Мрт толстого кишечника что показывает как подготовиться
МРТ кишечника подготовка к исследованию
Все статьи написаны профессиональными врачами с большим опытом.
МРТ центр «МАГНИТ» не проводит «МРТ кишечника»
Обследование брюшной полости и области малого таза проводят с помощью эндоскопии, УЗИ, магнитно-резонансной, компьютерной томографии и других методов. Инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов предполагает соблюдение определенных правил, позволяющих повысить информативность процедуры. Подготовка к МРТ кишечника включает специальную диету и, при необходимости, прием медикаментозных средств (по назначению врача).
Преимуществом магнитно-резонансной томографии служит отсутствие инвазивных мероприятий, за исключением внутривенной инъекции раствора гадолиния при использовании контрастного усиления. Применение «окрашивающего» препарата позволяет визуализировать систему кровоснабжения брюшной полости, диагностировать новообразования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Болезнь Крона на МРТ кишечника
При сканировании живота чаще применяют двойное контрастирование (гидро-МРТ). Суть процедуры заключается в одновременном оральном приеме специальной двухфазной жидкости, которая помогает оценить состояние кишечника, и внутривенном введении раствора гадолиния.
В результате МРТ врач получает фото тонких срезов сканируемого участка, выполненные в трех взаимно перпендикулярных проекциях. На основании послойных снимков можно реконструировать трехмерную модель изучаемой области.
Как подготовиться к МРТ кишечника?
Особенностью исследуемой области является наличие в дистальном отделе конечного продукта пищеварения. При наличии экскрементов результаты МРТ кишечника могут искажаться, на изображениях появляются дефекты, достоверность диагностического метода снижается. На качество послойных фото влияют усиленная перистальтика, метеоризм. Предупредить негативное воздействие перечисленных факторов на результаты диагностической процедуры поможет грамотная подготовка к МРТ кишечника.
Для нормализации работы ЖКТ и максимальной информативности фото используют:
Сканирование проводят натощак, последний прием пищи разрешен не менее чем за 4-6 часов до процедуры. Для предупреждения слабости и тошноты во время контрастного усиления стоит перекусить за 30-40 минут до исследования.
МРТ кишечника на томографе закрытого типа
При заболеваниях, сопровождающихся вздутием живота, спазмами, болевым синдромом врач, при необходимости, подберет медикаментозные средства. Часто перед МРТ кишечника назначают сорбенты и спазмолитики. Самостоятельный прием лекарственных препаратов до процедуры запрещен.
Исследование нижних отделов толстого кишечника требует предварительного очищения. Больные, страдающие запорами, нуждаются в применении слабительных средств (строго по рекомендации лечащего врача).
Пациентам следует сообщить специалисту о возможных противопоказаниях к процедуре МРТ. К последним относят:
Врача нужно предупредить об имеющихся заболеваниях и назначенном лечении. Декомпенсированные патологии печени и почек служат противопоказанием к применению контраста. Выведение раствора гадолиния из организма усиливает нагрузку на органы фильтрации.
Седативная медикаментозная подготовка требуется пациентам, страдающим клаустрофобией. Назначенные доктором препараты помогут купировать паническую атаку при нахождении в замкнутом пространстве трубы томографа.
За час до сканирования пациенту предлагают выпить около литра двухфазной жидкости. Перед процедурой пациент снимает украшения, пирсинг, аксессуары, способные повлиять на качество снимков.
Подготовка к МРТ кишечника у женщин
Гестация служит абсолютным запретом к использованию контрастного усиления во время магнитно-резонансной томографии. Женщины, предполагающие наличие беременности, должны предупредить врача о своем подозрении. Могут потребоваться дополнительные исследования для уточнения состояния пациентки.
Снимки магнитно-резонансной томографии малого таза у женщин (аксиальная и сагиттальная проекции)
Кормящие мамы перед гидро-МРТ кишечника сцеживают молоко для ребенка. После контрастной процедуры запрещено прикладывать малыша к груди в течение 6-12 часов.
Подготовка к МРТ кишечника у мужчин
Магнитно-резонансную томографию проводят по стандартному протоколу без учета пола пациента. Мужчины, как и женщины, должны подготовиться к МРТ кишечника. Необходимо соблюдать диету, предупредить врача о возможных ограничениях, заболеваниях. Проводят очищение кишечника, выполняют рекомендации специалиста в отношении приема лекарственных препаратов.
Колит на снимках магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением
Диета перед МРТ кишечника
Изменения в рацион вносят за 2-3 дня до процедуры. Пациенту рекомендуют исключить продукты питания, способные вызвать аллергическую реакцию. Запрещено употреблять алкогольные напитки. Следует ограничить количество сладкой, соленой, острой, жирной, жареной пищи – всего, что оказывает раздражающее действие на ЖКТ.
Диета перед МРТ кишечника направлена на снижение газообразования, предупреждение запоров и других диспепсических явлений. Из рациона убирают:
Рекомендовано сбалансированное питание без переедания. Разрешенные продукты:
Соблюдение диеты позволит снизить явления диспепсии и повысит эффективность магнитно-резонансного сканирования. Перед процедурой запрещены газированные напитки, разрешены некрепкий чай, компоты, вода. Сканирование, которому предшествует употребление двухфазной жидкости объемом около литра, продолжается от 30 до 60 минут. Не следует много пить перед процедурой.
Как очистить кишечник перед МРТ
Исследование органов брюшной полости и малого таза проводят после специальной подготовки. Необходимость дополнительных мер возникает при диагностике заболеваний сигмовидной и прямой кишок.
Снимок МРТ брюшной полости
Медицинская клиника «Магнит» проводит исследование брюшной полости и малого таза на томограф закрытого типа немецкой фирмы Siemens. Перед сеансом МРТ пациент может бесплатно проконсультироваться в врачом-рентгенологом по телефону и получить рекомендации по подготовке к процедуре. Запись на сканирование осуществляют по номеру +7 (812) 407-32-31 и на сайте клиники. МРТ-центр «Магнит» не проводит МРТ кишечника.
МРТ кишечника: что показывает?
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
Одной из самых совершенных диагностических технологий, дающих детальную оценку структурно-функциональному состоянию значительной части пищеварительного тракта, является МРТ кишечника. Безопасный метод медицинской визуализации признан высокоэффективным способом выявления образований брюшной полости.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 01 Апреля 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Делают ли мрт кишечника?
Сложнейшей задачей клиницистов и диагностов остается своевременное выявление опухолей тонкой и толстой кишки. Делают ли МРТ кишечника или существуют другие, более информативные методы? Чтобы объективно ответить на этот вопрос, нужно иметь представление о возможностях диагностики, основанной на использовании свойств магнитного поля. И хотя магнитно-резонансная томография в некоторых случаях применяется, как уточняющий метод исследования, именно она дает максимальный объем диагностической информации (91,6% чувствительности и 98% специфичности). А МРТ кишечника с контрастом позволяет не только выявить неопластические изменения в кишечных стенках, но и надежно верифицировать диагноз.
При исследовании пищеварительного тракта используется несколько разновидностей сканирования, каждое из которых направлено на выявление патологических изменений в конкретной анатомической области:
Получение серии срезов с подробным пространственным изображением позволяет установить диагноз на самых ранних, бессимптомных стадиях болезни.
МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства
Информативный метод визуализации для исследования паренхиматозных органов.
Когда применяется МРТ кишечного отдела?
Показания
МР-томография кишечника становится методом выбора в следующих ситуациях:
Что показывает МРТ тонкого отдела кишечника:
МРТ толстого кишечника: что показывает:
Магнитно-резонансная томография кишечника позволяет увидеть мельчайшие нарушения тканевой структуры, визуализировать регионарные лимфатические узлы, определить стадию рака и степень вовлечения в патологический процесс близлежащих сосудов, мышц и тазовых костей. У женщин МРТ кишечника может оказаться полезным в диагностике заболеваний матки и яичников.
Подготовка к МРТ
Противопоказания к МРТ
Преимущества метода
МРТ кишечника имеет неоспоримые преимущества перед компьютерной томографией и другими методами лучевой диагностики:
МРТ кишечника с контрастом
Для контрастного усиления используются безопасные парамагнетики, практически не вступающие во взаимодействие с тканями организма. МРТ тонкого кишечника проводится после внутривенного введения красителя, заполнения кишечного просвета перорально (путем проглатывания) или через энтероклизму. Для улучшения визуализации толстой кишки раствор вводится ректально. В каждом конкретном случае препарат и метод введения подбираются индивидуально. МРТ с контрастом дороже обычного сканирования, но полностью оправдывает свою стоимость.
МРТ кишечника и колоноскопия: взаимодополнение или альтернатива?
Беспокоят жалобы со стороны кишечника? Методом выбора для исключения патологии толстой кишки является на сегодняшний день колоноскопия. Однако многих страшит эта процедура. Является ли альтернативой эндоскопическому обследованию кишечника МРТ?
Колоноскопия: «золотой стандарт» для обнаружения патологии толстого кишечника
Что видно?
Доктор может оценить цвет слизистой, ее рельеф, наличие на ней любого рода дефектов и образований, признаки воспаления и ряд других параметров. Современные модели эндоскопов позволяют обнаружить патологические процессы на самых ранних стадиях их развития. Например, если доктору кажется подозрительным какой-то участок, он может взять небольшой фрагмент слизистой оболочки для последующего исследования под микроскопом.
Подробнее о том, что такое колоноскопия кишечника, рассказывает врач-эндоскопист «Клиника Эксперт Курск»
Калинина Юлия Николаевна
Не только диагностика
И это следующий существенный плюс эндоскопического исследования. При обнаружении, например, полипа в некоторых случаях имеется техническая возможность его удаления сразу во время процедуры колоноскопии.
СОВРЕМЕННЫЕ МОДЕЛИ ЭНДОСКОПОВ ПОЗВОЛЯЮТ
ОБНАРУЖИТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ НА САМЫХ
РАННИХ СТАДИЯХ ИХ РАЗВИТИЯ
Поможет ли МРТ?
Если колоноскопия может ответить на основные вопросы, то для чего делают МРТ кишечника? Представляет ли ценность этот метод исследования?
Так, колоноскопия не в состоянии осмотреть тонкую кишку. Чем может в этом случае помочь МРТ?
В основе магнитно-резонансной томографии лежит использование магнитного поля. Лучше всего МРТ «видит» структуры, богатые ионами водорода. Поскольку последние в значительном количестве имеются в молекулах воды, то, соответственно, органы и ткани с ощутимым ее содержанием будут хорошо видны на томограммах.
Что показывает МРТ кишечника? Подробнее рассказывает главный врач «МРТ Эксперт Липецк»
Волкова Оксана Егоровна
КОЛОНОСКОПИЯ НЕ В СОСТОЯНИИ ОСМОТРЕТЬ ТОНКУЮ КИШКУ.
В ТАКОМ СЛУЧАЕ ПОНАДОБЯТСЯ ДРУГИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ.
Оказывается, при необходимой подготовке, можно. На протяжении нескольких дней соблюдается диета, а перед процедурой проводится тщательная очистка кишечника от содержимого (с помощью определенных слабительных средств). Это делается, в частности, для устранения остатков пищи во избежание диагностических ошибок.
Читайте материал по теме: Можно ли почистить печень?
Затем пациент принимает большое количество жидкости, а также препарат, уменьшающий скорость ее всасывания. Это приводит к временному накоплению объема жидкости в тонком кишечнике. Кроме того, внутривенно вводится контрастирующее вещество.
Зачем применяют контраст при МРТ? Рассказывает главный врач «МРТ Эксперт Липецк» Волкова Оксана Егоровна
Для уменьшения перистальтики (сокращений) кишечника применяются соответствующие препараты. Такой метод исследования тонкого кишечника получил название гидро-МРТ (или, иначе, МР-энтерография).
Что можно выявить?
КТ или МРТ тонкого кишечника? Что выбрать?
Для диагностики болезни Крона также может использоваться и компьютерная томография.
Диагностическая ценность МРТ- и КТ-энтерографии применительно к болезни Крона сопоставима.
С МРТ все с точностью до наоборот: никакой лучевой нагрузки, но исследование продолжительнее.
Толстый кишечник и МРТ: выполнима ли миссия?
Если говорить о раке прямой кишки (рассматривая ее как часть толстой), то МРТ поможет лечащему врачу в уточнении оценки границ опухоли, распространения на окружающие внутренние органы и состояния тазовых лимфатических узлов. Это необходимо для постановки стадии заболевания, в зависимости от которой будет выбрана нужная тактика лечения. Колоноскопия эти моменты решить не в состоянии.
КТ, в свою очередь, не подходит для определения стадии рака прямой кишки из-за более низкого контрастного разрешения, однако предпочтительна для обнаружения отдаленных метастазов, особенно в комбинации с ПЭТ.
А есть ли идеальный метод диагностики кишечника?
На данном этапе развития медицины получается, что ни один из рассматриваемых методов не обладает «идеальными» характеристиками. Например, колоноскопия достаточно надежно исключает серьезную патологию слизистой оболочки толстого кишечника, но почти ничего не «говорит» о тонкой кишке, а также о том, что происходит за границами слизистой оболочки. Остается не совсем понятным момент диагностической точности и сравнимости возможностей МРТ с традиционной колоноскопией.
Для внесения ясности в эту проблему мы обратились за экспертным мнением к кандидату медицинских наук, специалисту в области лучевой диагностики, члену правления группы медицинских компаний «Эксперт», директору «Института Эксперт» Андрею Владимировичу Коробову.
Прямая же кишка, которая тоже относится к толстому кишечнику, визуализируется при стандартном МРТ исследовании органов малого таза.
Если же пациент выпивает большой объем жидкости с препаратом, уменьшающим ее всасывание, то этот вид МРТ кишечника, то есть МР-энтерография, поможет в диагностике заболеваний только тонкой кишки – болезни Крона и опухолевых образований.
К сожалению, в медицине нет ничего стопроцентного. Необнаружение патологии по результатам МРТ не гарантирует фактическое отсутствие начальных стадий онкологического процесса. Но самую начальную стадию злокачественного заболевания, на так называемом «клеточном уровне», может пропустить и колоноскопия.
Тонкостей и нюансов много, поэтому чтобы не допустить беды, правильнее обратиться к проктологу или гастроэнтерологу, который направит на нужный вид исследования, исходя из конкретной ситуации для конкретного пациента.
Материал подготовлен при информационной поддержке руководителя научно-исследовательской лаборатории «Института Эксперт» Таисии Владимировны Кульневой и врача-рентгенолога «МРТ Эксперт Столица» Пастыкова Аюра Сергеевича.
МРТ кишечника что показывает
Что такое МРТ кишечника — это бесконтактный метод диагностики средних и конечных отделов пищеварительного тракта. Томография позволяет визуально оценить состояние органа, обнаружить воспалительные, дегенеративные процессы, опухоли. В отличие от эндоскопии, МРТ не создает дискомфорта, болевых ощущений, это полностью неинвазивная методика. Процедура хорошо переносится, может проводиться неоднократно, по потребности.
Магнитно-резонансная томография назначается в качестве основного или дополнительного метода диагностики болезней пищеварительного тракта.
Можно ли сделать МРТ кишечника
Несмотря на различные мнения, разногласия, ответ на вопрос, можно ли сделать мрт кишечника, положительный. Томография используется для диагностики прямой кишки, тонкого кишечника, толстой кишки. Единственная оговорка — орган представляет собой полую трубку, потому без специальных мер визуализируется плохо. Перед проведением процедуры нужна подготовка. Виден ли на МРТ кишечник, зависит от его содержимого. Потому до начала процедуры проводят очищение ЖКТ, применяют контрастирующие препараты.
При правильной подготовке, визуализация не представляет сложностей. Магнитно-резонансная томография назначается при подозрениях на воспалительные, дегенеративные, онкологические процессы, при наличии симптомов, происхождение которых не до конца понятно. Среди показаний к МРТ кишечника:
Обследование выявляет структурные изменения тонкой кишки, толстого кишечника.
Информативно ли МРТ кишечника
При достаточной подготовке, метод исследования не уступает эндоскопии и дает больше данных, особенно при онкологических процессах. В том числе, о локализации опухоли, степени ее прорастания сквозь ткани, воздействия на окружающие структуры, степени распространенности, наличии метастазов в регионарные лимфоузлы.
Диагностика показывает анатомическое состояние брюшной полости. Томография может определить заболевания и пороки средних, нижних отделов пищеварительного тракта:
МРТ при заболеваниях кишечника показывает отклонения от нормальной анатомии, структурные изменения. Если возникает необходимость оценить функциональные особенности, назначают другие инструментальные и лабораторные тесты.
Что проверяет МРТ кишечника — зависит от целей диагностики. Посредством томографии можно исследовать тонкий кишечник, двенадцатиперстную кишку, толстый кишечник, прямую кишку и задний проход. Исследование эффективно визуализирует ткани, в деталях показывает малейшие отклонения, главное — правильная подготовка к процедуре.
Как подготовиться к МРТ кишечника?
Подготовка к МРТ кишечника начинается за 3 дня до процедуры.
Пустой кишечник визуализируется недостаточно. Потому пациенту назначают специальный раствор на основе сорбитола, маннитола (1.5 литра). Гидро-МРТ может проходить и после прямого введения препарата в кишечник. В сложных клинических случаях контрастное вещество вводят еще и внутривенно, с помощью шприца или капельницы.
Информативно ли МРТ кишечника — зависит от качества подготовки. Правильные меры позволяют выставить или подтвердить диагноз с первой же процедуры.
Как делают МРТ кишечника?
Как проводится МРТ кишечника — определяет методика томографии, модификация способа. В общем случае, человек приходит в клинику, брюшную полость сканируют на протяжении получаса или более. Затем, пациент получает результаты на руки.
Более подробная схема, как проводят МРТ кишечника:
По окончании диагностики, пациент отправляется в коридор и ждет результатов. Протокол обследования, заключение врача-рентгенолога, снимки в напечатанном или электронном формате человек получает на руки. С итогами рекомендуется обращаться к врачу, который назначил процедуру.
При предполагаемой опухоли кишечника МРТ требует больше времени: до 40-60 минут, поскольку сканирование проводится в нескольких режимах. Диагностика дает сведения о размерах, локализации образования, ее структуре, степени кровоснабжения. Врач может предположить тип неоплазии, но точный ответ на вопрос врачи получают после лабораторной оценки образца тканей.
Как делают МРТ кишечника — определяют модификация метода, цели диагностики, особенности клинического случая.
КТ или МРТ кишечника?
МРТ и КТ — два бесконтактных метода визуализации тканей ЖКТ. Какое пройти — определяет клинический случай. Компьютерная томография как метод основана на влиянии рентгеновского излучения. Потому методика слабо визуализирует мягкие ткани. Используется для диагностики болезни Крона. В этом случае она сопоставима по эффективности с МРТ.
Магнитно-резонансную томографию можно проводить во всех остальных случаях. Поскольку методика основана на воздействии магнитного поля, ответе организма на стимуляцию, она визуализирует мягкие ткани в деталях, не несет опасности для здоровья, не создает нагрузки, может проводиться неоднократно и имеет большее разрешение. В основной части случаев показана именно МРТ. В сложных клинических случаях бывает, что проводят и КТ, и МРТ. Магнитный резонанс предоставляет основные сведения, а компьютерная томография уточняет характер опухоли, ее структуру, обнаруживает участки петрификации, что позволяет выставить точный, определенный диагноз.
Вопросы, как проводится МРТ кишечника, какую методику подобрать, какие дополнительные меры потребуются, остаются на усмотрение врача.
Томография — один из ключевых методов инструментальной диагностики. От того, что показывает МРТ кишечника, зависит тактика терапии, ее эффективность.
Подготовка к МРТ кишечника
В основной части случаев магнитно-резонансная томография может проводиться без специальных подготовительных мероприятий. Исключения малочисленны, в их число входят и органы брюшной полости. Подготовка к МРТ кишечника позволяет повысить информативность диагностики, облегчить работу врачу и снизить вероятность ложной интерпретации результатов.
Проведение МРТ прямой кишки, иных сегментов кишечника требует соблюдения ряда правил за трое-четверо суток до самой процедуры. Никаких проблем с подготовкой нет, достаточно отказаться от некоторых продуктов, снизить нагрузку на пищеварительный тракт и очистить кишечник перед процедурой. Разберемся в вопросе подробнее.
Порядок проведения МРТ кишечника
Томография внутренних органов, кишечника мало отличается от таковой при визуализации других анатомических структур малого таза. Алгоритм обследования кишечника такой:
По окончании, пациент ожидает результатов в коридоре. Специалист оценивает изображения, визуальные данные. Через 10-20 минут или в другой день, по договоренности, человек получает на руки протокол диагностики, заключение рентгенолога, снимки в печатном или цифровом виде. С документами нужно обращаться к своему лечащему врачу.
Методов исследования брюшной полости несколько. Область непростая в плане визуализации мягких тканей, потому есть несколько модификаций.
МРТ малого таза в сагиттальной плоскости. На расстоянии
5,5 см от ануса на фоне жидкостного содержимого определяется объемное образование, с четкими фестончатыми контурами, имеющее связь с передней стенкой кишки за счет сосудистой ножки шириной до 1,0 см и длиной 1,4 см. Образование не распространяется на мышечный слой кишки и мезоректальную жировую клетчатку.
Подготовка в каждом случае будет индивидуальной. Для простой обзорной томографии, МРТ с усилением гадолинием, специально ничего делать не нужно. В остальных случаях, подготовка к процедуре, МРТ кишечника начинается за несколько суток.
Как подготовиться к МРТ кишечника
Принципы, по которым можно подготовиться к томографии, будут идентичны для мужчин и женщин, за некоторыми исключениями. Нужно соблюдать такой трехступенчатый порядок.
Шаг 1. Диета. За 3 дня нужно перейти на щадящий рацион. Придется отказаться от множества продуктов. Нельзя:
Существенных отличий не будет. Пациентка прибывает на место, оставляет металлические вещи в хранилище. В том числе всю бижутерию.
Подготовка к МРТ кишечника у мужчин
Принципиальных отличий нет.
И мужчины, и женщины должны сообщить врачу-рентгенологу о противопоказаниях к МРТ, исследованию с контрастом, если такие есть. Например, о заболеваниях почек, почечной недостаточности, аллергии, прочих.
Также стоит сказать о наличии в организме металлических компонентов.
Подготовка к МРТ кишечника с контрастом
Что касается исследований с контрастом, при внутривенном введении препарата, нужно сообщить о противопоказаниях:
Как очистить кишечник перед МРТ?
Очистить пищеварительный тракт можно специальными средствами. Например, используется Фортранс. Его применяют по специальной схеме. Способ такой:
Другой, более радикальный способ — это очистительные клизмы. Уточнить, как лучше очищать кишечник перед процедурой, стоит у самого врача.
МРТ кишечника позволяет выявить все патологические изменения на ранней стадии, получить необходимую помощь. Методика качественно отличается от колоноскопии и прочих полной безопасностью, безболезненностью и атравматичностью.
МРТ малого таза в сагиттальной плоскости. На расстоянии
1-1,5 см от ануса и на протяжении
8,3 см определяется неравномерное утолщение стенок прямой кишки за счет наличия с нечеткими неровными контурами объемного образования. Просвет кишки выражено сужен. Образование распространяется кпереди, инфильтрирует мезоректальную фасцию в передних отделах, семенные пузырьки, тесно прилежит к задним срединно-левым отделам предстательной железы.