Достаточно часто пациенты обращаются к своему лечащему врачу с вопросом, можно ли совмещать алкоголь и антибиотики?
Каждому человеку приходится сталкиваться с заболеваниями, которые можно победить только с помощью специальных противомикробных препаратов. Последние, как известно, являются достаточно агрессивными лекарственными средствами, поэтому антибактериальная терапия сопряжена с определенными ограничениями, касающимися в том числе употребления спиртного.
Антибиотики и спиртное: стоит ли совмещать?
Вопрос, можно ли принимать алкоголь при приеме антибиотиков, дискуссионный – в СМИ легко встретить противоречивые мнения. Раньше во время застолья приглашенный гость мог отказаться от очередной порции выпивки, сославшись на лечение антибиотиками. Такому человеку сочувствовали и не уговаривали выпить. Сейчас ему могут возразить, ссылаясь на статьи в различных изданиях, утверждающих, что спиртосодержащие напитки не мешают процессу выздоровления. Где же правда?
Сочетание алкоголя и антибиотиков – основные риски
Обосновывая запрет на одновременное употребление противомикробных средств и горячительных напитков, врачи обычно объясняют ограничения следующими причинами:
Насколько справедливы эти утверждения?
Действительно, прием хмельных напитков может снизить лечебный эффект фармацевтических препаратов. В частности, это происходит из-за того, что алкоголь либо разрушает само действующее вещество, либо затрудняет связывание антибиотика с белками болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, употребление спиртного может привести к более быстрому выведению лекарства из организма, что снижает его эффективность, или, напротив, замедляет вывод остатков препарата, вследствие чего возникают нежелательные симптомы.
Исследования и медицинская практика подтверждают, что и алкоголь, и антибиотики оказывают угнетающее действие на печень.
Неслучайно в инструкциях к антибактериальным препаратам указывается их негативное влияние на этот важный орган (некоторые лекарства и вовсе противопоказаны людям с тяжелыми заболеваниями печени). Если же объединить спиртное и антибиотик, печень страдает вдвойне, поэтому опасения медиков полностью оправданы. Под ударом находится не только печень: «коктейль» из алкоголя с противомикробными лекарствами негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, он также опасен для поджелудочной железы и ЦНС.
Попадая в организм, алкоголь постепенно расщепляется до углекислого газа и воды. Чем быстрее происходит переработка спирта, тем меньше вредное воздействие на организм. Но при одновременном употреблении алкоголя и антибиотиков утилизация спирта замедляется, поскольку антибиотик блокирует фермент алкогольдегидрогеназу, необходимый для расщепления. Из-за этого в крови накапливается ядовитый метаболит алкоголя, который отравляет организм.
На чем же основаны утверждения экспертов, считающих, что алкоголь никак не влияет на действие часто применяемых антибиотиков?
Можно ли пить алкоголь с антибиотиками?
Удалось ли доказать отрицательное влияние алкоголя на антибиотики?
Чтобы дать аргументированный ответ на вопрос проводились соответствующие исследования.
Ученые проводили лабораторные опыты на животных, а затем пригласили для участия в исследованиях добровольцев. Им предлагалось пройти лечебный курс антибактериальными средствами, во время которого можно было употреблять спиртные напитки. Главная цель, которую ставили перед собой организаторы экспериментов, – установить, как влияет алкоголь (этанол) на антибиотики.
Результаты исследований показали: большинство антибактериальных средств, скорее всего, не взаимодействуют с алкоголем. Иными словами, он не оказывает существенного влияния на препараты.
К такому выводу пришли на основании того, что эффект от антибактериальной терапии в группе пациентов, где спиртное было запрещено, и в группе, где больные употребляли хмельные напитки, оказался идентичным. Показатели всасываемости, распределения и вывода лекарственных средств были практически одинаковыми, с незначительными отклонениями.
Но не стоит делать поспешного вывода, что сочетание алкоголя и антибиотиков не несет никакой угрозы. Эксперты обращают внимание на следующие нюансы:
5 причин, почему антибиотики нельзя нежелательно совмещать с алкоголем
Когда и почему прием антибиотиков и алкоголя под полным запретом?
Итак, по имеющимся данным, при приеме напитков, содержащих этиловый спирт, большинство антибиотиков не меняют своих фармакологических свойств и не оказывают существенных побочных эффектов. Но есть среди противомикробных препаратов и такие, которые сочетать с горячительными напитками однозначно нельзя, поскольку такой тандем приводит к опасным последствиям.
Что же представляют собой антибиотики, несовместимые с алкоголем? К этой категории препаратов относят средства, которые:
Термин «дисульфирам-подобная реакция» (она же флашинг-реакция) связан с одноименным препаратом дисульфирам, который используется при лечении алкогольной зависимости. Терапия заключается в следующем: пациенту через надрез в подкожную клетчатку имплантируют таблетки дисульфирама, блокирующие расщепление спирта. Если такой человек употребит алкоголь, у него развивается болезненная и неприятная симптоматика: учащенное сердцебиение, тошнота, рвота и т.д.
Список антибиотиков однозначно несовместимых с алкоголем:
При соединении с горячительными напитками оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему. Так, люди, которые проходят лечение циклосерином, талидомидом и другими противомикробными препаратами, жалуются на головокружения, слабость, сонливость и судороги. Такое состояние особенно опасно, если человек находится вне дома.
Врачи обращают внимание, что запрет на прием спиртосодержащих средств не ограничивается рюмкой водки или коньяка (при приеме антибиотиков рекомендуется на время забыть и про вино, и про пиво). Этиловый спирт может содержаться в других продуктах и лекарственных препаратах, поэтому если необходимо принимать несколько препаратов, следует убедиться, что в них нет спирта. Аналогично придерживаться ограничений нужно и независимо от того, в какой лекарственной форме используется препарат – в виде таблеток, сиропа или наружной мази.
Что будет, если пить антибиотики и алкоголь: нежелательные последствия
Можно нередко услышать, что какой-то знакомый практиковал употребление алкоголя и приём антибиотиков, и ему ничего плохого от такого сомнительного сочетания не было. Но никто ведь не знает, что происходило в организме этого человека, и как дальше у него обстояли дела со здоровьем. Зато в медицинской практике есть множество зафиксированных случаев, когда комбинация хмельного зелья с лекарствами приводили к:
Нужно обратить внимание на еще один важный момент: когда можно начинать употреблять алкоголь после приема антибиотиков. По окончании курса терапии желательно выдержать еще несколько дней перед тем, как раскупорить бутылку любимого вина или коньяка. Это связано с тем, что для вывода продуктов распада лекарства из организма нужно некоторое время (у разных препаратов эти сроки отличаются, детальную информацию можно узнать от своего врача или из инструкции).
Почему бытует устойчивое убеждение, что нельзя смешивать алкоголь и антибиотики?
Спиртное нежелательно употреблять в сочетании со многими лекарственными средствами, а не только с противомикробными препаратами. Однако почему именно комбинация с антибиотиками всегда была под строгим запретом?
Существует две исторические теории, объясняющие, почему медики всегда пропагандировали полный отказ от горячительных напитков во время антибактериальной терапии.
Профилактика венерических заболеваний
Дефицит пенициллина во время II Мировой войны
Существует мнение, что первыми категоричный запрет на употребление алкоголя в период лечения антибиотиками «ввели» венерологи.
Любвеобильные больные во время курса лечения выпивали и навеселе опять направлялись к жрицам любви. Чтобы удержать пациентов от повторного заражения, врачи пугали своих подопечных тем, что, употребляя вместе с антибиотиками алкоголь, они рискуют умереть.
Во время войны пенициллин требовался в огромных количествах, и его не хватало. Поэтому ценное лекарство приходилось добывать из мочи солдат, проходящих антибактериальную терапию. У пациентов брали урину, из которой вторично выделяли антибиотик.
Из-за употребления алкоголя (выздоравливающим солдатам разрешалось пить пиво) производство пенициллина затруднялось. Поэтому был введен полный запрет на выпивку для всех, кому был показан антибиотик.
Краткие выводы для тех, кто раздумывает, употреблять или нет алкоголь во время приема антибиотиков
Чтобы быть уверенными, что ваш антибиотик не входит в группу препаратов, которые нельзя совмещать со спиртными напитками, уточните этот вопрос у своего лечащего врача и внимательно изучите инструкцию.
Почему нельзя пить алкоголь при приеме антибиотиков?
Упоминание антибиотиков и алкоголя в одной фразе рисует в воображении фатальные последствия. Обычно они касаются острых побочных эффектов. Однако некоторые люди даже на время лечения не могут отказаться от привычного бокала вина за ужином. Подвергают ли они опасности свое здоровье? В данной статье мы ответим на этот вопрос и расскажем, что делать, если в желудке одновременно оказались антибиотики с алкоголем.
Как влияют алкогольные напитки на организм?
Основу любого такого напитка составляет этанол. Разница заключается в его содержании. Например, в водке его в 10 раз больше, чем в пиве. Употребление алкоголя в больших количествах негативно сказывается на организме. С мочой и потом выводится не более десятой части объема поступившего этанола, остальные 90% расщепляются и всасываются.
Этанол вредит мембранным липидам клеток. Их вязкость снижается, а рецепторы становятся недостаточно восприимчивыми к необходимым медиаторам. Для предотвращения такого влияния желудок пытается обезвредить этанол. Для этого слизистая оболочка вырабатывает гораздо больше слизи, чем в обычном пищеварительном режиме. С одной стороны, это замедляет всасывание нежелательного вещества, с другой – вызывает раздражение слизистой и тормозит усвоение нутриентов и других лекарств.
Нельзя исключить и комплекс патологий, именуемый алкогольной болезнью печени. При злоупотреблении этанолом развивается клеточная дистрофия, препятствующая нормальному функционированию органа.
Как влияют антибиотики на организм?
Препараты этой группы неспроста принимают только по назначению врача. Принцип их действия заключается в уничтожении или подавлении роста бактерий, причем всех (как полезных, так и вредных).
• Аппарат клеточного синтеза. Это не позволяет бактериям выстраивать защитные пептидные стенки.
• ДНК-гиразу. Это предотвращает репликацию генетической информации и тормозит размножение патогенных микроорганизмов.
• Аппарат биосинтеза белка (рибосомы) — без него бактерии погибают.
Современная фармакология старается делать антибиотики более избирательными. Но их употребление ведет к нарушению баланса микрофлоры. Страдают и полезные бактерии, формирующие своеобразный щит в кишечнике. Поэтому только специалист может сопоставить эффект от лечения с возможными потерями. Также ряд антибактериальных препаратов обладает свойством гепатотоксичности. Они повреждают клетки печени, вызывая холестаз (нарушение оттока желчи) или некроз (отмирание тканей).
Можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков?
Мы выяснили, что алкоголь и антибиотики обладают гепатотоксическим действием. Получается, если их совмещать, атака на клетки печени многократно усилится. Это первая причина, по которой нельзя пить спиртное во время антибактериальной терапии. Но есть и другие.
Небольшая порция пива или вина печень не разрушит. Однако для активизации защитной реакции слизистой желудка ее достаточно. Лекарственные средства в таких условиях должным образом всасываться не будут. При взаимодействии антибиотиков даже со слабым алкоголем эффект от антибактериальной терапии будет минимальным, если не нулевым. Поэтому подобного сочетания лучше не допускать.
Какие антибиотики лучше не совмещать с алкоголем?
Антибактериальные препараты образуют довольно крупную фармакологическую группу. Входящие в нее лекарства обладают разной степенью активности. Поэтому применение одних вместе с алкоголем — нежелательно, а других — условно не запрещается.
К первым относятся антибиотики, обладающие высоким гепатотоксичным действием:
Существуют разные точки зрения на взаимодействие этанола с тетрациклинами. Одни считают, что при таком сочетании лекарство нейтрализуется, другие полагают, что оно усиливает негативное влияние на печень.
Некоторые антибактериальные препараты нельзя пить с алкоголем из-за возможных побочных эффектов. Особенно это касается метронидазола.
Последствия употребления алкоголя с антибиотиками
Если человек не злоупотребляет спиртным, действия на печень от однократного сочетания антибиотика и этанола он не почувствует. Однако реакции могут последовать со стороны других систем:
• Пищеварительной. Боль в желудке объясняется раздражением слизистой, а избыточная секреция слизи может вызвать диарею.
• Нервной. Антибиотики сами по себе пагубно влияют на нейроны. При взаимодействии с этанолом, возбуждающим нервную систему, не исключены судороги.
• Сердечно-сосудистой. Фторхинолоны повышают риск нарушения кровотока, что усиливает нагрузку на сердце. А каждая дополнительная порция пива или вина (не говоря уже о более крепких напитках) эту нагрузку умножает.
Аллергикам вообще запрещено смешивать любые лекарства с алкоголем, так как реакция организма может быть непредсказуемой. Даже врач не всегда может предсказать исход.
Почему нельзя пить алкоголь во время приема антибиотиков?
Мы выяснили, что основные причины заключаются в опасности для печени и возможности возникновения побочных эффектов. Но пациенты часто задают вопрос: меняется ли интенсивность действия лекарственного средства под действием этанола?
В целом она снижается. Пока организм сопротивляется всасыванию компонентов спирта, он неосознанно защищается и от медикаментов. Чем крепче алкогольный напиток, тем меньше вероятность полного всасывания лекарства.
Если совмещать этанол с метронидазолом, возникает синергетический эффект. Однако он касается не самого действия препарата, а его побочных эффектов:
• нарушения сердечного ритма;
Встречаются и вопросы о возможной передозировке. Ее можно не бояться — в составе антибактериальных препаратов спирт отсутствует. Подобные предположения возникают из-за невнимательного изучения состава лекарственных средств.
Как избежать нежелательных последствий?
Самое простое решение — не смешивать вещества. Курс антибактериальной терапии длится недолго, так что можно потерпеть и не прикасаться к спиртным напиткам. Однако бактериальная инфекция может настигнуть в самый неожиданный момент, например, накануне свадьбы или юбилея. В такой ситуации важно:
• Посоветоваться с врачом на предмет совместимости назначенного препарата с алкоголем.
• Даже при отсутствии противопоказаний не злоупотреблять — ограничиться 1-2 бокалами некрепкого напитка.
• При наличии ограничений не преступать их.
• Выждать между последним приемом лекарства и употреблением спиртного не менее двух суток (лучше — трех).
Не нужно прерывать курс антибиотиков ради алкогольной вечеринки. Это сведет на нет все достигнутые результаты — придется начинать лечение заново. Получится, что в первый курс терапии микрофлора страдала зря, а со вторым — подвергнется лишней угрозе.
Что делать в случае смешения?
Невнимательность, настойчивость окружающих, сознательное игнорирование указаний врача — все это может привести к ситуации, когда в организме одновременно окажутся антибактериальный препарат и алкоголь. Это не значит, что человеку тут же станет плохо (хотя такое не исключено).
За состоянием нужно понаблюдать. Если острых реакций нет, можно обойтись без медицинской помощи:
• принудительно очистить желудок;
• принять активированный уголь или другой энтеросорбент;
• выпить большое количество воды.
По возможности нужно сообщить лечащему врачу, что очередная доза препарата была выведена из организма, записать время последнего приема и время очищения желудка. Только медик может решить, стоит ли корректировать дозу.
Не лишним будет сдать анализ крови, чтобы убедиться, не повлияло ли сочетание алкоголя и антибиотика на основные показатели. Однако если вскоре после употребления возникли ярко выраженные симптомы со стороны нервной, сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, лучше вызвать Скорую помощь. Особенно это касается людей, страдающих диабетом и аллергией, поскольку их организмы особенно чувствительны и могут отреагировать самым неожиданным образом.
Сегодня вопрос о совместимости спиртных напитков и антибиотиков стоит остро. Общество придерживается двух разных мнений: одни уверены в том, что совмещать лекарственные препараты и алкоголь категорически нельзя, другие считают, что можно, и это никак не повлияет на лечение.
И все же, прежде чем выпить горячительного при прохождении курса лечения, стоит разобраться в этом вопросе глубже, чтобы не нанести своим решением вред организму.
Когда можно пить алкоголь после приема антибиотиков?
Алкогольные напитки вызывают обезвоживание и интоксикацию организма. Это необходимо учитывать при приеме антибиотиков, которые имеют свои побочные эффекты. В результате ослабленный на фоне болезни организм подвергается дополнительному удару за счет продуктов распада этанола, что вряд ли можно назвать лучшим вариантом терапии.
Однако врачи утверждают, что если человек выбирает между тем, принять ли антибиотик перед выпивкой или пропустить прием препарата — лучше принять. Прерывать лечение антибиотиками самостоятельно нельзя, терапия должна быть пройдена полностью для выздоровления, поэтому отказываться от приема таблеток ради выпивки нельзя.
Наилучший вариант — отложить выпивку до окончания лечения антибиотиками. В этом случае организм скажет вам «спасибо» за заботу и поддержку, а терапия покажет наилучший эффект. Но если вы по какой-либо причине не можете отказаться от употребления спиртного во время лечения, стоит ознакомиться с инструкцией к лекарственному препарату, чтобы определить, можно ли совмещать спиртное с назначенным врачом антибиотиком или нет.
Почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками?
Вопрос о совместимости спиртных напитков и антибиотиков стоит перед обществом уже более 50 лет. Примерно в это время специалисты для борьбы с бактериальными заболеваниями начали назначать антибиотик широкого спектра действия метронидазол.
После совмещения метронидазола и алкогольных напитков пациенты чувствовали негативную симптоматику:
Симптомы напоминали сильное отравление, хотя пациенты выпивали не более обычного и ранее не чувствовали себя настолько плохо после алкоголя.
После проведенных исследований стало понятно, что лекарственный препарат несовместим с алкоголем, и сегодня, если врач назначает метронидазол для лечения заболеваний, передающихся половым путем, дивертикулита, желудочно-кишечных инфекций, он обязательно предупреждает пациента о том, что употреблять спиртное на протяжении всего курса терапии не следует.
Симптоматика, похожая на ту, что появляется при сочетании алкоголя и метронидазола, врачи зафиксировали еще раньше, от химического вещества дисульфирам. Сегодня данное вещество успешно применяется для кодирования алкозависимых пациентов, так как после его введения алкоголик не может выпивать даже малейшие дозы спиртного.
Можно ли пиво после антибиотиков?
После окончания курса антибиотиков человек может выпивать любые спиртные напитки, включая пиво. Если же речь идет об употреблении пенных напитков во время курса лечения, следует предварительно проконсультироваться с врачом или, хотя бы, прочесть инструкцию к лекарственному препарату, чтобы избежать побочных эффектов.
Мы можем рекомендовать только правильно расставить приоритеты и сначала приложить все силы к своему выздоровлению, а потом уже думать об употреблении алкоголя.
Алкоголь и антибиотики: какие препараты точно несовместимы со спиртным?
Метронидазол.Препарат выводится из организма примерно через 2-3 суток после заключительного приема антибиотика. Поэтому производитель рекомендует избегать употребления спиртных напитков на протяжении 48-72 часов после окончания курса, а также не пить настойки от кашля на спирту и держаться подальше от ополаскивателей для рта с добавлением этанола.
Тинидазол.Данный препарат применяется для лечения бактериальных заболеваний желудочно-кишечного тракта, устранения патогенов Helicobacter pylori, заболеваний, передающихся половым путем. Употребления спиртного следует избегать так же на протяжении 2-3 дней после окончания курса антибиотика.
Цефалоспорины.Антибиотики на основе цефалоспоринов не очень хорошо контактируют со спиртными напитками. Случаев проявления негативных эффектов было зафиксировано не много, но для своего же блага лучше не совмещать данные лекарственные препараты и алкоголь, а дождаться окончания лечения.
Доксициклин.Абсолютно противопоказан прием данного антибиотика и алкоголя людям с зависимостью от спиртных напитков и заболеваниями печени. Нарушение рекомендаций врача может привести к серьезным осложнениям в работе организма, после которых потребуется дополнительное лечение.
Линезолид. Употребление данного антибиотика и ферментированных алкогольных напитков, например, вина, хереса, пива, может привести к значительным скачкам артериального давления и ухудшению самочувствия.
Алкоголь и антибиотики: когда это безопасно?
Большинство современных антибиотиков не имеют в рекомендациях от производителя запрет на употребление алкогольных напитков.
Среди них наиболее часто назначаемые лекарственные препараты: амоксициллин, аугментин и другие. Если вы сомневаетесь, сможете ли во время лечения соблюдать «сухой закон», лучше проконсультироваться с лечащим врачом во время назначения антибиотика.
Однако следует понимать, что спиртное негативно отражается на физическом здоровье человека. Когда организм ослаблен болезнью и вынужден сражаться с бактериями, не стоит налегать на горячительное, чтобы не создавать помех своему выздоровлению.
Что будет, если во время курса антибиотиков пить алкоголь?
Перед тем как принимать окончательное решение о том, пить или не пить, следует знать не только о реакции на спиртное конкретных лекарственных препаратов, но и об общих последствиях, которые могут появиться в результате совмещения лечения и употребления горячительных напитков.
Основные последствия сочетания алкоголя и антибиотиков:
Отметим, что квалифицированные специалисты при назначении антибиотиков обязательно рассказывают о возможных побочных эффектах и дают рекомендации относительно образа жизни во время терапии. Врач должен поинтересоваться также, принимаете ли вы какие-либо лекарственные препараты на момент назначения лечения. В некоторых случаях на время терапии антибиотиками другие лекарственные препараты могут быть отменены, чтобы снизить риски осложнений для организма или появления побочных эффектов.
Заключение
Употреблять спиртные напитки при лечении антибиотиками или нет — решать только вам. Если производитель препарата не указывает в противопоказаниях алкоголь, это значит, что исследования не показали снижения действия антибиотика при соединении с этанолом и продуктами его распада.
Однако мы рекомендуем все же воздерживаться от алкоголя хотя бы на время лечения, чтобы ваш организм мог направить силы на выздоровление, а не отвлекался на борьбу с токсинами от алкоголя. При соблюдении здорового образа жизни, рекомендаций врача и правильном приеме лекарственных препаратов терапия будет более результативна.
Отзывы наших клиентов
Спасибо большое клинике «Боткинский», мы действительно смогли понять, что это профессиональный и грамотный коллектив. Папа лежит в двухместной палате один.… Читать далее «»
Благодарность за помощь
Огромное спасибо всему персоналу клиники за лечение, за процедуры! Я не сама лечилась, лечился мой папа. В этой больнице профессионализм… Читать далее «Благодарность за помощь»
Благодарность клинике «Боткинский»
Очень хочется поблагодарить коллектив клиники Боткинский за высокий уровень профессионализма, слаженную работу. Персонал клиники очень деликатный, бережный, но в то… Читать далее «Благодарность клинике «Боткинский»»
Самая лучшая клиника
Не скрываю, что лечился в клинике. Что хочется отметить. Чистота, порядок. Доброжелательность, вкусная еда. Особое душевное СПАСИБО моим врачам. Они… Читать далее «Самая лучшая клиника»
Огромное спасибо врачам клиники
Хочу сказать огромное спасибо врачам клиники Боткинский за помощь моему мужу. Говорят, что бросить пить нельзя, что это нужно лечить…… Читать далее «Огромное спасибо врачам клиники»
Благодарю врачей клиники
Здравствуйте. Я выпускница вашего замечательного места. Проходила различные вспомогательные процедуры — капельницы, электросон, йога, массаж и т.д. Благодарю моего лечащего… Читать далее «Благодарю врачей клиники»
Низкий поклон врачам
Огромное спасибо центру «Боткинский» от возрожденного к жизни пациента. Врачи честные, добрые, трудолюбивые, относятся к пациентам тепло, заряжают своим позитивом.… Читать далее «Низкий поклон врачам»
Благодарю
Не скрываю, что я несколько раз обращался в подобные заведения… В клинике «Боткинский» сразу замечаешь чистоту и порядок. А потом… Читать далее «Благодарю»
