΠΈ, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π»Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· физиотСрапСвтичСских ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ курсы Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ лСкарств Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅. Π‘ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Ρ‚ΠΎ врСмя, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ всС с Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°. А Ссли это злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, которая ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с циститоподобными симптомами? Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ попросту потСрял Π΄Ρ€Π°Π³ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Плюс, Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ испытываСт Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ боль, развиваСтся расстройства Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΎΠ½ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, быстро устаСт, тСряСт интСрСс ΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, всС Π΅Π³ΠΎ мысли заняты ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ мочится. Π’ΡƒΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ психологов.

Но вСдь Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ всС Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΡƒΠΆ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎ ΠΈ слоТно.

ВсС Π΄Π΅Π»ΠΎ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡˆΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ любоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСсполСзно.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ

Основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° хроничСского цистита β€” это Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Ρ‚.Ρ‡. самолСчСниС.

Есл ΠΈ ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ циститС послС сСкса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ циститС, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° здСсь Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½Π° – анатомичСски Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅ располоТСн ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎ отвСрсти я ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

КАК Π–Π• Π˜Π—Π‘ΠΠ’Π˜Π’Π¬Π‘Π― ОВ ЦИБВИВА?

А Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ простоС β€” Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ отвСрстиС ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ (мСатус) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅. И всС. Цистита послС сСкса сразу ΡƒΠΉΠ΄ΡƒΡ‚.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ боятся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция. Но ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ : соврСмСнная анСстСзиология, высокотСхнологичноС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, соврСмСнныС расходныС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с минимальной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π² Ρ‚.Ρ‡. психологичСской.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ хроничСского цистита являСтся лСйкоплакия ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ строСния слизистой Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ хроничСского воспалСния. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря становится складчатой ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ»Π°ΠΊΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСэффСктивны. НСобходимо Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ элСктро-Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ всС ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚.

Π’Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎ сути, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² хроничСском циститС, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΈ Ρ‚.Π΄. Он Π½Π΅ смоТСт всС это критичСски ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ. Π’Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅ сСйчас ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ «мусора».

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ быстро ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ поставил Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π» эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ врСмя ΠΈ силы, Π° максимально быстро Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π‘ ΡƒΠ²Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³-Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Максим АлСксандрович Рябов

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ВОП-15 ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ циститС

ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС

Цистит – воспалСниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. БопровоТдаСтся частыми ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ дискомфорта Π² процСссС мочСиспускания. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм поврСТдСния ΠΈΠ»ΠΈ раздраТСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ послСдниС, Π² силу анатомичСского строСния, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ структуру ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠžΡ€Π³Π°Π½ располоТСн Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Ρ‚Π°Π·Π° Π² Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ пространствС Π·Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития

МногиС ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ цистит ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ТСнской болСзнью, Π½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ. Π’ силу анатомичСских особСнностСй, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – Ρ‡Ρ‚ΠΎ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 5% случаСв.

ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ циститС

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² слСдуСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ сниТСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ процСссов кровоснабТСния ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ стоит Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ соблюдСнии Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ воврСмя. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² вСсСнний ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ цистита

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, цистит, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, лСчится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… заболСвания спСциалист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ самочувствия. БвоСврСмСнная мСдикамСнтозная тСрапия ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний.

ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ ВОП эффСктивных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ цистита, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ спСктром дСйствия. Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ основан Π½Π° эффСктивности ΠΈ бСзопасности лСкарствСнных срСдств. Π—Π° основу взяты ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΈ ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΡƒΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

β„–1 – Β«ΠšΠ°Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ½ Н» (Π‘ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠ° Π‘Π•, ГСрмания)

Π€ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ Π½Π° основС ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ Π»ΡŽΠ±ΠΈΡΡ‚ΠΎΠΊΠ° лСкарствСнного, Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΠ΅Π² Ρ€ΠΎΠ·ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ золототысячника ΠΎΠ±Ρ‹ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΎΡ‚ цистита ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, спазмолитичСскоС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ лСчСния хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

НСослоТнСнная ΠΈ ослоТнСнная инфСкция Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ИНМП) Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ мСсто Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π­Ρ‚ΠΎ самая частая урологичСская инфСкция, которая встрСчаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² стационарной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ИНМП) Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ мСсто Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π­Ρ‚ΠΎ самая частая урологичСская инфСкция, которая встрСчаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² стационарной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ИМП) Π² России составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1000 случаСв Π½Π° 100 000 насСлСния Π² Π³ΠΎΠ΄. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ рСгистрируСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 26–36 ΠΌΠ»Π½ случаСв острого цистита [1]. МоТно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ истинная Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ лСчатся сами. ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ циститом Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ β€” Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Волько Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ старчСском возрастС (ΠΊ 70–75 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ) Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ становится ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ.

По числу случаСв Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ нСтрудоспособности срСди урологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ цистит Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто [2, 3].

Богласно соврСмСнной классификации ИНМП принято ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ. НаиболСС частым проявлСниСм нСослоТнСнной ИНМП являСтся острый цистит. Он Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии обструктивных ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΈ структурных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ мочСвыводящих путях, Π±Π΅Π· ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ нСврологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. НСослоТнСнная ИНМП Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выявляСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с анатомичСски ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ. Однако Ρƒ 15–50% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с симптомами цистита выявляСтся клиничСски скрытая инфСкция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΌΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎ с ослоТнСнным циститом, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ нСослоТнСнной ИНМП, ослоТнСнная инфСкция Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ органичСских ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, нСйтропСния, иммуносупрСссия) послС примСнСния ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΒ­ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² обслСдования ΠΈ лСчСния. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ослоТнСнной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря являСтся хроничСский цистит.

ЕвропСйская ассоциация ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² (ΠŸΠ°Ρ€ΠΈΠΆ, 2006) ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для распознавания ослоТнСнной ИМП Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития ослоТнСний ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡ лСчСния. К Π½ΠΈΠΌ относятся: муТской ΠΏΠΎΠ», ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст, Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ анатомичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… путях, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… путях, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… путях, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ симптомов заболСвания Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ обращСния, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, иммуносупрСссия.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ клиничСскиС особСнности цистита.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ нСослоТнСнного ΠΈ ослоТнСнного цистита являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π°, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹. Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π² 95% случаСв происходит восходящим ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. ВоспалСниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСспСцифичСская микробная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π°. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго это Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ энтСробактСрии: ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉ, клСбсиСлла, синСгнойная ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, энтСробактСр. Из Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ стафилококк, стрСптококк, энтСрококк. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, нСослоТнСнная ИМП вызываСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСнном циститС Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ опрСдСляСтся смСшанная ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° [4].

Π£ 0,4–30% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с нСослоТнСнной ИМП Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π½Π΅ выявляСтся патогСнная ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° [5]. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вирусы, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, анаэробныС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, для подтвСрТдСния этиологичСской Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС срСды ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования. Благодаря Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² вирулСнтности (Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‹, ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ спСцифичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, аэробактин) ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ нСослоТнСнной ИМП, ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСнной ИМП Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ вирулСнтности ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ условиСм возникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ цистита Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ прСобладания вирулСнтности этиологичСского ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π°Π΄ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. НСобходимым условиСм развития Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ нСослоТнСнного ΠΈ ослоТнСнного цистита являСтся адгСзия Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ количСства ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΡ… Π² стСнку ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ пСрсистСнция ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² стСнкС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря зависят ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ интСнсивности роста ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, обьСма остаточной ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, стСпСни эксфолиации ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ с Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, скорости ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ частоты мочСиспусканий. ПослС Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ слизи Π½Π΅ смываСт Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ происходит колонизация ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². АдгСзированныС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… микробиологичСских срСдах: этим ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ трудности ΠΈΡ… выявлСния ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π² диагностикС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ². Π£Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ E. coli способны Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ (ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ) Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° нСкротичСских, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… тканях, ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ…. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡƒ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² составС Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² концСнтрациях, Π² 100–150 Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ для ΠΏΠ»Π°Π½ΠΊΡ‚ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π° [6].

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ размноТСния Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ Π΅Π³ΠΎ рСцидивирования.

Богласно соврСмСнным прСдставлСниям, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ нСзависимо ΠΎΡ‚ этиологии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Β«ΡΡ†Π΅Π½Π°Ρ€ΠΈΡŽΒ»: адгСзия β€” инвазия β€” колонизация β€” пролифСрация β€” ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ хозяина [7]. ΠŸΡ€ΠΈ нСослоТнСнных циститах пораТаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π˜Π½Π°Ρ‡Π΅ говоря, острый цистит β€” это повСрхностная инфСкция ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π’ случаС ослоТнСнной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ слои (подслизистый, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ, сСрозный) стСнки ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π—Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² стСнкС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Смкости ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (микроцистит). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ циститС.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ воспалСния Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

Как Π² любом ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ процСссС, взаимодСйствиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² вирулСнтности возбудитСля ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π£Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ E. coli ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² вирулСнтности, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ восходящСму Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ путям. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ вирулСнтности: ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ токсинов, ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’ настоящСС врСмя появляСтся всС большС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ нСослоТнСнного цистита наслСдствСнной прСдрасполоТСнности (отсутствиС сСкрСции Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² для Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°Ρ… ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ) ΠΈ повСдСнчСских особСнностСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, использованиС Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌ, Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ спСрмицидов, отсутствиС мочСиспускания послС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ мочСиспускания, нСсоблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, нСдостаточный ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ношСниС ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹).

Цистит Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ практичСски всСгда связан с ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Анатомо-физиологичСскиС особСнности ТСнского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ состояния Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ чисто ТСнских клиничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ воспалСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря: цистит Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π΄Π΅Ρ„Π»ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ цистит, цистит ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца, посткоитусный цистит, цистит Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, послСродовой, пост­климактСричСский, ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ цистит.

НСсмотря Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ купирования острого нСослоТнСнного Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ цистита ΠΏΡ€ΠΈ анатомичСски Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… путях, цистит часто Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚. Π£ 50% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 55 Π»Π΅Ρ‚ [1, 8]. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ цистит ΠΈ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Цистит ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, Ссли Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π² Π³ΠΎΠ΄. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ инфСкция, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ опрСдСляСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠ· Π½Π΅Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. РСинфСкция β€” это инфСкция, вызванная Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Β­Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ исслСдованиями установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ цистита Π² 90% случаСв ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Π½Π΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ.

Высокая частота рСцидивирования цистита ΠΎΠ±ΡŒΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (наряду с пСрСчислСнными Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ возникновСния цистита):

Диагностика

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· острого нСослоТнСнного цистита ставят с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ клиничСских симптомов. Если Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ с ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΉ цистита, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ исслСдованиС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ позволяСт Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ острый цистит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 50% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 100 000 ΠšΠžΠ•/ΠΌΠ».

НаличиС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ цистита. О Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΈΠΈ принято Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ссли Π² осадкС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ содСрТится 6 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ зрСния микроскопа. ИсслСдованиС Π½Π΅Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΠ· срСднСй ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ простого Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΈΡŽ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ показатСлями ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π’ рядС случаСв приходится ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ острый ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ (Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ, Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ, гСрпСтичСский) ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ (ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΉ).

Если распознаваниС острого цистита Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ диагностика ослоТнСнного цистита прСдставляСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ трудности, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ циститС. ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнСнной ИНМП Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ основноС урологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, особСнно это касаСтся ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ). Π’ связи с этим ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ больной с ослоТнСнным циститом ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΈ урологичСскому обслСдованию.

ΠœΠ΅Ρ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для диагностики хроничСского цистита:

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику ослоТнСнного цистита слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями: Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ систСмы, Ρ€Π°ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ циститов Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксным ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ возбудитСля, устранСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ частого рСцидивирования ΠΈ восстановлСниС СстСствСнных Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. КомплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈ нСослоТнСнной ИМП (острый цистит) Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ прСдставляСт трудностСй, ΠΎΠ½ΠΎ проводится ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΈ Π² основном Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ:

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск развития ослоТнСний ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСсса. НСрСдко Π² повсСднСвной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния цистита. Одной ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ошибок являСтся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ нСослоТнСнной ИМП ΠΈΠ»ΠΈ с Π½Π΅Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ способствуСт возникновСнию рСзистСнтных ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ².

БущСствСнноС влияниС Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ лСчСния ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π’ настоящСС врСмя ΠΏΡ€ΠΈ нСослоТнСнном остром циститС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса, Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… прСимущСств. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои достоинства: высокая клиничСская ΠΈ микробиологичСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС сСлСкции рСзистСнтных ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ², низкая частота Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ низкая ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния.

На сСгодняшний дСнь для лСчСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся фосфомицина Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ» (ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π») β€” Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° аэробных Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉ, клСбсиСллу, энтСробактСр, ΡΠΈΠ½Π΅Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ) ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, стафилококков (золотистого, ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ), стрСптококков (сапрофитного, Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ быстроС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, характСризуСтся отсутствиСм Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ пСрСкрСстной рСзистСнтности с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠœΠΎΠ½ΡƒΡ€Π°Π»Π° (Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 3 Π³) ΠΏΠΎ эффСктивности сопоставим с сСмиднСвным курсом Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ рСзистСнтности ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² E. coli ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΡƒ составляСт Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10–20%, Ρ‚ΠΎ это являСтся прСдпосылкой ограничСния Π΅Π³ΠΎ использования ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°.

НаибольшСС распространСниС ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ нСослоТнСнной ИНМП ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ курс Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром высокой микробиологичСской активности ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² основных Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ острого цистита, способными ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ высокиС ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. НаиболСС эффСктивны ΠΈ бСзопасны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, лСвофлоксацин. ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ остром циститС ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ (АугмСнтин, Амоксиклав), ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ цСфалоспорины III ΠΈ IV ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса лСчСния нСослоТнСнного цистита:

Π£ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ нСослоТнСнном циститС рСкомСндуСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ цСфалоспорины I–III ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, фосфомицина Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ» (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ), Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: амоксициллин/ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½Π°Ρ‚, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½.

Π—Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ успСха Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ острого цистита являСтся своСврСмСнноС ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° появлСния клиничСских симптомов заболСвания. НС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° бактСриологичСского исслСдования, Π° Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ откладывая. ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности примСнСния ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ курса Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ диагностичСский ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ослоТнСнной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ урологичСскому обслСдованию для выявлСния ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ослоТнСнной ΡƒΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ воспалСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎ врСмя курса ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄ послС Π΅Π³ΠΎ окончания, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± обострСнии Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса; Π² этом случаС Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ проводится Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΌ курсом Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» эффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ эпизодС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с часто Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ циститом (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… обострСний Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ прСвСнтивная тСрапия (ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ). ΠŸΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв (6–12) Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгулярная профилактичСская тСрапия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ стойкой рСмиссии, Π° Ρƒ ряда Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… β€” ΠΊ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнСнной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря тСрапия ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ курсами, Π° Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°; Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ курсы Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€” ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4–6 Π½Π΅Π΄. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с хроничСским циститом Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ устранСниС патогСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² развития Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря: ΠΈΠ½Ρ„Ρ€Π°Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкции органичСского (стСноз ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (гипСртонус Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ€Π°, Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ€Π½ΠΎ-сфинктСрная диссинСргия) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ€Π½ΠΎ-сфинктСрной диссинСргии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ с ΠΌΠΈΠΎΡ€Π΅Π»Π°ΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм β€” Π Π΅Π»Π°Π½ΠΈΡƒΠΌ, Π€Π΅Π½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Π‘Π°ΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½. Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ М-Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ тонуса Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ€Π°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ, сниТСнию импСрактивности, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ удСрТания ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π”Ρ€ΠΈΠΏΡ‚Π°Π½ (оксибутинина Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄) β€” ΠΏΠΎ 5 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, Π”Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ» β€” ΠΏΠΎ 2 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, БпазмСкс (троспия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄) β€” ΠΏΠΎ 5 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния β€” 3–6 мСс. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с гипСртонусом ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сфинктСра ΠΈ шСйки ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ a-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹: БСтСгис β€” ΠΏΠΎ 2–5 ΠΌΠ³ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ, ΠšΠΎΡ€Π½Π°ΠΌ β€” 2–5 ΠΌΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сном.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСна Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов мочСвыводящСго Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎ гипСрспастичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π½ΠΈΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, занятия ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ спорта, патологичСскиС измСнСния Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ниТнюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ спины (ношСниС Ρ‚ΡƒΡ„Π΅Π»ΡŒ Π½Π° шпилькС). Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ иннСрвация ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ дисфункция, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² цистита. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ миорСлаксанты (Π€Π΅Π½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Π‘Π°ΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½) ΠΈ спазмолитики (ΠŸΠ°ΠΏΠ°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½, Π“Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΡ€, Π‘Π°Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠ½, Но-шпа).

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΈ мСстноС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ примСняСтся Π² основном ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском циститС β€” Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΠŸΠ’ΠŸ): Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ, пироксикам, лорноксикам, нимСсулид; примСняСтся мСстноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ промывания ΠΈ инстилляций ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ циститС часто ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ, тягостный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ мочСиспускании Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΠŸΠ’ΠŸ (нимСсулид, ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊ), ΠΏΡ€ΠΈ этом нСльзя ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ количСст­во по­трСбляСмой Тидкости. Из ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивны Π‘ΠΎΠ»ΠΏΠ°Π΄Π΅ΠΈΠ½ β€” ΠΏΠΎ 1–2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, ГСнтос β€” ΠΏΠΎ 15 капСль 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь (Π² 1-ΠΉ дСнь Π΄ΠΎ 8 Ρ€Π°Π· Π² сутки), свСчи с АнСстСзином, свСчи с Π¦Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌ Н, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ с 2%-Π½Ρ‹ΠΌ раствором Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°.

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ патогСнСтичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ считаСтся ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСкомСндуСтся Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ иммуномодулятор β€” Π£Ρ€ΠΎ-Ваксом. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ прСдставляСт собой экстракт Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΠ² 18 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² E. Coli; назначаСтся Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΏΠΎ 1 капсулС Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ остром циститС ΠΈ Π½Π° срок Π΄ΠΎ 3 мСс ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском циститС ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 3 мСс послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ проводится рСвакцинация, состоящая ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… дСсятиднСвных курсов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 мСс.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ возраста связаны с эстрогСнным Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ; проявлСниСм ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств являСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ атрофичСского цистоурСтрита, синильного ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π°, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Π·ΡƒΠ΄, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, частоС ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС, Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Для лСчСния ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ эстриолом (свСчи ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π΅ΠΌ ΠžΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½), ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ЀитотСрапия создаСт благоприятный Ρ„ΠΎΠ½ для провСдСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, дополняСт Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для прСдупрСТдСния развития ослоТнСний ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² заболСвания, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ выраТСнности Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ (Π£Ρ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ, Π£Ρ€ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΡ, ΠšΠ°Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ½, Π€ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, Цистон).

Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ИМП сущСствСнноС, Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ особСнности ΡΠΎΡ†ΠΈΠΎΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ основным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска развития ИМП. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго цистит связан с рСгулярной ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тизнью. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ (ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ с Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ послС, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС послС коитуса). ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ цистита Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ спСрмицидами, рСкомСндуСтся ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹. Если имССтся связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ циститом ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚ΠΎ послС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ профилактичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° (Π€ΡƒΡ€Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈΠ½ 50 ΠΌΠ³, Π€ΡƒΡ€Π°ΠΌΠ°Π³ 50 ΠΌΠ³, Норфлоксацин 200 ΠΌΠ³, Ципрофлоксацин 125 ΠΌΠ³). ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ послС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сношСния ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6–12 мСс.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ мочСиспускания Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ риск возникновСния ИМП. ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ: это ослабляСт СстСствСнныС Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ΠŸΡ€ΠΈ циститС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ опороТнСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ выздоровлСния ΠΏΡ€ΠΈ циститС ускоряСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ количСства ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Тидкости. Π‘ профилактичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ рСкомСндуСтся ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ 2–2,5 Π» Тидкости Π² дСнь. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ соки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ Π±Π΅Π· Π³Π°Π·Π°, настои Ρ‚Ρ€Π°Π², ΠΊΠ»ΡŽΠΊΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ брусничный морс. НСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΠΉ, ΠΊΠΎΡ„Π΅, ΠΊΠΎΠΊΠ°-ΠΊΠΎΠ»Ρƒ, Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ содСрТащийся Π² Π½ΠΈΡ… ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

ОдСТда Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ доступ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π²Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ влаТности Π² вагинально-анальной области, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π’ настоящСС врСмя Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ клиницистов Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ хроничСский цистит ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, слСдствиС ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ. Волько Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ выздоровлСния. На сСгодняшний дСнь критСриями излСчСнности цистита ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ликвидация расстройств мочСиспускания, исчСзновСниС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

По вопросам Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π“. Н. Бкрябин, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚
Π’. П. АлСксандров, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
БПбМАПО, Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *