Мрт хпг что это такое
МР-холангиопанкреатография
Выделение желчи — сложный процесс. Пока вы отдыхаете, желчь по протокам поступает из печени в «резервуар» — желчный пузырь. А если Вы подкрепились «как следует», активно выделяется уже по другим протокам, в тонкий кишечник, чтобы помочь переварить пищу.
Раньше только рентгенологическими методами с прямым введением контраста в желчные протоки можно было узнать, на каком уровне появилось препятствие к движению желчи. Сейчас на смену небезопасным исследованиям пришла магнитно-резонансная холангиография, которая дает точные ответы на самые сложные вопросы.
На основе проведения бесконтрастной холангиопанкреатографии (не инвазивного метода, без применения йод-содержащего контраста) с получением изображений в любой проекции с возможностью проведения мультипланарных реконструкций возможно оценить желчное дерево, а также проток поджелудочной железы.
Какие органы исследуют с помощью МР-холангиопанкреатография?
Лечащий врач назначает исследование в следующих ситуациях:
Какие симптомы должны заставить вас пойти на исследование желчных протоков на МРТ?
Какие состояния выявляет МР-холангиопанкреатография?
МРХПГ является дополнительным методом обследования органов брюшной полости, так как оценивает исключительно желчные протоки и проток поджелудочной железы, его назначение без предварительного нативного МРТ-брюшной полости может оказаться недостаточно информативным.
Сделать МР холангиопанкреатографию в СПб
В медицинском центре «Приоритет диагностика» КТ и МРТ в Санкт-Петербурге вы можете сделать МР холангиографию. Все заключения проверяются главным врачом клиники.
Узнать цену на исследование можно на странице с услугой или в разделе «Цены». Получить информацию об актуальных акциях можно в разделе «Акции».
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)
Навигация по услуге
Магнитно-резонансная томография холангиопанкреатография (МРХПГ) является неинвазивным методом диагностики внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков и протоков поджелудочной железы. Этот метод основан на визуализации желчи, которая обычно происходит в желчи и протоков поджелудочной железы.
Показания к проведению МРХПГ
МРХПГ используется для оценки различных патологий поджелудочно-желчных путей:
Специалисты
Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ.
Врач акушер гинеколог, кандидат медицинских наук, врач УЗИ диагностики
Цены на Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ):
Преимущества МРХПГ
МРХПГ имеет несколько важных преимуществ перед другими методами диагностики:
Как проходит МРХПГ?
МРТ проводится амбулаторно. Сначала пациент удаляет любые металлические украшения и аксессуары. Далее пациента следует разместить на подвижной панели устройства. Помощник фиксирует положение тела с помощью роликов и ремней, что обеспечивает неподвижность при осмотре.
После подготовки стол будет перемещен в томограф. Во время процедуры пациент остается в контрольной комнате один, медицинский персонал находится в соседней комнате. Связь через микрофон и сигнальную лампу.
Серия снимков делается с задержкой дыхания, а также со свободным дыханием.
МР холангиопанкреатография длится 15-20 минут. Диагностика часто сопровождается стандартным МРТ органов брюшной полости, что увеличивает время проведения процедуры. Поэтому в общей сложности обследование может занять около 30 минут.
Магнитно-резонансная панкреатохолангиография
Цены на услуги
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография это неинвазивный медицинский метод диагностики, который используют для диагностики и лечения заболеваний гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.
Показания для проведения МР холангиопанкреатографии
Заболевания, которые диагностируются с помощью МРХПГ
МРХПГ может, в большинстве случаев, диагностировать наличие обструкции желчных протоков и уровень обструкции.
Методика позволяет обнаружить конкременты до 6 мм, но в некоторых случаях удается обнаружить конкременты размерами 2 мм.
Первичный склерозирующий холангит может быть диагностирован с помощью визуализации нескольких несистемных стриктур в желчных протоках.
МРХПГ позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные причины билиарной дилатации за счет сопоставления с изображений близлежащих тканей, что позволяет обнаружить метастазы в органах брюшной полости.
МРХПГ имеет преимущество перед ЭРХПГ для обнаружения холангиокарциномы, так как существует определенный риск сепсиса после проведения ЭРХПГ.
Также МРХПГ позволяет оценить травмы желчных протоков и несостоятельность анастомозов, а также оценить работу желчных протоков после проведения пересадки печени.
У пациентов с рецидивирующим панкреатитом, МРХПГ может быть проведена для поиска камней, расширения или стриктур.
МРХПГ вместе с МРТ брюшной полости может использоваться для оценки изменений паренхимы вследствие панкреатита или обнаружить рак поджелудочной железы.
МРХПГ позволяет диагностировать следующие заболевания:
Проведение холангиопанкреатографии не требует особой подготовки. Но для более качественной визуализации и уменьшения возможных артефактов желательно за 2-3 дня до проведения исследования использовать безуглеводную диету, и последний прием пищи должен быть за 5-6 часов до сканирования.
Магнитно-резонансная панкреатохолангиография в послеоперационном периоде
Что такое магнитно-резонансная панкреатохолангиография (МРПХГ)?
Я уже писал однажды, что более 10 лет назад в нашем Институте им. А.В. Вишневского из всех достоинств МРТ-исследования брюшной полости хирурги оценили именно МРПХГ. В чём преимущество этого метода?
МР-холангиопанкреатография сделала революцию в хирургии желчных путей
Во-первых, стало возможным не применять рентгеноконтрастные средства для визуализации желчного дерева и его связи с ЖКТ.
Во-вторых, что крайне важно, исследование проходит в условиях естественного контрастирования протоковой системы, без ее искусственного растяжения рентгеноконтрастным веществом (тугое контрастирование) для получения рентгенограмм хорошего и отличного качества.
В-третьих, нет прямого токсического воздействия рентгеноконтрастного вещества на клетки эпителия протоков, что само по себе может способствовать формированию рубцовых изменений.
В-четвертых, такое исследование можно повторять многократно (а точнее, столько, сколько требует клиническая ситуация) без ущерба здоровью пациента и необходимости заполнения листа учета дозовых нагрузок при рентгеноконтрастных исследованиях.
И, наконец, в-пятых, метод не просто альтернатива, он обладает поистине прекрасными возможностями.
Возможности магнитно-резонансной панкреатохолангиографии
— можно получить плоскостную и трехмерную картину желчного дерева в естественном состоянии;
— МРПХГ позволяет видеть подтеки желчи (биломы) в местах неудачного клипирования или несостоятельности анастомозов, даже при небольших скоплениях желчи, а в последующем, при появлении газа или изменении сигнальных характеристик, говорить о нагноении биломы;
— функциональная фистулография проводится просто введением по дренажу стерильной воды или физраствора, и позволяет оценить изменение конфигурации и объема затеков;
— можно сравнить две МРПХГ и получить данные о положительной или отрицательной динамике;
— есть возможность четко оценить расстояние до конфлюенса в сантиметрах при рубцовых стриктурах общего печеночного протока, а также вовлечение в воспалительный процесс долевых и других желчных протоков.
Все казалось бы просто, но без этого исследования диагностика послеоперационных осложнений в хирургии желчных путей может быть неоправданно затянувшейся. А лечить проще всегда малые осложнения.
Автор: Кармазановский Григорий
МРТ с холангиографией и контрастом: что это, подготовка
Холангиография при МРТ: что это
Стремительное развитие медицины позволяетпациентампользоватьсяновыми видами диагностических исследований, одним из которых является режим холангиографии при МРТ. Что это такое, насколько безопасно и эффективно? Пожалуй, наиболее часто задаваемые вопросы пациентов.
Суть процедуры
Холангиография при МРТ – это достаточно молодая, но точная методика диагностики, которая значительно эффективнее и безопаснее традиционных методов исследования брюшной полости.
В процессе МР-сканирования создаётся серия послойных снимков, с помощью которых врач получает исчерпывающую информацию о состоянии некоторых составляющих органов брюшной полости и протекающих в них патологических процессах. МР-холангиография также дает возможность построить 3D-модель органов, позволяющую в дальнейшем изучить их со всех сторон и собрать дополнительные сведения.
Когда назначают холангиографию при МРТ?
МР-холангиография брюшной полости назначается врачом в тех случаях, если: наблюдаются воспалительные процессы или нарушение кровообращения, увеличена печень или есть камни в желчных путях, имеются аномальные изменения органов или пороки. Также данное исследование дает возможность отличить доброкачественное новообразование от злокачественного, обнаружить метастазы и границы опухоли. С помощью МР-холангиографии можно точно установить тип и стадию онкологического заболевания.
МР-холангиография
МР-холангиография проводится по назначению лечащего врача на основе выявленных медицинских показаний для уточнения или подтверждения поставленного диагноза.
МРТ в режиме холангиографии показывает (что послужило причинами, определяет лечащий врач):
МРТ желчных путей: холангиография
МРТ желчных путей и холангиография позволяют специалисту получить данные о том, какие изменения проходят в желчном пузыре и желчевыводящих путях. При исследовании врач может изучить структуры этих органов, увидеть полипы. Также в режиме холангиографии удается получить данные о состоянии сосудов, лимфоузлов и тканевых структур.
Программы и настройки магнитно-резонансного томографа позволяют изучать желчный пузырь и все протоки за счет желчи самого пациента и без введения контрастных веществ. Назначается данное исследование лечащим врачом в случаях, если существует необходимость уточнить или подтвердить поставленный диагноз.
Преимущества холангиографии при МРТ
Если сравнивать данный вид исследования внутренних органов с другими методами, то можно выявить ряд характерных преимуществ:
Показания
МР-холангиография назначается лечащим врачом в случаях, когда у пациента выявлены или только подозреваются следующие проблемы:
Противопоказания
МР-исследования полностью безопасны, но при этом они могут быть противопоказаны некоторым пациентам:
Как проходит процедура?
МРТ холангиография и подготовка к данному типу исследования начинается с того, что пациент снимает с себя все металлические предметы. После этого он ложится на выдвижной стол томографа. Затем стол будет задвинут внутрь кольцевой части аппарата. В течение всей процедуры пациенту необходимо соблюдать полную неподвижность. Сама процедура проводится натощак при использовании контраста и длится 20 минут.
Контрастное усиление
Для более четкой визуализации применяется МРТ холангиография с контрастом. Контраст представляет собой различные препараты на основе гадолиния, позволяющие при МР-исследовании более детально рассмотреть кровеносные сосуды и мягкие ткани. Процедура сканирования начинается непосредственно после внутривенного введения препарата.
МР-холангиография с контрастом имеет ряд противопоказаний: