наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив

ОБОУ «Школа-интернат №4» города Курска

Т ЕМА: Выполнение норматива № 4 Наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на плечо

Методические указания по отработке норматива

При любом кровотечении, особенно при повреждении конечности, поврежденной области следует придать приподнятое положение и обеспечить покой. Это способствует понижению давления крови в кровеносных сосудах, уменьшению в них кровотока и образованию тромба.

При отсутствии резинового кровоостанавливающего жгута наложение закрутки с помощью медицинской косынки или других подручных средств (веревка, ремень, скрученный носовой платок и т. п.)., становиться основным способом временной остановки кровотечения на поле боя при ранении крупных артериальных сосудов конечности..

Важно, чтобы закрутка не была наложена чересчур слабо или слишком туго. При слабом наложении закрутки артерии пережимаются не полностью, и кровотечение продолжается. В связи с тем, что вены пережаты закруткой, конечность наливается кровью, кожа ее становится синюшной и кровотечение может усилиться. В случае сильного сдавления конечности закруткой травмируются нервы, что может привести к параличу конечности. Правильное наложение закрутки приводит к остановке кровотечения и побледнению кожи конечности.

После наложения закрутки рану необходимо закрыть повязкой.

Конечность, на которую наложена закрутка, необходимо тепло укутать.

Закрутку на конечности нельзя держать продолжительное время. Оно не должно превышать 2 часа иначе может наступить омертвение конечности.

Если через 2 часа раненый не доставлен в перевязочную или операционную для окончательной остановки кровотечения, следует временно ослабить закрутку. Для этого прижимают пальцами артерию выше места наложения закрутки, затем медленно, чтобы поток крови не вытолкнул образовавшийся тромб, закрутку распускают на 5-10 мин и вновь затягивают ее. Временное ослабление закрутки таким способом повторяют через каждый час, пока пострадавший не получит хирургическую помощь. За раненым с закруткой необходимо наблюдение, так как она может ослабнуть, что приведет к возобновлению кровотечения.

Порядок выполнения норматива

Порядок
выполнения приема

Подает команду: «К выполнению норматива – ПРИСТУПИТЬ». Включает секундомер. Контролирует порядок выполнения норматива. Фиксирует ошибки снижающие оценку.

Накладывает закрутку с помощью косынки или других подручных средств.

Для предупреждения защемления кожи, если на конечности нет одежды, оказывающий помощь обертывает место предстоящего наложения закрутки (выше раны) несколькими слоями бинта или другого материала (при наличии одежды закрутку накладывает непосредственно на одежду).

Поврежденной конечности придает приподнятое положение. Это способствует понижению давления крови в кровеносных сосудах, уменьшению в них кровотока и образованию тромба.

Косынку (или подручный материал) обворачивает вокруг бедра (плеча) выше места ранения и завязывает крепким узлом.

В образовавшуюся петлю вставляет палку и закручивает ее.

Степень сдавления конечности закруткой определяет по пульсу на артерии ниже места его наложения. Если пульс исчез, значит, артерия оказалась сдавленной закруткой.

Концы палки закрепляет на бедре (плече) бинтом (тесьмой).

На коже пораженной конечности «раненого» делает несмываемым карандашом надпись, указывающую время наложения закрутки. Для этой цели можно использовать записку, которую оказывающий помощь оставляет под закруткой.

После обозначения времени наложения закрутки останавливает секундомер и фиксирует время выполнения норматива

Временные показатели и оценка за выполнение норматива

Источник

Правила наложения резинового кровоостанавливающего жгута и закрутки.

наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть картинку наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Картинка про наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть картинку наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Картинка про наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть картинку наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Картинка про наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть картинку наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Картинка про наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив

наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть картинку наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Картинка про наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив

наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть картинку наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Картинка про наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив

Для остановки артериального кровотечения используют табельные средства (жгут кровоостанавливающий), а при их отсутствии — различные подручные средства: полосы материи, оторванные от обмундирования, ремни, носовые платки и пр.

При наложении жгута соблюдают следующие правила: накладывают жгут всегда выше места ранения с целью прекращения тока крови от сердца к ране и возможно ближе к ране (исключение составляет средняя треть плеча, где проходит лучевой нерв, самая нижняя часть плеча и предплечья, где между костями и кожей нет мышечной прослойки);

затягивают жгут до полного прекращения кровотечения из раны, но не чрезмерно, чтобы не вызвать паралича от сдавления нервов;

накладывают жгут не на голое тело, а поверх одежды или подкладки из материи, не допуская грубого сдавления кожи;

Для исключения ущемления кожи жгут накладывают так, чтобы каждый следующий его виток покрывал часть предыдущего;

— чтобы жгут не расслабился, его закрепляют специальным крючком или цепочкой, которые прикреплены на концах; если с помощью крючка и цепочки сохранить нормальное натяжение не удается, то концы жгута нужно связать узлом и закрепить крючком и цепочкой;

раненый с наложенным кровоостанавливающим жгутом подлежит эвакуации в первую очередь;

— конечность после наложения жгута летом следует охлаждать, а зимой — согревать (утеплять).

При наложении жгута оказывающий помощь начинает с остановки кровотечения с помощью пальцевого прижатая сосуда в типичном месте. Не прекращая прижатая, один из концов жгута подводят под пальцы руки, которая прижимает сосуд. Делается один оборот (тур) жгута вокруг конечности, затем жгут затягивают.

Ослабив пальцевое прижатие, убеждаются, что кровотечение из раны прекратилось. Освободив руку, которая производила прижатие сосуда, завершают наложение жгута. Все последующие туры жгута укладывают с небольшим натяжением так, чтобы не ослабить затянутый первый тур.

Если жгут пришлось наложить далеко от места ранения, то вблизи раны накладывают второй жгут, а первый снимают.

Наложение жгута лучше осуществлять вдвоем: один производит остановку кровотечения пальцевым прижатием, другой — накладывает жгут вблизи раны.

Последовательность наложения и затягивания жгута такая же, как и в первом случае.

При отсутствии жгута раненую конечность можно перетянуть свернутой косынкой медицинской (платком). Завязав концы косынки, под нее подводят палку и закручивают ее до тех пор, пока не прекратится кровотечение. Чтобы такая закрутка не раскрутилась и перетяжка не ослабла, конец палки подвязывают к конечности.

Наложив на конечность жгут или закрутку, рану прикрывают первичной повязкой, на которой цветным или химическим карандашом отмечают время наложения жгута. Пометку можно сделать на листке бумаги, который прикрепляется к повязке последними оборотами бинта.

Жгут нельзя оставлять на конечности более двух часов (зимой — один час), иначе она омертвеет. Если раненый со жгутом не был доставлен на медицинский пункт в течение двух часов, оказывающий помощь прижимает пальцем соответствующую артерию, как было ранее указано, и затем ослабляет жгут. Когда конечность порозовеет и потеплеет, он снова накладывает жгут выше или ниже прежнего места.

В отличии от наружного кровотечения, при внутреннем кровотечении излияние крови из поврежденных сосудов скрыто от глаз наблюдателя, при этом пострадавший очень бледен, покрыт холодным потом, испытывает сильную жажду, зевает; пульс у него частый и слабый (иногда совершенно исчезает), дыхание поверхностное, учащенное.

Раненого с внутренним кровотечением нужно немедленно отправить в лечебное учреждение для оказания ему неотложной квалифицированной хирургической помощи.

Для тренировки выполняется норматив по наложению резинового кровоостанавливающего жгута на бедро (плечо)

Условия (порядок) выполнения норматива

Обучаемый лежит около раненого и держит в руках жгут.

Выполнение приёма заканчивается закреплением жгута и обозначение времени его наложения.

Ошибки, снижающие оценку на один балл:

— наложение жгута на несоответствующую область;

наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть картинку наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Картинка про наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив

— наложение жгута на оголенное тело без подкладки, ущемление жгутом кожи;

— обучаемый не обозначил время наложения жгута.

При неправильном наложении жгута, что может вызвать повторное кровотечение, угрожающее жизни раненого (расслабление или соскальзывание жгута), оценка ставится «неудовлетворительно».

Оценка по времени

25 сек «удовлетворительно»

Норматив по наложению закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро (плечо)

Условия выполнения и ошибки, снижающие оценку, те же, что и при выполнении предыдущего норматива 30 сек 35 сек 40 сек.

Правила наложения давящей повязки при венозных и капиллярных кровотечениях.

Венозные и капиллярные кровотечения останавливают путем давящей повязки. Она отличается от обычной тем, что на рану накладывается больше слоев плотно свернутой марли и производится более тугое бинтование. Раненые, потерявшие много крови нуждаются в дополнительных мерах, направленных на согревание, особенно в холодное время года. По возможности им целесообразно давать теплое питьё.

Смешанные (артериовенозные) кровотечения в разные моменты от начала кровотечения могут носить признаки, присущие то артериальному, то венозному кровотечению. В сомнительных случаях все кровотечения нужно расценивать как артериальные, т.к. они наиболее опасны и требуют энергичных мер для быстрой их остановки.

Источник

Нормативы по пожарно-строевой и тактико-специальной подготовке для личного состава федеральной противопожарной службы (стр. 6 )

наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть картинку наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Картинка про наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро нормативИз за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6

наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть картинку наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Картинка про наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив

Развертывание пакета перевязочного индивидуального

Обучаемый находится в удобном для него положении, в руках держит пакет.

По команде развертывает пакет и подготавливает его к оказанию первой медицинской помощи.

При нарушении целостности и стерильности развернутого пакета (падение на землю, касание обмундирования и т. д.) оценка ставится «неудовлетворительно».

Наложение первичной повязки:

Пострадавший лежит. Обучаемый находится в удобном для него положении у пострадавшего. Время, затраченное на обнажение раны, не учитывается (допускается бинтование поверх обмундирования). Перевязочный материал и другие средства оказания первой медицинской помощи (жгуты, бинты) находятся в руках обучаемого или рядом с ним.

При наложении повязки время отсчитывается с момента развертывания перевязочного материала до закрепления повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Ошибки, снижающие оценку на 1 балл:

1. Повязка наложена слабо (сползает) или образуются «карманы», складки.

2. Повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.

повязка на правый (левый) глаз;

повязка на правое (левое) ухо;

повязка на локтевой (коленный) сустав;

повязка на плечевой сустав;

«восьмиобразная» повязка на грудь (накладывается одним пакетом и бинтом);

повязка на голеностопный сустав

Наложение резинового кровоостанавливающего жгута на бедро (плечо)

Пострадавший лежит, обучаемый находится в удобном для него положении у пострадавшего. Выполнение приема заканчивается закреплением жгута и обозначением времени его наложения.

Ошибки, снижающие оценку на 1 балл:

1. Наложение жгута на несоответствующую область.

2. Наложение жгута на оголенное тело без подкладки, ущемление жгутом кожи.

3. Обучаемый не обозначил время наложения жгута.

При неправильном наложении

жгута, что может вызвать повторное кровотечение, угрожающее жизни раненого (расслабление или соскальзывание жгута), оценка ставится «неудовлетворительно».

Наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро (плечо).

Пострадавший лежит. Обучаемый находится в удобном для него положении у пострадавшего и держит в руках подручные средства.

Выполнение приема заканчивается закреплением жгута и обозначением времени его наложения.

Ошибки, снижающие оценку на 1 балл:

1. Наложение жгута на несоответствующую область.

2. Наложение жгута на оголенное тело без подкладки, ущемление жгутом кожи.

3. Обучаемый не обозначил время наложения жгута.

При неправильном наложении жгута, что может вызвать повторное кровотечение, угрожающее жизни раненого (расслабление или соскальзывание жгута), оценка ставится «неудовлетворительно».

Наложение шин из подручного материала

При наложении шины на плечо (голень) пострадавший сидит (лежит) на земле, а обучаемый работает в удобном для себя положении.

Шина накладывается на обмундирование (время подготовки шины не входит в норматив). Предварительного наложения повязки не требуется. Перевязочный материал, шины находятся рядом с обучаемым.

Выполнение приема при переломе костей плеча заканчивается подвешиванием руки на косынку (бинт, ремень), при переломе костей голени – закреплением повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Ошибки, снижающие оценку на 1 балл:

1. Недостаточно точно подогнана шина.

2. Недостаточная фиксация шины.

3. Нарушение последовательности работы при наложении шины.

Если наложенная шина не дает необходимой иммобилизации раненой конечности, оценка ставится «неудовлетворительно».

Источник

Обучение выполнению нормативов по остановке кровотечения и наложению иммобилизирующих повязок при переломах костей № 3, 4, 5

Норматив № 3 – Наложение резинового кровоостанавливающего жгута на бедро (плечо)

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: Обучаемый лежит около «раненого», держит в руках жгут.

Выполнение норматива заканчивается закреплением жгута.

Условия (порядок) выполнения норматива

1. взять резиновый жгут двумя руками в средней части и сильно растянуть;

2. жгут в растянутом виде обернуть 2-3 раза вокруг бедра (плеча) выше места кровотечения так, чтобы первый оборот был туже последующих оборотов и чтобы витки ложились рядом;

3. концы жгута закрепить с помощью цепочки и крючка или завязать узлом;

4. обозначить время наложения жгута на листе бумаги и вложить под жгут.

Ошибки, снижающие оценку:

1. наложен жгут на область, не соответствующую ранению;

2. наложен жгут на оголенное тело без подкладки, ущемлена жгутом кожа;

1. обучаемый не обозначил время наложения жгута.

1. неправильное наложение жгута (расслабление или его соскальзывание), что вызывает повторное кровотечение, угрожающее жизни раненого.

Норматив № 4 – Наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро (плечо)

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: Обучаемый лежит около «раненого», держит в руках закрутку.

Выполнение норматива заканчивается закреплением закрутки.

Наименование норматива

Условия (порядок) выполнения норматива

1. косынку (или подручный материал) обернуть вокруг бедра (плеча) выше места ранения и завязать крепким узлом;

2. в образовавшуюся петлю вставить палку и закрутить ее;

3. концы палки закрепить на бедре (плече) бинтом (тесьмой).

обозначить время наложения закрутки на листе бумаги и вложить под закрутку.

Ошибки, снижающие оценку:

1. наложена закрутка на область, не соответствующую ранению;

2. наложена закрутка на оголенное тело без подкладки, ущемлена закруткой кожа;

3. обучаемый не обозначил время наложения закрутки.

1. неправильное наложение закрутки (расслабление или ее соскальзывание), что вызывает повторное кровотечение, угрожающее жизни раненого.

Норматив № 5 – Наложение шин из подручного материала при переломах костей верхних и нижних конечностей

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: при наложении шины на плечо (голень) «раненый» сидит (лежит) на земле, а обучаемый работает в удобном положении. Шина накладывается на обмундирование (время подгонки шины не входит в норматив). Предварительного наложения повязки не требуется. Перевязочный материал, шины находятся рядом с обучаемым.

Выполнение действий при переломе костей плеча заканчивается подвешиванием руки на косынку (бинт, ремень); при переломе костей голени – закреплением повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Наименование норматива
Наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро (плечо)

Условия (порядок) выполнения норматива

1. согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом, ладонь к животу, пальцы полусогнуты;

2. в подмышечную впадину положить комок ваты (можно свернуть валиком пилотку) который укрепить бинтом через надплечье здоровой руки. В кисть вложить валик из ваты.

3. шину отмоделировать по размерам и контурам поврежденной руки (на здоровой руке) так, чтобы она начиналась от плечевого сустава здоровой стороны и проходила через спину по надлопаточной области (больной стороны), а затем по задненаружной поверхности плеча и предплечья и заканчивалась у основания пальцев, т.е. захватывала всю конечность;

4. шину прибинтовать к руке и частично к туловищу с помощью колосовидной повязки;

5. подвесить руку на косынке (ремне).

Ошибки, снижающие оценку:

1. недостаточная фиксация шины;

2. нарушена последовательность работы при наложении шины.

1. наложенная шина не дает необходимой иммобилизации раненой конечности.

Наименование норматива

1. незначительно согнуть ногу в коленном суставе, стопу установить по отношению к голени под прямым углом;

2. одну Г-образную (заднюю) шину отмоделировать по размерам и контурам поврежденной ноги;

3. нижний конец двух боковых лестничных шин изогнут Г-образно;

4. заднюю шину положить снизу нижней конечности так, чтобы подошва опиралась на Г-образный выступ, на шину и в области суставов подложить вату;

6. прибинтовать шины к ноге марлевыми бинтами;

7. закреплением повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Ошибки, снижающие оценку:

1. недостаточная фиксация шины;

2. нарушена последовательность работы при наложении шины.

1. наложенная шина не дает необходимой иммобилизации раненой конечности.

Дата добавления: 2019-08-30 ; просмотров: 1483 ; Мы поможем в написании вашей работы!

Источник

НОРМАТИВ № 5 – НАЛОЖЕНИЕ РЕЗИНОВОГО КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩЕГО ЖГУТА.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: Обучаемый лежит около «раненого», держит в руках жгут (если позволяют условия, разрешается оказывать помощь сидя). По команде: «ЖГУТ НАЛОЖИТЬ!» обучаемый накладывает жгут. Выполнение норматива заканчивается закреплением жгута.

Наложение шин из подручного материала при переломах костей голени
Название нормативаСодержание нормативаПорядок и последовательность выполнения нормативаКатегорияВремя выполнения норматива на оценку (мин. с.)
отл.хор.уд.
Наложение резинового кровоостонавливажщего жгута НА БЕДРО (ШЕЮ).Остановить артериальное кровотечение плеча (бедра) с повреждением артериальных сосудов.1. Взять резиновый жгут двумя руками в средней части и сильно растянуть. 2. Жгут в растянутом виде обернуть 2-3 раза вокруг бедра (плеча) выше места кровотечения так, чтобы первый оборот был туже последующих оборотов. 3. Концы жгута закрепить с помощью цепочки и крючка. 4. Обозначить время наложения жгута на листе бумаги и вложить под жгут.Солдаты0.150.200.25
Ошибки снижающие оценкуНа один балл1. Жгут наложен на оголенное тело, ущемление жгутом кожи. 2. Жгут чрезмерно перетягивает конечность. 3. Обучаемый не обозначил время наложения жгута. 4. Жгут наложен на несоответствующую область.
До «неудовлетворительно»1. Жгут наложен ниже раны. 2. Прощупывается пульс (повторное кровотечение).

наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Смотреть картинку наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Картинка про наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро норматив. Фото наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро нормативПри отсутствии специального жгута круговое перетягивание конечности может быть осуществлено РЕЗИНОВОЙ ТРУБКОЙ, РЕМНЕМ, ПЛАТКОМ, КУСКОМ МАТЕРИИ. Необходимо помнить, что грубые жесткие предметы могут легко вызвать повреждение нервов.

При наложении закрутки соблюдаются такие же меры предосторожности, как и при наложении резинового кровоостанавливающего жгута.

НОРМАТИВ № 6 – НАЛОЖЕНИЕ ЗАКРУТКИ С ПОМОЩЬЮ КОСЫНКИ И ДРУГИХ ПОДРУЧНЫХ СРЕДСТ.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: Обучаемый лежит около «раненого», держит в руках косынку или другое подручное средство для остановки кровотечения (если позволяют условия, разрешается оказывать помощь сидя). По команде: «ЗАКРУТКУ НАЛОЖИТЬ!» обучаемый накладывает закрутку. Выполнение норматива заканчивается закреплением закрутки.

Название нормативаСодержание нормативаПорядок и последовательность выполнения нормативаКатегорияВремя выполнения норматива на оценку (мин. с.)
отл.хор.уд.
Наложение закрутки с помощью косынки и других подручных сркдств НА БЕДРО (ПЛЕЧО).Остановить артериальное кровотечение плеча (бедра) с повреждением артериальных сосудов.1. Косынки (или подручный материал) обернуть вокруг бедра (плеча) выше места ранения и завязать крепким узлом. 2. В образовавшуюся петлю вставить палку и закрутить ее. 3. Концы палки закрепить на бедре (плече) бинтом (тесьмой).Солдаты0.400.500.55
Ошибки снижающие оценкуНа один балл1. Закрутка наложена на оголенное тело. 2. Закрутка чрезмерно перетягивает конечность. 3. Обучаемый не обозначил время наложения закрутки.
До «неудовлетворительно»3. Закрутка наложена ниже раны. 4. Прощупывается пульс (повторное кровотечение).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕКОТОРЫХ ВНЕШНИХ И ВНУТРЕННИХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ.

НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ.

При носовом кровотечении кровь поступает не только наружу, через носовые отверстия, но и в глотку и в полость рта. Прежде всего, нужно устранить все причины, усиливающие кровотечение. Надо успокоить больного, убедить его в том, что резкие движения, кашель, разговор, сморкание, напряжение усиливают кровотечение. Больного следует усадить, придать ему положение, при котором меньше возможности для поступления крови в носоглотку, ПОЛОЖИТЬ НА ОБЛАСТЬ НОСА И ПЕРЕНОСИЦЫ ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ, ЗАВЕРНУТЫЙ В ПЛАТОК КОМОЧЕК СНЕГА, СМОЧЕННЫЙ ХОЛОДНОЙ ВОДОЙ ПЛАТОК, БИНТ, КОМОЧЕК ВАТЫ И ДР. Обеспечить достаточный приток свежего воздуха. Можно попытаться остановить кровотечение сильным прижатием обеих половинок носа к носовой перегородке. При этом голову больного наклоняют несколько вперед и возможно выше, с силой сжимают нос. Вместо прижатия можно провести тампонаду носовых ходов сухим комочком ваты, смоченной раствором перекиси водорода. В носовые ходы вводят ватные шарики, голову больного наклоняют вперед.

КРОВОТЕЧЕНИЕ В ГРУДНУЮ ПОЛОСТЬ.

Вследствие кровопотери и выключения легкого из акта дыхания состояние больного быстро ухудшается: резко ухудшается и затрудняется дыхание, кожные покровы становятся бледными, с синюшным оттенком. ПОМОЩЬ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ПРИДАНИИ БОЛЬНОМУ ПОЛУСИДЯЧЕГО ПОЛОЖЕНИЯ. К ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПРИКЛАДЫВАЕТСЯ ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ.

КРОВОТЕЧЕНИЕ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ.

Кровотечение в брюшную полость проявляется сильными болями в животе. Кожные покровы бледные, пульс частый. При значительном кровотечении возможна потеря сознания. БОЛЬНОГО СЛЕДУЕТ УЛОЖИТЬ, НА ЖИВОТ ПОЛОЖИТЬ ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ, ЗАПРЕЩАЕТСЯ ПРИЕМ ПИЩИ И ВОДЫ.

ОСТРОЕ МАЛОКРОВИЕ.

ГРУППЫ КРОВИ.

В КРОВИ МОГУТ НАХОДИТЬСЯ РАЗЛИЧНЫЕ БЕЛКИ (АГГЛЮТИНОГЕНЫ И АГГЛЮТИНИНЫ), КОМБИНАЦИЕЙ (НАЛИЧИЕМ ИЛИ ОТСУТСТВИЕМ) КОТОРЫХ И ОБРАЗУЮТСЯ ЧЕТЫРЕ ГРУППЫ КРОВИ. КАЖДОЙ ГРУППЕ ДАНО УСЛОВНОЕ ОБОЗНАЧЕНИЕ: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК.

Наиболее часто шок возникает в результате тяжелых обширных повреждений, сопровождающихся кровопотерей. Предрасполагающими моментами к развитию травматического шока являются нервное и физическое переутомление, охлаждения, радиационные поражения. Травматический шок может возникнуть при повреждениях, не сопровождающихся большим кровотечением, особенно если травмированы наиболее чувствительные, так называемые рефлексогенные зоны (грудная полость, череп, брюшная полость, промежность).

В ТЕЧЕНИЕ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА ВЫДЕЛЯЮТ ДВЕ ФАЗЫ.

ВТОРАЯ ФАЗА – торпидная (фаза торможения), угнетение деятельности нервной системы, сердца, легких, печени, почек.

ВТОРАЯ ФАЗА ШОКА ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА ЧЕТЫРЕ СТЕПЕНИ:

ШОК I СТЕПЕНИ (ЛЕГКИЙ). Пострадавший бледен, сознание, как правило, ясное, иногда легкая заторможенность, рефлексы снижены, одышка. ПУЛЬС УЧАЩЕН, 90-100 УДАРОВ В МИНУТУ.

ШОК II СТЕПЕНИ (СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ). Выраженная заторможенность, вялость. ПУЛЬС 120-140 УДАРОВ В МИНУТУ.

ШОК III СТЕПЕНИ (ТЯЖЕЛЫЙ). Сознание сохранено, но окружающее он не воспринимает. Кожные покровы землисто-серого цвета покрыты холодным липким потом, выражена синюшность губ, носа и кончиков пальцев. ПУЛЬС 140-160 УДАРОВ В МИНУТУ.

ШОК IV СТЕПЕНИ (ПРЕДАГОНИЯ ИЛИ АГОНИЯ). Сознание отсутствует. Пульс не определяется.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ШОКЕ.

При шоке первая помощь тем эффективней, чем раньше она оказана. Она должна быть направлена на устранение причин шока (СНЯТИЕ ИЛИ УМЕНЬШЕНИЕ БОЛЕЙ, ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ, ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ УЛУЧШЕНИЕ ДЫХАНИЯ И СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ПРЕДУПРЕЖДАЮЩИХ ОБЩЕЕ ОХЛАЖДЕНИЕ).

Уменьшение болей достигается приданием больному или поврежденной конечности положения, при котором меньше условий для усиления болей, поведением надежной иммобилизации поврежденной части тела, дачей обезболивающих.

При отсутствии обезболивающих пострадавшему можно дать выпить немного (20-30 мл) спирта, водки.

Следующей важнейшей задачей первой помощи является организация скорейшей транспортировки пострадавшего в стационар. Лучше всего транспортировать в специальной реанимационной машине, в которой можно проводить эффективные мероприятия.

Следует помнить, что шок легче предупредить, чем лечить, поэтому при оказании первой помощи получившему травму необходимо выполнять

СПОСОБЫ ПРОФИЛАКТИКИ ШОКА.

ДАЧА ВНУТРЬ ЖИДКОСТИ.

СОЗДАНИЕ ПОКОЯ И ТИШИНЫ ВОКРУГ ПОСТРАДАВШЕГО.

БЕРЕЖНАЯ ТРАНСПОРТИРОВКА В ЛЕЧЕБНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ.

5. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УШИБАХ,

РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК И ВЫВИХАХ.

УШИБ.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *