можно ли делать энцефалограмму с похмелья

Влияние алкоголя на ЭЭГ головного мозга

Принимать алкоголь накануне ЭЭГ нежелательно. Спиртное влияет на головной мозг, нарушает его работу, что видно на электроэнцефалограмме.

Исследование ЭЭГ позволяет быстро и абсолютно безопасно исследовать состояние функций головного мозга и отдельных его структур. Исследование может проводиться в различных состояниях пациента — бодрствование, сон, физическая или умственная нагрузка. По результатам ЭЭГ определяются дегенеративные, сосудистые и воспалительные повреждения головного мозга, диагностируется эпилепсия. Хронический алкоголизм приводит к существенному изменению ритма работы мозга. Возможно развитие алкогольной эпилепсии, что также может быть диагностировано при помощи электроэнцефалограммы.

Алкоголь и ЭЭГ

Алкоголь следует исключить за двое суток до обследования. Влияние спиртного на электроэнцефалограмму не позволит получить реальную картину работы мозга. С учетом важности исследования, получение ложных результатов может привести к назначению неверного лечения и губительным последствиям. Особенно, если пациент пил, но отрицает употребление алкоголя накануне ЭЭГ.

Электроэнцефалограмма при алкоголизме

У хронических алкоголиков на ЭЭГ уровень лабильности с реактивности колеблется на низком уровне. Мозговые нейроны теряют способность удерживать последовательные образы. В норме данный показатель должен находиться в диапазоне от 76 до 95 секунд. При алкоголизме показатель существенно опускается — до 15-20 секунд и менее.

Исследования показывают, что при алкоголизме даже небольшая доза алкоголя (50 мл крепкого напитка) значительно сильней снижает функциональные показатели головного мозга, чем у здорового человека. Увеличение дозы спиртного приводит к усилению эффекта. Воздействие 100 и 150 миллилитров спирта доводят нейроны алкоголика до такого состояния, которое у здорового человека наступает только после 250-300 мл спирта. Иначе говоря, воздействие на мозг не испытывает толерантности в алкоголю, при регулярном воздействии спиртного эффект от него ухудшается и становится сильнее.

Следует понимать, что пить перед ЭЭГ нельзя как минимум двое суток. Даже спустя сутки алкоголь продолжает воздействовать на мозг, изменяя его работу. Любая доза алкоголя свыше 50 мл вызовет изменение электроэнцефалограммы. Если все-таки пришлось выпить, лучше перенести исследование, чем идти на него с похмелья.

Источник

Изменение электроэнцефалограммы при алкогольной нагрузке у здоровых людей и алкоголиков. (Продолжение)

Исследованию подвергались 10 здоровых лиц и 25 хрони­ческих алкоголиков, которые обследовались в различные дни. Всего было проведено около 200 исследований. Исследуемые принимали разбавленный 40° спирт в дозах 50, 100, 150, 200, 300 мл. Все исследования были разделены на две серии.

В первой серии исследованию подвергались здоровые лица до и после приема различных доз алкоголя, причем исследо­вание производилось через 20 минут, 1 час и 2 часа после ал­когольной нагрузки, иногда спустя 24 часа. Исследование по­казало сравнительно высокий уровень реактивности и лабиль­ности мозговых нейронов. Усвоение ритма световых мерцаний происходило в пределах 5—18 герц в диапазоне 14 герц, что указывает на высокую функциональную подвижность и рабо­тоспособность мозговых клеток. Последовательный образ у них обычно имел длительность 68 секунд. Ниже приводим электроэнцефалограммы испытуемого. 20 минут спустя после выпитых 50 мл 40° спирта в ЭЭГ изме­нений почти не наступает, однако в дальнейшем наблюдается тенденция к сокращению периода протекания следовых явле­ний в мозгу. 100 мл спирта, приводя к заметному ухудшению реактивности и лабильности мозга, резко укорачивают длительность протекания следа. Дозы в 150 мл и выше доводят изменения указанных параметров функций мозга до кульминации. Так, при приеме 200—250 мл спирта в течение трех и больше часов усвоение ритма остается на низком диапазоне (1/Х). Что касается последовательных образов, то испытуемый их полностью отрицает. Так, у испытуемого А. С. до приема алкоголя усваивались ритмы раздражения в пределах 7—18 герц, 20 минут спустя после приема 150 мл 40° алкоголя — 7—-14 герц, через час — 8—12 герц, через 2 часа — 8—10 герц, а через сутки — 8— 14 герц. После приема 250 мл спирта кар­тина выглядела так: до приема алкоголя — 2—18 герц, 20 ми­нут спустя—10—12 герц, а затем усвоение ритма исчезало, через сутки оно равнялось 8—14 герц, т. е. оказывалось ниже, чем до приема алкоголя. Следовые явления в мозгу от боль­ших доз алкоголя претерпевают такие же изменения.

Во второй серии опытов подвергались исследованию боль­ные хроническим алкоголизмом различной давности заболе­вания. Как показали исследования, исходный уровень реак­тивности и лабильности у них колеблется на сравнительно низком уровне. Так, у больного К- усвоение ритма световых мерцаний было в пределах 12—14 герц.

Комментарий: Новые методы лечения алкоголизма позволяют нам быстро и качественно производить лечение.

Особенно страдала способность мозговых нейронов к удер­жанию последовательных образов. У этого же больного последовательный образ в исходном состоянии длился 18 секунд против 76—95 секунд в норме. Алкоголь, при­нятый в дозе 50 мл, снижал функциональную деятельность мозга в гораздо большей степени, чем у здоровых людей. 100 и 150 мл спирта доводили состояние мозговых нейронов у них до такого уровня, какой достигается у здоровых лиц лишь после 250—300 мл принятого спирта.

Диаграмма 3. Динамика усвоения ритма и следовых явлений у больного К- после приема алкоголя.

Как видно из электроэнцефалограмм и диаграмм, при действии алкоголя на организм сразу же снижаются функ­циональные параметры мозга, что выражается в крутом сни­жении лабильности и возможности фиксировать следовые образы.

Таким образом, алкогольная нагрузка у здоровых лиц в дозах от 50 мл и выше снижает функциональное состояние мозга, электроэнцефалографически выражаясь в снижении ре­активности и лабильности. Дозы в 50 и 100 мл разбавленного 40° спирта в 1,5—2 раза снижают длительность протекания следовых явлений в мозгу; большие дозы полностью снимают их. Действие алкоголя длится долго, и через 24 часа функ­циональное состояние мозга еще не достигает исходного уровня.

Функциональные параметры мозговой деятельности боль­ных хроническим алкоголизмом до приема алкоголя пока­зывают примерно такие же величины, какие наблюдаются у здоровых людей после приема 50—100 мл алкоголя, т. е. ко­леблются на низких уровнях. Страдает как реактивность и ла­бильность мозговых нейронов, так и способность их удержи­вать следовые образы. Алкоголь, начиная с малых доз (50 мл), резко снижает функциональное состояние мозга ал­коголиков. Повторный прием алкоголя в малой дозе на сле­дующий день не улучшает функционального состояния моз­га, а вновь снижает его. Алкогольная нагрузка, произведен­ная у алкоголиков, показывает не на резистентность их орга­низма к привычному для них напитку, а, наоборот, на интолерантность к нему.

Источник

Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента

О ней нам рассказала врач-невролог «Клиника Эксперт Курск» Братчикова Олеся Олеговна.

— Олеся Олеговна, что такое электроэнцефалография и как часто назначается этот метод исследования?

Применяется он повсеместно, по всему миру. Его широко используют для диагностики и контроля эффективности проводимого лечения различных состояний. Среди них: потери сознания, разграничение эпилептических синдромов, различных неврологических состояний.

Зачем при эпилепсии проводят МРТ? Рассказывает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт Сочи» Цеева Зарема Бардудиновна

— Чем отличается дневная и ночная ЭЭГ?

Используется при медицинских осмотрах (скрининговое исследование), разграничениях пароксизмальных (сопровождающихся теми или иными приступами) состояний. Дневная ЭЭГ предоставляет не более 30% всей возможной информации.

Записаться на электроэнцефалографию в вашем городе можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

— Что является показаниями для проведения электроэнцефалографии?

ЭЭГ позволяет выявить признаки эпилепсии. Это ее основное показание. В этом случае диагностика назначается при впервые возникшем подозрении на эпилепсию, при смене схемы лечения и его контроле.

Назначается электроэнцефалография при энурезе; пароксизмальных состояниях; неврозах, тревожности, раздражительности; гиперактивности и нарушениях процесса обучения у детей; задержке развития психики, речи, заикании; аутизме; частых пробуждениях и избыточной двигательной активности во сне; эпизодах хождения и говорения во сне и др.

— С какого возраста ЭЭГ-мониторинг проводится детям?

Начиная с 4-х недель.

— Показания к проведению дневной и ночной электроэнцефалографии разные или одинаковые?

При медицинском осмотре/скрининге здорового человека (без жалоб, отягощенного анамнеза) достаточно дневного исследования. Если же в анамнезе у человека был, например, эпизод приступа эпилепсии, тогда необходимо ночное исследование.

— В каких случаях пациенту необходимо пройти и дневную и ночную электроэнцефалографию?

При наличии пароксизмальных состояний, подозрении на эпилепсию. Предположим, у человека был эпилептический приступ в анамнезе, или врач сам наблюдал его. В этом случае проводится дневное обследование. Если эпилептическая активность при дневном исследовании не выявляется, обязательно назначается и ночное.

— Обязательно ли проходить ЭЭГ-мониторинг для получения справки в ГИБДД?

Да, но не всем. С июня 2015 года согласно приказу Минздрава РФ №344н ЭЭГ должна выполняться любому участнику дорожного движения, претендующему на получение водительских прав категории С, D, E. ЭЭГ для водителей других категорий выполняется по показаниям, определяемым врачом-неврологом на приеме.

— Как проводится электроэнцефалография? Сколько по времени занимает диагностика?

Дневное продолжается не более 20 минут. Исследование проходит в так называемом состоянии «расслабленного бодрствования». Человек расслаблен, лежит с закрытыми глазами, но не спит.

По каким причинам бывает бессонница? О лечении инсомнии рассказывает врач-невролог «Клиника Эксперт Воронеж» Куянцева Ольга Ивановна

Во время диагностики проводятся функциональные пробы, меняющие функциональную активность мозга. Врач просит больного закрывать-открывать глаза, активно подышать (3-5 минут). Также выполняется фотостимуляция: исследуемый смотрит на световые вспышки.

Регистрируется два полных цикла сна, что составляет примерно 2-3 часа после засыпания.

— Как правильно подготовиться к прохождению электроэнцефалограммы?

Особой подготовки к ЭЭГ головного мозга не требуется. Голова должная быть чистой, при сушке нельзя использовать укладочные средства. Накануне исследования избегать стрессов, переутомления, соблюдать размеренный режим. Необходимо воздержаться от приема стимуляторов нервной системы, крепкого чая, кофе, алкоголя.

Для ребенка также нежелательны шумные игры, просмотр телевизора, мультфильмов, работа или игра на компьютере.

Не допускается во время диагностики наличие на теле металлических предметов, украшений.

— Олеся Олеговна, как часто можно проходить электроэнцефалографию? Этот метод диагностики безопасен?

ЭЭГ совершенно безопасна. Проходить ЭЭГ-мониторинг можно настолько часто, насколько это необходимо врачу для постановки диагноза или отслеживания состояния больного.

— Есть ли у ЭЭГ какие-то ограничения или противопоказания?

— Для того, чтобы пройти ЭЭГ в вашей клинике, необходимо направление врача?

Если человек проходит медицинский осмотр или обследуется по собственной инициативе, в принципе диагностику можно пройти самостоятельно, без направления. Достаточно иметь документ, удостоверяющий личность.

Если же мы целенаправленно ищем какую-то патологию, определяем разновидность пароксизмов и т.п., то в таком случае направление врача иметь желательно. Из него мы можем понять цель обследования, т.е. что нужно доктору.

Братчикова Олеся Олеговна

Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 2004 года.

Проходила курс по эпилептологии, сертификационные курсы.

В настоящее время работает на должности врача-невролога в «Клиника Эксперт Курск».

Источник

Можно ли делать энцефалограмму с похмелья

ЭЭГ активность на алкогольные стимулы у сильно и слабо «культурно»пьющих.

ЭЭГ активность на алкогольные стимулы у сильно и слабо «культурно» пьющих людей.

Ранее было выявлена более высокая ЭЭГ активность (потенциалы реакций на внешний стимул, в данном случае стимулы в виде слов или картинок, ассоциированные с алкоголем) у алкоголь-зависимых людей. Однако, подобный ЭЭГ ответ на алкоголь ассоциированные стимулы был обнаружен и у «культурно» пьющих. Целью исследования было измерить при помощи ЭЭГ насколько «культурно» пьющие подвержены воздействию алкоголь ассоциированных стимулов. 40 алкоголь ассоциированных и 40 нейтральных картинок были показаны 15-ти сильно «культурно» пьющим людям и 15-ти слабо «культурно» пьющим людям (все мужского пола). ЭЭГ запись велась при помощи 21 электрода. Картинки показывались на пол секунды, после чего была пауза 2 секунды. ЭЭГ амплитуда с Fz электрода у сильно «культурно» пьющих была значительна выше при показе алкоголь ассоциированных картинок в сравнении с реакцией на показ нейтральных картинок. Такой эффект не наблюдался у слабо «культурно» пьющих людей. Результаты показывают, что ответная ЭЭГ реакция на алкоголь ассоциированные стимулы встречается не только у людей с алкогольной зависимостью, но и у «культурно» пьющих людей.

Примечание переводчика:
Это исследование еще раз подтвердило ведущую роль психологической составляющей в развитии алкоголизма. По сути исследование подтвердило теорию Павлова и Шичко об условных рефлексах в становлении алкоголизма. Это очень важно понимать всем врачам наркологам.

Немного расскажу про терминологию. В Европе (исследование проводилось в Германии) так же как и в России нет четкого понимания, что алкоголь это наркотическое вещество. Отсюда искажение психологии и введение в терминологию таких разделяющих терминов как alcohol-dependence, heavy and light social drinker (алкоголик, сильно пьющий, слабо пьющий, умеренно пьющий, «культурно» пьющий). В этом исследовании немецкие наркологи разделили людей на 2 группы сильно и слабо «культурно» пьющие. Границей была доза 216 грамм 100% этанола в месяц. Это где то бутылка 0,5 водки в месяц или 6-8 бутылок пива 0,5 в месяц. Это исследование инетересно нам тем, что так называемые «культурно» пьющие люди выпивающие за месяц более 6-8 бутылок пива или одну бутылку водки 0,5 или любой другой эквивалент 216 грамм спирта ГОРАЗДО ближе по энцефалограмме мозга к алкоголь зависимым людям (алкоголикам), чем к нормальному трезвому человеку.

Источник:
ALCOHOL CUE-REACTIVITY IN HEAVY AND LIGHT SOCIAL DRINKERS AS REVEALED BY EVENT-RELATED POTENTIALS
M. J. Herrmann, H.-G. Weijers, G. A. Wiesbeck, J. Böning and A. J. Fallgatter

* Oxford Journals
* Medicine
* Alcohol and Alcoholism
* Volume 36, Number 6
* Pp. 588-593

Источник

ПОДГОТОВКА к функциональным исследованиям

Подготовка к электрокардиограмме (ЭКГ)

• Перед проведением ЭКГ не рекомендуется плотный прием пищи.

• Желательно взять с собой предыдущие электрокардиограммы для сравнения.

• Перед обследованием (функциональной диагностикой) не рекомендуется физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.

Подготовка к исследованию функции внешнего дыхания с фармакологическими пробами (ФВД)

• В течение 12 часов перед проведением функции внешнего дыхания нельзя пользоваться бронхолитиком. Иметь при себе ингалятор (если пользуетесь).

• Обследование проводится исключительно в утреннее время, натощак.

• За час до исследования нужно исключить употребление кофе и курение.

• Перед процедурой нужно дать организму отдохнуть около 20 минут.

Подготовка к проведению эхокардиографии (ЭХО-КГ)

• Исследование возможно проводить в любое удобное для пациента время, особенной подготовки к исследованию нет.

• Желательно взять с собой предыдущие электрокардиограммы и результаты ЭХО-КГ для сравнения

Подготовка к ультразвуковому доплеровскому и дуплексному сканированию сосудов головы

• Особой подготовки не требуется. Лекарства не отменяются, перед осмотром желательно предупредить врача, что именно Вы принимаете.

• Перед проведением исследования необходимо снять украшения.

• Перед обследованием не рекомендуется физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.

Подготовка к проведению эхоэнцефалоскопии (М-ЭХО)

Подготовка к проведению электроэнцефалографии (ЭЭГ)

• Необходимо сообщить лечащему врачу о препаратах, которые Вы принимаете на постоянной основе или курсом в этот период времени. Некоторые их них (в частности, транквилизаторы, противосудорожные лекарственные средства) могут влиять на мозговую активность, тем самым, исказив результаты, поэтому врач, вероятно, предложит пациенту за 3-4 дня до исследования прекратить их прием.

• Накануне и в день исследования перед проведением ЭЭГ нельзя употреблять еду и напитки, способные оказывать на нервную систему пациента возбуждающее действие, что может исказить результат ЭЭГ – алкоголь, чай, кофе, шоколад, энергетические напитки и прочие.

• За несколько часов до исследования полноценно поесть. Отсутствие пищи приведет к гипогликемии (снижению уровня сахара в крови), что также отразится на ЭЭГ.

• В процессе диагностики нельзя нервничать, следует находиться в спокойном состоянии, насколько это возможно.

Подготовка к проведению реоэнцефалографии (РЭГ)

• Необходимо уточнить у врача о необходимости отмены за сутки до исследования лекарственных препаратов, влияющих на кровообращение.

• За 2-3 часа запрещено курить.

• Перед процедурой необходимо отдохнуть 15 минут.

Подготовка к проведению холтеровского мониторирования ЭКГ и АД

• К данному исследованию специально готовиться не нужно.

• В период проведения исследования вести обычный образ жизни.

Подготовка к исследованию вызванными потенциалами

• В день проведения обследования необходимо отменить прием сосудистых препаратов и транкилизаторов, так как они могут исказить результаты обследования;

• Нельзя использовать химические вещества (например, лак для волос, гель);

• Рекомендуется хорошо выспаться в ночь перед исследованием.

Источник