Мрт лопатки что показывает

Боли в спине, что покажет МРТ и КТ диагностика?

Болевой синдром в области позвоночника различной степени выраженности всегда должен стать поводом для обращения к врачу и проведения качественной диагностики. Благодаря МРТ и КТ удается выявить изменения в структурах позвоночного столба даже на начальном этапе развития, когда они успешно корректируются с помощью терапевтических и малоинвазивных мероприятий. Доступность и неинвазивность данных методов исследования давно сделала их обследованиями номер один при выявлении вертеброгенной патологии.

Причины болей в спине

Наиболее частые причины болей в области спины и поясницы − это заболевания самого позвоночника и окружающих его тканей, реже патологии внутренних органов.

Патологии, из-за которых возникает боль в спине, следующие:

остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилоартроз, спондилолистез;

искривления позвоночника и нарушения осанки (сколиоз, усиленный кифоз или лордоз);

травмы спины, особенно сопровождающиеся переломами или смещением позвонков;

патология мышц (миозит);

онкологический процесс, в том числе метастатического характера;

врожденные патологии развития (сакрализация, люмбализация, незаращение дужек и др.);

воспалительные, в том числе аутоиммунные заболевания (спондилит, болезнь Бехтерева).

Также боль могут спровоцировать болезни органов грудной клетки или брюшной полости. В некоторых случаях кардиологическая патология проявляется болями в левой половине спины или под лопаткой, а изменения в легких характеризуются симптомами в межлопаточной области или правой половине спины.

Почему болит под лопаткой

Появление боли в межлопаточной области, под правой или левой лопаткой – достаточно частая причина обращения пациентов к врачу неврологу или травматологу. Чаще всего такие неприятные ощущения в спине возникают во время сна или по утрам. Затем в течение дня боль может исчезать и снова возобновляться после отдыха.

Основная причина таких болей в лопатке − это остеохондроз позвоночника и нарушения осанки. Обычно эти патологии возникают у людей, ведущих малоподвижный образ жизни или работающих в течение дня в положении сидя и испытывающих перенапряжение мышц спины (бухгалтера, системные администраторы, швеи). Редко боли под лопаткой связаны с патологией легких воспалительного или деструктивного генеза. При наличии резких болей в левой лопатке всегда следует исключать заболевание сердца.

В любом случае боль в лопатке и спине требует обращения к врачу и проведения качественной диагностики. Ведь за таким на первый взгляд несущественным симптомом могут скрываться более серьезные патологии: грыжа межпозвонкового диска, спондилит или новообразование.

Если болит позвоночник, к какому врачу обращаться?

При наличии боли в области поясницы или спины следует обратиться к терапевту, неврологу или ортопеду-травматологу. Врач на основании данных объективного осмотра сможет предположить, какая именно патология у конкретного пациента. В этом ему поможет анализ характера, продолжительности и локализации болей в спине, с чем они связаны и когда возникают. Также потребуется проведение дополнительных методов исследования.

В ходе обследования может понадобиться привлечение и других профильных специалистов. При болевом синдроме в левой половине грудной клетки и выявлении кардиологической патологии нужна консультация кардиолога. Если есть подозрение на патологию легких, потребуется посетить пульмонолога.

Основные методы диагностики болей в спине

Для установления точной причины боли в области спины применяются следующие методики:

рентгенография позвоночного столба;

Рентген позвоночника является недорогим и доступным любому пациенту методом обследования. Современные цифровые рентген-аппараты позволяют получать изображения в считанные секунды и при этом обладают небольшой лучевой нагрузкой. Но, к сожалению, обычная рентгенография, выполняемая в поликлинике, часто малоинформативна, она выявляет только костную патологию − переломы или трещины.

Определить точную причину болей и поставить правильный диагноз помогут высокоточные методики исследования, такие как КТ или МРТ. С помощью томографии можно диагностировать любые болезни позвоночного столба и межпозвонковых дисков. Наиболее часто для диагностики болей в спине, в лопатке или пояснице все же назначают МРТ. Это связано с безопасностью метода, его можно проводить даже детям и беременным на поздних сроках.

При подозрении на патологию внутренних органов, как причину боли в спине, обязательными обследованиями являются рентгенография органов грудной клетки, ультразвуковое сканирование брюшной полости. Обязательно нужно делать электрокардиографию, если есть боль в левой части груди и под лопаткой. Для дифференцирования воспалительной или онкологической патологии требуется проведение лабораторных анализов (общеклинического анализа крови, онкомаркеров).

Если болит спина, нужно ли делать МРТ или КТ

Данные методы исследования позволяют с высокой достоверностью установить причину боли в спине. С помощью томографии получают послойные изображения тканей позвоночника, причем толщина среза составляет всего несколько миллиметров. Благодаря полученным данным врач диагностирует заболевание на ранней стадии развития и назначит лечение, которое будет максимально эффективным.

Какой из методов диагностики наиболее информативен, КТ или МРТ, зависит от клинической картины заболевания и предполагаемой причины боли в области спины. Компьютерная томография наиболее показательна в отношении заболеваний костной ткани: спондилитов, спондилолистезов, деструктивных патологий, в том числе онкологических. Также КТ часто делают при боли после травм для выявления переломов, определения смещения костных отломков.

Современные мультиспиральные томографы достаточно хорошо визуализируют межпозвонковые диски, спинной мозг с выходящими из него корешками, окружающие позвоночник мышцы и связки. В диагностическом центре «Медицина Северной Столицы» обследование делают на 16-срезовом мультиспиральном томографе SIEMENS, обладающим минимальной лучевой нагрузкой и высокой точностью сканирования.

Магнитно-резонансная томография более информативна при необходимости визуализации мягких тканей. В отличие от КТ, она лучше выявляет причину болей вследствие изменений в межпозвонковых дисках и спинном мозге. Даже без введения контраста МРТ отображает патологические очаги в мышцах и связках спины. К тому же такая томография не связана с ионизирующим излучением, а потому абсолютно безопасна для пациента. Наибольшей диагностической ценностью обладают снимки, полученные на высокопольном томографе. В центре «МСС» установлен именно такой аппарат SIEMENS мощностью в 1,5 Тл.

Кому показана томография

Основанием для проведения томографии является любая боль в спине, свидетельствующая о проблемах в области позвоночника. Особенно показано обследование в случае:

хронической боли в области лопатки или поясницы;

если боль в лопатке или спине плохо купируется обезболивающими препаратами;

определяется гипертонус мышц грудного или поясничного отдела позвоночника;

выявляются другие неврологические расстройства на фоне боли в спине: онемение участка конечностей, нарушение движений, парестезии;

имеются нарушения функции тазовых органов:

при наличии косвенных признаков онкологического процесса (слабость, анемия, изменения в анализах крови).

Как пройти обследование и что для этого нужно

Для проведения компьютерной томографии потребуется посетить врача и получить у него направление на обследование. В случае МРТ направление не обязательно, достаточно иметь с собой результаты ранее проведенной диагностики и консультативное заключение врача. В центре «Медицина Северной Столицы» их просмотрит врач лучевой диагностики, который порекомендует необходимый объем исследования и подберет нужный режим сканирования.

Записаться на обследование в центр «МСС» можно по телефону, указанному на официальном сайте. Опытный сотрудник проинформирует по всем вопросам касательно процедуры томографии, у него же можно уточнить цены на обследование. В среднем цена на КТ позвоночника составляет 2700 рублей, МРТ позвоночника обойдется чуть дороже − 3300 рублей. Стоимость обследования в центре «Медицина Северной Столицы» немного ниже, чем в других больницах Санкт-Петербурга, что связано с действующей на данный момент акцией.

Источник

Что показывает КТ лопатки, как подготовиться, показания и противопоказания.

Лопатка (лат. os scapula) – парная плоская кость, окруженная со всех сторон мышечной тканью и выполняющая ряд важных функций в организме человека. Боли в этой области приводят к потере работоспособности, так как вызывают ограничения в действиях всего плечевого пояса. Дифференцировать патологические изменения os scapula и окружающих тканей бывает достаточно сложно: в некоторых случаях КТ лопатки становится основным методом диагностики различных заболеваний.

Саркома лопатки на КТ

Что показывает КТ лопатки

Лопаточная кость представляет собой плоскую широкую пластину треугольной формы, острый угол которой направлен вниз. Она обеспечивает движение верхних конечностей, объединяя плечо и ключицу в один подвижный комплекс. Кроме формирования плечевого сустава, лопатка выполняет ряд других функций:

барьерная – защищает плечевой сустав, жизненно важные органы и кровеносные сосуды грудной клетки;

двигательная – участвует в поднимании, вращении, отведении руки;

поддерживающая – часть мышечных волокон, которые отходят от лопатки, укрепляют плечевой сустав;

связующая – объединяет руки, плечевой пояс и грудину.

К лопаточной кости прикрепляются мышцы и связки, обеспечивающие работоспособность сустава, здесь проходят надлопаточный, подлопаточный и дорсальный пучки нервных волокон плечевого сплетения и кровеносные сосуды.

Повреждения и заболевания данной области ведут к нарушению функционирования всего пояса верхних конечностей, но диагностировать патологию сложно ввиду смазанной клинической картины. Боли в области лопатки могут быть вызваны различными причинами:

остеохондрозом шейного или грудного отделов позвоночника;

заболеваниями сердечно-сосудистой системы;

патологией органов дыхания;

проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта.

Компьютерная томография лопатки визуализирует структуру и форму кости, состояние окружающих тканей, помогает выявить наличие новообразований. Благодаря особенностям КТ удается диагностировать патологические изменения этой области и дифференцировать заболевания и травмы os scapula от других процессов, сопровождающихся схожим болевым синдромом.

Метод компьютерной томографии относится к рентгенологическим способам исследования и основан на способности радиоактивного излучения проникать сквозь ткани человеческого тела. С помощью компьютерной программы удается воссоздать картину повреждений и структурных изменений изучаемой области. На полученном изображении твердые ткани имеют светлый оттенок, участки с пониженной плотностью выглядят темными пятнами.

Компьютерная томография лопатки

Что можно обнаружить при обследовании лопатки:

переломы, трещины кости при травмах;

аномальное положение лопатки при вывихе;

воспалительные изменения в области плечевого сустава при артритах, синовитах, бурситах;

деструктивные процессы и очаги резорбции костной ткани при остеопорозе, остеомиелите;

деформации суставной впадины лопаточной кости при артрозах плечевого сустава;

развитие новообразований в области лопатки и в окружающих тканях;

нарушения кровообращения и патологии сосудов данного участка.

Метод используется в случае хирургического лечения для уточнения локализации и объема предстоящего вмешательства. После операции КТ назначают для контроля регенерации тканей.

Томограф в процессе обследования передает на экран компьютера послойные фото, толщина среза составляет 0,75 – 1,5 мм. Изучив серию снимков, врач делает вывод о состоянии тканей исследуемой зоны и дает подробное описание, на основании которого ставится диагноз.

Как делают КТ лопатки

КТ лопатки проводят с помощью томографа, который имеет широкую кольцевую часть с укрепленными в ней излучателями. Рентгеновские трубки в процессе исследования совершают круговые движения, что обеспечивает сканирование лопатки в прямой и боковой проекции. Полученная информация передается на экран компьютера в виде послойных фото. На основании этих изображений, при необходимости, программа воссоздает 3D-модель, визуализирующую состояние изучаемой области.

Перелом лопатки на КТ, трехмерное изображение

Пациент во время процедуры размещается на специальном столе, который медленно двигается вдоль кольцевой части томографа, обеспечивая постепенное сканирование всей лопаточной зоны. Рентгенолог и технический персонал находятся за перегородкой, связь с обследуемым человеком поддерживается через переговорное устройство.

Процедура занимает до 10 минут, затем пациенту предлагают подождать результаты и заключение врача. Вся информация записывается на электронный носитель (CD-диск), рентгенолог проводит консультацию и объясняет больному результаты исследования. Диск пациент получает на руки, его стоимость входит в цену компьютерной томографии.

КТ или МРТ лопатки – что лучше?

В зависимости от предварительного диагноза и клинической картины, врач решает, что лучше сделать для оценки состояния лопатки, КТ или МРТ. Оба метода отличаются высокой информативностью, но есть существенные различия в способе проведения этих процедур.

Для оценки состояния плотных структур лопатки целесообразно применять компьютерную томографию.

Многооскольчатый перелом лопатки со смещением на КТ

Метод информативен в случае выявления воспалительных процессов и новообразований, показывает нарушения кровоснабжения исследуемой зоны, визуализирует особенности строения и патологические изменения в области плечевого сустава.

Подготовка к исследованию лопатки

Процедура КТ не требует специальной подготовки, пациенту нужно подойти за 10-15 минут до начала обследования, снять металлические украшения и аксессуары, которые могут повлиять на качество изображения.

Если пациент страдает аллергией, он должен предупредить врача о возможной непереносимости компонентов контрастного раствора.

Записавшись на компьютерную томографию лопатки, больной может посетить бесплатную консультацию. Врач объяснит суть процедуры, расскажет, как правильно себя вести, ответит на имеющиеся вопросы.

Томография лопатки с контрастированием

Применение йодсодержащего контрастного раствора повышает информативность метода компьютерной томографии. В процессе обследования пациенту вводят специальный препарат, который высвечивает на снимках сосудистую сеть и дает возможность оценить характер кровоснабжения лопатки, плечевого сустава и окружающих тканей.

Благодаря контрастной КТ выявляют новообразования данной области, в том числе злокачественные опухоли и метастазы. Нарушение кровоснабжения, патологические изменения стенок вен и артерий, тромбозы и атеросклероз сосудов хорошо видны на снимках с контрастированием.

Воспалительные процессы, сопровождающиеся характерной сосудистой реакцией, также диагностируются при КТ с применением йодсодержащего раствора.

Процедура занимает больше времени, чем обычная КТ. Обследование начинают с серии нативных снимков, потом пациенту вводят раствор и продолжают томографию уже с контрастом. Сравнивая полученные результаты, врач может дифференцировать патологические изменения в лопаточной области.

Показания и противопоказания к КТ

Компьютерную томографию назначают пациентам в тех случаях, когда использование других диагностических методов не дает возможности дифференцировать патологию лопатки. Показаниями к КТ служит:

стойкий болевой синдром в области плечевого сустава и лопатки;

аномальное положение лопаточной кости;

нарушение движения в плечевом поясе;

ограничение подвижности плечевого сустава.

Метод компьютерной томографии, при котором применяется рентгеновское излучение, имеет ряд противопоказаний. КТ не назначают в следующих случаях:

масса тела свыше 150 кг.

Использование контрастирования противопоказано:

при аллергии на йод;

в случае почечной недостаточности;

при заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);

с осторожностью при сахарном диабете.

Относительными противопоказаниями служат детский возраст до 5 лет и период лактации у женщин. После проведения КТ с контрастом необходимо сцеживать грудное молоко минимум 2 раза, только после этого можно кормить ребенка.

Соблюдение рекомендаций специалиста позволит избежать нежелательных последствий при проведении компьютерной томографии.

Источник

МРТ или КТ плечевого сустава

МРТ и КТ плечевого сустава являются двумя основными высокоинформативными способами диагностировать патологии в области плеча. У многих пациентов возникает вопрос, в чем же отличия между МРТ и КТ (МСКТ) плеча, и что лучше: сделать МРТ плечевого сустава или КТ. Давайте разбираться вместе.

Методы диагностики плечевого сустава

Для диагностики повреждений плечевого сустава используют различные методы визуализации, включая:

Сведение об исследовании

Сведение об исследовании

Когда МРТ плечевого сустава лучше, чем КТ плеча

В медицинских центрах СПб обследование плечевого сустава с помощью магнитного резонанса является профилирующим диагностическим исследованием патологий суставных тканей. Именно МРТ плечевого сустава дает возможность получить данные о состоянии суставов, мягких тканей и хрящей. Томография плеча хорошо покажет:

МРТ также позволяет отличить здоровые ткани от поврежденных при предположении на опухоль или раковые метастазы, помогает оценить картину травм и их месторасположение.

В отличие от КТ плеча, МРТ может многократно применяться при исследовании состояния здоровья детей и беременных женщин. По времени для проведения МРТ плечевого сустава может понадобиться от десяти до двадцати минут нахождения пациента в неподвижном состоянии в условиях замкнутого пространства камеры МРТ. КТ плечевого сустава занимает всего до десяти секунд, что по времени проведения исследования предпочтительно для людей, страдающих клаустрофобией или боязнью замкнутых пространств.

Магнитно-резонансное исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, к которым в настоящее время относятся: наличие у человека кардиостимулятора, электронных или ферромагнитных имплантатов среднего уха, больших металлических имплантатов и ферромагнитные осколков, а также наличие больших кровоостанавливающих клипс сосудов головного мозга.

Когда КТ плечевого сустава лучше, чем МРТ плеча

Компьютерное рентгеновское исследование плеча больше рекомендовано при проведении диагностики костной составляющей человеческого организма, а именно: травматических повреждений костей плеча человека; неправильно сросшиеся кости, наличие костных шпор; поражений костей опухолевой природы как первичных, так и вторичных; атеросклеротических изменений сосудов.

Противопоказаниями для проведения МСКТ могут являться беременность и кормление ребенка грудью. Также метод компьютерной томографии не рекомендован маленьким детям без серьезных медицинских показаний из-за лучевой нагрузки.

Источник

Что показывает МРТ грудного отдела

Показания

МРТ грудного отдела позвоночника показано в следующих случаях:

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

Что видно на МРТ грудного отдела позвоночника

По ходу получения томографических снимков врач-рентгенолог проводит детальную проверку анатомических структур грудного отдела. Пристальное внимание в ходе расшифровки результатов сканирования уделяется следующим аспектам:

На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ. Кифоз сохранен.

На уровне межпозвонкового диска Th8-Th9 определяется левосторонняя парамедианная дорзальная грыжа, сагиттальным размером до 3 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 14 мм.

Отмечается дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска Th10-Th11, размером до 3 мм, которая компримирует переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 15 мм. Определяется дорзальная медианная грыжа межпозвонкового диска Th11-Th12 с тенденцией краниальной миграции до 3 мм, размером до 5 мм, которая компримирует переднюю стенку дурального мешка. Убедительных данных за компрессию корешков не получено.

Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 13 мм. На уровне межпозвонкового диска Th12-L1 определяется медианная дорзальная грыжа, сагиттальным размером до 5 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 16 мм.

Как подготовиться к процедуре

Обратившись в информационную службу Общегородского центра записи на диагностику, пациент узнает все детали подготовки и прохождения процедуры в его конкретной ситуации. В общем и целом для МР обследования грудного отдела позвоночника подготовительный этап отсутствует, и период восстановления тоже не нужен – после МРТ пациент может продолжить заниматься своими обычными делами.

Следует только иметь ввиду, что если в Вашем теле есть любые импланты, эндопротезы, у Вас должна обязательно быть документация, в которой указан точный состав материала их изготовления. Его обязательно попросят предъявить перед началом процедуры.

Как делают МРТ грудного отдела

В диагностических клиниках Санкт-Петербурга МРТ проводится следующим образом:

По длительности исследование без введения контрастного вещества занимает примерно 15-20 минут, если требуется контрастное вещество, то время исследования увеличивается до 40-60 минут.

Одним из ограничений к томографической процедуре является сильная форма клаустрофобии. Если данная проблема присутствует у пациента, мы поможем подобрать клинику, где установлен аппарат МРТ открытого типа. Также Общегородской единый центр записи на диагностику сориентирует, в каком медицинском центре можно пройти МРТ грудного отдела с контрастом, и где можно сделать МРТ позвоночника на сверхмощном аппарате в 3 Тесла.

где и Как сделать качественно МРТ в СПб

Результаты магнитно-резонансной томографии

Чаще всего по завершении процедуры пациент получает на руки письменное заключение врача и CD диск со снимками. Подождать результат нужно будет в течение часа. После получения результатов нужно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу, который выставляет окончательный диагноз и назначает тактику лечения.

Ведущие врачи Санкт-Петербурга

профессор кафедры лучевой диагностики

врач-рентгенолог высшей категории

кандидат медицинских наук

врач-рентгенолог высшей категории

кандидат медицинских наук

Противопоказания

Необходимость спокойно лежать в замкнутой камере может помешать лицам с клаустрофобией и синдромом навязчивых движений пройти данное обследование без применения успокоительных препаратов.

Остальные ограничения носят относительный характер и могут быть разрешены в ходе консультации с рентгенологом перед диагностикой.

Советы, как сделать МРТ недорого в СПб

Для записи на МРТ обследование лучше заранее уточнить все моменты, которые могут повлиять на качество и стоимость диагностики: класс оборудования, квалификацию специалистов, необходимость применения контрастирования, стоимость услуги в выбранной медицинской клинике, и что входит в эту услугу. Вот несколько практических советов, как возможно сделать МРТ по адекватной цене:

Почему МРТ процедура считается безопасной

Магнитно-резонансная томография не несет в себе вредной лучевой нагрузки, не облучает человека и не оказывает какого-либо вредного воздействия на организм.

Магнитно-резонансная томография является совершенно безболезненной. При прохождении диагностики отсутствует какое-либо хирургическое вмешательство. Если применяется введение контрастного вещества, то возможен небольшой дискомфорт, поскольку препарат вводится внутривенно. Перед введением контрастного вещества пациент должен сообщить врачу, нет ли у него аллергических реакций на препараты.

МРТ грудного отдела и КТ грудного отдела активно используется для диагностики патологий средней части спины. В целом они дополняют друг друга. Благодаря процедуре МРТ грудного отдела позвоночника можно хорошо визуализировать межпозвоночные диски, спинной мозг и нервные корешки. С ее помощью выявляются новообразования, сильные ушибы, грыжи, протрузии. Посредством КТ грудного отдела можно хорошо оценить костные структуры, размеры позвоночного канала, его сужение или деформацию. На КТ снимках будут видны даже самые минимальные изменения в структуре позвонков. При вопросе об оперативном вмешательстве магнитно-резонансная и компьютерная томография играют решающую роль. Комплексные результаты КТ и МРТ позвоночника покажут, точно ли нужна операция и позволят разработать план оперативного вмешательства.

Источник