Мрт почек с контрастированием что это такое

Что лучше делать, КТ или МРТ почек при разных заболеваниях

МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) – это неинвазивные методы исследования, т. е. такие, при которых кожу не подвергают воздействию хирургическими инструментами. Обычно это методы диагностики не первой линии: их назначают после УЗИ почек, внутривенной урографии и других процедур. Но как же врачи выбирают между двумя исследованиями? Специалисты Государственного центра урологии объясняют, что лучше, КТ или МРТ почек.

В чем разница между КТ и МРТ

При выборе МРТ или КТ почек учитывается информативность исследования. Она зависит от того, с помощью чего и как воздействуют на человека в процессе процедуры. Здесь МРТ и КТ есть принципиальная разница:

Таким образом, главное отличие КТ от МРТ почек заключается в принципе исследования. КТ использует рентгеновское излучение и дает четкое изображение, а МРТ основано на применении электромагнитного поля, что делает процедуру более безопасной.

Чем еще отличается КТ от МРТ почек:

Что лучше сделать – КТ или МРТ почек:

МРТ в основном назначают для обследования мягких тканей и кровеносных сосудов. Исследование показывает степень функционирования почек и помогает определить:

МРТ чаще назначают при подозрении на онкологическое заболевание почек. Исследование помогает четко рассмотреть размеры новообразования, его опасность, скорость прогрессирования и наличие метастаз. В диагностике опухоли на ранней стадии в основном прибегают к МРТ с контрастным усилением. Если выбирать МРТ или КТ при кисте почек, то врач предпочтет МРТ, поскольку оно более специфично и чувствительно к кистозным изменениям.

Компьютерная томография выявляет:

Еще КТ лучше отслеживает расположение твердых камней. У МРТ пониженная визуализация твердых структур. По этой причине при выборе МРТ или КТ при камнях в почках выбирают именно КТ. Также к нему прибегают:

КТ хорошо показывает скелет и полые органы, которые заполненные жидкостью и воздухом. Это и делает процедуру информативной при экстренной диагностике травм с внутренним кровотечением.

Записаться на КТ или МРТ почек

Таким образом, конечное решение всегда принимает врач. На основании анализов и исследование специалист назначает обследование почек МРТ или КТ. Если вы хотите узнать, какой метод будет информативнее в вашем случае, обратитесь в Государственный центр урологии. Вас запишут на исследование в подходящий день и в удобное время, проконсультируют по вопросу правильной подготовки к процедуре, а также объяснят дальнейшие этапы диагностики и лечения. Звоните по контактным телефонам +7 (499) 409-12-45, +7 (926) 242-12-12 или оставляйте заявку на обратный звонок на сайте, и мы вам перезвоним.

Источник

Что такое МРТ почек и надпочечников

МРТ почек и надпочечников относится к неинвазивным методам диагностики органов забрюшинного пространства. Магнитно-резонансная томография позволяет детально изучить состояние почек, мочеточников, железистой ткани надпочечников и выявить признаки развития аномалий и новообразований, включая возможность обнаружить онкологию на ранних этапах формирования опухоли. В медицинских центрах СПб томографическое обследование надпочечников и почек осуществляют в ходе нескольких исследований:

Что показывает МРТ почек и надпочечников

Магнитно-резонансная томография надпочечников и почек позволяет диагностировать различные тканевые заболевания:

Во время расшифровки томограмм рентгенолог внимательно рассматривает пропорции, толщину коры и мозгового слоя, размеры органа и контуры железы. Чем больше срезов способен делать томограф, тем тоньше будет толщина сканов и точнее результаты обследования. Поэтому для качественной диагностики органов забрюшинного пространства на МРТ следует выбирать аппараты с минимальной индукцией 1.5 Тесла и выше.

Преимущества

МРТ почек и надпочечников с контрастом

Диагностика с контрастированием практически всегда назначается при подозрении на онкологию. Контрастное вещество на базе хелатов редкоземельного металла гадолиния проникает в ткани с помощью кровотока и окрашивает их. Это повышает яркость и контрастность органов на томограммах, что позволяет определить не только очаг заболевания, но и его характер, плотность и онкологический потенциал.

Контраст вводится внутривенным способом перед исследованием или динамическим способом в течение сканирования, а на выведение препарата из крови уходит 24 часа. После введения контраста возможно ощущение тепла по телу и металлического привкуса во рту, но эти симптомы проходят быстро. При потливости, онемении конечностей, учащенном сердцебиении следует сообщить рентгенологу, проводящему исследование. Покраснение, зуд, повышение температуры тела являются признаками аллергии на компонент контрастного вещества. Однако такие побочные эффекты от контрастирования случаются крайне редко и легко купируются специальными препаратами.

Противопоказания и риски

У МРТ есть два базовых противопоказания, обусловленные сильным магнитным полем, которое генерирует томограф:

Остальные ограничения (клаустрофобия, большой вес, беременность) носят относительный характер и требуют индивидуального подхода в каждом отдельно взятом случае.

Непереносимость гадолиния и почечная недостаточность являются противопоказанием к применению МРТ почек и надпочечников с контрастом. Для предупреждения врожденных патологий плода МРТ с контрастом также не проводится беременным пациенткам. Женщинам в положении показана только нативная (бесконтрастная) форма томографии, за исключением случаев, когда проведения контрастного обследования не избежать из-за угрозы жизни матери.

Подготовка

На этапе подготовки к МРТ почек и надпочечников следует исключить за сутки жирные, соленые и острые продукты, кофе и алкоголь. В день проведения МРТ не употреблять пищу и жидкость за 6 часов до сканирования. В день исследования за 30-40 минут до начала необходимо принять две таблетки но-шпы и отдать предпочтение свободной и удобной одежде.

Как проходит МРТ почек и надпочечников

Средняя продолжительность обследования составляет 20-30 минут. Контрастная процедура займет 40-60 минут. Еще 40-60 минут занимает расшифровка томограмм и описание результатов.

Как сделать МРТ в СПб недорого

Источник

МРТ почек что показывает

Патологии мочевыделительной системы имеют тенденцию к росту среди населения. Причиной развития нефропатий выступают самые разные факторы, которые тем или иным образом сказываются на работе почек, провоцируют ряд заболеваний инфекционного или неинфекционного происхождения. Ранняя диагностика поможет вовремя выявить заболевание, провести необходимое лечение. Хорошей информативностью обладает магнитно-резонансная томография почек, которая проводиться в сомнительных клинических случаях, когда другие методы обследования не дают полной информации. Как подготовиться к МРТ почек, когда назначают, что показывают результаты?

Магнитно-резонансную томографию относят к неинвазивным методам диагностики, которые позволяют исследовать органы мочевыделительной системы: почки, желчный пузырь, надпочечники, мочевыводящие пути. Отличается высокой информативностью, может проводиться с контрастом или без него.

На МР-томограммах в корональной плоскости почки имеют нормальное положение и форму. Паренхима однородная. В зоне сканирования отмечается крупное с четкими и бугристыми контурами образование правой доли печени (яркий МР-сигнал).

Как подготовиться к МРТ почек?

Делают ли МРТ почек? В ходе исследования почек магнитным резонансом, врач имеет возможность получить обширные и точные изображения органа в разных проекциях. Провести оценку мягких тканей, сосудов, определить локализацию повреждений или опухолей. Сама процедура полностью безболезненная, не требует специальной подготовки, за исключением ее проведения с введением контрастного вещества, когда за 6-8 часов до внутривенного введения препарата не рекомендовано употреблять пищу. Подготовка к МРТ почек с контрастом или без него не имеет существенных ограничений.

Перед тем как проводится МРТ почек, пациент снимает все металлические предметы, оставляет вне кабинета мобильный телефон, банковские карты, часы, украшения. Подготовка к МРТ почек включает в себя рекомендацию надевать нижнее белье из натуральных тканей.

В процессе сканирования в вену вводят парамагнитное контрастное вещество на основе гадолиния, которое по сосудистой системе распространяется по организму, накапливается в органах. При помощи контраста возможно оценить интенсивность и степень накопления его выявленными образованиями.

МРТ почек подготовка к исследованию требует, чтобы пациент взял на процедуру все выписки из медицинской карты, результаты предыдущих обследований и результаты анализов.

Иногда врачи при направлении на МРТ почек рекомендуют пациентам исключить продукты питания, которые повышают газообразование:

Употребляемые продукты нужно отваривать, запекать в духовке или тушить на пару. Соблюдая правила подготовки к МРТ, возможно исключить искажение (артефакты) полученных изображений, получить четкие и точные снимки, которые будут выступать основой в постановке заключительного диагноза.

Что может выявить обследование?

Что дает МРТ почек? При заболеваниях почек хорошо визуализирует мягкие ткани, паренхиму внутренних органов, нервы, сосуды, подкожно-жировую и висцеральную клетчатку. Что показывает МРТ почек лучше посмотреть с помощью введения контрастного вещества,так проводится детальное исследование кровеносной системы. Результаты сканирования позволяют обнаружить следующие патологии:

деформации в почках, мочеточниках;

плохое кровоснабжения почек (инфаркт);

Что выявляет МРТ почек с контрастированием: определяет точные размеры и границы опухолей, проводит оценку сосудов и кровообращения. Если целью исследования считаются камни в почках, здесь лучше использовать компьютерную томографию.

На снимках хорошо просматривается мочевой и желчный пузырь, надпочечники. Магнитно-резонансная томография показывает все патологические процессы забрюшинного пространства, проводит оценку состояния прилегающих мягких тканей, сосудов.

На МР-томограммах в аксиальной плоскости имеют нормальное положение и форму. Структура неоднородная за счет наличия в субкапсулярных отделах нижней трети левой почки простой кисты, заполненной серозным содержимым, размером 4 мм. В передних отделах нижней трети правой отмечается объемное образование, округлой формы, с четкими и ровными контурами, интенсивно накапливающее контрастное вещество в позднюю артериальную фазу сканирования (E) — яркий МР-сигнал.

Показания к проведению процедуры

МРТ при заболеваниях почек магнитным резонансом проводится не всегда, чаще используют УЗИ. Процедура необходима только в тех случаях, когда врач сомневается в постановке диагноза или другие методики не дали нужного результата.

МРТ почек показания:

систематические боли и спазмы в области поясницы;

повышение артериального давления;

отеки лица, конечностей;

частое и болезненное мочеиспускание;

повышение температуры тела.

Все эти симптомы являются поводом для незамедлительного обращения к врачу урологу, который при необходимости даст направление на МРТ.

Контрастное вещество представляет собой препарат, который внутривенно вводят перед МРТ. Благодаря ему врач имеет возможность получить более четкие снимки, рассмотреть все структуры органов мочевыделительной системы, выявить кисты, опухоли, в т.ч. и метастазы, оценить их кровоснабжение. При нарушении работы почек, высвобождение контраста замедляется, что может привести к дискомфорту. Купировать симптоматику можно аптечными препаратами, которые помогут снять спазмы, уменьшить боль. Назначать подобные лекарства должен лечащий врач.

При тяжелых нарушениях работы почек МРТ с контрастом противопоказано, поскольку препарат будет задерживаться в организме, вызывая тяжелую интоксикацию, тем самым ухудшать работу органов.

МРТ почек с контрастом: подготовка, в чем опасность

МРТ почек с контрастированием обладает лучшей визуализацией, позволяет с более высокой точностью установить диагноз. Наиболее информативно оно при сосудистых нарушениях, онкологических новообразованиях.

Для обследования органов мочевыделительной системы, в том числе мочевыводящих путей, используют контрастное вещество на основе солей гадолиния. Йодсодержащие жидкости для контрастирования используют редко, поскольку они более токсичны для организма.

Но даже соли гадолиния при наличии почечных заболеваний, а особенно почечной недостаточности, могут нанести вред. Контрастное вещество выводится почками. Поэтому если имеются нарушения в их работе, замедляется выведение контраста. Он накапливается и оседает в различных органах, из-за чего возрастает вероятность осложнений. Например, при острой почечной недостаточности есть риск нефрогенного системного фиброза вследствие избытка токсических продуктов в организме.

Противопоказаниями к проведению МРТ с контрастированием являются:

К относительным противопоказаниям, когда МРТ можно сделать только после разрешения врача, относится бронхиальная астма, выраженная сердечно-сосудистая недостаточность, миеломная болезнь, анемия, лактация, II и III триместры беременности. Если сканирование решится делать кормящая женщина, сутки после процедуры следует воздержаться от грудного вскармливания.

Гиперчувствительность к контрастному веществу встречается менее, чем в 0,7% случаев. Проявляется следующими побочными эффектами:

Тяжелые аллергические реакции на контраст встречаются крайне редко, в 0,001% мужчин и женщин, преимущественно с аллергией в анамнезе.

Из-за риска побочных эффектов МРТ при заболеваниях почек назначается только лечащим врачом или рентгенологом, и только после комплексного обследования. Прежде чем делать диагностику с применением контрастного вещества, пациент сдает биохимический анализ крови на уровень креатинина. По его концентрации оценивают работу почек.

К МРТ с контрастированием нужно подготовиться. Если делается обследование почек и мочевыводящих путей, следует посетить туалет, воздерживаться от мочеиспускания не нужно, сканирование и так покажет нарушения. Обильное питье также нежелательно. За 3 ч. до процедуры следует отказаться от пищи.

За 2-3 дня до сканирования из рациона убирают свежие овощи, фрукты, бобовые, свежую выпечку, газированные напитки и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Как делается МРТ почек?

МРТ при патологиях почек длится не более получаса. Порой сначала делается сканирование без контрастирования, а затем требуется сделать магнитную резонансную томографию с введением контрастного вещества. В таком случае процедура более продолжительна.

Как проводится МРТ почек? Сканирование у детей и взрослых проходит в положении лежа, не стоя. Исследование начинается с того, что пациенту вводят контрастное вещество. К его введению готовиться не нужно.

Существует 2 способа проведения МРТ почек с контрастированием:

В норме у мужчин и женщин после введения контраста вероятна сонливость, головокружение, головная боль, тошнота, неприятный привкус во рту, ощущение жара или холод. Эти симптомы слабовыраженные, самостоятельно исчезают.

Примечание! Если же в ходе проведения МРТ почек пациент выявляет серьезное ухудшение самочувствия – проблемы с дыханием, выраженный кожный зуд, рвоту, необходимо немедленно сообщить об этом врачу-диагносту.

В ходе проведения МРТ почек пациент лежит неподвижно на столе, который находится внутри МР-томографа. Двигаться нельзя, иначе сканирование покажет недостоверную информацию. Если сильно болят почки, пациенту предлагают спазмолитик. Важно глубоко дышать и оставаться спокойным. Процедура неинвазивная, боли и других дискомфортных ощущений не возникает. Пациент лишь видит свет и слышит звуки.

Под воздействием магнитного поля удается оценить расположение органа, его размеры и контуры, сосудистое русло, нервные волокна, состояние мозгового и коркового веществ, чашечно-лоханочной системы. Сканирование выявляет любые новообразования, в том числе онкологические. Позволяет с точностью установить их вид, локализацию, размеры.

УЗИ, КТ или МРТ почек – что лучше?

Если болят почки, то лучше сделать УЗИ или МРТ. Они наиболее безопасные, имеют меньшее количество противопоказаний для взрослых в отличие от КТ.

Магнитно-резонансная томография предполагает использование магнитного поля, УЗИ – ультразвуковых волн, которые лишены радиоактивного облучения. При КТ применяют рентгеновские лучи.

Однако по информативности лидируют компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они дают послойные снимки, на которых видны малейшие патологические изменения, создается объемная модель органа. КТ более информативна при мочекаменной болезни у мужчин или женщин, поскольку хорошо визуализирует кальциевые структуры. А вот МРТ предпочтительно использовать для диагностики кист.

Таблица 1 – Описание основных методов диагностики почек

Форму и размер органа;

Нарушения в структуре;

Размеры, строение и положение органа;

Состояние сосудов, кровотечения.

Размеры, строение и положение органа;

Состояние сосудов, кровотечения.

Готовиться к УЗИ не нужно. Как КТ и МРТ, его делают лежа, не стоя.

Однозначно сказать, какой метод лучше, невозможно. Все зависит от диагноза, общего состояния пациента.

Результаты МРТ почек

Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек – один из наиболее эффективных и безопасных методов диагностики без последствий для здоровья. Сама процедура длится от 20 до 30 минут, после в течение 1-2 часов врачом-рентгенологом проводится обработка результатов.

У взрослого человека почки на МРТ в норме:

толщина органа – до 5;

ширина каждой почки – до 6;

толщина паренхимы – 1,5-2,5.

Допустимо незначительное отклонение от нормы, что не является патологией. При наличии опухолей, воспалительных процессов, аномалий развития на снимках можно увидеть изменения, которые врач-рентгенолог вносит в расшифровку результатов, передает их лечащему врачу пациента.

От качества проведенного обследования зависит правильность постановки диагноза, последующее лечение, поэтому если врач дает рекомендации по подготовке к обследованию, их нужно строго соблюдать.

Источник

МРТ почек: что показывает, какие заболевания выявляет

Зачастую при заболеваниях почек в качестве дополнительного метода исследования назначается УЗИ. А может ли помочь при их патологии МРТ?

Об этом мы побеседовали с руководителем и главным врачом «МРТ Эксперт Елец» Тулиновым Владимиром Владимировичем.

－ Владимир Владимирович, как часто в своей практике вы сталкиваетесь с больными, которых беспокоят болезни почек?

По статистике, довольно часто. При этом поводы, по которым обращаются люди, также разнообразны. Иногда заболевания почек протекают бессимптомно, в иных случаях отмечаются такие проявления, как боли в поясничной области, жжение, рези при мочеиспускании, выделения из органов мочевыделения, примеси в моче (например, крови), изменения в анализах крови и мочи.

Что такое пиелонефрит и как лечат это заболевание? Рассказывает врач-уролог «Клиника Эксперт Курск»

Девяткин Александр Александрович

－ Что показывает магнитно-резонансная томография почек и мочевыводящих путей?

С помощью МРТ можно определить наличие и расположение органа, оценить его размеры, форму, контуры, корковое и мозговое вещество, чашечно-лоханочную систему, мочеточники, почечную «ножку» (артерия, вена и нервные стволы). Если проводится более расширенное исследование, т.е. МРТ забрюшинного пространства, то можно оценить также надпочечник, жировую клетчатку и другие окружающие почку ткани.

Что показывает МРТ забрюшинного пространства? Узнать здесь

－ Как понять, что необходимо сделать именно МРТ почек, а не УЗИ или КТ? Это взаимодополняющие методы или достаточно пройти одно исследование?

Чем отличаются КТ, МРТ и УЗИ? Рассказывает главный врач «МРТ Эксперт Липецк» Волкова Оксана Егоровна

Таким образом, эти методы нужно считать взаимодополняющими. Решение о том, какое именно исследование необходимо в каждом конкретном случае, решается лечащим врачом, в том числе совместно с врачом МРТ-диагностики.

－ МРТ почек – это отдельное исследование или почки, надпочечники и сосуды почек видны при проведении магнитно-резонансной томографии брюшной полости?

Это самостоятельное исследование.

－ Владимир Владимирович, существуют ограничения, делающие невозможным проведение МРТ почек и мочевыводящих путей?

Вопрос о возможности проведения процедуры решается с учетом полной картины болезни, в том числе и с привлечением лечащего врача.

Подробнее о противопоказаниях к проведению магнитно-резонансной томографии рассказывает исполнительный директор «Клиника Эксперт Оренбург» Подлевских Юрий Андреевич

－ Как проводится магнитно-резонансная томография почек – с контрастным усилением или без него?

Это зависит от показаний. Вначале, в любом случае, выполняется обычное МРТ-исследование почек, и если у врача появляются дополнительные вопросы, то оно продолжается уже с контрастированием. Иногда на исследование с контрастным усилением может сразу направить лечащий врач. Кроме того, обнаружение и оценка некоторых патологий, в том числе и серьезных, без применения контраста просто невозможны. В этом случае контрастирование может являться решающим в плане определения дальнейшей лечебной тактики и прогноза заболевания.

－ МРТ почек требует специальной подготовки?

Нет. За 2 часа до процедуры мы рекомендуем принять две таблетки но-шпы для ослабления сокращений кишечника и получения более качественных изображений. Ограничений в еде и питье нет.

－ Скажите, а проводится ли МРТ почек в положении стоя?

Записаться на МРТ почек можно здесь

－ Если почки болят и МРТ выявило патологию, к какому врачу необходимо обращаться?

Другие статьи по теме:

Тулинов Владимир Владимирович

Выпускник лечебного факультета Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова 2010 года.

В 2011 году окончил интернатуру на базе Курского государственного медицинского университета по специальности «Рентгенология».

Практикующий врач МРТ-диагностики, член Ассоциации врачей МРТ-диагностики.

В настоящее время – руководитель и главный врач «МРТ Эксперт Елец».

Источник