Мрт яичек у мужчин что показывает
МРТ мужских половых органов
МРТ мужских половых органов – исследование, которое позволяет с высокой достоверностью говорить о причинах тех или иных проблем у пациента.
Разберем на примере нескольких исследований.
Визуализируются кавернозные тела, окруженные белочной оболочкой (головки стрелок), спонгиозное тело (*) и артерии кавернозных тел (изогнутые стрелки).
Травма полового члена
Определяется нарушение целостности правого кавернозного тела и разрыв окружающий его белочной оболочки (стрелки) с формированием подкожной гематомы –«перелом» пениса.
Болезнь Пейрони
Происходит поражение соединительной ткани с формированием фиброзных локальных утолщений белочной оболочки полового члена и внутрикавернозных перегородок. Синонимы: фиброзный кавернит, пластическая индурация полового члена.
Определяется дорзальная индурация белочной оболочки, значительная дорзальная деформация пениса. Стрелки показывают значительное фокальное утолщение дорзальных отделов белочной оболочки (больших размеров бляшка).
Воспаление спонгиозного тела полового члена (спонгиозит)
Воспалительная инфильтрация вентральных отделов пениса, увеличение в размерах спонгиозного тела.
Опухоли полового члена.
Наиболее часто встречается рак полового члена. Пик частоты встречаемости приходится на 50-70 лет.
В дистальных отделах полового члена определяется гетерогенной структуры опухолевая масса, с инвазией кавернозных тел (черная стрелка). Мелкий метастаз определяется в проксимальном отделе кавернозного тела (маленькая белая стрелка).
Метастатическое поражение полового члена
Этиология- первичные опухоли мочеполового тракта (РПЖ, уротелиального рака).
В анамнезе резекция мочевого пузыря по поводу уротелиального рака 4 года назад. Определяется неоднородной структуры опухоль головки полового члена (метастатическое поражение).
Тромбоз пещеристого тела
Артериальные или венозные причины, ведущие к нарушению кровообращения в кавернозных телах полового члена.
Определяется увеличение в размерах и изменение сигнала от левого кавернозного тела. Кавернозное тело справа без особенностей. Сегментарный тромбоз кавернозного тела.
Фиброзные изменения каверзнозных тел
Происходит формирование фиброзной ткани в каверзнозных телах вследствие длительного нарушения кровоснабжения.
Посттравматические фиброзные изменения, наиболее выраженные в левом пещеристом теле.
Последствия приапизма
Состояние после 2-стороннего шунтирования кавернозных тел по поводу приапизма. Справа удачное шунтирование (нормальные размеры и сигнал от кавернозного тела). Слева шунтирование прошло неудачно, пещеристое тело увеличено в размерах, с признаками ишемии и развивающегося инфаркта.
Органы мошонки
Опухоли яичек наиболее часто встречается в возрасте 15-40 лет.
Небольшое правостороннее гидроцеле (*). Септальное строение опухоли, выявляемое при внутривенном контрастировании.
Левосторонняя семинома с инвазией левого семенного канатика.
Липома семенного канатика, гидроцеле
Гематома правого семенного канатика после впарвления паховой грыжи.
Варикоцеле (стрелка) и гидроцеле (*) слева.
Полиорхидизм
Воспалительные заболевания мошонки
Орхоэпидидимит
Правосторонний тестикулярный абсцесс как осложнение орхоэпидидимита
На данный момент только МРТ-исследование позволяет достоверно оценить изменения в наружных мужских половых органах и, с высокой долей вероятности, говорить о причинах жалоб пациента.
О чём молчат мужчины… Чем поможет МРТ наружных половых органов?
Спутником мужчин, впервые столкнувшихся с заболеваниями мужских половых органов, нередко становятся фобии, мешающие им вовремя обратиться к врачу.
К нему мы обратились за вопросами о диагностике наружных половых органов у мужчин.
— Как часто в центр «Клиника Эксперт» обращаются мужчины, которым необходимо сделать МРТ наружных половых органов (в бытовом употреблении – МРТ полового члена)?
Узнать стоимость и записаться на МРТ наружных половых органов (МРТ полового члена) можно здесь
— Расскажите о показаниях к проведению такого вида магнитно-резонансной томографии?
Среди показаний – травмы полового члена различного характера, в том числе получаемые во время полового акта – при резком перегибе эрегированного пениса при неосторожном занятии сексом, попытках насильственного сношения или при ударах тяжёлыми предметами.
Нередки случаи, когда пациенты, столкнувшись с травмой, не знают куда обратиться и обращаются в первую попавшуюся частную клинику мужского здоровья, затягивая, в результате процесс диагностики.
Среди других показаний – травмы мошонки и яичка, являющиеся следствием сдавления или ушибов, реже – ножевого или огнестрельного ранения. Изолированные повреждения мошонки могут возникнуть при ударе о раму велосипеда, седло, при занятиях на брусьях и других спортивных снарядах.
Травмы мошонки часто сопровождает гематома, достигающая внушительных размеров. В результате мошонка увеличивается в объёме, а складки кожи разглаживаются от сдавления.
Показаниями для проведения МРТ-исследования наружных половых органов являются такие заболевания, как болезнь Пейрони и приапизм, периуретральный абсцесс, посттравматические фиброзы и эректильная дисфункция, а также любой неспецифический болевой синдром в области полового члена и/или мошонки. МРТ мошонки позволяет определить изменение состояния органов мошонки (семенных канатиков, сосудов) и яичек и их патологию.
Что делать, если вы столкнулись с эректильной дисфункцией? Рассказывает врач-уролог
ООО «Клиника Эксперт Курск» Девяткин Александр Александрович
— Что включает в себя МРТ наружных половых органов?
Данный вид исследования позволяет провести диагностику как полового члена, так и органов мошонки. Также при проведении МРТ наружных половых органов хорошо визуализируются лимфатические узлы, находящиеся рядом, мягкие ткани, приносящие сосуды.
Многие думают, что для того, чтобы провести диагностику наружных половых органов у мужчин, достаточно пройти МРТ малого таза. Но это – два разных исследования. Часть полового члена и мошонки действительно попадает в поле зрения врача-рентгенолога при исследовании малого таза. Но этого недостаточно. Получить полную информацию о состоянии наружных половых органов при диагностике малого таза при помощи магнитно-резонансной томографии, невозможно.
— Какие заболевания позволяет выявить МРТ наружных половых органов у мужчин?
Одно из заболеваний – это болезнь Пейрони, представляющая искривление полового члена по причине образования фиброзной бляшки или перелома полового органа. Хорошо видна на снимках МРТ и киста мюллерова протока.
МРТ полового члена помогает определить место разрыва белочной оболочки, состояние полового члена, наличие гематом, а также информативно при выявлении причины эректильной дисфункции (импотенции), связанной с сосудистой патологией.
Отдельная группа болезней, которые позволяет выявить МРТ наружных половых органов – это онкологические заболевания мужских половых органов, как первичные (рак полового члена и/или яичка), так и вторичные (например, раковая опухоль простаты дала метастазы в половой член).
Также МРТ информативна при обнаружении аномалий развития мужской репродуктивной системы.
— Есть ли альтернатива у метода МРТ, когда речь идёт о диагностике наружных половых органов у мужчин?
Медицина – наука сложная и, несмотря на то, что не стоит на месте, это – не математика, поэтому системный подход в диагностике является наиболее правильным, в общем, и при исследовании больных по поводу патологии наружных половых органов, в частности.
Половой член и органы мошонки – достаточно сложные для диагностики органы, когда речь идёт о скрытых хронических заболеваниях. Поэтому УЗИ и МРТ в данном случае – дополнительные и взаимодополняющие методы исследования.
— Имеет ли смысл проходить МРТ полового члена для профилактики?
Безусловно. Самым разумным подходом тех, кто заботится о своём мужском здоровье являются регулярные обследования, помогающие выявить заболевания на ранних стадиях, когда выраженных жалоб нет.
— Как проводится МРТ мошонки? С контрастом или без?
Важно отметить – проведение диагностики не доставляет никаких неприятных или болезненных ощущений пациенту. Для проведения МРТ наружных половых органов мужчине даже не потребуется снимать одежду. Главное условие – отсутствие на одежде металлических предметов.
Диагностику, поскольку она не несёт лучевую нагрузку, можно проводить многократно.
Что касается применения контраста при проведении данного вида МРТ-диагностики, то это зависит от задач исследования. Для выявления основных патологий наружных половых органов у мужчин, магнитно-резонансная томография без применения контраста допустима. Но если во время диагностики у доктора возникнут какие-то сомнения, контрастное усиление понадобится.
Зачем при проведении МРТ используется контрастное вещество? Узнать здесь
— Необходима ли подготовка к магнитно-резонансной томографии наружных половых органов?
Предварительная подготовка к исследованию не требуется. Главный успех диагностики заключается в квалификации и опыте врача МРТ-диагностики. Вторым условием успешной диагностики является оборудование экспертного класса.
Исследование длится от 20 до 30 минут и не доставляет дискомфорта пациенту.
МРТ мошонки, что показывает?
Метод магнитно-резонансной томографии является одним из самых востребованных из тех, что используют для диагностики состояния мягких тканей. МРТ мошонки назначают для подтверждения или опровержения онкологического заболевания при признаках, указывающих на развитие опасной патологии. Процедура хорошо визуализирует наружные половые органы мужчин, что помогает достоверно определить этиологию беспокоящих симптомов. Исследование основано на воздействии магнитного поля на область интереса. Процедура не влияет на потенцию и сперматогенный эпителий, который продуцирует половые клетки. МРТ полностью безопасно для анализируемой зоны, в отличие от компьютерной томографии, где обследование проводят с помощью рентгеновского облучения. Для повышения четкости изображения используют внутривенное введение контрастного вещества, которое обладает хорошей переносимостью среди пациентов. Полученные снимки при МРТ формируют изображение, выводимое на монитор томографа. Ниже разберемся, что показывает МРТ мошонки.
Заболевания мужских половых органов на снимках МРТ
Точная визуализация состояния органов мошонки позволяет отследить их структуру, форму, величину, выявить опухоль или другие новообразования.
Наиболее частые заболевания, которые обнаруживают в результате проведения МРТ мошонки:
Изображение правостороннего орхоэпидидимита на МРТ (указано стрелками)
Опухолевый процесс яичка на снимке МРТ (показано стрелкой)
Подготовка к МРТ органов мошонки
Специфической подготовки магнитно-резонансная томография гениталий не требует. Нет необходимости придерживаться специальной диеты, которая ограничивала бы рацион питания и прием жидкости. Подготовка к процедуре диагностики мошонки не имеет запретов, касающихся интимной жизни. В день исследования необходимо взять с собой направление от врача на МРТ половых органов, документ, удостоверяющий личность, результаты предыдущих анализов. Заключения позволяют врачу получить более точное представление о масштабах предполагаемого заболевания.
Показания к МРТ яичек и полового члена
Основные состояния, которые создают предпосылки для назначения врачами МРТ:
Рассматривая симптомы, при которых требуется проведение МР-диагностики, следует напомнить о противопоказаниях к обследованию половых органов с помощью магнитного поля:
Как делают МРТ мужских половых органов?
Сканирование органов мошонки делают предпочтительно с применением контраста. Перед процедурой следует заранее прийти в медицинский центр. Подготовка включает предварительный инструктаж. Оставив металлические предметы (банковские карты, флэш-память, смартфон и пр.), пациент заходит в отдельное помещение, где находится магнитно-резонансный томограф. Расположив в правильном положении больного, врач выходит в соседнюю комнату, где находится монитор. Во время исследования есть возможность связаться с медперсоналом через встроенное переговорное устройство. Томограф в процессе работы выдает необычные звуки – свисты, щелчки, гул – не стоит пугаться, это нормальное явление. Датчики, встроенные в кольцо аппарата улавливают отклик тканей человеческого организма на действие магнитного поля. Специальная программа обрабатывает полученные сигналы и преобразовывает их в изображения исследуемой области на мониторе. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна.
Аппарат магнитно-резонансной томографии
По решению врача может понадобиться внутривенное введение контраста. Это делают для повышения видимости внутренних патологий мужских половых органов, анатомия которых включает множество структур. Показано подсвечивание гадолинием в случае неопластических изменений мягких тканей гениталий. Высокая точность сканирования позволяет выявить патологические процессы на ранних стадиях, что помогает значительно повысить шансы на успешное излечение и избежать негативных последствий. Время, которое занимает все исследование, составляет до 30 минут. Результаты с заключением эксперта Вы получите в течение часа после МР-томографии.
МРТ или КТ мошонки?
Компьютерная томография хорошо показывает структуры организма, обладающие высокой плотностью – кости. Для выявления развития патологических процессов в мягких тканях отлично подходит магнитно-резонансная томография. Оба метода обладают неоспоримыми преимуществами: безболезненность, быстрота и неинвазивность. К негативным характеристикам способа КТ можно отнести влияние рентгеновских лучей, что делает невозможным слишком частое проведение сканирования. МРТ не имеет никаких ограничений, так как магнитное поле не оказывает негативного действия на организм. Методики взаимодополняемые, вместе с УЗИ мошонки дают возможность в полной мере определить поражение тканей и диагностировать заболевание.
МРТ мошонки
МРТ «Будущий папа»
МРТ аденомы простаты, цены в СПб
МРТ малого таза
МРТ «Будущей маме»
МРТ органов
МРТ мошонки, что показывает
МРТ мошонки — метод диагностики болезней мужских половых желез, их придатков и семявыносящих протоков, основанный на использовании явления магнитного резонанса. Безопасность процедуры обусловлена отсутствием ионизирующего излучения. Это один из самых точных методов диагностики, дающий подробные послойные снимки исследуемой области. Для этого используются магнитные поля и обычные радиоволны.
Анатомия мошонки и полового члена
Мошонка — часть мужской репродуктивной системы, расположенная позади и книзу от полового члена и анатомически представляющая собой мешотчатое образование из кожи и гладких мышц. Органы мошонки — это яички (мужские половые железы), придатки яичка и семявыносящие протоки. Кроме того, имеются кровеносные сосуды, венозное сплетение, лимфатические протоки и нервы.
Основные функции органов мошонки — продукция сперматозойдов и синтез мужских половых гормонов. Если последние секретируются непосредственно в кровь, то для доставки половых клеток используется сложная система семявыносящих протоков. Семявыносящие протоки, в свою очередь, сообщаются с протоками семенных пузырьков и предстательной железы, образуя семявыбрасывающий проток, открывающийся в мочеиспускательный канал.
Мочеиспускательный канал большей частью проходит внутри полового члена, образованного пещеристыми и губчатым телом, открываясь на вершине головки наружным отверстием уретры. Клиническое значение такого строения мужской половой системы состоит в том, что для успешного оплодотворения необходимо соблюдение нескольких условий — продукция нормальных спераматозойдов в достаточном количестве, синтез мужских половых гормонов, отсутствие препятствий в просвете семявыносящих и семявыбрасывающего протока, отсутствие патологий предстательной железы и семенных пузырьков, физическая способность поддерживать эрекцию во время полового акта. Следствием нарушения этих условий на любом уровне становится мужское бесплодие.
Заболевания органов мошонки
Воспаление яичек и их придатков
Причиной воспаления яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит) могут быть различные инфекции. У детей причиной орхоэпидидимитов чаще всего становится вирус эпидемического паротита (свинка). У взрослых орхоэпидидимиты часто являются следствием инфекций, передающихся половым путем. Болезнь может протекать как в острой форме, с болями, отеком и покраснением мошонки, так и в хронической, без явных симптомов.
Водянка яичка или гидроцеле
Водянкой называют скопление серозной жидкости в полости мошонки, между оболочками яичек. Причиной болезни могут быть врожденные аномалии развития, воспалительные заболевания, новообразования и травмы. Сама по себе водянка редко сопровождается выраженными симптомами, возможны боли, тяжесть в области мошонки, дискомфорт.
Варикоцеле
Варикоцеле или варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения — распространенное заболевание, без лечения способное приводить к мужскому бесплодию. Болезнь провоцируется слабостью венозной стенки, часто возникает как сопутствующая патология при геморрое, варикозном расширении вен нижних конечностей. Чаще варикоцеле диагностируется с левой стороны, но может быть и двусторонним. Из-за застоя венозной крови нарушается кровоснабжение яичек, возникает недостаток кислорода (ишемия) с последующим склерозированием и атрофией яичек (что в конечном итоге приводит к бесплодию). Вот почему варикоцеле необходимо обязательно лечить (лечение хирургическое).
Перекрут яичка
Перекрут яичка — состояние, часто возникающее у детей и молодых людей, при котором происходит перекрут сосудисто-нервного пучка, на котором подвешено яичко в полости мошонки. В результате нарушается кровоснабжение яичка, возникает острая ишемия, интенсивные боли, отек, тошнота и рвота. Лечение хирургическое.
Гипогонадизм или атрофия яичек
Гипогонадизм или атрофия яичек может возникать как следствие гормональных нарушений (дефицит гормонов гипофиза), так и в результате длительного хронического заболевания, такого как варикоцеле. Дефицит мужских половых гормонов, возникающий при гипогонадизме, приводит к импотенции, бесплодию, увеличению молочных желез, депрессии, остеопорозу и ряду других грубых нарушений.
Сперматоцеле
Сперматоцеле или киста придатка яичка — доброкачественное новообразование, редко требующее лечения. Кисты придатка яичка — полости, заполненные семенной жидкостью. При небольших размерах сперматоцеле может протекать бессимптомно, и только при из значительном увеличении пациент может испытывать боли и чувство тяжести.
Аномалии развития
Аномалии развития мочеполовой системы у мужчин чаще всего представлены крипторхизмом или неопущением яичек в полость мошонки. Первично яички во время внутриутробного развития развиваются в брюшной полости, откуда постепенно опускаются в мошонку через паховый канал. Если этот процесс нарушается, ребенок может родиться с дистопией или нарушением нормального расположения органов мошонки. В половине случаев яички опускаются в мошонку в течение первого года жизни, однако если этого не произошло требуется обязательное хирургическое лечение — крипторхизм значительно увеличивает риск рака яичка и бесплодия.
Доброкачественные и злокачественные опухоли
Яичко — это железа внутренней и внешней секреции, и как другие железы, в нем часто возникают доброкачественные и злокачественные новообразования. Опухоли яичка делятся на несколько групп, в зависимости от происхождения и природы. В некоторых странах рак яичка — самая распространенная злокачественная опухоль у молодых мужчин.
Магнитно-резонансная томография органов мошонки — идеальный метод диагностики всех возможных болезней мужских половых желез и связанных с ними патологий. Особенно важное значение МРТ имеет при диагностике аномалий развития и новообразований яичек. Магнитно-резонансная томография не требует сложных процедур, комфортна для пациента, которому не требуется раздеваться перед незнакомым врачом, безопасна для здоровья. Четкие подробные снимки значительно облегчают диагностику заболеваний органов мошонки.
Показания к МРТ яичек и полового члена
Магнитно-резонансная томография мужских половых органов показана при наличии следующих жалоб пациента:
Противопоказания к МРТ мошонки
Магнитно-резонансная томография практически не имеет противопоказаний — все ограничения к исследованию связаны с тем, что для получения снимков требуется постоянно поддерживать мощное магнитное поле. Именно по этой причине МРТ запрещено делать в следующих случаях:
Не рекомендуется делать МРТ мошонки детям в возрасте до 5 лет — во время исследования нужна полная неподвижность пациента, чего невозможно добиться у маленьких пациентов без седации. Данное исследование должно выполняться в условиях специализированных диагностических отделений детских больниц.
Проведению МРТ может препятствовать избыточная масса тела. Оборудование рассчитано на прием пациентов с весом до 130 кг и обхватом тела до 150 см. В противном случае они физически не в состоянии разместиться в установке для МР-томографии.
Подготовка к МРТ органов мошонки
Как делают МРТ мошонки и полового члена
Для проведения МРТ пациента помещают в специальный аппарат — МРТ-томограф. Внешне он выглядит как большой цилиндр, уложенный на бок. В центре цилиндра имеется короткий и широкий туннель (60х60 см), по которому перемещается стол. На нем во время исследования находится пациент, лежа на спине.
Перед началом процедуры вам предложат надеть наушники — они защищают органы слуха от шума, идущего от оборудования. Также наушники служат для связи с оператором — чтобы вызвать его, достаточно нажать кнопку, которую также дают в руки пациента. Через наушники также транслируется музыка — она помогает пациенту расслабится и сделать процедуру комфортнее.
Длительность МР-томографии органов мошонки — до 15 минут. В некоторых случаях, при подозрении на новообразование или воспаление, МРТ может выполняться с контрастированием. Для этого в локтевую вену пациента вводится специальный контрастный препарат. Он избирательно собирается в патологически измененных тканях, пораженных болезнью, что четко видно на снимках. Контраст облегчает диагностику, увеличивает точность и достоверность метода. При использовании контрастирования длительность исследования увеличивается до 30 минут.
После завершения обследования необходимо подождать 15-30 минут — снимки, полученные во время процедуры, необходимо расшифровать. Этим занимается врач-рентгенолог, который после завершения расшифровки проконсультирует пациента по результатам обследования, покажет снимки и обнаруженные изменения. Снимки и заключение врача необходимо передать вашему лечащему врачу. Для хранения и передачи изображений используют компакт-диски (бесплатно), пленку или флешку (оплачиваются отдельно).
Что показывает МРТ мошонки
На МРТ снимках мошонки, представляющих собой виртуальные послойные срезы через область интереса, видны яички, придатки яичек, сосуды и нервы, гроздевидное сплетение, семявыносящий проток и оболочки яичек. Просматривая снимки, врач обращает внимание на признаки патологических изменений — воспаление, скопление жидкости, расширение вен гроздевидного сплетения, наличие кист и других объемных образований, таких как доброкачественные или злокачественные опухоли.
МРТ или КТ мошонки
Магнитно-резонансная томография, в отличие от компьютерной томографии, обладает способностью “видеть” именно мягкие ткани. КТ, в отличие от МРТ, основано на использовании рентгеновского излучения — при этом чем плотнее ткани, тем лучше они видны на снимках. Мягкие ткани практически не задерживают рентгеновские лучи и на снимках видны плохо, только в виде теней. Более того, использование КТ для диагностики болезней мошонки нежелательно по соображениям безопасности — облучение, которым сопровождается компьютерная томография, отрицательно влияет на сперматогенез и может привести к рождению больного ребенка.