Мрт уха что показывает

Мрт уха что показывает

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является оптимальным методом выявления воспалительного процесса, повреждений, опухоли, локализующихся в височной кости и основании черепа. Она рутинно применяется в режиме последовательностей спинового эхо, позволяющем получить Т1-и Т2-взвешенные изображения тонких срезов, иногда с введением контрастного вещества, в частности диэтилентриаминопентаацетата, меченного гадолинием (Gd-ДТПА).

С помощью МРТ, выполненной в этом режиме, можно выявить очень маленькие невромы, например шванномы преддверного нерва. Контрастное усиление мягких тканей существенно облегчает определение границ опухоли и в этом смысле дополняет результаты, получаемые с помощью КТ.

При использовании Т2-взвешенных изображений с высоким разрешением, таких как CISS-последовательность (конструктивная интерференция в равновесном состоянии) — трехмерная МРТ, которая позволяет визуализировать пространства, заполненные ЦСЖ, удается разглядеть даже детали строения перепончатого лабиринта и нервные структуры, расположенные во внутреннем слуховом проходе и в области мостомозжечкового угла.

Объемная реконструкция позволяет даже получить трехмерные изображения внутреннего уха, а также получить представление о топографо-анатомических взаимоотношениях всей височной кости. Кроме того, эта разновидность МРТ дает виртуальную эндоскопическую картину области расположения внутреннего уха.

МРТ можно получить во всех трех проекциях без вторичной реконструкции, используя компьютер и не прибегая к специальным укладкам пациента. Чтобы было легче дифференцировать патологические образования (например, опухоли) и ишемизированную ткань от нормальной, вводят контрастное вещество, в частности Gd-ДТПА.

К другим вариантам МРТ относятся функциональная МРТ (ф-МРТ), при которой можно увидеть изменения в перфузии ткани мозга, и магнитно-резонансная ангиография (МРА), которая позволяет диагностировать интракраниальные опухоли (гломусные опухоли) и сосудистые структуры.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

МРТ внутреннего уха

Цены на МРТ

Говоря о МРТ-диагностике ушей, чаще всего подразумевают диагностику заболеваний внутреннего уха. Данная область является достаточно сложной для обследования, так как находится в анатомически труднодоступной зоне. Внешний осмотр и большинство инструментальных методов исследования являются не информативными для данного органа.

То, что обычно называют ухом, это только внешний локатор, на самом деле ухо устроено гораздо сложнее, и основная его часть находится глубоко в толще височной кости. Во время МРТ ушей проводится серия послойных снимков с минимальным шагом, которые выводятся в виде высокоточного изображения на экран компьютера. Полученный снимок внутреннего уха можно изучать в различных проекциях для более детального исследования патологически измененной зоны.

Учитывая тонкое строение лабиринта и улитки, другие виды обследования не всегда могут обеспечить нужную степень детализации для постановки диагноза.

Показания к МРТ внутреннего уха

Уши находятся в тесном контакте с глазами и горлом, недаром данной областью занимается один врач – оториноларинголог (ЛОР). Помимо этого, слуховой и вестибулярный анализаторы тесно связаны с головным мозгом, сосудистой системой.

Симптоматика поражения внутреннего уха может быть разнообразна (т.к. внутреннее ухо является частью вестибулярного аппарата), поэтому перечень показаний к исследованию довольно широк. Основные симптомы, которые могут указывать на патологию внутреннего уха:

Заболевания, напрямую связанные с внутренним ухом, нередко проявляются в нарушении тонуса мышц лица. Также может резко ухудшиться равновесие, измениться ощущение себя в пространстве. МРТ внутреннего уха назначают и при анемии лицевого нерва, чтобы выявить первопричину проблемы. Ведь такие состояния могут вызываться разными патологиями.

Что показывают МРТ внутреннего уха?

Аномалии наружного уха видны при визуальном осмотре, однако во внутреннем ухе также могут иметь место аномалии развития, и томография их покажет. Нарушение строения внутреннего уха обычно проявляется резким снижением слуха. Это становится заметным в детском возрасте, но со временем слух может падать, и тогда назначается МРТ.

МРТ-диагностика ушей показывает наличие доброкачественных и злокачественных опухолей на ранних стадиях развития. Во время диагностики можно определить не только наличие самой опухоли, но и взаимосвязь ее с окружающими тканями и органами.

Также томография хорошо визуализирует сосудистые и нервные структуры, мягкие ткани и близлежащие к уху органы. Преимущество данного метода исследования – возможность диагностировать патологии на ранних стадиях, например, опухоли в несколько миллиметров в диаметре.

Поскольку аппарат делает серию снимков, представляющих довольно тонкие срезы в разных проекциях, от опытного взгляда специалиста не ускользнет даже мельчайшая патология. МРТ внутреннего уха необходима для:

Нередко именно в мостомозжечковых углах локализируются патологические процессы, требующие хирургического вмешательства. Своевременная диагностика позволит назначить эффективное лечение и избежать осложнений.

При помощи МРТ можно выявить:

Противопоказания к МРТ внутреннего уха

МРТ ушей является безопасной, неинвазивной, безболезненной и простой процедурой, однако, как и любой другой метод, диагностика имеет определенный перечень противопоказаний. В основном все противопоказания связаны с принципом работы томографа – генерированием мощного магнитного поля.

Магниторезонансная томография ушей противопоказана:

Относительные противопоказания к МРТ:

В некоторых случаях, может потребоваться исследование с контрастированием, при этом перечень противопоказаний расширяется. Контраст выводится почками, поэтому проводить диагностику при заболеваниях почек противопоказано. Так как контрастное вещество вводится в сосудистое русло, то противопоказанием являются различные заболевания крови.

Другие виды МРТ головы

В ЛДЦ «Кутузовский» вы можете сделать не только МРТ внутреннего уха, но и другие виды обследования головы такие как:

Источник

МРТ уха что показывает

Орган слуха состоит из 3 отделов:

Патологии, касающиеся наружной части органа, в основном, не представляют опасности. Проблемы со средним отделом при отсутствии лечения приводят к серьезным осложнениям от неврита лицевого нерва до менингита или внутричерепного абсцесса.

МРТ уха выполняют в процессе изучения головного мозга, орбит, височных костей, височно-нижнечелюстного сустава. Компактное размещение и взаимовлияние вышеназванных структур делает возможной комплексную диагностику. При наличии симптомов, указывающих на конкретную патологию органа слуха, проводят узкоспециализированное исследование. Для изучения онкологического процесса или оценки сосудов осуществляют магнитно-резонансное сканирование с контрастным веществом.

Делают ли МРТ ушей?

Компьютерную и магнитную томографию делают, если пациент жалуется на:

Обследование среднего и внутреннего уха назначают при:

Невринома слухового нерва на МРТ

МРТ среднего и внутреннего уха показывает осложнения отитов, позволяет выполнить дифференциальную диагностику болезней внутри- и внечерепного пространства. Исследование дает возможность выявить патологические изменения, подобрать действенный метод терапии, осуществить динамическое наблюдение, определить местоположение пораженных участков при планировании операций.

В некоторых случаях показана томография с контрастированием. Пациенту внутривенно вводят препарат на основе гадолиния, способный усиливать сигнал ядер водорода под воздействием магнитного поля. МРТ внутреннего и среднего уха с контрастом показывает недостаточность кровотока в отдельных участках, воспалительные и опухолевые процессы, поражающие органы слуха. Видео о том, как проходит процедура, можно посмотреть на нашем сайте.

МРТ при звоне в ушах

Данное состояние называют тиннитус. Явление характеризуется ощущением посторонних звуков при отсутствии источника шума извне. При тиннитусе человек может слышать звон, гул, жужжание, гудение, треск, писк, шипение и т.д. Появление подобных “эффектов” провоцируют заболевания внутреннего уха, нарушения в вестибулярном аппарате, неврологические расстройства. Причиной вышеназванных ощущений могут быть следующие проблемы с органами слуха:

Гул в ушах может стать следствием внезапного воздействия резкого звука или баротравмы. Шумы наблюдаются из-за сосудистых нарушений у больных сахарным диабетом, при гипертонии, стенозах (сужении) артерий и вен, атеросклерозе, аневризмах. Тиннитус иногда встречается при:

Подготовка к МРТ уха

Перед нативной диагностикой ничего специально делать не нужно. Больной может употреблять привычную пищу и принимать назначенные врачом лекарства. Если планируют магнитно-резонансную томографию уха с контрастом, перед процедурой желательно слегка перекусить. Последнее поможет предупредить тошноту и другие возможные реакции на препарат.

Женщинам в период лактации следует подготовить питание для ребенка на 6-12 часов. Столько времени потребуется для выхода контрастного средства из организма.

Как проходит МРТ внутреннего и среднего уха?

Подготовка пациентки к МРТ

В результате исследования получают посрезовые изображения области интереса. Фото записывают на диск и вместе с заключением передают больному. Окончательный диагноз ставит лечащий врач.

МРТ или КТ уха, что лучше?

Магнитно-резонансную томографию выполняют по показаниям детям с 4 недель, будущим мамам со второго триместра. Ограничений по частоте проведения диагностики не существует. Но есть противопоказания, не позволяющие сделать МРТ уха:

Кохлеарный имплантат

Относительными запретами являются состояния, мешающие сохранять неподвижность, клаустрофобия и вес более 120 кг. Последние два обстоятельства допускают выполнение диагностики на агрегате открытого типа. Но надо иметь в виду, что подобные устройства не покажут мелких патологических очагов.

Компьютерную томографию назначают, если выполнение магнитно-резонансного сканирования невозможно или в следующих случаях:

Результаты МРТ и КТ дополняют друг друга. Совместив полученную информацию, врач может составить полную картину заболевания и подобрать оптимальное лечение.

МРТ недорого

МРТ головы цены в СПб

МРТ с пластиной в голове

Источник

МРТ внутреннего уха

Человеческое ухо представляет собой сложносоставной рецепторный анализатор, который помимо распознавания звуков отвечает за вестибулярную функцию или равновесие. Главная, наиболее чувствительная часть органа располагается в глубине височной кости, а потому ЛОР-специалист не в состоянии провести осмотр этой части визуально с использованием стандартных инструментов и приспособлений.

Между тем, самые разные заболевания слухового аппарата имеют схожие симптомы, и если все доступные инструментальным и визуальным осмотром специалиста методы диагностики не выявили проблемы при наличии болевых и других симптомов, на помощь приходит МРТ внутреннего уха.

Как проводится исследование среднего и внутреннего уха в центре « MDC »?

В нашем центре работают профессионалы с большим стажем в медицинской отрасли, которые способны провести точную диагностику отсутствия или наличия патологии проблемного органа с использованием такого метода, как МРТ среднего и внутреннего уха.

Метод магнитно-резонансной томографии задействует свойства электромагнитных полей, взаимодействующих с исследуемой областью на уровне водородных молекул. Таким образом, специалист получает наиболее точную и детализированную картину заболевания, и уже может вывести предварительное диагностическое заключение по имеющимся показателям магнитно-резонансного томографа.

МРТ внутреннего уха, цена которого в нашем центре доступна относительно комплексных обследований, проводимых во многих клиниках нашей страны – абсолютно безвредная для здоровья пациента процедура, которая не занимает много времени и не доставляет пациенту существенный дискомфорт.

Источник

МРТ уха что показывает

Слух является базовым чувством человека, поэтому его снижение может существенно ухудшить качество жизни. Если причина дискомфорта или потери слуха локализована глубже ушной раковины и наружного слухового прохода, диагностика заболевания затрудняется. Визуализировать то, что по сути находится внутри черепной коробки, помогает МРТ уха — современный способ диагностики, результатом которого становится серия снимков. На них помимо структур органа слуха хорошо видны сосуды, нервы, а также часть вещества головного мозга и мягких тканей, прилегающих к исследуемой области. В зависимости от вида процедуры томография покажет врожденные или приобретенные дефекты, воспаления, последствия травм, а также доброкачественные и злокачественные опухоли.

Какие заболевания покажет МРТ уха?

В диагностической практике магнитно-резонансную томографию используют для выявления патологий мягких тканей, в которых содержится много водорода. Только они хорошо визуализируются во время магнитно-ядерного резонанса и отображаются на снимках в виде черно-белых картинок, которые являются срезами обследуемых частей тела. Поэтому в список, что показывает МРТ среднего уха и внутренних отделов органа входят:

наружный и внутренний слуховой проход;

черепно-мозговые нервы и сосуды в области мосто-мозжечкового угла;

мозжечковые углы и частично полушарие головного мозга.

Также на снимках видны контуры костных тканей, но из-за малого содержания в них водорода снимок не показывает точно их структуру. При использовании контраста процедура становится более информативной. На снимках становятся четко видны сосуды и опухоли. Поэтому такой метод исследования используется для выявления следующих патологических процессов:

воспалительные заболевания среднего и внутреннего уха — отит, лабиринтит и другие;

гнойные процессы и кровоизлияния, скопления экссудата в среднем и внутреннем ухе;

гиперплазии и дисплазии костных структур и мягких тканей;

врожденная или приобретенная деформация, разрушение костей в области обследования;

доброкачественные и злокачественные опухоли уха — невриномы, холестеатомы;

доброкачественные новообразования а мостомозжечковом угле в виде полостей, заполненных мертвым эпителием;

механические повреждения лицевого и тройничного нервов;

инородные тела в ушном проходе;

вазоневральные и нейроваскулярные нарушения.

МРТ головного мозга. В аксиальной плоскости отмечается повышение интенсивности МР-сигнала в области ячеек сосцевидного отростка левой височной кости (круг) вследствие ранее перенесенных воспалительных изменений.

Особо ценным это обследование считается при подозрении на опухоли непосредственно в органах слуха, а также находящиеся в отделах головного мозга, отвечающих за анализ и расшифровку звуковых сигналов, или костных структурах височной части черепа. Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть даже незначительные изменения, отличить доброкачественные опухоли от злокачественных. Эти данные очень важны для врача, так как они помогают подобрать эффективные схемы лечения.

Показания к МРТ уха

Назначить магнитно-резонансной обследование органов слуха может ЛОР-врач или невролог. Основными показаниями к проведению процедуры считаются состояния, указывающие на нарушение функций структур среднего и внутреннего уха:

устойчивое или периодическое снижение чувствительности слуха;

систематические или постоянно сохраняющиеся шумы в ушах — звон, щелчки, шипение, равномерный низкий гул и т. п.;

постоянная тупая или повторяющаяся регулярно острая боль в ушах или в голове в височной части;

ощущение заполнения уха воздухом или жидкостью (заложенность);

регулярные или периодические головокружения, потеря способности сохранять равновесие при ходьбе или неспособность определить положение тела в пространстве с закрытыми глазами;

выделение из наружного слухового прохода гнойной или кровянистой жидкости.

Также рекомендуется проводить сканирование уха при наличии симптомов, указывающих на повреждения лицевых и слуховых нервов, патологий височно-нижнечелюстного сустава, которые выражаются нарушениями мимики, жевательных функций и речи. Также причиной направления на МРТ могут стать врожденные аномалии развития органов слуха, такие как деформация или отсутствия ушных раковин, отсутствие у ребенка реакции на звуки.

Как проходит МРТ внутреннего и среднего уха?

МРТ внутреннего и среднего уха не требует особой подготовки. Единственная ситуация, когда пациенту потребуется немного изменить режим питания — сканирование с контрастом. В этом случае рекомендуется воздержаться от употребления тяжелой пищи (жирной, долго перевариваемой, плотной) за несколько часов до обследования. Это поможет избежать тошноты во время введения препарата.

МРТ головного мозга. На мрт в аксиальной плоскости отмечается объемное образование внутреннего слухового прохода слева (стрелка), с четкими и неровными контурами, деформирующее окружающие структуры. После внутривенного введения парамагнитного контрастного вещества отмечается интенсивное и неоднородное его накопление образованием (изображение справа) — невринома.

Перед началом процедуры проводится предварительный опрос пациента, в ходе которого врачом выявляются возможные противопоказания к диагностике таким способом. К ним относятся:

наличие металлических зубных имплантатов;

наличие на кровеносных сосудах головного мозга металлических клипс, установленных для остановки кровотечения;

наличие металлических пластин или скоб, фиксирующих кости черепа;

подозрение на присутствие инородных тел из ферромагнитных металлов внутрь уха.

Перед тем, как делать сканирование, врач попросит пациента снять с тела предметы, которые могут намагничиваться: металлические украшения, аксессуары, одежду с молниями, пуговицами и кнопками из металла, съемные зубные протезы и пирсинг. Также нужно оставить в приемном покое кошелек с банковскими картами, флешки и мобильный телефон, так как они могут выйти из строя под действием магнитного поля. После этого обследуемого укладывают на подвижный стол томографа, его голову помещают в специальную рамку, фиксируют ее валиками и ремнями для исключения случайных движений и смазывания картинки. При необходимости вводят больному внутривенно контрастный препарат.

Для того, чтобы сделать МРТ, врач покидает помещение и наблюдает за процессом из смежной комнаты. Он поддерживает контакт с пациентом через громкую связь. Последний может инициировать прекращение сканирования, если появился дискомфорт. Для этого достаточно нажать кнопку экстренной связи на пульте, который ему дают перед процедурой.

В среднем стандартное без контрастирования сканирование занимает не больше четверти часа. После получения серии снимков пациенту могут ввести контраст и делают повторные снимки. Это удлиняет процедуру МРТ еще на 15-20 минут. По окончании сеанса пациент может сразу покинуть клинику или в течение 1-2 часов подождать результаты обследования.

Расшифровка снимков МРТ внутреннего уха

Расшифровкой того, что показывает МРТ внутреннего уха или его среднего отдела, занимается врач-рентгенолог, проводивший обследование. В заключении он указывает, что именно изображено на снимках, а также делает на них пометки: на цифровых делает метки в виде стрелок, контуров и точек, которые сохраняются и на распечатанных фото. При необходимости, если это указано в направлении, серии снимков сохраняются в формате видео. Иногда, если это необходимо для более точной оценки патологии, с помощью специальной программы создается трехмерная модель отдельных структур среднего и внутреннего уха, которую можно рассматривать под любым углом.

В расшифровках снимка по стандартам указывается:

состояние височной кости, нижнечелюстного сустава, их соответствие нормам, а при наличии аномалий указывается их расположение, степень распространения и природа (перелом, скол, опухоль или метастаз);

состояние слухового прохода, отсутствие или наличие в нем секрета, инородных предметов, признаков воспалений, гнойных полостей и выделений, аномалий строения;

состояние структур внутреннего уха — нервов, кровеносных сосудов и мягких тканей, с указанием их соответствия или несоответствия нормам, при наличии опухолей, воспалений и других аномалий указывается их локализация, степень развития, взаимодействие с окружающими тканями и т. д.

При использовании контраста дополнительно описываются первичные и вторичные злокачественные новообразования, оценивается динамика кровоснабжения этих новообразований и вестибулярного аппарата.

Что лучше МРТ или КТ уха?

Диагностика с помощью МРТ и КТ может показаться одинаковой, однако они отличаются по принципу воздействия на ткани и результатам. В ходе МР-томографии лучше визуализируются нервы, слизистые оболочки, кровеносные сосуды, мозговые ткани, а костные остаются фактически невидимыми. Лучше всего МРТ выявляет злокачественные опухоли. Компьютерная томография, использующая рентгеновское излучение, детально показывает состояние костей, а мягкие ткани на снимках визуализируются недостаточно четко.

В чем отличия КТ и МРТ:

Противопоказания — у КТ их больше, чем у МРТ, так как рентген противопоказан детям, беременным на любом сроке, кормящим женщинам. МРТ не проводят, если в теле пациента есть металлические элементы, в том числе несъемные зубные протезы, кардиостимуляторы или инородные тела, осколки и т. д.

Частота проведения процедур — КТ делают не чаще 2 раз в год, МРТ можно делать без ограничений.

Точность картинки — КТ незаменим для диагностики патологий костной ткани и косточек среднего и внутреннего уха. МРТ более информативен для выявления заболеваний нервов, сосудов, мягких тканей.

Это значит, что оба метода хорошо дополняют, но не заменяют друг друга. Когда врач подозревает, что неприятные симптомы являются следствием изменений нервов или структур, состоящих из мягких тканей, делают МРТ. Если же предварительное обследование указывает на аномалии костной ткани, делают КТ.

Источник