отсутствие похмелья признак алкоголизма
Врач объяснил, чем опасно отсутствие похмелья
Отсутствие проявлений похмельного синдрома после употребления спиртных напитков может свидетельствовать о начале развития алкоголизма. Об этом рассказал доктор медицинских наук, специалист по заболеваниям печени, профессор Первого Московского государственного медицинского университета имени Сеченова Алексей Буеверов.
Буеверов также отметил, что при употреблении спиртного можно избежать похмелья, если не превышать индивидуальную дозу алкоголя. Также сократят неприятные проявления закуски, причем не только жирные.
Важнее всего, по словам медика, избегать напитков с избытком высших спиртов. Чаще всего это не водка и коньяк, а дешевые вина в коробках и плохо перегнанный самогон, уточнил Буеверов «АиФ».
Ранее медики рассказали, почему нельзя употреблять алкоголь в период вакцинации от коронавирусной инфекции.
NAME] => URL исходной статьи [
Ссылка на публикацию: vm.ru
Код вставки на сайт
Врач объяснил, чем опасно отсутствие похмелья
Отсутствие проявлений похмельного синдрома после употребления спиртных напитков может свидетельствовать о начале развития алкоголизма. Об этом рассказал доктор медицинских наук, специалист по заболеваниям печени, профессор Первого Московского государственного медицинского университета имени Сеченова Алексей Буеверов.
Буеверов также отметил, что при употреблении спиртного можно избежать похмелья, если не превышать индивидуальную дозу алкоголя. Также сократят неприятные проявления закуски, причем не только жирные.
Важнее всего, по словам медика, избегать напитков с избытком высших спиртов. Чаще всего это не водка и коньяк, а дешевые вина в коробках и плохо перегнанный самогон, уточнил Буеверов «АиФ».
Ранее медики рассказали, почему нельзя употреблять алкоголь в период вакцинации от коронавирусной инфекции.
Алкоголизм: признаки и последствия
Клиника «Алко Центр» продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.
Алкоголизм – тяжелая патология. Избавиться от нее сложно без профессиональной помощи. Человек теряет человеческий облик, деградирует как член социума, распадается семья. Кроме этого, наблюдается резкое ухудшение здоровья. Появляются тяжелые сопутствующие заболевания, часто ведущие к смерти. Уже при первых проявлениях зависимости, необходимо срочно оказать помощь человеку. Состояние прогрессирующее, приводящее к тяжелым клиническим картинам.
Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»
Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.
Вывод из запоя
Экстренная процедура детоксикации организма
Кодирование
Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам
Реабилитация
Комплексная реабилитация, дающая 100% результат
Основные признаки алкоголизма
На первых стадиях патологию сложно определить. Медициной определяется несколько симптомов, на основании которых диагностируется алкоголизм.
Стадии алкоголизма
Алголь не отличается сложным химическим составом. Но это не мешает молекулам водорода, углерода и гидроксила негативно воздействовать на мозговые рецепторы. Определяют четыре стадии:
Симптомы алкогольной интоксикации
В малых количествах алкоголь не несет пагубного воздействия на организм. При увеличении появляются продукты распада, которые опасны последствиями. Определяется три стадии интоксикации с характерными симптомами:
Интоксикация сопровождается характерными признаками:
В подобных ситуациях важна своевременная медицинская помощь, так как от этого зависит не только состояние, но и жизнь человека. До приезда скорой помощи, желательно вызвать у пациента рвоту. Это обильное питье в виде раствора марганцовки. Не стоит предлагать чай или кофе, которые могут повлиять на работу сердца.
Прибывшая бригада предложит препараты, чтобы снять симптомы интоксикации. Это зависит от тяжести патологии. Если человек пребывает в бессознательном состоянии, его лучше положить набок, чтобы исключить попадание рвотных масс в органы дыхания. При тяжелой форме интоксикации отмечается потеря сознания даже в то время, когда больной спит.
Если не будет проведена своевременная помощь при алкогольной интоксикации, то это приводит к обезвоживанию или образованию тромбов, которые провоцируют инсульты, инфаркты.
Медикам удается снять симптомы в домашних условиях при помощи препараторов, введенных внутривенно. В более тяжелых ситуациях требуется лечение в стационаре. Особенно это важно, если наблюдается патология со стороны сердца.
Психические, психологические последствия интоксикации
От дозы выпитого алкоголя напрямую зависит психическое и эмоциональное состояние человека. Степень опьянение приводит тому, что невозможно контролировать ситуацию, адекватно оценивать свое поведение. Даже небольшая доза (ок. 20 гр.) приводит к понижению умственных способностей. Большие дозы приводят к замедлению реакций.
Человек, находящийся в состоянии алкогольного опьянения, не адекватно оценивает окружающую ситуацию. Чрезмерное употребление алкоголя нарушает деятельность внутренних органов, нервной системы, мозга.
Психические расстройства, вызванные алкогольной интоксикацией, именуются как металкогольный психоз. Патология определяется несколькими видами:
Мужской и женский алкоголизм
Сложно осознавать тот факт, что хронический алкоголизм больше диагностируется у женщин. Встречаются утверждения, что подвергаются воздействию «зеленого змея» представительницы богемы. Это артисты и люди творческих профессий. Но не минует эта проблема женщин более обыденных профессий – педагоги, врачи, строители, продавцы. Избавить женщину от пагубной привычки намного сложнее, чем мужчину. Медики представляют подтверждающие факты.
Женский организм содержит меньшее количество влаги, масса тела отличается от мужской. Поэтому интоксикация и последствия наступают быстрее. Этим объяснятся, что женщины больше подвержены алкоголизму.
Лица, злоупотребляющие алкоголем, считают его своеобразным антидепрессантом. Часто алкоголизм возникает на фоне постоянной раздраженности, усталости, скандалов на работе и дома. Если у человека в жизни есть ценности, они должны стать мотивирующим фактором, чтобы бросить пить. Это семья, дети, любимое занятие, доставляющие истинное удовольствие.
Хронический алкоголизм третьей стадии
Для 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма характерны качественно новые симптомы, определяемые выраженной в этой стадии токсической энцефалопатией, глубоким поражением внутренних органов, обменных процессов, приводящих к ослаблению защитноохранительных механизмов. 3 стадия возникает при давности алкоголизма 10-20 лет, однако, не обязательно у пожилых больных, средний возраст больных в этой стадии — 45 лет.
Первичное патологическое влечение к алкоголю значительно видоизменяется. Уменьшается его навязчивый характер, чувство дискомфорта в периоды воздержания объясняются не столько ситуационными факторами, сколько расстройствами настроения с депрессионной окраской. В связи с полной утратой ситуационного контроля даже незначительная психическая травма может вызвать безудержное влечение к алкоголю, которое приводит к очередному алкогольному эксцессу.
Толерантность к алкоголю начинает снижаться в переходной 2-3 стадии, а в сформировавшейся 3 стадии она значительно снижена. Наиболее ранним признаком перехода 2 стадии в 3 является падение разовой толерантности, т.е. опьянение наступает от значительно меньшего количества алкоголя.
Снижение толерантности объясняется уменьшением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментивных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы (токсическая энцефалопатия) и снижением компенсаторных возможностей.
Сочетание снижения толерантности с возникновением рвоты после опьянения является существенным диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе алкоголизма в 3 стадию.
Характер опьянения в III стадии алкоголизма тесно связан со снижением толерантности. Поскольку значительно уменьшено разовое количество алкоголя, столь тяжелого опьянения не наступает, как во 2 стадии.
В опьянении, как правило, отсутствует или незначительно выражена эйфория, гораздо меньше расторможенность, злобность, агрессивность, поэтому поведение больного алкоголизмом становится более терпимым в общественных местах и дома.
Он превращается из «буйного» в «тихого». Когда употребляются значительные количества алкоголя, быстро наступают оглушение и сопорозные явления. В 3 стадии опьянение, даже после сравнительно небольших количеств алкоголя, может сопровождаться амнезией значительного периода.
Потеря количественного контроля в 3 стадии отмечается после самых небольших количеств алкоголя — рюмки водки или вина. «Критическая доза», вызывающая насильственное, непреодолимое влечение снижается до минимума. Ситуационный контроль в 3 стадии полностью отсутствует, что является следствием выраженной алкогольной деградации.
Алкогольный абстинентный синдром в III стадии возникает после употребления относительно небольших доз алкоголя, сопровождается более стойкими и продолжительными, чем во 2 стадии, соматовегетативными и неврологическими расстройствами, общим тягостным состоянием и непреодолимым влечением к опохмелению (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю).
Поскольку в 3 стадии алкоголизма одноразовые дозы алкоголя сравнительно невелики, явления абстиненции возникают уже через несколько часов, при этом желание опохмелиться очень интенсивное, непреодолимое. Для посторонних алкоголик в 3 стадии заболевания менее заметен в состоянии опьянения, когда он пассивен, испытывает состояние комфорта, зато в абстиненции он суетлив, попрошайничает, унижается, бывает и агрессивен, незамедлительно может употребить любые алкогольсодержащие суррогаты.
Формы пьянства. Для переходной 2-3 стадии характерно перемежающееся пьянство, свидетельствующее о начавшемся снижении толерантности к алкоголю. В дальнейшем формируются либо постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности, либо наиболее характерные для 3 стадии, циклические запои.
Постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности характеризуется употреблением дробных порций алкоголя в течение дня с интервалами в 2-4 часа. Алкоголик постоянно находится в состоянии опьянения легкой или средней степени.
Для купирования абстинентных явлений он пьет не только днем, но и ночью, запасая на это время спиртные напитки. Вынужденный перерыв в приеме алкоголя, даже на несколько часов, вызывает тягостные соматовегетативные и неврологические расстройства. Пьянство в такой форме продолжается многие месяцы, иногда — годы.
Запойное пьянство в 3 стадии алкоголизма, протекающее в форме периодических или циклических запоев, является наиболее характерным, клинически очерченным признаком 3 стадии заболевания.
Во время циклического запоя, в первые дни его, больные употребляют дробными порциями сравнительно большие дозы алкоголя. Опьянения достаточно тяжелых степеней с возбуждением, антисоциальными формами поведения, сопорозным состоянием, глубокими амнезиями. После 3-4 дней таково пьянства толерантность значительно снижается, для купирования абстинентных явлений больной вынужден через каждые 2-3 часа выпивать небольшую дозу алкоголя.
Это сопровождается выраженными соматовегетативными нарушениями, анорексией, выраженными диспепсическими явлениями (рвотой, поносом), слабостью, расстройствами деятельности сердечно-сосудистой системы. На 7-8 день запоя больной не может переносить даже небольших доз спиртного. Постепенно его состояние улучшается, он «выхаживается».
Раньше такую форму пьянства называли «послабляющими запоями». После окончания запоя больной некоторое время воздерживается от употребления алкоголя, но первая же выпитая рюмка приводит к возникновению вторичного влечения и новому запою.
Алкогольная деградация личности. Если в 1-2 стадиях заболевания в большой степени можно говорить алкогольной деформации личности — обратимые изменения личности, то для 2 стадии хронического алкоголизма характерна более или менее выраженная социальная и психическая деградация личности (необратимые изменения).
Наиболее существенным признаком социальной деградации личности является снижение, а в дальнейшем и утрата профессиональных знаний и навыков. Некоторые больные перестают соблюдать установленный порядок работы, трудовую дисциплину, меняют места работы, профессионально снижаются, выполняют малоквалифицированную случайную работу, могут вести паразитический образ жизни.
Психическая деградация в 3 стадии алкоголизма определяется токсическим действием хронической алкогольной интоксикации на головной мозг и развивающейся в связи с этим хронической алкогольной энцефалопатией. Кроме того, существенное значение имеют глубокие изменения личности.
Деградация по алкогольно-психопатоподобному типу. Более правильно квалифицировать этот тип как патологическое развитие личности, в связи с отсутствием признаков органического психосиндрома.
Для этой группы больных наиболее характерна утрата морально-этических норм поведения, проявляющаяся в лживости, хвастливости, грубом юморе, переоценке своих возможностей, полной некритичности к пьянству в сочетании с аффективной неустойчивостью, взрывчатостью, недержанием аффектов, гневливостью с элементами агрессивности и вне опьянения, быстрым переходом от эйфоричности к субдепрессивным состояниям.
У этих больных интеллектуально-мнестические нарушения выражены незначительно, надолго могут сохраняться запасы прежних знаний и профессиональные навыки. Но эти возможности, как правило, не реализуются.
Деградация по органически-сосудистому типу. На первый план у больных выступает интеллектуально-мнестическое снижение, проявляющееся в ухудшении памяти и внимания, апатичности, утомляемости, снижении трудоспособности. Наряду с этим имеют место нарушения сна, пониженный фон настроения, слабодушие. Для этих больных характерны депрессивные состояния с суицидальными тенденциями, возникающие в абстиненции.
Крайними формами алкогольной деградации, по органически-сосудистому типу, являются псевдопаралитический и псевдотуморозный синдромы. При псевдопаралитическом синдроме на первом плане выявляется благодушие, болтливость, хвастовство при полной утрате критического отношения к своему состоянию.
Реже встречается псевдотуморозный синдром, возникающий при сочетании алкоголизма с тяжелыми формами энцефалопатии, атеросклероза сосудов головного мозга и другими органическими заболеваниями головного мозга. Проявляется он апатичностью, эмоциональной тупостью, доходящих до таких степеней, что больной производит впечатление находящегося в состоянии оглушения.
Больные с явлениями деградации по органически-сосудистому не столь тяжелы в быту, как больные с изменениями личности по алкогольно-психопатоподобному типу, они охотно обращаются за медицинской помощью, не отказываются от противоалкогольного лечения.
Деградация по смешанному типу. Чаще встречаются не крайние формы алкогольной деградации, а смешанные формы, включающие элементы как интеллектуально-мнестических нарушений, связанных с повреждающим действием алкоголя, так и изменения личности по алкогольно-психопатоподобному типу.
Помимо типа алкогольного изменения личности больного, необходимо различать ее степень и глубину. Начальные изменения личности больных алкоголизмом, проявляющиеся в нерезком снижении интеллектуальных возможностей, нарушениях морально-этических норм при сохранении профессиональных навыков и способности к адаптации, характерны для 2 стадии алкоголизма.
При утяжелении перечисленных признаков, можно диагностировать парциальную деменцию, что соответствует переходной 2-3 стадии заболевания. При выраженных степенях алкогольной деградации нарушаются адаптационные способности и утрачивается трудоспособность.
Алкогольные психозы. Острые алкогольные психозы чаще возникают в переходной 2-3 или в 3 стадии. На этих же этапах, помимо делирия, галлюциноза, параноидна, могут возникать корсаковский психоз, алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике, атипичные психозы с галлюцинаторно-параноидной симптоматикой.
Диагностика 3 стадии алкоголизма. Существенным объективным признаком перехода алкоголизма из 2 стадии в 3 стадию является снижение толерантности к алкоголю на 25% и более.
Для сформировавшейся 3 стадии характерны такие признаки, как потеря количественного контроля от минимальных доз алкоголя, возникновение рвоты в опьянении, выраженный соматовегетативный компонент с тяжелыми общесоматическими явлениями, с непреодолимым желанием опохмеления (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю), форма пьянства — перемежающееся или постоянное на фоне снижающейся толерантности (2-3 стадия), и постоянное дробными дозами алкоголя на фоне сниженной толерантности и в форме циклических запоев (3 стадия). Умеренные (2-3 стадия) или выраженные (3 стадия) явления деградации личности.
Первые признаки алкоголизма
Первые признаки алкоголизма
Содержание:
Будем откровенны, пьют практически все. Да, может разительно отличаться его количество и качество, регулярность, частота эпизодов злоупотребления горячительными напитками, когда из-за опьянения человек ведет себя не совсем адекватно. И в принципе, это нормально для нашей культуры, когда редкий праздник, встреча с друзьями, корпоратив обходится без спиртного. Но как разглядеть грань между умеренной, контролируемой выпивкой и первыми признаками алкоголизма? Как не пропустить момент, когда можно (и нужно!) обратиться к наркологу?
Алкозависимость: особенности течения
Алкоголизм — постепенно прогрессирующая болезнь. За крайне редким исключением для формирования психологической зависимости требуется не менее 1–5 лет, а для физической — до 5–7. Параллельно появляются новые сопутствующие заболевания или же усугубляется течение уже существующих. Прежде всего, это неврологические нарушения, патологии печени и других органов пищеварительного тракта, кардиологические расстройства.
В развитии алкозависимости выделяют несколько стадий:
Лечение зависимости максимально эффективно на продромальной или первой стадии, когда возможно не только окончательное избавление от патологического влечения к спиртному, но и восстановление полноценной работы внутренних органов. На более поздних этапах приходится бороться не только с сильнейшей зависимостью на физическом уровне, но и с тяжелыми последствиями перманентной алкогольной интоксикации. Даже преодолев желание выпить, пациенту предстоит очень длительное лечение хронического алкогольного гепатита (а иногда, и цирроза), панкреатита, колита, гипертонии, атеросклероза. Ну а некоторые неврологические нарушения, развивающиеся на фоне стойкой ишемии головного мозга, могут быть необратимы.
Факторы риска формирования алкозависимости
Точную причину алкоголизма назвать очень сложно, так как определенную роль играют и особенности характера конкретного человека, и влияние внешних факторов. Но специалисты выделили несколько причин, предрасполагающих к развитию зависимости. Это:
Следует учитывать, что подобные факторы предрасполагают не только к алкогольной, но и к наркотической зависимости. И если человек чувствует, что без внешней «подпитки» ему сложно справляться с какими-либо ситуациями, возможно, следует обратиться за помощью к психологу.
Симптомы продромального периода
Потребление спиртного нерегулярное: в период каких-то праздников оно может достигать 2–3 раз в неделю (но не ежедневно), затем следует продолжительный полный отказ от выпивки.
Первые признаки алкоголизма на продромальной стадии проявляются в состоянии опьянения. Характерны:
Учащаются случаи сильного опьянения, так как на определенном этапе пьянки возникает практически непреодолимое желание «добавить». Специалисты расценивают его как первые симптомы формирования влечения, а сам зависимый просто не видит в этом ничего предосудительного.
После пьянки появляются признаки типичного похмелья:
Однако при умеренной выпивке наутро самочувствие вполне нормальное и бодрое. Этим и отличается продромальный период от хронического алкоголизма, когда после злоупотребления горячительными напитками характерно снижение общего психофизического тонуса.
Длительность продромального периода составляет от полугода (злокачественный алкоголизм) до 5–7 лет (малопрогредиентная форма заболевания), хотя по некоторым данным, продолжительность может составлять до 10–15 лет.
Признаки начальной стадии
От предыдущего этапа ее отличает уже сформировавшееся влечение к горячительным напиткам. Если ранее оно проявлялось только в состоянии опьянения, сейчас такое желание носит уже постоянный характер, но поддается контролю. Зависимый прекрасно понимает, в каких ситуациях уместно пить, а в каких от выпивки следует воздержаться. Но он сам активно ищет повод для посиделок: «отметить» покупку, встречу с другом, успешную сделку на работе и т.д.
Кроме того, типичны такие симптомы:
Продолжительность первой стадии алкоголизма — до 4–5 лет, хотя точные сроки назвать сложно, все определяется индивидуальными особенностями.
Что делать при появлении первых признаков алкогольной зависимости? Наркологи предостерегают от попыток самолечения, так как обычно больной воспринимает «в штыки» любые уговоры родственников, а тем более, шантаж и угрозы. Самое правильное решение в подобной ситуации — консультация нарколога. В некоторых случаях можно даже обойтись без медикаментозного лечения и справиться с первыми признаками алкозависимости только с помощью психотерапии. Хороший результат дают групповые занятия (например, по программе 12 шагов), изменение распорядка дня, физическая активность.
Литература:
Т. Воронович. Алкоголизм природа, лечение, выздоровление.
С. Гребнев. Психология и психотерапия человека с алкогольной зависимостью.
В.Ю. Завьялов. Личность и алкоголь.
Б.Д. Цыганков. Психиатрия руководство для врачей.
Первые признаки алкоголизма
Алкоголизм — это распространенная и тяжелая зависимость. Алкоголь абсолютно легален и очень дешев, а поэтому позволить его себе могут даже совсем обнищавшие люди.
Последствием является полная деградация личности, разрушение семей и отношений с близкими, ухудшение работы внутренних органов вплоть до их полного отказа.
Особенно страдают печень и почки, потому что именно эти органы берут на себя вывод токсичных продуктов распада этилового спирта. Частое заболевание печени для алкоголиков — это гепатоз, который через гепатит плавно переходит в цирроз, а от этой болезни до гробовой доски уже и рукой подать.
Сильнейшую нагрузку несёт поджелудочная железа. Типичная для алкоголиков болезнь — это панкреатит, который даёт о себе знать болью в левом подреберье. Также страдает нервная, сердечно-сосудистая, репродуктивная, пищеварительная системы.
Можно исписать целые листы перечислением заболеваний, которые провоцирует алкоголь. Правда, это не будет иметь никакого значения, потому что людям свойственно думать: «ну, это уже у совсем запущенных, мне до этого далеко, да и вообще проблем с алкоголем у меня нет, чувствую себя прекрасно». Кроме этого выпивка не кажется человеку чем-то изначально предосудительным.
Коварство алкоголя как раз и заключается в его полной легальности и доступности: когда будущий наркоман впервые берётся за шприц, он осознаёт, что совершает своего рода преступление, когда же человек впервые выпивает спиртное, он думает, что не совершает ничего дурного — обществом не порицается, в кино пьют, все пьют, продают легально — всё в порядке.
Затем на протяжении нескольких лет человек употребляет алкоголь по праздникам или пятницам, вино или пиво. И в этот период тревогу не бьёт никто, сам АЛКОГОЛИК уверен, что у него всё полностью под контролем — хочу пью, а хочу не пью, и даже жена или мать может не видеть в периодическом употреблении ничего дурного. Тем временем у человека именно на этой стадии уже есть зависимость.
К сожалению, лишь единицы способны это признать — основная же масса к таким откровениям с собой не готовы. Признаки раннего алкоголизма:
Перечисленные ниже признаки уже не просто «тревожные звоночки», а это причины «бить в набат» и максимально серьёзно доносить свою позицию до алкоголика:
Нейронные связи в головном мозгу восстанавливаются медленно, а разрушаются быстро. Если выйти из второй стадии алкоголизма еще реально, то вернуть прежнего человека после третьей стадии — почти невозможно.
Переход из стадии в стадию незаметен. Только самокритика человека может помочь распознать у себя алкоголизм в первой стадии.
Попробуйте провести простой эксперимент, и на результаты его посмотреть максимально непредвзято и объективно. Допустим у вас есть какая-то маленькая алкогольная традиция. Откажитесь от неё — докажите самому себе, что это вы хозяин традиции, а не она ваш. Если вы испытываете хотя бы минимальный физический или психологический дискомфорт от своего эксперимента, то это повод осознать, что у вас уже есть зависимость и необходимо принимать меры по борьбе с ней.